期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到3,245篇文章
< 1 2 … 163 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
甲状腺乳头状腺癌551例外科治疗远期疗效观察 被引量：58
1
作者 李树玲 刘经祖 +2 位作者 李树良 葛正津 张仑 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1992年第1期5-10,共6页
1952～1980年间共手术治疗甲状腺乳头状癌551例,按手术术式将全部病例分为腺叶切除术组及腺叶合并颈淋巴结清除术组。前组中包膜内型(64例)、腺内型(62例)及腺外型(54例)的10年以上无瘤生存率分别为100％、78.57％及47.05％;后组中合并... 1952～1980年间共手术治疗甲状腺乳头状癌551例,按手术术式将全部病例分为腺叶切除术组及腺叶合并颈淋巴结清除术组。前组中包膜内型(64例)、腺内型(62例)及腺外型(54例)的10年以上无瘤生存率分别为100％、78.57％及47.05％;后组中合并选择性颈清术(193例)及治疗性颈清术(178例)的10年以上无瘤生存率分别为94.70％及67.87％。作者建议,如原发癌为包膜内型,可仅作腺叶切除术;如临床触及颈淋巴结肿大且考虑为转移,或原发癌已侵出肿瘤包膜时,应作腺叶合并颈淋巴结清除术(在不影响彻底切除的情况下尽可能采用功能性颈清术),因侵出包膜的原发癌,腺内型及腺外型病变的颈淋巴结转移率分别为69.53％及76.92％。 展开更多
关键词 外科治疗 乳头状腺癌 甲状腺肿瘤
下载PDF
多灶性甲状腺乳头状癌168例临床研究 被引量：41
2
作者 林益凯 盛建明 +4 位作者 赵文和 王伟斌 俞雄飞 滕理送 马志敏 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期450-453,共4页
目的探讨多灶性甲状腺乳头状癌的临床特征及外科治疗方式。方法回顾分析1997年1月至2006年12月间首次手术并经病理证实的甲状腺乳头状癌648例，其中多灶病例168例。比较单灶组与多灶组及多灶组问的临床病理学差异。结果本组多灶性甲状... 目的探讨多灶性甲状腺乳头状癌的临床特征及外科治疗方式。方法回顾分析1997年1月至2006年12月间首次手术并经病理证实的甲状腺乳头状癌648例，其中多灶病例168例。比较单灶组与多灶组及多灶组问的临床病理学差异。结果本组多灶性甲状腺乳头状癌发生率为25．9％，其中双侧甲状腺多发病灶者117例（69．6％）。多灶组在男性（P=0．004）、甲状腺癌家族史（P=0．031）、体检（P=0．000）及B超发现颈部淋巴结肿大（P=0．001）、B超提示结节钙化灶（P=0．001）、颈淋巴结转移（P=0．008）及甲状腺外侵犯（P=0．001）发生率等方面明显高于单灶患者。而单灶组在伴有良性甲状腺疾病的比例明显高于多灶组（P=0．000）。多灶性甲状腺乳头状癌病例中，男性、体检颈部淋巴结大、肿瘤位于双侧及病灶数目≥3个倾向于肿瘤较大、颈部淋巴结转移或甲状腺外侵犯的比例较高；而伴有良性甲状腺疾病的多灶性癌恶性度相对较低。本组164例（97．6％）获得随访；平均随访46．1个月（2～127个月）。随访中5例死亡，1例胸部X线片怀疑肺部转移，16个月健在；6例于术后3～41个月因颈淋巴结复发再次手术；2例于术后13个月、24个月残余腺体肿瘤复发手术切除。总的1、2、5、10年生存期分别为98．2％、97．4％、96．5％、96．5％。美国癌症联合会（AJCC）分期与预后相关（x。=168．832，P=0．000）。结论多发病灶是甲状腺乳头状癌的临床特征之一，其生物学恶性度更高。甲状腺全切＋中央区淋巴结清扫可视为标准手术方式，在外侧区出现淋巴结肿大时需加行侧方清扫。AJCC分期仍是多灶性甲状腺乳头状癌的重要预后因素。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 颈淋巴结清扫术 乳头状癌
原文传递
甲状腺微小乳头状癌术中快速病理形态学特点及临床分析 被引量：35
3
作者 郭芳 谭雨萌 +2 位作者 冯曦 方娜 杨小玲 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期67-71,共5页
