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实验大鼠轻中型闭合性脑损伤昏迷指标与分级标准 被引量:33
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作者 于建云 李俊祥 +2 位作者 郭泽云 赵小林 赵旭东 《法医学杂志》 CAS CSCD 2008年第1期8-11,共4页
目的为使实验室间的研究数据可比,特建立大鼠轻型和中型闭合性脑损伤分级的昏迷量化标准。方法利用自制金属单摆装置复制大鼠脑损伤动物模型,按照大鼠脑损伤后昏迷反应程度进行呼吸暂停时间,角膜反射、外耳道刺激反应、翻正反射及针刺... 目的为使实验室间的研究数据可比,特建立大鼠轻型和中型闭合性脑损伤分级的昏迷量化标准。方法利用自制金属单摆装置复制大鼠脑损伤动物模型,按照大鼠脑损伤后昏迷反应程度进行呼吸暂停时间,角膜反射、外耳道刺激反应、翻正反射及针刺疼痛反应消失后恢复时间的实际测量与评分,结合肉眼颅脑解剖检查进行验证,对前述指标的实测值和评分赋值数据进行多元判别回归分析,建立判别方程。结果应用实测值和评分值进行轻型脑损伤判别的概率分别是88.9%和91.9%。结论该标准是一个较理想实用的大鼠轻、中型脑损伤分级标准。 展开更多
关键词 法医病理学 大鼠 脑损伤 昏迷 分级标准
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非霍奇金淋巴瘤365例WHO新分类的临床病理分析 被引量:32
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作者 陈愉 杜洪 +5 位作者 胡维维 韩西群 贺莉 宋兰英 朱梅刚 赵彤 《诊断病理学杂志》 CSCD 2004年第5期304-307,I080,共5页
目的 探讨广东地区非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征。方法 按照WHO恶性淋巴瘤新分类诊断标准对广东地区 3家医院 36 5例NHL进行重新分类。从患者的年龄、性别、部位、免疫标记、基因重排检测、病理诊断 6个方面进行统计学分析。结果  3... 目的 探讨广东地区非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征。方法 按照WHO恶性淋巴瘤新分类诊断标准对广东地区 3家医院 36 5例NHL进行重新分类。从患者的年龄、性别、部位、免疫标记、基因重排检测、病理诊断 6个方面进行统计学分析。结果  36 5例NHL中 ,结内 14 1例 ,结外 2 2 4例 ;在 2 2 4例结外淋巴瘤中 ,最常见的部位依次是消化道、鼻腔、颅内 ;B细胞淋巴瘤 2 71例 ,T细胞淋巴瘤 92例 ,非T非B淋巴瘤 2例 ;113例B细胞淋巴瘤IgH基因重排检测 ,阳性率为 82 3% ;4 5例T细胞淋巴瘤TCRγ基因重排检测 ,阳性率为 91 1%。在B细胞淋巴瘤中 ,最常见的依次是弥漫性大B细胞淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤。在 92例T细胞淋巴瘤中 ,最常见的是周围T细胞淋巴瘤。结论 广东地区结外淋巴瘤的比率超过结内 ,T细胞淋巴瘤的发病率较西方国家高 。 展开更多
关键词 T细胞淋巴瘤 B细胞淋巴瘤 常见 WHO 非霍奇金淋巴瘤 新分类 临床病理分析 滤泡 广东地区 消化道
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股骨头坏死中医证型与相关理化指标关系的研究 被引量:33
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作者 陈卫衡 刘道兵 +5 位作者 孙凯 孙钢 张洪美 顾力军 张磊 赵铁军 《中国骨伤》 CAS 2005年第9期513-516,共4页
目的:研究血浆脂蛋白及凝血异常在股骨头坏死中的变化规律,探讨其与股骨头坏死中医辨证各型的相关性。方法:将94例股骨头坏死患者进行中医辨证分型,气滞血瘀型21例(A组)、痰瘀阻络型25例(B组)、经脉痹阻型24例(C组)及肝肾亏虚型24例(D... 目的:研究血浆脂蛋白及凝血异常在股骨头坏死中的变化规律,探讨其与股骨头坏死中医辨证各型的相关性。方法:将94例股骨头坏死患者进行中医辨证分型,气滞血瘀型21例(A组)、痰瘀阻络型25例(B组)、经脉痹阻型24例(C组)及肝肾亏虚型24例(D组),同时检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(apoAI)、载脂蛋白B(apoB)以及血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)等指标,统计、分析中医证型与血浆脂蛋白及凝血指标的关系。结果:组间比较发现,各中医证型组中血脂及凝血异常变化表现了一定的规律,在A组中,APTT最高,PT和FIB最低;在B组中,FIB最高,HDL-C、LDL-C及apoAI、apoB表现为最低;在C组中,TC、TG、LDL-C及apoB、PLT则表现最高;而D组以HDL-C、apoAI及PT表现最高,PLT及APTT最低。统计结果显示组间差异有显著性意义,P<0·05或0·01。结论:血管内凝血与脂质代谢紊乱是股骨头坏死的病理基础,“痰瘀同治”应当成为治疗股骨头坏死的最基本的治则。 展开更多
关键词 股骨头坏死 病理学 分类法 中医学 中医证型 高密度脂蛋白胆固醇 理化指标 血浆凝血酶原时间 甘油三酯(TG) 活化部分凝血活酶时间
