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23228例肺癌患者临床流行病学及病理特征趋势分析 被引量：51
1
作者 王成弟 陈勃江 +3 位作者 宋璐佳 邵俊 刘丹 李为民 《华西医学》 CAS 2020年第7期813-820,共8页
目的初步了解肺癌临床流行病学特征的变化趋势,为肺癌的早期精准诊疗提供科学支撑。方法基于四川大学华西医院肺癌病种库,收集2011年—2018年收治的原发性支气管肺癌住院患者的性别、年龄、吸烟史、手术情况、肿瘤分期、病理类型等临床... 目的初步了解肺癌临床流行病学特征的变化趋势,为肺癌的早期精准诊疗提供科学支撑。方法基于四川大学华西医院肺癌病种库,收集2011年—2018年收治的原发性支气管肺癌住院患者的性别、年龄、吸烟史、手术情况、肿瘤分期、病理类型等临床病理资料进行分析。结果最后纳入原发性支气管肺癌住院患者23228例,其中2011年—2018年各年依次为1932、2029、2162、2773、2975、3318、3993、4046例。肺癌患者男女构成比从2011年的2.00∶1变化成2018年的1.34∶1,女性构成比呈现上升趋势(P<0.001)。不同年份间肺癌患者年龄构成差异有统计学意义(P=0.001),老年组(≥60岁)肺癌占比保持第一位。非吸烟患者占比逐年上升(P<0.001),构成比从2011年的41.61%上升至2018年的52.47%。8年间,腺癌占比从2011年的54.04%上升至2018年的71.73%,鳞状细胞癌占比从2011年的29.04%下降至2018年的17.67%。Ⅰ期肺癌占比稳步上升,从2011年的15.68%变化至2018年的40.79%,2018年ⅠA1期肺癌占比达到11.82%,其中ⅠA期手术肺癌比例从2011年的26.48%提高至2018年的60.78%。结论8年间,肺癌患者总数不断上升,女性肺癌、非吸烟肺癌患者占比有增加的趋势。腺癌构成比最高,其次是鳞状细胞癌。肺癌患者TNM分期有提早趋势,早期肺癌占比逐渐提升,晚期肺癌占比逐渐下降。 展开更多
关键词 肺癌 流行病学 病理类型
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高频超声对不同病理类型急性阑尾炎及并发症的诊断价值 被引量：46
2
作者 许慧君 王光霞 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第2期145-150,共6页
目的:探讨高频超声检查对不同病理类型阑尾炎及并发症的诊断价值。方法:分析经超声诊断并经手术病理证实的 385 例急性阑尾炎的超声特点,主要观察不同类型阑尾炎的阑尾直径大小及阑尾壁层结构的改变。结果:研究急性单纯性阑尾炎 81 例,... 目的:探讨高频超声检查对不同病理类型阑尾炎及并发症的诊断价值。方法:分析经超声诊断并经手术病理证实的 385 例急性阑尾炎的超声特点,主要观察不同类型阑尾炎的阑尾直径大小及阑尾壁层结构的改变。结果:研究急性单纯性阑尾炎 81 例,急性化脓性阑尾炎 228 例,急性坏疽性阑尾炎 76 例,以急性化脓性阑尾炎最高发,并发单纯穿孔 18 例,合并阑尾周围脓肿 9 例(其中 3 例合并腹盆腔脓肿),阑尾炎性包块 5 例。在不同病理类型阑尾炎的超声表现中,随着阑尾直径的增大,阑尾壁层结构受损程度的加重,阑尾的炎症越重。结论:高频超声对不同病理类型急性阑尾炎及并发症的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 高频超声 病理类型 急性阑尾炎 并发症 诊断
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非小细胞肺癌不同病理分类与中医证候分布规律关系探讨 被引量：38
3
作者 胡小梅 张培彤 +5 位作者 杨宗艳 李道睿 于明薇 刘永衡 林洪生 刘亚娴 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2006年第12期19-21,共3页
目的探讨中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者病理分类与中医证候的关系。方法采用前瞻性临床研究方法,根据预先设计的观察表和临床证候诊断标准,按八纲、气血及脏腑辨证的原则,对中晚期NSCLC患者进行详细的中医辨证分型,并进行统计学处理分... 目的探讨中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者病理分类与中医证候的关系。方法采用前瞻性临床研究方法,根据预先设计的观察表和临床证候诊断标准,按八纲、气血及脏腑辨证的原则,对中晚期NSCLC患者进行详细的中医辨证分型,并进行统计学处理分析。结果NSCLC在腺癌、鳞癌中出现较多的证型有:气虚,分别为114例次(36.08%)、69例次(28.63%);血瘀,分别为80例次(25.32%)、54例次(22.41%);痰湿,分别为43例次(13.61%)、35例次(14.52%);阴虚,分别为30例次(9.49%)、31例次(12.86%)。这些证型出现的频度在鳞癌和腺癌之间无明显差异(P>0.05)。结论腺癌、鳞癌证候均以气虚、血瘀证候为主,气虚中尤以肺、脾气虚证最多。这些证型出现的频度在鳞癌和腺癌之间无明显差异。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 中医证候 病理分类
