期刊文献+
共找到1,068篇文章
< 1 2 54 >
每页显示 20 50 100
不同药物治疗全麻患者苏醒期躁动的疗效比较 被引量:92
1
作者 高峰 杨辉 +3 位作者 曹菲 田学愎 许爱军 田玉科 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期109-111,共3页
目的比较芬太尼、曲马多、布托啡诺和帕瑞昔布对全麻患者苏醒期躁动的治疗作用,探讨患者术后躁动治疗的合理化用药方案。方法全麻后出现苏醒期躁动的ASAⅠ或Ⅱ级成年患者120例,随机均分为四组:芬太尼组(F组)、曲马多组(T组)、布托啡诺... 目的比较芬太尼、曲马多、布托啡诺和帕瑞昔布对全麻患者苏醒期躁动的治疗作用,探讨患者术后躁动治疗的合理化用药方案。方法全麻后出现苏醒期躁动的ASAⅠ或Ⅱ级成年患者120例,随机均分为四组:芬太尼组(F组)、曲马多组(T组)、布托啡诺组(B组)和帕瑞昔布组(P组),分别给予静脉注射芬太尼1μg/kg、曲马多1mg/kg、布托啡诺20μg/kg和帕瑞昔布40mg进行治疗。各组患者分别在用药前后进行VAS评分、Prince-Henry疼痛评分、Ramsay镇静评分和RSS躁动评分以评价药物治疗效果,记录患者可能的术后躁动诱发因素和麻醉后恢复室(PACU)停留时间。结果疼痛与导尿管刺激是引起苏醒期躁动的主要原因,T组躁动缓解率低于其他三组(P<0.05)。与用药前比较,四组患者用药后VAS评分和Prince-Henry疼痛评分均降低(P<0.05),而用药后T组VAS评分高于其他三组(P<0.05),用药后四组患者的Ramsay镇静评分较用药前均明显升高,其中B组患者高于其他三组(P<0.05)。B组患者在PACU停留时间长于其他三组(P<0.05)。结论帕瑞昔布是治疗苏醒期躁动较为安全有效的药物,芬太尼有可能会导致患者发生一过性呼吸抑制,布托啡诺可延长患者在PACU的停留时间,而曲马多对苏醒期躁动的治疗效果欠佳。 展开更多
关键词 芬太尼 曲马多 布托啡诺 帕瑞昔布 躁动
下载PDF
Efficacy of perioperative parecoxib injection on postoperative pain relief after laparoscopic cholecystectomy:A prospective,randomized study 被引量:78
2
作者 Thawatchai Akaraviputh Charay Leelouhapong +1 位作者 Varut Lohsiriwat Somkiat Aroonpruksakul 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2009年第16期2005-2008,共4页
AIM:To determine the efficacy of perioperative parecoxib injection on postoperative pain relief after laparoscopic cholecystectomy.METHODS: A prospective, double-blind, randomized, placebo-controlled study was conduct... AIM:To determine the efficacy of perioperative parecoxib injection on postoperative pain relief after laparoscopic cholecystectomy.METHODS: A prospective, double-blind, randomized, placebo-controlled study was conducted on 70 patients who underwent elective laparoscopic cholecystectomy under general anesthesia at Siriraj Hospital, Bangkok, from January 2006 to December 2007. Patients were randomized to receive either 20 mg parecoxib infusion 30 min before induction of anesthesia and at 12 h after the first dose (treatment group), or normal saline infusion, in the same schedule, as a placebo (control group). The degree of the postoperative pain was assessed every 3 h in the first 24 h after surgery, and then every 12 h the following day, using a visual analog scale. The consumption of analgesics was also recorded.RESULTS:There were 40 patients in the treatment group, and 30 patients in the control group. The pain scores at each time point, and analgesic consumption did not differ between