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Epidemiology of pancreatic cancer 被引量:115
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作者 Milena Ilic Irena Ilic 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2016年第44期9694-9705,共12页
Cancer of the pancreas remains one of the deadliest cancer types. Based on the GLOBOCAN 2012 estimates, pancreatic cancer causes more than 331000 deaths per year, ranking as the seventh leading cause of cancer death i... Cancer of the pancreas remains one of the deadliest cancer types. Based on the GLOBOCAN 2012 estimates, pancreatic cancer causes more than 331000 deaths per year, ranking as the seventh leading cause of cancer death in both sexes together. Globally, about 338000 people had pancreatic cancer in 2012, making it the 11^(th) most common cancer. The highest incidence and mortality rates of pancreatic cancer are found in developed countries. Trends for pancreatic cancer incidence and mortality varied considerably in the world. A known cause of pancreatic cancer is tobacco smoking. This risk factor is likely to explain some of the international variations and gender differences. The overall five-year survival rate is about 6%(ranges from 2% to 9%), but this vary very small between developed and developing countries. To date, the causes of pancreatic cancer are still insufficiently known, although certain risk factors have been identified, such as smoking, obesity, genetics, diabetes, diet, inactivity. There are no current screening recommendations for pancreatic cancer, so primary prevention is of utmost importance. A better understanding of the etiology and identifying the risk factors is essential for the primary prevention of this disease. 展开更多
关键词 pancreatic cancer EPIDEMIOLOGY INCIDENCE MORTALITY TREND Risk factors
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Current status and progress of pancreatic cancer in China 被引量:101
2
作者 Quan-Jun Lin Feng Yang +1 位作者 Chen Jin De-Liang Fu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2015年第26期7988-8003,共16页
Cancer is currently one of the most important public health problems in the world.Pancreatic cancer is a fatal disease with poor prognosis.As in most other countries,the health burden of pancreatic cancer in China is ... Cancer is currently one of the most important public health problems in the world.Pancreatic cancer is a fatal disease with poor prognosis.As in most other countries,the health burden of pancreatic cancer in China is