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腮腺良性肿瘤切除的改良术式 被引量：40
1
作者 赵洪伟 李龙江 +2 位作者 韩波 刘华 潘剑 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期53-56,共4页
目的　探讨保留腮腺嚼肌筋膜、耳大神经和胸锁乳突肌瓣整复的改良腮腺切除术对术后并发症的预防效 果。方法　226例腮腺良性肿瘤患者随机分为4组。1组:94例患者采用保留腮腺嚼肌筋膜的腮腺切除术式;2组: 42例患者采用保留筋膜加... 目的　探讨保留腮腺嚼肌筋膜、耳大神经和胸锁乳突肌瓣整复的改良腮腺切除术对术后并发症的预防效 果。方法　226例腮腺良性肿瘤患者随机分为4组。1组:94例患者采用保留腮腺嚼肌筋膜的腮腺切除术式;2组: 42例患者采用保留筋膜加胸锁乳突肌瓣整复的术式;3组:57例患者采用传统的皮下瓣(不保留腮腺嚼肌筋膜);4 组:33例患者采用不保留筋膜加胸锁乳突肌瓣整复的术式。患者术后随访2年,每2月1次。通过Minor试验和主 观感受,观察术后患者味觉出汗综合征的发生,评价患者耳垂麻木和耳垂区软组织凹陷情况。结果　味觉出汗综 合征的发生率1组(5.32%)或2组(4.76%)与3组(49.1%)或4组(51.5%)间在主观感受上存在统计学差异(P< 0.005)。采用胸锁乳突肌瓣与否没有统计学差异(P>0.05)。微量淀粉碘试验检测示1组与3组或4组间有统计 学差异(P<0.005)。味觉出汗综合征的症状持续时间在1组与3组或4组间有统计学差异(P<0.001)。1组和2 组或3组和4组间在防止耳垂凹陷上存在统计学差异(P<0.05);未采用胸锁乳突肌瓣的2组与4组间无统计学差 异(P>0.05)。保留耳大神经后术区出现麻木症状较术前无明显改变。结论　腮腺切除术时保留腮腺嚼肌筋膜对 预防味觉出汗综合征有显著效果。采用胸锁乳突肌瓣整复? 展开更多
关键词 腮腺切除术 味觉出汗综合征 筋膜 并发症
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耳大神经及腮腺筋膜解剖的再认识与腮腺切除手术的改良 被引量：38
2
作者 牙祖蒙 张纲 +1 位作者 王建华 谭颖徽 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期212-214,共3页
目的:对耳大神经及腮腺筋膜解剖进行再认识,由此改良腮腺切除手术方法。方法:解剖成人尸体10侧,术中活体解剖20侧,对耳大神经和腮腺筋膜的解剖要素进行观察。根据观察结果进行改良腮腺切除术14例,即在腮腺筋膜表面翻瓣后,由前向后另翻... 目的:对耳大神经及腮腺筋膜解剖进行再认识,由此改良腮腺切除手术方法。方法:解剖成人尸体10侧,术中活体解剖20侧,对耳大神经和腮腺筋膜的解剖要素进行观察。根据观察结果进行改良腮腺切除术14例,即在腮腺筋膜表面翻瓣后,由前向后另翻腮腺筋膜瓣,切除腮腺后将筋膜瓣复位缝合,完整保留耳大神经和腮腺筋膜。结果:耳大神经在下颌角水平之上0～2cm依次分耳后、耳垂、耳前支,神经主干末段和分支起始段均分布于腮腺筋膜浅层表面,后者致密,其致密纤维包裹在神经周围。改良手术后2例(14.3%)发生轻度Frey’s综合征,无1例发生术区皮肤长期麻木、长期面瘫、涎瘘及肿瘤复发。结论:耳大神经各分支和腮腺筋膜具有不可代替的解剖生理功能,改良术式能将两者完好保留,显著降低术后并发症。 展开更多
关键词 耳大神经 腮腺咬肌筋膜 腮腺切除术
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腮腺手术与面神经主要分支损伤 被引量：28
3
作者 欧新荣 刘蜀凡 《临床口腔医学杂志》 2001年第3期189-190,共2页
目的 分析肋腺切除手术后面神经下颌缘支，颊支和颧支的损伤与病理诊断及手术方式的关系。方法 对１０１例经病理诊断为腮腺肿瘤的病例术后面神经功能情况进行临床追踪观察，并对其结果进行分析。结果 腮腺恶性肿瘤术后面神经下颌缘支... 目的 分析肋腺切除手术后面神经下颌缘支，颊支和颧支的损伤与病理诊断及手术方式的关系。方法 对１０１例经病理诊断为腮腺肿瘤的病例术后面神经功能情况进行临床追踪观察，并对其结果进行分析。结果 腮腺恶性肿瘤术后面神经下颌缘支，颊支和颧支损伤发生机率分别是良性肿瘤的２．５，２．４，５．４倍；腮腺全切术后面神经重要分支损伤发生率明显高于浅叶摘除术和节段切除术；下颌缘支损伤的机率较其他分支高。结论面神经主要分支损伤与手术方式、肿瘤性质密切相关，选择适当的手术方式可减少其发生机率。 展开更多
