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磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的多中心临床研究 被引量：54
1
作者 李龙芸 蔡柏蔷 +1 位作者 王孟昭 朱元珏 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期838-842,共5页
目的　观察磷酸奥司他韦在自然获得流行性感冒 (以下简称流感 )受试者中的临床疗效、安全性及耐受性。方法　采用随机、双盲和安慰剂对照的多中心临床试验设计。共入组 478例 ,入组条件为年龄≥ 18岁 ,≤ 6 5岁 ;发热≥ 37 8℃ ;至少有... 目的　观察磷酸奥司他韦在自然获得流行性感冒 (以下简称流感 )受试者中的临床疗效、安全性及耐受性。方法　采用随机、双盲和安慰剂对照的多中心临床试验设计。共入组 478例 ,入组条件为年龄≥ 18岁 ,≤ 6 5岁 ;发热≥ 37 8℃ ;至少有两个流感样症状 ;出现症状后不超过 36h。合格的受试者随机接受磷酸奥司他韦 75mg或安慰剂治疗 ,每日 2次 ,共 5d。结果　证实为流感患者(即ITTI总体 )有 2 73例 ,试验组 134例 ,对照组 139例。ITTI总体试验组疾病持续时间中位数为 91 6h(95 %可信区间为 80 2～ 10 1 3h) ,对照组疾病持续时间中位数为 95 0h(95 %可信区间为 84 5～10 5 3h) ,两组疾病缓解率差异有显著性 (P =0 0 46 6 )。ITTI总体试验组症状总分下降值的曲线下面积中位数为 1382 9,明显高于对照组 (12 36 7,P =0 0 196 )。共有 45 9例可进行安全性分析 ,试验组和对照组不良反应发生率差异无显著性。不良反应主要为消化系统症状。结论　磷酸奥司他韦在流感发病后早期使用可以明显缩短疾病的持续时间、减轻症状的严重程度 ,其安全性和耐受性较好 ,适合在临床中推广使用。 展开更多
关键词 磷酸奥司他韦 流行性感冒 药物疗法 疗效
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关注儿童流感,重视疫苗接种——AAP感染性疾病委员会《儿童流感的预防与控制建议(2018—2019年)》解读 被引量：46
2
作者 孙树梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第6期621-626,共6页
据世界卫生组织(WHO)的数据显示,全球每年有20%～30%的儿童罹患季节性流行性感冒(简称流感),在高流行季节,儿童流感年感染率可高达50%左右,其中5～9岁儿童感染率最高,5岁以下儿童流感相关住院率最高,重症和死亡病例常发生在2岁以下儿童... 据世界卫生组织(WHO)的数据显示,全球每年有20%～30%的儿童罹患季节性流行性感冒(简称流感),在高流行季节,儿童流感年感染率可高达50%左右,其中5～9岁儿童感染率最高,5岁以下儿童流感相关住院率最高,重症和死亡病例常发生在2岁以下儿童。美国儿科学会(AAP)已连续数年修订了《儿童流感的预防与控制建议》方案,重点针对流感预防、疫苗使用、抗病毒药物应用提出建议,并指出接种疫苗是预防流感的最佳预防措施。本文通过解读AAP感染性疾病委员会制定的《儿童流感的预防与控制建议(2018—2019年)》的重点内容,主要包括:更新的三价(包含甲型流感病毒中的H1N1、H3N2及乙型流感病毒中的Victoria系)或四价(增加乙型流感病毒中的Yamagata系)灭活疫苗(IIV)作为2018—2019年流感流行季节儿童疫苗接种的首选;抗病毒药物对控制流感很重要,其可作为流感预防的重要辅助手段,但不能替代流感疫苗的接种;流感患儿或有高危因素的疑似流感儿童建议尽早使用抗病毒药物。旨在指导全科医生、其他医疗卫生工作者在流感流行季节到来之前以及流感流行期间儿童疫苗的接种。 展开更多
关键词 流感 人 儿童 综合预防 治疗 流感疫苗 奥司他韦
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连花清瘟胶囊联合奥司他韦治疗儿童流感病毒感染疗效及对NO、IFN-γ、IL-17表达水平的影响 被引量：38
3
作者 王勇 王艺霏 +3 位作者 马骥 张旭 康克国 陈孝刚 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第1期214-216,共3页
