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自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断 被引量:12
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作者 刘允怡 刘晓欣 +1 位作者 李丽 赖俊雄 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期96-99,共4页
自身免疫性胰腺炎(AIP)是全身炎症一纤维化的胰腺表现,亦是免疫球蛋白G4相关的硬化性疾病。AIP具有独特的临床症状、影像学、血清学、病理组织学及胰腺外症状特点。AIP的临床特征与胰腺癌有相似之处,但也有区别。特别要强调的是仅... 自身免疫性胰腺炎(AIP)是全身炎症一纤维化的胰腺表现,亦是免疫球蛋白G4相关的硬化性疾病。AIP具有独特的临床症状、影像学、血清学、病理组织学及胰腺外症状特点。AIP的临床特征与胰腺癌有相似之处,但也有区别。特别要强调的是仅以临床表现不能明确鉴别两者。对于AIP的诊断目前有两个不同的诊断标准:美国Mayo中心的临床HISORt诊断标准,以及日本胰腺学会和韩国医学中心提出的亚洲诊断标准。AIP确诊后,主要治疗手段为类固醇类药物治疗,治疗效果较好;但在患者良好反应后类固醇类药物是否作为维持治疗尚有争议。 展开更多
关键词 自身免疫性胰腺炎 胰腺肿瘤 诊断
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Imaging features of intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas in multi-detector row computed tomography 被引量:6
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作者 Ling Tan Ya-E Zhao +4 位作者 Deng-Bin Wang Qing-Bing Wang Jing Hu Ke-Min Chen Xia-Xing Deng 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2009年第32期4037-4043,共7页
AIM:To retrospectively evaluate the imaging features of pancreatic intraductal papillary mucinous neoplasms (IPMNs) in multi-detector row computed tomography (MDCT).METHODS: A total of 20 patients with pathologically-... AIM:To retrospectively evaluate the imaging features of pancreatic intraductal papillary mucinous neoplasms (IPMNs) in multi-detector row computed tomography (MDCT).METHODS: A total of 20 patients with pathologically-confirmed intraductal papillary mucinous neoplasms (IPMNs) were included in this study. Axial MDCT images combined with CT angiography (CTA) and multiplanar volume reformations (MPVR) or curved reformations (CR) were preoperatively acquired. Two radiologists (Tan L and Wang DB) reviewed all the images in consensus using an interactive picture archiving and communication system. The disputes in readings were resolved through consultation with a third experienced radiologist (Chen KM). Finally, the findings and diagnoses were compared with the pathologic results.RESULTS: The pathological study revealed 12 malignant IPMNs and eight benign IPMNs. The diameters of the cystic lesions and main pancreatic ducts (MPDs) were significantly larger in malignant IPMNs compared with those of the benign IPMNs (P<0.05). The combined-type IPMNs had a higher rate of malignancy than the other two types of IPMNs (P<0.05). Tumors with mural nodules and thick septa had a significantly higher incidence of malignancy than tumors without these features (P<0.05). Communication of side-branch IPMNs with the MPD was present in nine cases at pathologic examination. Seven of them were identified from CTA and MPVR or CR images. From comparison with the pathological diagnosis, the sensitivity, specificity, and accuracy of MDCT in characterizing the malignancy of IPMN of the pancreas were determined to be 100%, 87.5% and 95%, respectively.CONCLUSION: MDCT with CTA and MPVR or CR techniques can elucidate the imaging features of IPMNs and help predict the malignancy of these tumors. 展开更多
关键词 Computed tomography Diagnostic imaging Intraductal papillary mucinous neoplasm pancreaticneoplasms
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肽受体放射性核素治疗在胃肠胰神经内分泌肿瘤中的应用进展 被引量:5
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作者 王环宇 吕洋 许雪峰 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期763-766,共4页
利用放射性核素标记多肽类似物对肿瘤细胞进行靶向放射治疗的肽受体放射性核素治疗(PRRT)对无法手术的胃肠胰神经内分泌肿瘤患者是一种重要的治疗方式。近年来,随着较多临床试验的开展,研究者对不同核素、新型靶向分子的研究以及对P... 利用放射性核素标记多肽类似物对肿瘤细胞进行靶向放射治疗的肽受体放射性核素治疗(PRRT)对无法手术的胃肠胰神经内分泌肿瘤患者是一种重要的治疗方式。近年来,随着较多临床试验的开展,研究者对不同核素、新型靶向分子的研究以及对PRRT不良反应的探索,PRRT治疗方案不断发展,对胃肠胰神经内分泌肿瘤的治疗方式和效果产生了较大影响。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 胰腺肿瘤 胃肿瘤 结直肠肿瘤 肽受体放射性核素治疗 靶向治疗
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胰十二指肠切除术的几个要点与细节 被引量:5
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作者 马晋平 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2013年第7期609-612,共4页
胰十二指肠切除术是腹部外科中难度大,并发症多的手术之一。随着肿瘤外科理念的更新、手术技术的进步、先进手术器械的引入和重症医学的进步.胰十二指肠切除术的并发症发生率和病死率得以显著降低。本文就胰十二指肠切除手术的术前充... 胰十二指肠切除术是腹部外科中难度大,并发症多的手术之一。随着肿瘤外科理念的更新、手术技术的进步、先进手术器械的引入和重症医学的进步.胰十二指肠切除术的并发症发生率和病死率得以显著降低。本文就胰十二指肠切除手术的术前充分评估、术中精细化操作和胰腺残端的处理等问题谈谈自己的体会。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰腺肿瘤 并发症
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缺氧对人胰腺癌细胞整合素α5、β1表达的影响 被引量:1
5
作者 柴小军 刘俊 +3 位作者 裘正军 孙晶 黄陈 黄克俭 《胰腺病学》 2007年第3期181-183,共3页