关键词 腮腺切除术 腮腺肿瘤 面神经分支损伤 手术疗法
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腮腺肿瘤切除术中面神经解剖路径临床研究 被引量：25
4
作者 阎旭 彭滟 +2 位作者 韦海东 彭勃 芈大卫 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期129-131,共3页
在腮腺切除术40例中,顺行法(总干法)解剖显露面神经17例,逆行法(周围支法)解剖显露面神经23例,术后顺行法有1例、逆行法中有8例出现不同程度的暂时性面瘫症状(P<0.05),提示顺行法更加安全可靠、快速简便。
关键词 腮腺肿瘤 面神经 解剖 腮腺切除术
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腮腺切除术中面神经的解剖和观测 被引量：25
5
作者 张引成 李家伟 +1 位作者 马东 赵文清 《中华整形烧伤外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期345-348,共4页
为了探讨面神经颅外段的走行,对120例由于各种原因进行保留面神经的腮腺腺叶切除术的患者,在术中对其面神经出颅后的走行、分支及其与邻近组织的关系等进行了解剖测量观察。观测包括面神经主干的长度、宽度以及各个分支发出的部位,各个... 为了探讨面神经颅外段的走行,对120例由于各种原因进行保留面神经的腮腺腺叶切除术的患者,在术中对其面神经出颅后的走行、分支及其与邻近组织的关系等进行了解剖测量观察。观测包括面神经主干的长度、宽度以及各个分支发出的部位,各个分支的解剖特点。结果表明:颞支位置深在,分支较多;颧支位置深在,较粗大,分支相对较少,位置恒定;颊支分为①上下颊支型;②融为一支型;③一支再分型三种情况;下颌缘支位置较表浅,较细且走行长,分支多为2～3支。对手术时如何利用邻近解剖关系正确地寻找面神经进行了分析。 展开更多
关键词 面神经 腮腺切除术 解剖
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脱细胞异体真皮在预防腮腺手术后Frey综合征中的作用 被引量：22
6
作者 叶为民 竺涵光 +1 位作者 王旭东 郑家伟 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2006年第6期420-422,共3页
目的:评价脱细胞异体真皮用于预防腮腺术后味觉出汗综合征的疗效。方法:2004年1月～2005年4月间住院手术治疗的腮腺良性肿瘤患者168例,其中多形性腺瘤89例,腺淋巴瘤45例,基底细胞腺瘤17例,其他17例。根据患者意愿分为2组,第1组104例,施... 目的:评价脱细胞异体真皮用于预防腮腺术后味觉出汗综合征的疗效。方法:2004年1月～2005年4月间住院手术治疗的腮腺良性肿瘤患者168例,其中多形性腺瘤89例,腺淋巴瘤45例,基底细胞腺瘤17例,其他17例。根据患者意愿分为2组,第1组104例,施行腮腺浅叶或部分切除术;第2组64例,在腮腺浅叶或部分切除术后,根据缺损大小,于腮腺咬肌筋膜瓣和剩余腮腺组织之间植入脱细胞异体真皮。所有病例均通过调查问卷形式对味觉出汗综合征进行评价,并随机抽取60例(2组各30例)进行两侧面部碘-淀粉试验(starchiodinetest)。应用SPSS10.0统计软件包对所得数据进行χ2检验。结果:问卷调查显示,第1组63/104例(60.58%)、第2组1/64例(1.56%)出现味觉出汗综合征主观症状。客观检查的患者中,第1、2组Frey综合征客观症状的发生例数分别是24例和2例。术后第1组18例、第2组1例出现涎漏。2组检验结果,χ2=32.851,Ρ<0.05,有显著差异。结论:脱细胞异体真皮植入是预防腮腺区手术后发生味觉出汗综合征的有效方法。 展开更多
关键词 腮腺切除术 FREY综合征 脱细胞异体真皮
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功能性腮腺外科 被引量：24
7
作者 俞光岩 马大权 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期908-910,共3页