目的总结甲状腺微小乳头状癌术中快速大体标本及显微镜下的形态学特点,提高确诊率。方法收集129例甲状腺术中快速及常规病理诊断为甲状腺微小乳头状癌的患者资料,包括术中肉眼观察标本大体描述、冰冻切片及术后常规病理诊断等,进行统计... 目的总结甲状腺微小乳头状癌术中快速大体标本及显微镜下的形态学特点,提高确诊率。方法收集129例甲状腺术中快速及常规病理诊断为甲状腺微小乳头状癌的患者资料,包括术中肉眼观察标本大体描述、冰冻切片及术后常规病理诊断等,进行统计学分析。结果 (1)甲状腺微小乳头状癌病理诊断技术成熟术中快速诊断和常规石蜡切片诊断的符合率为97.67%;(2)大体标本观察肿瘤在左、右侧或双侧的发生率差异无统计学意义(34.9%vs.38.0%vs.27.1%,P=0.1630);单个肿瘤直径≤0.5 cm组,明显多于直径>0.5 cm组(63.6%vs.36.4%,P=0.0000)差异有统计学意义;肿瘤发生1灶组、2灶组和2灶以上组比较,差异有统计学意义(84.5%vs.8.5%vs.7.0%,P=0.0000);肿瘤质硬组明显多于质软组,差异有统计学意义(85.3%vs.14.7%,P=0.0000);切面白色组明显多于淡红组,差异有统计学意义(94.6%vs.5.4%,P=0.0000);伴随星形外观组明显多于不伴随星形外观组,差异有统计学意义(60.5%vs.39.5%,P=0.0008);基础病变为:结节性甲状腺肿组、桥本氏甲状腺炎组、其他病变组和腺瘤囊性变组的发生率呈依次递减的趋势,差异有统计学意义(48.1%vs.22.5%vs.15.4%vs.14.0%,P=0.0000);(3)显微镜下术中快速切片中显著的纤维间质反应、硬化的背景上出现张力大扩张的腺体为诊断的重要线索,细胞核内假包涵体、砂粒体及钙化的存在可以辅助诊断。结论术中快速切片为甲状腺微小乳头状癌诊断的重要技术手段,正确辨认肿瘤组织的大体及显微镜下特点,有利于提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 甲状腺 微小 乳头状癌 术中快速切片 病理诊断
下载PDF
重视甲状腺乳头状癌治疗中Ⅵ区淋巴结清扫术的临床价值 被引量：31
4
作者 张浩 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期391-394,共4页
Ⅵ区淋巴结是甲状腺乳头状癌最常见的转移部位,对cN1病人行Ⅵ区淋巴结清扫已没有异议,但对cN0病人是否常规行Ⅵ区淋巴结清扫还存在一定的争议,而现有资料表明常规进行Ⅵ区淋巴结清扫术对cN0甲状腺乳头状癌病人具有重要的临床意义。常规... Ⅵ区淋巴结是甲状腺乳头状癌最常见的转移部位,对cN1病人行Ⅵ区淋巴结清扫已没有异议,但对cN0病人是否常规行Ⅵ区淋巴结清扫还存在一定的争议,而现有资料表明常规进行Ⅵ区淋巴结清扫术对cN0甲状腺乳头状癌病人具有重要的临床意义。常规进行Ⅵ区淋巴结清扫术有利于彻底切除隐匿性的转移淋巴结、减少肿瘤复发和改善存活率,降低颈侧方的淋巴结转移发生率,有利于肿瘤的准确临床分期,对制定术后综合治疗和随访方案、评估术后复发危险性以及判断预后有重要价值,同时能够避免再次手术时损伤喉返神经,降低手术并发症发生率。因此,我们提倡对cN0甲状腺乳头状癌病人在根治原发灶的基础上常规进行Ⅵ区淋巴结清扫术,对解剖结构的熟悉和手术技巧的熟练是预防该手术并发症的关键。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状癌 Ⅵ区淋巴结 颈淋巴结清 扫术
原文传递
甲状腺乳头状癌淋巴结转移规律的临床研究 被引量：31
5
作者 任立军 杨延芳 张成雷 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2011年第4期419-422,共4页
目的 探讨甲状腺乳头状癌颈部淋巴结的转移规律及合理的手术方式。方法回顾性分析我院2004年9月至2009年9月期间收治的221例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。结果本组行甲状腺全切除术32例，次全切除术189例。术后病理学诊断单侧甲状腺癌... 目的 探讨甲状腺乳头状癌颈部淋巴结的转移规律及合理的手术方式。方法回顾性分析我院2004年9月至2009年9月期间收治的221例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。