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帕金森病患者运动障碍的临床异质性 被引量:13
1
作者 刘中霖 王丽敏 陶恩祥 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期447-448,共2页
目的研究帕金森病(PD)患者运动障碍的临床异质性。方法依据主要运动障碍类型将98例PD分为震颤为主型(23例)、混合型(29例)和姿势异常步态障碍(PIGD)为主型(46例)三组,并比较他们的临床异质性。结果震颤为主型PD多以震颤为首发症状,而PIG... 目的研究帕金森病(PD)患者运动障碍的临床异质性。方法依据主要运动障碍类型将98例PD分为震颤为主型(23例)、混合型(29例)和姿势异常步态障碍(PIGD)为主型(46例)三组,并比较他们的临床异质性。结果震颤为主型PD多以震颤为首发症状,而PIGD为主型PD以强直、运动迟缓及步态障碍等为首发症状多见,且以左侧肢体首先受累较常见;震颤为主型PD的MMSE评分明显高于PIGD为主型(P<0.01);震颤为主型PD改良Hoehn-Yahr病情分级较轻(P=0.04);各型PD在性别、家族史与病程方面比较差异无显著性。结论震颤为主型与姿势异常步态障碍为主型患者在首发与典型症状方面存在明显异质性。 展开更多
关键词 帕金森病 运动障碍 临床异质性
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弥散张量成像在血管性帕金森综合征诊断中的应用 被引量:11
2
作者 谭晓琳 任艳 +5 位作者 李松柏 张志强 张洧蓝 李晓红 刘娜 娄凡 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期361-364,370,共5页
目的探讨弥散张量成像(DTI)在血管性帕金森综合征(VP)诊断中的应用及VP患者下肢运动障碍的致病机制。方法选取2011年12月至2012年12月就诊于中国医科大学附属第一医院神经内科16例VP患者(VP组)及32例帕金森病患者(PD组),应用量表及DTI... 目的探讨弥散张量成像(DTI)在血管性帕金森综合征(VP)诊断中的应用及VP患者下肢运动障碍的致病机制。方法选取2011年12月至2012年12月就诊于中国医科大学附属第一医院神经内科16例VP患者(VP组)及32例帕金森病患者(PD组),应用量表及DTI检查评价患者的双下肢运动功能。结果 VP组与PD组比较存在严重的双下肢运动障碍(冻结步态、起步困难等)。VP组患者双下肢运动障碍与双侧额叶纤维束相关(P=0.008)。PD组双下肢运动障碍与黑质纤维束相关(P=0.030)。2组在黑质、双侧额叶各项异性值,额叶、黑质致密部及网状部表观弥散系数存在统计学差异(均P<0.05)。结论 VP患者较PD患者存在更为严重的下肢运动障碍;DTI为鉴别VP与PD提供了新的方法;VP患者双下肢运动障碍形成可能与额叶纤维束密切相关。 展开更多
关键词 帕金森病 血管性帕金森综合征 弥散张量成像 步态障碍 运动障碍
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司来吉兰联合左旋多巴在帕金森病运动障碍中的应用效果 被引量:10
3
作者 陈丽新 《中国实用医药》 2017年第21期115-117,共3页
目的观察并分析帕金森病运动障碍患者联合应用司来吉兰与左旋多巴的临床效果。方法 84例帕金森病运动障碍患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各42例。所有患者静脉滴注乙酰谷酰胺与精氨酸,在此基础上给予对照组盐酸普拉克索与左... 目的观察并分析帕金森病运动障碍患者联合应用司来吉兰与左旋多巴的临床效果。方法 84例帕金森病运动障碍患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各42例。所有患者静脉滴注乙酰谷酰胺与精氨酸,在此基础上给予对照组盐酸普拉克索与左旋多巴治疗,观察组则联合应用司来吉兰与左旋多巴治疗,对两组患者的治疗效果进行统计与评价。结果治疗前,两组患者的帕金森综合评分量表(UPDRS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第2、4、8周后,两组患者UPDRS评分均较治疗前有所降低,且观察组UPDRS评分显著低于同时期的对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。经过为期8周的治疗,观察组患者治疗总有效率为90.5%,显著高于对照组的73.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对帕金森病运动障碍患者展开司来吉兰联合左旋多巴治疗,可有效改善患者的临床症状,疗效可靠,值得临床推广及应用。 展开更多
关键词 帕金森病运动障碍 司来吉兰 左旋多巴
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Brain network markers of abnormal cerebral glucose metabolism and blood flow in Parkinson's disease 被引量:7
4
作者 Shichun Peng David Eidelberg Yilong Ma 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2014年第5期823-837,共15页
