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影响听力重建手术疗效的相关因素分析 被引量:17
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作者 吴玉花 李素娟 秦兆冰 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期40-43,共4页
目的探讨听力重建手术疗效,并对其相关影响因素进行分析。方法对97例(99耳)慢性中耳炎患者均行开放式乳突根治并重建听骨链、成型鼓室,分析其临床资料,对可能影响听力重建疗效的10项因素进行logistic回归分析。结果纯音测听示术前气导... 目的探讨听力重建手术疗效,并对其相关影响因素进行分析。方法对97例(99耳)慢性中耳炎患者均行开放式乳突根治并重建听骨链、成型鼓室,分析其临床资料,对可能影响听力重建疗效的10项因素进行logistic回归分析。结果纯音测听示术前气导平均听阈(47.3±9.0)dB,术后(32.1±8.7)dB;术前ABG平均为(31.7±9.3)dB,术后ABG平均为(16.7±8.8)dB。其中镫骨存在、咽鼓管通畅、鼓膜张肌腱存在对听力重建疗效具有统计学意义。结论多个因素影响听力重建手术的疗效,其中镫骨情况、鼓膜张肌腱、咽鼓管功能是较为主要的因素。 展开更多
关键词 慢性中耳炎 听骨链重建术 开放式乳突根治术
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开放式鼓室成形术听力重建效果的分析 被引量:15
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作者 郭敛容 胡洪义 苏永进 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2011年第4期286-288,共3页
目的比较自体骨及钛金属两种听力重建材料在开放式鼓室成形术后的听力改善状况。方法对2007年10月~2010年5月接受开放式鼓室成形术的21例(21耳)进行回顾性分析,根据听骨链重建材料分为自体骨组和金属钛组,听力统计以0.5,1,2,4 kHz的平... 目的比较自体骨及钛金属两种听力重建材料在开放式鼓室成形术后的听力改善状况。方法对2007年10月~2010年5月接受开放式鼓室成形术的21例(21耳)进行回顾性分析,根据听骨链重建材料分为自体骨组和金属钛组,听力统计以0.5,1,2,4 kHz的平均气骨导差值计算。结果自体骨组术后平均气骨导差和术前比较无明显统计学差异,金属钛组术后平均气骨导差较术前缩小(27.5±7.25)dB,两组比较差异有统计学意义。结论在开放式鼓室成形术中,使用金属钛重建听力链的听力改善较自体骨好。 展开更多
关键词 开放式鼓室成形术 听骨链重建 自体骨 钛听骨
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自体听骨在听骨链重建中的应用及疗效观察 被引量:10
3
作者 杨名保 张艳红 +4 位作者 赵海亮 邱书奇 柴福 曾晓霞 曾宪海 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期688-692,共5页
目的探讨自体听骨用于听骨链重建术的临床疗效。方法回顾性分析58例(60耳)应用自体听骨行听骨链重建术患者的临床资料,术后随访时间3-18个月,平均11.6个月,分析言语频率的纯音听阈及气骨导差。结果术后无一例自体听骨脱出,3例移位,无鼓... 目的探讨自体听骨用于听骨链重建术的临床疗效。方法回顾性分析58例(60耳)应用自体听骨行听骨链重建术患者的临床资料,术后随访时间3-18个月,平均11.6个月,分析言语频率的纯音听阈及气骨导差。结果术后无一例自体听骨脱出,3例移位,无鼓膜再穿孔、内陷,所有患者术后均干耳。平均纯音听力气导由术前54.7±6.4 d B提高到术后39.0±9.1d B,骨导由术前28.3±4.6 d B提高到22.2±4.2d B,PTA-ABG由术前26.4±7.9 d B缩小到16.8±8.2 d B,手术成功率(术后PTA-ABG≤20d B)为71.7%(43/60)。结论自体听骨取材方便、费用低、组织相容性好,塑形后用于听骨链重建可取得良好的听力效果,是听骨链重建术的理想材料。 展开更多
关键词 自体听骨 听骨链重建术 鼓室成形术
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外伤性听骨链中断的诊断与治疗(附6例报告) 被引量:9
4
作者 张庆泉 文真 +1 位作者 张杰 邢建平 《中华耳科学杂志》 CSCD 2004年第2期109-110,共2页