目的探讨连花清瘟胶囊联合奥司他韦治疗儿童流感病毒感染的疗效分析及其对NO、IFN-γ、IL-17表达水平的影响。方法选取2016年8月-2018年8月就诊的124例儿童流感病毒感染患者,随机分为对照组和观察组,各62例。所有入选患儿收集病史,进行... 目的探讨连花清瘟胶囊联合奥司他韦治疗儿童流感病毒感染的疗效分析及其对NO、IFN-γ、IL-17表达水平的影响。方法选取2016年8月-2018年8月就诊的124例儿童流感病毒感染患者,随机分为对照组和观察组,各62例。所有入选患儿收集病史,进行体格、血、尿常规、心电图、肝肾功能、血流量抗体滴度检查,并采集鼻咽分泌物进行呼吸道病毒免疫荧光染色检查。对照组患儿口服磷酸奥司他韦颗粒剂,观察组予以连花清瘟胶囊联合奥司他韦,观察两组疗效及其对NO、IFN-γ、IL-17表达水平的影响。结果观察组证候疗效、体温疗效优于对照组。两组发热起效时间比较,观察组发热起效时间快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组体温恢复正常时间、恶寒消失时间、肌肉酸痛消失时间比较,差异无统计学差异(P>0.05)。继发性疾病包括中耳炎、扁桃体炎和鼻窦炎,观察组继发性疾病4例,对照组2例,差异无统计学意义(χ^2=0.175,P=0.676>0.05)。治疗前两组的NO、IFN-γ、IL-17差异无统计学意(P>0.05),治疗后两组NO、IFN-γ均升高,IL-17均下降,其中观察组改变较为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连花清瘟胶囊联合奥司他韦治疗儿童流感病毒感染时可使NO、IFN-γ升高,IL-17下降,疗效显著,安全性好,可以普遍耐受,适合在临床中推广使用。 展开更多
关键词 连花清瘟胶囊 奥司他韦治疗 流感病毒感染 NO IFN-Γ IL-17
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帕拉米韦氯化钠注射液治疗儿童流感病毒感染的临床疗效和安全性对比 被引量：36
4
作者 王丽燕 刘田田 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期1307-1310,共4页
目的:探讨帕拉米韦氯化钠注射液治疗儿童流感病毒感染的临床效果和安全性与磷酸奥司他韦、喜炎平的回顾性对比研究。方法:选取2015年11月—2016年12月某院发热门诊诊治的1 358例儿童流感病例,根据筛选符合入组条件者1 350例并随机分为A... 目的:探讨帕拉米韦氯化钠注射液治疗儿童流感病毒感染的临床效果和安全性与磷酸奥司他韦、喜炎平的回顾性对比研究。方法:选取2015年11月—2016年12月某院发热门诊诊治的1 358例儿童流感病例,根据筛选符合入组条件者1 350例并随机分为A、B、C 3组,每组450例。A组采用帕拉米韦氯化钠注射液治疗,B组采用磷酸奥司他韦颗粒治疗,C组采用喜炎平治疗,比较3组临床疗效和安全性。结果:A组治疗总有效率为92.2%,显著高于B、C组,差异有显著性(P<0.05);A组体温恢复正常时间、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕缓解时间,显著短于B、C组,差异有显著性(P<0.05);药物不良反应以消化道症状和化验检查为主,A组发生率为26%,与B(35.1%)、C组(30.2%)比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:儿童流感病例采用帕拉米韦氯化钠注射液治疗效果理想,较奥司他韦、喜炎平更快地改善发热和流感症状,可单次静脉注射治疗,安全性高,患儿依从性好,能提高临床治疗效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 帕拉米韦 奥司他韦 喜炎平 儿童 流感病毒
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帕拉米韦与奥司他韦治疗儿童流感病毒肺炎的成本-效果分析 被引量：34
5
作者 陈圣洁 戴兰芬 +3 位作者 李丹丹 王乐 李成玲 蒋春颖 《中国医药》 2019年第2期215-218,共4页
目的分析帕拉米韦与奥司他韦治疗儿童流感病毒肺炎的成本及效果。方法选取2017年2月至2018年2月河北省儿童医院收治的98例儿童流感病毒肺炎患者,按照随机数表法分为A组和B组,每组49例。A组采用帕拉米韦氯化钠注射液静脉滴注治疗,B组采... 目的分析帕拉米韦与奥司他韦治疗儿童流感病毒肺炎的成本及效果。方法选取2017年2月至2018年2月河北省儿童医院收治的98例儿童流感病毒肺炎患者,按照随机数表法分为A组和B组,每组49例。A组采用帕拉米韦氯化钠注射液静脉滴注治疗,B组采用磷酸奥司他韦颗粒口服治疗,按照体质量给药。比较2组患儿的临床疗效、治疗后的症状体征改善时间和用药时间以及住院时间,计算用药成本,并比较2组不良反应的发生情况。结果 A组和B组治疗总有效率比较[91. 8%(45/49)比85. 7%(42/49)],差异无统计学意义(P=0. 337)。A组患儿体温下降、体温恢复、咳嗽消失、肺部啰音消失时间以及用药时间、住院时间均明显短于对照组[(1. 4±0. 5) d比(2. 5±0. 6) d、(2. 7±0. 9) d比(4. 8±1. 4) d、(9. 0±1. 