涎腺肿瘤是常见口腔颌面部肿瘤之一,腮腺是涎腺肿瘤最常见的部位。腮腺肿瘤的功能性外科是指在根治肿瘤的基础上,尽量保存腮腺及其相关组织的功能。部分腮腺切除术可以缩短手术时间、减轻面神经损伤、减轻面部凹陷畸形、降低味觉出汗综... 涎腺肿瘤是常见口腔颌面部肿瘤之一,腮腺是涎腺肿瘤最常见的部位。腮腺肿瘤的功能性外科是指在根治肿瘤的基础上,尽量保存腮腺及其相关组织的功能。部分腮腺切除术可以缩短手术时间、减轻面神经损伤、减轻面部凹陷畸形、降低味觉出汗综合征发生率及保留腮腺功能。保留腮腺咬肌筋膜可以降低味觉出汗综合征的发生率,保留腮腺导管可保留面神经深部腮腺的功能,保留耳大神经可避免或减轻耳垂麻木症状。对于低度恶性肿瘤与面神经紧贴者,保留面神经后采用术中冷冻加术后放疗,或采用^(125)I放射性粒子植入,可有效预防肿瘤复发。利用天然隐蔽区,采用耳后或耳前发际内切口,可提高术后的美容效果。功能性腮腺外科的实施,可明显减少手术并发症,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 腮腺切除术 功能性外科 面神经 腮腺咬肌筋膜
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腮腺手术中面神经解剖术式与面神经功能损伤的临床研究 被引量：23
8
作者 曹钟义 钱永 +2 位作者 张绚 习伟宏 邵益森 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期630-632,共3页
目的:探讨腮腺手术中不同的面神经解剖术式与面神经功能损伤之间的相关性。方法:通过对120例临床腮腺肿瘤患者进行随机分3组,分别采用不同的面神经解剖术式,观察面神经功能损伤的发生率及恢复时间。结果:经面神经总干的顺行法、经颧支... 目的:探讨腮腺手术中不同的面神经解剖术式与面神经功能损伤之间的相关性。方法:通过对120例临床腮腺肿瘤患者进行随机分3组,分别采用不同的面神经解剖术式,观察面神经功能损伤的发生率及恢复时间。结果:经面神经总干的顺行法、经颧支或下颌缘支的逆行法面神经解剖术式,其神经功能损伤的发生率及神经功能恢复时间分别是:5%,2.58月;12.5%,2.82月;70%,6.52月。前2种术式之间,神经损伤发生率及恢复时间差异均无显著性,而前2种术式与经下颌缘支的逆行法之间比较,神经损伤的发生率(P<0.01)及恢复时间(P<0.05)差异均存在显著性。结论:经面神经总干及颧支解剖面神经,运用逆行和顺行解剖法相结合,是一种较好的减少面神经损伤的手术方式。 展开更多
关键词 腮腺切除术 面神经解剖 损伤
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局段S形切口在腮腺浅叶良性肿瘤区域性切除中的应用 被引量：17
9
作者 梅金玉 杨见明 +1 位作者 余俊伟 刘业海 《安徽医药》 CAS 2019年第11期2191-2194,共4页
目的评估局段“S”形切口在腮腺浅叶良性肿瘤区域性切除中的临床使用效果。方法选取2012年3月至2017年6月安徽医科大学第二附属医院收治的腮腺浅叶良性肿瘤病人64例,采用随机数字表法分为局段组32例和传统组32例。局段接受局段“S”形... 目的评估局段“S”形切口在腮腺浅叶良性肿瘤区域性切除中的临床使用效果。方法选取2012年3月至2017年6月安徽医科大学第二附属医院收治的腮腺浅叶良性肿瘤病人64例,采用随机数字表法分为局段组32例和传统组32例。局段接受局段“S”形切口行面神经局部解剖+腮腺肿瘤及浅叶区域性切除术,传统组接受传统“S”形手术切口行面神经解剖+腮腺浅叶及肿瘤切除术。比较两组术后各项临床指标的差异。结果局段组术中出血量中位数为(20.00,IQR=11.25,30.10)mL,传统组为(60.17,IQR=45.02,75.19)mL,两组差异有统计学意义(Z=6.481,P<0.05);局段组平均手术时间为(71.75±18.77)min,传统组为(120.28±29.57)min,两组差异有统计学意义(t=7.839,P<0.05)。局段组术后耳部麻木时间、术后暂时性面瘫发生率、主观满意度评分均显著低于传统组(P<0.05)。结论局段“S”形切口显著提高了腮腺浅叶良性肿瘤病人的生存质量,与传统手术相比具有切口小、外观满意、手术范围小、时间短、术中出血少等优点。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 外科 口腔 腮腺切除术 传统腮腺手术切口 腮腺区域性切除术 瘢痕
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功能性腮腺切除术治疗腮腺深叶良性肿瘤 被引量：19