increasing,with annual mortality rates almost equal to incidence rates.The increasing trend of pancreatic cancer incidence is more significant in the rural areas than in the urban areas.Annual diagnoses and deaths of pancreatic cancer in China are now beyond the number of cases in the United States.GLOBOCAN 2012 estimates that cases in China account for 19.45%(65727/337872) of all newly diagnosed pancreatic cancer and 19.27%(63662/330391) of all deaths from pancreatic cancer worldwide.The population's growing socioeconomic status contributes to the rapid increase of China's proportional contribution to global rates.Here,we present an overview of control programs for pancreatic cancer in China focusing on prevention,early diagnosis and treatment.In addition,we describe key epidemiological,demographic,and socioeconomic differences between China and developed countries.Facts including no nationwide screening program for pancreatic cancer,delay in early detection resulting in a late stage at presentation,lack of awareness of pancreatic cancer in the Chinese population,and low investment compared with other cancer types by government have led to backwardness in China's pancreatic cancer diagnosis and treatment.Finally,we suggest measures to improve health outcomes of pancreatic cancer patients in China. 展开更多
关键词 pancreatic cancer INCIDENCE DIAGNOSIS Treatment
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胰腺区域性动脉灌注治疗胰腺癌的实验研究 被引量:74
3
作者 傅德良 倪泉兴 +4 位作者 虞先浚 张群华 华宇明 张延龄 王莉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期371-375,共5页
目的 为了探讨进展期胰腺癌介入治疗的作用机制。方法 选用 10条毕格犬随机分实验组和对照组 ,每组 5条。实验组在数字减影动脉造影术 (DSA)引导下分别置管至腹腔动脉干和肠系膜上动脉并注射吉西他滨 (45mg/kg) ;对照组经外周静脉注... 目的 为了探讨进展期胰腺癌介入治疗的作用机制。方法 选用 10条毕格犬随机分实验组和对照组 ,每组 5条。实验组在数字减影动脉造影术 (DSA)引导下分别置管至腹腔动脉干和肠系膜上动脉并注射吉西他滨 (45mg/kg) ;对照组经外周静脉注射吉西他滨 (45mg/kg)。给药后采集外周静脉血、胰腺、胰周、心、肺和肝肾等组织 ,测定吉西他滨的血药浓度和组织内匀浆浓度 ,并观察组织病理改变。结果 给药 2、4、8h后 ,实验组吉西他滨血浓度明显高于对照组 ;实验组经剂量校正后的曲线下面积也明显高于对照组 ;经剂量校正后的药物在犬体内的平均滞留时间实验组比对照组明显延长。给药 4、8h后 ,实验组胰腺组织内药物浓度明显高于对照组。病理检查提示 :对照组犬肾小球毛细血管及肾小管内见大量红细胞 ,肺毛细血管及心肌明显瘀血、出血 ,而实验组无明显病理改变 ;实验组胰周脂肪中见大量中性白细胞浸润、出血及纤维素样渗出 ,对照组无此病理改变。结论 区域性动脉灌注能使吉西他滨在胰腺内浓度明显提高 ,体内滞留时间明显延长 ,对全身其他重要脏器的毒作用较小 ,适用于胰腺癌的介入治疗。 展开更多
关键词 胰腺癌 吉西他滨 介入治疗 胰腺区域性动脉灌注 治疗 实验研究
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肿瘤标记物联合检测在胰腺癌诊断及随访中的应用 被引量:63
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作者 张太平 赵玉沛 +1 位作者 蔡力行 朱预 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 1999年第2期100-102,共3页