3) d比(11. 5±1. 8) d、(6. 6±0. 8) d比(10. 8±1. 8) d、(3. 0±0. 5) d比(4. 5±1. 1) d、(7. 8±1. 6) d比(12. 8±1. 9) d](均P <0. 001)。A组用药成本明显高于B组[(686±128)元比(158±25)元](P <0. 001)。A组和B组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0. 766)。结论帕拉米韦与奥司他韦治疗儿童流感病毒肺炎的疗效相当,且均具有较好的安全性。但与奥司他韦相比,帕拉米韦治疗可更加有效地促进临床症状体征改善,缩短用药及住院时间,但用药成本较高。 展开更多
关键词 流感病毒肺炎 帕拉米韦 奥司他韦 成本-效果分析
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磷酸奥司他韦联合抗病毒合剂对流感病毒感染患者的临床疗效 被引量：33
6
作者 田占红 王晨 +2 位作者 郑然 李勇 李世家 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期288-291,共4页
目的探究磷酸奥司他韦联合抗病毒合剂治疗流感病毒感染的疗效及对患者血清炎症因子水平的影响。方法选取2015年4月-2017年8月在北京怀柔医院就诊的流感病毒感染患者82例为研究对象,采用随机数表法将患者分为联合组和对照组,每组各41例,... 目的探究磷酸奥司他韦联合抗病毒合剂治疗流感病毒感染的疗效及对患者血清炎症因子水平的影响。方法选取2015年4月-2017年8月在北京怀柔医院就诊的流感病毒感染患者82例为研究对象,采用随机数表法将患者分为联合组和对照组,每组各41例,对照组患者在常规治疗的基础上服用磷酸奥司他韦胶囊,联合组在对照组的基础上联合抗病毒合剂治疗,对比两组患者治疗的有效率,记录两组患者临床症状消失时间及治疗期间出现的不良反应,比较两组患者治疗前后血清炎症因子C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化。结果联合组患者发热消退、乏力缓解、咳嗽缓解、咽痛缓解时间分别为[(34.69±12.74)h、(60.74±15.54)h、(54.14±23.64)h、(65.49±10.32)h]较对照组明显缩短(P<0.05)。联合组治疗的总有效率为97.56%,高于对照组的78.05%(χ^2=1.840,P=0.021)。两组患者治疗后血清炎症因子CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且联合组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗期间联合组患者未出现与联合用药有关的不良反应。结论应用抗病毒合剂联合磷酸奥司他韦治疗流感病毒感染患者,可有效缓解患者临床症状,减轻炎症反应,加快病情好转,临床效果较好。 展开更多
关键词 奥司他韦 抗病毒合剂 流行性感冒 上呼吸道感染
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上海地区甲型H1N1流行性感冒流行病学调查和临床特征分析 被引量：29
7
作者 欧强 殷科珊 +3 位作者 陆云飞 黄琴 张志勇 卢洪洲 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期603-605,共3页
目的了解上海地区新型甲型H1N1流行性感冒（流感）的流行病学和临床特征，提高临床医师对本病的认识。方法采用描述性流行病学方法对上海市公共卫生临床中心2009年5月23日至6月30日收治确诊的100例甲型H1N1流感患者资料进行回顾性分析... 目的了解上海地区新型甲型H1N1流行性感冒（流感）的流行病学和临床特征，提高临床医师对本病的认识。方法采用描述性流行病学方法对上海市公共卫生临床中心2009年5月23日至6月30日收治确诊的100例甲型H1N1流感患者资料进行回顾性分析。结果本组患者男；8例，女42例，年龄4～75岁。96例为输入性病例，主要来自澳大利亚、美国、加拿大。临床主要表现为流感样症状，包括发热、咳嗽、咽痛，其他症状有咳痰、流涕、咽痒、鼻塞、头痛和全身酸痛等，体征有咽部充血、扁桃体肿大等。外周血WBC总数正常或偏低。部分患者CD4^＋T淋巴细胞低于正常下限水平。胸部CT检查主要表现为肺纹理增粗、肺炎、胸膜增厚、胸膜炎。治疗首选奥司他韦，不良反应少见，多数患者可以耐受。本病预后良好，所有患者治愈出院。结论新型甲型H1N1流感传染性强，并可影响机体细胞免疫功能，但症状轻微，早期采用奥司他韦抗病毒治疗，疗效满意。疾病防控部门应加强监测，积极应对本次甲型H1N1流感大流行。 展开更多
关键词 流感病毒A型 H1N1亚型 流感 人 流行病学 奥司他韦
