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以横动脉及趾底动脉为蒂的Flowthrough游离皮瓣修复指掌侧软组织缺损 被引量：4
1
作者 周家顺 《实用手外科杂志》 2022年第2期148-151,160,共5页
目的 探讨应用以横动脉及趾底动脉为蒂的Flowthrough趾腓侧游离皮瓣,急诊修复手指掌侧软组织缺损及重建指端血运的临床疗效。方法 2018年9月-2020年7月,应用以横动脉及趾底动脉为血管蒂的Flowthrough趾腓侧游离皮瓣急诊修复指... 目的 探讨应用以横动脉及趾底动脉为蒂的Flowthrough趾腓侧游离皮瓣,急诊修复手指掌侧软组织缺损及重建指端血运的临床疗效。方法 2018年9月-2020年7月,应用以横动脉及趾底动脉为血管蒂的Flowthrough趾腓侧游离皮瓣急诊修复指掌侧皮肤软组织缺损并重建血运11例,趾底动脉与指动脉近端吻合,横动脉与指动脉远端吻合,保留皮瓣横动脉分叉以远趾底动脉主干及血管穿支,趾底固有神经和指固有神经端端或端侧接合。结果 术后11例皮瓣全部成活,无动静脉危象及感染发生,伤口均一期愈合。其中1例因皮瓣下血肿行手术探查血肿清除术,皮瓣成活良好;3例术后半年对外形有更高要求,行皮瓣舒平术。皮瓣供区直接缝合4例,全厚皮片植皮7例,供区切口、植皮区全部一期愈合,无感染及植皮坏死发生。11例获6~21个月随访,未见明显瘢痕形成,足趾活动正常,皮瓣外形逼真,有螺纹,质地良好,两点辨别觉4~8 mm(健侧2~4 mm),行走、跑跳、负重等完全正常。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优9例,良2例,优良率100%。结论 以横动脉及趾底动脉为血管蒂的Flowthrough趾腓侧游离皮瓣急诊修复指掌侧皮肤软组织缺损,供区皮瓣血管恒定而且隐蔽,趾跖侧与受区指掌侧外形、质地相近,修复后效果极佳,而且能同时重建手指血运,并接合神经恢复皮瓣感觉,符合受区修复最大化、供区损伤最小化的治疗原则,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 横动脉 手指掌侧缺损 Flowthrough游离皮瓣 血循环重建
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传统再植、邻指指动脉为蒂的岛状皮瓣修复治疗掌侧皮肤动脉缺损伴断指再植的临床对比分析
2
作者 张自然 赵军杰 高俊杰 《四川生理科学杂志》 2024年第6期1333-1335,共3页
目的:对比分析传统再植、邻指指动脉为蒂的岛状皮瓣修复治疗掌侧皮肤动脉缺损伴断指再植的临床疗效。方法:回顾性收集本院在2022年1月至2023年1月期间收治的80例掌侧皮肤动脉缺损伴断指再植的患者的临床资料。根据治疗方案的不同将患者... 目的:对比分析传统再植、邻指指动脉为蒂的岛状皮瓣修复治疗掌侧皮肤动脉缺损伴断指再植的临床疗效。方法:回顾性收集本院在2022年1月至2023年1月期间收治的80例掌侧皮肤动脉缺损伴断指再植的患者的临床资料。根据治疗方案的不同将患者分为对照组(行传统再植术,38例)和观察组(行邻指指动脉为蒂的岛状皮瓣修复治疗,42例)。6 m后随访患者回院复查,复查项目包括再植指体修复效果、再植指体的植体成活情况以及再植指体的功能情况。结果:观察组的再植指体修复优良率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的植体成活率比对照组显著提高,血管危象、植体坏死率比对照组显著降低(P<0.05)。随访6 m后,观察组的指甲长度、指关节活动度均比对照组显著提高,两点分辨觉比对照组显著缩短(P<0.05)。结论:邻指指动脉为蒂的岛状皮瓣修复术能提高再植指体修复效果,改善再植指体的植体成活情况以及再植指体的功能。 展开更多
关键词 传统再植术 邻指指动脉为蒂的岛状皮瓣修复治疗 掌侧皮肤动脉缺损 断指再植
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趾腓侧游离皮瓣移植修复手指掌侧软组织缺损 被引量：3
3
作者 黄国英 蔡伟衫 +1 位作者 孙大炜 刘晓春 《实用手外科杂志》 2022年第2期139-141,共3页
目的 探讨趾腓侧游离皮瓣移植修复手指掌侧软组织缺损的临床效果。方法 回顾2019年1月-2020年1月收治的采用趾腓侧皮瓣修复手指掌侧软组织缺损患者15例。结果 15例皮瓣均成活,皮瓣色泽与周围皮肤相似,质地柔软,外形满意。1例术后发... 目的 探讨趾腓侧游离皮瓣移植修复手指掌侧软组织缺损的临床效果。方法 回顾2019年1月-2020年1月收治的采用趾腓侧皮瓣修复手指掌侧软组织缺损患者15例。结果 15例皮瓣均成活,皮瓣色泽与周围皮肤相似,质地柔软,外形满意。1例术后发生血管危象,急诊行探查手术,术中见吻合血管处血栓形成,去除血栓重新吻合血管,最终皮瓣成活。术后随访,移植皮瓣两点辨别觉4~8 mm,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,优良率为95%。供区创面愈合良好,术后一期愈合,无破溃,患者步态无异常。结论 趾腓侧皮瓣具有血管解剖位置恒定、操作简单、术后皮瓣美观、感觉良好等优点,是修复手指掌侧皮肤软组织缺损的良好手术方式,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 趾腓侧游离皮瓣 手指掌侧软组织缺损 创面修复