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Surgicopathological classification of hepatic space-occupying lesions:A single-center experience with literature review 被引量:25
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作者 Wen-Ming Cong Hui Dong +2 位作者 Lu Tan Xu-Xu Sun Meng-Chao Wu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2011年第19期2372-2378,共7页
Accompanying rapid developments in hepatic surgery,the number of surgeries and identifications of histological types of primary hepatic space-occupying lesions (PHSOLs) have increased dramatically.This has led to many... Accompanying rapid developments in hepatic surgery,the number of surgeries and identifications of histological types of primary hepatic space-occupying lesions (PHSOLs) have increased dramatically.This has led to many changes in the surgicopathological spectrum of PHSOLs,and has contributed to a theoretical basis for modern hepatic surgery and oncological pathology.Between 1982 and 2009 at the Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital (EHBH) in Shanghai,31 901 patients underwent surgery and were diagnosed as having a PHSOL.In this paper,we present an analysis of the PHSOL cases at the EHBH for this time period,along with results from a systematic literature review.We describe a surgicopathological spectrum comprising more than 100 types of PHSOLs that can be stratified into three types:tumor-like,benign,and malignant.We also stratified the PHSOLs into six subtypes derived from hepatocytes;cholangiocytes;vascular,lymphoid and hemopoietic tissues;muscular,fibrous and adipose tissues;neural and neuroendocrine tissues;and miscellaneous tissues.The present study provides a new classification system that can be used as a current reference for clinicians and pathologists to make correct diagnoses and differential diagnoses among various PHSOLs. 展开更多
关键词 Liver tumors Tumor-like lesions pathology IMMUNOHISTOCHEMISTRY classification
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结核性胸膜炎在内科胸腔镜下分型的研究 被引量:15
5
作者 梅早仙 吴琦 +2 位作者 叶静 杜仲珍 梁春宝 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第4期407-410,共4页
目的研究结核性胸膜炎在可弯曲电子胸腔镜下表现与病理表现,进一步评价可弯曲电子胸腔镜在结核性胸膜炎中的分型诊断价值,提高结核性胸膜炎的诊断水平。方法对2007年8月-2013年8月天津市海河医院结核科98例通过可弯曲电子胸腔镜检查结... 目的研究结核性胸膜炎在可弯曲电子胸腔镜下表现与病理表现,进一步评价可弯曲电子胸腔镜在结核性胸膜炎中的分型诊断价值,提高结核性胸膜炎的诊断水平。方法对2007年8月-2013年8月天津市海河医院结核科98例通过可弯曲电子胸腔镜检查结合临床及病理确诊结核性胸膜炎患者进行回顾性研究,综合分析其临床表现、影像学特点、胸腔镜下特征、病理学表现,对其进行分型。结果可分为胸膜充血型、结节型(弥漫小结节型、大小结节混合型、大结节型)、干酪坏死型(包括脓胸1例)、纤维素粘连型与混合型。结论可弯曲电子胸腔镜可协助结核性胸膜炎的诊断分型,指导治疗,评估预后。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 内科胸腔镜 病理 分型
