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瑞马唑仑与丙泊酚用于无痛胃肠镜检查临床比较 被引量：52
1
作者 赵颖颖 李锋 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2021年第9期924-927,共4页
目的探讨瑞马唑仑复合酒石酸布托啡诺在门诊无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法将70例择期行无痛胃肠镜检查的患者按随机数字表法分为丙泊酚组(A组)和瑞马唑仑组(B组),每组35例。麻醉诱导方案:A组酒石酸布托啡诺0.6 mg+丙泊酚1.5~2.0 mg/... 目的探讨瑞马唑仑复合酒石酸布托啡诺在门诊无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法将70例择期行无痛胃肠镜检查的患者按随机数字表法分为丙泊酚组(A组)和瑞马唑仑组(B组),每组35例。麻醉诱导方案:A组酒石酸布托啡诺0.6 mg+丙泊酚1.5~2.0 mg/kg,B组酒石酸布托啡诺0.6 mg+瑞马唑仑0.2 mg/kg。比较两组患者围手术期低血压和低氧血症发生情况,术前(t1)、手术开始时(t2)、手术开始后5 min(t3)、手术开始后10 min(t4)、手术结束时(t5)、完全清醒时(t6)MAP、心率、SpO2及BIS,无痛胃肠镜的麻醉效果、苏醒时间、加药次数,不良反应发生情况,离开内镜中心后4 h与24 h时随访情况。结果与A组比较,B组低氧血症发生率明显降低(P<0.05);两组患者低血压发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组t2、t3、t4、t5时MAP低于B组(P<0.05),t4时心率低于B组(P<0.05),t2、t4时BIS值低于B组(P<0.05);两组患者各时点SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者苏醒时间、加药次数及麻醉效果优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组注射痛发生率明显降低(P<0.05);其余不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者苏醒后头晕发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复合酒石酸布托啡诺的情况下,瑞马唑仑用于胃肠镜检查在获得不亚于丙泊酚的麻醉效果时,呼吸循环抑制作用较轻,不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 布托啡诺 二异丙酚 无痛胃肠镜
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体位护理联合心理干预对无痛胃肠镜检查患者生命体征及心理状态的影响 被引量：49
2
作者 毛红玲 吴杨玲 +3 位作者 魏小飞 代浩 杨雪 付羽婷 《实用医院临床杂志》 2020年第5期193-195,共3页
目的探究无缝隙护理在老年高血压患者临床治疗护理中的应用及对患者生存质量的影响。方法选取2018年5月至2019年2月在成都电子科技大学医院消化科室胃镜检查中心行无痛胃肠镜检查的患者450例,依据不同护理方案分为研究组与对照组各225... 目的探究无缝隙护理在老年高血压患者临床治疗护理中的应用及对患者生存质量的影响。方法选取2018年5月至2019年2月在成都电子科技大学医院消化科室胃镜检查中心行无痛胃肠镜检查的患者450例,依据不同护理方案分为研究组与对照组各225例。对照组患者给予消化科常规性护理方案,研究组在此基础上采用体位护理与心理干预相联合的方式。比较两组患者护理后生命体征指标,心理状态、不良反应情况及麻醉后倾倒率。结果研究组心率、血压及呼吸频率高于对照组,SpO2低于对照组,不良心理状态及不良反应发生率、麻醉后倾倒发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对无痛胃肠镜检查患者给予体位护理联合心理干预能稳定患者的生命体征,且能显著缓解患者的不良心理状态,降低检查后不良反应发生率,提升患者的满意性,值得在消化科室中推广应用。 展开更多
关键词 体位护理 心理干预 无痛胃肠镜检查 生命体征 心理状态 并发症
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丙泊酚分别复合地佐辛和不同剂量的纳布啡用于无痛胃肠镜检查的效果观察 被引量：35
3
作者 朱何叶 曾维云 +2 位作者 徐夏 卢德强 蒋良富 《河北医学》 CAS 2020年第5期825-829,共5页
目的:探究无痛胃肠镜检查中丙泊酚复合地佐辛和不同剂量的纳布啡的作用效果。方法:选取2018年4月至2019年4月我院收治的行胃肠镜检查的117例患者进行前瞻性随机对照研究,按简单随机数字表法将患者分成丙泊酚复合地佐辛(n=39,A组)、丙泊... 目的:探究无痛胃肠镜检查中丙泊酚复合地佐辛和不同剂量的纳布啡的作用效果。方法:选取2018年4月至2019年4月我院收治的行胃肠镜检查的117例患者进行前瞻性随机对照研究,按简单随机数字表法将患者分成丙泊酚复合地佐辛(n=39,A组)、丙泊酚复合低剂量纳布啡(n=39,B组)、丙泊酚复合高剂量纳布啡(n=39,C组);比较3组患者不同时点生命体征,术毕丙泊酚用量及疼痛、认知评分和生化指标,以及围术期并发症。结果:3组患者生命体征参数均随时间变化而变化(F时点=240.772、542.149、47.940、70.877,P<0.05),且3组患者T1、T2、T3的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO 2)、心率(HR)均显著低于T0(P<0.05),3组间同时点比较均无显著差异(P>0.05)。3组患者在丙泊酚用量、数字模拟评分法(NRS)评分及血清生化指标上比较差异显著(F=349.433、56.720、45.245、136.645、98.352、29.738,P<0.05),且以C组患者丙泊酚用量、NRS评分及各血清生化指标显著低于A组、B组(P<0.05),而B组均显著低于A组(P<0.05)。3组患者并发症发生率具显著差异(χ2=6.909,P<0.05),以C组发生率显著低于A组(P<0.05),C组和B组之间差异不显著(P>0.05)。结论:无痛胃肠镜检查中丙泊酚复合高剂量纳布啡作用效果优于低剂量纳布啡,显著高于丙泊酚复合地佐辛麻醉方案。 展开更多