结果本组行甲状腺全切除术32例，次全切除术189例。术后病理学诊断单侧甲状腺癌202例（91．40％），双侧甲状腺癌19例（8．60％）。甲状腺的原发肿瘤直径0．2～8．0Cm，平均3．5cm。有包膜侵犯50例；多灶性33例。每侧颈清扫淋巴结数目i0～24个，平均14．3个。颈部淋巴结转移总发生率为37．56％（83／221），中央组（Ⅵ区）淋巴结转移发生率为33．94％（75／221），颈深组（Ⅱ＋Ⅲ＋Ⅳ区）淋巴结转移发生率为18．10％（40／221）。当肿瘤直径〉1．0cm、肿瘤突破甲状腺包膜、多发灶或年龄〉45岁时Ⅵ区及Ⅱ＋Ⅲ＋Ⅳ区的同侧淋巴结转移发生率明显增加（P〈0．05）。结论甲状腺乳头状癌最常见的淋巴结转移为Ⅵ区淋巴结，其次为Ⅱ＋Ⅲ＋Ⅳ区淋巴结，初次手术应常规清扫Ⅵ区淋巴结，当肿块直径〉1．0cm、癌肿突破甲状腺包膜时或B超、CT等影像学检查有颈部淋巴结转移时，应清扫Ⅱ＋Ⅲ＋Ⅳ区淋巴结。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状癌 颈淋巴结清扫术
原文传递
甲状腺乳头状癌中BRAF基因的表达及意义 被引量：24
6
作者 李小强 张惠箴 +3 位作者 蒋智铭 杜光烨 陆玲娟 董君波 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期991-995,共5页
目的探讨BRAF基因突变与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)及其临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组化EnVision两步法、巢式PCR和基因测序法检测107例甲状腺石蜡包埋组织中BRAF点突变情况(包括93例PTC、5例滤泡癌、... 目的探讨BRAF基因突变与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)及其临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组化EnVision两步法、巢式PCR和基因测序法检测107例甲状腺石蜡包埋组织中BRAF点突变情况(包括93例PTC、5例滤泡癌、1例髓样癌、8例甲状腺腺瘤)。结果 93例PTC中,BRAF蛋白阳性者69例,阳性率为74.2%(69/93),BRAF蛋白对照组中仅有1例滤泡癌阳性表达(20%),而8例甲状腺腺瘤和1例髓样癌中BRAF蛋白均阴性表达。在PTC中检测到BRAF基因突变,突变率为32.3%(30/93),在其它类型的甲状腺病变中均未检测到BRAF基因突变。93例PTC的临床病理资料与BRAF蛋白表达及基因突变的对比分析显示,45岁以下患者的BRAF基因突变率高于45岁以上者,肿瘤直径>1 cm的患者BRAF基因突变率高于肿瘤直径<1 cm患者,差异具有统计学意义(P<0.05),而BRAF蛋白表达和基因突变、性别、淋巴结转移、血管内瘤栓和腺外浸润等无相关性。结论 BRAF基因突变仅发生在PTC中,其可能对PTC的诊断、治疗及预后判定提供新的理论依据。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状癌 BRAF基因 突变
下载PDF
多灶性甲状腺乳头状癌的生物学特性及治疗分析 被引量：24
7
作者 林琳 郑向前 +3 位作者 刘磊 李亦工 张艳 高明 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第8期621-623,共3页
目的 探讨多灶性甲状腺乳头状癌的临床特性及治疗.方法 回顾性分析1995-1997年间在天津市肿瘤医院手术治疗并经病理证实的86例多灶性甲状腺乳头状癌的临床资料,研究其临床生物学特征.结果 多灶性甲状腺乳头状癌者共86例,占同期甲状腺乳... 目的 探讨多灶性甲状腺乳头状癌的临床特性及治疗.方法 回顾性分析1995-1997年间在天津市肿瘤医院手术治疗并经病理证实的86例多灶性甲状腺乳头状癌的临床资料,研究其临床生物学特征.结果 多灶性甲状腺乳头状癌者共86例,占同期甲状腺乳头状癌的23.4%.病灶位于单侧12例,位于双侧74例;颈部淋巴结转移51例（59.3%）;病灶中含微小癌者46例（53.5%）;合并桥本甲状腺炎者23例（26.7%）;周围组织侵犯19例（22.1%）;发生远处转移者1例（1.2%）;10年生存率95.3%.美国癌症联合会（AJCC）分期与预后相关（χ^2=63.395,P=0.000）.结论 多灶性甲状腺乳头状癌多发生于双侧甲状腺,病灶中含微小癌者及合并桥本甲状腺炎者较多,AJCC分期是多灶性甲状腺乳头状癌的重要预后因素. 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 颈淋巴结清扫术 乳头状癌