Neuroimaging of cerebral glucose metabolism and blood flow is ideally suited to assay widely-distributed brain circuits as a result of local molecular events and behavioral modulation in the central nervous system. Wi... Neuroimaging of cerebral glucose metabolism and blood flow is ideally suited to assay widely-distributed brain circuits as a result of local molecular events and behavioral modulation in the central nervous system. With the progress in novel analytical methodology, this endeavor has succeeded in unraveling the mechanisms underlying a wide spectrum of neurodegenerative diseases. In particular, statistical brain mapping studies have made significant strides in describing the pathophysiology of Parkinson's disease (PD) and related disorders by providing signature biomarkers to determine the systemic abnormalities in brain function and evaluate disease progression, therapeutic responses, and clinical correlates in patients. In this article, we review the relevant clinical applications in patients in relation to healthy volunteers with a focus on the generation of unique spatial covariance patterns associated with the motor and cognitive symptoms underlying PD. These characteristic biomarkers can be potentially used not only to improve patient recruitment but also to predict outcomes in clinical trials. 展开更多
关键词 parkinson's disease METABOLISM blood flow PET SPECT movement disorder network analysis imaging biomarkers
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帕金森病运动症状的长时程连续性监测与评估的研究进展 被引量:7
5
作者 罗备 阎俊 +1 位作者 刘卫国 章文斌 《临床神经外科杂志》 CAS 2021年第1期113-116,共4页
帕金森病(PD)是第二常见的神经退行性疾病,也是最常见的运动障碍性疾病;其临床表现复杂多样且症状波动变化大。目前临床对帕金森病症状的评估主要依靠一些量表和日记,但是其都只是对症状的一个时间节点进行评估,无法进行持续的症状监测... 帕金森病(PD)是第二常见的神经退行性疾病,也是最常见的运动障碍性疾病;其临床表现复杂多样且症状波动变化大。目前临床对帕金森病症状的评估主要依靠一些量表和日记,但是其都只是对症状的一个时间节点进行评估,无法进行持续的症状监测评估。长时程运动监测设备正是针对运动障碍症状缺乏客观持续测评方法而开发的运动症状监测工具。现结合近期的文献报道就长时程运动监测设备对PD的运动迟缓、震颤、运动波动、异动症等症状的监测与评估研究进展进行综述。 展开更多
关键词 帕金森病 运动障碍 长时程监测 客观性
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中国帕金森病及运动障碍疾病临床大数据库建设专家共识 被引量:6
6
作者 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期649-653,共5页
大数据是指由于容量太大和过于复杂,无法在一定时间内用常规软件对其内容进行抓取、管理、存储、检索、共享、传输和分析的数据集,是“精准医疗”的基石之一。大数据具有“4V”特征:(1)数据容量(volume)大,常在PB(1PB=1000TB... 大数据是指由于容量太大和过于复杂,无法在一定时间内用常规软件对其内容进行抓取、管理、存储、检索、共享、传输和分析的数据集,是“精准医疗”的基石之一。大数据具有“4V”特征:(1)数据容量(volume)大,常在PB(1PB=1000TB)级以上;(2)数据种类(variety)多,常具有不同的数据类型(结构化、半结构化和非结构化)和数据来源;(3)产生和更新速度(velocity)快,时效性要求高;(4)科学价值(value)大,常蕴藏着新知识或具有重要预测价值。 展开更多