关键词 无痛胃肠镜 丙泊酚 地佐辛 纳布啡
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小剂量艾司氯胺酮对无痛胃肠镜检查时丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉效果的影响 被引量：34
4
作者 龚晓毅 翁立阳 +3 位作者 郭冬冬 陶莹 朱翔 黄晓丽 《中国临床研究》 CAS 2022年第1期61-65,共5页
目的观察无痛胃肠镜检查时小剂量艾司氯胺酮对丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉效果的影响,判断其减少呼吸抑制的可行性。方法选择2021年3月至6月在南通大学附属南京江北医院行无痛胃肠镜检查的患者100例,男女不限,18~65岁,BMI<30,ASA分级... 目的观察无痛胃肠镜检查时小剂量艾司氯胺酮对丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉效果的影响,判断其减少呼吸抑制的可行性。方法选择2021年3月至6月在南通大学附属南京江北医院行无痛胃肠镜检查的患者100例,男女不限,18~65岁,BMI<30,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。将患者随机分为艾司氯胺酮组(静脉给予艾司氯胺酮0.1 mg/kg预处理,继丙泊酚和瑞芬太尼混合液)和对照组(静脉给予生理盐水0.1 mg/kg预处理,继丙泊酚和瑞芬太尼混合液),每组各50例。观察并记录各组呼吸抑制情况,术前及术中的收缩压和心率,丙泊酚和瑞芬太尼混合液诱导剂量、首次进镜呛咳发生率、苏醒及在麻醉恢复室停留时间,术后不良反应发生率。结果与对照组比较,艾司氯胺酮组患者呼吸抑制的程度降低(P<0.05),丙泊酚和瑞芬太尼混合液诱导剂量(首剂量)、术中丙泊酚和瑞芬太尼混合液的总用量减少(P<0.01),术后肠道痉挛性疼痛的严重程度降低(P<0.05);但两组患者首次进镜呛咳发生率、苏醒时间以及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量艾司氯胺酮可减少无痛胃肠镜检查时丙泊酚和瑞芬太尼的混合用量,降低呼吸抑制的严重程度,减轻术后疼痛,且并不会增加术后不良反应发生率。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 丙泊酚 瑞芬太尼 无痛胃肠镜 呼吸抑制
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甲苯磺瑞马唑仑对老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果和认知功能的影响 被引量：31
5
作者 水晓凤 李鑫 +1 位作者 华豪 徐艳 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第5期1111-1116,共6页
目的:探讨甲苯磺瑞马唑仑应用于老年患者门诊无痛胃肠镜检查中的麻醉效果及其对患者术后认知功能的影响。方法:选取2019年9月至2021年6月在苏州大学附属无锡九院门诊拟接受无痛胃肠镜检查的96例老年患者,按照随机数字表法分成对照组与... 目的:探讨甲苯磺瑞马唑仑应用于老年患者门诊无痛胃肠镜检查中的麻醉效果及其对患者术后认知功能的影响。方法:选取2019年9月至2021年6月在苏州大学附属无锡九院门诊拟接受无痛胃肠镜检查的96例老年患者,按照随机数字表法分成对照组与研究组,每组各48例,对照组给予丙泊酚+舒芬太尼的静脉麻醉方案,研究组给予甲苯磺瑞马唑仑+舒芬太尼的静脉麻醉方案,由同组内镜医师进行手术。监测两组麻醉前(T0)、麻醉3 min(T1)、麻醉10 min(T2)和苏醒时(T3)的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO_(2)),比较两组麻醉相关指标,采用简易智能量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评估两组认知功能情况。结果:与本组T0时点比较,两组T1~T2时点HR、MAP、SpO_(2)均明显下降(P<0.05)。研究组T1时点HR、MAP、SpO_(2)高于对照组(P<0.05),T2时点HR、SpO_(2)高于对照组(P<0.05)。两组麻醉生效时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组苏醒时间、离院时间、麻醉不良反应率均优于对照组(P<0.05)。对照组苏醒后10、30 min时MMSE评分均明显低于术前(均P<0.05),研究组苏醒后10 min时MMSE评分低于术前(P<0.05)。研究组苏醒10、30 min时MMSE评分均高于对照组(均P<0.05)。结论:甲苯磺瑞马唑仑用于老年患者无痛胃肠镜检查,不仅麻醉效果较好,不良反应少,而且对认知功能的影响较小,值得门诊推广应用。 展开更多
关键词 无痛胃肠镜检查 老年 甲苯磺瑞马唑仑 丙泊酚 麻醉效果 认知功能
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小剂量艾司氯胺酮联合环泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的临床应用 被引量：24
6
作者 史金麟 徐帆 +2 位作者 甘建辉 张云丽 敖利 《实用医院临床杂志》 2023年第1期40-43,共4页