the two groups. However,there were fewer patients in the treatment group than placebo group who required opioid infusion within the first 24 h (60% vs 37%, P=0.053).CONCLUSION: Perioperative administration of parecoxib provided no significant effect on postoperative pain relief after laparoscopic cholecystectomy. However, preoperative infusion 20 mg parecoxib could significantly reduce the postoperative opioid consumption. 展开更多
关键词 Laparoscopic cholecystectomy parecoxib Postoperative pain
下载PDF
帕瑞昔布钠预防妇科腹腔镜患者全麻苏醒期躁动和寒战的临床观察 被引量:72
3
作者 康茵 赵国栋 +1 位作者 李真 郑勇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期566-568,共3页
目的观察帕瑞昔布钠预防妇科腹腔镜全麻苏醒期躁动与寒战的作用。方法全麻下行择期腹腔镜手术妇科患者120例随机均分为四组,手术结束前30 min分别静注帕瑞昔布钠40mg组(P组)、帕瑞昔布钠40 mg+曲马多1 mg/kg组(PT组)、曲马多1 mg/kg组(T... 目的观察帕瑞昔布钠预防妇科腹腔镜全麻苏醒期躁动与寒战的作用。方法全麻下行择期腹腔镜手术妇科患者120例随机均分为四组,手术结束前30 min分别静注帕瑞昔布钠40mg组(P组)、帕瑞昔布钠40 mg+曲马多1 mg/kg组(PT组)、曲马多1 mg/kg组(T组)及等容生理盐水组(C组)。观察苏醒期躁动与寒战的发生。结果 P、PT、T组苏醒期躁动与寒战发生均显著减少,疼痛程度明显降低(P<0.05或P<0.01)。PT组苏醒时间和拔管时间均明显长于其他三组(P<0.01)。结论帕瑞昔布钠40 mg可有效预防妇科腹腔镜全麻苏醒期躁动与寒战的发生。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 曲马多 寒战
下载PDF
特异性环氧酶-2抑制剂——帕瑞昔布 被引量:64
4
作者 封宇飞 雷静 +2 位作者 吕俊玲 李可欣 傅得兴 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期207-210,共4页
帕瑞昔布是一种新型的特异性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂,临床上用于中度或重度术后急性疼痛的治疗,药物不良反应少,耐受良好。
关键词 帕瑞昔布 非甾体抗炎药 特异性环氧酶—2抑制剂 药理作用
下载PDF
不同多模式镇痛策略对腹腔镜手术后疼痛的影响 被引量:57
5
作者 刘慧丽 张小青 +2 位作者 李跃新 李楠 郭向阳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期235-238,共4页
目的评估切口局部罗哌卡因浸润配合帕瑞昔布钠或肺复张手法对术后切口疼痛和肩痛的影响。方法 90例全麻下行妇科腹腔镜手术的患者随机均分为三组:A组诱导前静脉注射帕瑞昔布钠40mg,建立气腹前切口局部0.5%罗哌卡因浸润(20ml),术毕按传... 目的评估切口局部罗哌卡因浸润配合帕瑞昔布钠或肺复张手法对术后切口疼痛和肩痛的影响。方法 90例全麻下行妇科腹腔镜手术的患者随机均分为三组:A组诱导前静脉注射帕瑞昔布钠40mg,建立气腹前切口局部0.5%罗哌卡因浸润(20ml),术毕按传统手法放气腹;B组静脉注射等量生理盐水,切口局部0.5%罗哌卡因浸润(20ml),术毕放气腹前实施肺复张手法;C组静脉注射等量生理盐水,切口局部0.5%罗哌卡因浸润(20ml),术毕按传统手法放气腹。记录患者在恢复室内(术后0h)和术后2、4、8、12、24和48h的切口疼痛和肩痛的评分以及相关不良反应。结果A和B组患者术后0h的切口静态和动态NRS评分明显低于C组,术后12hA组切口动态和静态明显低于C组(P<0.05或P<0.01);术后4、24hB组患者的切口动态和静态NRS评分明显低于C组(P<0.05或P<0.01)。术后12hA组患者的双侧肩NRS评分明显低于C组,术后24h A和B组患者的左侧肩NRS评分低于C组(P<0.05或P<0.01)。结论与单独应用切口局部罗哌卡因浸润相比,联合应用帕瑞昔布钠或放气腹时应用肺复张手法这两种多模式镇痛策略均可显著降低腹腔镜术后的腹部切口疼痛和肩痛程度。 展开更多
关键词 术后镇痛 肺复张手法 帕瑞昔布钠 罗哌卡因 腹腔镜
下载PDF
不同超前镇痛时点应用帕瑞昔布钠对妇科手术后的镇痛效果 被引量:52
6
作者 叶治 夏萍萍 +3 位作者 王锷 罗慧 潘韫丹 郭曲练 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期151-153,共3页