关键词 帕金森病 运动障碍疾病 数据库 共识
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以运动障碍专科医生为主导、社区医生为中心的帕金森病管理模式效果研究
7
作者 冯彩霞 王增帅 +2 位作者 穆海林 杨涵轩 塔米尔 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第34期4280-4285,共6页
背景帕金森病(PD)的发病率逐年增高,增加了医保的疾病负担,目前的慢性病管理模式在PD患者的社区管理中没有发挥作用。目的探讨以运动障碍专科医生为主导、社区医生为中心的PD管理模式的效果,以期提高社区医生的PD综合管理能力,提高PD患... 背景帕金森病(PD)的发病率逐年增高,增加了医保的疾病负担,目前的慢性病管理模式在PD患者的社区管理中没有发挥作用。目的探讨以运动障碍专科医生为主导、社区医生为中心的PD管理模式的效果,以期提高社区医生的PD综合管理能力,提高PD患者的生活质量。方法选取2022年1月—2023年5月在内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院神经内科接受诊治的102例PD患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和主动干预组各51例。对照组患者接受常规社区管理,主动管理组患者接受以PD为亚专业的社区医生的主动管理,管理内容包括用药调整、运动康复、饮食营养、认知功能障碍和精神功能障碍管理等。分别于患者回归社区的1周内(管理前)和6个月时(管理后)对患者开展评价,评价内容包括单日左旋多巴等效剂量、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)、统一帕金森病评定量表第四部分(UPDRS-Ⅳ)、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、39项帕金森病生活质量调查问卷(PDQ-39)。结果管理6个月时,主动管理组患者的左旋多巴等效剂量高于管理前,UPDRS-Ⅲ评分、UPDRS-Ⅳ的其他并发症维度得分、PDQ-39得分低于管理前(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,主动管理组患者管理前后的PDQ-39得分差值与其精神健康、屈辱感、认知、社会支持、交流、身体不适维度得分差值呈正相关(rs值为0.651~0.893,P<0.05),与UPDRD-Ⅳ得分差值呈正相关(rs=0.338,P<0.05),而与UPDRS-Ⅲ得分差值不相关(P>0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,与对照组相比,主动管理组患者PDQ-39降低的可能性是对照组患者的11.769倍(95%CI=4.340~31.918,P<0.001)。结论以运动障碍专科医生为主导、社区医生为中心的PD管理模式可以提高患者的生活质量,这为PD社区管理提供了参考。 展开更多
关键词 帕金森病 社区管理模式 生活质量 全-专结合 运动障碍专科医生 社区医生 队列研究
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R2~*值在姿势异常步态障碍亚型帕金森病异质性中的研究价值 被引量:5
8
作者 王波 陈渝晖 +4 位作者 任丽香 马莎 李洪亮 陈婧 吴昆华 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期68-72,共5页
目的采用3.0T ESWAN定量测量不同运动障碍亚型帕金森病(PD)与正常对照组额叶白质区和灰质核团的R2*值,研究R2*值在姿势异常步态障碍(PIGD)亚型PD异质性中的诊断价值。方法对122例PD及122例年龄、性别相匹配的正常对照组进行常规序列和ES... 目的采用3.0T ESWAN定量测量不同运动障碍亚型帕金森病(PD)与正常对照组额叶白质区和灰质核团的R2*值,研究R2*值在姿势异常步态障碍(PIGD)亚型PD异质性中的诊断价值。方法对122例PD及122例年龄、性别相匹配的正常对照组进行常规序列和ESWAN扫描。对122例PD进行运动障碍评分和临床分型,根据主要运动症状分为PIGD亚型PD(59例)和震颤亚型PD(63例)两型。经后处理在R2*图像上分别测量左右侧额叶白质区、红核、黑质网状带、黑质致密带、尾状核头、壳核、苍白球和丘脑的R2*值,并将所获得数据进行统计分析。结果正常对照组在苍白球的R2*值最高,其次为黑质网状带、红核,额叶白质区的R2*值最低。PIGD亚型PD与正常对照组在黑质致密带的R2*值比较差异有统计学意义(P<0.05),余感兴趣区的R2*值比较差异无统计学意义。结论 PIGD亚型PD在黑质致密带的脑铁异常沉积较正常对照组明显,R2*值有助于PIGD亚型的诊断。 展开更多
关键词 帕金森病 运动障碍亚型 异质性 脑铁沉积
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血浆同型半胱氨酸与帕金森病临床关系的研究 被引量:5
9