原文传递
细胞角蛋白表达在甲状腺乳头状癌诊断中的应用 被引量：20
8
作者 陈晓东 周本成 +2 位作者 赖日权 田野 冼江 《诊断病理学杂志》 CSCD 2003年第1期25-26,I007,共3页
目的　探讨CK19、CK2 0在甲状腺乳头状癌中的表达及在诊断中的价值。方法　采用免疫组化SP法检测71例甲状腺病变中CK19、CK2 0蛋白的表达。结果　CK19在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率分别为 96 3% ( 2 6 /2 7,经典型 )和 83 3 % ( 5 /... 目的　探讨CK19、CK2 0在甲状腺乳头状癌中的表达及在诊断中的价值。方法　采用免疫组化SP法检测71例甲状腺病变中CK19、CK2 0蛋白的表达。结果　CK19在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率分别为 96 3% ( 2 6 /2 7,经典型 )和 83 3 % ( 5 /6 ,滤泡变异型 ) ,且多为强阳性表达 ;结节性甲状腺肿 ( 0 /2 3)和甲状腺腺瘤 ( 1/15 )基本不表达或仅弱阳性表达。与CK19相比 ,CK2 0在甲状腺乳头状癌中阳性率低且其阳性病例CK19也均阳性。结论　CK19阳性表达对甲状腺乳头状癌 ,特别是滤泡变异型具有辅助诊断作用 ,并对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤有鉴别诊断作用。而CK2 0对甲状腺乳头状癌诊断价值则有限。 展开更多
关键词 细胞角蛋白 表达 甲状腺乳头状癌 诊断 免疫组织化学
下载PDF
甲状腺乳头状微小癌淋巴结转移相关因素分析 被引量：19
9
作者 徐雅男 王家东 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第15期679-682,共4页
目的:探讨甲状腺乳头状微小癌颈部淋巴结转移的相关因素,以及一期手术时行择区性淋巴结清扫术的意义。方法:甲状腺乳头状微小癌患者82例中,术中冷冻病理诊断为甲状腺乳头状微小癌者60例(第1组),行择区性颈淋巴结清扫术;术中冷冻病理诊... 目的:探讨甲状腺乳头状微小癌颈部淋巴结转移的相关因素,以及一期手术时行择区性淋巴结清扫术的意义。方法:甲状腺乳头状微小癌患者82例中,术中冷冻病理诊断为甲状腺乳头状微小癌者60例(第1组),行择区性颈淋巴结清扫术;术中冷冻病理诊断为甲状腺良性疾病者22例(第2组),未行择区性淋巴结清扫术。结果:行择区性颈淋巴结清扫术60例中,13例(21.67%)出现颈部淋巴结转移;最大直径<0.7cm与≥0.7cm的肿瘤转移率分别为4.76%和30.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者平均随访59.8个月,无复发和死亡,未发现远处转移。结论:甲状腺乳头状微小癌具有一定比例的颈部淋巴结转移率,尤其对于肿瘤最大直径≥0.7cm者行择区性淋巴结清扫术是更有效的治疗方法。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状癌 淋巴结清扫术
原文传递
甲状腺乳头状癌行预防性中央区淋巴结清扫的争议、共识与对策 被引量：21
10
作者 张浩 孙威 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期187-191,共5页
对术前或术中检查中央区淋巴结阴性(cN0)的甲状腺乳头状癌(PTC)是否行预防性中央区淋巴结清扫(pCND)目前还存在争议性。尽管pCND对cN0 PTC病人长期存活率、复发率和术后甲状腺球蛋白的影响仍不明确,但能够清除中央区潜在的转移淋巴结,... 对术前或术中检查中央区淋巴结阴性(cN0)的甲状腺乳头状癌(PTC)是否行预防性中央区淋巴结清扫(pCND)目前还存在争议性。尽管pCND对cN0 PTC病人长期存活率、复发率和术后甲状腺球蛋白的影响仍不明确,但能够清除中央区潜在的转移淋巴结,有利于手术的彻底性和降低再手术时并发症的发生率,有利于术后准确分期和合理选择放射性碘治疗,并对颈侧方淋巴结转移具有一定的预测价值。2012年我国《甲状腺结节及分化型甲状腺癌诊治指南》及国内学者主流观念,推荐对cN0 PTC病人行病灶同侧的pCND。在行pCND时,应该确保手术范围的规范,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状癌 中央区淋巴结清扫