目的观察与比较不同超前镇痛时点应用帕瑞昔布钠对妇科手术后镇痛的作用效果。方法将60例ASAⅠ或Ⅱ级择期妇科手术患者随机分为A、B两组,A组分别于麻醉诱导前10min以及术后12h静脉注射帕瑞昔布钠40mg,而B组于手术结束时以及术后12h静脉... 目的观察与比较不同超前镇痛时点应用帕瑞昔布钠对妇科手术后镇痛的作用效果。方法将60例ASAⅠ或Ⅱ级择期妇科手术患者随机分为A、B两组,A组分别于麻醉诱导前10min以及术后12h静脉注射帕瑞昔布钠40mg,而B组于手术结束时以及术后12h静脉给予帕瑞昔布钠40mg。两组患者术后均采用芬太尼进行患者自控静脉镇痛(PCA)。观察术后12和24h患者PCA的总按压次数和PCA有效按压次数、术后2、4、6、12和24h的疼痛强度(VAS评分)、满意程度(BCS评分)、镇痛的补救措施以及相关不良反应。结果与B组比较,A组术后12和24hPCA总按压次数和PCA有效按压次数降低(P<0.05),术后2、4、6和12h的VAS评分降低而BCS评分提高(P<0.05),而两组24h疼痛强度和满意度以及有关不良反应发生率差异无统计学意义。结论妇科手术超前应用帕瑞昔布钠,能减少术后芬太尼的用量,提高镇痛质量。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 超前镇痛 妇科手术 患者自控镇痛
下载PDF
帕瑞昔布钠在腹腔镜结肠癌根治术中的超前镇痛作用 被引量:35
7
作者 王庆 李真 +1 位作者 王志鹏 崔灿 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期2556-2557,2561,共3页
目的观察帕瑞昔布钠对腹腔镜结肠癌根治术的超前镇痛作用。方法 40例30~64岁,ASAI~II级择期行腹腔镜结肠癌根治术病人,随机分为两组,在麻醉诱导时(A组)或手术结束前30min(B组)静脉推注帕瑞昔布钠40mg,术后均予布托啡诺病人自控镇痛(P... 目的观察帕瑞昔布钠对腹腔镜结肠癌根治术的超前镇痛作用。方法 40例30~64岁,ASAI~II级择期行腹腔镜结肠癌根治术病人,随机分为两组,在麻醉诱导时(A组)或手术结束前30min(B组)静脉推注帕瑞昔布钠40mg,术后均予布托啡诺病人自控镇痛(PCA)。比较两组病人术后VAS评分,PCA按压总次数和有效按压次数及布托啡诺用量,镇痛的补救措施,不良反应和病人对镇痛的满意度。结果 A组VAS评分在术后2,4,6,8,12,24h均低于B组(P<0.05),术后24h满意度明显提高,A组术后12h和24hPCA总次数和PCA有效次数及布托啡诺用量均显著低于B组(P<0.05),术后24h内两组病人均未使用补救镇痛药,而有关不良反应发生率的差异两组间无统计学意义(P>0.05)。结论对腹腔镜结肠癌根治术病人,于麻醉诱导时静脉注射帕瑞昔布钠40mg的镇痛效果优于手术结束前给药,存在超前镇痛效应,是多模式镇痛的一种很好的药物选择。 展开更多
关键词 帕瑞昔布 超前镇痛 布托啡诺 病人自控镇痛 腹腔镜结肠癌手术
下载PDF
间苯三酚联合帕瑞昔布治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的临床研究 被引量:34
8
作者 程顺花 粘烨琦 +4 位作者 丁茂 胡善彪 何海填 李玲 王荫槐 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期641-644,共4页
目的:观察间苯三酚联合帕瑞昔布治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的有效性与安全性。方法:采用前瞻性随机病例对照的方法进行研究,纳入接受TURP的患者98例,随机分为试验组与对照组。试验组50例,术后连续3 d予以间苯三酚联合帕瑞... 目的:观察间苯三酚联合帕瑞昔布治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的有效性与安全性。方法:采用前瞻性随机病例对照的方法进行研究,纳入接受TURP的患者98例,随机分为试验组与对照组。试验组50例,术后连续3 d予以间苯三酚联合帕瑞昔布治疗(间苯三酚80 mg,1次/d+帕瑞昔布40 mg,2次/d);对照组48例,单独予以间苯三酚80 mg治疗。观察并记录两组患者住院期间出现膀胱痉挛的次数、持续时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应,同时记录术后膀胱冲洗转淡时间、术后导尿管留置时间及术后住院时间。结果:试验组术后3 d内膀胱痉挛发作次数[(0.70±0.65)次vs(1.95±0.41)次]、膀胱痉挛持续时间[(0.12±0.14)min vs(0.44±0.21)min]、VAS痛觉评分[(1.90±1.30)分vs(2.70±1.80)分]均显著低于对照组(P均<0.01),但两组术后膀胱冲洗转淡时间[(2.64±0.83)d vs(2.75±0.87)d]、术后导尿管留置时间[(3.44±0.42)d vs(3.52±0.32)d]及术后住院时间[(5.10±0.73)d vs(5.23±0.81)d]比较无统计学差异(P均>0.05)。试验组与对照组均未发现明显不良反应。结论:与间苯三酚单药治疗相比,间苯三酚联合帕瑞昔布可更有效地缓解TURP术后膀胱痉挛,并且无明显并发症发生。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 间苯三酚 帕瑞昔布 经尿道前列腺电切术 膀胱痉挛
下载PDF
帕瑞昔布钠超前镇痛对老年患者应激、炎性反应及术后认知功能的影响 被引量:34
9
作者 刘海 陈刚 +1 位作者 王志红 喻红彪 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2014年第12期46-49,共4页