目的探讨外伤性听骨链中断的诊断和治疗。方法对6例听骨链中断的病人进行手术重建听骨链,并进行术后随访。结果术后随访6个月至1年,气导听力提高20dB的3例;提高16郾3dB的1例;提高10dB的1例;1例在出院时听力提高了23郾3dB,1月后听力下降... 目的探讨外伤性听骨链中断的诊断和治疗。方法对6例听骨链中断的病人进行手术重建听骨链,并进行术后随访。结果术后随访6个月至1年,气导听力提高20dB的3例;提高16郾3dB的1例;提高10dB的1例;1例在出院时听力提高了23郾3dB,1月后听力下降,考虑听骨链又有中断。结论听骨链中断的病人,在头、耳部外伤治疗一月后仍呈传导性耳聋,应考虑听骨链中断,即行手术探查。手术中根据具体情况,重建听骨链。 展开更多
关键词 外伤性听骨链中断 诊断 治疗 听骨链重建 耳部外伤
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开放式鼓室成形术中自体颅骨皮质骨重建听骨链疗效分析 被引量:5
5
作者 牛开元 徐志华 +4 位作者 冯益进 徐永田 张小青 王新华 叶锐 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2017年第4期250-253,共4页
目的探讨来源于自体颅骨的皮质骨在开放式鼓室成型术中重建听骨链的临床疗效。方法回顾性分析应用自体颅骨皮质骨对18例(18耳)行开放式鼓室成形术患者行听骨链重建术的临床资料,术后随访6~24个月,观察患者术后鼓膜生长情况,比较其手术... 目的探讨来源于自体颅骨的皮质骨在开放式鼓室成型术中重建听骨链的临床疗效。方法回顾性分析应用自体颅骨皮质骨对18例(18耳)行开放式鼓室成形术患者行听骨链重建术的临床资料,术后随访6~24个月,观察患者术后鼓膜生长情况,比较其手术前后纯音测听结果。结果手术后3~6个月行纯音测听检查,平均纯音听力(0.5、1、2k Hz)骨导由术前25.39±4.17d B提高到23.78±4.51d B,气导由术前56.44±5.77d B提高至术后43.33±6.66d B,气骨导差由术前31.06±3.30d B缩小到19.56±3.91d B,术后11例患者气骨导差≤20d B,手术成功率为61.1%(11/18)。术后均干耳,平均干耳时间为36.5天,3个月内干耳率为94.4%(17/18),1例术后鼓膜小穿孔,无颅骨皮质骨脱出病例。结论颅骨皮质骨处理塑形后用于行开放式鼓室成形术患者听骨链重建可取得较好的临床效果。 展开更多
关键词 颅骨皮质骨 听骨链重建术 鼓室成形术 气骨导差
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听骨成形术的疗效观察 被引量:4
6
作者 蒋立新 柴丽 +3 位作者 陈少茹 卢承泉 黄永宁 孙研 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2001年第3期144-146,共3页
目的 评估听骨成形术的临床疗效。方法 用自体残存听小骨雕刻成形重建听骨连接。结果 术后3个月,171/196耳听力提高>15 dB,总有效率为87.24%;143/196耳达到应用听力水平;骨-气导间距<20 dB为68... 目的 评估听骨成形术的临床疗效。方法 用自体残存听小骨雕刻成形重建听骨连接。结果 术后3个月,171/196耳听力提高>15 dB,总有效率为87.24%;143/196耳达到应用听力水平;骨-气导间距<20 dB为68%,1年后为64%,随访3~5年仍保持术后的听力水平。结论 采用自体残存听小骨行听骨成形术是治疗慢性化脓性中耳炎、先天性中耳畸形及外伤性听骨链中断的一种有效方法。 展开更多
关键词 听骨成形术 中耳炎 化脓性 听小骨
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Ⅲ型鼓室成形术在开放式乳突根治术中的应用 被引量:5
7
作者 栾建刚 张庆泉 +3 位作者 张杰 邢建平 任忠 李树峰 《中华耳科学杂志》 CSCD 2003年第3期41-42,38,共3页
目的 了解镫骨插柱听骨链重建Ⅲ型鼓室成形术在乳突术中对听力改善的情况。方法 对1997年~1999年35例乳突根治术中采用镫骨插柱,行听骨链重建手术病人中的29例病人进行了术前、术后对-30天及术后1-2年的听力随访并进行临床分析。结果 ... 目的 了解镫骨插柱听骨链重建Ⅲ型鼓室成形术在乳突术中对听力改善的情况。方法 对1997年~1999年35例乳突根治术中采用镫骨插柱,行听骨链重建手术病人中的29例病人进行了术前、术后对-30天及术后1-2年的听力随访并进行临床分析。结果 术后平均听阈气导平均提高17dBHL。69%病人术后气骨导闭合到20dB,术后1-2年听力保持良好,下降2.8dB,差异无显著性,P>0.05。结论 镫骨插柱在乳突根治听骨链重建术中,听力提高满意,远期疗效稳定。 展开更多
关键词 乳突根治 骨链重建术
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听骨链成形术与镫骨成形术-House与Fisch比较 被引量:4
8
作者 夏寅 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期14-19,共6页
