孤立性蝶窦占位性病变的诊断与治疗 被引量：27

1

作者 郭丽敏 赵晖 田熙 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1999年第5期208-209,共2页

进一步认识孤立性蝶窦占位性病变，提高对其诊断和治疗水平。方法：在鼻内窥镜下摘除蝶窦囊肿２０例，行蝶窦探查术６例，经鼻外径路摘除囊肿３例，前颅底径路病变切除＋视神经减压术１例。结果：２４例随访０．５～４年无复发，１例术... 进一步认识孤立性蝶窦占位性病变，提高对其诊断和治疗水平。方法：在鼻内窥镜下摘除蝶窦囊肿２０例，行蝶窦探查术６例，经鼻外径路摘除囊肿３例，前颅底径路病变切除＋视神经减压术１例。结果：２４例随访０．５～４年无复发，１例术后不久囊肿复发，１例术后１年复发再次手术后随访１年无复发，１例正在放疗中，３例失访。结论：由于本病早期无独特症状，ＣＴ检查对诊断本病有较大价值，且对手术有一定指导意义；鼻内窥镜手术对治疗蝶窦良性占位性病变有显著的优越性。 展开更多

关键词 蝶窦占位性病变 鼻窦肿瘤 鼻内窥镜 诊断 治疗

原文传递

鼻内镜下泪前隐窝入路微创治疗累及上颌窦的复杂内翻性乳头状瘤 被引量：17

2

作者 贾弘光 李希平 +3 位作者 于湛 王建宏 魏鹏 魏永祥 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期546-549,564,共5页

目的探讨经鼻内镜泪前隐窝入路微创治疗累及上颌窦的复杂内翻性乳头状瘤的可行性及疗效。方法回顾性分析2013年1月~2015年10月18例经鼻内镜泪前隐窝入路手术治疗累及上颌窦的复杂内翻性乳头状瘤的临床资料,男14例,女4例,年龄17~73岁,平... 目的探讨经鼻内镜泪前隐窝入路微创治疗累及上颌窦的复杂内翻性乳头状瘤的可行性及疗效。方法回顾性分析2013年1月~2015年10月18例经鼻内镜泪前隐窝入路手术治疗累及上颌窦的复杂内翻性乳头状瘤的临床资料,男14例,女4例,年龄17~73岁,平均49.3岁。术前行CT、MRI检查,明确病变累及泪前隐窝、齿槽隐窝并伴有上颌窦各壁多发骨质破坏。经鼻内镜泪前隐窝入路清除上颌窦内病变,处理肿瘤根蒂处黏膜并清除受累骨质,视病变范围处理筛窦、蝶窦、额窦。术后定期鼻内镜检查随访,观察症状改善、并发症及肿瘤原位复发、远处转移情况。结果 18例均顺利完成手术,术后经鼻内镜检查、换药,随访6~40个月,平均24个月。9例术后患侧鼻腔通气改善,头痛等临床症状消失,鼻内镜检查窦腔上皮化,无视力下降、复视、溢泪等并发症发生;5例术后囊泡或肉芽增生,经鼻内镜换药2~4周消失;2例病理提示伴癌变,术后放射治疗,随访9、13个月未见复发及远处转移;2例术后复发,经再次鼻内镜手术,扩大切除病变,分别继续随访12、15个月未见复发。结论泪前隐窝入路治疗复杂上颌窦内翻性乳头状瘤,可彻底清除上颌窦病灶,手术损伤小,术后并发症少,是可行的手术方式。 展开更多

关键词 乳头状瘤 内翻 鼻窦 内镜

下载PDF 职称材料

鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗的疗效 被引量：16

3

作者 刘建强 《贵阳医学院学报》 CAS 2016年第3期366-368,共3页

目的:观察鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗鼻中隔偏曲的疗效。方法:120例鼻中隔偏曲患者,65例采用鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正(观察组),55例采用鼻窥下鼻中隔黏膜下切除(对照组),观察2组患者术中平均出血量、平均手术时间... 目的:观察鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗鼻中隔偏曲的疗效。方法:120例鼻中隔偏曲患者,65例采用鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正(观察组),55例采用鼻窥下鼻中隔黏膜下切除(对照组),观察2组患者术中平均出血量、平均手术时间及平均住院时间,记录2组患者术后鼻腔粘连、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿及鼻中隔穿孔术后并发症,观察手术前后2组患者鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻呼吸量差异比(NPR)、鼻气道阻力(NAR)及主观鼻塞感受(VAS)评分的变化。结果:与对照组比较,观察组患者平均出血量少,平均手术时间及住院时间短(P<0.05);观察组鼻腔粘连、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿及鼻中隔穿孔术后并发症少于对照组(P<0.05);与术前比较,2组患者术后NCV和NMCA升高,NPR、NAR及VAS评分降低(P<0.05);两组术前、术后NMCA、NPR、NAR及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗效果优于鼻窥下鼻中隔黏膜下切除治疗。 展开更多