目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛对髋关节置换术老年患者应激反应、炎性反应及术后认知功能的影响。方法择期全麻下行单侧髋关节置换术患者60例,随机分为两组:帕瑞昔布钠组(PR组)于麻醉诱导前30 min静脉给予帕瑞昔布钠4... 目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛对髋关节置换术老年患者应激反应、炎性反应及术后认知功能的影响。方法择期全麻下行单侧髋关节置换术患者60例,随机分为两组:帕瑞昔布钠组(PR组)于麻醉诱导前30 min静脉给予帕瑞昔布钠40 mg,对照组(C组)麻醉诱导前30 min给予生理盐水5 ml;两组术后均采用舒芬太尼镇痛。检测患者麻醉前、术毕、术后6、12、24 h血浆皮质醇、去甲肾上腺素水平,并于术前1 d、术后6、12、24 h及术后2、3 d采血检测C反应蛋白、肿瘤坏死因子水平。记录患者术后2、6、12、24 h的VAS评分。用简易智能状态量表测试术前1 d、术后3 d认知功能情况。结果术后2、6、12 h C组VAS评分高于PR组(P<0.05);与C组比较,PR组术后6、12、24 h自控镇痛总次数和有效次数减少(P<0.05)。术毕与术后6、12 h血浆皮质醇、去甲肾上腺素水平明显低于C组(P<0.05)。术后6、12、24 h和2 d C反应蛋白及肿瘤坏死因子水平明显低于C组(P<0.05);与C组比较,PR组术后认知功能障碍发生率下降(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛能有效减轻老年患者髋关节置换术术后疼痛,且帕瑞昔布钠超前镇痛能减轻术后应激反应和炎症反应水平,减少老年患者术后认知功能障碍的发生率。 展开更多
关键词 认知障碍 全身炎症反应综合征 舒芬太尼 帕瑞昔布钠
原文传递
帕瑞昔布超前镇痛联合术后硬膜外镇痛应用于髋关节置换术患者的临床观察 被引量:33
10
作者 程财清 任何 +1 位作者 施镔 冬飓 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第11期1518-1522,共5页
目的:观察帕瑞昔布超前镇痛联合术后硬膜外镇痛应用于髋关节置换术患者的效果及对机体免疫功能的影响。方法:选取2014年1月-2016年6月西宁市第三人民医院需行单侧髋关节置换术的患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。两... 目的:观察帕瑞昔布超前镇痛联合术后硬膜外镇痛应用于髋关节置换术患者的效果及对机体免疫功能的影响。方法:选取2014年1月-2016年6月西宁市第三人民医院需行单侧髋关节置换术的患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。两组患者均于腰硬联合麻醉下行单侧髋关节置换术,观察组患者于手术结束前30 min静脉给予注射用帕瑞昔布钠40mg,对照组患者静脉注射等量生理盐水;两组患者均于术后衔接硬膜外镇痛泵(盐酸罗哌卡因注射液150 mg+盐酸昂丹司琼注射液16mg+地佐辛注射液10mg,加生理盐水至100mL),滴注速度为2mL/h,自控泵注15min。比较两组患者不同时间点的血流动力学指标、镇痛效果、T淋巴细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞水平,以及术后不良反应发生情况。结果:观察组有2例患者脱落,对照组有1例患者脱落。术前,两组患者平均动脉压(MAP)和心率(HR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后12、24 h时,对照组患者MAP和HR均较术前显著升高,且显著高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者各时间点MAP和HR与术前比较,以及两组患者手术结束即刻、术后48 h时的MAP和HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术结束即刻,两组患者VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24、48 h时,观察组患者VAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者手术结束即刻的CD3^+、CD4^+和NK细胞水平,两组患者术后12、24 h时的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞水平,以及对照组患者术后48h时的CD3^+、CD4^+水平均较术前有显著变化,且观察组患者术后12、24 h时的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无� 展开更多
关键词 帕瑞昔布 超前镇痛 硬膜外镇痛 髋关节置换术 血流动力学 免疫功能
下载PDF
Analgesic effect of parecoxib and flurbiprofen axetil for patients undergoing laparoscopic cholecystectomy and their influences on platelet aggregation 被引量:29
11