原文传递
CD56在甲状腺乳头状癌诊断中的价值 被引量：21
11
作者 黄悦 黄文斌 +4 位作者 赵建华 李俐 赵有财 杨小兵 王劲松 《诊断病理学杂志》 CSCD 2010年第1期14-16,共3页
目的探讨CD56在甲状腺乳头状癌中的诊断价值。方法采用免疫组化EnVision法检测49例甲状腺乳头状癌、18例结节性甲状腺肿和12例甲状腺腺瘤中CD56的表达。结果49例甲状腺乳头状癌中45例CD56(-),仅1例弥漫(+),3例散在(+)。阳性表达部位位... 目的探讨CD56在甲状腺乳头状癌中的诊断价值。方法采用免疫组化EnVision法检测49例甲状腺乳头状癌、18例结节性甲状腺肿和12例甲状腺腺瘤中CD56的表达。结果49例甲状腺乳头状癌中45例CD56(-),仅1例弥漫(+),3例散在(+)。阳性表达部位位于癌组织与正常组织交界处。CD56失表达与乳头状癌组织学亚型、肿瘤大小均无关。而癌旁良性甲状腺组织、结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤均CD56(+)。结论CD56可能是一种新的诊断甲状腺乳头状癌的免疫标记物,其失表达可有助于甲状腺乳头状癌的诊断,而与组织学亚型和肿瘤大小无关。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状癌 神经黏附分子 CD56
下载PDF
超声弹性成像及超声造影预测甲状腺乳头状癌淋巴结转移的价值探讨 被引量：20
12
作者 樊金芳 余小情 +2 位作者 陶玲玲 丛阳 周伟 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期67-71,共5页
目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)的超声弹性成像及超声造影对判断颈部淋巴结转移的价值。方法:选取均行超声造影和弹性成像并经手术证实为PTC的患者238例,回顾性分析各项指标与PTC淋巴结转移的关系。结果:①单变量分析发现年龄> 45岁、... 目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)的超声弹性成像及超声造影对判断颈部淋巴结转移的价值。方法:选取均行超声造影和弹性成像并经手术证实为PTC的患者238例,回顾性分析各项指标与PTC淋巴结转移的关系。结果:①单变量分析发现年龄> 45岁、> 8.95mm、边界不清、形态不规则、侵犯包膜、后方有声影、超声造影灌注不均匀、弹性成像评分> 4分均对PTC淋巴结转移有统计学差异(P均<0.05)。②多变量分析发现年龄、大小、侵犯包膜、弹性评分对PTC淋巴结转移有统计学差异(P均<0.05)。结论:超声弹性成像及超声造影对PTC淋巴结转移有一定的预测价值,有助于临床诊断及治疗。 展开更多
关键词 超声 甲状腺淋巴结 乳头状癌 弹性成像 超声造影
下载PDF
常规超声、弹性成像联合超声造影对桥本氏甲状腺炎背景下乳头状癌的诊断价值 被引量：18
13
作者 徐鑫利 李彦婷 +3 位作者 姜珏 李苗 王娟 周琦 《临床超声医学杂志》 CSCD 2022年第3期219-222,共4页
目的探讨常规超声、弹性成像联合超声造影对桥本氏甲状腺炎(HT)背景下乳头状癌(PTC)的诊断价值。方法选取经病理证实的HT合并甲状腺结节患者310例(339个结节),良性结节组150例(173个结节),PTC组160例(166个结节),两组均行常规超声、弹... 目的探讨常规超声、弹性成像联合超声造影对桥本氏甲状腺炎(HT)背景下乳头状癌(PTC)的诊断价值。方法选取经病理证实的HT合并甲状腺结节患者310例(339个结节),良性结节组150例(173个结节),PTC组160例(166个结节),两组均行常规超声、弹性成像和超声造影检查,比较单独及联合检查方法评分的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各方法单独及联合应用对HT背景下PTC的诊断效能。