期刊文献+
共找到171篇文章
< 1 2 9 >
每页显示 20 50 100
自动勾画软件对鼻咽癌靶区和危及器官勾画结果对比分析 被引量:24
1
作者 单书灿 邱杰 +5 位作者 全红 刘峡 杨波 庞廷田 刘楠 张福泉 《中国医学装备》 2015年第7期33-36,共4页
目的:分析和比较两种自动勾画软件对放射治疗中鼻咽癌患者CT图像的靶区和危及器官勾画效果。方法:选取50例鼻咽癌患者的CT图像,建立一个数据库,另选20例鼻咽癌患者的CT图像应用RS和MIM两种软件进行基于以上数据库的勾画,对两种软件勾画... 目的:分析和比较两种自动勾画软件对放射治疗中鼻咽癌患者CT图像的靶区和危及器官勾画效果。方法:选取50例鼻咽癌患者的CT图像,建立一个数据库,另选20例鼻咽癌患者的CT图像应用RS和MIM两种软件进行基于以上数据库的勾画,对两种软件勾画结果进行形状相似性指数(DSC)和交叉指数(OI)分析,并对两种勾画结果的差异进行配对t检验。结果:MIM和RS软件自动勾画的危及器官的DSC和OI结果大部分在0.7~0.9之间,两种软件的DSC值大部分无明显差别,而OI的差别相对比较大;靶区自动勾画的DSC和OI均无统计学差异。结论:两种软件勾画结果大部分无统计学差异,均会在危及器官勾画上给勾画者节省时间、减少工作量,同时靶区的自动勾画也可以为自适应技术提供便利。 展开更多
关键词 鼻咽癌 自动勾画 危及器官 靶区
下载PDF
乳腺癌不同切线野照射法的正常组织剂量对比 被引量:5
2
作者 曹鸿斌 吴旭东 +2 位作者 马秀梅 白永瑞 叶明 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期941-943,共3页
目的应用常规射野技术与正向调强技术对乳腺癌保乳术后切线野治疗计划进行剂量学对比,分析使用不同照射方法对正常组织受量的影响。方法选取10例左侧乳腺癌保乳术后患者,分别使用模拟模拟机(Sim)照射、常规三维照射(3D-CRT)和正向调强... 目的应用常规射野技术与正向调强技术对乳腺癌保乳术后切线野治疗计划进行剂量学对比,分析使用不同照射方法对正常组织受量的影响。方法选取10例左侧乳腺癌保乳术后患者,分别使用模拟模拟机(Sim)照射、常规三维照射(3D-CRT)和正向调强照射方法(FIMRT)进行计划设计。用剂量-体积直方图(DVH)比较各种计划中全肺V20、心脏V15以及患侧胸壁皮肤V105%的剂量学差异。结果FIMRT、3D-CRT和模拟Sim照射法的靶区覆盖率相似,分别为98.5%、98.3%和97.8%(P=0.41);全肺V20体积百分比依次为22.20%、16.64%和24.83%(P=0.001);心脏V15体积百分比依次为12.14%、4.68%和12.38%(P=0.001);3D-CRT计划减少肺V20和心脏V15有明显优势。皮肤V105%体积百分比依次为0.65%、8.23%和16.06%,FIMRT的优势更明显(P=0.001)。结论FIMRT方法可以显著减少皮肤受量,改善剂量均匀性,但不能减少全肺和心脏的受量。3D-CRT对保护患者肺及心脏有明显优势。 展开更多
关键词 乳腺癌 正向调强 三维常规治疗 危及器官 剂量分布
下载PDF
基于U-Net的自动分割方法对乳腺癌危及器官的自动勾画 被引量:4
3
作者 李华玲 李金凯 +2 位作者 张炜 王沛沛 孙新臣 《中国医疗设备》 2020年第8期31-35,共5页
目的训练和评价一种基于U-Net的自动分割方法对乳腺癌危及器官(Organs at Risks,OARs)的勾画。方法实验选取140例乳腺肿瘤病例,其中120例作为训练集,用于建立基于U-Net自动勾画模型,其余20例作为测试集,用于测试自动勾画方法的勾画准确... 目的训练和评价一种基于U-Net的自动分割方法对乳腺癌危及器官(Organs at Risks,OARs)的勾画。方法实验选取140例乳腺肿瘤病例,其中120例作为训练集,用于建立基于U-Net自动勾画模型,其余20例作为测试集,用于测试自动勾画方法的勾画准确性,采用戴斯相似系数(Dice Similarity Coefficient,DSC)及平均最小距离(Mean Distance to Agreement,MDA)对所训练的自动勾画模型的勾画结果进行评估,并与有相同训练集及测试集的基于atlas的自动勾画方法进行比较。结果基于U-Net的自动勾画模型比基于atlas的自动勾画方法所勾画的OARs的DSC均值均高;且基于U-Net的自动勾画模型勾画的OARs的MDA均值较后者均低。两种自动勾画方法在双侧肺、健侧乳腺及心脏的DSC值差异以及在左肺、健侧乳腺及心脏的MDA值差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论基于U-Net的自动勾画模型在乳腺癌危及器官勾画中具有较好的勾画效果,且其勾画准确性较基于atlas的自动勾画方法的高。 展开更多
