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眼睑部分缝合术治疗眼睑闭合不全5例的临床疗效评估
1
作者 李达佑 黄乔玫 +1 位作者 赖江峰 徐洪旺 《中国实用医药》 2023年第22期60-63,共4页
目的探讨眼睑部分缝合术治疗眼睑闭合不全的临床疗效。方法5例眼睑闭合不全患者,均采用眼睑部分缝合术治疗。比较患者手术前后眼睑提肌、眼轮匝肌、眼球运动功能评分,上下眼睑距离、眼睑肌力等级,角膜上皮修复指标,各时间疼痛程度,分析... 目的探讨眼睑部分缝合术治疗眼睑闭合不全的临床疗效。方法5例眼睑闭合不全患者,均采用眼睑部分缝合术治疗。比较患者手术前后眼睑提肌、眼轮匝肌、眼球运动功能评分,上下眼睑距离、眼睑肌力等级,角膜上皮修复指标,各时间疼痛程度,分析术后不良事件与并发症发生情况。结果手术后,患者眼睑提肌功能评分(2.41±0.22)分、眼轮匝肌功能评分(1.60±0.16)分、眼球运动功能评分(6.17±0.45)分均高于手术前的(1.02±0.13)、(0.87±0.12)、(2.04±0.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术后,患者上下眼睑距离(1.48±0.18)mm短于手术前的(3.07±0.32)mm,眼睑肌力等级(3.45±0.32)级高于手术前的(1.87±0.19)级,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术后,患者泪膜破裂时间(BUT)(7.45±0.76)s长于手术前的(3.81±0.42)s,角膜荧光素染色(FL)评分(1.30±0.21)分低于手术前的(5.04±0.47)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术后1、3、7 d,患者视觉模拟评分法(VAS)评分均低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);围手术期,患者VAS评分呈持续性降低趋势,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。5例患者均顺利完成手术治疗,术后角膜上皮均得到修复好转,未出现睑缘成角畸形等并发症,未出现异常出血反应,预后结局良好。结论采用眼睑部分缝合术治疗眼睑闭合不全的效果显著,可有效改善患者眼睑功能,提高其眼睑肌力,促进角膜上皮修复,持续性降低患者术后疼痛程度,且基本无手术相关风险事件发生,值得推广应用。 展开更多
关键词 眼睑部分缝合术 眼睑闭合不全 眼睑功能 角膜上皮修复 疼痛程度
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部分永久性睑缘缝合联合自体血清治疗重度神经营养性角膜病变疗效观察 被引量：6
2
作者 王宇静 杨燕宁 《临床眼科杂志》 2016年第4期358-362,共5页
目的评价部分永久性睑缘缝合联合自体血清治疗重度神经营养性角膜病变的疗效。方法回顾性临床对照研究,对2014年7月至2015年6月在武汉大学人民医院眼科诊断为神经营养性角膜病变患者,选出22例单纯药物治疗无效的重度患眼,随机分配两组,... 目的评价部分永久性睑缘缝合联合自体血清治疗重度神经营养性角膜病变的疗效。方法回顾性临床对照研究,对2014年7月至2015年6月在武汉大学人民医院眼科诊断为神经营养性角膜病变患者,选出22例单纯药物治疗无效的重度患眼,随机分配两组,每组11例进行治疗,A组采用部分永久性睑缘缝合术,B组采用羊膜移植术,术后均自体血清滴眼,4次/天。观察治疗有效率,角膜基质厚度变化,上皮愈合时间及角膜神经恢复情况。结果 A组治疗有效率更高(A组90.91%,B组54.55%,P<0.05),A组治疗无效者发生角膜后弹力层脱离,B组无效患者中4例出现角膜上皮愈合障碍,1例角膜穿孔。共焦显微镜观察治疗有效者神经密度增加。随访时间[A组(22.82±8.998)周;B组(27.91±9.523)周,P>0.05]、术前症状评分(A组3.000±0.775;B组2.455±0.934,P>0.05)、角膜基质厚度改变[A组(113.40±153.6)mm;B组(94.27±105.)mm,P>0.05]以及上皮愈合时间[A组(31.80±9.077)d;B组(28.50±4.970)d,P>0.05]的差别均无统计学意义。结论相比于羊膜移植联合自体血清,部分永久性睑缘缝合联合自体血清更有利于治疗重度的神经营养型角膜病变。 展开更多
关键词 睑缘缝合 自体血清 神经营养性角膜病变
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