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664例淋巴瘤临床病理分析 被引量:15
6
作者 宋琳 邢晓明 +3 位作者 冉雯雯 李宏 邵玉铭 李玉军 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期411-414,418,共5页
目的根据WHO(2008版)造血和淋巴肿瘤分类标准,探讨青岛地区淋巴瘤的病理类型及分布特点。方法收集2008年8月~2011年8月青岛大学医学院附属医院诊治664例淋巴瘤,复习其临床资料、HE及免疫组化切片。按WHO(2008版)分类新标准进行病理诊... 目的根据WHO(2008版)造血和淋巴肿瘤分类标准,探讨青岛地区淋巴瘤的病理类型及分布特点。方法收集2008年8月~2011年8月青岛大学医学院附属医院诊治664例淋巴瘤,复习其临床资料、HE及免疫组化切片。按WHO(2008版)分类新标准进行病理诊断及分类。结果 664例淋巴瘤中,非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)621例(93.52%),霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s lymphoma,HL)43例(6.48%)。NHL中B细胞淋巴瘤485例(78.10%),T和NK细胞淋巴瘤136例(21.90%)。NHL中,发病构成比居前5位分别为弥漫性大B细胞淋巴瘤-非特殊类型(diffuse large B-cell lym-phoma-unspecified,DLBCL-NOS)277例(44.61%)、黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(extranodal marginal zone B-cell lym-phoma of mucosa-associated lymphoid tissue type,MALT)48例(7.73%)、结外NK/T细胞淋巴瘤45例(7.25%)、外周T细胞淋巴瘤-非特殊类型(peripheral T-cell lymphoma-unspecified,PTCL-NOS)33例(5.31%)、慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma,CLL/SLL)32例(5.15%)。HL中以结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤(nodular sclerosis classical Hodgkin’s lymphoma,NSCHL)为多(18例,41.86%)。NHL和HL患者中,男女比例为1.52∶1,平均年龄53岁(2~95岁)。NHL(115例,18.52%)和HL(26例,60.47%)起病部位均以颈部淋巴结为多。结论664例淋巴瘤中,NHL发病远多于HL,NHL中以DLBCL-NOS多见,HL中以NSCHL多见。大部分淋巴瘤类型以男性发病为多,起病部位以颈部淋巴结为多。 展开更多
关键词 淋巴瘤 病理类型 WHO分类
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糖尿病肾病病理分型与预后的联系 被引量:14
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作者 冯绮琪 司美君 +3 位作者 周静 刘迅 彭晖 娄探奇 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期641-647,共7页
目的研究糖尿病肾病(DN)临床与病理表现的联系,评价2010年国际肾脏病理学会(RPS)提出的DN病理分型对预后评估的意义。方法研究对象为2004年1月至2014年6月在中山大学附属第三医院肾内科确诊为1型或2型糖尿病且病理确诊为DN的患者... 目的研究糖尿病肾病(DN)临床与病理表现的联系,评价2010年国际肾脏病理学会(RPS)提出的DN病理分型对预后评估的意义。方法研究对象为2004年1月至2014年6月在中山大学附属第三医院肾内科确诊为1型或2型糖尿病且病理确诊为DN的患者,随访截至2014年12月31日,观察终点为肾脏终点事件(肾脏替代治疗和血肌酐翻倍)及全因死亡。以RPS病理分型为分组依据,回顾性分析各型患者临床及病理指标,并进行生存分析。结果本研究共纳入57例患者,Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ型分别有0、9、9、25、14例。临床指标(糖尿病病程、血压、估算肾小球滤过率、尿蛋白排泄量、白蛋白、血红蛋白)及病理指标(球性硬化比例、间质炎症及肾小管萎缩比例及评分、间质炎症评分、大动脉病变发生率)在a型改变较轻,在Ⅳ型改变最严重,但上述指标中除动脉硬化评分外在Ⅱb、Ⅲ型之间差异均无统计学意义。随访平均时间为25.9个月,到达肾脏终点事件25例(43.9%),全因死亡6例(10.5%);生存分析提示,肾小球分型及各个间质血管评分的肾脏生存曲线之间差异均有统计学意义(均P〈0.05),而对应全因死亡的生存曲线之间差异均无统计学意义。结论RPS肾小球分型对肾脏损害及预后的判别有一定作用,但并不完全对应预后级别,Ⅱa型临床表现较轻、肾脏预后较好,Ⅱb、Ⅲ型次之且程度接近,Ⅳ型最严重;RPS分型方案中的小球分型、间质病变评分、血管病变评分对肾脏预后有提示意义,但对死亡风险的评估价值有待进一步验证。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 病理学 临床 预后 病理分型 生存分析