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磷酸奥司他韦治疗高危人群流行性感冒患者多中心临床随机对照研究 被引量：24
8
作者 林江涛 于学忠 +9 位作者 崔德健 陈旭岩 朱继红 王玉珍 吴霄迪 高和 霍正禄 朱顺和 胡善联 王爱霞 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期455-459,共5页
目的　观察磷酸奥司他韦在患有慢性呼吸系统疾病和慢性心脏疾病的流行性感冒 (流感 )患者中的临床疗效及安全性。方法　采用随机、对照、开放性的多中心临床试验设计。患有慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、阻塞性肺疾病等慢性呼... 目的　观察磷酸奥司他韦在患有慢性呼吸系统疾病和慢性心脏疾病的流行性感冒 (流感 )患者中的临床疗效及安全性。方法　采用随机、对照、开放性的多中心临床试验设计。患有慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病或慢性心脏疾病的人群 ,在流感流行季节内有发热≥ 37 8℃并至少有 2项流感样症状 ,在出现症状后 4 8h内 ,合格的受试者随机接受磷酸奥司他韦 75mg ,每天 2次 ,共 5d(试验组 )或只给予对症治疗 (对照组 )。结果　 10 8例受试者中被证实为流感患者 (即感染总体 ,ITTI)共 5 6例 ,其中 (试验组 ) 2 7例 ,对照组 2 9例。试验组和对照组流感症状平均缓解时间分别为 (110± 12 6 )h和 (174± 93)h ,差异有显著性 ,试验组比对照组缩短6 4h(36 7% ) ;症状总评分以曲线下面积 (AUC)表示 ,分别为 (817± 4 6 7)分和 (14 35± 6 4 7)分 ,两组差异有非常显著性 ,试验组比对照组减少 6 18分 (4 3 1% )。两组流感平均发热持续时间分别为 (5 7±4 5 )h和 (10 4± 77)h ,两组差异有显著性 (F =7 19,P =0 0 0 98) ,试验组比对照组平均发热持续时间缩短达 4 6 8h(4 5 0 % )。试验组恢复到感染流感前基础状态所需时间平均为 6d ,对照组平均为 11d。并发症的发生率两组分别为 展开更多
关键词 流行性感冒 磷酸奥司他韦 高危人群 随机对照试验
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帕拉米韦对比奥司他韦治疗流行性感冒合并热性惊厥患儿的药物经济学评价 被引量：27
9
作者 陈圣洁 徐梅先 +2 位作者 李成玲 东蕾 安志华 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第1期75-80,共6页
目的:比较帕拉米韦和奥司他韦治疗流行性感冒(简称流感)合并热性惊厥患儿的有效性和经济性。方法:采用回顾性研究方法,收集2018年12月-2019年3月我院收治的152例流感合并热性惊厥的住院患儿,根据其用药情况分为帕拉米韦组81例,奥司他韦... 目的:比较帕拉米韦和奥司他韦治疗流行性感冒(简称流感)合并热性惊厥患儿的有效性和经济性。方法:采用回顾性研究方法,收集2018年12月-2019年3月我院收治的152例流感合并热性惊厥的住院患儿,根据其用药情况分为帕拉米韦组81例,奥司他韦组71例。比较两组患儿的发热缓解时间、用药天数、住院天数、临床效果(以抽搐、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等进行判定)、皮疹发生率和联用抗生素、中药的患儿例数。采用成本-效果分析法评价两组患儿用药方案的成本-效果比(CER)和增量成本-效果比(ICER)。通过下调15%的药品价格重新计算CER和ICER的方法以及采用有序Logistic回归对效果和多元线性回归对总成本进行敏感性分析。结果:两组患儿的发热缓解时间、用药天数、住院天数、皮疹发生率和联用抗生素患儿占比差异均无统计学意义(P>0.05),但联用中药患儿占比和临床效果差异有统计学意义,帕拉米韦组联用中药患儿占比显著低于奥司他韦组(P<0.001),临床效果显著优于奥司他韦组(P=0.021)。帕拉米韦组和奥司他韦组的总成本分别为5 442.84元/人和5 571.71元/人(P=0.795)、CER分别为54.47和56.51,帕拉米韦组的ICER为-89.38。敏感性分析结果与基础分析结果一致。结论:与奥司他韦相比,帕拉米韦治疗流感合并热性惊厥患儿的效果更好,成本更低。 展开更多
关键词 流感 热性惊厥 儿童 奥司他韦 帕拉米韦 成本-效果分析
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磷酸奥司他韦颗粒治疗流感样患儿疗效观察 被引量：27
10
作者 李冬娥 周瑞 徐家丽 《中华全科医学》 2018年第3期349-351,共3页
