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全国按疾病诊断相关分组收付费在医院的应用探讨 被引量:96
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作者 王珊 杨兴宇 +2 位作者 郎婧婧 江芹 于丽华 《中国医院管理》 北大核心 2017年第6期5-7,共3页
受国家卫生计生委财务司委托,国家卫生计生委卫生发展研究中心自按项目收付费规范、按病种收付费规范之后,从2010年开始研制《全国按疾病诊断相关分组收付费规范》,目前已经全部完成,将于2017年进入DRGs改革试点。C-DRG收付费改革是一... 受国家卫生计生委财务司委托,国家卫生计生委卫生发展研究中心自按项目收付费规范、按病种收付费规范之后,从2010年开始研制《全国按疾病诊断相关分组收付费规范》,目前已经全部完成,将于2017年进入DRGs改革试点。C-DRG收付费改革是一项系统工程,从医院的应用目标来看包括支付目标和管理目标。实现支付目标时涉及临床医师应用、诊疗信息收集、费用生成结算、质量监督控制、信息系统支持等多个环节的必要改造与调整。实现C-DRG收付费机制下的运营管理目标是通过C-DRG本身的分类属性与分组原理,对医疗服务的范畴、收治疾病的难易程度、运营效率及成本等实现精细化的横向、纵向对比。 展开更多
关键词 全国按疾病诊断相关分组收付费规范 医疗服务 支付制度 医院管理
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DRG’S是科学解决“看病贵”问题的有效途径 被引量:40
2
作者 李包罗 华磊 《中国医院》 2006年第3期19-22,共4页
本文结合目前我国医疗体制改革形势,针对我国医疗服务费用高、可及性差的现状,提出通过变革医疗保险付费制度,找到解决问题的捷径。并对当前各种保险付费制度进行介绍、对比,阐述DRG’s方法的优越性。
关键词 医疗保险 DRG’s 付费制度 病种
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我国基本医疗保险支付方式存在的突出问题及对策 被引量:41
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作者 张源 谭卉妍 +1 位作者 吴洋 赖永洪 《中国卫生经济》 北大核心 2015年第3期23-25,共3页
通过分析目前我国基本医疗保险支付方式存在的突出问题,如医保支付标准欠合理,影响医疗机构的积极性;医保支付方式改革偏重于费用控制,缺乏对医疗质量的激励和引导;医疗服务体系功能不协调,影响支付方式改革的推进等。从而提出相应的对... 通过分析目前我国基本医疗保险支付方式存在的突出问题,如医保支付标准欠合理,影响医疗机构的积极性;医保支付方式改革偏重于费用控制,缺乏对医疗质量的激励和引导;医疗服务体系功能不协调,影响支付方式改革的推进等。从而提出相应的对策,以期为完善医保支付制度提供参考。 展开更多
关键词 基本医疗保险 支付方式 支付制度
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DRG付费体系下医院成本核算探索 被引量:37
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作者 戴小喆 王轶 +3 位作者 郑大喜 唐忻 王莉燕 田莎莉 《中国卫生经济》 北大核心 2020年第12期96-101,共6页
在分析DRG打包付费对医院成本核算影响的基础上,介绍样本医院按推进DRG试点要求开展DRG付费体系下的成本核算经验,样本医院成本核算经验包括:成本核算实施方案设计、基础数据治理、收入分析样本数据建模、成本核算规则建模以及DRG组成... 在分析DRG打包付费对医院成本核算影响的基础上,介绍样本医院按推进DRG试点要求开展DRG付费体系下的成本核算经验,样本医院成本核算经验包括:成本核算实施方案设计、基础数据治理、收入分析样本数据建模、成本核算规则建模以及DRG组成本分析,供各地开展DRG付费参考。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 付费体系 医院 成本核算
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主要经济体央行数字货币的研发进展及其对经济系统的影响研究:一个文献综述 被引量:34
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作者 刘凯 李育 郭明旭 《国际金融研究》 CSSCI 北大核心 2021年第6期13-22,共10页
