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两种途径放置胆管支架引流治疗晚期恶性梗阻性黄疸的分析比较 被引量：3
1
作者 杨丽 马应杰 姜海波 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期472-474,共3页
目的分析比较经十二指肠镜放置内支架引流(ERBD)和经皮肝穿刺引胆管引流并置入内支架(PTBS)治疗晚期恶性梗阻性黄疸的效果。方法对该院近5年内经ERBD和PTBS治疗晚期恶性梗阻性黄疸患者78例进行回顾性分析,其中56例采用ERBD,26例采用PTB... 目的分析比较经十二指肠镜放置内支架引流(ERBD)和经皮肝穿刺引胆管引流并置入内支架(PTBS)治疗晚期恶性梗阻性黄疸的效果。方法对该院近5年内经ERBD和PTBS治疗晚期恶性梗阻性黄疸患者78例进行回顾性分析,其中56例采用ERBD,26例采用PTBS治疗(其中包括经ERBD治疗失败的4例)。结果 56例采用ERBD,52例成功,技术成功率92.8%,术后1例出现一过性高淀粉酶血症,1例并发胰腺炎,并发症发生率3.8%。26例采用PTBS患者中24例成功,技术成功率92.3%(P>0.05);术后1例出现穿刺口转移,1例术后感染,1例消化道出血,3例有不同程度的腹痛,并发症发生率25%(P<0.05);ERBD组患者术后3和7d胆红素下降率分别为38%和60.5%,PTBS组则分别为35%和63.1%(P>0.05);两组住院时间分别为(10.9±2.45)和(25.6±9.05)d(P<0.05)。结论 ERBD和PTBS均是姑息性治疗晚期恶性梗阻性黄疸的有效方法 ,两者技术成功率相似,但是经ERBD治疗的患者住院时间更短,并发症相对较少,而PTBS治疗并发症发生率相对较高,对于ERBD治疗失败的患者可考虑PTBS治疗。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 ERBD ptbs
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介入治疗联合TACE治疗恶性梗阻性黄疸的临床研究 被引量：2
2
作者 张卫平 戈伟 《临床和实验医学杂志》 2014年第13期1096-1099,共4页
目的临床观察晚期肿瘤患者采用经皮肝穿胆道引流术（PTCD）或/及胆道支架置入术（PTBS）联合区域性肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗梗阻性黄疸的疗效及价值。方法对2012年2月至2013年12月期间病理确诊的36例恶性梗阻性黄疸患者行PTCD或/及... 目的临床观察晚期肿瘤患者采用经皮肝穿胆道引流术（PTCD）或/及胆道支架置入术（PTBS）联合区域性肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗梗阻性黄疸的疗效及价值。方法对2012年2月至2013年12月期间病理确诊的36例恶性梗阻性黄疸患者行PTCD或/及PTBS,术后7～14 d患者黄疸减轻后行TACE,临床观察其肝功能变化、近期疗效以及远期并发症、患者生存时间。结果 PTCD术后,36例患者均引流成功,其中26例置入内外引流管＋胆道支架,Ⅰ/Ⅱ期共置入网状支架31枚,术后2周内均接受TACE治疗,根据术后复查情况决定下次TACE治疗时间,36例患者共接受TACE 117例次。术后随访3个月、半年、1年的生存率分别为91.6%、75%、47.2%,中位生存期10.1月,除2例引流管脱落外,未见其他严重并发症发生。结论 PTCD或/及PTBS联合TACE对晚期肿瘤患者恶性梗阻性黄疸一种较好的姑息性治疗办法,可明显改善患者症状,提高晚期生活质量。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 经皮肝穿胆道引流 胆道支架置入 肝动脉化疗栓塞
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恶性梗阻性黄疸经胆管引流术与胆管支架置入术治疗疗效观察 被引量：1
3
作者 严生基 陈俊 +3 位作者 高飞 王继祥 关荣 王晨 《农垦医学》 2020年第1期32-35,共4页
目的:探讨经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)与胆管支架置入术治疗恶性阻塞性黄疸临床疗效差异。方法:回顾分析石河子市人民医院2014年1月至2018年1月收治的PTCD或胆管支架置入治疗完整资料的62例恶性梗阻性黄疸患者,比较两组患者的手术成功... 目的:探讨经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)与胆管支架置入术治疗恶性阻塞性黄疸临床疗效差异。方法:回顾分析石河子市人民医院2014年1月至2018年1月收治的PTCD或胆管支架置入治疗完整资料的62例恶性梗阻性黄疸患者,比较两组患者的手术成功率、黄疸改善情况、术后并发症的发生率、平均生存时间。结果:PTCD手术组成功率较支架置入组高;两组患者术后1周降黄效果均明显;PTCD术后并发症发生率较支架置入组低;支架置入术组患者生存时间较PTCD明显延长。结论:PTCD组与支架置入组退黄效果明显,对于晚期梗阻黄疸患者,PTCD治疗具有治疗效果好、手术成功率高、术后严重并发症发生率低等优势,因此对于晚期胆道梗阻的患者,首先推荐选择PTCD相关治疗;对于一般条件较好患者,支架置入治疗具有生存时间长的优势。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 PTCD 胆管支架置入术
