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卵巢多囊样改变患者抗苗勒氏管激素水平对卵巢过度刺激综合征发生的预测价值 被引量：7
1
作者 杨芳 石冬梅 +2 位作者 刘永杰 马文叶 常青 《宁夏医科大学学报》 2018年第12期1384-1389,共6页
目的对比研究辅助生殖技术(ART)治疗过程中卵巢储备功能正常与卵巢多囊样改变(PCO)患者血清、卵泡液抗苗勒氏管激素(AMH)水平在控制性超排卵(COH)治疗前后的变化与发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的相关性。方法研究2016年10月-2017年11... 目的对比研究辅助生殖技术(ART)治疗过程中卵巢储备功能正常与卵巢多囊样改变(PCO)患者血清、卵泡液抗苗勒氏管激素(AMH)水平在控制性超排卵(COH)治疗前后的变化与发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的相关性。方法研究2016年10月-2017年11月期间就诊于银川市妇幼保健院生殖中心,按入组标准纳入患者42例,按照卵巢储备情况分为对照组(20例)和PCO组(22例)。比较两组患者AMH及性激素水平、助孕周期的促排情况、OHSS的发生情况以及实验室各项指标。结果 (1)一般情况比较:PCO组基础窦卵泡数(AFC)、AMH均高于对照组(P<0.01或P<0.05);年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2) COH周期情况比较:降调后AFC、LH水平、HCG日卵泡数(FC)、卵泡液T水平PCO组高于对照组(P<0.01或<0.05);促性腺激素(Gn)总量、Gn天数,降调后AMH、FSH、E2、T水平,HCG日AMH、E2、LH、T水平,卵泡液AMH、E2水平,OHSS发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。(3)获卵、胚胎指标比较:PCO组优胚率比对照组高(P<0.01);获卵数、MII卵数、受精率、正常受精率、卵裂率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。(4)PCO患者血清降调后AMH的曲线下面积AUC为0.784,cut-off值2.32 ng·mL-1,敏感度0.875,特异度0.727;正常人群血清基础AMH的AUC为0.917,cut-off值5.2 ng·mL-1,敏感度1.0,特异度0.857。结论高AMH、AFC是发生OHSS的高危因素;PCO患者降调后AMH(cut-off值:2.32ng·mL-1)、正常人群基础AMH(cut-off值:5.2ng·mL-1)水平可用来预测OHSS的发生;COH治疗过程中优势化卵泡数量越多,发生OHSS的风险越高;适度的降调可以减少卵巢低反应或高反应等相应并发症的发生。 展开更多
关键词 抗苗勒氏管激素 卵巢多囊样改变 卵巢过度刺激综合征
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癫痫和双相情感障碍女性患者服用丙戊酸盐期间生殖系统的超声改变
2
作者 曾红 程茜 +1 位作者 黄洋 熊亮 《江苏医药》 CAS 2022年第3期300-302,306,共4页
目的 观察癫痫和双相情感障碍女性患者服用丙戊酸盐(VPA)期间生殖系统的超声改变。方法 选取单独服用VPA治疗癫痫和双相情感障碍的女性患者100例作为治疗组,分别于入组时和服用VPA 1个月、3个月和6个月时行妇科彩色多普勒超声检查。另... 目的 观察癫痫和双相情感障碍女性患者服用丙戊酸盐(VPA)期间生殖系统的超声改变。方法 选取单独服用VPA治疗癫痫和双相情感障碍的女性患者100例作为治疗组,分别于入组时和服用VPA 1个月、3个月和6个月时行妇科彩色多普勒超声检查。另选取同期体检健康女性67例作为对照组,分别于入组时和6个月时行妇科彩色多普勒超声检查。观察治疗组服用VPA后生殖系统的超声改变,记录卵巢体积和子宫内膜厚度。对比两组观察期内卵巢多囊改变及子宫内膜病变发生率。结果 治疗组服用VPA 3个月及6个月时彩色多普勒超声检查可见双侧卵巢均匀性增大,包膜增厚,回声增强,皮质可见多个无回声区,子宫内膜可见回声均匀或不均匀增厚。治疗组服用VPA 6个月时卵巢多囊改变和子宫内膜病变的发生率均高于对照组(P<0.05)。治疗组服用VPA 3个月和6个月时的卵巢体积和子宫内膜厚度大于入组时和服药1个月时(P<0.05)。结论 VPA可致卵巢多囊改变以及子宫内膜病变,且随着用药时间的延长,改变越显著。临床应谨慎使用VPA,需控制好用药时间,同时定期进行妇科彩色多普勒超声检查,监测卵巢及子宫状况。 展开更多
关键词 丙戊酸盐 卵巢多囊改变 子宫内膜病变
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剖宫产术中双侧卵巢多囊改变临床分析
3
作者 张文文 《中医临床研究》 2016年第14期107-109,共3页
目的:探讨剖宫产术中双侧卵巢多囊改变的临床表现及处理对策。方法:按照随机数字表法将在我院就诊的58例剖宫产术中双侧卵巢多囊改变患者分为两组,其中观察组29例,给予手术切除处理,对照组29例患者未进行任何处理,比较其疗效。结果:经... 目的:探讨剖宫产术中双侧卵巢多囊改变的临床表现及处理对策。方法:按照随机数字表法将在我院就诊的58例剖宫产术中双侧卵巢多囊改变患者分为两组,其中观察组29例,给予手术切除处理,对照组29例患者未进行任何处理,比较其疗效。结果:经手术切除处理的观察组不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,结果显示治疗后1个月及6个月时两组患者囊肿直径的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双侧卵巢多囊改变通常无需给予针对性处理,症状可自行消失,可为临床上是否行手术治疗提供一定的依据,有助于减少不必要的手术,降低对病患的伤害程度。 展开更多