听骨链成形术适用于听骨链中断,镫骨成形术适用于耳硬化症。实施听骨链成形术时House与Fisch在选用人工听小骨与自体砧骨等方面各有标准;实施镫骨成形术时House与Fisch在麻醉方式、是否作外耳道口切口、制作外耳道皮瓣、鼓室暴露范围、... 听骨链成形术适用于听骨链中断,镫骨成形术适用于耳硬化症。实施听骨链成形术时House与Fisch在选用人工听小骨与自体砧骨等方面各有标准;实施镫骨成形术时House与Fisch在麻醉方式、是否作外耳道口切口、制作外耳道皮瓣、鼓室暴露范围、镫骨足板开窗步骤顺序、足板开窗大小等均有差异。 展开更多
关键词 听骨链成形术 听小骨 镫骨成形术 人工镫骨 比较
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用羟基磷灰石人工听小骨实施改良听骨链重建术的疗效分析 被引量:4
9
作者 黎可华 林湘如 +2 位作者 邓元平 张建国 汪湘勇 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2004年第5期285-287,共3页
目的探讨羟基磷灰石生物陶瓷(HA)制备的人工听小骨的临床效果。方法对中耳炎改良乳突根治术后的(49例)49耳,采用HA人工听小骨实施I期听骨链重建术,并随访2~4年。结果49耳中39耳(80%)术后听力提高。41耳采用部分听小骨赝复物(PORP)者,35... 目的探讨羟基磷灰石生物陶瓷(HA)制备的人工听小骨的临床效果。方法对中耳炎改良乳突根治术后的(49例)49耳,采用HA人工听小骨实施I期听骨链重建术,并随访2~4年。结果49耳中39耳(80%)术后听力提高。41耳采用部分听小骨赝复物(PORP)者,35耳(86%)成功;8耳采用全听小骨赝复物(TORP)者4耳(50%)成功。35耳胆脂瘤型中耳炎33耳(94%)获得成功;骨疡型14耳6耳(43%)成功。胆脂瘤型成功率明显优于骨疡型。本组仅2耳(4%)发生听小骨赝复物脱出。结论HA人工听小骨临床应用方便,手术成功率高,听小骨赝复物脱出率低,听力恢复满意。 展开更多
关键词 中耳炎 外科学 人工听小骨 鼓室成形术 听骨链 羟基磷灰石生物陶瓷
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全听骨赝复物重建听骨链的有限元分析 被引量:3
10
作者 杨琳 戴培东 +1 位作者 张天宇 王正敏 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2010年第3期148-149,I0001,I0002,共4页
目的观察在声压激励下,锤骨柄与镫骨足板之间放置钛全听骨赝复物(total ossicular replace-ment prosthesis,TORP)有限元模型的力学行为特性。方法在ABAQUS有限元软件中构建左耳镫骨足板直接放置钛TORP的三维实体模型,并进行静力学与动... 目的观察在声压激励下,锤骨柄与镫骨足板之间放置钛全听骨赝复物(total ossicular replace-ment prosthesis,TORP)有限元模型的力学行为特性。方法在ABAQUS有限元软件中构建左耳镫骨足板直接放置钛TORP的三维实体模型,并进行静力学与动力学分析。结果钛TORP模型与正常听骨链位移响应不同;钛TORP模型锤骨柄与镫骨足板有活塞方向位移,同时伴有斜行位移;模态频率与振型在700Hz以上有类似趋势,700Hz以下TORP模型频率随频阶递增较缓慢。结论钛质听骨赝复物做桥接体可能有较好的高频响应;放置赝复物时应考虑力线方向,赝复物镫骨端应与镫骨足板面垂直,以增加活塞运动的有效能量传递,避免向其他方向倾斜产生分力运动。 展开更多
关键词 听骨链重建术 全听骨赝复物 有限元分析
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Audiological results of endoscopic surgical repair of the long process of incus
11
作者 Badi Aldosari Jean-Marc Thomassin 《World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery》 2017年第3期148-152,共5页