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脑外伤后综合征的中医治疗探讨 被引量：15
4
作者 江涛 鄢泽然 +1 位作者 疏欣扬 刘金民 《实用中医内科杂志》 2012年第6期1-2,4,共3页
颅脑外伤及脑外伤后综合征的防治是世界卫生组织重点招标领域之一。脑外伤后综合征的一个显著特点是临床检查虽然无阳性体征,但其关于身体各部位不适的主诉与自觉症状的严重程度常超出临床检查结果,而且给予常用的西医药物治疗多难以奏... 颅脑外伤及脑外伤后综合征的防治是世界卫生组织重点招标领域之一。脑外伤后综合征的一个显著特点是临床检查虽然无阳性体征,但其关于身体各部位不适的主诉与自觉症状的严重程度常超出临床检查结果,而且给予常用的西医药物治疗多难以奏效,给患者带来痛苦并严重影响患者的生活质量。中医辨证论治脑外伤后综合征具有一定优势,通过对脑外伤后综合征病因病机的深入研究,王永炎院士提出,脑外伤后综合征以瘀血夹风上扰脑神为主要病机。在脑正清颗粒方的基础上,通过中药配方免煎颗粒加减,开展脑正清颗粒加味辨证治疗脑外伤后综合征的中医治疗方案研究,显示了较好的临床疗效和患者依从性,弥补了现有脑外伤后综合征治疗的不足。 展开更多
关键词 脑外伤后综合征 脑正清颗粒方 中医药疗法
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PTCD/PTBS治疗恶性梗阻性黄疸所致并发症及其防治的研究进展 被引量：11
5
作者 石明涛 余宇潇 +1 位作者 赵开飞 石荣书 《海南医学》 CAS 2018年第11期1564-1567,共4页
恶性梗阻性黄疸(MOJ)是由恶性肿瘤导致胆道梗阻。随着介入技术的发展,经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)和胆道支架植入术(PTBS)已成为解除胆道梗阻的主要措施之一。胆系感染、胆道出血、急性胰腺炎、支架再狭窄、引流管移位、脱落及阻塞等并发... 恶性梗阻性黄疸(MOJ)是由恶性肿瘤导致胆道梗阻。随着介入技术的发展,经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)和胆道支架植入术(PTBS)已成为解除胆道梗阻的主要措施之一。胆系感染、胆道出血、急性胰腺炎、支架再狭窄、引流管移位、脱落及阻塞等并发症的发生严重影响患者的生活质量及生存期。认识PTCD/PTBS治疗MOJ相关并发症,针对不同并发症采取相应措施可减少甚至避免其发生,对PTCD/PTBS治疗MOJ患者具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆道引流 胆道支架植入术 并发症
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高龄恶性梗阻性黄疸患者介入治疗疗效分析 被引量：2
6
作者 李克峰 《中国医学创新》 CAS 2009年第34期15-16,共2页
目的回顾性分析高龄恶性阻塞性黄疸患者的介入治疗方法和近期疗效以及影响黄疸消退的因素。方法23例65岁以上患者，男15例，女8例，平均72．1岁。其中肝癌5例，胆管癌8例，胆囊癌2例，胰腺癌6例，转移癌2例。梗阻部位在胆总管9例，肝总... 目的回顾性分析高龄恶性阻塞性黄疸患者的介入治疗方法和近期疗效以及影响黄疸消退的因素。方法23例65岁以上患者，男15例，女8例，平均72．1岁。其中肝癌5例，胆管癌8例，胆囊癌2例，胰腺癌6例，转移癌2例。梗阻部位在胆总管9例，肝总管肝门区以上14例。9例单纯外引流或内外引流，14例放置了胆道支架，术后1周造影复查。术前、术后查血生化，分析影响黄疸消退的因素。结果复查时引流通畅，支架扩张良好。黄疸消退明显16例，比较明显2例，不明显5例。患者胆红素由（345．13±127．21）μmol／L降至（215．54±124．58）μmol／L。引流术后早期出现并发症13例，死亡1例。结论介入治疗恶性黄疸方法简单、疗效确切。但对高龄患者治疗时应严格掌握其适应证。 展开更多
关键词 梗阻性黄疽 介入放射学 经皮肝胆管引流术(PTBD) 经皮肝胆管支架放置术(ptbs)
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两种途径治疗胆道恶性梗阻的对比分析 被引量：1
7
作者 刘勇攀 《右江医学》 2011年第6期697-699,共3页
目的分析比较经胃十二指肠镜放置内支架引流(ERBD)和经皮肝穿刺胆管放置内支架引流(PTBS)治疗恶性梗阻性黄疸的效果。方法收集经ERBD和PTBS治疗的晚期恶性梗阻性黄疸患者68例,其中49例行ERBD治疗(ERBD组),19例行PTBS治疗(PTBS组)。观察... 目的分析比较经胃十二指肠镜放置内支架引流(ERBD)和经皮肝穿刺胆管放置内支架引流(PTBS)治疗恶性梗阻性黄疸的效果。方法收集经ERBD和PTBS治疗的晚期恶性梗阻性黄疸患者68例,其中49例行ERBD治疗(ERBD组),19例行PTBS治疗(PTBS组)。观察两组一次性手术成功率、并发症发生率、术后2周血清总胆红素水平及术后住院时间。结果两组手术一次性成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),ERBD组的并发症发生率显著低于PTBS组(P<0.05)。ERBD组45例和PTBS组17例一次性手术成功的患者中,术后2周血清总胆红素水平均较术前显著降低(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。ERBD组术后住院时间显著短于PTBS组(P<0.01)。结论 ERBD和PTBS均为治疗晚期恶性梗阻性黄疸的有效方法,但ERBD比PT-BS并发症少,术后住院时间短,PTBS可考虑在ERBD失败后和技术条件限制情况下使用。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 胃十二指肠镜放置内支架引流(ERBD) 经皮肝穿刺胆管放置内支架引流(ptbs)