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血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、SCCAg、NSE、ProGRP在不同病理分型肺癌诊断中的应用价值 被引量：42
4
作者 高洁 张伦军 +1 位作者 彭珂 孙红 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期886-891,共6页
目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)在不同病理分型肺癌诊断中的应用价值。方法选取临床诊断明确的肺腺癌(LADC)患者137例,肺... 目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)在不同病理分型肺癌诊断中的应用价值。方法选取临床诊断明确的肺腺癌(LADC)患者137例,肺鳞癌(LSCC)患者82例,小细胞肺癌(SCLC)患者59例,肺部良性病变(BCD)患者102例。检测所有患者血清肿瘤标志物,对比阳性率及浓度水平,采用ROC曲线进行分析,计算单独及联合检测的诊断效能。结果LADC组CEA阳性率及浓度水平高于其他组(P<0.05),LSCC组SCCAg阳性率及浓度水平高于其他组(P<0.05),SCLC组ProGRP、NSE阳性率及浓度水平高于其他组(P<0.05),CYFRA21-1在LADC组和LSCC组阳性率及浓度水平均最高。以BCD患者为对照,CEA在LADC患者中诊断灵敏度和特异度分别为62.8%和93.1%,SCCAg在LSCC患者中诊断灵敏度和特异度分别为64.6%和91.2%,CYFRA21-1在LADC患者和LSCC患者中诊断灵敏度最高。ProGRP在SCLC患者中诊断灵敏度和特异度分别为83.1%和98.0%;联合检测中,CYFRA21-1与CEA联合检测对LADC有较高灵敏度(78.8%)和特异度(86.3%),AUC为0.891,CYFRA21-1与SCCAg联合检测对LSCC有较高灵敏度(84.1%)和特异度(87.3%),AUC为0.912,NSE与ProGRP联合检测对SCLC有较高灵敏度(88.1%)和特异度(98.0%),AUC为0.952;在不同肺癌病理分型患者中,五个标志物联合检测与两个标志物联合检测相比较均没有统计学差异(P>0.05)。结论CEA、CYFRA21-1、SCCAg、NSE、ProGRP与肺癌病理分型相关,可作为肺癌诊断的相关指标。 展开更多
关键词 肺癌 血清肿瘤标志物 病理分型 诊断
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不同类型胃息肉临床病理特征及术后复发危险因素分析 被引量：36
5
作者 李晓芳 徐俊荣 牛健 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第10期1156-1160,共5页
目的 探讨不同类型胃息肉的临床病理特征并对术后复发危险因素进行分析。方法 对西安市中心医院2010年3月-2015年3月收治的1 965例住院胃息肉患者临床资料和其中524例接受内镜治疗患者36个月内复查结果进行回顾性分析,总结胃息肉的病理... 目的 探讨不同类型胃息肉的临床病理特征并对术后复发危险因素进行分析。方法 对西安市中心医院2010年3月-2015年3月收治的1 965例住院胃息肉患者临床资料和其中524例接受内镜治疗患者36个月内复查结果进行回顾性分析,总结胃息肉的病理炎症特点,并对胃息肉术后复发危险因素进行分析。结果 女性患者患增生性息肉和炎性息肉的比率明显高于男性（P〈0.05）,胃底腺息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉及炎性息肉的发病率均随着年龄增长而增加,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。胃底腺息肉和腺瘤性息肉的发病率与性别无相关性（P〉0.05）。胃底腺息肉最多见于胃底,增生性息肉多见于胃体部位,差异具有统计学意义（P〈0.05）。χ~2检验结果显示腺瘤性息肉与增生性息肉的幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,H.pylori）感染率显著高于胃底腺息肉和炎性息肉（P〈0.05）。985例胃息肉患者在接受内镜治疗后均恢复良好,无术后严重并发症出现。对其中524例内镜治疗患者进行定期随访复查,168例于术后36个月内复发,Logistic回归分析结果显示,年龄、息肉大小、息肉数量、H.pylori感染和息肉类型为胃息肉术后复发的危险因素。结论 对胃息肉的临床、内镜及病理特点的分析有助于胃镜检查对胃息肉性质的初步判断。另外,内镜下治疗胃息肉安全、有效,但年龄〉45岁、息肉数量为胃多发息肉、息肉直径〉1 cm、息肉类型为腺瘤性的患者术后较易复发,须注意术后定期复查。 展开更多
