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基于多学科的PCMH团队模式在改善慢性阻塞性肺疾病患者症状中的应用研究
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作者 赵虹 李亚妹 +1 位作者 秦立志 赵洁 《临床肺科杂志》 2024年第10期1520-1524,1530,共6页
目的探讨多学科的PCMH团队模式对慢阻肺患者康复管理的有效性。方法通过回顾性队列研究,选取2022年3月1日-2022年9月30日我院呼吸与危重症医学科就诊的慢阻肺患者,审查指标包括PCMH理念的MDT管理前后第6个月和第12个月的患者住院次数、... 目的探讨多学科的PCMH团队模式对慢阻肺患者康复管理的有效性。方法通过回顾性队列研究,选取2022年3月1日-2022年9月30日我院呼吸与危重症医学科就诊的慢阻肺患者,审查指标包括PCMH理念的MDT管理前后第6个月和第12个月的患者住院次数、急诊次数(ED)、急性发作次数,此外还评估了开展PCMH管理对慢阻肺患者的尼古丁依赖性、症状和吸烟行为影响。结果患者开始接受PCMH管理后第6个月的住院次数、急诊次数分别为(0.1±0.2)次和(0.2±0.3)次,显著少于首次就诊前6个月的(0.5±0.3)次住院次数和(0.6±0.4)次急诊次数(P<0.001),管理后第12个月的住院次数、急诊次数分别为(0.3±0.5)次和(0.3±0.4)次,显著少于首次就诊前6个月的(0.7±0.5)次住院次数和(0.8±0.4)次急诊次数(P<0.001),急性发作次数在首次就诊前后6个月和12个月并未出现显著性差异(P=0.070);患者平均每日吸烟数量在实施PCMH管理后从(15.2±10.7)支减小到了(11.3±8.2)支,FTND得分从(4.3±1.8)分减小到了(3.4±2.1)分,CAT得分从(19.1±7.2)分减小到(15.2±6.1)分,均具有统计学差异(P<0.05)。结论基于多学科的PCMH管理方法有助于减轻患者症状、降低吸烟率,明显改善慢阻肺患者健康。 展开更多
关键词 pcmh 多学科团队 慢性阻塞性肺疾病慢阻肺 吸烟
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脑卒中患者住院期间对家庭医生制服务需求的调查 被引量:4
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作者 陈先辉 孙国平 +8 位作者 王家骥 景孟娟 孙静钗 黄鸿 周小彦 罗建业 伍旭炽 朱伟梁 何强 《中华全科医学》 2015年第7期1151-1153,共3页
目的了解脑卒中患者对家庭医生服务的需求及对家庭医生服务的知晓及满意度,为改善家庭医生制服务提供参考。方法采用自行设计的问卷,对深圳某医院2013年8月—2014年8月脑卒中患者或家属开展调查。结果调查共发放491份问卷,有效问卷483... 目的了解脑卒中患者对家庭医生服务的需求及对家庭医生服务的知晓及满意度,为改善家庭医生制服务提供参考。方法采用自行设计的问卷,对深圳某医院2013年8月—2014年8月脑卒中患者或家属开展调查。结果调查共发放491份问卷,有效问卷483份。按是否签订家庭医生服务分为签约组和未签约组,2组在性别、婚姻状况、文化程度、职业、疾病情况及居住方式等维度差异无统计学意义(P>0.05),在年龄(t=2.54)、家庭收入(χ2=8.39)、医疗保险类型(χ2=84.62)维度差异有统计学意义(P<0.05),签约组年龄(58.94±7.66)岁小于未签约组(63.86±7.16)岁,家庭收入和医保覆盖率优于未签约组;对未签约组进行分析显示未签约原因前三位为"不了解"41例,"社康中心医疗设备不足"17例,"医生技术水平有限"15例。对签约组进行满意度调查显示家庭医生服务态度满意率84.08%、技术满意78.98%,主动服务满意率63.06%,医患沟通满意率47.13%;签约组84.28%的患者希望家庭医生能与专科医生一起,提供综合性医疗服务。结论脑卒中患者家庭医生签约率低,与其对家庭医生制服务模式的不了解和现行家庭医生制服务的不健全有关,应加大家庭医生服务的推广,改进现有的家庭医生服务模式,从而真正做到为患者及社区居民服务。 展开更多
关键词 脑卒中 家庭医生制 卫生服务需求 pcmh
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医疗之家及其对我国卫生管理的借鉴意义 被引量:6
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作者 张合华 赵玉虹 《中国初级卫生保健》 2013年第11期6-9,共4页
扩大基本卫生服务是改善群体健康、减低医疗花费的重要举措。介绍了美国当前被广泛推崇的一种基本卫生服务理念——医疗之家(patient centered medical home,PCMH),详细分析了其特点及实施过程,并探讨了PCMH在我国基本卫生管理中的应用... 扩大基本卫生服务是改善群体健康、减低医疗花费的重要举措。介绍了美国当前被广泛推崇的一种基本卫生服务理念——医疗之家(patient centered medical home,PCMH),详细分析了其特点及实施过程,并探讨了PCMH在我国基本卫生管理中的应用前景。 展开更多
关键词 医疗之家 基本卫生服务 健康管理
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对以患者为中心的医疗之家(PCMH)的认可:是促进革新,而不是衡量标准的时机 被引量:3
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作者 William L. Miller 王静 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期2179-2180,共2页
目前医疗卫生革新和动荡处于不稳定和无法预测的阶段,中断、不确定、恐惧、许诺、改变、失望、活力都很不自然地显现了出来。这种不好的局面在家庭医学和基层医疗中充分地体现了出来,而以患者为中心的医疗之家(PCMH)却让人高兴地呈... 目前医疗卫生革新和动荡处于不稳定和无法预测的阶段,中断、不确定、恐惧、许诺、改变、失望、活力都很不自然地显现了出来。这种不好的局面在家庭医学和基层医疗中充分地体现了出来,而以患者为中心的医疗之家(PCMH)却让人高兴地呈现出了一种脱离此境况的可能性。在这种情况下,面对怎样的改变和革新会更有益这个问题,基层医疗、纳税人、决策者和用户是需要指导、保障和透明化的,这个尤为重要。 展开更多
关键词 pcmh 家庭医学