目的评价血清学肿瘤标记物对胰腺癌诊断和随访的价值。方法对85例胰腺癌病人和20例慢性胰腺炎病人进行血清学肿瘤标记物检测,并利用其对15例可切除胰腺癌病人进行随访。结果4种肿瘤标记物中以CA199敏感性和特异性最好,分... 目的评价血清学肿瘤标记物对胰腺癌诊断和随访的价值。方法对85例胰腺癌病人和20例慢性胰腺炎病人进行血清学肿瘤标记物检测,并利用其对15例可切除胰腺癌病人进行随访。结果4种肿瘤标记物中以CA199敏感性和特异性最好,分别为74.11%和90%,联合检测可提高其敏感性,达89.41%。胰腺癌切除术后60%的病人肿瘤标记物降至正常,随访中再次升高表明有肿瘤复发或转移。结论肿瘤标记物联合检测有助于胰腺癌早期诊断,并可用于评价治疗效果、监测肿瘤复发和转移。 展开更多
关键词 胰腺癌 肿瘤标记物 诊断 随访
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多种肿瘤标志物在胰腺癌中的诊断价值及相关性研究 被引量:66
5
作者 林文科 吴吉芳 郑志昂 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期120-125,共6页
目的:探讨血清肿瘤标志物联合检测对胰腺癌的诊断价值及相关性。方法:选取2013年1月至2016年5月我院胰腺癌患者146例,非胰腺癌患者128例和健康体检者124例,放射免疫分析仪检测各组血清CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA及TSGF水平,并进... 目的:探讨血清肿瘤标志物联合检测对胰腺癌的诊断价值及相关性。方法:选取2013年1月至2016年5月我院胰腺癌患者146例,非胰腺癌患者128例和健康体检者124例,放射免疫分析仪检测各组血清CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA及TSGF水平,并进行各组间比较。绘制受试工作特征曲线(ROC)分析各肿瘤标志物在胰腺癌患者中的诊断价值,线性相关分析各肿瘤标志物的相关性。应用多元Logistic回归模型分析胰腺癌的独立危险因素。结果:胰腺癌组血清CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA及TSGF水平明显高于对照组和非胰腺癌组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Ⅳ期和Ⅲ期患者血清CA19-9、CA242、CA50、CA125及TSGF水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期(P<0.01),且Ⅳ期患者血清CA19-9、CA242、CA125及CEA水平明显高于Ⅲ期(P<0.01)。胰腺癌组血清CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA及TSGF的阳性率明显高于对照组和非胰腺癌组(P<0.01)。ROC曲线显示,血清CA19-9的AUC高于其他单项指标,其最佳临界值、灵敏度和特异度分别为114.5 U/ml、81.2%和79.3%。6项联合检测的诊断效能均优于各单项检测,其灵敏度和特异度分别为92.4%和76.5%。相关性分析显示,血清CA19-9与CA242、CA50及CA125均呈正相关(r=0.703,P=0.005;r=0.572,P=0.024;r=0.439,P=0.036)。多元Logistic回归分析显示,吸烟、不正确的饮食习惯、糖尿病史、胆系疾病史及CA19-9、CA242、CEA进入回归模型,其OR值及95%CI分别为1.717(0.736~2.359)、2.865(2.217~3.685)、2.614(2.186~3.127)、3.527(2.842~4.377)、4.214(3.570~4.962)、2.315(2.114~2.539)、1.876(1.175~2.852)。结论:血清肿瘤标志物联合检测有助于提高早期胰腺癌诊断的准确性,吸烟、不正确的饮食习惯、糖尿病史、胆系疾病史及高水平的CA19-9、CA242、CEA是胰腺癌的独立危险因素。 展开更多
关键词 胰腺癌 肿瘤标志物 ROC曲线 相关性
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超声内镜引导下定向植入放射性^(125)I粒子治疗胰腺癌的临床研究 被引量:53
6
作者 金震东 李兆申 +4 位作者 刘岩 杜奕奇 王洛伟 湛先保 陈洁 《中华消化内镜杂志》 2006年第1期15-18,共4页
目的探讨超声内镜引导下定向植入放射性粒子治疗胰腺癌的临床可行性。方法在超声内镜引导下对10例手术无法切除的胰腺癌患者行125I粒子定向植入术,通过19G穿刺针植入粒子。首先,根据肿瘤大小确定植入粒子数量。其次,在超声内镜引导下植... 目的探讨超声内镜引导下定向植入放射性粒子治疗胰腺癌的临床可行性。方法在超声内镜引导下对10例手术无法切除的胰腺癌患者行125I粒子定向植入术,通过19G穿刺针植入粒子。首先,根据肿瘤大小确定植入粒子数量。其次,在超声内镜引导下植入粒子。术后1个月进行CT随访。结果每例患者植入的粒子数量4~12枚不等。植入术均安全完成,术后未发生严重并发症。9例疼痛患者3d内均感缓解。术后1个月时随访,4例为疼痛部分缓解,3例为疼痛轻度缓解;1例肿瘤部分缓解,7例患者肿瘤无明显进展。1例患者2个月后随访发现肝脏转移,另1例患者3个月后病情恶化死亡。结论超声内镜引导下定向植入放射性粒子安全、可靠,并发症少,值得推广。 展开更多
关键词 胰腺癌 内镜超声检查 ^125I碘粒子
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中国胰腺癌临床诊断标准的探讨 被引量:59
7