关键词 胃息肉 病理类型 复发 危险因素
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2002—2020年间的肺癌流行病学分析 被引量：34
6
作者 金美华 唐娟 +3 位作者 秦家丽 黄燕萍 魏亚敏 郑锦花 《华夏医学》 CAS 2021年第6期34-38,共5页
目的:了解肺癌临床流行病学的特征和变化趋势,为肺癌的诊断与防治提供依据。方法:2002—2020年首次经组织病理学明确诊断为原发性肺癌患者,总计7981例,收集其性别、年龄、诊断时间、组织病理学类型等相关资料进行分析。结果:2002—2020... 目的:了解肺癌临床流行病学的特征和变化趋势,为肺癌的诊断与防治提供依据。方法:2002—2020年首次经组织病理学明确诊断为原发性肺癌患者,总计7981例,收集其性别、年龄、诊断时间、组织病理学类型等相关资料进行分析。结果:2002—2020年肺癌病例的确诊数呈逐年增长趋势,男性患者占比逐年下降,而女性患者占比逐年增加;发病年龄主要集中在中老年人群;病理学类型主要为腺癌、鳞癌和小细胞癌,占总病例数的93.1%,从2009年开始腺癌的构成比呈逐年上升趋势,鳞癌的构成比呈逐年下降趋势。女性患者腺癌的构成比在2002—2018年间保持在75.0%~81.0%,但2018年后呈上升趋势,远高于同期鳞癌及小细胞癌;男性患者在2008年之前鳞癌构成比高于腺癌,2009年之后腺癌构成比超过鳞癌,并呈逐年上升趋势。结论:2002—2020年间肺癌的首次确诊病例数呈上升趋势,并呈现性别、年龄及组织病理学类型差异。 展开更多
关键词 肺癌 流行病学 病理类型
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HPV-DNA联合TCT检查对于诊断宫颈疾病的价值及其病理分型研究 被引量：33
7
作者 孙茂春 康晓琳 《中国妇幼健康研究》 2016年第5期647-649,共3页
目的研究HPV-DNA联合薄层液基细胞学(thin prep cytologic test,TCT)检查对于诊断宫颈疾病的价值及其病理分型,为慢性宫颈炎的防治及宫颈癌的早期干预提供依据。方法选择2012年9月至2015年12月在烟台东方医院妇科门诊就诊的女性患者761... 目的研究HPV-DNA联合薄层液基细胞学(thin prep cytologic test,TCT)检查对于诊断宫颈疾病的价值及其病理分型,为慢性宫颈炎的防治及宫颈癌的早期干预提供依据。方法选择2012年9月至2015年12月在烟台东方医院妇科门诊就诊的女性患者761例为研究对象,采用HPV-DNA联合TCT对患者进行筛查,同时进行宫颈组织病理活检,比较不同筛查方法的价值。结果 761例患者TCT检查结果中正常或炎症反应565例(74.24%),TCT检查结果异常者196例(25.76%),其中包括ASCUS者97例(49.49%)、LSIL者56例(28.57%)、HSIL者41例(21.43%),SCC者2例(1.02%)。761例患者中HPV-DNA阳性者214例(28.12%),其中高危型HPV-DNA阳性者149例(69.63%),低危型HPV-DNA阳性者65例(30.37%)。761例患者中,TCT结果显示细胞学阳性196例,阳性率为25.76%;HPV-DNA结果显示HPV-DNA阳性214例,阳性率为28.12%,HPVDNA检测方法阳性率略高于TCT,但两种检测方法阳性率比较无显著性差异(χ2=1.082,P>0.05)。对于TCT和HPV-DNA检查任一阳性者共247例进一步行阴道镜和组织活检病理检查,病理学诊断结果提示HPV-DNA检测敏感度及特异度均稍高于TCT检测方法,两种方法联合检测敏感度及特异度均最高。结论 TCT和HPV-DNA联合检测在宫颈病变筛查中的广泛应用,可在很大程度上降低宫颈癌的漏诊率,提高诊断效率。 展开更多
关键词 薄层液基细胞学检查 人乳头瘤病毒检测 宫颈癌 诊断价值 病理分型
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中晚期肺癌中医辨证分型的初步探讨 被引量：30
8
作者 孙青 夏莹 +4 位作者 王景 杨丹 张力 王孟昭 田国庆 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1702-1704,共3页
目的:初步探讨中晚期肺癌的中医辨证分型。方法:对70例中晚期肺癌患者进行单证及复证的中医辨证分型和相关临床资料分析。结果:中晚期肺癌证型复杂,单证少,复证多,且以二证和三证复合出现较多。在趋势方面,中晚期肺癌单证以气虚证、阴... 目的:初步探讨中晚期肺癌的中医辨证分型。方法:对70例中晚期肺癌患者进行单证及复证的中医辨证分型和相关临床资料分析。结果:中晚期肺癌证型复杂,单证少,复证多,且以二证和三证复合出现较多。在趋势方面,中晚期肺癌单证以气虚证、阴虚证、血瘀证、痰证多见。经χ2检验,这些单证出现的频率在小细胞肺癌和非小细胞肺癌之间、鳞癌和腺癌之间、Ⅲ期和Ⅳ期肺癌之间均无统计学意义。结论:中晚期肺癌单证证型复杂,在趋势方面以气虚证、阴虚证、血瘀证、痰证多见。提示以辨单证为基础,然后将单证组合形成复证的辨证方法,可能有利于中晚期肺癌的中医证型研究。 展开更多