关键词 U-Net 乳腺癌 危及器官 自动分割
下载PDF
膀胱充盈状态对宫颈癌调强放疗子宫及危及器官的影响 被引量:31
4
作者 马建萍 夏新舍 +7 位作者 潘闻燕 何剑莉 叶红强 陈俊杰 王嘉琳 王勇 白雪红 折虹 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期652-657,共6页
目的通过研究膀胱充盈状态对子宫、宫颈的移位、靶区和危及器官(OAR)体积的影响,为宫颈癌调强放疗(IMRT)个体化内靶区(ITV)及临床靶区(CTV)到计划靶区(PTV)界定提供理论基础.方法获取宁夏医科大学总医院27例局部进展期初治宫颈癌患者膀... 目的通过研究膀胱充盈状态对子宫、宫颈的移位、靶区和危及器官(OAR)体积的影响,为宫颈癌调强放疗(IMRT)个体化内靶区(ITV)及临床靶区(CTV)到计划靶区(PTV)界定提供理论基础.方法获取宁夏医科大学总医院27例局部进展期初治宫颈癌患者膀胱排空、膀胱充盈1.0h、充盈1.5h定位CT图像,分别勾画宫颈、宫体、OAR,以及膀胱充盈1.0h的CTV、PTV,分析不同膀胱充盈间宫颈、宫体的移位,不同充盈状态下子宫、直肠、小肠、PTV内小肠、PTV内膀胱、PTV内直肠体积的差异;分析膀胱充盈与子宫移位及OAR体积的相关性.分析膀胱排空与充盈1.5h靶区脱出PTV的体积.结果膀胱充盈状态个体差异较大,子宫颈和子宫体随膀胱充盈状态变化引起的最大移动范围分别为0~3.04cm、0~4.31cm.不同充盈间子宫体在前方移位差异有统计学意义(F=7.818,P<0.05);不同充盈状态下膀胱体积、PTV内膀胱及小肠体积差异有统计学意义(F=46.197、44.609、29.546,P<0.05);膀胱的充盈状态与子宫体前缘的移位、小肠体积、PTV内膀胱体积、PTV内小肠体积间有相关性(r=-0.232、-0.298、0.915、-0.336,P<0.05).在膀胱排空及充盈1.5h时,宫颈、宫体脱出PTV的体积差异均具有统计学意义(t=-1.326、-1.559,P<0.05).结论膀胱充盈状态具有较大的个体差异,膀胱充盈状态对子宫前缘的影响较大,扩大CTV-PTV前方外放范围可能降低靶区的漏照,控制膀胱充盈状态的一致性对宫颈癌精确调强放疗是必要的. 展开更多
关键词 宫颈癌 调强放疗 膀胱充盈 移位 危及器官
原文传递
食管癌螺旋断层放疗及三维适形调强放疗计划剂量学研究 被引量:27
5
作者 赖霄晶 谷庆 +4 位作者 杨双燕 封巍 林晓 郁肖夫 郑晓 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期696-702,共7页
目的近年来放射治疗设备不断更新,放疗技术持续发展,肿瘤放疗方式有了更多的选择。本研究通过评估食管癌的螺旋断层放疗(tomotherapy,TOMO)及三维适形调强放疗(intensity modulation radiation therapy,IMRT)的剂量学特性,为临床上食管... 目的近年来放射治疗设备不断更新,放疗技术持续发展,肿瘤放疗方式有了更多的选择。本研究通过评估食管癌的螺旋断层放疗(tomotherapy,TOMO)及三维适形调强放疗(intensity modulation radiation therapy,IMRT)的剂量学特性,为临床上食管癌放疗方式的选择提供依据。方法选取2014-07-13-2015-02-25浙江省肿瘤医院胸部肿瘤放疗科10例食管癌患者,勾画靶区及正常器官后,分别传输至Raystation及TOMO计划系统,给予肿瘤原发灶(PGTV)61.6Gy/28次,计划靶区(PTV)56.0Gy/28次,根据RTOG 1106标准限制危及器官(organs at risk,OAR)剂量。分别对靶区的剂量体积直方图(dose volume histogram,DVH)、均匀性指数(homogeneity index,HI)、适形性指数(conformal index CI)和OAR(肺、心脏、脊髓)受照最大剂量及平均剂量进行评估。结果两种计划都能满足处方剂量要求和危及器官受量限制。TOMO计划中PGTV的中位均匀性指数(HI)为0.057 5,优于IMRT计划的0.073 5,P=0.047。TOMO计划中PTV的中位适形性指数(CI)为0.785,优于IMRT计划的0.682 5,P=0.009。TOMO计划中PGTV的中位最大剂量Dmax为64.9Gy,明显低于IMRT计划的66.5Gy,P=0.005;TOMO计划中PTV的中位最大剂量Dmax为64.1Gy,明显低于IMRT计划的64.9Gy,P=0.028。TOMO计划的中位总的肺剂量为10.8Gy,低于IMRT计划的11.9Gy,P=0.005。TOMO计划的中位总的心脏剂量为22.6Gy,明显低于IMRT计划的24.3Gy,P=0.028。TOMO计划的中位脊髓最大剂量为40.2Gy,明显低于IMRT计划的41.7Gy,P=0.007。结论食管癌放疗中TOMO放疗计划对比IMRT放疗计划,具有更好的靶区覆盖适形性及剂量分布均匀性,同时明显减少双肺、心脏及脊髓的受照剂量。 展开更多
