出院肿瘤患者就医体验的质性研究 被引量：2

1

作者 陈凌群 刘琪 +2 位作者 汤珍珍 董晰 林慧 《中外医学研究》 2019年第31期158-160,共3页

目的:调查出院肿瘤患者住院期间的就医体验,为改进医疗工作提供依据。方法:采用质性研究中的现象学研究法,选取笔者所在医院2018年11月-2019年4月出院患者作为研究对象。采用目的抽样法,共抽取11例以电话回访的方式对出院肿瘤患者住院... 目的:调查出院肿瘤患者住院期间的就医体验,为改进医疗工作提供依据。方法:采用质性研究中的现象学研究法,选取笔者所在医院2018年11月-2019年4月出院患者作为研究对象。采用目的抽样法,共抽取11例以电话回访的方式对出院肿瘤患者住院期间的感受进行深度访谈,所有的资料采用Colaizzi的七步资料分析方法进行分析。结果:出院肿瘤患者住院期间的就医体验主要体现在5个方面:(1)部分医护人员服务态度差;(2)部分医护人员缺乏有效沟通;(3)医疗环境有待改善;(4)办理各项手续流程烦琐、复杂;(5)床位紧张,各项检查等候时间长。结论:出院肿瘤患者的就医体验存在正向、负向情感共存,对医疗工作存在肯定和否定的态度。医护人员需重视患者的就医体验。可通过加强行风建设、加强有效沟通、加强环境管理、简化服务流程、提高床位周转率等,改善患者的就医体验。 展开更多

关键词 出院患者 就医体验 质性研究 肿瘤 服务质量 就医流程

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鼻咽癌出院5年患者症状困扰现状及其影响因素分析 被引量：26

2

作者 邱丽燕 杨丽 +5 位作者 廖婷婷 孙烯辉 李琳 李家燕 张妍欣 朱静文 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第9期1334-1339,共6页

目的:调查鼻咽癌出院5年患者症状困扰现状,分析其影响因素。方法:采用一般资料表、M.D.Anderson症状调查表-头颈部(MDASI-H&N)、癌症疲乏量表、恐惧疾病进展简化量表对111例患者进行调查。结果:鼻咽癌出院5年患者症状困扰程度得分为... 目的:调查鼻咽癌出院5年患者症状困扰现状,分析其影响因素。方法:采用一般资料表、M.D.Anderson症状调查表-头颈部(MDASI-H&N)、癌症疲乏量表、恐惧疾病进展简化量表对111例患者进行调查。结果:鼻咽癌出院5年患者症状困扰程度得分为(2.25±0.93)分,总体处于轻度水平,排名前6位症状分别是疲乏、口干、健忘、苦恼、睡眠障碍、牙齿问题(龋齿、酸软等);对患者生活的妨碍得分为(2.75±1.49)分,对患者生活的妨碍程度从高到低分别是工作(包括家务劳动)、情绪、行走、生活乐趣、与他人关系、一般活动。癌症疲乏、年龄、症状数目、恐惧疾病进展是其影响因素。结论:护理人员应注重鼻咽癌出院5年患者症状困扰的评估,据其症状困扰及影响因素予个性化、整体性、延续性的症状管理,改善其生存质量。 展开更多

关键词 鼻咽癌 出院5年患者 症状困扰 影响因素

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微信平台延续护理对喉癌全切出院患者自护知识掌握和遵医行为的影响 被引量：17

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作者 田跃 韦钧 郑岩 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第S1期194-195,共2页

目的探讨微信平台延续护理对喉癌全切出院患者自护知识掌握和遵医行为的影响。方法选取2016-2-2017-2在我院进行喉癌全切手术患者80例作为此次研究对象,按照数字表法随机分为两组。对照组患者应用传统延续护理方法,研究组患者在传统延... 目的探讨微信平台延续护理对喉癌全切出院患者自护知识掌握和遵医行为的影响。方法选取2016-2-2017-2在我院进行喉癌全切手术患者80例作为此次研究对象,按照数字表法随机分为两组。对照组患者应用传统延续护理方法,研究组患者在传统延续护理基础进行微信平台延续护理干预,两组患者均连续干预半年,对比两组患者ESCA(自我护理能力量表)及遵医行为情况。结果研究组患者在传统延续护理基础上进行微信平台延续护理干预后,ESCA及遵医行为评分情况均显著优于对照组患者(P<0.05)。结论喉癌全切手术患者在传统延续护理基础上进行微信平台延续干预,能够有效提升患者的自我护理能力、改善其幸福度,提升微信平台延续护理干预效果。 展开更多