关键词 中晚期肺癌 辨证分型 病理分型
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血清人附睾上皮分泌蛋白4水平检测在卵巢癌的应用价值 被引量：29
9
作者 石华 罗蔚 +4 位作者 李文胜 沈川 柳晓琴 甘春玉 刘芳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期267-270,共4页
目的:研究卵巢癌患者血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)水平与卵巢癌病理类型的关系,探讨血清HE4检测在卵巢癌的应用价值。方法:比较卵巢癌组(210例)、卵巢良性疾病组(185例)和健康对照组(260例)血清HE4及癌抗原125(CA125)水平,并检测分析... 目的:研究卵巢癌患者血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)水平与卵巢癌病理类型的关系,探讨血清HE4检测在卵巢癌的应用价值。方法:比较卵巢癌组(210例)、卵巢良性疾病组(185例)和健康对照组(260例)血清HE4及癌抗原125(CA125)水平,并检测分析卵巢癌不同病理类型血清HE4水平。结果:卵巢癌组血清HE4水平(42.45 pmol/L)明显高于卵巢良性疾病组(17.35 pmol/L)和健康对照组(28.70 pmol/L),差异均有统计学意义(P<0.01);血清CA125水平在卵巢癌组(11.85 U/L)和卵巢良性疾病组(19.75 U/L)明显高于健康对照组(8.50 U/L),差异均有统计学意义(P<0.01)。卵巢癌组中混合性癌血清HE4水平(82.20 pmol/L)明显高于浆液性癌(53.20 pmol/L)和子宫内膜样癌(50.55 pmol/L),差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:HE4是卵巢癌良好的生物标志物,HE4水平与卵巢癌病理类型有关。 展开更多
关键词 人附睾上皮分泌蛋白4 癌抗原125 卵巢癌 病理类型
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宫腔镜定位刮宫术对围绝经期异常子宫出血的诊断价值 被引量：28
10
作者 花茂方 姚军 蒋巧玲 《现代医学》 2020年第4期481-484,共4页
目的:对比分析宫腔镜定位刮宫术和常规诊断性刮宫两种手术方式对围绝经期异常子宫出血(AUB)的诊断价值。方法:回顾分析2016年1月至2018年6月期间我院门诊及住院患者中围绝经期AUB患者,共1443例。其中门诊常规诊断性刮宫术组(A组)1116例... 目的:对比分析宫腔镜定位刮宫术和常规诊断性刮宫两种手术方式对围绝经期异常子宫出血(AUB)的诊断价值。方法:回顾分析2016年1月至2018年6月期间我院门诊及住院患者中围绝经期AUB患者,共1443例。其中门诊常规诊断性刮宫术组(A组)1116例,住院行宫腔镜检查定位刮宫术组(B组)327例,对比分析两组取得的子宫内膜病理结果。结果:两组刮宫病理诊断在单纯子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌4项病理诊断上差异有统计学意义(P<0.05),子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌的诊断率B组高于A组。单纯性子宫内膜增生检出率A组高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而在慢性子宫内膜炎、蜕膜样组织等原因引起的AUB中,两种方法差异无统计学意义。结论:围绝经期AUB病因复杂,宫腔镜检查定位诊刮术结合病理检查能够早期发现子宫内膜恶性肿瘤,早期治疗,使患者获益最大化。 展开更多
关键词 围绝经期 异常子宫出血 病理类型 宫腔镜定位刮宫术 常规诊断性刮宫
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非小细胞肺癌的中西医分型分期相关性研究 被引量：27
11
作者 周建龙 梁静 邓青南 《吉林中医药》 2015年第4期358-360,共3页
目的了解非小细胞肺癌的西医分型分期与中医证候分布的关系,指导临床诊断治疗。方法选取符合入选标准的经病理学确诊为非小细胞肺癌共计383例,采用调查表形式,收集入选患者的临床资料,包括组织临床分期、病理类型和治疗前的中医证候情... 目的了解非小细胞肺癌的西医分型分期与中医证候分布的关系,指导临床诊断治疗。方法选取符合入选标准的经病理学确诊为非小细胞肺癌共计383例,采用调查表形式,收集入选患者的临床资料,包括组织临床分期、病理类型和治疗前的中医证候情况等。结果Ⅰ期肺癌与Ⅲ期肺癌比较,中医证型分布有统计学意义(P<0.05),Ⅰ期肺癌与Ⅳ期肺癌比较,中医证型分布有统计学意义(P<0.01),Ⅱ期肺癌与Ⅲ、Ⅳ期肺癌比较,中医证型分布有统计学意义(均P<0.01),Ⅰ期肺癌与Ⅱ期肺癌比较,Ⅲ期肺癌与Ⅳ期肺癌比较,中医证型分布无统计学意义(P>0.05)。不同病理类型肺癌的中医证型分别无明显差异(P>0.05)。结论非小细胞肺癌TNM分期与患者中医证型分布有相关性,但是肺癌病理类型与中医证型分布无明显相关性。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 病理型 临床分期 中医证候