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从2014年ACCP年会看美国临床药学新服务模式 被引量:3
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作者 曹国颖 朱珠 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1040-1042,共3页
目的:介绍2014年美国临床药学学会(ACCP)年会内容和美国临床药学新的服务模式。方法:以大会报告、分会场交流为线索进行总结。结果:会议主题:"建立以病人为中心的医疗之家服务模式",通过医疗、护理、药学人员的多方协作,提高... 目的:介绍2014年美国临床药学学会(ACCP)年会内容和美国临床药学新的服务模式。方法:以大会报告、分会场交流为线索进行总结。结果:会议主题:"建立以病人为中心的医疗之家服务模式",通过医疗、护理、药学人员的多方协作,提高患者的生活质量,为医疗保险系统节省经费将成为美国临床药学新服务模式。结论:我国临床药师必须加强医学知识和药学知识学习,从而增强职业竞争力。 展开更多
关键词 美国 以患者为中心的家庭式医疗 药学服务 临床实践标准
原文传递
浙江某区社区卫生服务居民感知度和满意度分析
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作者 魏碧莹 钱庆文 《中国卫生产业》 2020年第36期142-145,共4页
基于PCMH标准,针对居民对基层医疗机构的信任度、满意度和期望值开展问卷调查,为社区卫生服务建设提供意见与建议。数据分析显示应从以下5个方面开展重点工作:密切关注居民心理健康,提升心理健康管理能力;建立双向多元转诊体系,畅通转... 基于PCMH标准,针对居民对基层医疗机构的信任度、满意度和期望值开展问卷调查,为社区卫生服务建设提供意见与建议。数据分析显示应从以下5个方面开展重点工作:密切关注居民心理健康,提升心理健康管理能力;建立双向多元转诊体系,畅通转诊渠道;开展个性化的健康教育,提高居民参与度和接受度;加强社区卫生服务信息化建设,实现医护患共赢;加强多元化团队建设,提供全面配套支持。 展开更多
关键词 社区卫生 服务能力 满意度 pcmh
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The Medical Home Transformation
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作者 Namita Azad Emily Hart 《Journal of Health Science》 2017年第3期128-134,共7页
To maintain productivity in today's healthcare market, it is important for institutions to have a delivery system that allows for transformation and adaptation. This paper introduces the Medical Home Transformation M... To maintain productivity in today's healthcare market, it is important for institutions to have a delivery system that allows for transformation and adaptation. This paper introduces the Medical Home Transformation Model which demonstrates the effectiveness of employing a team of embedded coaches within a five-step capacity building program in conjunction with learning collaboratives, the adaptation medium. This model demonstrates the effectiveness of concurrently employing the coaching lifecycle and a five-step capacity building program. Moreover, the model details the formation of multidisciplinary teams at each clinical site, meaningful data reporting at site and physician levels and best practice sharing at collaboratives and seminars. A discussion then demonstrates the success of MMG (Montefiore Medical Group) as it applies the model to its ambulatory care network of 22 health centers in effort to achieve PCMH (Patient Centered Medical Home) recognition, improve clinical outcomes, and document financial benefits. While PCMH is currently the sought after delivery system framework, this paper will also demonstrate the adaptability of the model to any prescribed framework which continues advancement toward the "Triple Aim". Such a model has enabled MMG to surpass national standards of clinical care within a conf'wmed vulnerable population and has placed MMG at the forefront for primary care delivery system reform. 展开更多
关键词 TRANSFORMATION pcmh primary care quality improvement INNOVATION coaching.