作者 JI Fu-hai JIN Xin +1 位作者 YANG Jian-ping ZAN Li-li 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第12期1607-1609,共3页
It is known that opioids produce postoperative analgesia, while it can also cause, especially in large doses, side effects like nausea, vomiting, constipation, syncope, skin itching, urinary retention and even respira... It is known that opioids produce postoperative analgesia, while it can also cause, especially in large doses, side effects like nausea, vomiting, constipation, syncope, skin itching, urinary retention and even respiratory inhibition. These factors have all greatly limited its clinical use for treating postoperative pain. Meanwhile, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) play an increasingly important role in postoperative analgesia. Some studies suggest that NSAIDS may be neural protective in cerebral ischemic conditions. 展开更多
关键词 parecoxib flurbiprofen axetil cyclooxygenase inhibitor ANALGESIA
原文传递
右美托咪定复合帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响 被引量:29
12
作者 李青 付群 +2 位作者 茆庆洪 宋娟 陈晏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1015-1017,共3页
目的观察右美托咪定复合帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响。方法择期腹腔镜胆囊切除手术患者45例,随机均分为三组:右美托咪定复合帕瑞昔布钠组(DP组)、帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组)。术前30min DP组静注右美托咪定0.... 目的观察右美托咪定复合帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响。方法择期腹腔镜胆囊切除手术患者45例,随机均分为三组:右美托咪定复合帕瑞昔布钠组(DP组)、帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组)。术前30min DP组静注右美托咪定0.5μg/kg和帕瑞昔布钠20mg;P组静注帕瑞昔布钠40mg;C组静注5ml生理盐水。监测并记录入室时、插管即刻、气腹5min、气腹30min、拔管即刻的MAP和HR,记录丙泊酚和瑞芬太尼用量、苏醒时间、拔管时间、恶心、呕吐发生率和患者满意度。并记录术后2h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)静态、动态(剧烈咳嗽或突然翻身时)疼痛数字等级评分(numerical rating scale,NRS)和Ramsay镇静评分。结果入室时、插管即刻、气腹5min、气腹30min、拔管即刻时三组患者MAP、HR差异无统计学意义。三组患者丙泊酚、瑞芬太尼用量、苏醒时间和拔管时间差异均无统计学意义。与C组比较,T1~T3时DP组和P组静态NRS评分明显降低(P〈0.05);T1~T4时DP组和T1、T2时P组动态NRS评分明显降低(P〈0.05)。与DP组比较,T1、T2时P组和C组Ramsay镇静评分明显降低(P〈0.05)。DP组2例需用阿托品,1例需用麻黄碱;P组1例需用阿托品,1例患者麻黄碱;C组2例NRS评分≥7分,肌注盐酸布桂嗪100mg后NRS评分≤5分,1例需用阿托品,2例需用麻黄碱。与DP组比较,P组和C组满意度明显降低(P〈0.05)。三组患者恶心、呕吐发生率差异无统计学意义。结论术前30min静注帕瑞昔布钠20mg复合0.5μg/kg右美托咪定减轻腹腔镜胆囊切除术后急性疼痛,效果优于单用帕瑞昔布钠。 展开更多
关键词 右美托咪定 帕瑞昔布钠 腹腔镜胆囊切除术 疼痛
下载PDF
超声引导椎旁神经阻滞用于开胸术后镇痛效果的比较 被引量:28
13
作者 游艳艳 张琴 +3 位作者 张毅 廖志品 梅伟 田玉科 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期853-855,共3页