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地塞米松治疗LPS诱导急性肺炎模型小鼠病理学评价方法的建立 被引量:13
8
作者 杨东 仇玮祎 +4 位作者 张畅 曾大地 王双 孙志伟 赵德明 《实验动物科学》 2013年第4期9-12,65,共4页
目的用地塞米松作为阳性药物,对脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)诱导急性肺炎小鼠模型建立的病理学评价方案进行验证,以期获得炎症和感染性疾病廉价易行的初步药效学评价模型。方法使用鼻腔吸入法制备小鼠LPS诱导急性肺炎模型,利用不... 目的用地塞米松作为阳性药物,对脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)诱导急性肺炎小鼠模型建立的病理学评价方案进行验证,以期获得炎症和感染性疾病廉价易行的初步药效学评价模型。方法使用鼻腔吸入法制备小鼠LPS诱导急性肺炎模型,利用不同时间点肺炎模型小鼠肺损伤HE染色结果建立病理学分级标准,使用地塞米松作为阳性治疗药物对病理学评价方法进行验证。结果对LPS吸入后不同时间点的小鼠进行全肺取样和病理学检测,建立了0—5级肺组织损伤病理学分级评价标准,采用该标准对地塞米松作为阳性治疗药物的治疗效果进行评价,与LPS对照组相比差异显著。结论获得了针对LPS诱导急性肺炎小鼠模型建立的病理学评价方案,该方案以地塞米松作为阳性对照药物,可以用于抗炎药物的初步筛选和药效学研究。 展开更多
关键词 地塞米松 脂多糖 急性肺炎 小鼠模型 病理评分
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Combined hepatocellular cholangiocarcinoma: Controversies to be addressed 被引量:12
9
作者 An-Qiang Wang Yong-Chang Zheng +9 位作者 Juan Du Cheng-Pei Zhu Han-Chun Huang Shan-Shan Wang Liang-Cai Wu Xue-Shuai Wan Hao-Hai Zhang Ruo-Yu Miao Xin-Ting Sang Hai-Tao Zhao 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2016年第18期4459-4465,共7页
Combined hepatocellular cholangiocarcinoma(CHC) accounts for 0.4%-14.2% of primary liver cancer cases and possesses pathological features of both hepatocellular carcinoma and cholangiocarcinoma. Since this disease was... Combined hepatocellular cholangiocarcinoma(CHC) accounts for 0.4%-14.2% of primary liver cancer cases and possesses pathological features of both hepatocellular carcinoma and cholangiocarcinoma. Since this disease was first described and classified in 1949, the classification of CHC has continuously evolved. The latest definition and classification of CHC by the World Health Organization is based on the speculation that CHC arises from hepatic progenitor cells. However, there is no evidence demonstrating the common origin of different components of CHC. Furthermore, the definition of CHC subtypes is still ambiguous and the identification of CHC subtype when a single tumor contains many components has remained unresolved. In addition, there is no summary on the newly recognized histopathology features or the contribution of CHC components to prognosis and outcome of this disease. Here we provide a review of the current literature to address these questions. 展开更多
关键词 PROGENITOR cell origin pathology classification COMBINED HEPATOCELLULAR CHOLANGIOCARCINOMA
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宫颈腺上皮病变病理学相关问题及其研究进展 被引量:13
10
作者 刘从容 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2016年第1期2-6,共5页