关键词 微信平台延续护理 喉癌全切出院患者 自护知识掌握 遵医行为 影响

原文传递

浅谈延续性护理模式的现状及发展趋势 被引量：15

4

作者 陈春萍 《中国妇幼健康研究》 2017年第S1期222-223,共2页

延续性护理是整体护理的一部分,是住院护理的延伸,通过一系列行动设计,使医护人员和患者及其家庭成员之间建立有目的互动,从而促进和维护患者健康,降低再住院率,节省公共卫生资源,具有良好的社会及经济效益,本文简要概述了出院患者延续... 延续性护理是整体护理的一部分,是住院护理的延伸,通过一系列行动设计,使医护人员和患者及其家庭成员之间建立有目的互动,从而促进和维护患者健康,降低再住院率,节省公共卫生资源,具有良好的社会及经济效益,本文简要概述了出院患者延续性护理服务发展现状及对策,进一步探索在医联体背景下延续性护理的发展。 展开更多

关键词 延续性护理 出院患者 护理

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ICU转出患者病情变化的原因分析 被引量：3

5

作者 徐采云 刘素霞 +2 位作者 徐慧玲 刘克喜 宋甲富 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期261-264,共4页

目的探讨综合重症医学科(ICU)转出患者在普通病房发生病情变化的原因.方法回顾性分析2013年1月至2018年12月连云港市第一人民医院综合ICU病情改善转入普通病房患者的临床资料.收集患者的一般情况,如性别、年龄、基础疾病、吸烟情况、24... 目的探讨综合重症医学科(ICU)转出患者在普通病房发生病情变化的原因.方法回顾性分析2013年1月至2018年12月连云港市第一人民医院综合ICU病情改善转入普通病房患者的临床资料.收集患者的一般情况,如性别、年龄、基础疾病、吸烟情况、24h内急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和格拉斯哥昏迷评分(GCS)、ICU住院时间、ICU内平均氧合指数和平均呼吸频率、转出当日氧合指数和呼吸频率、转出前GCS评分、是否为有创通气、有创通气时间、是否发生脓毒症、社区或院内获得性肺炎等情况及转出后病情变化分类.根据转科患者在普通病房是否发生病情变化分为病情变化组和病情稳定组,再根据是否发生呼吸系统并发症分为有呼吸系统并发症组和无呼吸系统并发症组;采用多因素Logistic回归分析导致病情变化的危险因素.结果2013年1月至2018年12月本院综合ICU共收治2451例患者,其中转至普通病房1293例;发生病情变化628例.①转出ICU患者发生病情变化的原因以呼吸系统并发症最为常见(345例,占54.9%),其次为心血管系统并发症(118例,占18.8%)和手术相关并发症(96例,占15.3%).②病情变化组合并基础疾病和大量吸烟的比例显著高于病情稳定组〔24.4%(153/628)比7.8%(52/665),40.3%(253/628)比24.2%(161/665),均P<0.05〕.与病情稳定组比较,病情变化组ICU住院期间平均氧合指数低〔mmHg(1mmHg=0.133kPa):238.91±71.14比291.74±63.64〕,转出当日氧合指数低(mmHg:261.23±58.11比301.00±58.25),有创通气比例高〔64.2%(403/628)比47.4%(315/665)〕,有创通气时间长〔d:5(2~9)比3(2~7)〕,差异均有统计学意义(均P<0.05).③与无呼吸系统并发症组比较,有呼吸系统并发症组ICU住院期间平均氧合指数低(mmHg:216.43±67.17比264.85±78.46)、转出当日氧合指数低(mmHg:250.72±74.93比274.87±81.79)、有创通气比例高〔77.4%(267/345)比48.1%(136/283)〕,差异均有 展开更多

关键词 基础病 大量吸烟 平均氧合指数 转出重症医学科 病情变化

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2016年1月～2016年11月吉林省医疗服务情况分析 被引量：2

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作者 陈伟 张启军 张婷 《吉林医学》 CAS 2017年第4期729-731,共3页