关键词 食管癌 螺旋断层放疗 三维适形调强放疗 危及器官
原文传递
Clinical study on the changes of the tumor target volume and organs at risk in helical tomotherapy for nasopharyngeal carcinoma 被引量:18
6
作者 LU Na FENG Lin-chun +3 位作者 CAI Bo-ning HOU Jun WANG Yun-lai XIE Chuan-bin 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2012年第1期87-90,共4页
Background Helical tomotherapy (HT) is a new image-guided intensity-modulated radiation therapy (IMRT).The aim of this study was to evaluate the changes in the target volume and organs at risk (OARs) of patients... Background Helical tomotherapy (HT) is a new image-guided intensity-modulated radiation therapy (IMRT).The aim of this study was to evaluate the changes in the target volume and organs at risk (OARs) of patients with nasopharyngeal carcinoma (NPC) during helical tomotherapy.Methods Forty-three patients with NPC and treated via HT from March 2008 to January 2010 were reviewed retrospectively.Repeated CT scanning and plan adaptation were conducted at the 20th fraction during radiotherapy.The volumetric differences between the two scans were evaluated for nasopharyngeal tumor and retro- pharyngeal lymph nodes (GTVnx),neck lymph nodes (GTVnd),and parotid glands,as well as the axial diameter of the head.Results The median interval between the two scans was 25 days (23-28 days).The volumetric decrease in GTVnx was 30.1% (median,29.8%) and in GTVnd 41.6% (median,45.9%).The variation in the GTVnd volume was correlated with the weight loss of the patient.The volume of the left parotid gland decreased by 35.5% (median,33.4%) and of the right parotid glands decreased by 36.8% (median,33.5%).The axial diameter of the head decreased by 9.39% (median,9.1%).Conclusions The target volume and OARs