结果良性结节组和PTC组常规超声、弹性成像、超声造影及联合评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,各方法联合应用诊断HT背景下PTC的曲线下面积为0.938,均高于单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论常规超声、弹性成像联合超声造影可提高HT背景下PTC的诊断效能,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 弹性成像 造影剂 桥本甲状腺炎 乳头状癌 甲状腺
下载PDF
228例甲状腺微小乳头状癌临床特征及颈部淋巴结转移危险因素分析 被引量：18
14
作者 马小开 黄建康 +3 位作者 朱博 彭德峰 周锐 王圣应 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期590-594,共5页
背景与目的:甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的发病率不断增加,总体预后较好,但在临床诊治过程中存在争议。通过分析患者资料,总结PTMC的临床特征及危险因素,以指导临床精准治疗。方法:回顾性分析蚌埠医学... 背景与目的:甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的发病率不断增加,总体预后较好,但在临床诊治过程中存在争议。通过分析患者资料,总结PTMC的临床特征及危险因素,以指导临床精准治疗。方法:回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2015年1月—2017年12月间行手术治疗的PTMC患者的临床病理学资料。结果:在228例患者中,109例发生中央区淋巴结和(或)颈侧区淋巴结转移(47.81%),单因素分析结果显示,患者性别、年龄、肿瘤最大径及原发灶数目与颈部淋巴结转移相关(P均<0.05);二元logistic多因素分析结果显示,男性患者、年龄<45岁、肿瘤最大径>4 mm及多中心病灶是PTMC颈部淋巴结转移的独立危险因素(P均<0.05)。结论:PTMC虽然肿瘤较小但不等同于淋巴结转移风险小,特别对于男性患者、年龄<45岁、肿瘤最大径>4 mm及多中心病灶患者应积极进行外科手术干预。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状癌 淋巴结转移 危险因素 淋巴结清扫术
下载PDF
甲状腺乳头状癌的彩色多普勒超声血流特点 被引量：16
15
作者 黄小莉 黄道中 《放射学实践》 北大核心 2009年第4期446-448,共3页
目的:探讨甲状腺乳头状癌的彩色多普勒超声(CDFI)血流表现的特点。方法:回顾性分析经术后病理证实的88例甲状腺乳头状癌患者的彩色多普勒超声图像,观察病灶内部回声,有无钙化,血流分布特点、血流形态,测量肿瘤内部血管阻力指数(RI),收... 目的:探讨甲状腺乳头状癌的彩色多普勒超声(CDFI)血流表现的特点。方法:回顾性分析经术后病理证实的88例甲状腺乳头状癌患者的彩色多普勒超声图像,观察病灶内部回声,有无钙化,血流分布特点、血流形态,测量肿瘤内部血管阻力指数(RI),收缩期峰值流速(Vmax),并分析频谱的形态。结果:甲状腺乳头状癌结节内多为高血供(81.8%),而微钙化与结节内部丰富血流同时出现具有特征性。甲状腺乳头状癌结节以结节内部血流为主(68.7%),血流分布异常杂乱,结节内部更低回声区团块状异常丰富血流及无级别差异的分支血管的出现可提高对甲状腺乳头状癌的诊断。频谱多普勒峰值血流多出现于收缩期上升支的前1/3,RI>0.7可作为甲状腺结节良恶性鉴别的指标。颈部转移淋巴结CDFI多为包膜下异常紊乱血流信号,并向内部分支,其血流丰富程度及血流形态与甲状腺内原发病灶相似。结论:甲状腺乳头状癌的彩色多普勒血流表现有一定的特点,将其与二维声像图结合可提高甲状腺乳头状癌的诊断率。 展开更多
关键词 甲状腺 乳头状癌 超声检查 多普勒 彩色 血流
下载PDF
结节性甲状腺肿伴纤维化与甲状腺乳头状癌的超声应变弹性成像定量分析 被引量：17
16
作者 杨木蕾 于慧敏 +3 位作者 王明阳 张国英 王瑾 唐缨 《重庆医学》 CAS 2020年第6期963-966,共4页