目的:了解全省医疗服务情况,旨在全面了解全省医疗卫生机构的服务情况,为医疗卫生行政部门领导决策提供依据。方法:对国家卫生计生统计信息网络直报系统医疗服务情况进行分析。结果:全省医疗卫生机构总诊疗人次达8 706.5万人次,同比降低... 目的:了解全省医疗服务情况,旨在全面了解全省医疗卫生机构的服务情况,为医疗卫生行政部门领导决策提供依据。方法:对国家卫生计生统计信息网络直报系统医疗服务情况进行分析。结果:全省医疗卫生机构总诊疗人次达8 706.5万人次,同比降低2.3%。出院人数达324.5万人,同比提高6.6%。医院病床使用率为77.04%,同比降低0.81个百分点。结论:全省医院总诊疗人次数、出院人数和病床使用率均较去年同期水平有所提升,各级医院应该针对自己的实际情况从卫生投入、医疗服务机构以及医疗人员等三个层面增加供给,提高全省医疗服务质量。 展开更多

关键词 医疗服务 总诊疗人次 出院人数 病床使用率

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慢性肾脏病出院患者书面和口头用药指导效果比较 被引量：2

7

作者 肖远莉 王霞 吴胜林 《中国药房》 CAS CSCD 2014年第30期2854-2856,共3页

目的:比较书面和口头用药指导对慢性肾脏病出院患者的效果。方法:选取2010年7月-2013年9月共278例慢性肾脏病出院患者开展用药指导,其中157例进行书面用药指导,121例进行口头用药指导。采用自行设计的问卷调查,对两种用药指导的效果进... 目的:比较书面和口头用药指导对慢性肾脏病出院患者的效果。方法:选取2010年7月-2013年9月共278例慢性肾脏病出院患者开展用药指导,其中157例进行书面用药指导,121例进行口头用药指导。采用自行设计的问卷调查,对两种用药指导的效果进行比较分析。结果:用药安全合理性方面,书面指导组情况明显好于口头指导组,两组患者在了解用药注意事项(书面指导组为65.61%、口头指导组为22.31%)以及遵从饮食指导(书面指导组为79.62%、口头指导组为23.97%)两项差别较大,两组患者对药物用法用量掌握情况较好(书面指导组为92.36%、口头指导组为83.47%);书面指导组用药依从性好于口头指导组(分别为88.89%、51.24%,P<0.05)。结论:书面用药指导能提高患者院外用药的安全性以及用药依从性。 展开更多

关键词 出院患者 用药指导 安全性 依从性

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基于Markov Chain Monte Carlo模型对医院出院病人调查表数据缺失的填补与分析 被引量：2

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作者 魏海建 时峰 魏健 《数理统计与管理》 CSSCI 北大核心 2010年第5期931-936,共6页

目的对医院出院病人调查表普遍存在的数据缺失进行填补与分析,以保证统计调查表的质量,为医院以及上级卫生部门了解现状,进行预策和决策提供技术支持和质量保证。方法运用SAS9.1,采用多重填补方法Markov Chain Monte Carlo(MCMC)模型对... 目的对医院出院病人调查表普遍存在的数据缺失进行填补与分析,以保证统计调查表的质量,为医院以及上级卫生部门了解现状,进行预策和决策提供技术支持和质量保证。方法运用SAS9.1,采用多重填补方法Markov Chain Monte Carlo(MCMC)模型对缺失数据进行多次填补并综合分析。结果MCMC填补10次的结果最优。结论(Multiple Imputation)MI方法在解决医院出院病人调查表数据缺失时有优势,发挥空间较大,且填补效率较高。 展开更多

关键词 医院出院病人调查表 缺失值 多重填补 MARKOV CHAIN MONTE Carlo

原文传递

提高精神疾病患者出院1个月复诊率 被引量：2

9

作者 万爱华 孙秀丽 +8 位作者 任翠玉 李玉欣 赵明坤 李林 曹美月 于丽燕 侯亚君 唐博娜 付希光 《中国卫生质量管理》 2015年第1期18-21,共4页

引入品管圈活动,遵循PDCA循环,旨在提高精神疾病患者出院1个月复诊率。通过活动,精神疾病患者出院1个月复诊率由活动前的46%提高到活动后的73%,达到了活动目标,使患者治疗依从性增加,减少了患者住院次数,保证了有效治疗。

关键词 精神疾病患者 出院 复诊率

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医护联合家访健康教育干预对老年出院病人护理延伸服务效果评价 被引量：1

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作者 张丽军 《中外女性健康研究》 2017年第4期12-13,共2页