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宝石能谱CT成像在不同组织来源、病理类型肿瘤及其转移淋巴结中的诊断价值 被引量：27
12
作者 张武 《临床和实验医学杂志》 2016年第8期813-815,共3页
目的针对宝石能谱CT成像在不同组织来源、病理类型肿瘤及其转移淋巴结中的诊断价值进行研究。方法随机选择2013年12月至2015年9月期间收治的食管癌、胃癌、肺癌患者60例,作为本次研究的对象,采用宝石能谱CT成像技术对不同肿瘤组织的原... 目的针对宝石能谱CT成像在不同组织来源、病理类型肿瘤及其转移淋巴结中的诊断价值进行研究。方法随机选择2013年12月至2015年9月期间收治的食管癌、胃癌、肺癌患者60例,作为本次研究的对象,采用宝石能谱CT成像技术对不同肿瘤组织的原发病灶、淋巴结转移、以及转移淋巴结中的有效原子序数、Ct值、碘基含量等进行检测,并进行相关的统计比较。结果不同病理类型以及原病灶淋巴结转移(小细胞肺癌、肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌转移淋巴结、肺腺癌转移淋巴结、肺鳞癌转移淋巴结、胃癌-食管癌转移淋巴结)的CT能谱特征参数值存在着统计学差异(P<0.05)。小细胞肺癌的不同能量keV下的CT能谱特征参数值与肺腺癌、肺鳞癌的比较普遍较低,随着能谱能量的升高,CT能谱特征参数值逐渐降低,部分keV间差异有统计学意义(P<0.05)。不同病理类型、淋巴结转移等患者的淋巴结碘含量、CT能谱衰减曲线斜率的比较,小细胞肺癌最低,肺鳞癌转移淋巴结、胃癌-食管癌转移淋巴结较高,部分病理类型间比较存在着显著差异(P<0.05)。而不同病理组织和原病灶淋巴结转移组患者的有效原子序数值比较,无显著差异(P>0.05)。结论宝石能谱CT成像技术,在不同组织来源、病理类型肿瘤及其转移淋巴结的诊断中,有一定的临床诊断价值。 展开更多
关键词 宝石能谱CT成像技术 肿瘤 组织来源 病理类型 淋巴结转移
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721例非小细胞肺癌临床病理学特征分析 被引量：26
13
作者 张伟 何建军 +4 位作者 许静 汤小江 施秉银 王婷 王惠芳 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第15期2393-2397,共5页
目的:研究非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者临床特征、影像学征象、支气管镜下表现与病理类型的关系。方法:收集2009年1月至2014年12月我院721例NSCLC患者的临床资料。利用SPSS 13.0统计软件进行分析。结果:在721例N... 目的:研究非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者临床特征、影像学征象、支气管镜下表现与病理类型的关系。方法:收集2009年1月至2014年12月我院721例NSCLC患者的临床资料。利用SPSS 13.0统计软件进行分析。结果:在721例NSCLC患者中,男女比例为3.65∶1。鳞癌是最常见病理类型(57.00%),男性患者中鳞癌比例最高,女性患者中腺癌比例最高(P<0.01)。平均发病年龄为(59.72±0.54)岁;40岁以下患者占比低(3.61%),其中腺癌比例明显高于鳞癌。非吸烟患者中腺癌比例最高(68.45%);吸烟者中鳞癌比例最高(65.92%),特别是吸烟指数大于400的患者鳞癌比例更高。临床症状以咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血、胸闷气短最为常见,无明显症状体征少(5.13%)。肺部肿块影(66.30%)仍是NSCLC的主要影像学征象。NSCLC在支气管镜下多表现为外向型生长(47.43%)。NSCLC支气管镜及影像学特点相结合,支气管镜下鳞癌的外向型生长明显高于腺癌。在影像学特征中,腺癌肿块影、阻塞性肺炎、胸腔积液、毛刺征/分叶征出现率明显高于鳞癌。结论:NSCLC在中老年患者中高发,对于有咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血、胸闷气短等症状及吸烟患者尤应引起重视。常规检查仍推荐影像学(胸部CT等)及支气管镜进行筛选。仔细分析患者症状及影像学结果,进行有针对性的检查和病理活检,可能使患者诊断时间缩短,得到及时治疗。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 临床特征 影像学征象 病理类型 支气管镜