目的观察小剂量艾司氯胺酮联合环泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法选取2022年4月至2022年6月行无痛胃镜检查的老年患者60例,随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予环泊酚静脉麻醉,观察组给予小剂量艾司氯胺... 目的观察小剂量艾司氯胺酮联合环泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法选取2022年4月至2022年6月行无痛胃镜检查的老年患者60例,随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予环泊酚静脉麻醉,观察组给予小剂量艾司氯胺酮联合环泊酚静脉麻醉。记录两组患者在进入检查室后(T_(0))、检查开始前(T_(1))、置入胃镜后(T_(2))、肠镜开始前(T_(3))、置入肠镜后(T_(4))和操作结束时(T_(5))的平均动脉压(MAP)和心率(HR),分析并比较两组在胃肠镜检查过程中的麻醉效果、患者满意度评分及术中不良反应的发生率。结果观察组患者环泊酚的用量、苏醒时间及术后定向力恢复时间均短于对照组,满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在T_(3)~T_(5)时间点,对照组患者MAP显著低于T_(0)时(P<0.05),T_(4)及T_(5)时间点,观察组患者MAP显著低于T_(0)时(P<0.05);T_(1)~T_(4)各时间点观察组患者MAP显著高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论小剂量艾司氯胺酮联合环泊酚麻醉应用于无痛胃肠镜检查时能够提高麻醉效果,减少麻醉药物用量,缩短患者术后苏醒时间,提高患者满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 环泊酚 无痛胃肠镜 不良反应
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静脉注射苯磺酸瑞马唑仑在肥胖患者无痛胃肠镜检查中的应用分析 被引量：26
7
作者 胡千华 周文娟 +1 位作者 侯鸣宇 胡志强 《药品评价》 CAS 2020年第24期55-58,共4页
目的:探讨苯磺酸瑞马唑仑在肥胖患者无痛胃肠镜检查中的使用价值。方法:选取本院2020年3月—2020年9月行无痛胃肠镜检查的肥胖患者60例,随机数字表法分成丙泊酚(T)组和苯磺酸瑞马唑仑(R)组各30例。T组采用1.5 mg/kg丙泊酚复合0.1μg/kg... 目的:探讨苯磺酸瑞马唑仑在肥胖患者无痛胃肠镜检查中的使用价值。方法:选取本院2020年3月—2020年9月行无痛胃肠镜检查的肥胖患者60例,随机数字表法分成丙泊酚(T)组和苯磺酸瑞马唑仑(R)组各30例。T组采用1.5 mg/kg丙泊酚复合0.1μg/kg舒芬太尼进行静脉麻醉;R组采用0.15 mg/kg苯磺酸瑞马唑仑复合0.1μg/kg舒芬太尼进行静脉麻醉。待睫毛反射消失之后进行内镜操作,术中如有体动反应分别各自追加丙泊酚0.4 mg/kg和苯磺酸瑞马唑仑0.04 mg/kg。观察两组患者给药前与给药后1、3、5、10、15、20 min平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、呼吸(RR)变化;起效时间、苏醒时间与离室时间,以及不良反应的发生。结果:R组在给药后血压MAP、SPO2、HR、RR等变化比T组波动小(P<0.05),趋于平稳,其中低血压、低氧血症发生率远低于T组;苏醒时间和离室时间略短于T组;离室时头晕、呕吐、呕心等不良反应发生率低于T组(P<0.05);苯磺酸瑞马唑仑无注射痛。结论:苯磺酸瑞马唑仑可以安全应用于肥胖患者无痛胃肠镜检查,并且具有无注射痛,对循环、呼吸影响小等独特优势。 展开更多
关键词 麻醉和镇痛 苯磺酸瑞马唑仑 肥胖患者 无痛胃肠镜
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无痛胃肠镜与常规胃肠镜在消化道疾病中的临床应用价值比较 被引量：23
8
作者 孙丽丽 张健 何桦 《中国医药导报》 CAS 2019年第10期100-102,共3页
目的比较无痛胃肠镜与常规胃肠镜在消化道疾病中临床应用价值。方法选取唐山市协和医院消化内科于2016年7月～2018年3月收治的410例消化道疾病患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,每组各205例。观察组行无痛胃肠镜检查,对照组采... 目的比较无痛胃肠镜与常规胃肠镜在消化道疾病中临床应用价值。方法选取唐山市协和医院消化内科于2016年7月～2018年3月收治的410例消化道疾病患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,每组各205例。观察组行无痛胃肠镜检查,对照组采用常规胃肠镜检查,观察两组心率、血压及血氧饱和度(SpO_2)变化情况,比较两组检查效果及并发症发生率。结果观察组患者的心率、血压和SpO_2在不同时间点比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。对照组患者的心率、血压和SpO_2在不同时间点比较,差异有统计学意义(P <0.05)。术中观察组患者心率、血压和SpO_2均低于同期对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。观察组的检查效果优良率显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。结论无痛胃肠镜对于消化道疾病患者具有较好的检查效果、较高的优良率和耐受性。 展开更多
关键词 无痛胃肠镜 常规胃肠镜 消化道疾病 临床应用价值
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无痛胃肠镜检查中应用依托咪酯-丙泊酚混合液的麻醉效果 被引量：24
9