结合2014年5月,世界卫生组织(WHO)发布的《WHO(2014)女性生殖系统肿瘤分类》中,宫颈腺癌前驱病变分类与人乳头状瘤病毒(HPV)感染最新基础研究进展,对宫颈腺上皮病变的相关病理学问题及其研究进展进行简要介绍。
关键词 宫颈腺上皮病变 腺癌 鳞状细胞 腺鳞状 病理学临床 人乳头状瘤病毒感染 分类法 诊断 治疗 女性
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基于CT影像组学对孤立性肺结节性质分类的预测效能 被引量:12
11
作者 徐青青 单文莉 +3 位作者 朱艳 黄陈翠 包丝雨 郭莉莉 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期617-623,共7页
目的:探讨肺结节CT影像组学特征与病理分类的关系,并评估不同分层递进影像组学模型对肺结节病理分类的预测效果。方法:纳入2017年7月—2019年8月189例病理证实且具有完整资料的肺结节患者,包括良性结节71例,恶性非浸润结节51例,恶性浸... 目的:探讨肺结节CT影像组学特征与病理分类的关系,并评估不同分层递进影像组学模型对肺结节病理分类的预测效果。方法:纳入2017年7月—2019年8月189例病理证实且具有完整资料的肺结节患者,包括良性结节71例,恶性非浸润结节51例,恶性浸润性结节67例。分别构建3种CT影像组学模型,模型1对良性及恶性结节(包括恶性非浸润及浸润性结节)分类;模型2对恶性非浸润及浸润性结节分类;模型3对良性、恶性非浸润及浸润性结节分类。对所有勾画感兴趣区(ROI)进行高通量特征采集,采用智能方法进行特征和分类器筛选建立最佳模型。受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)用于评价模型的预测效能,计算灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果:模型1、2及3分别筛选出20、2及20个影像组学特征,绘制ROC曲线,验证组AUC值分别为0.85、0.89及0.84,模型1灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值为79.66%、70.42%、84.59%、81.74%及67.57%;模型2为88.06%、74.51%、82.2%、81.94%及82.61%;模型3为71.34%、85.05%、70.37%%、83.2%及76.3%。结论:基于CT图像影像组学特征模型可以较好地反映良性结节、恶性非浸润结节及浸润性结节的差异,对其进行分类。 展开更多
关键词 孤立性 肺结节 CT 影像组学 病理 分类
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儿童紫癜性肾炎肾脏病理分级与临床特征关系探讨 被引量:11
12
作者 任献国 张沛 +7 位作者 高远赋 樊忠民 高春林 茅松 何旭 夏正坤 任献青 刘光陵 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期2441-2443,共3页
目的探讨儿童紫癜性肾炎肾脏病理分级与年龄分期、免疫荧光分型及临床分型的关系。方法选取2008-01-01—2012-01-01南京军区南京总医院儿科肾穿刺活检病理检查诊断为紫癜性肾炎患儿120例,根据病理检查分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级;根据... 目的探讨儿童紫癜性肾炎肾脏病理分级与年龄分期、免疫荧光分型及临床分型的关系。方法选取2008-01-01—2012-01-01南京军区南京总医院儿科肾穿刺活检病理检查诊断为紫癜性肾炎患儿120例,根据病理检查分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级;根据年龄分为婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期;根据免疫荧光分为单纯IgA沉积型、IgA+IgG沉积型、IgA+IgM沉积型、IgA+IgG+IgM沉积型;根据临床分型分为孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、血尿和蛋白尿型、肾病综合征型、慢性肾炎型。分析其病理分级与年龄分期、免疫荧光分型、临床分型的关系。结果 120例患儿均存在皮肤紫癜症状,以双下肢对称性出血性皮疹最多见;伴胃肠道症状82例(68.3%),关节痛62例(51.7%)。均以肾小球弥漫颗粒状IgA伴C3沉积为特点。Ⅰ级3例(2.5%),Ⅱ级51例(42.5%),Ⅲ级62例(51.7%),Ⅳ级4例(3.3%)。不同肾组织病理分级患儿年龄分期间差异无统计学意义(χ2=7.497,P=0.586);不同肾组织病理分级患儿免疫荧光分型间差异有统计学意义(χ2=25.930,P=0.002);不同肾组织病理分级患儿临床分型间差异有统计学意义(χ2=29.557,P=0.003)。结论临床表现严重的紫癜性肾炎患儿肾脏病理分级较重,免疫球蛋白沉积类型较多。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 病理 临床分型 儿童
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脑膜瘤“脑膜尾征”的影像分型及病理 被引量:11
13
作者 刘忆 漆松涛 +4 位作者 方陆雄 潘军 张喜安 欧阳辉 殷春梅 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期499-503,共5页