作者 张丽 孙萍 +2 位作者 谷莹丽 刘丽娜 陈团团 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第19期3660-3663,共4页
目的:探讨帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其与PD严重程度、运动、认知及抑郁之间的相关性。方法:比较53例PD患者及正常对照组血浆Hcy及维生素B12、叶酸水平。并对血浆Hcy与叶酸及维生素B12水平进行相关性分析。采用统一... 目的:探讨帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其与PD严重程度、运动、认知及抑郁之间的相关性。方法:比较53例PD患者及正常对照组血浆Hcy及维生素B12、叶酸水平。并对血浆Hcy与叶酸及维生素B12水平进行相关性分析。采用统一的Hoehn and Yahr(修正)分期量表(H&Y)、PD评价量表(UPDRS)运动分量表(UPDRS III)、简易智能精神量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HMDS)对PD患者进行评分,分析Hcy与PD患者严重程度、运动、认知功能及抑郁的相关性。结果:PD组及对照组的Hcy浓度分别是(16.2±3.1)、(10.1±2.6)μmol/L,PD组血浆Hcy明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析示被检者血浆Hcy水平与叶酸及维生素B12水平存在负相关。PD患者Hcy水平与H&Y、UPDRSIII、MMSE、HMDS评分具有显著性相关(分别为r=0.483,r=0.525,r=-0.429,r=0.481,P均<0.05)。结论:PD患者血浆Hcy水平升高,与维生素B12、叶酸呈负相关。PD患者Hcy水平和疾病严重程度、运动、认知程度、抑郁倾向相关。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 帕金森病 运动障碍 认知障碍 抑郁
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不同运动障碍亚型帕金森病患者脑灰质核团微观结构的扩散峰度成像特征 被引量:5
10
作者 王波 马莎 +5 位作者 龚霞蓉 张洁 任丽香 陈渝晖 安鸿飞 罗跃嘉 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期875-880,共6页
目的 探讨扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)各参数值在不同运动障碍亚型帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者及正常对照组灰质核团的变化及不同运动障碍亚型临床异质性表现.方法 对97例PD患者及83例正常对照组进行... 目的 探讨扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)各参数值在不同运动障碍亚型帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者及正常对照组灰质核团的变化及不同运动障碍亚型临床异质性表现.方法 对97例PD患者及83例正常对照组进行常规序列及DKI序列检查. PD患者根据运动症状分为两型:姿势步态异常型( postural instability and gait disorder,PIGD;n=57例)及震颤型(tremor dominant,TD;n=40例).经图像后处理生成各向异性分数( FA)图、平均弥散率( MD)图 、横向弥散率(Da)图、径向弥散率(Dr)图、平均弥散峰度(MK)图、横向峰度( Ka)图和径向峰度( Kr)图,分别测量左、右侧红核、黑质网状带、黑质致密带、尾状核头、壳核、苍白球和丘脑的各参数值,并对所得数据进行统计分析.结果 (1)TD型PD患者的首发症状以震颤为主;而PIGD型PD患者的首发症状以强直、运动迟缓及步态障碍为主;TD型的MMSE评分较PIGD型高(P=0. 019);且改良Hoehn-Yahr病情分级较轻(P<0. 001);这两型PD在发病年龄、性别构成、起病侧、病程等方面对比差异无统计学意义(均P>0. 05). (2)与正常对照组对比,①PIGD型及TD型各核团MD值、Da值及Dr值均明显降低,而Ka值升高,均差异有统计学意义(均 P<0. 001);②PIGD 型黑质网状带 MK 值( 0. 80± 0. 18)、TD型黑质网状带、黑质致密带、壳核和苍白球 MK值( 0. 83± 0. 26,0. 84 ± 0. 20,0. 75± 0. 07, 0. 81±0. 14)升高,差异有统计学意义(P=0. 017,P=0. 010,P=0. 020,P<0. 001,P=0. 002);③PIGD型壳核、尾状核头Kr值(0. 71±0. 17,0. 72±0. 14)、TD型尾状核头Kr值(0. 70±0. 14)降低,差异有统计学意义(P=0. 002,P=0. 031,P=0. 007). (3) TD型与PIGD型比较壳核的MK值差异有统计学意义(t=-2. 214,P=0. 029),余核团的参数值差异无统计学意义(P>0. 05). (4)PIGD型和TD型各灰质核团的各参数值与病程、MMSE评分及改良Hoehn-Yahr病情分级之间均无相关性(P>0. 05).结论 TD型与PIGD型PD在首发� 展开更多