10
作者 胡小华 黄桂林 +3 位作者 易杰 张霓霓 姚礼 张立刚 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期402-405,共4页
目的：探讨保存功能性外科在腮腺深叶肿瘤切除术中的应用及疗效。方法：17例腮腺深叶良性肿瘤患者,其中位于深叶者12例,累及浅深2叶者5例,直径均≤3 cm。采用制备筋膜腺体瓣并预留出将要切除的肿瘤及周围腺体的方法,完整切除腮腺深叶及... 目的：探讨保存功能性外科在腮腺深叶肿瘤切除术中的应用及疗效。方法：17例腮腺深叶良性肿瘤患者,其中位于深叶者12例,累及浅深2叶者5例,直径均≤3 cm。采用制备筋膜腺体瓣并预留出将要切除的肿瘤及周围腺体的方法,完整切除腮腺深叶及肿瘤同时保存腮腺浅叶功能。结果：全部患者的手术均顺利完成,创口均Ⅰ期愈合,无涎瘘,外形满意;暂时性面瘫发生2例（11.76%）。17例均获随访,随访时间6～24个月,平均11个月。未见肿瘤复发;面瘫基本消失。结论：应用功能性腮腺切除术治疗腮腺深叶良性肿瘤能有效保存腺体功能,减少面部凹陷畸形及味觉出汗综合征等并发症。 展开更多
关键词 腮腺良性肿瘤 腮腺切除术 功能性外科治疗
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改良面部除皱切口与改良Blair切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的对照研究 被引量：19
11
作者 徐志坚 陈良嗣 +6 位作者 詹建东 许咪咪 张贝 黄舒玲 卢仲明 罗小宁 张思毅 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第21期1684-1687,共4页
目的:评价改良面部除皱切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的应用价值。方法:收集2012-01-2015-01期间广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的71例腮腺浅叶良性肿瘤患者。所有患者均实施面神经解剖加腮腺浅叶部分(或腮腺浅叶)切除术,其中采用改... 目的:评价改良面部除皱切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的应用价值。方法:收集2012-01-2015-01期间广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的71例腮腺浅叶良性肿瘤患者。所有患者均实施面神经解剖加腮腺浅叶部分(或腮腺浅叶)切除术,其中采用改良面部除皱切口36例,改良Blair切口35例。比较2组术野暴露、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率以及平均客观美容满意度评分。结果:在术野暴露、手术时间、术中出血量、术后暂时性面神经麻痹的发生率,2组间差异无统计学意义(P>0.05);而术后耳垂麻木发生率和平均客观美容满意度评分,改良面部除皱切口组均优于改良Blair切口组(P<0.05)。结论:在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中,改良面部除皱切口可以达到改良Blair切口相同的术野暴露及手术效果,并避免了术后耳垂麻木的发生,同时切口相对隐蔽,术后美容效果良好,可供临床选择。 展开更多
关键词 腮腺手术 改良面部除皱切口 改良Blair切口 美容 面神经
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腮腺良性肿瘤功能性外科治疗的临床分析 被引量：18
12
作者 李超 陈建超 +4 位作者 王朝晖 张兵 李彬 王薇 吴砚 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期539-543,共5页
