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2892份住院病案首页其他诊断漏填分析
被引量:
6
1
作者
熊英
金敏
+4 位作者
周维强
张静
钟彬
薛静
赵利
《中国病案》
2016年第11期24-26,共3页
目的分析住院病案首页其他诊断漏填的现状,并采取相应的措施降低出院诊断漏填率。方法随机抽取某院2015年5月-2015年10月的2892份终末病案,分析其他诊断漏填的科室分布,病种分布和诊断依据。结果抽查病案的其他诊断漏填率为13.14%,急诊...
目的分析住院病案首页其他诊断漏填的现状,并采取相应的措施降低出院诊断漏填率。方法随机抽取某院2015年5月-2015年10月的2892份终末病案,分析其他诊断漏填的科室分布,病种分布和诊断依据。结果抽查病案的其他诊断漏填率为13.14%,急诊科、神经外科和泌尿外科的其他诊断漏填率较高。常见的漏填病种有肾囊肿、肝囊肿和脂肪肝,漏填诊断的依据主要见于B超、化验和病程记录。结论外科住院病案首页其他诊断漏填率普遍高于内科。临床医师应注意B超和化验结果,以免漏填其他诊断。定期对医师进行培训与宣教是降低出院诊断漏填的有效措施。
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关键词
其他诊断
住院病案首页
DRGS
原文传递
题名
2892份住院病案首页其他诊断漏填分析
被引量:
6
1
作者
熊英
金敏
周维强
张静
钟彬
薛静
赵利
机构
中南大学湘雅医院病案管理与信息统计科
出处
《中国病案》
2016年第11期24-26,共3页
文摘
目的分析住院病案首页其他诊断漏填的现状,并采取相应的措施降低出院诊断漏填率。方法随机抽取某院2015年5月-2015年10月的2892份终末病案,分析其他诊断漏填的科室分布,病种分布和诊断依据。结果抽查病案的其他诊断漏填率为13.14%,急诊科、神经外科和泌尿外科的其他诊断漏填率较高。常见的漏填病种有肾囊肿、肝囊肿和脂肪肝,漏填诊断的依据主要见于B超、化验和病程记录。结论外科住院病案首页其他诊断漏填率普遍高于内科。临床医师应注意B超和化验结果,以免漏填其他诊断。定期对医师进行培训与宣教是降低出院诊断漏填的有效措施。
关键词
其他诊断
住院病案首页
DRGS
Keywords
other
disease
diagnosis
Front
pages
of
medical
record
DRGs
分类号
R197.323 [医药卫生—卫生事业管理]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
2892份住院病案首页其他诊断漏填分析
熊英
金敏
周维强
张静
钟彬
薛静
赵利
《中国病案》
2016
6
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