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前臂掌侧静脉皮瓣和SPBRA皮瓣桥接修复伴有指掌侧固有动脉缺损的手指创面患者的效果对比
4
作者 张雅营 《中外医学研究》 2023年第32期124-128,共5页
目的:分析并比较前臂掌侧静脉皮瓣和桡动脉掌浅支(SPBRA)皮瓣桥接修复伴有指掌侧固有动脉缺损的手指创面患者的效果。方法:选取2018年3月—2022年12月宁德市蕉城区医院收治的75例伴有指掌侧固有动脉缺损的手指创面患者,按照治疗方式的... 目的:分析并比较前臂掌侧静脉皮瓣和桡动脉掌浅支(SPBRA)皮瓣桥接修复伴有指掌侧固有动脉缺损的手指创面患者的效果。方法:选取2018年3月—2022年12月宁德市蕉城区医院收治的75例伴有指掌侧固有动脉缺损的手指创面患者,按照治疗方式的不同将其分为两组,A组(n=37)给予前臂掌侧静脉皮瓣修复,B组(n=38)给予SPBRA皮瓣桥接修复,观察比较两组手术相关情况、指间关节活动度、感觉功能、并发症发生率及皮瓣存活率。结果:两组手术时间、皮瓣制作时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组创面愈合时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组近、远指间关节屈曲活动度均高于术前,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,B组患指感觉功能优于A组,静止两点辨别觉(S2-PD)高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组皮瓣成活率为89.47%(34/38),高于A组的70.27%(26/37),差异有统计学意义(χ^(2)=4.321,P=0.038)。两组各项并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在伴有指掌侧固有动脉缺损的手指创面患者中应用前臂掌侧静脉皮瓣、SPBRA皮瓣桥接修复手术效果相当,具有一定安全性,但SPBRA皮瓣桥接修复手术皮瓣存活率更高,能够有效改善患者感觉功能,促进创面恢复。 展开更多
关键词 前臂掌侧静脉皮瓣 桡动脉掌浅支 指掌侧固有动脉缺损 手指创面 感觉功能
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两种带蒂皮瓣转移修复手指掌侧缺损的比较 被引量：2
5
作者 王辉 杨晓溪 +4 位作者 霍永鑫 王红涛 贾鑫玮 张净宇 张一晗 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第14期1249-1253,共5页
[目的]比较指动脉背侧支皮瓣与掌背动脉返支皮瓣急诊修复手指中末节掌侧软组织缺损的临床效果。[方法]2015年5月—2020年8月,收治第2~5指中末节掌侧软组织缺损急诊入院患者46例。依据医患沟通结果,25例采用指背侧支皮瓣,21例采用掌背返... [目的]比较指动脉背侧支皮瓣与掌背动脉返支皮瓣急诊修复手指中末节掌侧软组织缺损的临床效果。[方法]2015年5月—2020年8月,收治第2~5指中末节掌侧软组织缺损急诊入院患者46例。依据医患沟通结果,25例采用指背侧支皮瓣,21例采用掌背返支皮瓣。比较两组围手术期情况及随访结果。[结果]两组患者均顺利完成手术,无严重并发症。指背侧组采用植皮闭合供区,而掌背返支组供区闭合多采用直接缝合,前者显著不及后者(P<0.05)。两组手术时间、术后1周皮瓣成活面积、供区切口愈合等级、拆线时间及住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组所有患者均获随访9~20个月,平均(13.6±2.4)个月。末次随访时,指背侧支组患者皮瓣静态两点辨别觉及外观满意度评分均优于掌背返支组(P<0.05),而两组伤指关节TAM的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]两种皮瓣均可有效修复手指中末节掌侧软组织缺损,相比之下,指动脉背侧支皮瓣感觉更好、外形更美观。 展开更多
关键词 手指中末节掌侧软组织缺损 指动脉背侧支皮瓣 掌背动脉返支皮瓣 创面修复
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