作者 王景华 王璇 +5 位作者 王小鹏 张旭辉 冯泽国 张晓莹 王维 梁雪梅 《武警医学》 CAS 2020年第8期688-691,694,共5页
目的探讨无痛胃肠镜检查中应用依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉的效果。方法选取2019年2-5月就诊于解放军第三〇五医院符合麻醉评估要求的无痛胃肠镜检查患者240例,采用随机数字表法将入组患者随机分为丙泊酚组(P组)和依托咪酯-丙泊酚组(E-P... 目的探讨无痛胃肠镜检查中应用依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉的效果。方法选取2019年2-5月就诊于解放军第三〇五医院符合麻醉评估要求的无痛胃肠镜检查患者240例,采用随机数字表法将入组患者随机分为丙泊酚组(P组)和依托咪酯-丙泊酚组(E-P组),每组120例,P组用丙泊酚静脉麻醉诱导,E-P组用依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉诱导,麻醉维持阶段两组均使用丙泊酚,麻醉期间全程监测各组患者的无创血压(non-invasive blood pressure,NBP)、心率(heart rate,HR)和脉搏血氧饱和度(saturation of pulse oximetry,SPO2),并记录麻醉诱导时间、胃肠镜检查时间、患者苏醒时间,以及循环抑制、呼吸抑制、注射痛、肌阵挛等不良反应发生的数量。结果与P组比较,E-P组的患者出现平均血压下降(11.67%vs.24.17%,P=0.0184)、呼吸抑制(8.33%vs.22.50%,P=0.0042)和注射痛(5.83%vs.50.83%,P<0.0001)的发生率均明显降低,两组间肌阵挛的差异也有统计学意义(P<0.05),但E-P组发生率较高(15.00%vs.5.83%,P=0.0346)。结论依托咪酯-丙泊酚混合液静脉麻醉在无痛胃肠镜检查中的应用更加安全、舒适,循环呼吸抑制和注射痛的不良反应明显减少。 展开更多
关键词 依托咪酯-丙泊酚混合液 丙泊酚 无痛胃肠镜
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右美托咪定联合丙泊酚在无痛胃肠镜中的应用及对患者认知功能的影响 被引量：24
10
作者 胡娜 刘焕 +2 位作者 吴志林 黄玲玲 郭靖 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第14期2687-2690,共4页
目的:探讨盐酸右美托咪定联合丙泊酚在无痛胃肠镜中的应用效果及对患者认知功能的影响。方法:选择2015年8月到2018年8月我院接诊的行无痛胃肠镜患者的90例为研究对象,按照数字表随机分组法分为观察组(n=47)和对照组(n=43)。对照组使用... 目的:探讨盐酸右美托咪定联合丙泊酚在无痛胃肠镜中的应用效果及对患者认知功能的影响。方法:选择2015年8月到2018年8月我院接诊的行无痛胃肠镜患者的90例为研究对象,按照数字表随机分组法分为观察组(n=47)和对照组(n=43)。对照组使用丙泊酚进行麻醉,观察组采用右美托咪定联合丙泊酚进行麻醉。比较两组患者的麻醉效果、诱导时间、清醒时间、离室时间、术前、术后简易智能状态量表(MMSE)评分及不良反应的发生情况。结果:两组患者麻醉优良率分别为97.87%、76.74%,观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者诱导时间比较无显著性差异;观察组患者清醒时间、离室时间均显著短于对照组(P<0.05);术后30 min、3 h及6 h,观察组患者MMSE评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为10.64%,显著低于对照组的30.23%(P<0.05)。结论:盐酸右美托咪定联合丙泊酚用于无痛胃肠镜的麻醉效果明显优于单用丙泊酚,并可有效改善患者认知功能。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 无痛胃肠镜 认知功能
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不同镇痛药物联合丙泊酚静脉快通道麻醉用于无痛胃肠镜诊疗的临床观察 被引量：24
11
作者 马红霞 李建民 +1 位作者 栾瑞 梁华 《麻醉安全与质控》 2019年第5期268-271,共4页
目的探讨不同镇痛药物(枸橼酸芬太尼、舒芬太尼及盐酸纳布啡)联合丙泊酚实施无痛胃肠镜检查的临床应用效果。方法选取我院2018年4~12月行无痛胃肠镜检查的患者90例,年龄20~70岁,体质量45~100kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为芬太尼组(F组,n=... 目的探讨不同镇痛药物(枸橼酸芬太尼、舒芬太尼及盐酸纳布啡)联合丙泊酚实施无痛胃肠镜检查的临床应用效果。方法选取我院2018年4~12月行无痛胃肠镜检查的患者90例,年龄20~70岁,体质量45~100kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为芬太尼组(F组,n=30)、舒芬太尼组(S组,n=30)及盐酸纳布啡组(N组,n=30)。各组以丙泊酚(1~2mg/kg)为镇静药物实施静脉快通道麻醉,F组选择静脉注射芬太尼(1μg/kg)为镇痛药物,S组选用舒芬太尼(0.1μg/kg),N组选用盐酸纳布啡(0.1mg/kg),术中酌情追加丙泊酚(0.5mg/kg)维持麻醉。观察患者术中体动、呼吸抑制、生命体征变化情况,记录苏醒时间、术后视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。结果与F、S组相比,N组患者在无痛检查中呼吸抑制发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者在丙泊酚用量、苏醒时间、术后VAS、镇静评分和术后不良反应发生率上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与芬太尼、舒芬太尼相比,门诊无痛胃肠镜检查中应用盐酸纳布啡更安全有效,值得推广。 展开更多