目的观察超声引导椎旁神经阻滞用于开胸术后的镇痛效果。方法 120例择期行开胸手术的患者随机均分为:超声引导椎旁神经阻滞组(N组)、帕瑞昔布钠组(T组)、氟比洛芬酯组(K组)和空白对照组(C组)。N组手术结束后分别在T4和T8水平进行椎旁神... 目的观察超声引导椎旁神经阻滞用于开胸术后的镇痛效果。方法 120例择期行开胸手术的患者随机均分为:超声引导椎旁神经阻滞组(N组)、帕瑞昔布钠组(T组)、氟比洛芬酯组(K组)和空白对照组(C组)。N组手术结束后分别在T4和T8水平进行椎旁神经阻滞,在超声图像的引导下确认针头末端位于椎旁间隙内,推注0.25%罗哌卡因10ml;手术结束前30min,T组静注帕瑞昔布钠40mg;K组静注氟比洛芬酯50mg;C组静注生理盐水5ml。观察并记录术后1、4、16、24、48h的HR、SBP、DBP、RR、SpO2和VAS评分;记录术后1、4、16和24h的Ramsay评分、舒芬太尼用量;观察术后患者恶心呕吐、出汗、眩晕、呼吸抑制、皮肤瘙痒和尿潴留不良反应。结果术后各时点HR、SBP、DBP、RR和SpO2差异均无统计学意义。与C组比较,术后1、4、16、24和48hN组、T组和K组VAS评分明显降低(P<0.05);与N组比较,术后1、4hT组和K组的VAS评分明显升高(P<0.05)。四组患者术后1、4、16和24hRamsay评分差异无统计学意义。术后4、16和24hN组、T组和K组舒芬太尼用量明显减少(P<0.05);四组患者恶心呕吐、出汗、眩晕和呼吸抑制的发生率差异均无统计意义。结论超声引导椎旁神经阻滞可显著减轻开胸术后疼痛,并且在控制术后4h内的疼痛方面的作用优于帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯,三种方法均可获得较好的术后镇痛效果,并可减少舒芬太尼的用量。 展开更多
关键词 椎旁神经阻滞 超声引导 帕瑞昔布钠 氟比洛芬酯 开胸术后镇痛 罗哌卡因
下载PDF
帕瑞昔布钠对瑞芬太尼致术后痛觉过敏的影响 被引量:27
14
作者 杭黎华 邵东华 +1 位作者 张庆喜 陈正 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期733-735,共3页
目的观察帕瑞昔布钠对瑞芬太尼致术后痛觉过敏(OIH)的影响,并测定其半数有效剂量(ED50)。方法择期全麻腹腔镜下行胆囊切除手术的成年患者48例,随机区组设计均分为六组,其中五组在麻醉诱导后分别静脉注射帕瑞昔布钠0.14mg/kg(P1组)、0.20... 目的观察帕瑞昔布钠对瑞芬太尼致术后痛觉过敏(OIH)的影响,并测定其半数有效剂量(ED50)。方法择期全麻腹腔镜下行胆囊切除手术的成年患者48例,随机区组设计均分为六组,其中五组在麻醉诱导后分别静脉注射帕瑞昔布钠0.14mg/kg(P1组)、0.20mg/kg(P2组)、0.28mg/kg(P3组)、0.40mg/kg(P4组)、0.57mg/kg(P5组),另外一组注射等量生理盐水(C组)。各组均采用持续泵注瑞芬太尼0.25μg·kg-1·min-1、丙泊酚3~4mg·kg-1·h-1维持麻醉。记录患者的苏醒时间、拔管时间及清醒拔管后15min的VAS评分,用概率回归法计算帕瑞昔布钠减轻瑞芬太尼致术后OIH的ED50。结果各组患者的苏醒和拔管时间差异无统计学意义,拔管后15min P2、P3、P4、P5组VAS评分显著低于C组(P<0.05或P<0.01)。帕瑞昔布钠减轻瑞芬太尼致术后痛觉过敏的ED50是0.26mg/kg(95%可信区间:0.13~0.37mg/kg)。结论帕瑞昔布钠可减轻瑞芬太尼所致的术后OIH,其ED50是0.26mg/kg。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 瑞芬太尼 痛觉过敏 半数有效剂量
下载PDF
帕瑞昔布钠复合舒芬太尼用于胸科术后患者静脉自控镇痛的观察 被引量:27
15
作者 何娟 马虹 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期239-241,共3页
目的观察帕瑞昔布钠对胸科术后患者静脉自控镇痛(PCIA)中舒芬太尼用量及镇痛效果的影响和安全性评价。方法选择择期全麻下行开胸手术的患者40例,采用随机、双盲、对照研究,患者分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),P组在麻醉诱导时和诱... 目的观察帕瑞昔布钠对胸科术后患者静脉自控镇痛(PCIA)中舒芬太尼用量及镇痛效果的影响和安全性评价。方法选择择期全麻下行开胸手术的患者40例,采用随机、双盲、对照研究,患者分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),P组在麻醉诱导时和诱导后12h分别静注帕瑞昔布钠40mg,C组给予等量生理盐水。术毕待患者清醒拔除气管导管后接镇痛泵。观察术后6、24、48h舒芬太尼的用量、PCA按压总次数和有效次数,术后6h(T1)、24h(T2)、48h(T3)活动时VAS评分,记录不良反应及对镇痛效果的满意度。结果与C组相比,T1~T3时P组显著减少了舒芬太尼的用量,T2、T3时PCA按压总次数和有效次数显著降低(P<0.01);T1~T3时P组运动时VAS评分显著降低(P<0.01)。T3时P组镇痛满意度为90%,明显高于C组的75%(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠复合舒芬太尼用于胸科术后PCIA的镇痛效果优于单纯舒芬太尼,同时安全有效地减少术后镇痛泵中舒芬太尼的用量,提高患者术后镇痛质量。 展开更多
关键词 环氧化物酶-2抑制药 帕瑞昔布钠 舒芬太尼 自控静脉镇痛
下载PDF
帕瑞昔布钠在经产妇剖宫产术后减轻子宫收缩痛的观察 被引量:25
16
作者 徐一刚 孙正英 +1 位作者 孙杰 钱燕宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期885-887,共3页