央行数字货币是数字技术和数字经济不断发展的必然结果。本文系统梳理了欧元区、美国、日本、中国等世界主要经济体关于央行数字货币的研究与试验进展。总体来说,欧洲央行、日本银行、英格兰银行、中国人民银行等已经开展了试验或试点工... 央行数字货币是数字技术和数字经济不断发展的必然结果。本文系统梳理了欧元区、美国、日本、中国等世界主要经济体关于央行数字货币的研究与试验进展。总体来说,欧洲央行、日本银行、英格兰银行、中国人民银行等已经开展了试验或试点工作,而美联储等处在论证阶段。本文还就央行数字货币对经济系统可能产生的影响,从支付体系与货币供求、货币政策及金融稳定与监管、社会总产出、国际经济金融体系等多个方面进行全面的总结与分析。本文的研究既为未来从经济理论层面进一步分析央行数字货币的运行机制及其经济影响提供了一个参照点,也针对中国发行数字人民币提出了多方面的政策建议。 展开更多
关键词 央行数字货币 支付系统 货币政策 金融稳定
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我国按病种付费实施现况及国际DRGs支付借鉴 被引量:30
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作者 王珊 饶克勤 刘丽华 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第2期81-83,共3页
描述了我国单病种付费实施现况以及10余年来取得的成效与问题。强调指出,与目前发达国家的DRGs支付方式相比,我国单病种付费还存在诸多问题,如病种覆盖率低、实施政策不匹配、定价方法科学性不足等,表明我国尚处于按病种付费的初级... 描述了我国单病种付费实施现况以及10余年来取得的成效与问题。强调指出,与目前发达国家的DRGs支付方式相比,我国单病种付费还存在诸多问题,如病种覆盖率低、实施政策不匹配、定价方法科学性不足等,表明我国尚处于按病种付费的初级阶段。应借鉴国际经验,促进按病种付费改革,逐步走向DRGs支付。 展开更多
关键词 按病种付费 单病种付费 DRGS 支付制度
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澳大利亚疾病诊断相关分组支付制度改革经验及启示 被引量:30
7
作者 甘银艳 彭颖 《中国卫生资源》 北大核心 2019年第4期326-330,共5页
文章介绍了澳大利亚按疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)支付制度基本情况和主要经验,旨在为我国DRG支付制度改革提出政策建议。澳大利亚DRG制度是国际上公认比较先进的医院效率质量控制和医疗费用支付制度,其成功经验可... 文章介绍了澳大利亚按疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)支付制度基本情况和主要经验,旨在为我国DRG支付制度改革提出政策建议。澳大利亚DRG制度是国际上公认比较先进的医院效率质量控制和医疗费用支付制度,其成功经验可以从构建我国本土化DRG系统、建立标准化成本核算体系、加强组织保障等方面提供借鉴,从而推进我国DRG支付制度建设。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 成本核算 医疗服务价格 支付制度 疾病分类与编码
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医保支付和经济激励:整合的医疗服务系统形成的“引擎” 被引量:28
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作者 魏来 唐文熙 +1 位作者 孙晓伟 张亮 《中国卫生经济》 北大核心 2013年第5期35-38,共4页
整合的医疗服务系统的基本内涵是在合适的费用激励约束下促成组织结构整合、服务合作机制建立及其医务人员行为互动而形成的一种动态均衡状态。本文在揭示目前我国医疗服务主体存在非整合行为主要问题的基础上,通过美英澳等国案例分别... 整合的医疗服务系统的基本内涵是在合适的费用激励约束下促成组织结构整合、服务合作机制建立及其医务人员行为互动而形成的一种动态均衡状态。本文在揭示目前我国医疗服务主体存在非整合行为主要问题的基础上,通过美英澳等国案例分别从组织结构整合、医师行为转变和病人就诊规制3个方面梳理了促进医疗服务系统整合的循证依据。最后还指出要保证这项措施的成功应注意其本身的科学设计与共享的保健路径、有效的评估机制以及其他措施有机结合,实施系统的政策安排。 展开更多
关键词 支付机制 预付制 经济激励 整合的提供系统