关键词 帕金森病 运动障碍亚型 扩散峰度成像 异质性
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帕金森病患者居家环境对居家跌倒发生的影响研究
11
作者 龚磊 王珏 +4 位作者 曾志童 李殿友 孙伯民 查庆华 邱娴 《内科理论与实践》 2023年第6期404-409,共6页
目的:调查帕金森病(Parkinson disease,PD)患者的居家跌倒情况,以及居家环境因素对居家跌倒发生的影响。方法:采用便利抽样法,纳入2020年5月—2022年9月期间于我院功能神经外科就诊的260例PD患者,根据患者在调查前近3个月内有无跌倒史,... 目的:调查帕金森病(Parkinson disease,PD)患者的居家跌倒情况,以及居家环境因素对居家跌倒发生的影响。方法:采用便利抽样法,纳入2020年5月—2022年9月期间于我院功能神经外科就诊的260例PD患者,根据患者在调查前近3个月内有无跌倒史,将其分为跌倒组和未跌倒组。采用一般资料以及居家跌倒情况调查表、运动障碍协会(Movement Disorder Society,MDS)PD统一评定量表Ⅲ(MDS unified-PD rating scaleⅢ,MDS UPDRS-Ⅲ)、左旋多巴日等效剂量(levodopa equivalent daily dose,LEDD)和居家跌倒风险筛查(home falls and accidents screening tool,HOME FAST)量表进行问卷调查。结果:57例(22.5%)患者调查前近3个月内发生过跌倒,其中19例(33.3%)多次跌倒,49例(86.0%)在室内跌倒,51例(89.5%)主要发生在白天,49例(86.0%)跌倒时为单独一人。居家环境因素中,地板(84.5%)和卫生间(63.2%)没有防滑垫为最常见的问题。跌倒组PD患者居家跌倒风险评估总分低于未跌倒组[(19.84±3.72)分比(21.27±2.72)分,t=3.190,P=0.002]。多因素Logistic回归分析显示,通道有杂乱物品[优势比(odds ratio,OR)=1.214,P=0.003]以及楼梯旁没有扶手(OR=1.333,P=0.028)是PD患者居家跌倒的主要环境危险因素。结论:PD患者居家跌倒发生率高,居家环境对于PD居家跌倒的发生有影响,通道有杂物以及楼梯旁没有扶手是PD患者跌倒的主要危险因素。 展开更多
关键词 帕金森病 运动障碍 居家跌倒 居家环境
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神经酸对帕金森病模型小鼠运动障碍的缓解作用及机制研究 被引量:4
12
作者 郑辉 孙作乾 +6 位作者 王志亮 魏正风 冯炎 张兴柱 王付苍 史永强 高肇林 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第19期2648-2651,共4页
目的:研究神经酸对帕金森病(PD)模型小鼠运动障碍的缓解作用及机制。方法:将小鼠随机分为空白对照组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、多巴丝肼片组(阳性对照,按左旋多巴计120 mg/kg)和神经酸低、中、高剂量组(20.0、40.0、80.0 mg/kg),每... 目的:研究神经酸对帕金森病(PD)模型小鼠运动障碍的缓解作用及机制。方法:将小鼠随机分为空白对照组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、多巴丝肼片组(阳性对照,按左旋多巴计120 mg/kg)和神经酸低、中、高剂量组(20.0、40.0、80.0 mg/kg),每组10只。除空白对照组外,其余各组小鼠均建立PD模型。成模后,每天ig相应药物1次,连续14 d。末次给药后,观察各组小鼠行为学变化,采用高效液相色谱法测定小鼠脑纹状体内多巴胺(DA)及其代谢物二羟苯乙酸(DOPAC)、高香草酸(HVA)的含量。结果:与空白对照组比较,模型组小鼠爬杆时间延长、滚筒时间缩短、自发运动次数减少(P<0.05),脑纹状体内DA、DOPAC、HVA含量均降低(P<0.05)。与模型组比较,多巴丝肼片组和神经酸各剂量组小鼠爬杆时间缩短、滚筒时间延长(P<0.05),脑纹状体内DA、DOPAC、HVA含量均升高(P<0.05);多巴丝肼片组和神经酸高剂量组小鼠自发运动次数增加(P<0.05)。结论:神经酸可有效改善PD模型小鼠的运动障碍症状,其机制可能与增加脑纹状体内DA含量有关。 展开更多
关键词 神经酸 帕金森病 小鼠 运动障碍 多巴胺
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低频重复经颅磁刺激对帕金森病运动障碍的影响
13
作者 周征成 楼小亮 +4 位作者 范华 王德峰 李欣弘 余丽 肖丽华 《中国当代医药》 CAS 2023年第4期87-89,共3页