Objective:The purpose of this study is to evaluate our experience with endoscopic repair of ossicular discontinuity at the incudostapedial joint,with or without an intact stapes suprastructure,and present our hearing ... Objective:The purpose of this study is to evaluate our experience with endoscopic repair of ossicular discontinuity at the incudostapedial joint,with or without an intact stapes suprastructure,and present our hearing results.We classify results based on the causative pathology,the type of ossiculoplasty,and type of Lesion.We demonstrate the ability to endoscopically place a total ossicular replacement prosthesis (TORP),measuring 4.25 mm,between the stapes footplate and the incus remnant to reestablish ossicular continuity.Methods:This was a retrospective case series conducted in tertiary referral center (Hopital de la Timone) Marseille,France.25 patients underwent incudostapedial rebridging ossiculoplasty between 2009 and 2013.Fifteen cases of chronic otitis media and 10 otosclerosis revisions were included in the study.Three different materials were used in ossiculoplasty,hydroxyapatite cement,incus remnant,and partial/total ossicular replacement prostheses.Audiometric results were evaluated before and after ossiculoplasty.Twelve month follow-up data is provided.Results:The mean postoperative air-bone gap was 15 dB (5-25 dB).Hearing results were better inotosclerosis revisions.Hydroxyapatite cement produced an air-bone gap of 5 dB,TORP placed under the incus produced a 12 dB gap,and TORP placed under the malleus resulted in a 12 dB gap and one deaf ear.In cases of chronic otitis media,the residual air-bone gap was 17 dB with PORP,12 dB with TORP,and 20 dB with incus transposition.Conclusion:The hydroxyapatite cement is effective in the reconstruction of ossicular discontinuity but the high price limits its utilization.TORP placed under the incus is a reliable and stable method of ossicular reconstruction that is cost effective and offers satisfactory hearing results in selected patients. 展开更多
关键词 ENDOSCOPIC EAR SURGERY ossiculoplasty INCUS ossiculoplasty OUTCOMES
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Recent promising technological developments on hearing restoration
12
作者 Murat Haluk Ozkul Tarik Ozkul 《Journal of Biomedical Science and Engineering》 2011年第3期158-163,共6页