目的探讨实时组织弹性成像(RTE)技术的组织弥散定量分析对结节性甲状腺肿伴纤维化与甲状腺乳头状癌的鉴别诊断价值。方法对常规超声检查中可疑恶性的105例患者(107个结节)进行应变弹性成像检查,获得11个组织弥散定量分析参数。依据病理... 目的探讨实时组织弹性成像(RTE)技术的组织弥散定量分析对结节性甲状腺肿伴纤维化与甲状腺乳头状癌的鉴别诊断价值。方法对常规超声检查中可疑恶性的105例患者(107个结节)进行应变弹性成像检查,获得11个组织弥散定量分析参数。依据病理结果选取结节性甲状腺肿伴纤维化为一组,甲状腺乳头状癌为一组,对两组间11个参数进行比较分析。结果两组间应变均值(MEAN)、标准偏差(SD)、蓝色区域面积(%AREA)、对比度(CONT)、均等性(ENT)、杂乱度(IDM)、一致性(ASM)7个参数差异均有统计学意义(P<0.05)。将7个组织弥散定量分析参数绘制ROC曲线,以%AREA及MEAN 2个参数诊断价值最高,曲线下面积分别为0.779及0.720,诊断临界值为97.12%及28.61%,其灵敏度、特异度分别为88.9%和82.4%、60.3%和66.7%。结论组织弥散定量分析对结节性甲状腺肿伴纤维化与甲状腺乳头状癌的鉴别诊断有参考价值,以%AREA及MEAN价值最高。 展开更多
关键词 超声检查 结节性甲状腺肿 甲状腺乳头状癌 纤维化 弹性成像技术
下载PDF
甲状腺结节中临床、病理特点及其甲状腺癌发病风险的研究 被引量：17
17
作者 陈凌志 班博 边建朝 《中国地方病防治》 CAS 北大核心 2016年第3期251-254,共4页
目的描述甲状腺结节的临床、病理特点;分析甲状腺结节大小与甲状腺癌患病风险之间的关系。方法回顾性分析2008-2014年于济宁医学院附属医院行甲状腺结节切除术的3 476例患者的组织病理学诊断资料,有明确病理学资料和结节直径记载的共5 ... 目的描述甲状腺结节的临床、病理特点;分析甲状腺结节大小与甲状腺癌患病风险之间的关系。方法回顾性分析2008-2014年于济宁医学院附属医院行甲状腺结节切除术的3 476例患者的组织病理学诊断资料,有明确病理学资料和结节直径记载的共5 548个结节,按不同直径分为5组：〈1.0cm、1.0-1.9 cm、2.0-2.9 cm、3.0-3.9 cm、≥4.0 cm,对各组结节中甲状腺癌发生率进行分析比较。结果 （1）甲状腺结节高发年龄为40-60岁,病理类型以结节性甲状腺肿为主（53.7%）,因桥本病及亚急性甲状腺炎行手术治疗,属误诊病例（2.0%）。（2）3 476例甲状腺结节患者中,评价的结节共5 548个,甲状腺癌共1 482个（占26.7%）,其中乳头状甲状腺癌1 425个（占甲状腺癌的96.2%）。（3）在直径〈1.0 cm、1.0-1.9 cm、≥2.0 cm结节中甲状腺癌和乳头状癌的发生率存在差异（P〈0.01）。（4）在直径≥2.0 cm的结节中,乳头状癌发生率随结节直径的增加呈下降趋势,直径≥4.0 cm的结节中乳头状癌的发生率显著低于直径2.0-2.9 cm的结节（P〈0.05）。（5）随着肿瘤直径的增加,乳头状癌所占的比例逐渐下降,滤泡样癌与其他类型癌所占的比例呈逐渐增加的趋势（P〈0.01）。结论在直径〈1.0 cm、1.0-1.9 cm、≥2.0 cm结节中甲状腺癌和乳头状癌的发生率存在差异;随结节直径的增加,乳头状癌的发病风险呈降低趋势,滤泡细胞癌与其他少见甲状腺癌的发病风险呈升高趋势。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺癌 乳头状癌 结节直径
原文传递
甲状腺微小乳头状癌外科治疗争议与共识 被引量：17
18
作者 张浩 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期504-508,共5页
目前,临床对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的处理策略和外科治疗还存在一些争议。在没有"金标准"来区别惰性PTMC和进展性PTMC之前,密切观察的策略不适合我国的国情和医疗环境,不宜过度推广,对诊断明确的PTMC应手术治疗。国内外指... 目前,临床对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的处理策略和外科治疗还存在一些争议。在没有"金标准"来区别惰性PTMC和进展性PTMC之前,密切观察的策略不适合我国的国情和医疗环境,不宜过度推广,对诊断明确的PTMC应手术治疗。国内外指南中关于甲状腺的切除范围基本一致,低危病人选择甲状腺腺叶+峡部切除术,中高危病人应行全或近全甲状腺切除术。主张对手术病人至少进行同侧中央区淋巴结清扫,不做预防性颈侧区淋巴结清扫。建议结合能获取的危险因素进行综合评估,并兼顾病人意愿、术者能力,平衡并发症和疾病风险,选择个体化的手术方式。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状癌 微小癌 外科治疗