目的探索脑膜瘤“脑膜尾征”的影像分型及病理。方法179例凸面脑膜瘤和89例颅底脑膜瘤手术患者,术后其瘤体和硬膜标本做常规病理学检查。选取距离肿瘤基底处0~0.5cm、0.6~1.0cm、1.1~1.5cm、1.6~2.0cm、2.1~2.5cm、2.6... 目的探索脑膜瘤“脑膜尾征”的影像分型及病理。方法179例凸面脑膜瘤和89例颅底脑膜瘤手术患者,术后其瘤体和硬膜标本做常规病理学检查。选取距离肿瘤基底处0~0.5cm、0.6~1.0cm、1.1~1.5cm、1.6~2.0cm、2.1~2.5cm、2.6~3.0cm处硬膜做HE染色,检查硬膜内是否存在肿瘤细胞。分析各型”脑膜尾征”对应的硬膜肿瘤细胞侵袭率和侵袭范围的差异。结果“脑膜尾征”在MRI上可以分为平滑型(37/268,13.8%)、结节型(48/268,17.9%)、混合型(84/268,31.4%)、对称多极型(29/268,10.8%)、非对称多极型(70/268,26.1%)。179例凸面脑膜瘤中158例(88.3%)可以见到肿瘤侵袭周边硬膜,其中82.3%(130/158)侵袭范围在2.0cm以内,94.9%(150/158)在2.5cm以内。平滑性“脑膜尾征”对应的硬膜肿瘤细胞侵袭范围在1.5cm以内,各型“脑膜尾征”对应的硬膜的肿瘤侵袭率和侵袭范围差异均有统计学意义。“脑膜尾征”在凸面和颅底脑膜瘤分布差异也有统计学意义。结论对于凸面脑膜瘤,肿瘤周边硬膜切除范围建议达2.5cm,如果这个范围不能达到,“脑膜尾征”的形态可以作为决定切除范围的参考。对于一般行SimpsonⅡ级切除的颅底脑膜瘤,肿瘤周边的硬膜可以根据“脑膜尾征”形态采取相应的处理。“脑膜尾征”的分型对术前肿瘤周边硬膜的病理变化有一定的预测性,能够使外科医生术前预测侵袭范围和获得足够的切除范围,对降低脑膜瘤远期复发率,有重要的意义。 展开更多
关键词 脑膜瘤 脑膜尾征 病理学 磁共振成像 分型
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ANCA相关性小血管炎肾脏病理分型与预后的相关性研究 被引量:11
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作者 吴海婷 李航 +6 位作者 叶葳 文煜冰 蔡建芳 李明喜 陈丽萌 李雪梅 李学旺 《中华肾脏病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期349-355,共7页
目的探讨2010年Berden等人提出的抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性小血管炎的肾脏病理分型与肾脏预后的相关性。方法收集2000年1月1日至2015年5月31日于北京协和医院接受经皮。肾活检,临床资料保存完整的ANCA相关性小血管炎患者的... 目的探讨2010年Berden等人提出的抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性小血管炎的肾脏病理分型与肾脏预后的相关性。方法收集2000年1月1日至2015年5月31日于北京协和医院接受经皮。肾活检,临床资料保存完整的ANCA相关性小血管炎患者的临床及肾脏病理资料,按照Berden分型的流程分为4型(局灶型、新月体型、混合型、硬化型)。比较4型患者临床特征、各随访时间点的肾功能、肾脏缓解情况。结果共有88例患者人选,局灶型19例(21.6%),新月体型21例(23.9%),混合型32例(36.4%),硬化型16例(18.2%)。22例患者进展至终末期肾病(ESRD),19例患者死亡(其中1例患者死亡前已进入ESRD)。基线时各型平均肾小球滤过率估算值分别为68.04、25.45、30.04、15.16ml·min^-1·(1.73m^2)^-1(P〈0.05)。且随访各期局灶型的肾功能始终最佳,硬化型最差,新月体型及混合型居中且接近。6个月时局灶型、新月体型、混合型、硬化型的肾脏缓解率分别是62.5%、73.7%、57.5%、30.8%(P〉0.05),新月体型肾功能改善绝对值明显高于其他组。结论局灶型的预后最好,硬化型最差,新月体和混合型居中。Berden分型与肾脏预后有相关性。 展开更多
关键词 血管炎 病理学 临床 预后 组织病理分型
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不同年龄组紫癜性肾炎患者临床表现、病理分级及预后的比较 被引量:11
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作者 王瑶 罗钢 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期247-251,共5页
目的比较不同年龄段紫癜性肾炎(HSPN)患者病理分级、临床分型及预后的差别。方法选取我院儿科及肾内科收治并诊断为HSPN的225例患者,对其临床表现、病理分级及预后进行回顾性分析,并比较不同年龄组患者在病理分级、临床分型及预后方面... 目的比较不同年龄段紫癜性肾炎(HSPN)患者病理分级、临床分型及预后的差别。方法选取我院儿科及肾内科收治并诊断为HSPN的225例患者,对其临床表现、病理分级及预后进行回顾性分析,并比较不同年龄组患者在病理分级、临床分型及预后方面的差异。结果 HSPN伴随症状中消化道症状发生率各年龄组总体比较有差异,其中腹痛发生率学龄期最高,但关节症状发生率各年龄组无明显差异。HSPN临床表现中尿蛋白程度与病理分级呈正相关(r=0.471,P<0.000 1)。不同年龄组病理分级的差异有统计学意义(H=19.194,P<0.000 1),主要体现在成人期与学龄前期及青春期患者在病理分级上均有统计学差异(Z=-2.702,P=0.001;Z=-3.675,P<0.000 1)。不同年龄组临床分型的差异有统计学意义(χ2=36.114,P<0.000 1),其中成人期患者与学龄期及青春期患者临床表现均有统计学差异(χ2=19.628,P<0.000 1;χ2=18.944,P<0.000 1)。最终发展为慢性肾功能不全的儿童和成人病理分级无明显差异。结论儿童与成人相比病理分级及临床表现相对轻,预后良好,影响预后最主要的决定因素是病理分级,临床表现中尿蛋白在一定程度反映病理分级的轻重。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 成人 儿童 病理 临床分型 慢性肾功能不全