目的:探讨评价医护联合家访健康教育干预对老年出院病人护理延伸服务的效果。方法:我院护理部联合临床医生组成了出院病人家访服务小组,对2013年1~12月份我院各临床科室的部分老年出院病人共100例(观察组)进行医疗服务满意度调查及健康... 目的:探讨评价医护联合家访健康教育干预对老年出院病人护理延伸服务的效果。方法:我院护理部联合临床医生组成了出院病人家访服务小组,对2013年1~12月份我院各临床科室的部分老年出院病人共100例(观察组)进行医疗服务满意度调查及健康教育干预家访服务。并与2012年1~12月临床科室部分老年出院病人108例(对照组)问卷调查结果进行对比分析。结果:观察组与对照组在健康知识普及率及满意度问卷调查结果方面存在明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:医护联合家访健康教育干预能积极推进现代化医院倡导的院前、院中、院后一体化医疗护理服务模式,将医疗护理服务延伸至患者出院后,大大提高社会、患者对医院的满意度,树立了医院良好的形象,不仅架起了医患沟通的桥梁,化解了医患矛盾,同时也使医疗护理服务从医院延伸到了社区及患者的家里,尤其适于在老龄患者中推广应用。 展开更多

关键词 医护联合家访 健康宣教干预 老年出院病人 护理延伸服务

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个体化康复训练对烧伤出院患者功能康复的影响

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作者 黄玉金 《中国社区医师》 2019年第36期77-78,共2页

目的:观察对烧伤出院患者实施个体化康复训练的效果。方法:2019年3月-2020年3月选取烧伤出院患者30例,随机分为两组。对照组给予常规护理及出院指导,观察组进行个体化康复训练指导。比较两组患者肢体功能恢复优良率。结果:观察组肢体功... 目的:观察对烧伤出院患者实施个体化康复训练的效果。方法:2019年3月-2020年3月选取烧伤出院患者30例,随机分为两组。对照组给予常规护理及出院指导,观察组进行个体化康复训练指导。比较两组患者肢体功能恢复优良率。结果:观察组肢体功能恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:制定并实施个体化康复训练,有利于烧伤出院患者恢复各项身体功能。 展开更多

关键词 个体化康复训练 烧伤出院患者 功能康复

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恶性肿瘤患者住院期间营养风险变化的动态调查 被引量：43

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作者 朱明炜 韦军民 +34 位作者 陈伟 杨鑫 崔红元 朱赛楠 张片红 熊剑 郑堵奋 宋洪江 梁晓宇 张丽 许武英 王鸿波 苏国强 冯丽君 陈婷 吴咏冬 李卉 孙建琴 石燕 童本德 周苏明 王新颖 黄乙欢 张博淼 徐键 张红雨 常桂林 贾震易 陈胜芳 胡景 张晓伟 王慧 李占东 高艳艳 桂冰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第14期1093-1098,共6页

目的应用营养风险筛查（NRS2002）工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法在2014年6—9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究；在消化内科、呼吸内科、肿瘤内... 目的应用营养风险筛查（NRS2002）工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法在2014年6—9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究；在消化内科、呼吸内科、肿瘤内科、普通外科、胸外科和老年科等多个临床科室，研究对象为各种恶性肿瘤住院患者，住院时间在7～30d，年龄≥18岁，于人院和出院24h内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查，应用营养风险筛查（NRS2002）工具；记录住院期间营养支持情况和临床结局指标，分析住院患者是否存在营养风险与临床结局的相关性。结果有2402例恶性肿瘤患者进人本研究，淘汰74例没有完成NRS2002的患者，最终纳入2328例；其主要疾病诊断病例数居前五位的包括结直肠肿瘤587例、肺肿瘤567例、胃肿瘤564例、食管肿瘤146例、肝肿瘤119例；与入院时的检查相比，患者在出院时的体质指数（BMI）、体重、握力和小腿围均显著降低（P〈0．05）；总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白均明显低于入院时水平（P〈0．05）；本组2328例患者入院时完成了营养风险筛查，其中入院时营养不足发生率为11．1％（BMI≤18．5，258／2328例）；出院时营养不足发生率为10．9％（BMI≤18．5，254／2328例），前后结果相似（X2=0．0197，P=0．888）。入院时NRS2002评分≥3分（存在营养风险）有1204例（51．7％）；出院时NRS2002评分≥3分有1352例（58．1％），前后比较x2值=49．9，P〈0．001；其中结直肠、胃、肺等肿瘤患者出院时的营养风险发生率显著高于入院时（P〈0．05）；入院时和出院时存在营养风险的恶性肿瘤住院患者，其感染并发症和其他并发症明显多于没有营养风险者；与没有营养风险者比较，入院时存在营养风险者，其ICU住院时问显著� 展开更多