目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对帕金森病运动障碍的影响。方法选择2021年6月至12月于南昌大学第四附属医院门诊就诊的24例帕金森病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为rTMS组和假刺激组,每组12例。rTMS组接受1 Hz低频重复经颅... 目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对帕金森病运动障碍的影响。方法选择2021年6月至12月于南昌大学第四附属医院门诊就诊的24例帕金森病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为rTMS组和假刺激组,每组12例。rTMS组接受1 Hz低频重复经颅磁刺激治疗双侧M1区(第一运动区),假刺激组接受假刺激,每周1次,连续4周。比较两组治疗前和治疗后即刻的UPDRSⅢ评分以及10 m折返运动试验时间。结果治疗前两组患者UPDRSⅢ评分和10 m折返运动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后即刻,rTMS组患者的UPDRSⅢ评分低于治疗前及假刺激组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后即刻,rTMS组患者的10 m折返运动时间短于治疗前及假刺激组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1 Hz低频重复经颅磁刺激治疗双侧MI区对帕金森病运动障碍有短期的改善。 展开更多
关键词 低频重复经颅磁刺激 帕金森病 运动障碍 治疗
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强化核心肌力训练改善帕金森病运动障碍及便秘、抑郁的效果
14
作者 金梅 贺涛 田先群 《中国医学创新》 CAS 2023年第22期117-121,共5页
目的:探讨强化核心肌力训练在帕金森病(PD)患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年8月中国人民解放军联勤保障部队庐山康复疗养中心收治的60例PD患者为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,各30例。对照组给予常规治疗联合常规... 目的:探讨强化核心肌力训练在帕金森病(PD)患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年8月中国人民解放军联勤保障部队庐山康复疗养中心收治的60例PD患者为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,各30例。对照组给予常规治疗联合常规康复训练,观察组在对照组基础上采取强化核心肌力训练,持续治疗2个月。对比两组平衡能力、跌倒风险、便秘情况、抑郁情绪。结果:治疗前两组平衡能力、跌倒风险、便秘情况、抑郁情绪比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组步态稳定(8.30±0.25)分、姿势调整(4.83±0.34)分、方位觉(4.59±0.36)分、姿势反应(4.77±0.38)分,均高于对照组的(7.59±0.41)、(4.11±0.29)、(3.67±0.55)、(4.16±0.45)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组跌倒风险低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组排便频率(0.33±2.16)分、排便费力感(0.19±0.13)分、排便未尽感(0.81±0.27)分、腹痛(0.36±0.33)分、大便时间(0.57±0.14)分、排便辅助情况(0.40±0.10)分、排便不成次数(0.31±0.11)分,均低于对照组的(0.60±0.15)、(0.43±0.16)、(1.41±0.36)、(0.70±0.28)、(0.93±0.20)、(0.71±0.13)、(0.65±0.17)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组17项汉密尔顿抑郁量表评分为(10.04±1.55)分,低于对照组的(13.64±2.06)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强化核心肌力训练能减轻PD患者运动障碍,提高平衡能力,并缓解便秘与抑郁情绪。 展开更多
关键词 帕金森病 强化核心肌力训练 运动障碍 平衡能力 便秘 抑郁
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幂型自相关指数定量化评价帕金森病运动障碍特异性的研究 被引量:4
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作者 潘卫东 刘云 +4 位作者 孙燕 吴春岚 支惠萍 王骏 秦保锋 《中国临床神经科学》 2011年第1期5-8,共4页
目的:研究便携式加速度记录定量化评价帕金森病(PD)患者运动障碍程度的特异性。方法:61例PD患者根据国际治疗指南接受常规治疗,于治疗前与治疗后(30~60d后)将便携式加速度记录仪佩戴于患者利手侧手腕连续记录6d。同时利用帕金森病统一... 目的:研究便携式加速度记录定量化评价帕金森病(PD)患者运动障碍程度的特异性。方法:61例PD患者根据国际治疗指南接受常规治疗,于治疗前与治疗后(30~60d后)将便携式加速度记录仪佩戴于患者利手侧手腕连续记录6d。同时利用帕金森病统一评分量表(UPDRS)评价治疗前后PD患者的临床评分;同时解析加速度记录仪记录的身体活动数据,评价PD患者治疗前后的幂型自相关指数(PLE)的变化,分析UPDRS评分与PLE的相关性。结果:与治疗前比较,治疗后PD患者的UPDRS评分以及PLE值均显著改善(P<0.05),PLE改善率与UPDRS评分以及运动障碍部分(PartⅢ)评分的改善率呈直线相关(分别r=0.794和0.823,P<0.01);结论:利用PLE解析加速度记录仪所记录的身体运动可以用于客观定量化评价PD运动障碍的程度,有较高的特异性,可作为PD患者门诊疗效评价的工具。 展开更多