关键词 静脉快通道 无痛胃肠镜检查 盐酸纳布啡
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不同麻醉方案在无痛胃肠镜诊疗中的麻醉效果分析 被引量：23
12
作者 杨薇 张敏 +3 位作者 栾秀姝 王前 王天龙 郎宇 《北京医学》 CAS 2020年第7期620-623,共4页
目的探讨不同麻醉方案在无痛胃肠镜诊疗中的麻醉效果。方法选取2019年4~10月首都医科大学宣武医院行无痛胃肠镜检查的患者132例,按照随机数字表法分为3组,每组44例。A组为地佐辛+丙泊酚,B组为舒芬太尼+丙泊酚,C组为咪达唑仑+舒芬太尼+... 目的探讨不同麻醉方案在无痛胃肠镜诊疗中的麻醉效果。方法选取2019年4~10月首都医科大学宣武医院行无痛胃肠镜检查的患者132例,按照随机数字表法分为3组,每组44例。A组为地佐辛+丙泊酚,B组为舒芬太尼+丙泊酚,C组为咪达唑仑+舒芬太尼+丙泊酚。比较3组麻醉前(T0)、胃镜过喉部(T1)、肠镜开始时(T2)、肠镜过肝曲(T3)、唤醒时(T4)时的心率(heart rate,HR)、SpO2、呼吸频率(respiratory rate,RR)、MAP。记录胃肠镜检查及定向力恢复、日间病房停留时间,丙泊酚总用量,调查患者满意度。记录不良反应,包括术中体动及呼吸抑制、检查后疼痛、恶心呕吐、头晕、嗜睡、视物模糊及总不良反应发生率。结果3组患者T1、T2、T3、T4时的HR、MAP、RR及T1时的SpO2较T0时均显著降低(P<0.05);A组与B组T2、T3、T4时的HR较同组T1时显著降低(P<0.05),而C组T2、T3、T4时的HR较同组T1时无明显变化(P>0.05);A组在T3时的MAP明显高于B组(P<0.017)。C组丙泊酚用量、定向力恢复时间及术中体动发生率低于A组与B组(P<0.017)。C组的离院时间及头晕发生率明显低于A组(P<0.017)。结论咪达唑仑+舒芬太尼+丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查中,患者血流动力学更平稳、丙泊酚总用量少、定向力恢复时间快、术中体动发生率低、麻醉效果更满意。 展开更多
关键词 地佐辛 舒芬太尼 咪达唑仑 丙泊酚 无痛胃肠镜
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不同比例依托咪酯与丙泊酚混合用于无痛胃肠镜检查的麻醉效果 被引量：21
13
作者 和优娟 喻倩 《海南医学》 CAS 2019年第22期2954-2956,共3页
目的研究不同比例依托咪酯与丙泊酚混合用于无痛胃肠镜检查中的麻醉效果。方法选取2016年3月至2018年8月空军军医大学第二附属医院行胃肠镜检查的122例患者作为研究对象,根据检查时麻醉药物用量的不同将其分为A组62例和B组60例,A组采用... 目的研究不同比例依托咪酯与丙泊酚混合用于无痛胃肠镜检查中的麻醉效果。方法选取2016年3月至2018年8月空军军医大学第二附属医院行胃肠镜检查的122例患者作为研究对象,根据检查时麻醉药物用量的不同将其分为A组62例和B组60例,A组采用依托咪酯/丙泊酚混合液进行麻醉,用量比为20 mg:100 mg,B组患者采用依托咪酯/丙泊酚混合液进行麻醉,用量比为20 mg:200 mg。比较两组患者麻醉前、麻醉后1 min,麻醉后5 min、麻醉苏醒时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)水平,同时比较两组患者的检查时间、清醒时间和检查后的不良反应发生情况。结果A组患者麻醉前、麻醉后1 min、麻醉后5 min、检查结束时的MAP分别为(101.43±12.75)mmHg、(98.65±11.51)mmHg、(97.94±10.46)mmHg、(99.26±12.67)mmHg,对照组分别为(101.67±12.57)mmHg、(104.66±11.38)mmHg、(84.74±10.3)mmHg、(90.15±12.52)mmHg。经重复测量方差分析结果显示,在时间因素、时间交互因素和组间因素方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者麻醉前、麻醉后1 min、麻醉后5 min、检查结束时的HR分别为(77.98±6.82)次/min、(77.21±6.41)次/min、(76.16±6.8)次/min、(76.49±4.83)次/min;B组分别为(78.48±5.62)次/min、(76.99±6.34)次/min、(75.83±6.56)次/min、(76.24±5.07)次/min。经重复测量方差分析结果显示,仅在时间因素方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者麻醉前、麻醉后1 min、麻醉后5 min、检查结束时的SpO2分别为(98.36±1.78)%、(98.24±1.33)%、(97.97±1.59)%、(98.17±0.68)%,B组分别为(98.59±1.47)%、(98.08±1.17)%、(97.53±1.37)%、(98.05±0.78)%。经重复测量方差分析结果显示,仅在时间因素方面比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的检查时间、清醒时间以及检查后发生的不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论依托咪酯/丙泊酚(20 mg/100 mg)混合液对患者MAP、HR、SpO2 展开更多
关键词 依托咪酯 丙泊酚 无痛胃肠镜 麻醉 效果
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无痛胃肠镜患者丙泊酚复合舒芬太尼麻醉效果及麻醉复苏情况分析 被引量：11
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作者 刘文良 余雪美 熊朝晖 《河北医学》 CAS 2023年第5期872-876,共5页