关键词 恶性肿瘤 动态营养调查 出院患者营养状态 营养风险筛查 临床结局

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运用品管圈提高PICC带管出院患者导管维护知信行水平的实践 被引量：32

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作者 魏华 赵庆华 《中国护理管理》 CSCD 2015年第1期68-71,共4页

目的:探讨品管圈活动(QCC)对提高PICC带管出院患者导管维护知信行水平的应用效果。方法:成立QCC小组,确定"提高PICC带管出院患者导管维护知信行水平"为活动主题,通过现况调查和要因分析,根据"5W1H"原则制定对策并... 目的:探讨品管圈活动(QCC)对提高PICC带管出院患者导管维护知信行水平的应用效果。方法:成立QCC小组,确定"提高PICC带管出院患者导管维护知信行水平"为活动主题,通过现况调查和要因分析,根据"5W1H"原则制定对策并实施。结果:通过QCC活动患者知信行总得分由活动前的(67.87±6.03)分上升为(93.75±3.20)分。结论:品管圈活动是发现并解决护理工作问题的有效方法,提高了PICC带管出院患者导管维护知信行水平,体现了持续质量改进的护理目标。 展开更多

关键词 品管圈 PICC带管出院患者 知信行水平

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不同疾病患者住院期间营养状态变化的调查研究 被引量：22

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作者 崔红元 朱明炜 +34 位作者 韦军民 陈伟 杨鑫 朱赛楠 张片红 熊剑 郑培奋 宋洪江 梁晓宇 张丽 许武英 王鸿波 苏国强 冯丽君 陈婷 吴咏冬 李卉 孙建琴 石燕 童本德 周苏明 王新颖 黄乙欢 张博淼 徐键 张红雨 常桂林 贾震易 陈胜芳 胡景 张晓伟 王慧 李占东 高艳艳 桂冰 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期297-302,共6页

目的 调查不同疾病患者住院期间营养状态变化.方法 2014年6月至9月在国内34家医院进行研究;按以下标准纳入6 638例住院患者：（1）所患疾病为恶性肿瘤（2 487例）,消化系统良性疾病（1 358例）,神经系统良性疾病（1 043例）,骨性良性疾... 目的 调查不同疾病患者住院期间营养状态变化.方法 2014年6月至9月在国内34家医院进行研究;按以下标准纳入6 638例住院患者：（1）所患疾病为恶性肿瘤（2 487例）,消化系统良性疾病（1 358例）,神经系统良性疾病（1 043例）,骨性良性疾病（451例）,呼吸系统良性疾病（395例）,心血管系统良性疾病（227例）,甲状腺乳腺良性疾病（179例）,内分泌系统疾病（149例）等进行调查;（2）住院时间7.30 d;（3）年龄≥18岁.于入院和出院24h内记录患者临床资料、进行人体体格测量,应用营养风险筛查（NRS-2002）和主观全面营养评定（SGA）工具评估营养状况;记录住院期间营养支持情况.计量资料组间比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验,计数资料和等级资料组间比较采用x2检验或Fisher确切概率法.结果 共纳入住院患者6 638例,男性3 861例,女性2 777例,男女比例为1.4∶1.0;中位年龄为60岁;中位身高为1.66 m;中位体重为62 kg;中位体重指数（BMI）为22.9 kg/m^2.与入院时相比,恶性肿瘤患者出院时的体重、BMI、握力、上臂围和小腿围较入院时均显著降低（t=20.15.259.67,P值均＜0.01）;消化系统良性疾病患者的体重和小腿围显著下降（沪35.27、60.40,P＜0.01）;骨性良性疾病患者的体重显著下降（t=2.12,P=0.033）;甲状腺乳腺疾病患者的体重、握力和上臂围均显著下降（t=2.79.～ 10.18,P值均＜0.01）;恶性肿瘤患者出院时营养风险（NRS-2002）发生率显著升高（x^2=21.275,P=0.000）;恶性肿瘤和骨性疾病患者,出院时中度以上营养不良（SGA）发生率显著升高（x^2=62.318,P=0.000;x^2=11.312,P＜0.01）;其他类型疾病患者出入院结果比较差异无统计学意义;本组存在营养风险的患者,除消化系统良性疾病患者外,其他病患接受营养支持的比例不超过50％,并且肠外营养的应用比例较高.结论 恶性肿瘤住院患者营养问题尤为突出,其 展开更多

关键词 营养调查 住院病人 出院患者营养状态 营养风险筛查 主观全面营养 评定

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