作者 倪泉兴 虞先濬 刘亮 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期81-87,共7页
胰腺癌是目前消化道肿瘤中诊治最为困难,预后极差的恶性肿瘤。提高其诊治水平是改善胰腺癌预后的唯一途径。虽然取得病理学证据是确诊胰腺癌的关键,但由于胰腺解剖位置的特殊性及本身质地的"脆弱",患者主观上对胰腺癌的认识... 胰腺癌是目前消化道肿瘤中诊治最为困难,预后极差的恶性肿瘤。提高其诊治水平是改善胰腺癌预后的唯一途径。虽然取得病理学证据是确诊胰腺癌的关键,但由于胰腺解剖位置的特殊性及本身质地的"脆弱",患者主观上对胰腺癌的认识不足及对损伤性检查的恐惧,我国客观医疗环境如经济文化水平的差异,医疗条件及技术水平的参差不齐等诸多因素,临床获取病理学证据较为困难。不少患者因缺少病理诊断依据而丧失积极治疗的机会。因此,本文结合临床实践,制定出适合我国国情的胰腺癌临床诊断标准和分级标准,以期指导临床治疗方案的选择及提高我国胰腺癌诊治水平。 展开更多
关键词 胰腺癌 临床诊断 标准
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2005-2015年中国胰腺癌发病与死亡趋势分析 被引量:57
8
作者 蔡洁 陈宏达 +5 位作者 卢明 张愉涵 陆斌 由磊 代敏 赵玉沛 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期794-800,共7页
目的:分析2005-2015年中国胰腺癌发病及死亡的趋势并分别估计其年龄-时期-队列效应。方法:基于《中国肿瘤登记年报》数据,利用Joinpoint回归分析2005-2015年胰腺癌的发病率及死亡率的变化趋势,计算年度变化百分比、平均年度变化百分比... 目的:分析2005-2015年中国胰腺癌发病及死亡的趋势并分别估计其年龄-时期-队列效应。方法:基于《中国肿瘤登记年报》数据,利用Joinpoint回归分析2005-2015年胰腺癌的发病率及死亡率的变化趋势,计算年度变化百分比、平均年度变化百分比。采用年龄-时期-队列模型对20~84岁人群的数据进行拟合,估计其效应参数。结果:2005-2015年中国胰腺癌粗发病率及粗死亡率变化趋势基本一致,以2008年为界,先上升后下降;男性高于女性,城市高于农村。2005-2015年胰腺癌的总体发病中标率平均每年上升2.78%,总体死亡中标率平均每年上升2.24%。发病率以农村男性中标率变化最快,平均每年上升3.74%;死亡率以城市男性中标率变化最快,平均每年上升3.57%。发病率及死亡率的年龄效应总体随年龄增长而上升,在70~80岁时效应最大;时期效应总体随时间推移而上升;队列效应随出生年份推移而下降,在1976年后出现反弹和波动。结论:中国胰腺癌的发病率和死亡率稳中有升,应继续重视胰腺癌的防控工作。 展开更多
关键词 胰腺癌 发病率 死亡率 年龄-时期-队列模型
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上海市胰腺癌流行现况、回顾与比较分析 被引量:54
9
作者 顾凯 吴春晓 +8 位作者 鲍萍萍 王春芳 彭鹏 龚杨明 向詠梅 黄哲宙 金凡 郑莹 卢伟 《外科理论与实践》 2009年第5期510-515,共6页
目的:描述上海市胰腺癌的流行特征,分析发病率时间趋势,并与世界其他国家的流行病学资料进行比较。方法:利用上海市肿瘤登记报告和随访管理系统收集的胰腺癌发病资料,运用年度变化百分比对上海市区1973年至2006年胰腺癌发病的时间趋势... 目的:描述上海市胰腺癌的流行特征,分析发病率时间趋势,并与世界其他国家的流行病学资料进行比较。方法:利用上海市肿瘤登记报告和随访管理系统收集的胰腺癌发病资料,运用年度变化百分比对上海市区1973年至2006年胰腺癌发病的时间趋势进行分析。结果:2002年至2006年,上海全市共新诊断胰腺癌8 190例,总粗发病率为12.17/10万,标化发病率为6.22/10万。胰腺癌占上海市男性发病的第8位、女性的第7位,男女发病比为1.18∶1。郊区男女性发病比明显高于市区。71.06%的病例集中在>65岁年龄组,80~84岁组的发病率最高。诊断明确的病例中,最主要发生于胰头(75.54%),诊断时期别多为Ⅳ期(64.41%)。1973年至2006年,上海市区男性和女性的标化发病率分别上升62.20%和75.54%。结论:上海市的胰腺癌发病居世界中等水平;粗发病率的明显上升与人口老龄化有密切关系,尤其是>65岁老年人的胰腺癌发病率已达到高发国家水平;标化发病率处于持续缓慢上升过程。而控制吸烟是目前已知预防胰腺癌唯一有效的人群干预方法。 展开更多
关键词 胰腺癌 发病率 时间趋势 上海市
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胰腺癌诊治指南(2014) 被引量:52
10
作者 杨尹默 刘子文 +2 位作者 赵玉沛 苗毅 王春友 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期1011-1017,共7页
1前言据2014年最新统计数据显示,发达国家(美国)胰腺癌新发估计病例数,男性列第10位,女性列第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位。据《2013年中国肿瘤登记年报》统计,胰腺癌位列我国男性恶性肿瘤发病率的第8位,人群恶性肿瘤死亡率的第7位,... 1前言据2014年最新统计数据显示,发达国家(美国)胰腺癌新发估计病例数,男性列第10位,女性列第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位。据《2013年中国肿瘤登记年报》统计,胰腺癌位列我国男性恶性肿瘤发病率的第8位,人群恶性肿瘤死亡率的第7位,全球范围内均呈快速上升趋势。我国地域辽阔,各地经济及医疗水平差距较大,为了进一步规范胰腺癌的诊断与治疗,提高多学科综合诊治水平,中华医学会外科学分会胰腺外科学组结合近年来国内外在胰腺癌诊治领域的进展,对2007年制定的《胰腺癌诊治指南》进行修订,以更好地与国际指南及标准接轨,便于学术交流及总结。 展开更多