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回神醒脑汤结合康复护理干预脑外伤后综合征临床观察 被引量：4
8
作者 唐丽萍 《新中医》 CAS 2016年第3期192-194,共3页
目的:观察在常规疗法基础上加用回神醒脑汤结合康复护理干预脑外伤后综合征的疗效及安全性。方法:选取200例脑外伤后综合征患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组各100例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用回神醒脑... 目的:观察在常规疗法基础上加用回神醒脑汤结合康复护理干预脑外伤后综合征的疗效及安全性。方法:选取200例脑外伤后综合征患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组各100例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用回神醒脑汤进行治疗,2组均接受康复护理。观察比较2组患者的临床疗效、治愈时间和药物不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治愈时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2组不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规疗法基础上加用回神醒脑汤结合康复护理可以显著提高脑外伤后综合征患者的治疗效果,缩短治愈时间,同时不良反应发生率较低,是一种安全有效的治疗与护理方法。 展开更多
关键词 脑外伤后综合征(ptbs) 中西医结合疗法 回神醒脑汤 康复护理
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基于数据挖掘的从瘀论治脑外伤后综合征组方用药规律分析 被引量：3
9
作者 陈嘉琪 裴珍珍 +1 位作者 郑粲 王革生 《世界中医药》 CAS 2022年第23期3390-3396,共7页
目的:使用数据挖掘的方法探讨从瘀论治脑外伤后综合征的用药规律。方法:检索中国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)获得相关文献并建立数据库,采用频数统... 目的:使用数据挖掘的方法探讨从瘀论治脑外伤后综合征的用药规律。方法:检索中国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)获得相关文献并建立数据库,采用频数统计、关联规则、聚类分析、因子分析等数据挖掘技术对核心药物、药对(组)规律进行分析。结果:纳入分析的中医药治疗脑外伤后综合征文献共118篇,涉及128份处方与184味中药,药物出现频次累计2025次,使用频次前10位的中药是当归、川芎、赤芍、黄芪、桃仁、红花、半夏、甘草、天麻、石菖蒲;药性以“温”为主,五味中以“甘”为主,且归肝经的中药较多。关联规则分析得到21个支持度较高的中药组合,“桃仁-红花”为核心药对。系统聚类分析共得到5个聚类,因子分析得到8个公因子。结论:中医药治疗脑外伤后综合征用药规律以活血化瘀药为主,辅助以理气药、补虚药、安神药等,药物间关联多以桃红四物汤的组方为核心,着重选择药性偏温,味辛甘并归肝经的中药。 展开更多
关键词 脑外伤后综合征 中药 瘀 数据挖掘 用药规律 关联度分析 聚类分析 因子分析
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脑外伤后综合征患者脑电图和脑干听觉诱发电位异常分析 被引量：1
10
作者 章东 金国良 王晓明 《浙江创伤外科》 2011年第6期735-737,共3页
目的探讨脑外伤后综合征(PTBS)的脑电图(EEG)、脑干听觉诱发电位(BAEP)特点。方法对本院2005年9月至2010年10月门诊及住院就诊的659例患者诊断为PTBS行EEG和BAEP检查,并与662名健康志愿者的EEG、BAEP作对照分析。结果 PTBS病患EEG轻度异... 目的探讨脑外伤后综合征(PTBS)的脑电图(EEG)、脑干听觉诱发电位(BAEP)特点。方法对本院2005年9月至2010年10月门诊及住院就诊的659例患者诊断为PTBS行EEG和BAEP检查,并与662名健康志愿者的EEG、BAEP作对照分析。结果 PTBS病患EEG轻度异常533例(80.9%),中度异常6例(0.9%),重度异常0例(0%)。与正常组比,有显著差异(P<0.01)。PTBS病患检测BAEP结果显示,BAEPI波潜伏期与对照组相比差异无显著意义(P>0.05)。BAEP其他波潜伏期及峰间期均延长,与对照组有显著差异(P<0.001)。EEG异常越重,BAEP异常率越高,BAEP异常也越明显。结论 EEG与BAEP联合应用,可以评估脑外伤患者的预后。 展开更多
关键词 脑外伤后综合征 脑电图 脑干听觉诱发电位
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