关键词 帕金森病 运动障碍 定量化评价 幂型自相关指数 特异性
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采用T2*值研究姿势异常步态障碍亚型帕金森病的临床异质性 被引量:3
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作者 王波 张洁 +4 位作者 任丽香 陈渝晖 吴昆华 龚霞蓉 安鸿飞 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2018年第11期969-973,共5页
目的通过应用3. 0T增强梯度回波T_2加权血管成像(enhanced gradient echo T2star-weighted angiography,ESWAN)来定量测量姿势异常步态障碍(postural instability and gait disorder,PIGD)亚型帕金森病(Parkinson’s disease,PD)与正常... 目的通过应用3. 0T增强梯度回波T_2加权血管成像(enhanced gradient echo T2star-weighted angiography,ESWAN)来定量测量姿势异常步态障碍(postural instability and gait disorder,PIGD)亚型帕金森病(Parkinson’s disease,PD)与正常对照组额叶白质区及灰质核团的T_2~*值,研究T_2~*值在PIGD亚型PD中的诊断价值。方法分别对PD患者及年龄、性别相匹配的正常对照组各122例进行常规及ESWAN序列扫描。根据主要临床表现分为PIGD亚型PD(59例)和震颤亚型PD(63例)两型。通过图像后处理在T_2~*图像上分别测量左右侧额叶白质区、红核、黑质网状带、黑质致密带、尾状核头、壳核、苍白球和丘脑的T_2~*值,并将所获得数据进行统计分析。结果PIGD亚型PD的首发症状多为强直、运动迟缓及步态障碍,其MMSE评分较震颤亚型PD低(P <0. 05),改良Hoehn-Yahr病情分级较震颤亚型重(P <0. 01);两型PD在发病年龄、性别构成、病程、起病侧等方面相比无统计学差异(P> 0. 05)。正常对照组在苍白球的T_2~*值最低,其次为黑质网状带、红核,额叶白质区的T_2~*值最高。PIGD亚型PD与正常对照组在黑质致密带的T_2~*值比较有显著统计学意义意义(P <0. 01); PIGD亚型PD与震颤亚型PD在壳核、丘脑的T_2~*值比较有统计学意义(P <0. 05),余感兴趣区的T_2~*值无统计学差异。结论 PIGD亚型PD与震颤亚型PD在首发疾病、典型症状方面具有较明显的异质性。PIGD亚型PD与正常对照组相比在黑质致密带脑铁异常沉积较为明显,PIGD亚型PD在壳核、丘脑的脑铁异常沉积较震颤亚型PD明显,T_2~*值有助于PIGD亚型PD的诊断及不同运动障碍亚型分型诊断。 展开更多
关键词 帕金森病 运动障碍亚型 异质性 脑铁沉积
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R2~*值在不同运动障碍亚型原发性帕金森病异质性的研究价值 被引量:3
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作者 王波 芮茂萍 +4 位作者 陈渝晖 陈婧 张宏江 代红樱 龚霞蓉 《中风与神经疾病杂志》 北大核心 2017年第11期997-1002,共6页
目的探讨R2~*值在原发性帕金森病(Idiopathic Parkinson’s disease,IPD)运动障碍分型诊断中的价值。方法 122例IPD患者,据主要运动症状分为震颤为主型(61例)、混合型(33例)和姿势异常、步态障碍(postural instability and gait disorde... 目的探讨R2~*值在原发性帕金森病(Idiopathic Parkinson’s disease,IPD)运动障碍分型诊断中的价值。方法 122例IPD患者,据主要运动症状分为震颤为主型(61例)、混合型(33例)和姿势异常、步态障碍(postural instability and gait disorder,PIGD)为主型(28例)。患者与对照组均采用ESWAN(enhanced gradient echo T2 star-weighted angiography)序列扫描,测量不同脑区的R2~*值,进行统计分析。结果 PIGD为主型与震颤为主型相比,MMSE评分低(P<0.05),改良Hoehn-Yahr病情分级重(P<0.01),但发病年龄、病程及起病侧无统计学差异(P>0.05)。对照组R2~*值在苍白球最高,其次为黑质网状带、红核,额叶白质区最低。PIGD为主型与对照组相比,红核、黑质网状带及致密带、苍白球R2~*值有统计学差异(P<0.05);与震颤为主型相比,红核、黑质致密带R2~*值有统计学意义(P<0.05);与混合型相比,红核、黑质网状部及致密部、壳核、苍白球及丘脑的R2~*值有统计学意义(P<0.05)。震颤为主型与混合型相比,黑质网状带、壳核的R2~*值有统计学意义(P<0.05)。余脑区R2~*值无统计学差异。结论 PIGD为主型与震颤为主型有较明显的异质性。不同运动障碍亚型PD的脑铁沉积部位存在异质性,R2~*值有助于IPD的诊断及分型诊断。 展开更多