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“互联网+”时代城市轨道交通自动售检票系统设计 被引量:26
9
作者 蔡佳妮 《城市轨道交通研究》 北大核心 2020年第3期192-196,共5页
随着智能手机和移动互联网的大规模普及,移动支付应用场景不断出现,城市轨道交通自动售检票(AFC)系统也开始应用移动支付,通过不同技术手段实现互联网购票、取票和刷码过闸。分析对比了各类移动支付方式的特点,提出了“互联网+”AFC系... 随着智能手机和移动互联网的大规模普及,移动支付应用场景不断出现,城市轨道交通自动售检票(AFC)系统也开始应用移动支付,通过不同技术手段实现互联网购票、取票和刷码过闸。分析对比了各类移动支付方式的特点,提出了“互联网+”AFC系统的总体设计思路,明确了“互联网+”AFC系统的架构、各层级功能、外部系统接口设计和配置优化建议,并展望了“互联网+”时代AFC系统的设计及发展方向。 展开更多
关键词 城市轨道交通 移动支付 互联网+ 自动售检票系统
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数字音乐付费制度的未来模式探索 被引量:25
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作者 熊琦 《知识产权》 CSSCI 北大核心 2013年第7期41-46,共6页
数字音乐付费制度的目标,旨在为网络环境下的音乐产业发展提供经济诱因。但由于传统音乐著作权人与新兴网络服务提供者之间在付费主体、付费对象和付费机制上的分歧,数字音乐付费制度的构建陷入困境。解决上述难题,不但要协调不同产业... 数字音乐付费制度的目标,旨在为网络环境下的音乐产业发展提供经济诱因。但由于传统音乐著作权人与新兴网络服务提供者之间在付费主体、付费对象和付费机制上的分歧,数字音乐付费制度的构建陷入困境。解决上述难题,不但要协调不同产业主体的利益分歧,还须契合网络用户对数字音乐的特殊需求,因此应根据"音乐著作权人—网络服务提供者"与"网络服务提供者—使用者"之间商业模式的不同,围绕前者构建保障许可效率付费制度,而围绕后者构建提高传播效率的付费制度。 展开更多
关键词 数字音乐 付费制度 集体管理组织 法定许可
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知识经济时代企业薪酬制度 被引量:7
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作者 谢礼珊 张燕 凌茜 《中山大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2002年第6期70-76,共7页
在知识经济时代,企业应改变传统的薪酬制度而采用个性化薪酬制度。根据员工能力和业绩,确定员工的薪酬,并允许员工选择他们需要的报酬形式,以便充分调动员工的工作积极性,吸引并留住优秀的员工。
关键词 薪酬制度 员工业绩 个性化人力资源管理
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美国医疗救助制度及其启示 被引量:22
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作者 杨玲 刘远立 《武汉大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2010年第5期698-704,共7页
美国医疗救助制度为脆弱人群搭建起医疗保健安全网,在提高医疗保健服务可及性方面发挥了重要作用。美国医疗救助制度成功的原因在于福利给付的针对性、资金来源的稳定性以及支付方式的多样性;对处于发展初期的中国医疗救助制度而言,美... 美国医疗救助制度为脆弱人群搭建起医疗保健安全网,在提高医疗保健服务可及性方面发挥了重要作用。美国医疗救助制度成功的原因在于福利给付的针对性、资金来源的稳定性以及支付方式的多样性;对处于发展初期的中国医疗救助制度而言,美国经验值得学习和借鉴。基于此,我们提出中国医疗救助制度改革的政策建议:为脆弱人群建立有针对性的医疗救助制度;坚持以政府为责任主体的筹资模式;提供基本保健与大病医疗相结合的医疗救助服务;确立补需方与补供方相结合、灵活多样的支付方式。 展开更多
关键词 医疗救助 脆弱人群 筹资模式 支付制度
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医疗支付方式的演变对患者诊疗流程的影响 被引量:24
13
作者 罗自然 郭傲 严静东 《中国医院管理》 北大核心 2015年第3期19-21,共3页
