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PELD手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效及对患者骨密度骨代谢指标的影响 被引量：2
1
作者 王淅克 黄岩石 郑铁牛 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第4期21-24,共4页
目的探讨经皮全脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对患者骨密度、骨代谢指标的影响.方法将97例腰椎间盘突出症患者根据手术方法分为微创组48例(经皮全脊柱内镜手术治疗)与开放组49例(传统开放手术治疗).比较两组患者的手术相... 目的探讨经皮全脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对患者骨密度、骨代谢指标的影响.方法将97例腰椎间盘突出症患者根据手术方法分为微创组48例(经皮全脊柱内镜手术治疗)与开放组49例(传统开放手术治疗).比较两组患者的手术相关指标,术前及术后3个月Oswestry功能障碍指数问卷表评分,采用改良Macnab疗效评定标准对患者的手术效果进行评价.比较术前及术后3个月两组骨密度、血清胶原分解片段、骨钙素、降钙素水平.结果微创组手术时间显著长于开放组(P<0.01),手术出血量显著少于开放组(P<0.01),切口长度、卧床时间及住院时间均显著短于开放组(P<0.01).术后3个月两组Oswestry功能障碍指数问卷表各项评分均显著低于术前(P<0.01),两组间评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者Macnab疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月两组骨密度水平显著高于术前(P<0.01),两组间骨密度、血清胶原分解片段、骨钙素、降钙素水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论经皮全脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症与传统开放手术效果相当,经皮全脊柱内镜手术手术时间短,出血量少,手术切口小,恢复时间短,可以显著提高患者骨密度,但对骨代谢指标影响不大. 展开更多
关键词 经皮全脊柱内镜手术 腰椎间盘突出症 腰椎间盘髓核摘除术 oswestry功能障碍指数问卷表 骨密度 骨代谢
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磁共振弥散张量成像在腰椎间盘突出症神经根受压损伤程度中的诊断效果研究 被引量：8
2
作者 鲁雪红 马娟 +1 位作者 郭辉 李建江 《中国医学装备》 2022年第11期93-96,共4页
目的:探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在腰椎间盘突出症神经根受压损伤程度中的诊断效果及其与视觉模拟疼痛(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分的相关性。方法:选择医院收治的68例腰腿痛及放射性坐骨神经痛患者,均行MR DTI检查... 目的:探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在腰椎间盘突出症神经根受压损伤程度中的诊断效果及其与视觉模拟疼痛(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分的相关性。方法:选择医院收治的68例腰腿痛及放射性坐骨神经痛患者,均行MR DTI检查,测定受压侧神经根表观弥散系数(ADC)值、各向异性分数(FA)值,并以手术检查结果作为“金标准”与DTI检查结果进行比较;采用VAS及ODI评分量表评估腰椎间盘突出症神经根受压损伤程度,采用Spearman相关分析软件分析DTI参数ADC值和FA值与VAS及ODI评分的相关性。结果:在68例患者手术结果中,腰椎间盘突出症神经根受压损伤确诊46例(占67.65%),DTI检查诊断符合率为76.47%,诊断灵敏度为80.43%,特异度为68.18%。腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者FA值低于不伴神经根受压损伤患者,差异有统计学意义(t=8.391,P<0.05);ADC值、VAS评分及ODI评分均高于不伴神经根受压损伤患者,差异有统计学意义(t=6.674,t=9.287,t=7.116;P<0.05)。Spearman相关分析中腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者FA值与VAS及ODI评分呈负相关(r=-0.614,r=-0.498;P<0.05);ADC值与VAS及ODI评分呈正相关性(r=0.623,r=0.535;P<0.05)。结论:DTI用于腰椎间盘突出症神经根受压损伤中能获得较高的确诊率,且与损伤程度VAS及ODI评分存在强相关性,可为临床诊疗提供影像学依据。 展开更多
关键词 磁共振弥散张量成像(DTI) 腰椎间盘突出症 神经根受压 视觉模拟疼痛 oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)
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