关键词 剖宫产 双侧卵巢多囊改变 临床表现
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岭南止血验方二稔汤治疗脾肾不足型崩漏的临床疗效研究 被引量：3
4
作者 黄丽芝 李茂飞 +3 位作者 陈益母 吴昱瑛 梁蕴仪 朱玲 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第8期1935-1941,共7页
【目的】观察岭南止血验方二稔汤治疗脾肾不足型崩漏的有效性及安全性。【方法】将100例脾肾不足型崩漏患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组给予口服二稔汤治疗,对照组给予口服肾上腺色腙片治疗,疗程为7 d。观察2组患者治疗... 【目的】观察岭南止血验方二稔汤治疗脾肾不足型崩漏的有效性及安全性。【方法】将100例脾肾不足型崩漏患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组给予口服二稔汤治疗,对照组给予口服肾上腺色腙片治疗,疗程为7 d。观察2组患者治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白浓度和中医证候评分的变化情况,比较2组患者的止血疗效、止血维持时间和不良反应发生情况。【结果】(1)试验期间,观察组脱落2例,无中止试验病例,对照组脱落6例,中止试验3例;最终纳入89例,其中观察组48例,对照组41例。(2)治疗后,观察组的平均止血时间为(4.36±1.60)d,较对照组的(4.95±1.35)d明显缩短(P<0.05)。其中,观察组的总有效率为68.75%(33/48),对照组为46.34%(19/41),组间比较,观察组的止血疗效明显优于对照组(P<0.05),且不伴卵巢多囊样改变的崩漏患者的止血疗效更佳(P<0.05)。(3)观察组的平均止血维持时间为(22.27±16.97)d,较对照组的(22.06±15.23)d略为延长,但差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的止血维持时间分级比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗后,2组患者的中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低作用明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,观察组的子宫内膜厚度较治疗前明显增加(P<0.05),而对照组较治疗前略为减少,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,观察组对子宫内膜厚度的改善作用有优于对照组趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。(6)治疗后,2组患者的血红蛋白浓度仍较治疗前降低(P<0.01),但均处于正常范围内。(7)对照组的不良反应发生率为7.32%(3/41),观察组为0,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】对于脾肾不足型崩漏患者,尤其是不伴卵巢多囊样改变的崩漏患者,给予二稔汤治疗,可获得良好的止血疗效,且无不良反应,安全性高。 展开更多
关键词 崩漏 脾肾不足 止血验方 二稔汤 卵巢多囊样改变 子宫内膜厚度 血红蛋白
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高孕激素下促排卵方案与长方案用于卵巢多囊样改变患者行体外受精胚胎移植的疗效比较 被引量：4
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作者 杨芳 谢梦 +2 位作者 车亚亚 俞喜凤 郝苗苗 《宁夏医科大学学报》 2020年第2期175-179,共5页
目的对比研究辅助生殖技术(ART)治疗过程中高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案和短效制剂黄体期长方案对行体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕治疗的卵巢多囊样改变(PCO)患者的临床疗效,探讨PPOS在高反应人群中的优... 目的对比研究辅助生殖技术(ART)治疗过程中高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案和短效制剂黄体期长方案对行体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕治疗的卵巢多囊样改变(PCO)患者的临床疗效,探讨PPOS在高反应人群中的优势。方法回顾性分析97例行IVF/ICSI-ET助孕治疗的PCO患者,按照采用的促排卵方案分为PPOS组(51例)和长方案组(46例)。比较两组患者一般情况、助孕周期的促排情况、实验室各项指标以及临床结局。结果(1)一般情况比较:PPOS组基础窦卵泡数(AFC)、睾酮(T)、抗苗勒试管激素(AMH)水平均高于长方案组(P均<0.05);(2)PPOS组绒促性素(HCG)日直径≥10 mm的卵泡数(FC)、黄体生成素(LH)水平高于长方案组(P均<0.05);(3)PPOS组卵裂率、优胚率均低于长方案组(P均<0.05);(4)两组种植率、临床妊娠率、流产率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论PPOS方案使用安宫黄体酮(MPA)不影响其卵泡的发育、胚胎的质量以及临床妊娠的结局。 展开更多
关键词 卵巢多囊样改变 高孕激素状态下促排卵方案 黄体期长方案
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