分析患者预约、门诊、住院、检查等就诊流程中付费环节对患者排队等待的影响。通过分析、比较预约挂号就诊患者采用不同付费方式对其门诊就诊等待时间的影响,阐述依托信息技术从人对人、一对一的先付费、后诊疗模式到自助收费、移动付... 分析患者预约、门诊、住院、检查等就诊流程中付费环节对患者排队等待的影响。通过分析、比较预约挂号就诊患者采用不同付费方式对其门诊就诊等待时间的影响,阐述依托信息技术从人对人、一对一的先付费、后诊疗模式到自助收费、移动付费的支付方式演变,探讨移动信息技术的引入,实现患者就诊无排队付费对医疗流程的改变,从而提高有效就诊时间。 展开更多
关键词 预约挂号 移动支付 收费系统 自助服务 一卡通
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基于演化博弈的PPP项目绩效支付机制仿真与优化 被引量:24
14
作者 梁秀峰 张飞涟 颜红艳 《中国管理科学》 CSSCI CSCD 北大核心 2020年第4期153-163,共11页
PPP建设模式的关键核心之一是依绩效付费,绩效付费机制的科学合理性是PPP模式实施成功的保障。基于演化博弈理论及系统动力学研究PPP项目绩效支付机制,分析绩效监督机构与项目公司双方演化稳定均衡策略。研究发现存在三种演化稳定均衡策... PPP建设模式的关键核心之一是依绩效付费,绩效付费机制的科学合理性是PPP模式实施成功的保障。基于演化博弈理论及系统动力学研究PPP项目绩效支付机制,分析绩效监督机构与项目公司双方演化稳定均衡策略。研究发现存在三种演化稳定均衡策略,两种不稳定均衡策略。针对五种演化状态运用系统动力学对其进行仿真。仿真发现三种稳定均衡策略仿真结果与理论分析一致,两种不稳定均衡策略中的一种是不存在的均衡策略,另一种是呈规律波动的不稳定均衡策略。针对绩效支付机制中呈波动不稳定均衡策略,引入动态绩效支付进行优化,使其演化为稳定均衡策略。并理论验证了引入动态绩效支付使波动不稳定均衡策略变成稳定均衡策略的有效性。为政府有关部门设计及完善PPP项目绩效支付机制提供一定的参考。 展开更多
关键词 PPP项目 绩效支付 演化博弈 系统动力学 优化
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医疗保险费用影响因素及控制对策 被引量:23
15
作者 刘石柱 詹长春 周绿林 《中国卫生经济》 北大核心 2012年第8期33-35,共3页
目的:确定医疗保险费用影响因素,提出医疗保险费用控制对策。方法:通过文献研究和专家咨询,并运用镇江市数据,统计分析医疗保险费用控制影响因素。结果:医疗保险可报费用、药品费用、参保人群的年龄结构以及参保人员就医的医院级别是影... 目的:确定医疗保险费用影响因素,提出医疗保险费用控制对策。方法:通过文献研究和专家咨询,并运用镇江市数据,统计分析医疗保险费用控制影响因素。结果:医疗保险可报费用、药品费用、参保人群的年龄结构以及参保人员就医的医院级别是影响医疗保险费用的主要因素。结论:要有效控制医疗保险费用,需要针对主要影响因素,从完善医疗保险支付制度、控制医疗费用、开展健康宣传和健康教育活动、引导参保人群合理就医等方面采取措施。 展开更多
关键词 医疗保险 费用控制 影响因素 支付制度
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医保支付方式与公立医院薪酬制度改革协同机制研究——基于期望理论的领薪医生行为分析 被引量:23
16
作者 孙杨 顾雪非 冯友梅 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第12期45-50,共6页
医改进入深水区,改革的整体性、系统性和协同性尤为重要。通过期望理论分析发现,医生行为受到三对激励关系的连续影响,中断或扭曲的激励关系均不利于引导合理的医生诊疗服务提供行为。在这三对激励关系中医保支付方式和医生薪酬制度两... 医改进入深水区,改革的整体性、系统性和协同性尤为重要。通过期望理论分析发现,医生行为受到三对激励关系的连续影响,中断或扭曲的激励关系均不利于引导合理的医生诊疗服务提供行为。在这三对激励关系中医保支付方式和医生薪酬制度两项改革占据重要地位,且关联度极高,只有两者有效协同,才能实现对医疗机构和医生的"激励相容",以达到预期改革的目标,实现医生行为转变。 展开更多
关键词 支付方式 薪酬制度 公立医院 期望理论 激励相容
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医疗保险付费方式研究综述 被引量:16
17
作者 李军山 江可申 《中国卫生经济》 2007年第10期17-20,共4页