目的:比较不同手术方式治疗腮腺良性肿瘤的疗效,临床参数和术后并发症。方法:88例腮腺良性肿瘤患者被随机分为2组,传统术式组47例,即保留面神经,肿瘤及腮腺切除术;功能性外科治疗术式组41例,即美容除皱切口、胸锁乳突肌肌瓣、植入脱细... 目的:比较不同手术方式治疗腮腺良性肿瘤的疗效,临床参数和术后并发症。方法:88例腮腺良性肿瘤患者被随机分为2组,传统术式组47例,即保留面神经,肿瘤及腮腺切除术;功能性外科治疗术式组41例,即美容除皱切口、胸锁乳突肌肌瓣、植入脱细胞真皮基质和保留面神经及耳大神经的肿瘤及腮腺部分切除术。通过3～30个月的随访,观察术后肿瘤复发、面瘫、涎瘘、Frey综合征、耳廓区麻木感、面部外形、口干、手术时间、出血量及术后住院时间情况。结果:2组相比,面瘫、肿瘤复发、口干和涎瘘发生率以及手术时间、出血量、术后住院时间差异均无显著性。传统的术式组耳廓区麻木感、Frey综合征和面部外形明显不对称的发生率分别为65.96%、31.91%和42.55%;功能性腮腺切除术组的发生率分别为36.59%7、.32%和9.76%(P<0.05)。结论:与传统腮腺术式相比,功能性腮腺切除术不增加手术时间和出血量,术后并发症较少。 展开更多
关键词 腮腺良性肿瘤 腮腺切除术 味觉出汗综合征 并发症 功能性外科治疗
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腮腺良性肿瘤两种切除术式的疗效比较 被引量：18
13
作者 段文锴 王艳华 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2016年第2期127-129,共3页
目的 ：探讨改良腮腺部分切除术在腮腺良性肿瘤治疗中的临床应用价值。方法 ：回顾性分析漯河市中心医院收治的62例腮腺良性肿瘤病例,按照手术切除方法的不同分为改良组和传统组,传统组采用传统腮腺浅叶切除术治疗,另一组采用保留腮腺... 目的 ：探讨改良腮腺部分切除术在腮腺良性肿瘤治疗中的临床应用价值。方法 ：回顾性分析漯河市中心医院收治的62例腮腺良性肿瘤病例,按照手术切除方法的不同分为改良组和传统组,传统组采用传统腮腺浅叶切除术治疗,另一组采用保留腮腺咬肌筋膜的＂肿瘤＋腮腺部分切除术＂治疗（研究组）,比较两组患者的疗效、并发症发生率及复发率。结果：术后随访6~48个月,两组患者的复发率无显著性差异（P〉0.05）。研究组术后并发症发生率显著低于传统组（P〈0.05）。结论：改良腮腺部分切除术手术创伤小,术后并发症少,在直径〈4 cm的腮腺浅叶良性肿瘤手术中,具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 腮腺切除术 腮腺咬肌筋膜 胸锁乳突肌瓣
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颞肌筋膜瓣在腮腺良性肿瘤切除中的应用 被引量：17
14
作者 李贵昌 王双义 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2007年第2期175-177,共3页
目的:探讨改良腮腺良性肿瘤切除术的疗效。方法:选择因腮腺良性肿瘤在我院住院患者83例,随机分为实验组44例,对照组39例。对照组按常规“S”切口手术,不行颞肌筋膜瓣修复;实验组采用改良除皱切口,转移带蒂颞肌筋膜瓣充填术区凹陷。结果... 目的:探讨改良腮腺良性肿瘤切除术的疗效。方法:选择因腮腺良性肿瘤在我院住院患者83例,随机分为实验组44例,对照组39例。对照组按常规“S”切口手术,不行颞肌筋膜瓣修复;实验组采用改良除皱切口,转移带蒂颞肌筋膜瓣充填术区凹陷。结果:对照组局部凹陷畸形明显,Frey综合征发生率为64.10%(25/39),耳部感觉丧失的发生率为87.18%(34/39);实验组局部凹陷畸形不明显,Frey综合征发生率为11.36%(5/44),耳部感觉丧失的发生率为6.82%(3/44),经统计学处理差异有显著性(P<0.01)。结论:颞肌筋膜瓣充填术区缺损能有效降低腮腺切除术后Frey’s综合征的发生率。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 腮腺切除术 味觉出汗综合征 颞肌筋膜瓣
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腮腺部分切除术后再生与代偿的动物实验研究 被引量：17
15
作者 李扬 王大章 郑光勇 《肿瘤学杂志》 CAS 2001年第3期132-135,共4页
