目的探讨将儿童早期预警评分(Pediatric Early Warning Score,PEWS)应用于急性淋巴细胞白血病化疗患儿发生感染性休克的早期预警。方法对长沙市某三级甲等医院2015年1月—2016年5月住院的57例急性淋巴细胞白血病化疗后中性粒细胞缺乏合...目的探讨将儿童早期预警评分(Pediatric Early Warning Score,PEWS)应用于急性淋巴细胞白血病化疗患儿发生感染性休克的早期预警。方法对长沙市某三级甲等医院2015年1月—2016年5月住院的57例急性淋巴细胞白血病化疗后中性粒细胞缺乏合并感染患儿进行回顾性研究,根据患儿生命体征监测值进行PEWS评分,构建ROC曲线,得出预警患儿发生感染性休克的PEWS截断点,将PEWS评分应用于2016年10月—2017年3月急性淋巴细胞白血病化疗后中性粒细胞缺乏合并感染患儿的早期评估,并根据不同PEWS评分值给予相应的监护级别、吸氧及液体复苏等干预措施;比较两组的休克发生率、病死率及休克转归时间。结果 PEWS评分3.5分为预测急性淋巴细胞白血病化疗患儿发生感染性休克的最佳截断点,根据PEWS评分干预后患儿感染性休克发生率、病死率及休克转归时间均低于干预前(P<0.05)。结论 PEWS可用于对急性淋巴细胞白血病化疗后中性粒细胞缺乏合并感染患儿发生感染性休克进行早期预警,为此类患儿得到及时治疗、改善疾病转归赢得时间。展开更多
早期识别及干预是改善危重症患者预后、降低病死率的关键。儿童早期预警评分（pediatric early warning score，PEWS）是由一些生理指标构成的儿科简易评分系统，可用于动态评估儿科急诊室／住院患儿的病情轻重程度，同时还可指导所需...早期识别及干预是改善危重症患者预后、降低病死率的关键。儿童早期预警评分（pediatric early warning score，PEWS）是由一些生理指标构成的儿科简易评分系统，可用于动态评估儿科急诊室／住院患儿的病情轻重程度，同时还可指导所需的相应干预措施。PEWS操作简便、耗时短、可重复性强。众多临床研究表明，PEWS在危重症患儿早期识别方面具有较高的敏感性和特异性，值得临床进一步应用，但其临床截点目前尚缺乏一致的结论，仍需进一步的临床实践加以论证。展开更多
目的:设计儿童早期预警评分(Pediatric Early Warning Score,PEWS)电子病历系统信息化平台,形成PEWS评估-提醒-处置流程,并分析其应用效果。方法:依托医院信息化平台,设计PEWS电子病历系统内容与架构。选取符合纳入标准的住院患儿300例...目的:设计儿童早期预警评分(Pediatric Early Warning Score,PEWS)电子病历系统信息化平台,形成PEWS评估-提醒-处置流程,并分析其应用效果。方法:依托医院信息化平台,设计PEWS电子病历系统内容与架构。选取符合纳入标准的住院患儿300例,将患儿随机分配至人工评估组(n=150)和电子病历系统评估组(n=150),比较两组评估耗时和准确率以及护士对两种评估方法的满意度。结果:采用电子病历系统耗时短于人工评估方法[(31.18±3.76)s vs(55.64±5.01)s];电子病历系统评估正确率高于人工评估组(100.0%vs 82.7%);护士使用电子病历系统评估满意度高于使用人工评估(97.8%vs 80.0%)。结论:PEWS电子病历系统评估的应用可提高护士的工作效率、病情评估的准确率以及护士的满意度。展开更多
目的探讨儿童早期预警评分在判断血液肿瘤患儿病情变化的预测价值及临床可行性。方法对2017年7月至2018年3月入住上海市某三甲专科医院血液肿瘤病区的患儿为研究对象。对所有患儿每4 h进行一次儿童早期预警评分(pediatric early warning...目的探讨儿童早期预警评分在判断血液肿瘤患儿病情变化的预测价值及临床可行性。方法对2017年7月至2018年3月入住上海市某三甲专科医院血液肿瘤病区的患儿为研究对象。对所有患儿每4 h进行一次儿童早期预警评分(pediatric early warning score,PEWS),同时记录评分耗时、将因病情危重转ICU或死亡的患儿设为病例组,以1∶5的比例匹配对照组,即未发生结局事件的患儿。使用受试者工作特征曲线、约登指数等进行统计分析。结果结局事件前24 h内PEWS最高值用于预测"因病情危重转ICU"的最佳截断点为2.25分、ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUC)为0.85以上用于预测"死亡"的最佳截断点为6.50分、AUC为0.99以上。每位患儿进行一次PEWS评估平均需要(1.77±1.16)min,试点病区所有患儿进行PEWS评估的总时间为4.58 h/d。结论使用PEWS评分可准确预测血液肿瘤患儿发生病情危重或死亡;但若将PEWS评估常规应用于病区所有患儿,需要优化人力调配,或者根据专科截断点调整评估方案。展开更多
文摘早期识别及干预是改善危重症患者预后、降低病死率的关键。儿童早期预警评分（pediatric early warning score，PEWS）是由一些生理指标构成的儿科简易评分系统，可用于动态评估儿科急诊室／住院患儿的病情轻重程度，同时还可指导所需的相应干预措施。PEWS操作简便、耗时短、可重复性强。众多临床研究表明，PEWS在危重症患儿早期识别方面具有较高的敏感性和特异性，值得临床进一步应用，但其临床截点目前尚缺乏一致的结论，仍需进一步的临床实践加以论证。
文摘目的探讨儿童早期预警评分在判断血液肿瘤患儿病情变化的预测价值及临床可行性。方法对2017年7月至2018年3月入住上海市某三甲专科医院血液肿瘤病区的患儿为研究对象。对所有患儿每4 h进行一次儿童早期预警评分(pediatric early warning score,PEWS),同时记录评分耗时、将因病情危重转ICU或死亡的患儿设为病例组,以1∶5的比例匹配对照组,即未发生结局事件的患儿。使用受试者工作特征曲线、约登指数等进行统计分析。结果结局事件前24 h内PEWS最高值用于预测"因病情危重转ICU"的最佳截断点为2.25分、ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUC)为0.85以上用于预测"死亡"的最佳截断点为6.50分、AUC为0.99以上。每位患儿进行一次PEWS评估平均需要(1.77±1.16)min,试点病区所有患儿进行PEWS评估的总时间为4.58 h/d。结论使用PEWS评分可准确预测血液肿瘤患儿发生病情危重或死亡;但若将PEWS评估常规应用于病区所有患儿,需要优化人力调配,或者根据专科截断点调整评估方案。