目的探讨缺氧环境对人胰腺癌细胞株PANC1诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor1α,HIF-1α)、整合素α5(integrina,INFα5)和整合素β1(integrinβ1,INTβ1)表达及侵袭力的影响。方法以5%氧条件下培养PANC1,采用RT-PCR和We... 目的探讨缺氧环境对人胰腺癌细胞株PANC1诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor1α,HIF-1α)、整合素α5(integrina,INFα5)和整合素β1(integrinβ1,INTβ1)表达及侵袭力的影响。方法以5%氧条件下培养PANC1,采用RT-PCR和Western blot检测HIF-1α、INTα5、INTβ1的mRNA和蛋白表达;采用Matrigel胶观测人胰腺癌细胞黏附侵袭能力的变化。并加入HIF-1a抑制剂YC-1缺氧培养PANC1,观察上述各指标的变化。结果HIF-1α蛋白表达从常规培养时0.497±0.011逐渐上升到缺氧培养24h的1.455±0.133(P〈0.05),应用YC-1后蛋白表达下降到0.465±0.073(P〈0.05),而HIF-1α mRNA表达无明显变化;INTα5蛋白从常规培养时0.964±0.032逐渐下降到缺氧培养24h的0.465±0.073(P〈0.05),应用YC-1后蛋白表达又上升到0.883±0.013(P〈0.05),INTα5mRNA的表达从0.212±0.023下降到0.018±0.002(P〈0.05),应用YC-1后再上升到0.069±0.011(P〈0.05);INTβ1的蛋白和mRNA表达于缺氧培养及YC-1处理后均无明显变化。细胞侵袭力从常规培养时69.9±30.5逐渐上升到缺氧培养24h的105.0±14.9(P〈0.05),应用YC-1后又下降到79.7±20.9(P〈0.05)。结论缺氧微环境下HIF-1α过表达可能通过下调INTα5来调控胰腺癌细胞间和细胞与基质间的黏附能力,有利于进一步侵袭转移。 展开更多
关键词 缺氧诱导因子1 α亚基 整合素Α5 β1 胰腺肿瘤 PANC-1
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Galectin-3在人胰腺癌细胞株SW1990增殖浸润中的作用 被引量:1
6
作者 蒋海飚 胥明 王兴鹏 《胰腺病学》 2006年第6期330-333,共4页
目的研究Galectin-3(GAL-3)在人胰腺癌细胞株SW1990增殖、浸润中的作用。方法体外培养人胰腺癌细胞株SW1990和人胰腺星状细胞(PSC),收集细胞培养上清液。ELISA、RT-PCR和Western blot检测PSC和SW1990细胞GAL-3的表达。四唑氮蓝还原法(M... 目的研究Galectin-3(GAL-3)在人胰腺癌细胞株SW1990增殖、浸润中的作用。方法体外培养人胰腺癌细胞株SW1990和人胰腺星状细胞(PSC),收集细胞培养上清液。ELISA、RT-PCR和Western blot检测PSC和SW1990细胞GAL-3的表达。四唑氮蓝还原法(MTT)和流式细胞仪检测不同培养液对SW1990细胞和PSC的增殖的影响。体外侵袭试剂盒检测PSC上清液和GAL-3抗体对SW1990细胞浸润的影响。结果SW1990细胞表达GAL-3,PSC培养上清能增强其GAL-3的表达。SW1990上清液通过GAL-3促进PSC增殖,不同的培养上清液影响PSC细胞的S期比例。PSC培养上清促进SW1990细胞的增殖和浸润,加入GAL-3单抗后,这种促进作用被部分抑制,不同的培养上清液影响SW1990细胞的S期和G2+M期的比例。结论GAL-3参与SW1990的增殖和浸润。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 星形细胞 GALECTIN-3 体外研究
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沉默小鼠成纤维细胞活化蛋白表达对原代胰腺癌细胞增殖及凋亡的影响 被引量:1
7
作者 邵叶波 靳大勇 +1 位作者 戎叶飞 许雪峰 《中华胰腺病杂志》 CAS 2012年第4期242-245,共4页
目的应用RNA干扰技术沉默小鼠胰腺癌相关成纤维细胞的成纤维活化蛋白(FAP)表达,观察其对小鼠原代胰腺癌细胞增殖及凋亡的影响。方法构建靶向小鼠FAP基因的重组表达质粒siFAP及对照质粒siMOCK,分别转染小鼠原代胰腺癌相关成纤维细胞m... 目的应用RNA干扰技术沉默小鼠胰腺癌相关成纤维细胞的成纤维活化蛋白(FAP)表达,观察其对小鼠原代胰腺癌细胞增殖及凋亡的影响。方法构建靶向小鼠FAP基因的重组表达质粒siFAP及对照质粒siMOCK,分别转染小鼠原代胰腺癌相关成纤维细胞mPCa-FCs.1212,采用定量RT-PCR法及蛋白质印迹法检测转染细胞的FAPmRNA及蛋白表达。将该细胞与小鼠原代胰腺癌细胞mPCa-1212按1:1的比例共培养,应用MTr比色法检测mPCa-1212细胞的增殖抑制率,应用AnnexinV.FITC/PI染色及流式细胞仪检测细胞凋亡。结果转染重组质粒siFAP的mPCa-FCs-1212细胞的FAPmRNA及蛋白表达较转染对照质粒siMOCK的细胞的表达明显下调[0.584±0.029比1.052±0.281,P:0.0213;(27.18±3.23)%比(61.58±4.72)%,P=0.0317]。转染siFAP和转染siMOCK的mPCa-FCs-1212分别与mPCa.1212细胞共培养3d后,mPCa-1212的增殖抑制率分别为(23.02±3.32)%和(1.11±0.23)%;细胞凋亡率分别为(42.31±5.34)%和(7.38±2.09)%,两组细胞的差异具有统计学意义(P=0.000)。结论沉默FAP基因的mPCa-FCs-1212在体外可有效抑制mPCa-1212细胞的增殖,诱导细胞凋亡,可能是-种潜在的基因治疗新方法。 展开更多
