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髋关节囊周围神经阻滞与腰方肌阻滞应用于全髋关节置换术后镇痛的效果比较 被引量：2
1
作者 张立 张颖 +2 位作者 王立平 何晓艳 王婧琦 《中国煤炭工业医学杂志》 2023年第1期71-75,共5页
目的 比较髋关节囊周围神经(Pericapsular Nerve Group,PENG)阻滞与腰方肌阻滞在全髋关节置换术术后镇痛的效果。方法 选择2021年2月—2022年7月拟行前路全髋关节置换术的患者117例按随机数字表法分为观察组58例和对照组59例。观察组患... 目的 比较髋关节囊周围神经(Pericapsular Nerve Group,PENG)阻滞与腰方肌阻滞在全髋关节置换术术后镇痛的效果。方法 选择2021年2月—2022年7月拟行前路全髋关节置换术的患者117例按随机数字表法分为观察组58例和对照组59例。观察组患者入室后先行PENG阻滞,随后在蛛网膜下腔阻滞麻醉下手术,对照组患者在L4水平实施超声引导下腰方肌阻滞麻醉,随后在蛛网膜下腔阻滞麻醉下手术,二组患者均用0.5%罗哌卡因20 ml进行阻滞。术后记录0~12 h,12~24 h,24~48 h三个时间段的疼痛最高VAS(visual analogue scale,VAS)评分,术后跌倒发生例数,术后股四头肌肌力下降无法下床的例数,术后口服对乙酰氨基酚的累积量,麻醉相关并发症。结果 术后0~12 h最高VAS评分观察组患者为(3.9±0.8)分,对照组患者为(4.1±0.8)分,差异无统计学意义(P=0.575),术后12~24h最高VAS评分观察组患者为(2.7±1.0)分,对照组患者为(3.2±1.4)分,差异无统计学意义(P=0.251),术后24~48h最高VAS评分观察组患者为(2.4±1.0)分,对照组患者为(2.2±0.9)分,差异无统计学意义(P=0.618)。术后二组患者均可以下地行走及上台阶,术后均未发生跌倒。按压镇痛泵平均次数观察组为(6.5±2.0)次,对照组为(7.6±1.8)次,差异无统计学意义(P=0.074),术后服用对乙酰氨基酚量观察组为(487.5±194.6)mg,对照组为(547.5±148.2)mg,差异无统计学意义(P=0.280)。麻醉相关并发症二组之间差异无统计学意义。结论 髋关节囊周围神经阻滞与腰方肌阻滞对于前路全髋关节置换术术后镇痛效果相似,两种方法对术后患者早期下床活动均无影响。 展开更多
关键词 腰方肌阻滞 peng阻滞 前路髋关节置换术 术后镇痛
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PENG阻滞和髂筋膜间隙阻滞的术后镇痛效果对比
2
作者 戴筱筱 《智慧健康》 2023年第30期44-47,52,共5页
目的分析超声引导下囊周神经组(PENG)阻滞和髂筋膜间隙(FIC)阻滞的术后镇痛效果。方法选取2023年1—6月本院收治的80例髋部骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,每组40例,对照组采取FIC阻滞,观察组采取PENG阻滞,对比两组患... 目的分析超声引导下囊周神经组(PENG)阻滞和髂筋膜间隙(FIC)阻滞的术后镇痛效果。方法选取2023年1—6月本院收治的80例髋部骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,每组40例,对照组采取FIC阻滞,观察组采取PENG阻滞,对比两组患者手术相关指标、不同时间疼痛评分、髋关节最大屈曲角度及不良反应发生率。结果两组患者神经阻滞操作时间、手术时间无明显差异(P>0.05),观察组24h及48h自控镇痛泵按压次数比对照组少(P<0.05),下床活动时间及住院时间比对照组短(P<0.05);观察组术后6h、12h、24h、48h被动运动、主动运动疼痛评分均比对照组低(P<0.05);两组患者6h髋关节最大屈曲角度无明显差异(P>0.05),观察组12h、24h、48h髋关节最大屈曲角度均比对照组高(P<0.05);两组患者术前QOR-15评分无明显差异(P>0.05),观察组术后1d,术后2d、术后3d QOR-15评分均比对照组高(P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论髋部骨折手术患者术后镇痛中PENG阻滞效果明显优于FIC阻滞,可以有效减少补充性镇痛药使用量,且患者术后疼痛程度更轻,值得临床广泛推广及应用。 展开更多
关键词 peng阻滞 髂筋膜间隙阻滞 术后镇痛
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髋关节囊周围神经阻滞与髂筋膜间隙阻滞对老年股骨粗隆间骨折患者镇痛效果的对比研究 被引量：1
3
作者 张文超 蔡楠 +3 位作者 罗太君 赵尧平 郑少强 王庚 《北京医学》 CAS 2024年第2期123-126,共4页
目的 探讨髋关节囊周围神经(pericapsular nerve group, PENG)阻滞与髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block, FICB)对老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric femur fracture, IFF)患者股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral na... 目的 探讨髋关节囊周围神经(pericapsular nerve group, PENG)阻滞与髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block, FICB)对老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric femur fracture, IFF)患者股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation, PFNA)内固定术的镇痛效果。方法 选取2022年1—12月首都医科大学附属北京积水潭医院老年IFF患者60例,随机分为P组和F组,每组各30例。P组采用PENG阻滞,F组采用FICB。两组患者均接受椎管内麻醉进行手术,术后均给予患者静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA)。比较两组患者不同时点(T1,神经阻滞前;T2,神经阻滞后30 min;T3,术后6 h;T4,术后24 h;T5,术后48 h)静息和运动时的视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、术后补救镇痛率、镇痛满意度评分、住院时间、PCIA按压次数及不良反应发生率。结果 60例患者中,男23例,女37例,年龄65~85岁,平均(70.6±6.0)岁。两组T2~T5时点静息和运动时VAS均低于T1时点,差异均有统计学意义(P <0.05);两组静息和运动时所有时点VAS、术后补救镇痛率、镇痛满意度评分、住院时间、PCIA按压次数及不良反应发生率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PENG阻滞与FICB均可缓解老年IFF患者PFNA内固定术的镇痛,且镇痛效果相当。 展开更多
关键词 髋关节囊周围神经阻滞 髂筋膜间隙阻滞 股骨粗隆间骨折 老年 股骨近端防旋髓内钉内固定术 镇痛效果
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