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狭窄性腱鞘炎病理改变及病理分型研究 被引量：25
14
作者 耿虹 董乐乐 +2 位作者 朱文毅 樊建军 柳茂林 《包头医学院学报》 CAS 2011年第1期1-2,共2页
目的:探讨狭窄性腱鞘炎病理改变及病理分型。方法:狭窄性腱鞘炎标本及正常腱鞘标本行常规HE染色切片,光镜下观察,用S-100蛋白多克隆抗体行免疫组织化学,观察有否软骨细胞存在。结果:病变腱鞘与正常腱鞘标本常规HE染色病理切片对比观察,... 目的:探讨狭窄性腱鞘炎病理改变及病理分型。方法:狭窄性腱鞘炎标本及正常腱鞘标本行常规HE染色切片,光镜下观察,用S-100蛋白多克隆抗体行免疫组织化学,观察有否软骨细胞存在。结果:病变腱鞘与正常腱鞘标本常规HE染色病理切片对比观察,发现狭窄性腱鞘炎腱鞘血管扩张淤血,组织水肿,滑膜细胞和纤维组织不同程度增生,毛细血管增生形成乳头,不同程度基质黏液样变性和钙盐沉着,无炎性细胞浸润,S-100蛋白阴性。结论:依据临床病情的发展和病理改变特点,将狭窄性腱鞘炎分为3种类型:Ⅰ型(轻微病变型)、Ⅱ型(组织增生型)、Ⅲ型(钙盐沉着型)。 展开更多
关键词 狭窄性腱鞘炎 病理改变 病理分型
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507例2型糖尿病合并慢性肾脏病患者肾活检的临床病理特点 被引量：25
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作者 朱凤娟 罗姣 +5 位作者 陈晓琼 杨少华 杨芳 贾楠 周秋根 侯凡凡 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期207-213,共7页
目的 总结和分析糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)与非糖尿病肾病(non-diabetic kidney disease,NDKD)患者临床病理特点,为临床2型糖尿病合并慢性肾脏病患者肾活检指征提供循证医学证据.方法 通过南方医科大学南方医院大数据库... 目的 总结和分析糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)与非糖尿病肾病(non-diabetic kidney disease,NDKD)患者临床病理特点,为临床2型糖尿病合并慢性肾脏病患者肾活检指征提供循证医学证据.方法 通过南方医科大学南方医院大数据库收集2002年2月至2018年6月在该院接受肾活检的2型糖尿病合并慢性肾脏病患者,并根据肾活检结果将其分为DKD组和NDKD组(包括DKD合并NDKD),比较两组间临床表现及病理类型特点,并采用Logistic回归模型分析DKD和NDKD患者的相关因素.结果 共纳入507例患者,DKD患者114例(22.5%),NDKD患者393例(77.5%).病理表现:NDKD的最常见病理类型为膜性肾病(30.0%)和IgA肾病(19.1%),其中有5.6%患者为DKD合并NDKD.临床表现:与NDKD组患者相比,DKD组患者有更长的糖尿病史(>1年,76.3%比36.1%,P<0.001),更易发生糖尿病视网膜病变(42.1%比4.8%,P< 0.001),24h尿蛋白量更高[3.69(1.70,6.74)g比2.21 (0.91,4.97)g,P<0.001],血肌酐更高[117.5 (85.8,194.5) μmol/L比89.0 (68.0,143.8) μmol/L,P<0.001],血红蛋白更低[(105.07±20.85) g/L比(124.41±25.02) g/L,P=0.002],胆固醇更低[(5.69±1.87) mmol/L比(6.43±2.75) mmol/L,P=0.001].Logistic回归分析显示,糖尿病史(OR=4.162,95%CI 1.717~10.098,P=0.002)、较高收缩压(每增加1 mmHg,OR=1.028,95%CI 1.011~1.045,p=0.001)、降压药服用史(OR=3.141,95%CI 1.496~6.591,P=0.002)、糖尿病视网膜病变(OR=5.561,95%CI2.361~13.100,P<0.001)、较高糖化血红蛋白(每增加1%,OR=1.680,95%CI1.333~2.118,P<0.001)是DKD的相关因素,而血尿(OR=2.781,95%CI 1.334~5.798,P=0.006)和较高血红蛋白(每增加1g/L,OR=1.022,95%CI1.008~1.037,P=0.002)则为NDKD的相关因素.结论 DKD与NDKD之间的临床表现及病理类型存在差异,糖尿病病史、眼底检查、大量蛋白尿、降压药服用史、较高的糖化血红蛋白水平对DKD的诊断有较好的预测作用,而血尿和较高的血红蛋白水平对NDKD的诊断有一定指导意义.糖尿病合并慢性肾脏病患者 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾病 活组织检查 非糖尿病肾病 临床表现 病理类型