关键词 帕金森病 运动障碍亚型 异质性 脑铁沉积
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不同运动障碍亚型原发性帕金森病质子磁共振波谱研究 被引量:3
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作者 王丽敏 王丽娟 +3 位作者 王艳艳 黄飚 张玉虎 赵洁皓 《国际医药卫生导报》 2010年第10期1160-1164,共5页
目的研究不同运动障碍亚型原发性帕金森病(Idiopathic Parkinson's Disease,IPD)壳核和黑质质子磁共振波谱(IH—MRS)变化,探讨1H—MRS在IPD诊断及分型诊断的价值。方法对42例PD患者进行运动障碍评分并进行临床分型,依据主要运... 目的研究不同运动障碍亚型原发性帕金森病(Idiopathic Parkinson's Disease,IPD)壳核和黑质质子磁共振波谱(IH—MRS)变化,探讨1H—MRS在IPD诊断及分型诊断的价值。方法对42例PD患者进行运动障碍评分并进行临床分型,依据主要运动症状分为震颤为主型PD(24例)、姿势异常步态障碍(PIGD)PD(18例)两组,健康对照组20例,对各组双侧壳核、黑质进行1H—MRS检测,计算其双侧N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)和胆碱复合物(Cho)/Cr平均值。结果PD组双侧壳核、黑质NAA/Cr平均值较健康对照组明显下降(P〈0.01),而Cho/Cr均值略高于健康对照组,但差异无显著性;震颤为主型PD组双侧壳核NAA/Cr均值高于强直少动型PD(P〈0.01),而黑质的NAA/Cr两型间无统计学差异;震颤为主型PD组壳核、黑质区Cho/Cr比值略低于强直少动型PD,但差异无显著性。结论原发性帕金森病壳核、黑质NAA/Cr降低,尤以强直少动型PD壳核NAA/Cr下降明显;1H—MRS有望成为PD诊断及不同运动障碍亚型分型诊断的辅助方法。 展开更多
关键词 帕金森病 运动障碍亚型 质子磁共振波谱
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帕金森病运动不对称受累的影像学特征及其机制 被引量:2
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作者 吴晶晶 张敏鸣 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期116-120,共5页
帕金森病(Parkinson disease,PD)是最常见的运动障碍性疾病。运动症状包括静止性震颤,强直和姿势障碍等,通常表现为不对称起病,且不对称在病程中持续存在。大量研究提示起病侧或受累重侧不同的PD患者间具有显著不同的特征,而对PD运动不... 帕金森病(Parkinson disease,PD)是最常见的运动障碍性疾病。运动症状包括静止性震颤,强直和姿势障碍等,通常表现为不对称起病,且不对称在病程中持续存在。大量研究提示起病侧或受累重侧不同的PD患者间具有显著不同的特征,而对PD运动不对称受累这一重要临床特征背后的机制目前尚不清楚。现对运动不对称受累PD患者的影像特征进行综述,并探讨、分析可能导致该特征的相关因素,以进一步揭示运动不对称受累潜在的机制。综述文献发现双侧多巴胺能系统生理上的不对称,疾病状态下改变模式的不对称,亦或是利手因素,都是导致PD运动不对称受累的重要机制。 展开更多
关键词 帕金森病 神经影像 运动 功能偏侧性 不对称 异质性 多巴胺
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特拉唑嗪对帕金森病患者运动功能改善情况的临床观察 被引量:2
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作者 吴林 臧静 +2 位作者 刘娟 杨芳 孔凡斌 《当代医学》 2020年第36期110-112,共3页
目的通过观察服用特拉唑嗪的帕金森病患者运动症状变化,探讨特拉唑嗪在疾病进展过程中的保护作用。方法选取2017年12月至2019年1月日照市人民医院门诊及病房50例男性PD患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各25例。分别进行帕金森... 目的通过观察服用特拉唑嗪的帕金森病患者运动症状变化,探讨特拉唑嗪在疾病进展过程中的保护作用。方法选取2017年12月至2019年1月日照市人民医院门诊及病房50例男性PD患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各25例。分别进行帕金森综合评分量表(UPDRS-Ⅲ)评分,观察组给予原方案加特拉唑嗪2 mg(睡前),对照组原方案加安慰剂治疗,连续3月后,比较两组评分。结果观察组PD患者UPDRS-Ⅲ评分明显低于对照组(P<0.05)。结论服用特拉唑嗪能延缓PD患者运动症状的进展。 展开更多
关键词 帕金森病 特拉唑嗪 运动症状
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