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老年重症感染性休克患者PICCO监测仪应用的研究 被引量:32
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作者 郑喜胜 张海洋 +3 位作者 倪猛 董照刚 李长力 赵明 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1247-1249,共3页
目的观察PICCO监测仪在老年重症感染性休克患者中的应用,分析中心静脉压(CVP)与全心舒张末期容积指数(GEDVI)对于监测循环血容量的临床价值,提高老年重症感染性休克患者早期液体复苏的临床效果。方法选取2013年1月-2015年6月在医院诊治... 目的观察PICCO监测仪在老年重症感染性休克患者中的应用,分析中心静脉压(CVP)与全心舒张末期容积指数(GEDVI)对于监测循环血容量的临床价值,提高老年重症感染性休克患者早期液体复苏的临床效果。方法选取2013年1月-2015年6月在医院诊治的ICU感染性休克患者24例,且所有患者的APACHEⅡ>15分,均行PICCO监测,经锁骨下静脉置管,经股动脉置入股动脉型热稀释导管,PICCO监测置管时为T0,每小时进行一次热稀释测量,持续测量6h,并以心脏指数(CI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、血管外肺水指数(EVLWI)为指导进行PICCO液体管理。结果将GEDVI作为循环血容量的判断标准,分析CVP对低血容量的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为5.0%、100.0%、100.0%、67.0%;CVP对高血容量的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为19.0%、58.0%、23.0%、51.0%;CVP与CI、GEDVI、EVLWI无相关性,但GEDVI与CI、EVLWI有相关性;CI与GEDVI的变化成一致性,而CI与CVP的变化成相反趋势。结论行PICCO监测老年重症感染性休克患者中,CVP对于低血容量特异性较高,但敏感性较低;而GEDVI能够有效反映心脏的前负荷,对于低血容量的敏感性较高,其在重症感染性休克早期液体复苏有更高的应用价值,PICCO监测能够有效降低CVP对低血容量敏感度较低造成的液体复苏不充分现象。 展开更多
关键词 picco监测仪 老年患者 重症感染性休克
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优质护理对应用PICCO监测仪的急性心肌梗死合并心衰患者临床效果分析 被引量:11
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作者 贾晓琳 《医学理论与实践》 2018年第7期1053-1054,共2页
目的:将优质护理对应用PICCO监测仪的急性心肌梗死合并心衰患者临床效果进行深入探讨和剖析。方法:以我院2015年5月-2017年1月接收的急性心肌梗死合并心衰患者60例作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者采取常... 目的:将优质护理对应用PICCO监测仪的急性心肌梗死合并心衰患者临床效果进行深入探讨和剖析。方法:以我院2015年5月-2017年1月接收的急性心肌梗死合并心衰患者60例作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理基础上加以优质护理,对两组患者死亡发生率、护理后患者SAS及SDS评分以及护理后康复情况进行对比分析。结果:观察组患者死亡率(6.67%)显著低于对照组(20.00%),且护理后观察组患者SAS及SDS评分显著低于对照组,观察组患者康复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PICCO监测仪应用于急性心肌梗死合并心衰患者的监测能有效为患者赢得手术机会,同时对患者采取优质护理措施能有效降低患者死亡率,改善患者不良情绪,减少住院和卧床时间以及心绞痛发作次数,同时也能有效提高左心室的射血分数,值得在临床推广和应用。 展开更多
关键词 picco监测仪 急性心肌梗死 心衰 优质护理
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PICCO监测仪在急性心肌梗死合并心衰患者的应用及护理 被引量:9
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作者 张艳 《当代护士(下旬刊)》 2014年第9期114-115,共2页
总结了2012年5月~2013年7月本科开展的脉搏指数连续心输出量监测技术对27例心肌梗死合并心力衰竭患者血流动力学的监测及护理体会。包括置管前患者、用物准备,置管中配合,置管后病情观察及导管护理。认为对心肌梗死并发心功能不全患... 总结了2012年5月~2013年7月本科开展的脉搏指数连续心输出量监测技术对27例心肌梗死合并心力衰竭患者血流动力学的监测及护理体会。包括置管前患者、用物准备,置管中配合,置管后病情观察及导管护理。认为对心肌梗死并发心功能不全患者使用脉搏指数连续心输出量监测仪进行血流动力学监测,简便、安全、快速、准确,能有效指导临床用药,为患者赢得手术机会,可以减少并发症,减轻患者痛苦,提高抢救成功率。 展开更多
关键词 picco监测仪 心肌梗死 心衰 护理
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PiCCO监测仪在ICU中的应用效果观察 被引量:8
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作者 岳琳莹 赵永忠 《甘肃医药》 2010年第2期190-192,共3页
目的:探讨脉波指示剂连续心排血量(pulse indicator continuous cardiac output,PiCCO)监测仪在ICU中的应用效果。方法:分析在ICU中运用PiCCO监测仪救治的病人95例。结果:根据PiCCO监测仪血流动力学监测指标指导救治,休克、心衰很快得... 目的:探讨脉波指示剂连续心排血量(pulse indicator continuous cardiac output,PiCCO)监测仪在ICU中的应用效果。方法:分析在ICU中运用PiCCO监测仪救治的病人95例。结果:根据PiCCO监测仪血流动力学监测指标指导救治,休克、心衰很快得到纠正,短期临床效果满意。结论:在ICU中PiCCO监测仪的运用是安全、可靠的,且并发症少。 展开更多
关键词 picco监测仪 重症监护
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脉搏指示持续心输出量容量性指标在重症CRRT病人液体管理中的指导应用 被引量:3
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作者 邵英 《全科护理》 2021年第27期3821-3824,共4页
目的:探究脉搏指示持续心输出量(PICCO)容量性指标在重症连续性肾脏替代疗法(CRRT)病人液体管理中的应用效果。方法:选取2018年3月—2020年3月医院收治的行CRRT疗法治疗的120例重症感染休克病人作为研究对象,采用信封密封法随机将120例... 目的:探究脉搏指示持续心输出量(PICCO)容量性指标在重症连续性肾脏替代疗法(CRRT)病人液体管理中的应用效果。方法:选取2018年3月—2020年3月医院收治的行CRRT疗法治疗的120例重症感染休克病人作为研究对象,采用信封密封法随机将120例重症感染病人分为两组。两组病人分别采用PICCO监测(PICCO组,n=60)和中心静脉压监测(CVP组,n=60),比较两组病人不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉血氧饱和度(ScvO 2)、28 d病死率等指标。结果:治疗24 h后PICCO组MAP、ScvO 2明显高于CVP组(P<0.05),HR明显低于CVP组(P<0.05)。治疗24 h后PICCO组病人全身血管阻力指数(SVRI)、心指数(CI)、全心舒张末容积指数(GEDVI)较治疗前明显上升(P<0.05),血管外肺水指数(EVLWI)较治疗前明显下降(P<0.05);PICCO组机械通气时间、入住重症监护室时间明显短于CVP组,28 d病死率、MODS发生率低于CVP组(P<0.05);治疗24 h后PICCO组B型脑钠肽(BNP)、乳酸水平明显低于CVP组(P<0.05)。结论:PICCO监测仪在重症感染性休克病人中的应用能有效改善血流动力学,有效改善心功能及乳酸水平,降低血管外肺水,缩短病人入住重症病房时间,改善预后,降低病死率。 展开更多
关键词 picco监测仪 重症连续性肾脏替代疗法 液体管理
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