目的观察磷酸奥司他韦颗粒治疗流感样患儿的临床疗效。方法收集2017年9—11月蚌埠医学院第一附属医院儿科门急诊就诊的流感样患儿共87例,随机分成2组。治疗组44例,给予热毒宁静脉滴注及磷酸奥司他韦颗粒口服,连续给药5 d;对照组43例,仅... 目的观察磷酸奥司他韦颗粒治疗流感样患儿的临床疗效。方法收集2017年9—11月蚌埠医学院第一附属医院儿科门急诊就诊的流感样患儿共87例,随机分成2组。治疗组44例,给予热毒宁静脉滴注及磷酸奥司他韦颗粒口服,连续给药5 d;对照组43例,仅给予热毒宁静脉滴注,同样连续给药5 d。观察2组患儿病情变化、不良反应及预后情况,了解磷酸奥司他韦颗粒疗效及安全性。结果治疗前2组患儿在一般情况、病情严重程度及化验血常规等方面差异无统计学意义;治疗后治疗组发热消退时间为(27.52±6.32)h,对照组发热消退时间为(36.13±8.51)h,治疗组发热消退时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率93.2%,对照组为76.1%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组4例行病原学检测,2例甲型流感阳性,对照组2例行病原学检测,结果均为甲型流感阳性,因样本太小,未进行统计学检验;不良反应轻微,均为胃肠道反应,治疗组有恶心呕吐3例,改换服用方式后缓解。结论磷酸奥司他韦颗粒治疗流感样患儿,发热消退时间明显缩短,完成药物疗程者更利于退热。且不良反应小,应用安全,值得临床推广。 展开更多
关键词 流感病毒 奥司他韦 儿童
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贯叶连翘提取物抗甲1型流感病毒活性的研究 被引量：25
11
作者 蒲秀瑛 梁剑平 +2 位作者 王学红 华兰英 刘宇 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期259-264,共6页
目的研究贯叶连翘提取物体内外对甲1型流感病毒(IAV)活性的影响。方法以细胞存活率和抑制率为指标,采用MTT比色法检测贯叶连翘提取物体外抑制IAV活性的效应;体内实验以流感病毒滴鼻感染小鼠,分别ig给药,观察小鼠死亡率、生命延长率及小... 目的研究贯叶连翘提取物体内外对甲1型流感病毒(IAV)活性的影响。方法以细胞存活率和抑制率为指标,采用MTT比色法检测贯叶连翘提取物体外抑制IAV活性的效应;体内实验以流感病毒滴鼻感染小鼠,分别ig给药,观察小鼠死亡率、生命延长率及小鼠病毒性肺炎的改变,判定其抗流感病毒作用。结果贯叶连翘提取物在体外随药物质量浓度的增加其细胞存活率和病毒抑制率明显升高,与病毒对照组相比均有显著性差异(P<0.01);并可降低流感病毒感染小鼠的死亡率,延长存活时间,明显减轻小鼠病毒性肺炎的症状(P<0.01)。结论贯叶连翘提取物在体内外均有良好的抗IAV活性的作用。 展开更多
关键词 贯叶连翘 甲1型流感病毒 达菲 抗病毒活性
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病毒合剂联合磷酸奥司他韦治疗儿童甲型流行性感冒的临床观察 被引量：25
12
作者 王亚昆 《天津中医药》 CAS 2019年第8期763-766,共4页
[目的]评价病毒合剂联合磷酸奥司他韦(达菲)治疗甲型流行性感冒的临床疗效。[方法]将2018年12月-2019年3月天津市儿童医院门急诊或住院治疗的60例甲型流感患儿采用随机数字法分为对照组及治疗组,每组各30例。对照组采用达菲治疗,治疗组... [目的]评价病毒合剂联合磷酸奥司他韦(达菲)治疗甲型流行性感冒的临床疗效。[方法]将2018年12月-2019年3月天津市儿童医院门急诊或住院治疗的60例甲型流感患儿采用随机数字法分为对照组及治疗组,每组各30例。对照组采用达菲治疗,治疗组在对照组基础上联合天津市儿童医院自行研制的病毒合剂治疗,疗程5 d。比较两组患者的临床有效率,治疗前后的中医症状积分及主要症状消失时间。[结果]治疗组患儿的临床总有效率高于对照组,发热、咳嗽、鼻塞、恶寒、肌肉关节酸痛症状的消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而在喷嚏、流涕、头痛、咽痛、全身乏力症状消失时间上两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗前中医症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后中医症状积分明显低于对照组,治疗组治疗前后中医症状积分的差值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未见不良反应。[结论]病毒合剂联合达菲治疗甲型流行性感冒的临床效果及主要症状消失时间均优于单用达菲治疗,临床值得推广。 展开更多
关键词 流行性感冒 病毒合剂 奥司他韦 儿童