关键词 胰腺癌 多学科综合治疗团队 胰十二指肠切除术 胰体尾切除术 全胰腺切除术
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Challenges in diagnosis of pancreatic cancer 被引量:47
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作者 Lulu Zhang Santosh Sanagapalli Alina Stoita 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2018年第19期2047-2060,共14页
Pancreatic cancer is a growing source of cancer related death, yet has poor survival rates which have not improved in the last few decades. Its high mortality rate is attributed to pancreatic cancer biology, difficult... Pancreatic cancer is a growing source of cancer related death, yet has poor survival rates which have not improved in the last few decades. Its high mortality rate is attributed to pancreatic cancer biology, difficulty in early diagnosis and the lack of standardised international guidelines in assessing suspicious pancreatic masses. This review aims to provide an update in the current state of play in pancreatic cancer diagnosis and to evaluate the benefits and limitations of available diagnostic technology. The main modalities discussed are imaging with computed tomography, magnetic resonance imaging, endoscopic ultrasound and positron emission tomography and tissue acquisition with fine needle aspiration. We also review the improvements in the techniques used for tissue acquisition and the opportunity for personalised cancer medicine. Screening of high risk individuals, promising biomarkers and common mimickers of pancreatic cancer are also explored, as well as suggestions for future research directions to allow for earlier detection of pancreatic cancer. Timely and accurate diagnosis of pancreatic cancer can lead to improvements in the current poor outcome of this disease. 展开更多
关键词 pancreatic cancer DIAGNOSIS CHALLENGES Imaging Biomarkers Screening ENDOSCOPIC ultrasound PITFALLS
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2019年胰腺癌研究及诊疗新进展 被引量:47
12
作者 刘梦奇 吉顺荣 +1 位作者 徐晓武 虞先濬 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-10,共10页
胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤,由于早期无明显症状、疾病进展快及化疗有效率低,患者预后极差,总体5年生存率只有约8%。近年来由于居民饮食习惯和生活方式的改变,胰腺癌的发病率逐年升高,严重威胁人民群众的生命健康。随着研... 胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤,由于早期无明显症状、疾病进展快及化疗有效率低,患者预后极差,总体5年生存率只有约8%。近年来由于居民饮食习惯和生活方式的改变,胰腺癌的发病率逐年升高,严重威胁人民群众的生命健康。随着研究的不断深入,人们对胰腺癌生物学行为的认识及临床诊疗水平不断提高,胰腺癌的治疗模式也已由既往单纯的外科或内科治疗过渡到以多学科讨论为基础的综合治疗模式。本文参考2019年发表的胰腺癌相关研究报道,就胰腺癌发病因素、基础及临床研究新进展等方面进行综述。 展开更多