目的观察帕瑞昔布钠在经产妇剖宫产术后减轻子宫收缩痛的作用。方法选取需择期剖宫产手术经产妇80例,ASAⅠ或Ⅱ级,单胎足月,随机均分为两组:帕瑞昔布钠组(P组),帕瑞昔布钠40mg用生理盐水稀释到5ml;对照组(C组),生理盐水5ml,分别于胎儿... 目的观察帕瑞昔布钠在经产妇剖宫产术后减轻子宫收缩痛的作用。方法选取需择期剖宫产手术经产妇80例,ASAⅠ或Ⅱ级,单胎足月,随机均分为两组:帕瑞昔布钠组(P组),帕瑞昔布钠40mg用生理盐水稀释到5ml;对照组(C组),生理盐水5ml,分别于胎儿娩出断脐后静脉推注(大于1min),术后接硬膜外镇痛泵。术后如出现子宫收缩疼痛,可肌注哌替啶50mg。记录胎儿娩出后子宫复旧程度,术中是否应用其他缩宫药物;记录恶心、呕吐等不良反应的发生情况。记录产后2、4、8和24h子宫收缩疼痛(VAS)评分和睡眠情况。有无应用哌替啶及计算产后24h出血量。结果两组子宫复旧程度和胃肠道不良反应差异无统计学意义,术中两组含服米索前列腺素片及其他宫缩药物差异无统计学意义。P组术后2、4、8h子宫收缩痛VAS评分明显低于C组(P<0.05);P组睡眠质量明显好于C组(P<0.05);P组需要肌注哌替啶的例数明显低于C组(P<0.05)。两组间产后24h出血量差异无统计学意义。结论帕瑞昔布钠可减轻经产妇产后子宫收缩痛,而不增加产后24h出血量和不良反应。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 经产妇 子宫收缩痛
下载PDF
不同镇痛药物预防患者全麻术后苏醒期躁动和寒颤的临床研究 被引量:25
17
作者 韩斌 徐铭军 《中国医药导报》 CAS 2016年第25期104-107,共4页
目的 比较不同镇痛药物预防妇科腹腔镜手术全麻苏醒期躁动和寒颤的效果。方法 选取2015年12月~2016年3月在北京妇产医院全麻下行择期腹腔镜全子宫切除手术的患者136例,ASAⅠ~Ⅱ级。术前应用随机数字表法,将入选病例随机分为舒芬太尼组... 目的 比较不同镇痛药物预防妇科腹腔镜手术全麻苏醒期躁动和寒颤的效果。方法 选取2015年12月~2016年3月在北京妇产医院全麻下行择期腹腔镜全子宫切除手术的患者136例,ASAⅠ~Ⅱ级。术前应用随机数字表法,将入选病例随机分为舒芬太尼组(SF组,45例),帕瑞昔布组(P组,46例),曲马多组(T组,45例)。所有患者均采用全凭静脉麻醉,手术结束前10 min,SF组静脉推注舒芬太尼0.2μg/kg,P组静脉推注帕瑞昔布40 mg,T组静脉推注曲马多100 mg。记录患者术毕(T1)、拔除气管导管时(T2)、拔管后30 min(T3),拔管后1 h(T4)、拔管后2 h(T5)的生命体征;记录T3、T4、T5视觉模拟评分(VAS)疼痛评分;记录术毕至拔管时间、拔除气管导管后1 h评估苏醒期的镇静评分、寒颤分级和躁动分级;记录患者恶心、呕吐等不良反应情况。结果 P组、T组拔管时间与SF组比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01);P组、T组T1时间点平均动脉压与SF组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);P组、T组T3时间点VAS评分与SF组比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01);SF组、P组呕吐例数与T组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 帕瑞昔布是预防苏醒期躁动安全有效的药物,对预防寒颤也有一定的作用。 展开更多
关键词 舒芬太尼 帕瑞昔布 曲马多 躁动 寒颤
下载PDF
帕瑞昔布钠对乳腺癌患者术后镇痛效果和应激反应的影响 被引量:24
18
作者 李斌 李建华 +1 位作者 胡惠英 程磊 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS 2010年第2期14-17,共4页
目的研究帕瑞昔布钠对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛效果和应激反应的影响。方法根据美国麻醉师协会(ASA)分级,选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行全麻下乳腺癌改良根治术患者60例,随机分为帕瑞昔布钠组和对照组。两组均采用布托啡诺行自控静脉镇痛... 目的研究帕瑞昔布钠对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛效果和应激反应的影响。方法根据美国麻醉师协会(ASA)分级,选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行全麻下乳腺癌改良根治术患者60例,随机分为帕瑞昔布钠组和对照组。两组均采用布托啡诺行自控静脉镇痛,帕瑞昔布钠组于术毕即刻、术后12、24、36h分别静脉注射帕瑞昔布钠40mg;对照组在各时点给予生理盐水5ml。于麻醉前(T0)、术后2h(T1)、12h(T2)、24h(T3)、48h(T4)抽静脉血,用放免法测定血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇浓度,于T1到T4点记录视觉模拟镇痛评分(visual analogue scale,VAS).采用t检验和重复测量方差分析法进行统计学分析。结果帕瑞昔布钠组VAS于T2、T3、T4时明显低于对照组(P<0.05);帕瑞昔布钠组血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇浓度于T2、T3、T4时与T0比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组各指标T2、T3较T0明显增高(P<0.05);帕瑞昔布钠组与对照组比较各相指标在T2、T3显著降低(P<0.05)。结论联合应用帕瑞昔布钠术后镇痛效果完善,并可抑制术后机体应激反应,对于缓解乳腺癌根治患者术后免疫损伤和炎症反应有一定帮助。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 改良根治性乳房切除术 帕瑞昔布钠 镇痛 应激