医疗保险付费方式不仅与医疗费用的控制之间有密切的关系,同时,它还影响到医疗服务的质量。介绍目前国内外关于医疗保险付费方式的研究成果,并从政府视角,运用博弈论有关知识,通过1个基本模型阐述各种付费方式的优缺点和适用条件。最后... 医疗保险付费方式不仅与医疗费用的控制之间有密切的关系,同时,它还影响到医疗服务的质量。介绍目前国内外关于医疗保险付费方式的研究成果,并从政府视角,运用博弈论有关知识,通过1个基本模型阐述各种付费方式的优缺点和适用条件。最后得出对我国付费方式改革与运营的政策启示。 展开更多
关键词 医疗费用 医疗服务质量 付费方式
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新农合住院支付方式改革现状及问题分析 被引量:23
18
作者 陈小娟 陈家应 《中国卫生政策研究》 2012年第2期44-48,共5页
在深化医药卫生体制改革过程中,新农合进行了较大范围的住院支付方式改革探索,并形成了三种主要方式:单病种限额管理、单病种定额付费和按床日付费。目前的支付方式改革在控制医疗费用不合理上涨方面已取得一定成效;但同时也存在一些问... 在深化医药卫生体制改革过程中,新农合进行了较大范围的住院支付方式改革探索,并形成了三种主要方式:单病种限额管理、单病种定额付费和按床日付费。目前的支付方式改革在控制医疗费用不合理上涨方面已取得一定成效;但同时也存在一些问题,表现为控费效果不明显、医疗质量监管和评估体系设计不足、付费标准制定不科学,医疗机构补偿不到位等。对此,提出建立住院混合支付方式、加强质量监管、探索科学的付费标准制定方法、完善补偿机制、建立双向转诊制度的对策建议。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 住院 支付方式 现状 问题
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医保政策指导下医用耗材的使用管控探讨 被引量:23
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作者 尹军 刘相花 +4 位作者 颜乐先 邓玲 陈世耕 陈茂玲 余涛毅 《中国医疗设备》 2019年第1期142-145,共4页
目的探讨医保政策下医用耗材使用管控的方法策略。方法分析医用耗材使用现状、管理特点,梳理医保政策和国家医疗改革相关政策、当前新医改的改革重点、方向,尤其是医保的付费制度改革。结果当前医用耗材收入在医疗总收入中占比较高,而... 目的探讨医保政策下医用耗材使用管控的方法策略。方法分析医用耗材使用现状、管理特点,梳理医保政策和国家医疗改革相关政策、当前新医改的改革重点、方向,尤其是医保的付费制度改革。结果当前医用耗材收入在医疗总收入中占比较高,而医用耗材的成本支出高于医用耗材的收入;新医改医保政策下,结合医保付费制度改革和三联动改革政策,发挥医工部门的专业特长,进行精细化和信息化管理是做好医用耗材使用控费和使用管理的关键和重点内容。 展开更多
关键词 医用耗材 医疗保险 付费制度 耗占比 次均费用
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基于区块链的电子支付变革及展望 被引量:22
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作者 李佳 《中国流通经济》 CSSCI 北大核心 2018年第10期16-25,共10页
区块链作为一项席卷全球的颠覆性技术,具有去中心化、去信任化、去风险化特征,能够很好地解决电子支付存在的网络安全风险大、信用低、法律监管缺失、支付成本偏高等问题。基于区块链的电子支付体系通过点对点交易方式绕过信息中介,在... 区块链作为一项席卷全球的颠覆性技术,具有去中心化、去信任化、去风险化特征,能够很好地解决电子支付存在的网络安全风险大、信用低、法律监管缺失、支付成本偏高等问题。基于区块链的电子支付体系通过点对点交易方式绕过信息中介,在区块链数字签名技术下实现交易双方信任交互,以智能合约代替传统合约这一方式避免因人的感情因素导致合约执行发生变故,并通过征信管理系统实现智能监管,简化电子支付流程,助力全面监管,规避隐蔽风险。但是,基于区块链的电子支付系统在技术、资源和法律监管上均存在一定风险,综合考虑区块链技术存在局限性、监管体系尚不成熟和现代电子支付体系具有短期黏性,未来随着区块链技术的不断延伸及利率市场化的推进,要以政府为主导完善电子支付相关法律,引导区块链技术创新,更好地驱动区块链下的电子支付体系健康发展。 展开更多
关键词 区块链 电子支付 支付体系 去中心化 智能监管
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