[目的]研究腮腺组织再生和大涎腺代偿性改变的现象 ,探讨腮腺部分切除术的临床新应用。[方法]90只雌性SD大鼠的右侧腮腺分别行主导管结扎术、主导管结扎加部分腺体切除术和保留主导管的部分腺体切除术(各30只)。对照组设30只大鼠。术后... [目的]研究腮腺组织再生和大涎腺代偿性改变的现象 ,探讨腮腺部分切除术的临床新应用。[方法]90只雌性SD大鼠的右侧腮腺分别行主导管结扎术、主导管结扎加部分腺体切除术和保留主导管的部分腺体切除术(各30只)。对照组设30只大鼠。术后1天、3天、1周、2周、4周、7周分别处死各组各5只实验动物。取双侧腮腺和双侧颌下腺制片。体视学方法测量腺泡、导管、间质三种成份的平均体积比和腺泡面积。[结果]结扎主导管组 :腺泡体积比和面积渐进性下降 ,直到最后(7周)完全被间质取代 ,导管系统体积比的下降缓慢而持久 ;结扎主导管加部分腺体切除术组 :最终结果与结扎主导管组一致 ,但存在有短暂的腺泡体积比的上升(2～4周) ;保留主导管的部分腺体切除术组 :腺泡体积比开始时下降(1～2周) ,随后上升并伴有腺泡面积增大 ,最终(7周)各组份体积比与对照组无显著性差异 ;三种手术后的其它大涎腺的各组份体积比和腺泡面积变化不大。[结论]行部分腺体切除术后的腮腺确有再生的能力。而主导管的保存与否 ,决定了再生是完全性的还是一过性的。在三种组成成份中 ,导管系统是最稳定的。保留导管的腮腺部分切除术有临床应用前景。本实验未发现其它大涎腺显著的代偿性增生的表现。 展开更多
关键词 腮腺切除术 再生 代偿 体视学 动物实验
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负压引流预防腮腺术后涎瘘的作用 被引量：16
16
作者 王涛 符志勇 《江西医学院学报》 2009年第6期79-81,共3页
目的探讨负压引流在腮腺手术中的应用价值,分析与腮腺术后涎瘘相关的临床因素。方法需手术治疗的腮腺肿瘤患者20例,术后放置负压引流,拔管后辅以短时间的加压包扎。观察术后涎瘘发生情况。结果20例中18例伤口一期愈合,无一例感染。2例... 目的探讨负压引流在腮腺手术中的应用价值,分析与腮腺术后涎瘘相关的临床因素。方法需手术治疗的腮腺肿瘤患者20例,术后放置负压引流,拔管后辅以短时间的加压包扎。观察术后涎瘘发生情况。结果20例中18例伤口一期愈合,无一例感染。2例出现轻度涎瘘,经简单处理后治愈。结论负压引流的使用可有效预防腮腺术后涎瘘的发生,且缩短了加压包扎时间,患者舒适性明显增加。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 腮腺切除术 涎瘘 负压引流
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程序化功能性腮腺切除术的初步探讨 被引量：16
17
作者 吴煜农 武和明 +2 位作者 陶震江 李明 邢树忠 《口腔医学》 CAS 2005年第6期348-350,共3页
目的探讨改良腮腺切除术的临床应用。方法从手术切口、耳大神经保留、面神经解剖、区域性腮腺切除、凹陷性畸形整复和端侧神经吻合术的运用等多个方面对腮腺切除术进行改良。结果随访肿瘤均未见复发,无面瘫及明显味觉出汗综合征,耳周的... 目的探讨改良腮腺切除术的临床应用。方法从手术切口、耳大神经保留、面神经解剖、区域性腮腺切除、凹陷性畸形整复和端侧神经吻合术的运用等多个方面对腮腺切除术进行改良。结果随访肿瘤均未见复发,无面瘫及明显味觉出汗综合征,耳周的感觉恢复正常,颌面部基本对称,无明显凹陷性畸形,瘢痕隐蔽。结论可根据患者的个性化情况,程序化地采用功能性腮腺切除术。 展开更多
关键词 腮腺切除术 面神经 耳大神经 端侧神经吻合术 味觉出汗综合征
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改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤疗效观察 被引量：16
18
作者 邹弘驹 李永生 《海南医学》 CAS 2018年第4期540-542,共3页
目的探究改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的临床效果。方法选取2008年5月至2016年1月期间云南省第一人民医院收治的128例腮腺肿瘤患者为研究对象,按随机数表法将患者分为改良组和常规组,每组64例,常规组患者给予传统腮腺切除术治疗,改良... 目的探究改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的临床效果。方法选取2008年5月至2016年1月期间云南省第一人民医院收治的128例腮腺肿瘤患者为研究对象,按随机数表法将患者分为改良组和常规组,每组64例,常规组患者给予传统腮腺切除术治疗,改良组患者给予改良型腮腺切除术治疗。比较两组患者围术期情况、并发症发生情况和术前、术后生活质量评分。