目的探讨改良前房穿刺术对预防小梁切除术后浅前房的疗效。方法将60例60眼原发性青光眼随机分为两组,对照组30例30眼,采用小梁切除术联合常规前房穿刺术及术毕注入平衡盐溶液（BSS）以形成前房;观察组30例30眼,采用小梁切除术联合改良...目的探讨改良前房穿刺术对预防小梁切除术后浅前房的疗效。方法将60例60眼原发性青光眼随机分为两组,对照组30例30眼,采用小梁切除术联合常规前房穿刺术及术毕注入平衡盐溶液（BSS）以形成前房;观察组30例30眼,采用小梁切除术联合改良的前房穿刺术及术毕注入BSS液以形成前房。术后观察眼压、滤过泡、前房、角膜等情况。结果对照组术后1~5 d内出现浅前房者6眼（20.0%）;术后7 d 28眼均形成大而扁平滤过泡,有2眼浅前房者术后眼压23 mm Hg以上,再次手术后缓解;术后角膜穿刺口局限性角膜水肿8眼;术后前房炎症反应而引起渗出膜、瞳孔黏连3眼。观察组出现浅前房者1眼（3.3%）,经加固缝合后前房形成良好。术后7 d 30眼均形成大而扁平滤过泡,眼压均维持在11~18 mm Hg。30眼角膜穿刺口均闭合良好;术后有2例局限性瞳孔黏连。结论改良后的前房穿刺术可减少小梁切除术后浅前房的发生及减轻术后局部炎症反应,是一种简单、有效的方法。展开更多
目的 评价前房穿刺术（ACP）与激光周边虹膜成形术（LPI）治疗原发性闭角型青光眼急性发作的实用性和安全性.方法 对52例55只眼确诊为原发性闭角型青光眼首次急性发作患者随机分为ACP组26例27只眼和LPI组26例28只眼,观察治疗后眼压下降...目的 评价前房穿刺术（ACP）与激光周边虹膜成形术（LPI）治疗原发性闭角型青光眼急性发作的实用性和安全性.方法 对52例55只眼确诊为原发性闭角型青光眼首次急性发作患者随机分为ACP组26例27只眼和LPI组26例28只眼,观察治疗后眼压下降情况及眼压下降至21 mm Hg（l mm Hg=0.133 kPa）所用时间、房角开放情况和并发症.结果 治疗后0.5 h、lh、2h、3h、4h、6h、12 h眼压,ACP组分别为：（12.7±3.4） mm Hg、（13.6±5.8） mm Hg、（14.2±4.4） mm Hg、（19.6±5.2） mm Hg、（18.3±4.5） mm Hg、（19.7±3.1） mm Hg、（17.5±5.6） mm Hg.LPI组分别为（44.3±4.2） mm Hg、（35.6±4.7） mm Hg、（24.3±5.2） mm Hg、（21.2±4.3） mm Hg、（19.5±3.2）mm Hg、（20.1±2.7） mm Hg、（18.6±4.8）mm Hg.治疗后0.5 h、lh、2h组间比较差异具有统计学意义（t =30.601,15.482,7.762；P＜0.01）.房角开放范围大于180°ACP组为81.5％,LPI组85.7％,组间比较差异无统计学意义（x2=0.559,P＞0.05）.主要并发症有前房内炎症反应和睫状体脉络膜脱离,无眼内感染和脉络膜下暴发性出血等严重并发症.结论 LPI降低AACG急性发作时眼内压所用时间长,前房内炎症反应较重；ACP能安全迅速降低眼压,操作简单可重复,无严重并发症,可作为首选治疗措施.展开更多
文摘目的探讨改良前房穿刺术对预防小梁切除术后浅前房的疗效。方法将60例60眼原发性青光眼随机分为两组,对照组30例30眼,采用小梁切除术联合常规前房穿刺术及术毕注入平衡盐溶液（BSS）以形成前房;观察组30例30眼,采用小梁切除术联合改良的前房穿刺术及术毕注入BSS液以形成前房。术后观察眼压、滤过泡、前房、角膜等情况。结果对照组术后1~5 d内出现浅前房者6眼（20.0%）;术后7 d 28眼均形成大而扁平滤过泡,有2眼浅前房者术后眼压23 mm Hg以上,再次手术后缓解;术后角膜穿刺口局限性角膜水肿8眼;术后前房炎症反应而引起渗出膜、瞳孔黏连3眼。观察组出现浅前房者1眼（3.3%）,经加固缝合后前房形成良好。术后7 d 30眼均形成大而扁平滤过泡,眼压均维持在11~18 mm Hg。30眼角膜穿刺口均闭合良好;术后有2例局限性瞳孔黏连。结论改良后的前房穿刺术可减少小梁切除术后浅前房的发生及减轻术后局部炎症反应,是一种简单、有效的方法。
文摘目的 评价前房穿刺术（ACP）与激光周边虹膜成形术（LPI）治疗原发性闭角型青光眼急性发作的实用性和安全性.方法 对52例55只眼确诊为原发性闭角型青光眼首次急性发作患者随机分为ACP组26例27只眼和LPI组26例28只眼,观察治疗后眼压下降情况及眼压下降至21 mm Hg（l mm Hg=0.133 kPa）所用时间、房角开放情况和并发症.结果 治疗后0.5 h、lh、2h、3h、4h、6h、12 h眼压,ACP组分别为：（12.7±3.4） mm Hg、（13.6±5.8） mm Hg、（14.2±4.4） mm Hg、（19.6±5.2） mm Hg、（18.3±4.5） mm Hg、（19.7±3.1） mm Hg、（17.5±5.6） mm Hg.LPI组分别为（44.3±4.2） mm Hg、（35.6±4.7） mm Hg、（24.3±5.2） mm Hg、（21.2±4.3） mm Hg、（19.5±3.2）mm Hg、（20.1±2.7） mm Hg、（18.6±4.8）mm Hg.治疗后0.5 h、lh、2h组间比较差异具有统计学意义（t =30.601,15.482,7.762；P＜0.01）.房角开放范围大于180°ACP组为81.5％,LPI组85.7％,组间比较差异无统计学意义（x2=0.559,P＞0.05）.主要并发症有前房内炎症反应和睫状体脉络膜脱离,无眼内感染和脉络膜下暴发性出血等严重并发症.结论 LPI降低AACG急性发作时眼内压所用时间长,前房内炎症反应较重；ACP能安全迅速降低眼压,操作简单可重复,无严重并发症,可作为首选治疗措施.