目的:探讨丙泊酚复合舒芬太尼对无痛胃肠镜患者麻醉效果和麻醉复苏的影响。方法:选取本院2020年3月至2021年11月138例择期行无痛胃肠镜患者,通过随机数字表法简单随机分为观察组和对照组,每组69例患者,观察组应用丙泊酚复合舒芬太尼,对... 目的:探讨丙泊酚复合舒芬太尼对无痛胃肠镜患者麻醉效果和麻醉复苏的影响。方法:选取本院2020年3月至2021年11月138例择期行无痛胃肠镜患者,通过随机数字表法简单随机分为观察组和对照组,每组69例患者,观察组应用丙泊酚复合舒芬太尼,对照组应用丙泊酚,比较两组血流动力学、药物用量、认知功能。结果:两组麻醉优良率比较(P>0.05);两组麻醉入睡后平均动脉压(MAP)、心率(HR)较麻醉前降低,在胃镜检查中、肠镜检查中MAP、HR水平又出现升高,但仍低于麻醉前(P<0.05);观察组胃镜、肠镜检查MAP、HR低于对照组(P<0.05);两组麻醉后血氧饱和度(SpO 2)水平比较(P>0.05);观察组较对照组丙泊酚药物用量,检查后恢复时间短(P<0.05);观察组检查后30min简易智力状态检测量表(MMSE)评分低于对照组(P<0.05);两组检查后1h、3h MMSE评分比较(P>0.05);两组不良反应发生率比较(P>0.05)。结论:无痛胃肠镜患者应用丙泊酚复合舒芬太尼,操作中血液循环稳定,丙泊酚药物用量减少,检查完成后麻醉恢复快。 展开更多
关键词 无痛胃肠镜 丙泊酚 舒芬太尼 麻醉效果 麻醉复苏
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无痛胃肠镜检查中依托咪酯/丙泊酚混合液的构成比选择及麻醉效果 被引量：12
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作者 刘海强 朱旋 冉彬 《海南医学》 CAS 2022年第22期2925-2928,共4页
目的研究无痛胃肠镜检查中依托咪酯/丙泊酚混合液的构成比选择及麻醉效果。方法回顾性分析2018年2月至2020年2月在西安北环医院行无痛胃镜诊疗的186例患者的临床资料。按照依托咪酯/丙泊酚构成比的不同将患者分为低构成比组、中构成比... 目的研究无痛胃肠镜检查中依托咪酯/丙泊酚混合液的构成比选择及麻醉效果。方法回顾性分析2018年2月至2020年2月在西安北环医院行无痛胃镜诊疗的186例患者的临床资料。按照依托咪酯/丙泊酚构成比的不同将患者分为低构成比组、中构成比组及高构成比组各62例,低构成比组患者的依托咪酯/丙泊酚为10 mL∶1 mg,中构成比组患者的依托咪酯/丙泊酚为10 mL∶2 mg,高构成比组患者的依托咪酯/丙泊酚为10 mL∶4 mg。比较三组患者麻醉前、麻醉后2 min及检查时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化;比较三组患者的诱导时间、检查时间、离院时间及苏醒时间;检查一周后,比较三组患者的简易智能状态检测量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分;记录比较三组患者麻醉期间的不良反应发生情况。结果三组患者麻醉前、麻醉后2 min及检查时的MAP、HR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者的检查时间比较差异无统计学意义(P>0.05);中构成比组患者的诱导时间、离院时间及苏醒时间分别为(108.15±10.87)s、(22.03±3.85)min、(119.38±13.68)s,明显短于低构成比组的(139.78±11.65)s、(30.60±3.98)min、(122.97±15.02)s和高构成比组的(137.89±12.01)s、(28.96±3.90)min、(126.06±15.91)s,差异均有统计学意义(P<0.05);低构成比组患者的MMSE评分为(19.26±1.87)分,明显低于中构成比组的(23.01±2.12)分和高构成比组的(31.68±3.79)分,MoCA评分为(23.57±3.60)分,明显高于中构成比组的(22.38±3.15)分和高构成比组的(18.97±1.65)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);低构成比组、中构成比组及高构成比组患者的不良反应发生率分别为33.87%、20.97%、32.26%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论10 mL:2 mg构成比的依托咪酯/丙泊酚混合液可在较短时间内对无痛胃肠镜检查患者进行有效诱导麻醉,具有良好的镇静作用,且能改善患者的认知功能,安全� 展开更多
关键词 无痛胃肠镜 构成比 依托咪酯 丙泊酚 麻醉效果 认知功能
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环泊酚复合纳布啡在老年无痛胃肠镜诊断和治疗中的应用 被引量：7
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作者 高子雯 周日华 +1 位作者 李家新 王楠 《武警医学》 CAS 2023年第4期330-334,共5页
目的探讨环泊酚复合纳布啡对老年无痛胃肠镜诊断和治疗中的麻醉效果。方法选取2021年5-12月在民航总医院拟行无痛胃肠镜诊疗(活检和息肉切除)的老年患者共121例,按照随机数字表法分为环泊酚复合纳布啡组(A组,61例)和丙泊酚复合纳布啡组(... 目的探讨环泊酚复合纳布啡对老年无痛胃肠镜诊断和治疗中的麻醉效果。方法选取2021年5-12月在民航总医院拟行无痛胃肠镜诊疗(活检和息肉切除)的老年患者共121例,按照随机数字表法分为环泊酚复合纳布啡组(A组,61例)和丙泊酚复合纳布啡组(B组,60例)。两组均以相同药物剂量(纳布啡:0.1 mg/kg;丙泊酚或环泊酚:0.12~0.16 ml/kg)及推注速度进行麻醉诱导,待受试者改良警觉/镇静评分(MOAAS)≤1开始胃肠镜诊疗。观察两组快速诱导时间、苏醒时间、药物追加次数及总追加量、药物总量、恢复室停留时间及不良反应(注射痛、进镜反应、低心率、低血压、呼吸抑制、恶心呕吐)发生率。结果两组均无诊疗失败病例;两组快速诱导时间、诱导剂量、药物追加次数及总追加量、苏醒时间、恢复室停留时间差异均无统计学意义。两组间心率、平均动脉压、脉搏氧饱和度总体差异无统计学意义,呈时间变化趋势,且不存在时间与组别的交互作用(F=1.946,P>0.05;F=0.980,P>0.05;F=1.586,P>0.05);与B组比较,A组注射痛、进镜反应、低血压、心动过缓、呼吸抑制发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义。结论环泊酚复合纳布啡用于老年无痛胃肠镜,与丙泊酚复合纳布啡的麻醉效果相当;但注射痛、进镜反应、呼吸抑制、低血压、心动过缓等不良反应的发生率低。 展开更多