The purpose of this paper is to review some of the promising technological developments related to hearing restoration part of ENT practice. If success-fully implemented in product or procedure form, these technologie... The purpose of this paper is to review some of the promising technological developments related to hearing restoration part of ENT practice. If success-fully implemented in product or procedure form, these technologies are likely to simplify surgical pro-cedures related to hearing restoration and improve the condition of patients. The developments are com-piled from scientific sources as well as from recent patent documents and they are not yet commercially available. 展开更多
关键词 Ear NOSE and THROAT ENT Ossicular Replacement PROSTHESIS ORP ossiculoplasty Active ossicular PROSTHESIS COCHLEAR implant
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可调节钛金属部分听骨赝复物在Ⅱ型鼓室成形术中的应用 被引量:3
13
作者 林颖 于锋 +2 位作者 张浩亮 刘炜 黄佳丽 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2020年第1期40-43,共4页
目的探讨可调节部分钛听骨在Ⅱ型鼓室成形术听力重建中的疗效。方法回顾分析95例慢性化脓性中耳炎患者(均为单耳发病),随机分为两组,实验组(47耳):应用可调节钛金属部分听骨赝复物(PORP)行开放式乳突根治术+Ⅱ型鼓室成形术;对照组(48耳)... 目的探讨可调节部分钛听骨在Ⅱ型鼓室成形术听力重建中的疗效。方法回顾分析95例慢性化脓性中耳炎患者(均为单耳发病),随机分为两组,实验组(47耳):应用可调节钛金属部分听骨赝复物(PORP)行开放式乳突根治术+Ⅱ型鼓室成形术;对照组(48耳):应用固定型钛听骨PORP重建听骨链。术后所有患者均随访1年以上,术后3个月、1年时分别对比两组的手术前后听力变化(0.5、1、2、4 kHz)及有效率。结果①实验组中1耳钛听骨移位;1耳筋膜裂缝,纳入听力研究45耳。一期手术成功率为95.7%(45/47),对照组中2耳钛听骨移位、2耳筋膜裂缝,纳入听力研究44耳。一期手术成功率为91.7%(44/48);②实验组与对照组比较,术后3个月气骨导差比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1年气骨导差比较,差异无统计学意义(P>0.05);③实验组与对照组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论可调节钛听骨应用于听骨链重建有独特优越性,术后3个月听力恢复优于固定型钛听骨,为中耳传音材料提供新的选择。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 可调节钛听骨 固定型钛听骨 部分听骨赝复物 听骨链重建
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中国成人正常实体镫骨精确测量及临床意义 被引量:2
14
作者 顾于燕 任冬冬 韩朝 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2017年第1期16-18,共3页
目的测量成人正常镫骨的各部分长度,以便指导临床应用。方法完整摘取12例正常成人尸头标本的镫骨,使用游标卡尺进行测量。测量参数包括镫骨的底板长、底板宽、弓高、镫骨头长和镫骨头宽。结果获得完整的12例镫骨,其中男性10例、女性2例... 目的测量成人正常镫骨的各部分长度,以便指导临床应用。方法完整摘取12例正常成人尸头标本的镫骨,使用游标卡尺进行测量。测量参数包括镫骨的底板长、底板宽、弓高、镫骨头长和镫骨头宽。结果获得完整的12例镫骨,其中男性10例、女性2例;左侧3例、右侧9例。镫骨底板长为(0.289±0.015)cm,底板宽为(0.142±0.090)cm,弓高为(0.336±0.024)cm,镫骨头宽为(0.071±0.011)cm,镫骨头长为(0.118±0.013)cm。结论实体镫骨的各项数据测量对临床听骨链重建有重要的参考价值,但尚需扩大样本量。 展开更多
关键词 镫骨 测量 听小骨假体 听骨链重建