关键词 鼻窦 内窥镜 鼻中隔偏曲 鼻腔容积 鼻气道阻力 主观鼻塞感受评分

下载PDF 职称材料

鼻内镜下切除筛窦骨瘤13例 被引量：8

4

作者 甄宏韬 李洪涛 +4 位作者 彭璐 龙小博 彭利艳 高起学 崔永华 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期75-77,共3页

目的：报告鼻内镜下切除筛窦骨瘤13例（14侧）,并探讨相关的技术方法。方法：采用回顾性研究方法,并复习文献进行讨论。13例筛窦骨瘤患者,7例（8侧）术前CT示骨瘤未附着在纸样板、前颅底,在鼻内镜下解剖骨瘤与周围的联系后切除;4例术前C... 目的：报告鼻内镜下切除筛窦骨瘤13例（14侧）,并探讨相关的技术方法。方法：采用回顾性研究方法,并复习文献进行讨论。13例筛窦骨瘤患者,7例（8侧）术前CT示骨瘤未附着在纸样板、前颅底,在鼻内镜下解剖骨瘤与周围的联系后切除;4例术前CT示骨瘤附着在纸样板、2例术前CT示骨瘤附着在前颅底,在鼻内镜下解剖、暴露骨瘤后用电钻磨除。结果：13例（14侧）筛窦骨瘤在鼻内镜下完整切除,无眶内和颅内并发症,所有患者术腔在6～8周内上皮化。结论：术前冠位加轴位CT扫描能较完整评价骨瘤与筛窦各壁的关系,为手术方法和器械的选择提供有益的帮助;鼻内镜下配合适宜的手术器械,如电钻等切除筛窦骨瘤,无面部瘢痕、创伤小,是经鼻内途径切除筛窦骨瘤的理想选择。 展开更多

关键词 鼻窦肿瘤 骨瘤 筛窦 内镜术

原文传递

鼻内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎86例疗效分析 被引量：6

5

作者 肖富新 石雄州 +2 位作者 刘芊 薛远琼 朱怀文 《中外医学研究》 2012年第16期158-159,共2页

目的:探讨采用经鼻内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的方法和疗效。方法:回顾分析笔者所在科近年来采用鼻内窥镜下经中鼻道扩大的上颌窦自然口清除真菌团块手术治疗86例非侵袭型上颌窦真菌病患者,同时术中行下鼻道穿刺用双氧水及... 目的:探讨采用经鼻内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的方法和疗效。方法:回顾分析笔者所在科近年来采用鼻内窥镜下经中鼻道扩大的上颌窦自然口清除真菌团块手术治疗86例非侵袭型上颌窦真菌病患者,同时术中行下鼻道穿刺用双氧水及生理盐水冲洗上颌窦,全身和局部均不使用抗真菌药。结果:随访半年至2年,平均12个月,86例术后症状消失,内窥镜下窦口创面愈合,窦口开放良好,窦腔黏膜上皮化,无复发。结论:鼻内镜手术治疗非侵袭型上颌窦真菌性鼻窦炎安全、有效。 展开更多

关键词 鼻内窥镜手术 非侵袭性 真菌性 上颌窦炎

下载PDF 职称材料

复发性鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗分析 被引量：6

6

作者 黄维平 王晓红 周淑霞 《河南肿瘤学杂志》 2003年第2期106-107,共2页

目的　探讨复发性鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗。方法　对 2 6例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤术后复发病人 ,行鼻外进路加经鼻内窥镜手术切除 ,术后平阳霉素术腔贴敷方法治疗。结果　 2 6例病人 ,术后随访 1～ 3年 ,痊愈 2 4例 ,复发 2例 ,治... 目的　探讨复发性鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗。方法　对 2 6例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤术后复发病人 ,行鼻外进路加经鼻内窥镜手术切除 ,术后平阳霉素术腔贴敷方法治疗。结果　 2 6例病人 ,术后随访 1～ 3年 ,痊愈 2 4例 ,复发 2例 ,治愈率 92 3%。结论　采用鼻外进路加鼻内窥镜手术的方法和药物的综合疗法 。 展开更多

关键词 鼻腔 鼻窦 乳头状瘤 复发 内窥镜手术

下载PDF 职称材料

鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤临床病理分析 被引量：3

7

作者 古庆家 何刚 +4 位作者 李静娴 樊建刚 李德炳 赵李冰 宋林红 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第19期1508-1510,共3页