原文传递
CT影像组学对甲状腺腺瘤及乳头状癌的诊断价值 被引量：17
19
作者 杜丹丹 李小虎 +3 位作者 刘斌 周勇 张学喜 吴兴旺 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第6期950-953,共4页
目的探讨影像组学对甲状腺腺瘤结节及乳头状癌结节的诊断价值。方法回顾性分析经过病理证实的110例甲状腺腺瘤(TA)及159例甲状腺乳头状癌(PTC)患者,使用影像组学智能分析软件(AK)对甲状腺结节的CT平扫图像进行分析,共勾画出541个感兴趣... 目的探讨影像组学对甲状腺腺瘤结节及乳头状癌结节的诊断价值。方法回顾性分析经过病理证实的110例甲状腺腺瘤(TA)及159例甲状腺乳头状癌(PTC)患者,使用影像组学智能分析软件(AK)对甲状腺结节的CT平扫图像进行分析,共勾画出541个感兴趣区(ROI),其中腺瘤结节172个,乳头状癌结节369个,通过直方图参数,灰度共生矩阵,游程矩阵等六类方法先获得高通量纹理特征参数396个,再通过特征降维获得179个特征参数,共组合成支持向量机模型(SVM)、逻辑斯谛回归模型(LR)及贝叶斯方法三种模型,分别随机选择70%病例为训练组,30%病例为验证组,获取不同模型对于两类甲状腺结节鉴别诊断的准确度、特异度及灵敏度,并与常规超声检查及CT平扫诊断结果对比。结果SVM诊断效能最佳,其训练集诊断准确度为100%,特异度为100%,敏感度为100%,测试集诊断准确度为91.4%,特异度为95.5%,敏感性为82.7%。常规检查超声诊断准确度为77.3%,特异度为73.8%,敏感度为79.5%,CT平扫诊断准确度为71.7%,特异度为61.5%,敏感度为84.3%。结论CT影像组学联合SVM模型对TA及PTC的诊断有一定的价值,优于超声及常规CT平扫检查。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺乳头状癌 影像组学 CT
下载PDF
甲状腺乳头状癌RET、CK19、TG、Ki-67的表达 被引量：14
20
作者 王晓红 刘雨飞 +2 位作者 鲍宇浓 崔全才 王德田 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期692-695,共4页
目的研究甲状腺乳头状癌RET、CK19、TG、Ki-67蛋白表达特点及其临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测RET、CK19、TG、Ki-67蛋白在30例甲状腺乳头状癌、10例结节性甲状腺肿和18例癌旁正常甲状腺中的表达。结果RET、CK19在乳头状癌的... 目的研究甲状腺乳头状癌RET、CK19、TG、Ki-67蛋白表达特点及其临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测RET、CK19、TG、Ki-67蛋白在30例甲状腺乳头状癌、10例结节性甲状腺肿和18例癌旁正常甲状腺中的表达。结果RET、CK19在乳头状癌的阳性率(66·7%、83·3%)明显高于结节性甲状腺肿和正常甲状腺阳性率(7·1%、25·0%),两者差异有显著性(P<0·01)。乳头状癌组及良性病例组TG表达阳性率差异无显著性(P>0·05)。96·7%的乳头状癌Ki-67阳性细胞数小于10%。结论RET及CK19在甲状腺乳头状癌表达增加,具有一定的病理诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状癌 免疫组织化 CK19 RET 甲状腺球蛋白 KI-67
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 163 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部