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120例分化型甲状腺癌随访8年的预后因素分析 被引量：23
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作者 赵建新 张弛 +1 位作者 刘荫华 段学宁 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期51-54,共4页
背景与目的:由于分化型甲状腺癌病程长、预后好,难以组织大规模、多中心的随机临床研究,在我国也没有分化型甲状腺癌的手术治疗共识,影响预后的因素也鲜有大宗报道,本研究旨在探讨不同手术方式、组织学类型及肿瘤分期对分化型甲状腺癌... 背景与目的:由于分化型甲状腺癌病程长、预后好,难以组织大规模、多中心的随机临床研究,在我国也没有分化型甲状腺癌的手术治疗共识,影响预后的因素也鲜有大宗报道,本研究旨在探讨不同手术方式、组织学类型及肿瘤分期对分化型甲状腺癌患者预后的影响,寻找可预测分化型甲状腺癌患者预后的指标。方法:本研究回顾性分析1995年1月—2005年12月北京大学第一医院普通外科收治的可供分析的分化型甲状腺癌120例,平均随访8年,应用Kaplan-Meier生存分析及COX多因素回归模型分析颈部淋巴结清扫、甲状腺全切、组织学类型及肿瘤分期与无病生存率及总生存率的关系。结果:经过平均96.6个月随访,无病生存率为78.3%,总生存率为94.2%。疾病分期晚的患者无病生存率低(P=0.029);滤泡状癌较乳头状癌无病生存率低(P=0.001),总生存率低(P=0.003)。是否行颈部淋巴结清扫及甲状腺全切对预后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肿瘤分期、组织学类型是分化型甲状腺癌主要的预后影响因素。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 预后 颈部淋巴结清扫 甲状腺全切 组织学类型 肿瘤分期
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脑胶质瘤致癫痫因素临床分析 被引量：22
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作者 郭熙雄 陈谦学 +2 位作者 田道锋 吴立权 陈伟 《中国临床神经外科杂志》 2007年第9期531-532,535,共3页
目的探讨脑胶质瘤致癫痫因素。方法回顾性分析我院2002年3月至2006年6月收治的137例脑胶质瘤患者的临床资料。结果在137例脑胶质瘤中51例(37.23%)伴发癫痫。肿瘤主体位于额叶、颞叶部位者癫痫发病率高,具有钙化、肿瘤累及皮层和没有明... 目的探讨脑胶质瘤致癫痫因素。方法回顾性分析我院2002年3月至2006年6月收治的137例脑胶质瘤患者的临床资料。结果在137例脑胶质瘤中51例(37.23%)伴发癫痫。肿瘤主体位于额叶、颞叶部位者癫痫发病率高,具有钙化、肿瘤累及皮层和没有明显占位效应的胶质瘤容易引发癫痫,低级别胶质瘤患者癫痫发病率明显高于高级别胶质瘤患者(P<0.05)。结论胶质瘤伴发癫痫与其病理类型、肿瘤生长部位及特征有关;癫痫发作类型与肿瘤所在部位密切相关。 展开更多
关键词 癫痫 胶质瘤 水肿 占位效应 钙化
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肺癌患者血清CA125、CEA和CYFRA211水平检测价值分析 被引量：22
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作者 顾军娟 廖生俊 +1 位作者 陈雅文 李一荣 《微循环学杂志》 2019年第1期33-38,共6页
目的:分析血清CA125、CYFRA211和CEA水平对肺癌的诊断价值,并探讨其与肺癌TNM分期及EGFR基因型等临床病理参数的相关性。方法:回顾性分析肺癌确诊患者(肺癌组,n=139)、肺良性疾病患者(良性疾病组,n=139)与健康体检者(对照组,n=150)血清C... 目的:分析血清CA125、CYFRA211和CEA水平对肺癌的诊断价值,并探讨其与肺癌TNM分期及EGFR基因型等临床病理参数的相关性。方法:回顾性分析肺癌确诊患者(肺癌组,n=139)、肺良性疾病患者(良性疾病组,n=139)与健康体检者(对照组,n=150)血清CA125、CYFRA211和CEA水平,分析这三项指标对肺癌的诊断价值以及不同TNM分期、不同EGFR基因型各指标水平和阳性率的差异。结果:肺癌组患者血清CA125、CYFRA211和CEA水平明显高于对照组(P<0.01),肺癌组患者血清CYFRA211和CEA水平高于良性疾病组患者(P<0.01)。在肺癌患者中,肺鳞癌患者CYFRA211高于腺癌(P<0.05),肺腺癌患者CEA高于肺鳞癌(P<0.05)。TNM分期,Ⅳ期、Ⅲ期肺癌患者血清CA125水平均高于Ⅱ期与Ⅰ期(P<0.05)。肺癌患者EGFR基因野生型与突变型占比各半,EGFR基因野生型患者CA125和CYFRA211水平显著高于突变型患者(P<0.05)。ROC曲线显示CA125、CYFRA211和CEA联合检测诊断准确性明显升高。结论:联合检测CEA、CYFRA211与CA125可明显提高肺癌的诊断;CA125和CEA水平与肺癌TNM分期呈正相关性;低水平CA125和CYFRA211肺癌患者EGFR基因突变型可能性大。 展开更多