目的：探讨鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤（SMMM）的临床病理特点、鉴别诊断、治疗与预后。方法：回顾性分析有完整随访资料的18例SMMM的临床病理资料。全部患者均行手术治疗,其中单纯手术5例,手术联合术后放疗4例,手术联合术后化疗4例,手术联... 目的：探讨鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤（SMMM）的临床病理特点、鉴别诊断、治疗与预后。方法：回顾性分析有完整随访资料的18例SMMM的临床病理资料。全部患者均行手术治疗,其中单纯手术5例,手术联合术后放疗4例,手术联合术后化疗4例,手术联合术后化、放疗5例。术后均进行1-7年随访。结果：12例死于肿瘤复发或远处转移,6例存活。6例术后复发;5例术后出现颈淋巴结转移,其中3例行颈淋巴结清扫术,2例因无手术指征而行放、化疗。3例出现远处转移,肝、肺、脑转移各1例。结论：SMMM临床少见,恶性度高,尚需结合免疫组织化学与多种肿瘤进行鉴别。CT及MRI影像学检查有助于了解病变范围及性质。鼻内镜下或鼻内镜辅助下手术切除SMMM,疗效确切,但必须严格选择适应证。 展开更多

关键词 鼻窦肿瘤 恶性黑色素瘤 免疫组织化学 鼻内镜手术

原文传递

内窥镜下蝶、额、筛窦囊肿开盖术 被引量：2

8

作者 谷京城 张连山 《锦州医学院学报》 1996年第4期7-9,共3页

介绍８例副鼻窦囊肿的病人。男４例，女４例，年龄２８－７２岁，平均５４．３岁其中额筛窦囊肿５例，蝶窦囊肿３例，１例伴上颌窦囊肿。既往经鼻外进路行筛窦囊肿摘除术１例。临床表现主要是凸眼、头痛和鼻塞。１例蝶窦囊肿临床无症状... 介绍８例副鼻窦囊肿的病人。男４例，女４例，年龄２８－７２岁，平均５４．３岁其中额筛窦囊肿５例，蝶窦囊肿３例，１例伴上颌窦囊肿。既往经鼻外进路行筛窦囊肿摘除术１例。临床表现主要是凸眼、头痛和鼻塞。１例蝶窦囊肿临床无症状，经ＣＴ扫描和ＭＲＩ检查明确诊断。局麻下应用鼻内窥镜行囊肿开盖术，简捷、经济、手术确实，副损伤小，面部无瘢痕，并可保留鼻窦粘膜的功能，故鼻窦囊肿应为内窥镜手术治疗的首选适应症。 展开更多

关键词 鼻窦囊肿 内窥镜 鼻窦肿瘤 开盖术

下载PDF 职称材料

难治性鼻出血82例临床分析 被引量：2

9

作者 陈建军 刘世喜 《华西医学》 CAS 2008年第1期12-13,共2页

目的:探讨难治性鼻出血临床治疗的选择。方法:回顾性分析本科2005年11月～2006年11月收治的难治性鼻出血82例的临床资料。结果:均治愈。其中73例在鼻窦内窥镜下行局部填塞;4例行鼻中隔矫正术;3例鼻腔血管瘤中1例行下鼻甲部分切除术,另2... 目的:探讨难治性鼻出血临床治疗的选择。方法:回顾性分析本科2005年11月～2006年11月收治的难治性鼻出血82例的临床资料。结果:均治愈。其中73例在鼻窦内窥镜下行局部填塞;4例行鼻中隔矫正术;3例鼻腔血管瘤中1例行下鼻甲部分切除术,另2例行双极电凝术。2例因鼻出血严重,经反复前鼻孔或前后鼻孔填塞都无效后,采用颈外动脉血管结扎术。结论:针对难治性鼻出血的不同原因、不同出血部位,应选择不同的治疗方法。 展开更多

关键词 鼻出血 鼻窦内窥镜 结扎 治疗

下载PDF 职称材料

慢性肥厚性鼻炎选择不同术式的临床分析 被引量：1

10

作者 黄恒 黄红星 +1 位作者 杨立 曹留意 《华西医学》 CAS 2009年第9期2247-2248,共2页

目的:分析三种不同术式治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法:对206例慢性肥厚性鼻炎患者分别采用低温等离子消融术,改良的传统下鼻甲部分切除术及下鼻甲成形术三种术式,比较其临床疗效。结果:206例患者中8例因术后创面出血而愈合时间延... 目的:分析三种不同术式治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法:对206例慢性肥厚性鼻炎患者分别采用低温等离子消融术,改良的传统下鼻甲部分切除术及下鼻甲成形术三种术式,比较其临床疗效。结果:206例患者中8例因术后创面出血而愈合时间延长,2例出现鼻腔干燥结痂,2例因头痛症状不能改善到神经内科治疗,其余患者症状均获显著改善。结论:下鼻甲成形术、下鼻甲等离子消融术能更好地体现微创手术的理念,疗效优于传统下鼻甲部分切除术。 展开更多