原文传递
帕瑞昔布在后路腰椎融合术后多模式镇痛中的临床应用 被引量:24
19
作者 张啟维 薛庆云 +2 位作者 王强 王林 孙常太 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期855-859,共5页
目的:观察帕瑞昔布在后路腰椎融合术术后多模式镇痛中的作用。方法:2009年2月~2010年2月我院收治的91例后路腰椎融合患者随机分为治疗组(帕瑞昔布联合吗啡PCA泵)和对照组(单纯应用吗啡PCA泵)。治疗组62例中又分为帕瑞昔布钠静脉组30例(... 目的:观察帕瑞昔布在后路腰椎融合术术后多模式镇痛中的作用。方法:2009年2月~2010年2月我院收治的91例后路腰椎融合患者随机分为治疗组(帕瑞昔布联合吗啡PCA泵)和对照组(单纯应用吗啡PCA泵)。治疗组62例中又分为帕瑞昔布钠静脉组30例(40mg/次Q12h静脉小壶共6次)和肌注组32例(40mg/次Q12h肌肉注射共6次);对照组29例(单纯应用吗啡PCA泵)。分别观察各组术后72h内镇痛效果(VAS评分)、吗啡用量及副作用发生率,进行统计分析。结果:帕瑞昔布钠静脉组术后72h时VAS评分0.85±0.20,吗啡用量34.5±20.0mg,不良事件发生率23.3%(7/30例);帕瑞昔布钠肌注组术后72h时VAS评分0.80±0.15,吗啡用量35.0±18.8mg,不良事件发生率21.9%(7/32例);对照组术后72h时VAS评分1.62±0.95,吗啡用量50.6±32.0mg,不良事件发生率48.3%(16/29例)。治疗组与对照组比较,在VAS评分、吗啡用量、不良事件发生率均有显著性差异(P<0.05);治疗组内,静脉组与肌注组之间比较差异无显著性。结论:帕瑞昔布联合吗啡PCA泵行多模式镇痛可显著缓解后路腰椎融合术后72h内疼痛;减少吗啡用量,降低不良事件发生率,提高患者整体评价,为腰椎后路融合术后早期镇痛提供了一种选择。 展开更多
关键词 帕瑞昔布 多模式镇痛 术后镇痛 腰椎后路融合术
下载PDF
帕瑞昔布超前镇痛对膝关节骨性关节炎全膝关节置换术患者的镇痛效果及对炎性因子的影响 被引量:24
20
作者 张亚美 王敬 +4 位作者 罗珊 吴艳萍 孙卧林 董雨 王娟 《临床误诊误治》 2020年第3期89-93,共5页
目的探讨帕瑞昔布超前镇痛对膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术患者的镇痛效果及对炎性因子的影响。方法选取2016年10月—2018年10月收治的行全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎78例,根据是否采用超前镇痛方法,分为观察组(n=38)和对照组(... 目的探讨帕瑞昔布超前镇痛对膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术患者的镇痛效果及对炎性因子的影响。方法选取2016年10月—2018年10月收治的行全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎78例,根据是否采用超前镇痛方法,分为观察组(n=38)和对照组(n=40)。观察组于麻醉诱导前30 min静脉注射帕瑞昔布,对照组术前不采取任何超前镇痛措施。采用视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)评估术后6、12、24 h的疼痛程度,记录术后24 h自控镇痛泵(patient controlled analgesia,PCA)按压次数与曲马多使用量,检测术前和术后6、12、24 h血清炎性因子相关指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α]水平,观察术后24 h不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组术后6、12、24 h的VAS及IL-6、TNF-α水平降低,术后24 h的PCA按压次数及曲马多使用量均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组不良反应总发生率分别为7.89%(3/38)、27.50%(11/40),比较差异有统计学意义(χ2=3.964,P=0.016)。结论帕瑞昔布超前镇痛对行全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者的镇痛效果良好,可减少术后镇痛药物使用量及不良反应发生情况,减轻机体炎性反应。 展开更多
关键词 骨关节炎 帕瑞昔布 关节成形术 置换 超前镇痛 白细胞介素6 肿瘤坏死因子Α
下载PDF
上一页 1 2 54 下一页 到第
使用帮助 返回顶部