关键词 环泊酚 纳布啡 无痛胃肠镜 老年 麻醉
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依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果及对患者认知功能的影响 被引量：10
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作者 丘春华 李粮辉 陈婷 《中外医疗》 2022年第4期114-118,共5页
目的分析老年无痛胃肠镜检查患者接受依托咪酯联合丙泊酚治疗的麻醉效果,及此联合麻醉方式对患者认知功能的影响。方法随机选择2018年6月—2021年3月该院收治的80例老年无痛胃肠镜检查患者作为研究对象,按随机分组法,分为观察组(40例,... 目的分析老年无痛胃肠镜检查患者接受依托咪酯联合丙泊酚治疗的麻醉效果,及此联合麻醉方式对患者认知功能的影响。方法随机选择2018年6月—2021年3月该院收治的80例老年无痛胃肠镜检查患者作为研究对象,按随机分组法,分为观察组(40例,在对照组基础上加上依托咪酯进行联合麻醉)和对照组(40例,行丙泊酚与舒芬太尼联合麻醉)。对比两组患者的麻醉状态、认知能力MMSE评分、生命体征变化、不良反应发生情况。结果观察组患者的麻醉诱导时间(32.98±4.94)s、苏醒时间(22.03±4.28)min、定向力恢复时间(25.03±0.93)min,对照组分别为(37.83±8.32)s、(28.83±4.98)min、(30.93±2.84)min,观察组所用时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=3.170、6.550、12.487,P=0.002、0.001、0.001)。观察组患者麻醉后15 min、麻醉后30 min、麻醉后1 h的MMSE评分分别为(26.67±1.53)分、(26.56±1.12)分、(27.14±1.43)分,对照组分别为(20.01±1.12)分、(20.17±1.15)分、(25.03±1.18)分,观察组的MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=22.215、25.176、7.198,P=0.001、0.001、0.001)。观察组患者麻醉后5 min、麻醉后1 h的收缩压、舒张压分别为(139.92±4.62)、(135.73±4.03)、(82.81±2.21)、(82.55±2.27)mmHg,对照组分别为(112.73±3.23)、(132.81±3.82)、(67.65±1.54)、(72.74±1.27)mmHg,观察组检测值明显高于对照组,差异有统计学意义(t=30.506、3.326、35.595、23.853,P=0.001、0.001、0.001、0.001)。观察组患者的不良反应总发生率(10.00%)与对照组(12.50%)相比差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论将依托咪酯联合丙泊酚麻醉方式应用到老年无痛胃肠镜患者的检查中,能提升其整体的麻醉效果,降低患者认知功能的受影响程度,可达更好的临床疗效,值得推广应用。 展开更多
关键词 老年 无痛胃肠镜检查 依托咪酯 丙泊酚 麻醉效果 认知功能
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小剂量瑞马唑仑复合丙泊酚在老年患者胃肠镜诊疗中的镇静效果 被引量：7
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作者 杨亚崇 帅世超 +3 位作者 韩静 岳立辉 刘艳 朱喜春 《中国临床研究》 CAS 2023年第8期1205-1209,共5页
目的观察小剂量瑞马唑仑复合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜诊疗中的安全性和有效性。方法选择2022年2月至7月在河北省人民医院行无痛胃肠镜诊疗的老年患者120例。采用随机数字表法将患者分为C组(丙泊酚1.5 mg/kg)、R1组(瑞马唑仑0.05 mg/k... 目的观察小剂量瑞马唑仑复合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜诊疗中的安全性和有效性。方法选择2022年2月至7月在河北省人民医院行无痛胃肠镜诊疗的老年患者120例。采用随机数字表法将患者分为C组(丙泊酚1.5 mg/kg)、R1组(瑞马唑仑0.05 mg/kg复合丙泊酚1 mg/kg)和R2组(瑞马唑仑0.1 mg/kg复合丙泊酚1 mg/kg),每组各40例。记录患者入室后(T1)、麻醉诱导后MOAA/S评分为0分时(T2)、置入胃镜时(T3)、检查结束时(T4)的SBP、DBP、HR、SpO_(2)和脑电双频指数(BIS)值。记录镇静成功率、丙泊酚用量、内镜检查时间、苏醒时间、离开麻醉恢复室时间、患者满意度及操作医师满意度等。观察并记录患者术中和术后不良反应。结果与T1比较,T2、T3、T4时三组HR、SBP、DBP、BIS明显降低(P<0.05)。