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肝囊性包虫病的CT表现与临床病理改变的相关性研究 被引量:11
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作者 谢天皓 吕海龙 +3 位作者 赵阳阳 张示杰 车小双 彭心宇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第13期2107-2110,共4页
目的:探讨通过肝囊性包虫病的CT表现判断其临床病理改变的应用价值。方法:对CT诊断并经手术病理证实的558例共691个肝包囊的CT表现及术中所见进行回顾性分析。结果:CL和CE1型CT示密度均匀的单房囊肿,CL型囊壁不显示,术中见囊液清澈透明... 目的:探讨通过肝囊性包虫病的CT表现判断其临床病理改变的应用价值。方法:对CT诊断并经手术病理证实的558例共691个肝包囊的CT表现及术中所见进行回顾性分析。结果:CL和CE1型CT示密度均匀的单房囊肿,CL型囊壁不显示,术中见囊液清澈透明。CE2型CT示多子囊表现,呈"车轮征"、"蜂房征",术中见无色半透明葡萄状子囊,母囊及子囊液清澈透明。CE3型CT示内囊塌陷于囊内呈"水蛇征"、"飘带征",子囊囊肿CT示母囊密度升高,术中见破裂内囊或子囊卷曲并漂浮于混浊或胶冻样囊液中。CE4型CT示近似良性肿瘤影像,囊内密度均匀或呈条索状高密度影,术中见坏死破裂的内囊和子囊折叠、迂曲于囊内,呈胶冻样或干酪样。CE5型病灶大面积钙化。各型包虫及4种不同性状(液性、胶冻样、干酪样及钙化)母囊内的CT值差异均有显著性(P<0.001)。母囊与子囊的CT值差异有显著性(P<0.001)。结论:囊性肝包虫病在CT扫描中,特定时期出现特殊的影像学表现,原因多种多样;熟悉该特点有助于提高对该病的认识,使手术治疗更加精确。 展开更多
关键词 棘球蚴病 体层摄影术 X线计算机 病理学 分型
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基于免疫组化的肝细胞腺瘤分型及临床病理学分析 被引量:10
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作者 王鹏雁 邵汇琳 +1 位作者 班新超 常晓燕 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期509-512,共4页
目的肝细胞腺瘤(HCA)依据免疫组化结果分型,并分析各型的临床病理学特征。方法回顾分析2003年12月至2018年3月经北京协和医院病理科确诊的31例HCA患者资料,其中男性16例,女性15例,年龄16~63岁。对腺瘤标本进行HE染色及免疫组化染色,根... 目的肝细胞腺瘤(HCA)依据免疫组化结果分型,并分析各型的临床病理学特征。方法回顾分析2003年12月至2018年3月经北京协和医院病理科确诊的31例HCA患者资料,其中男性16例,女性15例,年龄16~63岁。对腺瘤标本进行HE染色及免疫组化染色,根据免疫组化结果进行病理分型,并分析各型临床及病理特征。结果31例HCA患者临床特征均无特异性,多数体检发现。31例均手术治疗,26例为完全切除。腺瘤主要位于肝右叶(51.6%,16/31),单个腺瘤占54.8%(17/31)。依据病理结果分为肝细胞核因子1α突变型腺瘤(H-HCA)、炎症型腺瘤(I-HCA)、β-联蛋白突变激活型腺瘤(β-HCA)及未分类腺瘤(U-HCA)。H-HCA有8例,显微镜下有分叶状轮廓,均出现脂肪变性,肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)表达阴性。I-HCA有14例,显微镜下肿瘤内出血、紫癜及毛细血管窦性扩张,局灶或弥漫炎症,许多厚壁动脉伴有胆管反应,L-FABP、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)均阳性表达。β-HCA有7例,肿瘤均有纤维性包膜,部分肿瘤内见假腺样结构及结节内结节,β-联蛋白(β-catenin)细胞核阳性,谷氨酰胺合成酶(GS)弥漫强阳性。U-HCA有2例,SAA、CRP、GS均为阴性。结论HCA少见,临床上难以诊断,确诊依赖于组织病理学检查,免疫组化有助于进一步分型。各型具有特征性的病理形态特点。 展开更多
关键词 腺瘤 病理学 诊断 免疫组化 分型
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成人原发性IgA肾病患者肾脏IgM沉积与临床及病理的关系 被引量:10
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作者 汪燕 江肖 +2 位作者 徐兴欣 卫洁 张炜 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第5期756-761,共6页