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新型甲型H1N1流感重症和危重病例75例临床分析 被引量：23
13
作者 代冰 温华 +3 位作者 谭伟 孙龙凤 赵洪文 康健 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期6-9,共4页
目的分析新型甲型H1N1流感重症和危重病例的临床特点,并对其诊治方法进行探讨。方法对2009年10月24日至12月12日中国医科大学附属第一医院收治的75例新型甲型H1N1流感重症和危重病例的临床症状、实验室检查及影像学资料进行回顾性分析... 目的分析新型甲型H1N1流感重症和危重病例的临床特点,并对其诊治方法进行探讨。方法对2009年10月24日至12月12日中国医科大学附属第一医院收治的75例新型甲型H1N1流感重症和危重病例的临床症状、实验室检查及影像学资料进行回顾性分析。结果75例患者中男54例,女21例。年龄18～66岁,平均42.4岁。重症患者29例,危重症患者46例。16例患者有明确的接触史,平均潜伏期3.5d;56.0%的患者以发热为首发症状,10.7%的患者病程中没有出现发热,20.0%的患者出现血性痰;90.7%的患者肺部可闻及啰音笛槭壹觳?78.7%的患者中性粒细胞比率升高,74.7%的患者淋巴细胞比率降低;56.7%的患者白蛋白降低,乳酸脱氢酶(LDH)明显升高(58.2%);外周血T细胞亚群CD4明显降低(57.1%)。肺CT主要表现为双肺多发的斑片影和磨玻璃影。出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)23例,其中10例死亡。结论新型甲型H1N1流感诊治的关键是早期识别重症和危重病例,并及时给予奥司他韦治疗,综合支持治疗可取得较好的疗效。 展开更多
关键词 新型甲型H1N1流感 急症与重症 奥司他韦
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甲型H1N1流行性感冒56例流行病学和临床学分析 被引量：24
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作者 张巧利 钟新光 +9 位作者 刘志权 张泽武 杨培文 潘伟彪 吴福全 杨专青 张丽华 詹剑峰 邓念强 单金华 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期586-590,共5页
目的了解学校甲型H1N1流行性感冒（流感）暴发的流行病学和临床特征。方法将56例确诊患者的流行病学调查和临床资料录入EPIDATA数据库，采用STATA软件分析其流行病学和临床学特点，采用RT—PCR法进行甲型H1N1流感病毒核酸检测。率的比... 目的了解学校甲型H1N1流行性感冒（流感）暴发的流行病学和临床特征。方法将56例确诊患者的流行病学调查和临床资料录入EPIDATA数据库，采用STATA软件分析其流行病学和临床学特点，采用RT—PCR法进行甲型H1N1流感病毒核酸检测。率的比较采用x^2检验，多个样本均数的比较采用单因素方差分析。结果50例患者为同一小学学生，5例为密切接触者，发病高峰为2009年6月18日和19日。患者从发病至就诊、发病至入院、病程及住院时间的中位数分别为0、2、6和7d。主要临床表现为发热56例、咳嗽54例、咳痰31例、扁桃体肿大25例和咽痛18例。合并症的发生率为10．7％（6例），主要为急性支气管炎。患者在发病后7d之内、发病8～10d及10d以上咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸阳性率分别为74．39％、5．13％和0，差异有统计学意义（x^2=95．0412，P〈0．01）。单用奥司他韦治疗，奥司他韦联合中药治疗及单用中药治疗患者的病程分别为8．88、9．31和10d，差异无统计学意义（F=0．37，P=0．6927）。17例有可疑接触史患者的平均潜伏期为1d。结论甲型H1N1流感病情温和，其流行病学和临床表现与普通季节性流感类似。建议将甲型H1N1流感传染期判断标准调整为患者自出现症状前1d至发病后10d。 展开更多
关键词 流感病毒A型 H1N1亚型 流感 人 流行病学 病毒潜伏期 奥司他韦 抗病 毒药
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磷酸奥司他韦治疗527例甲型H1N1流感的临床疗效和安全性回顾性研究 被引量：22
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作者 战寒秋 王丽君 +3 位作者 孙娜 刘慧 李小青 白淑梅 《首都医药》 2014年第12期52-54,共3页