关键词 RNA 小分子干扰 基因沉默 成纤维细胞活化蛋白 胰腺肿瘤 细胞增殖 细胞凋亡
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胰腺癌立体定向放疗中腹部危及器官解剖变化对剂量学的影响 被引量:1
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作者 滕峰 朱夫海 任刚 《中日友好医院学报》 CAS 2021年第3期150-153,I0001,共5页
目的:分析胰腺癌立体定向放疗过程中,分次放疗间腹部危及器官解剖变化及其对受照剂量的影响。方法:2017年4月~9月间在空军总医院放射肿瘤科连续收集胰腺癌患者10例,接受立体定向放疗,大体肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)及计划靶区(PTV)... 目的:分析胰腺癌立体定向放疗过程中,分次放疗间腹部危及器官解剖变化及其对受照剂量的影响。方法:2017年4月~9月间在空军总医院放射肿瘤科连续收集胰腺癌患者10例,接受立体定向放疗,大体肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)及计划靶区(PTV)分别接受70Gy、60Gy、50Gy,15次,每5次放疗后行平扫CT验证。采用平均数算法模拟实际正常器官的受照剂量参数,比较各危及器官在模拟实际照射剂量与定位计划剂量之间的差异。结果:肝、肾、脊髓、胃、十二指肠及肠的平均得分指数(DSI)分别是0.88、0.84、0.94、0.70、0.56及0.65。模拟实际受照剂量与定位计划剂量相比,在肝(Dmean、V30)、左右肾(Dmean、V20)、脊髓(D1cc)、胃(D1cc、D5cc)、肠(D1cc、D5cc)方面均未见统计学差异。模拟实际受照剂量与定位计划在十二指肠D1cc、D5cc有统计学差异,分别平均增加4.2Gy(P<0.01)和2.7Gy(P<0.05)。结论:胰腺癌立体定向放疗,分次放疗间腹部危及器官解剖变化影响实际受照剂量,其中以十二指肠变化最明显,有必要在治疗期间修改放疗计划。 展开更多
关键词 放射治疗 胰腺肿瘤 解刨学变化 剂量学影响
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18F-FDGPET/CT显像在胰腺癌TNM分期中的价值及对治疗决策影响 被引量:3
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作者 蒲朝煜 毛新远 +5 位作者 张弛 周卫华 张海英 李菲 蔡莉 王剑杰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2017年第4期349-352,共4页
目的探讨18F-FDGPET/CT显像在胰腺癌TNM分期中的价值以及对治疗决策影响。方法回顾分析2014年3月-2016年5月期间武警总医院核医学科,96例确诊为胰腺癌的门诊及住院患者的18F-FDGPET/CT检查资料,并与同期的CT及MRI资料对比,了解18F-... 目的探讨18F-FDGPET/CT显像在胰腺癌TNM分期中的价值以及对治疗决策影响。方法回顾分析2014年3月-2016年5月期间武警总医院核医学科,96例确诊为胰腺癌的门诊及住院患者的18F-FDGPET/CT检查资料,并与同期的CT及MRI资料对比,了解18F-FDGPET/CT对胰腺癌的TNM分期、临床分期情况及其对治疗决策的更改情况。结果18F-FDGPET/CT胰腺癌TNM分期与临床分期:96例胰腺癌患者中,T1-224例,T323例,T449例,N154例,M151例;早期(Ⅰ±Ⅱ)期占29.2%(28/96);中晚期(Ⅲ+Ⅳ)期占70.8%(68/96)。而同期CT及MRI检查:发现原发灶9l例,其中T1-221例、T322例、T448例,较18F-FDGPET/CT漏诊5例;N147例,较18F-FDGPET/CT少发现7例;M140例,较18F-FDGPET/CT少发现11例;早期(Ⅰ±Ⅱ)期38例,中晚期(Ⅲ+Ⅳ)期51例。通过18F-FDGPET/CT检查,有占26.0%(25/96)的患者调整了治疗方案,5例发现为CT及MR漏诊胰腺癌原发灶;20例较CT及MRI提高了临床分期,其中5例原发灶升高至T4期、4例有手术无法清除的多发淋巴结转移、11例远处转移。结论18F-FDGPET/CT在胰腺癌TNM分期和临床分期的价值较常规CT及MRI高,尤其对较小的原发灶、小淋巴结转移以及远处转移病灶更具优势。18F-FDGPET/CT与CT及MRI结合,能提供更准确的临床分期,为合理选择治疗方案的提供可靠的依据。 展开更多
关键词 正电子发射计算机断层显像 18F-脱氧葡萄糖 计算机体层摄影术 胰腺肿瘤 肿瘤分期
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