目的探讨成人原发性IgA肾病(IgAN)患者肾脏IgM沉积与临床及病理的关系。方法收集经皮肾活检病理证实为成人原发性IgAN的147例患者,分为IgM阴性组和IgM沉积组,对两组的临床表现、实验室检查及肾脏病理进行比较分析。结果 1与IgM阴性组相... 目的探讨成人原发性IgA肾病(IgAN)患者肾脏IgM沉积与临床及病理的关系。方法收集经皮肾活检病理证实为成人原发性IgAN的147例患者,分为IgM阴性组和IgM沉积组,对两组的临床表现、实验室检查及肾脏病理进行比较分析。结果 1与IgM阴性组相比,IgM沉积组患者肾病综合征的例数、24 h尿蛋白定量、24 h尿蛋白/肌酐、尿总蛋白及血尿素氮均明显增加,血白蛋白及肾小球滤过率(e GFR)、血IgG明显下降,慢性肾脏病(CKD)分期更重,尿转铁蛋白、尿白蛋白、尿IgG及尿N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);2 IgM沉积组Lee氏分级Ⅳ级比例增加,但两组间差异无统计学意义;牛津分类中两组间比较,M、E、S差异无统计学意义,T分类中IgM沉积组病理损害更重,且差异有统计学意义(P<0.05);用Katafuchi半定量分析,结果显示IgM沉积组的肾脏病理总积分、肾小管间质积分与IgM阴性组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾脏IgM沉积的成人原发性IgAN患者的尿蛋白程度更高,临床表现更重,肾小球损伤明显,病理表现中肾小管间质病变及肾脏总的病理损害更为明显。 展开更多
关键词 IGA肾病 IgM沉积 肾脏病理 Lee氏分级 牛津分类
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IgA肾病高尿酸血症与牛津病理分型及临床特征 被引量:8
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作者 张炜 吴永贵 +3 位作者 梁维龙 江肖 王喆 徐兴欣 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1007-1010,共4页
目的探讨IgA肾病高尿酸血症与肾脏病理牛津分型、组织病理学及临床特征的关系。方法收集151例IgA肾病,将其分为血尿酸升高组与血尿酸正常组,对肾脏病理切片进行牛津分型、Lee氏分级和肾小球硬化、新月体及血管病变分析,并记录一般资料... 目的探讨IgA肾病高尿酸血症与肾脏病理牛津分型、组织病理学及临床特征的关系。方法收集151例IgA肾病,将其分为血尿酸升高组与血尿酸正常组,对肾脏病理切片进行牛津分型、Lee氏分级和肾小球硬化、新月体及血管病变分析,并记录一般资料、血压、肾功能、尿蛋白等临床指标。结果 151例中IgA肾病,高尿酸血症的发病率为48.3%,青壮年男性易发,高血压与高尿酸血症密切相关。肾脏病理牛津分型主要表现为M1E0S1T0,Lee氏分级主要表现为Ⅲ级,伴高尿酸血症患者肾脏病理突出表现为肾小管间质慢性化病变重,肾小球硬化比例增多,伴有肾小球滤过率下降,而血管病变差异不明显。结论 IgA肾病伴高尿酸血症发病率高,牛津分型显示伴有高尿酸血症的IgA肾病其肾小管间质慢性病变更明显,伴有肾小球滤过率下降,临床表现更重。 展开更多
关键词 IGA肾病 高尿酸血症 肾脏病理 牛津病理分型
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泪腺多形性腺瘤组织病理学研究 被引量:8
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作者 刘辉 李永平 +1 位作者 张文忻 林健贤 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期978-982,共5页
背景泪腺多形性腺瘤是眼眶部最常见的泪腺上皮性肿瘤,组织学上虽表现为良性,但具有易复发和恶变的特点。其组织学表现呈现多样性,常具有与其他泪腺上皮性肿瘤相同的组织学结构。目的探讨泪腺多形性腺瘤不同病理亚型的组织学特点及其... 背景泪腺多形性腺瘤是眼眶部最常见的泪腺上皮性肿瘤,组织学上虽表现为良性,但具有易复发和恶变的特点。其组织学表现呈现多样性,常具有与其他泪腺上皮性肿瘤相同的组织学结构。目的探讨泪腺多形性腺瘤不同病理亚型的组织学特点及其与肿瘤复发的关系,并提高对其组织病理学类型的认识。方法收集1966--2010年在中山大学中山眼科中心病理室存档的181例泪腺多形性腺瘤的基本临床资料和组织石蜡标本,并重新切片行苏木精一伊红染色,观察肿瘤内各组分形态、结构特点及其与肿瘤复发的关系。结果181例泪腺多形性腺瘤可分为上皮细胞为主型90例(49.7%)、问质丰富型38例(21%)以及中间型(上皮和间质成分比例相当)53例(29.3%)。86.5%的复发泪腺多形性腺瘤为间质丰富型,显著高于其他两种类型(χ2=120.896,P=0.000)。在159例有包膜的肿瘤中,138例(86.7%)可见包膜较薄(局部厚度〈20Ixm),尤其在间质丰富型肿瘤中往往有大片的薄包膜区域,间质丰富型包膜内肿瘤卫星灶或芽状突起比例显著高于其他两种类型(χ2=80.715,P=0.000)。肿瘤上皮成分包含立方形、鳞状上皮、浆细胞样、梭形、透明样和基底样细胞,其中立方形细胞最为常见,鳞状细胞次之。上皮细胞排列方式多样,有导管状、囊状、片状实体及小梁网状结构,其中以导管状结构最为常见。肿瘤内的间质成分包括黏液基质、玻璃样变组织、脂肪细胞以及软骨或钙化组织,其中黏液成分最为常见。结论复发性泪腺多形性腺瘤以间质丰富型常见,其包膜受侵犯可能是肿瘤复发的原因之一。掌握泪腺多形性腺瘤上皮及间质成分的多种形态及排列结构,有助于病理医师的正确诊断。 展开更多
关键词 泪腺 肿瘤/多形性腺瘤 病理学/诊断 分型 包膜 复发
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