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基于PCMH模式下的社区残疾人心理与社会功能状态分析
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作者 黎小崇 林佩容 +1 位作者 赖志伟 卓晓纯 《中国社区医师》 2022年第3期127-129,共3页
目的:分析PCMH模式下的社区残疾人心理与社会功能状态。方法:选取各社康中心2019年9月-2020年12月在管非精神类残疾患者175例,根据不同管理方式分为对照组62例和试验组93例。对照组给予常规管理;试验组给予PCMH管理模式。比较两组患者... 目的:分析PCMH模式下的社区残疾人心理与社会功能状态。方法:选取各社康中心2019年9月-2020年12月在管非精神类残疾患者175例,根据不同管理方式分为对照组62例和试验组93例。对照组给予常规管理;试验组给予PCMH管理模式。比较两组患者心理状态和社会功能。结果:经PCMH服务模式管理1~2年后,试验组患者心理状态和社会功能均优于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者心理与社会功能状态均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经PCMH服务模式能明显提高残疾患者的心理健康水平、提高患者参与社会接触的意愿,提高患者做事的意愿,达到应有的社会功能。 展开更多
关键词 pcmh模式 残疾人 心理状态 社会功能
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护理人员在“以病人为中心的医疗之家”模式中的角色探讨 被引量:3
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作者 景孟娟 陈先辉 王培席 《护理研究(上旬版)》 2015年第6期1921-1924,共4页
介绍了"以病人为中心的医疗之家"模式的发展、实施过程及特征,进一步对护理人员在此模式中的角色进行探讨;提出护士必须掌握更加宽泛的医学知识和信息技术,并善于沟通、协作,培养领导才能,如此才能推动医疗改革,推动学科发展。
关键词 医疗模式 以病人为中心的医疗之家(pcmh) 护理人员 角色
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世界家庭医生组织(WONCA)研究论文摘要汇编——以患者为中心的医疗之家的结构、功能及效果:一项基于PCMH模式分类法的研究
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作者 KIEBER-EMMONS A M MILLER W L 本刊编辑部 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第25期3177-3177,共1页
目的以患者为中心的医疗之家(PCMH)服务可以改善当前的全科医疗服务,但究竟何种PCMH服务模式可以获得特定的服务效果尚不明确。本研究旨在采用一种新的方法——PCMH模式分类法,对PCMH服务模式进行分类并评估其服务效果。方法对《2012—2... 目的以患者为中心的医疗之家(PCMH)服务可以改善当前的全科医疗服务,但究竟何种PCMH服务模式可以获得特定的服务效果尚不明确。本研究旨在采用一种新的方法——PCMH模式分类法,对PCMH服务模式进行分类并评估其服务效果。方法对《2012—2013年以患者为中心的全科医疗协作服务年度综述》中PCMH相关文献报道的59家PCMH数据进行二次分析。将PCMH服务模式分为4类,分别为:附加型、革新型、混合型、综合型。每家PCMH均从6个方面进行评估,包括降低成本、减少使用急诊/医院服务、服务质量改进、服务便利性改进、预防服务改进、患者满意度改进。各类型PCMH的每个方面平均得分均采用雷达图表示,并进行比较。结果尽管各类型PCMH均显示出其在某方面的独特优势,但仅综合型PCMH在全部6个方面均得到了改进。然而,任何一种PCMH服务模式都没有在全部6个方面获得佳绩。讨论共有4种类型的PCMH,每种类型均有其独特优势。对PCMH服务模式进行分类,可以为以最佳方式改善全科医疗服务并获得最好效果指明方向。 展开更多
关键词 模式分类 pcmh WONCA 全科医疗服务 家庭医生 预防服务 质量改进 服务效果 其在 文献报道
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