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量和医疗费用比较差异均无统计学意义(P>0.05);改良组患者的手术切口为(3.15±1.08)cm,住院时间为(7.15±1.36)d,均明显短于常规组的(6.35±1.05)cm和(12.03±2.01)d,差异均有统计学意义(P<0.05);改良组患者口干、面神经损伤、面部畸形、FREY综合征、切口感染的总发生率为7.81%,明显低于常规组患者的21.88%,差异有统计学意义(P<0.05);术前改良组和常规组患者的生活质量评分分别为(29.61±3.77)分和(29.33±4.42)分,差异无统计学意义(P>0.05);术后改良组和常规组患者的生活质量评分分别为(45.39±5.10)分和(39.16±4.73)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腮腺肿瘤患者经改良型腮腺切除术治疗能够有效缩小手术切口,降低并发症发生率,促进后恢复,临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 腮腺切除术 改良 并发症
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微创技术在腮腺良性肿瘤区域性切除术中的应用 被引量：15
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作者 孙宁宁 郭永峰 +1 位作者 周青 卢利 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2012年第2期114-117,共4页
目的:探讨内镜及低温等离子射频消融在腮腺良性肿瘤切除术中应用的临床价值及相关技术。方法:收集临床病例38例,随机分为A、B 2组,A组应用改良耳屏切口作为入路,借助内镜在腮腺咬肌筋膜下分离建腔,并解剖面神经相关分支,采用低温等离子... 目的:探讨内镜及低温等离子射频消融在腮腺良性肿瘤切除术中应用的临床价值及相关技术。方法:收集临床病例38例,随机分为A、B 2组,A组应用改良耳屏切口作为入路,借助内镜在腮腺咬肌筋膜下分离建腔,并解剖面神经相关分支,采用低温等离子射频消融将肿瘤及部分腺体切除。B组采用传统术式。通过比较2组的手术时间、术后引流量,术后3个月的问卷调查,面神经功能评价内镜及射频消融在腮腺浅叶良性肿瘤手术中的应用价值。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果:手术时间、术区疼痛程度、面神经功能在2组间无显著差异(P>0.05);而术后引流量、术区麻木程度、面部美观满意度在2组间有显著差异(P<0.05)。结论:应用内镜辅助下低温等离子射频消融实施改良耳屏切口的腮腺良性肿瘤区域性切除安全可行,并发症低于传统术式,瘢痕隐蔽,达到了微创治疗的效果。 展开更多
关键词 肿瘤 微创外科 内镜 射频消融 腮腺手术
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耳垂下小切口行腮腺下极良性肿瘤功能性切除术的临床应用 被引量：15
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作者 王之恒 郭平 +1 位作者 许亮 朱良明 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2015年第5期356-359,共4页
目的：探讨耳垂下小切口行腮腺下极良性肿瘤功能性切除术的临床应用价值. 方法：对我科收治的28例腮腺下极良性肿瘤患者行改良功能性切除术：采用耳垂下小切口,保护耳大神经耳垂支及耳后支,在腮腺咬肌筋膜下翻瓣,顺下颌后静脉向上寻找... 目的：探讨耳垂下小切口行腮腺下极良性肿瘤功能性切除术的临床应用价值. 方法：对我科收治的28例腮腺下极良性肿瘤患者行改良功能性切除术：采用耳垂下小切口,保护耳大神经耳垂支及耳后支,在腮腺咬肌筋膜下翻瓣,顺下颌后静脉向上寻找面神经,保留腮腺主导管及部分浅叶腮腺组织.术后跟踪随访2~24个月.结果：所有手术均顺利完成,患者面部瘢痕轻微,外形恢复良好,无术后面瘫,无涎漏.有耳垂麻木2例.术后随访无味觉出汗综合征发生,未见肿瘤复发. 结论：耳垂下小切口行腮腺下极肿瘤功能性切除术有很高的临床应用价值. 展开更多
关键词 腮腺切除术 美容小切口 功能性外科
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