关键词 胰腺癌 流行病学 基础研究 临床研究 进展
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中国胰腺癌流行病学、危险因素及筛查现况 被引量:42
13
作者 杨欢 王晓坤 范金虎 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2021年第10期909-915,共7页
胰腺癌是全球最致命的肿瘤之一,2020年全球肿瘤登记数据显示,胰腺癌发病率位居全球肿瘤发病率的第12位,但死亡率却高居恶性肿瘤死亡第7位,其发展迅速,预后极差,5年生存率极低。我国的胰腺癌疾病负担与西方国家存在较大差异,说明遗传因... 胰腺癌是全球最致命的肿瘤之一,2020年全球肿瘤登记数据显示,胰腺癌发病率位居全球肿瘤发病率的第12位,但死亡率却高居恶性肿瘤死亡第7位,其发展迅速,预后极差,5年生存率极低。我国的胰腺癌疾病负担与西方国家存在较大差异,说明遗传因素、生活方式和环境等危险因素在地区间的分布有所不同。本研究回顾了中国胰腺癌的流行病学、病因研究及筛查现况,为制定适合我国的胰腺癌防治策略和措施提供系统参考。 展开更多
关键词 胰腺癌 流行病学 危险因素 预防 中国 筛查
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胰断端空肠浆肌鞘内套入吻合术(附11例报告) 被引量:38
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作者 彭淑牖 牟一平 +10 位作者 江献川 彭承宏 蔡秀军 赵桂兰 吴育莲 王家骅 李君达 陆松春 徐明坤 金成胜 徐金荣 《中国实用外科杂志》 CSCD 1996年第10期596-597,共2页
为了防止胰头十二指肠切除手术后胰肠吻合口瘘的发生,作者设计了一种简易安全的吻合方式,称之为胰断端空肠浆肌鞘内套入吻合术。方法:先游离胰断端3cm;再将空肠端翻转3cm,用电灼或石碳酸破坏其粘膜。接着将两者靠拢,用丝线将胰端与肠粘... 为了防止胰头十二指肠切除手术后胰肠吻合口瘘的发生,作者设计了一种简易安全的吻合方式,称之为胰断端空肠浆肌鞘内套入吻合术。方法:先游离胰断端3cm;再将空肠端翻转3cm,用电灼或石碳酸破坏其粘膜。接着将两者靠拢,用丝线将胰端与肠粘膜作缝合,注意缝线勿穿透浆肌层,将已翻转且粘膜面已破坏的肠浆肌层翻回原状,使其覆盖胰断端3cm,并将肠断端与胰包膜缝合数针;最后在接近空肠断端两根动脉之间的系膜上穿一根丝线,用以环绕空肠壁结扎,使空肠壁与胰腺紧密相贴,从而液体无法在两层面间流通。经过连续11例临床应用均未发生胰肠吻合口瘘,无腹腔感染,顺利恢复。本法操作简单,安全。具有很高的实用价值。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 外科手术 胰肠吻合 胰瘘
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血清CA19-9、CA242、CEA及CA125在胰腺癌诊断和预后中的价值 被引量:41
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作者 李宁 沈世强 刘建超 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2011年第3期300-304,共5页
目的探讨CA19-9、CA242、CEA和CA125四种肿瘤标志物单独检测或联合检测在胰腺癌诊断和预后中的价值。方法测定并分析我院2007年1月至2009年12月期间收治的63例胰腺癌患者、33例胆管癌和27例胰腺良性疾病患者血清中CA19-9、CA242、CEA和C... 目的探讨CA19-9、CA242、CEA和CA125四种肿瘤标志物单独检测或联合检测在胰腺癌诊断和预后中的价值。方法测定并分析我院2007年1月至2009年12月期间收治的63例胰腺癌患者、33例胆管癌和27例胰腺良性疾病患者血清中CA19-9、CA242、CEA和CA125水平,并对术后胰腺癌患者进行随访。结果胰腺癌患者血清中CA19-9、CA242、CEA和CA125水平明显高于胰腺良性疾病患者和胆管癌患者(P〈0.05)。单项检测中血清CA19-9的敏感性最高,达79.4%(50/63),但其特异性(61.7%)低于CA242(83.3%)和CEA(80.0%)。联合检测CA19-9+CA242+CEA的特异性最高,达93.3%(56/60)。当肿瘤位于胰腺体/尾部时CA19-9水平显著高于其在胰腺头部或全胰腺时(P〈0.05)。胰腺癌Ⅳ期患者的CA19-9和CA242水平显著高于Ⅰ或Ⅱ/Ⅲ期患者(P〈0.05)。本组失访15例,48例获得随访,随访时间平均6个月(2~12个月)。胰腺癌患者术后0.5及3个月血清中CA242、CA19-9较术前明显降低(P〈0.05)。结论单项检测CA19-9可以提高胰腺癌诊断的敏感性,联合检测CA19-9+CA242+CEA可以提高胰腺癌诊断的特异性,CA19-9和CA242对胰腺癌的治疗效果及预后判断更具有价值。 展开更多
关键词 胰腺癌 肿瘤标志物 诊断 预后
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清胰化积方为主综合治疗晚期胰腺癌64例生存分析 被引量:41