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自体砧骨与钛合金部分听骨赝附物重建Austin A,C型听骨链缺损的疗效分析 被引量:2
15
作者 冯宁宇 申学良 +3 位作者 王娅欣 文武林 郭宏庆 马瑞霞 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第19期1499-1501,共3页
目的:对于合并Austin A、C型听骨链缺损的慢性中耳炎患者,应用自体砧骨与钛合金部分听骨(PORP)重建受损的听骨链,探讨2种重建材料在术后听力及听骨排除率方面的差异。方法:回顾2016-2017年期间我院接受听骨链重建手术的176例慢性中耳炎... 目的:对于合并Austin A、C型听骨链缺损的慢性中耳炎患者,应用自体砧骨与钛合金部分听骨(PORP)重建受损的听骨链,探讨2种重建材料在术后听力及听骨排除率方面的差异。方法:回顾2016-2017年期间我院接受听骨链重建手术的176例慢性中耳炎患者,将其分为自体砧骨植入组(A组85例)以及钛合金听骨植入组(B组91例),2组患者均接受一期改良乳突根治、鼓室成形及听骨链重建手术,术后12个月复查电子耳镜及听力学检查。结果:A、B两组患者术后听力改善率分别为85.88%和92.31%,差异无统计学意义。2组Austin A、C型听骨链均缺损,术后听力改善率差异均无统计学意义(P>0.05)。2组Austin A、C型患者术后听力痊愈率与听力重建失败率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B两组术后听骨排除率分别为0例和3例(3.29%),2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体砧骨重建听骨链可以获得与钛合金人工听骨相似的术后听力,残余锤骨柄对患者术后听力改善并无明显影响。 展开更多
关键词 自体砧骨 钛合金部分听骨 听骨成形术
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耳内镜下自体听骨链重建术的应用 被引量:1
16
作者 梁伟英 关亚峰 +3 位作者 陆钊群 杨美华 李金贵 曾敬贤 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期181-186,共6页
目的探讨耳内镜下行自体听骨链重建术的经验和优势。方法回顾性分析耳内镜下行自体听骨链重建加鼓室成形术32例,随访6个月~3年,平均18个月,观察术后鼓膜愈合情况及术后并发症,比较手术前后的平均气导听阈(AC)及气骨导差(ABGap)。结果32... 目的探讨耳内镜下行自体听骨链重建术的经验和优势。方法回顾性分析耳内镜下行自体听骨链重建加鼓室成形术32例,随访6个月~3年,平均18个月,观察术后鼓膜愈合情况及术后并发症,比较手术前后的平均气导听阈(AC)及气骨导差(ABGap)。结果32例患者中31例术后鼓膜修复完整(占96.9%)。术前患者平均气导听阈48.0±18.3d B,提高到术后30.6±12.1d B(t=2.453,P<0.05),ABGap由术前36.6±16.8d B缩小到16.0±8.5d B(t=2.744,P<0.05)。无1例患者术后面神经瘫痪,味觉改变,眩晕,自体听骨脱出,中耳疾病复发。有1例患者术后高频轻度感音神经性听力下降,伴术后耳鸣,其余31例患者术后无感音神经性听力下降。结论耳内镜下行自体听骨链重建术,优点是取材方便,术野清楚,创伤少,术后听力效果好,术后恢复时间快,缺点是单手操作,尤其在中耳渗血情况下不利于精细操作。 展开更多
关键词 鼓室成形术 耳内镜手术 自体听骨 听骨链重建术
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用耳后带蒂肌筋膜骨瓣修复听骨链的疗效
17
作者 宋忠义 王仁祥 +1 位作者 李建东 王烨 《中华耳科学杂志》 CSCD 2008年第2期201-203,共3页
目的探讨用耳后带蒂肌筋膜骨瓣修复听骨链在听力重建手术中的应用。方法对47例(47耳)胆脂瘤中耳炎病人,在清除病变的同时一期行鼓室成形术,用耳后带蒂肌筋膜骨瓣修复听骨链进行听力重建。结果随访0.5-3年,全部病例均干耳,无一例胆脂瘤... 目的探讨用耳后带蒂肌筋膜骨瓣修复听骨链在听力重建手术中的应用。方法对47例(47耳)胆脂瘤中耳炎病人,在清除病变的同时一期行鼓室成形术,用耳后带蒂肌筋膜骨瓣修复听骨链进行听力重建。结果随访0.5-3年,全部病例均干耳,无一例胆脂瘤复发。术前临床测试平均气导51.93dB,平均骨导23.17dB;术后平均气导36.59dB,平均骨导24.23dB,术前、术后骨气导差距分别为28.76dB和12.36dB,骨气导差距改善了16.40dB,68%的病人骨气导差距缩小到20dB以内,无听力下降者。结论鼓室成形术中用耳后带蒂肌筋膜骨瓣修复听骨链行听力重建,能有效改善听力,降低胆脂瘤复发率,是一种较为实用的手术方法。 展开更多