目的研究磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床疗效及其安全性。方法采用回顾性分析方法,对我院527例使用磷酸奥司他韦的住院患者进行综合分析。结果 527例甲型H1N1流感患者中,普通型376例,重症76例,危重症75例,与发病48h后比较,48h内使... 目的研究磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床疗效及其安全性。方法采用回顾性分析方法,对我院527例使用磷酸奥司他韦的住院患者进行综合分析。结果 527例甲型H1N1流感患者中,普通型376例,重症76例,危重症75例,与发病48h后比较,48h内使用奥司他韦治疗的普通型及重症患者发热持续时间、临床症状持续时间和病毒核酸阳性持续时间明显减少,危重症患者的发热持续时间、病毒核酸阳性持续时间都明显减少,而临床症状缓解时间两组无明显差异。不同治疗时间对患者的住院时间无明显影响。普通型、重症患者均无死亡病例,危重症患者48h内与48h后治疗的死亡率无显著性差异。527例患者中不良反应20例,主要为消化系统症状。结论磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感安全有效,发病48h内使用,能有效减轻病情,缩短病程。 展开更多
关键词 磷酸奥司他韦 甲型H1N1流感 有效性 安全性
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奥司他韦治疗儿童流行性感冒疗效观察 被引量：22
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作者 詹峰 钟冲 金桂红 《儿科药学杂志》 CAS 2018年第6期28-30,共3页
目的:观察奥司他韦治疗儿童流行性感冒的临床疗效。方法:选取流感样患儿124例,随机均分为治疗组64例和对照组60例,所有患儿均行血常规和C反应蛋白检查,并做咽试子病毒分离。治疗组口服奥司他韦颗粒,对照组口服小儿豉翘清热颗粒,两组疗... 目的:观察奥司他韦治疗儿童流行性感冒的临床疗效。方法:选取流感样患儿124例,随机均分为治疗组64例和对照组60例,所有患儿均行血常规和C反应蛋白检查,并做咽试子病毒分离。治疗组口服奥司他韦颗粒,对照组口服小儿豉翘清热颗粒,两组疗程均为5 d,比较两组患儿治疗后疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为90.6%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间治疗组药物不良反应发生率低于对照组。结论:奥司他韦治疗流感样患儿的临床疗效满意。 展开更多
关键词 奥司他韦 流行性感冒 儿童
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帕拉米韦、奥司他韦和安慰剂治疗流行性感冒的随机对照研究 被引量：22
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作者 范洪伟 韩阳 +18 位作者 刘卫 李兴旺 李立忠 姚荷云 王勇 苏志强 叶伟贤 黄瑾 陆卫忠 李桂伟 李海玲 王少扬 吴昊 卢桥发 朱光发 刘升明 陈刚 张文宏 李太生 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期560-565,共6页
目的评价帕拉米韦三水合物注射液治疗无并发症的急性流行性感冒(流感)的有效性和安全性。方法随机、双盲双模拟、安慰剂和阳性药平行对照、多中心临床试验。纳入年龄15~70岁,起病在48 h内,流感病毒快速抗原检测阳性,体温超过38 ℃,至少... 目的评价帕拉米韦三水合物注射液治疗无并发症的急性流行性感冒(流感)的有效性和安全性。方法随机、双盲双模拟、安慰剂和阳性药平行对照、多中心临床试验。纳入年龄15~70岁,起病在48 h内,流感病毒快速抗原检测阳性,体温超过38 ℃,至少有两个流感伴随症状,流感症状体征(influenza symptoms and signs, ISS)严重程度评分≥2分者。重症流感患者、合并慢性心肺疾病、恶性肿瘤、器官移植、血液透析、控制不佳的糖尿病、免疫功能缺陷,有合并细菌感染临床表现患者以及孕妇除外。受试者采用随机数字表法按照2∶2∶1随机分配进入帕拉米韦组、奥司他韦组和安慰剂组。疾病持续时间是主要研究终点,次要研究终点包括体温恢复正常所需时间、恢复正常生活起居所需时间、流感病毒阴转率以及不良反应。结果133例受试者纳入本研究,4例被剔除(1例没有医疗记录,2例违背入排标准,1例没有服药),全分析集人群共129例,其中帕拉米韦组49例,奥司他韦组54例,安慰剂组26例。帕拉米韦组、奥司他韦组和安慰剂组疾病持续时间[M(P25,P75)]分别为96(76,120)h、105(90,124)h和124(104,172)h,差异无统计学意义(P>0.05)。三组间的体温恢复正常所需时间、恢复正常生活起居所需时间和病毒学阴转率差异也没有统计学意义(P>0.05)。结论确诊的轻症流感患者抗病毒治疗的临床价值仍需进一步研究。 展开更多