关键词 慢性肥厚性鼻炎 手术 鼻窦内窥镜

原文传递

孤立性蝶窦病变31例临床分析

11

作者 李梅生 孔秋艳 《中原医刊》 2007年第12期24-25,共2页

目的探讨孤立性蝶窦病变的诊断与治疗,以提高其诊治水平。方法回顾分析孤立性蝶窦病变患者31例的临床资料。结果31例患者临床症状无特征性,以头痛和眼部症状多见。一次性确诊5例,其他被误诊、漏诊。全部病例经CT或MRI确诊,并经鼻内镜手... 目的探讨孤立性蝶窦病变的诊断与治疗,以提高其诊治水平。方法回顾分析孤立性蝶窦病变患者31例的临床资料。结果31例患者临床症状无特征性,以头痛和眼部症状多见。一次性确诊5例,其他被误诊、漏诊。全部病例经CT或MRI确诊,并经鼻内镜手术及病理检查证实。全部病例行鼻内镜下蝶窦开放术,症状完全缓解26例,改善4例,无效1例。全部病例随访1年以上,4例分别于术后3、4、6及7个月症状复发,经鼻内镜下清理后缓解。超过一年以上者无复发病例。结论孤立性蝶窦病变易被漏诊、误诊,CT或MRI是确诊的标准。早诊断,早治疗非常重要,鼻内窥镜手术是首选安全、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 头痛 蝶窦 鼻窦疾病 鼻内镜 诊断

下载PDF 职称材料

筛窦巨大骨瘤

12

作者 彭平 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第7期499-500,共2页

患者,男,39岁,头晕、头闷1年,伴右眼胀痛1个月,无流涕、嗅觉减退以及视力下降、复视或视物变形,2011年11月1日在当地医院行鼻窦CT检查,诊断为右侧筛窦占位性病变,由当地医院转入我院。入院检查：右眼球轻度前突,视力正常,无复视。右侧... 患者,男,39岁,头晕、头闷1年,伴右眼胀痛1个月,无流涕、嗅觉减退以及视力下降、复视或视物变形,2011年11月1日在当地医院行鼻窦CT检查,诊断为右侧筛窦占位性病变,由当地医院转入我院。入院检查：右眼球轻度前突,视力正常,无复视。右侧鼻甲无肿大及分泌物,鼻窦冠状位CT复查示：右侧慢性筛窦及蝶窦炎,筛窦骨瘤,右眼内、上直肌及眶尖受压,骨瘤CT值为2 136.97HU, 展开更多

关键词 鼻窦肿瘤 骨瘤 筛窦 内镜术

原文传递

孤立性蝶窦病变的诊治体会

13

作者 施思斯 张超 +1 位作者 于青青 虞幼军 《当代医学》 2011年第19期68-69,共2页

目的提高对孤立性蝶窦病变的诊断率和治疗率。方法回顾性分析2005年12月～2010年12月收治的15例孤立性蝶窦病变患者的临床表现、影像学特点、鼻内镜检特点以及鼻内镜手术治疗效果。结果蝶窦病变最主要的临床症状为头痛,鼻部症状并不典... 目的提高对孤立性蝶窦病变的诊断率和治疗率。方法回顾性分析2005年12月～2010年12月收治的15例孤立性蝶窦病变患者的临床表现、影像学特点、鼻内镜检特点以及鼻内镜手术治疗效果。结果蝶窦病变最主要的临床症状为头痛,鼻部症状并不典型。经影像学及鼻内镜检可确诊为孤立性蝶窦病变。经鼻内镜手术并随访6个月至3年,15例患者中1例复发,其余获治愈,治愈率达93.3%。复发患者经再次手术后获治愈。结论孤立性蝶窦病变临床症状无特异性表现,临床医师对该病认识不足是导致误诊的主要原因。CT、MRI和鼻内窥镜检查提高了对个孤立性蝶窦病变的诊断水平,经鼻内镜蝶窦手术治疗孤立性蝶窦病变可获得良好的效果。 展开更多

关键词 蝶窦 鼻窦疾病 孤立性 误诊 鼻内镜

下载PDF 职称材料