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作者 沈晔华 刘鲁明 +6 位作者 孟志强 陈震 林钧华 周振华 陈颢 王琨 于尔辛 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期39-42,共4页
目的观察以清胰化积方为主的中西医综合疗法治疗晚期胰腺癌的生存改善情况及其治疗影响因素。方法回顾性分析以清胰化积方为主的中西医综合治疗的晚期胰腺癌患者(治疗组64例)的生存情况,并与同期其他中西医综合治疗(对照组70例)的患者... 目的观察以清胰化积方为主的中西医综合疗法治疗晚期胰腺癌的生存改善情况及其治疗影响因素。方法回顾性分析以清胰化积方为主的中西医综合治疗的晚期胰腺癌患者(治疗组64例)的生存情况,并与同期其他中西医综合治疗(对照组70例)的患者进行比较,分析各种临床因素和化疗、放疗对生存的影响。结果治疗组1年、3年、5年的生存率分别为25.0%、14.1%、8.4%,中位生存期7.6个月,较对照组患者明显延长(P<0.05)。治疗前CA 19-9≥500U/m、lKPS<80者预后较差(P<0.05)。在治疗组中,不同辨证分型者的生存差异无统计学意义(P>0.05),而化放疗联合组生存情况优于单纯化疗组(P<0.05)。结论以清胰化积方为主的中西医综合治疗可能对晚期胰腺癌患者生存的延长具有重要作用。 展开更多
关键词 胰腺癌 中西医综合治疗 清胰化积方 生存分析
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脾多肽对胰腺癌根治术后化疗患者细胞免疫功能的影响 被引量:38
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作者 武春涛 刘亮 +6 位作者 徐永峰 王文权 徐华祥 项金峰 徐近 倪泉兴 虞先濬 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期906-913,共8页
背景与目的:胰腺癌发病隐匿,恶性程度高,预后极差。手术切除及术后化疗是最主要的治疗手段,但易导致患者免疫功能紊乱,尤其是细胞免疫功能下降。本研究观察胰腺癌患者根治性切除术前、术后、化疗前及化疗后细胞免疫功能的变化以及化疗... 背景与目的:胰腺癌发病隐匿,恶性程度高,预后极差。手术切除及术后化疗是最主要的治疗手段,但易导致患者免疫功能紊乱,尤其是细胞免疫功能下降。本研究观察胰腺癌患者根治性切除术前、术后、化疗前及化疗后细胞免疫功能的变化以及化疗患者在使用脾多肽后对机体细胞免疫功能的影响。方法:将73例2012年3月—2014年2月在复旦大学附属肿瘤医院行根治性切除术的胰腺癌患者随机分为2组:对照组(A组35例),采用吉西他滨(健择)单药化疗方案;用药组(B组38例),在吉西他滨单药化疗基础上联合脾多肽治疗。观察2组间手术前、后及化疗过程中T淋巴细胞亚群百分率、NK细胞百分率的变化。结果:胰腺癌患者术前细胞免疫功能较健康对照组显著降低,术后较术前则更显著降低,外周血CD3+、CD8+淋巴细胞百分率显著降低(P<0.05),CD4+淋巴细胞百分率与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),CD4+/CD8+比值明显上升(P<0.05),NK细胞百分率反而明显升高(P<0.05);化疗前上述指标逐渐恢复至术前水平;化疗过程中患者细胞免疫功能再次受到抑制,CD3+、CD8+淋巴细胞百分率下降,CD4+/CD8+比值升高,4个疗程后逐渐恢复,而脾多肽用药组患者细胞免疫功能较对照组有不同程度的提高(P<0.05),未见明显抑制过程。结论:胰腺癌患者在手术、化疗等治疗过程中,细胞免疫功能受到抑制,脾多肽可作为胰腺癌患者术后化疗的辅助用药,纠正免疫功能紊乱,改善并促进机体细胞免疫功能恢复。 展开更多
关键词 脾多肽 胰腺癌 细胞免疫 化疗
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胰腺癌流行病学和病因学研究进展 被引量:38
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作者 吕文超 崔云甫 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2011年第27期2805-2809,共5页
胰腺癌是一种恶性度极高的消化系统肿瘤,其早期症状隐匿,发现时多已是晚期,手术切除率低,预后差.随着人类生活习惯与饮食结构的改变,胰腺癌的发病率在全球范围内逐年上升.胰腺癌发病是遗传因素和环境因素相互作用的结果,其可能与基因突... 胰腺癌是一种恶性度极高的消化系统肿瘤,其早期症状隐匿,发现时多已是晚期,手术切除率低,预后差.随着人类生活习惯与饮食结构的改变,胰腺癌的发病率在全球范围内逐年上升.胰腺癌发病是遗传因素和环境因素相互作用的结果,其可能与基因突变、基因多态性、表观遗传等因素引起的遗传易感性提高有关.某些与胰腺癌相关的危险因素诸如吸烟、肥胖、饮酒、慢性胰腺炎、糖尿病等已越来越受到广泛关注.因此,了解胰腺癌流行病学和病因学的发展将有助于更好地认识这种疾病,具有重要的意义. 展开更多
关键词 胰腺癌 流行病学 病因学
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Detection of serum tumor markers in the diagnosis and treatment of patients with pancreatic cancer 被引量:35