T2时R1组和R2组SBP、DBP、BIS下降幅度较C组减小(P<0.05);三组丙泊酚用量、苏醒时间、离室时间(F=164.904、29.878、89.058,P<0.05)及低氧血症、低血压、呃逆、体动反应和注射痛发生率(χ^(2)=8.772、11.563、9.697、8.607、21.943,P<0.05)差异有统计学意义。与C组比较,R1、R2组丙泊酚的总用量减少(P<0.05),苏醒时间和离开恢复室时间缩短(P<0.05),呃逆发生率升高(P<0.05),低氧血症体动反应、低血压、注射痛发生率均降低(P<0.05)。结论瑞马唑仑复合丙泊酚麻醉方案,可以维持血流动力学稳定,减少丙泊酚用量,缩短苏醒时间和离室时间,降低不良反应发生率,可以安全、有效的应用于老年患者无痛胃肠镜检查中。瑞马唑仑0.05 mg/kg较0.1 mg/kg呃逆发生率更低,对操作医师的影响更小,方案更优。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 丙泊酚 老年 无痛胃肠镜 麻醉深度监测 脑电双频指数 苏醒时间 呃逆
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AIDET沟通模式对老年无痛胃肠镜检查患者的影响 被引量：10
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作者 张薇 王雅琴 张峰萍 《齐鲁护理杂志》 2021年第2期26-29,共4页
目的:探讨AIDET沟通模式对老年无痛胃肠镜检查患者心理负担及配合度的影响。方法:选取2019年1月1日~12月31日行无痛胃肠镜检查的102例老年患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例;对照组给予常规护理,观察组在对照组基... 目的:探讨AIDET沟通模式对老年无痛胃肠镜检查患者心理负担及配合度的影响。方法:选取2019年1月1日~12月31日行无痛胃肠镜检查的102例老年患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例;对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予AIDET沟通模式干预;比较两组入院时、麻醉清醒1 h后的心理负担感受[采用状态特质焦虑量表(STAI)、贝克抑郁问卷]及自我和谐能力[采用自我和谐量表(SCCS)],记录患者检查过程中围术期指标[包括麻醉药物用量、检查时间、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、配合度]及相关不良反应发生情况。结果:麻醉清醒1 h后,STAI中各分量表评分及贝克抑郁问卷评分均低于入院时(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);麻醉清醒1 h后,两组SCCS中自我与经验的不和谐、自我刻板性维度评分均低于入院时(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),而两组自我灵活性维度评分均高于入院时(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);检查期间,观察组麻醉药物用量、检查时间、SBP、DBP、HR均低于对照组(P<0.01),配合度高于对照组(P<0.05)。结论:AIDET沟通模式不仅可减轻老年无痛胃肠镜检查患者心理负担感受,提高自我和谐能力,还有利于改善检查过程中的配合度,有效缩短检查时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 无痛胃肠镜 AIDET沟通模式 心理负担 自我和谐能力
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全方位干预对无痛胃肠镜检查患者应激反应、不良事件的影响 被引量：5
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作者 刘书英 王洁 《河北医药》 CAS 2023年第12期1911-1913,1917,共4页
目的研究全方位干预措施对无痛胃肠镜检查患者应激反应、血流动力学、不良事件的影响。方法选取2021年1~12月行无痛胃肠镜检查术患者1800例为研究对象,以抽签法随机分为观察组与对照组,2组均接受常规护理,观察组另外采取术前、术中、术... 目的研究全方位干预措施对无痛胃肠镜检查患者应激反应、血流动力学、不良事件的影响。方法选取2021年1~12月行无痛胃肠镜检查术患者1800例为研究对象,以抽签法随机分为观察组与对照组,2组均接受常规护理,观察组另外采取术前、术中、术后的全方位干预,比较2组患者应激指标、血流动力学、不良反应及护理满意度。结果检查后观察组患者MDA(6.21±0.19)μmol/L水平显著低于对照组,SOD(90.77±11.54)U/L水平显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。检查后观察组患者收缩压(132.32±5.12)mm Hg、舒张压(78.54±3.12)mm Hg、心率(79.43±0.62)次/min等指标低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组并发心动过缓18例,一次低血压10例,一次血氧饱和度下降5例,呃逆3例,恶心呕吐2例,寒战2例,苏醒延迟2例,过敏2例,躁郁3例,并发症总发生率为5.22%,显著低于对照组的8.67%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组总满意度为97.67%,显著高于对照组的84.78%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面护理可保障无痛胃肠镜患者的安全,降低患者检查后的应激反应状况,减少并发症发生率,提升护理满意度,可广泛推广应用。 展开更多
关键词 无痛胃肠镜检查 麻醉苏醒期 并发症 全方位干预 满意度
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