关键词 胆脂瘤中耳炎 乳突切除鼓室成形术 带蒂肌筋膜骨瓣 听骨链重建
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听骨成形术的临床研究
18
作者 蒋立新 吴立群 +3 位作者 张素芬 柴丽 沈雄 彭力青 《锦州医学院学报》 CAS 2000年第4期24-26,共3页
目的 :评价因听骨链固定、坏死或脱位而行听骨成形术的临床疗效。方法 :将残存的槌砧骨雕磨成一定形状的骨柱 ,形如倒置的洒杯 ,一端磨出髋臼关节凹 ,另一端磨出槽状关节面 ,镶嵌于镫骨头和槌骨柄之间。槌骨坏死则将砧骨长突改建成“槌... 目的 :评价因听骨链固定、坏死或脱位而行听骨成形术的临床疗效。方法 :将残存的槌砧骨雕磨成一定形状的骨柱 ,形如倒置的洒杯 ,一端磨出髋臼关节凹 ,另一端磨出槽状关节面 ,镶嵌于镫骨头和槌骨柄之间。槌骨坏死则将砧骨长突改建成“槌骨柄”。镫上结构缺损 ,则将槌砧骨改形后连接于镫骨足板和鼓膜之间。结果 :术后 3月 ,1 71 / 1 96耳听力提高 >1 0 d B,总有效率是87.2 % ;1 4 3 / 1 96耳达到应用水平。骨气—导间距 <2 0 d B占 68% ,1年后为64 %。随访 3~ 5年仍保持稳定的听力水平。结论 :采用自体残存听骨行听骨成形术治疗慢性化脓性中耳炎。 展开更多
关键词 听骨成形术 听骨链 听力
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自体臼枪柱状听骨的听力疗效观察 被引量:13
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作者 陈文文 邓亚新 +3 位作者 童军 乔艺 钟笑 张裕华 《中华耳科学杂志》 CSCD 2004年第2期97-99,共3页
目的分析探讨自体材料听骨的优点及听力效果。方法病人资料:45例,男16,女29,平均48郾68岁(范围22-65岁)。术前气骨导差:平均43郾4±9郾83dB(范围13-65dB),术前气导平均水平66郾09±14郾72dB(范围32-92dB)。在2001年1月1日-2003... 目的分析探讨自体材料听骨的优点及听力效果。方法病人资料:45例,男16,女29,平均48郾68岁(范围22-65岁)。术前气骨导差:平均43郾4±9郾83dB(范围13-65dB),术前气导平均水平66郾09±14郾72dB(范围32-92dB)。在2001年1月1日-2003年8月31日间接受用自体砧骨或耳道口骨制作臼枪柱式听骨的鼓室成形术。其中大部分病例还辅助采用鼓索神经弹压、盾板修复等技术。术后随访6个月以上,平均21郾87±9郾82月(范围6-39月)。结果术后气骨导差:15郾11±8郾59dB(范围-3—30dB),其中<10dB有14例(31%),>11dB而<20dB是22例(49%,二者相加为80%)。>30dB者仅3例(7%)。与术前气骨导差43郾4±9郾83dB相比较,经配对t检验:t=18郾68>t0郾01=2郾68,P<0郾01。平均缩小气骨导差28郾17±10郾05dB(范围8-50dB),其中缩小>30dB是18例(40%),缩小>15dB是43例(96%)。缩小<10dB仅1例(2%)。术后平均气导水平:37郾37±13郾28dB,其中<40dB实用听力水平的是32例(72%)。无1例有排异脱出情况。结论自体骨制作臼枪柱听骨加上鼓索神经弹压、盾板修复等辅助措施在镫骨弓尚完整病例中使用能达到较满意的听力结果。 展开更多
关键词 自体臼枪柱状听骨 听力 鼓室成形术 自体听骨重建
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鼓室炎症对自体骨听骨链重建术后听力的影响 被引量:3
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作者 杨东辉 梁敏志 陈声伟 《广东医学院学报》 2012年第2期143-145,共3页
目的了解鼓室炎症对自体骨塑形听骨链重建术后听力的影响。方法 45例自体骨塑形听骨链重建术的患者,根据鼓室炎症轻重程度分为炎症轻组(25例)及炎症重组(20例)。炎症轻组鼓室黏膜充血、光滑、无增厚;炎症重组鼓室黏膜肥厚、粘连、肉芽... 目的了解鼓室炎症对自体骨塑形听骨链重建术后听力的影响。方法 45例自体骨塑形听骨链重建术的患者,根据鼓室炎症轻重程度分为炎症轻组(25例)及炎症重组(20例)。炎症轻组鼓室黏膜充血、光滑、无增厚;炎症重组鼓室黏膜肥厚、粘连、肉芽增生。比较两组术前后的平均气骨导差。结果炎症轻组术后平均气骨导差比术前减少(17.87±7.11)dB,而炎症重组减少(9.65±5.13)dB,两组手术前后平均气骨导差值的差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼓室炎症的轻重程度是影响术后听力的重要原因。 展开更多
关键词 炎症 听骨链重建术 气骨导差
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