关键词 肺癌 肿瘤标志物 病理分型 TNM分期 EGFR基因型
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能谱CT多参数定量分析鉴别肺癌病理类型的应用价值 被引量：20
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作者 程子珊 李圣磊 +1 位作者 李文武 崔永春 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2022年第1期59-65,共7页
目的采用受试者工作特征(ROC)曲线分析方法,对比分析能谱CT描述组织结构变化参数与肺癌病理类型的关系,为建立无创性能谱CT评估病理类型提供科学依据。方法回顾性分析山东省肿瘤医院2019-06-01-2020-12-31治疗前行能谱CT增强扫描的72例... 目的采用受试者工作特征(ROC)曲线分析方法,对比分析能谱CT描述组织结构变化参数与肺癌病理类型的关系,为建立无创性能谱CT评估病理类型提供科学依据。方法回顾性分析山东省肿瘤医院2019-06-01-2020-12-31治疗前行能谱CT增强扫描的72例初诊肺癌患者病例资料,按照病理类型分为腺癌组35例,鳞癌组25例,小细胞癌组12例。在能谱分析软件中对所有病例的原发病灶进行感兴趣区的绘制选择,测量并计算平均值。测量病灶平扫有效原子序数(Zeff)和动脉期碘浓度,并绘制单能量能谱曲线,计算标准化碘浓度(NIC)及40~70 keV能谱曲线近段斜率(k)。采用单因素分析对3组的Zeff、NIC和k进行整体比较,独立样本t检验进行组间比较,对差异有统计学意义的参数进行ROC曲线分析。结果腺癌、鳞癌和小细胞癌3组的平扫参数Zeff、NIC及k整体差异均有统计学意义(F值分别为38.58、32.01和25.37,均P<0.05),两两多重组间比较显示均P<0.05,且参数值的变化趋势是腺癌组>鳞癌组>小细胞肺癌组。ROC诊断效能分析显示,Zeff在鉴别肺鳞癌和肺腺癌病理类型时具有较高的准确性(曲线下面积为0.911),灵敏度为74.3%,特异度为96.0%;k在鉴别肺鳞癌和小细胞肺癌时具有较高准确性(曲线下面积为0.913),灵敏度为92.0%,特异度为83.3%;Zeff在鉴别小细胞肺癌与肺腺癌病理类型时具有较高准确性(曲线下面积为0.968),灵敏度为85.7%,特异度为100.0%。结论能谱CT多参数定量分析在肺癌病理学类型的鉴别诊断中具有一定的价值,可以辅助诊断,提高诊断效能。 展开更多
关键词 肺癌 能谱成像 病理类型 诊断
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肺癌患者中医体质及中医辨证分型与临床TNM分期及病理类型之间的关系分析 被引量：21
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作者 杨琪 陈文宇 +2 位作者 徐玉芬 方志仙 吕晓东 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第11期2927-2929,共3页
目的:研究分析肺癌患者中医体质及中医辨证分型与临床TNM分期及病理类型之间的关系,为临床诊疗提供依据。方法:选取肺癌患者200例,根据患者的中医体质及中医辨证分型对患者进行统计整理,同时收集整理全部患者的临床TNM分期及病理类型,... 目的:研究分析肺癌患者中医体质及中医辨证分型与临床TNM分期及病理类型之间的关系,为临床诊疗提供依据。方法:选取肺癌患者200例,根据患者的中医体质及中医辨证分型对患者进行统计整理,同时收集整理全部患者的临床TNM分期及病理类型,并分析总结中医体质及中医辨证分型与临床TNM分期及病理类型之间的关系。结果:肺癌患者中医体质与TNM分期的研究中,Ⅰ期患者量少,以平和质、气虚质、痰湿质为主,Ⅱ期患者以痰湿质、湿热质为主,Ⅲ期患者以阳虚质为主,其次为气虚质、阴虚质,Ⅳ期患者主要为阴虚质、气虚质和气郁质,通过应用Fisher确切概率法检验,中医体质与TNM分期之间具有一定的统计学意义(P<0.05);肺癌患者中医辨证分型与TNM分期的研究中,Ⅰ期、Ⅱ期患者均以气虚痰湿证为主,Ⅱ期患者其次为阴虚热毒证,Ⅲ期、Ⅳ期患者均以气阴两虚证为主,其次为阴虚热毒证、气血瘀滞证。通过应用Fisher确切概率法检验,中医辨证分型与TNM分期之间具有一定的统计学意义(P<0.05),中医体质与病理类型之间、中医辨证分型与病理类型之间无统计学意义(P>0.05)。结论:肺癌患者的中医体质及中医辨证分型与临床TNM分期之间具有一定的相关性,但是中医体质及中医辨证分型与其病理类型之间无明确的相关性。 展开更多
关键词 肺癌 中医体质 中医辨证分型 TNM分期 病理类型
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