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作者 Xiao-Ting Jiang, Hou-Quan Tao and Shou-Chun Zou Clinical Medical Laboratory and Depart-ment of Surgery , Zhejiang Provincial People’ sHospital, Hangzhou 310014 , China 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS 2004年第3期464-468,共5页
BACKGROUND: Although a variety of tumor markers areavailable for diagnosis of pancreatic cancer, their sensitivityand specificity have not yet been ideal. The aims of thisstudy was to detect a panel of serum tumor mar... BACKGROUND: Although a variety of tumor markers areavailable for diagnosis of pancreatic cancer, their sensitivityand specificity have not yet been ideal. The aims of thisstudy was to detect a panel of serum tumor markers and toevaluate their significance in the diagnosis and prognosis ofpancreatic cancer patients.METHODS: Eight serum tumor markers including AFP,CEA, CA-50, CA72-4, CA-125, CA153, CA19-9 and CA242were detected in 129 patients with pancreatic cancer by usingchemiluminescence immunoassay, immunofluorescence as-say and immunoradiometric assay, respectively. The levelsof these markers were compared in 99 patients with non-pancreatic malignant tumor, 63 patients with other benigndiseases, and 27 patients with pancreatic cancer after pan-createctomy.RESULTS: Among the 8 tumor markers, CA19-9, CA242,CA-50, and CA72-4 were more sensitive in the diagnosis ofpancreatic cancer. Parallel combined testing could increasethe diagnostic sensitivity to 89.2%, and serial combined exa-mination could increase the diagnostic specificity to 92.3%.The serum tumor markers levels were decreased significant-ly after radical tumor resection.CONCLUSIONS: Serum CA19-9, CA242, CA-50, andCA72-4 are the preferred tumor markers to be used in thediagnosis and follow-up of operated cases of pancreaticcancer. Testing of a panel of multiple serum tumor mark-ers may increase the sensitivity and specificity in the diag-nosis of pancreatic cancer. 展开更多
关键词 tumor markers pancreatic cancer DIAGNOSIS combined testing
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胰腺癌诊疗指南(2022年版) 被引量:36
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作者 中华人民共和国国家卫生健康委员会医政医管局 赵玉沛 王成锋 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1117-1136,共20页
一、概述近年来,胰腺癌的发病率在国内外均呈明显上升趋势。2021年统计数据显示,在美国所有恶性肿瘤中,胰腺癌新发病例男性位列第10位,女性第9位,占恶性肿瘤相关死亡率的第4位。中国国家癌症中心2021年统计数据显示,胰腺癌位居我国男性... 一、概述近年来,胰腺癌的发病率在国内外均呈明显上升趋势。2021年统计数据显示,在美国所有恶性肿瘤中,胰腺癌新发病例男性位列第10位,女性第9位,占恶性肿瘤相关死亡率的第4位。中国国家癌症中心2021年统计数据显示,胰腺癌位居我国男性恶性肿瘤发病率的第7位,女性第11位. 展开更多
关键词 胰腺癌 诊断 治疗 指南
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