关键词 流行性感冒 帕拉米韦 奥司他韦
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甲型H1N1流感临床特征及流行病学分析 被引量：22
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作者 蒋贤高 潘景业 +5 位作者 施伎蝉 崔小亚 杨守峰 苏菲菲 朱海燕 金方平 《中华临床感染病杂志》 CAS 2009年第4期231-232,共2页
甲型H1N1流感在世界范围内的暴发已被广泛报道。截至7月27日22时，WHO确认甲型H1N1流感病毒已在全球160个国家感染，已有816例患者死亡。目前，仍不断有新发病例出现。为尽快了解其相关特性，总结防治经验，现对温州市收治的27例甲型H1N... 甲型H1N1流感在世界范围内的暴发已被广泛报道。截至7月27日22时，WHO确认甲型H1N1流感病毒已在全球160个国家感染，已有816例患者死亡。目前，仍不断有新发病例出现。为尽快了解其相关特性，总结防治经验，现对温州市收治的27例甲型H1N1流感确诊病例进行了回顾性分析。 展开更多
关键词 流感病毒A型 H1N1亚型 临床特征 奥司他韦
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奥司他韦联合炎琥宁在小儿病毒性肺炎中的应用 被引量：21
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作者 王晓红 林燕 +3 位作者 胡丹 张跃伟 王雪峰 宋涛 《河北医学》 CAS 2017年第4期535-539,共5页
目的:探析奥司他韦联合炎琥宁在小儿病毒性肺炎中的应用,旨在为今后临床用药提供参考依据。方法:前瞻性选取我院2014年7月至2016年10月期间收治的60例小儿病毒性肺炎患儿为研究对象。采用随机数字表法分为2组,对照组给予炎琥宁治疗,观... 目的:探析奥司他韦联合炎琥宁在小儿病毒性肺炎中的应用,旨在为今后临床用药提供参考依据。方法:前瞻性选取我院2014年7月至2016年10月期间收治的60例小儿病毒性肺炎患儿为研究对象。采用随机数字表法分为2组,对照组给予炎琥宁治疗,观察组给予奥司他韦联合炎琥宁治疗,每组各30例。观察两组患儿临床疗效及不良发应情况。结果:观察组R=0.5278,t=14.161,其可信区间为(0.4516,0.6040),其95%可信区间不包括0.05,差异具有统计学意义;咳痰;咳嗽;肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.00%明显低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论:在小儿病毒性肺炎治疗中给予奥司他韦联合炎琥宁疗效显著,有利于减少不良反应发生情况,值得临床应用与推广。 展开更多
关键词 奥司他韦 炎琥宁 小儿 病毒性肺炎
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华人甲型H1N1流行性感冒96例临床特征及治疗情况 被引量：21
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作者 王玉光 毛羽 +7 位作者 张伟 倪量 王晓静 杜宏波 陈志海 徐艳利 李兴旺 王融冰 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期606-608,共3页
目的了解我国甲型H1N1流行性感冒（流感）患者的临床表现，相关实验室检查和治疗情况。方法北京地坛医院收治共96例华人甲型H1N1流感患者，总结分析其人口学特征、临床症状及体征、实验室检查变化及治疗情况。根据常规治疗要求、症状轻... 目的了解我国甲型H1N1流行性感冒（流感）患者的临床表现，相关实验室检查和治疗情况。方法北京地坛医院收治共96例华人甲型H1N1流感患者，总结分析其人口学特征、临床症状及体征、实验室检查变化及治疗情况。根据常规治疗要求、症状轻重及患者意愿，分为单纯奥司他韦治疗、中药加奥司他韦治疗、单纯中药治疗和未用药4组，比较不同治疗方法对甲型流感病毒核酸阴转时间和住院天数的影响。结果96例华人甲型H1N1流感患者临床以单纯型为主，高发年龄为7～40岁。居前5位的多发症状为发热81例（84．4％）、咽痛75例（78．1％）、咳嗽64例（66．7％）、鼻塞40例（41．7％）、口渴23例（24．0％）。阳性体征可见咽部充血47例（49．0％）和扁桃体肿大21例（21．9％），其中17岁以下扁桃体肿大者14例。在病毒核酸转阴方面，奥司他韦治疗组的转阴时间略短于其他各组。结论96例华人甲型H1N1流感患者病情较温和，用奥司他韦治疗后病毒核酸转阴时间较短。 展开更多
关键词 流感病毒A型 H1N1亚型 流感 人 奥司他韦 抗病毒药(中药)
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