of patients with NPC varied considerably during HT.These changes may have potential dosimetric effects on the target volume and/or OARs and influence the clinical outcome.Repeated CT scanning and replanning during the HT for NPC patients with a large target volume or an obvious weight loss are recommended. 展开更多
关键词 nasopharyngeal carcinoma helical tomotherapy target volume organs at risk
原文传递
基于深度学习的器官自动分割研究进展 被引量:18
7
作者 郭雯 鞠忠建 +2 位作者 吴青南 全红 戴相昆 《医疗卫生装备》 CAS 2020年第1期85-94,共10页
介绍了使用率较高的深度学习基础网络的结构模型及常用改进方法,阐述了使用深度学习神经网络对MRI及CT图像中的脑部、肺部、肝脏、胰腺、前列腺等器官进行自动分割的研究进展。指出了未来应更多关注3D图像分割和少样本训练,开发更适用... 介绍了使用率较高的深度学习基础网络的结构模型及常用改进方法,阐述了使用深度学习神经网络对MRI及CT图像中的脑部、肺部、肝脏、胰腺、前列腺等器官进行自动分割的研究进展。指出了未来应更多关注3D图像分割和少样本训练,开发更适用的网络结构,以提高器官分割准确性和分割效率。 展开更多
关键词 深度学习 医学图像 自动分割 卷积神经网络 危及器官
下载PDF
临床前验证与几何对比分析基于图谱库的危及器官自动勾画 被引量:16
8
作者 张艺宝 吴昊 +4 位作者 李莎 蒋璠 胡俏俏 张云俊 岳海振 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2015年第6期761-767,共7页
目的:相对于靶区勾画,逆向放疗计划中的危及器官勾画技术含量较低,但耗费大量时间。以乳腺癌和直肠癌计划为例,测评On Q rts(On Q)软件基于图谱库自动勾画的危及器官与临床标准的几何差异,并验证其有效性与准确性。方法:在临床计划中分... 目的:相对于靶区勾画,逆向放疗计划中的危及器官勾画技术含量较低,但耗费大量时间。以乳腺癌和直肠癌计划为例,测评On Q rts(On Q)软件基于图谱库自动勾画的危及器官与临床标准的几何差异,并验证其有效性与准确性。方法:在临床计划中分别选取左乳腺癌和直肠癌患者的CT图像及其结构文件(各80例)创建各自的图谱库。另各选25例用于比较自动勾画与手工勾画的差异。统计分析适形指数(Conformal Index,CI)、适形均距(Mean Distance to Conformity,MDC)、重心距(Center of Gravity Distance,CGD)、体积差(Relative Volume Difference,Dv%)、DICE相似系数(DICE Similarity Coefficient,DICE)、敏感指数(Sensitivity Index,Se.Idx)和包容性指数(Inclusiveness Index,Inc.Idx)等。结果:以专家勾画结构为参照,On Q勾画乳腺癌组的平均CI、MDC(mm)、CGD(mm)、Dv%、DICE、Se.Idx、Inc.Idx±1SD分别为0.69±0.18、11.33±7.43、9.34±7.94、-1.66±18.50、0.86±0.11、0.85±0.14、0.88±0.11;直肠癌组对应值分别为0.39±0.18、21.85±14.77、23.58±18.63、37.80±166.70、0.60±0.22、0.65±0.24、0.65±0.25。除Dv%(P=0.569)外,乳腺癌组其他指标均显著优于直肠癌组(P<0.001)。结论:On Q对于乳腺癌组的结构自动勾画效果优于直肠癌组,但均需经过人工修改后方能满足临床需要。 展开更多
关键词 OnQrts 图谱 危及器官 自动勾画 放疗计划 乳腺癌 直肠癌
下载PDF
鼻咽癌IMRT中OAR实际受量与计划剂量差异研究 被引量:15
9
作者 丁妍妍 陆雪官 +2 位作者 周钢 钱建军 田野 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期60-63,共4页
目的观察鼻咽癌IMRT中OAR实际受量估算值与计划剂量的差异。方法选取13例拟接受IMRT鼻咽癌患者,在放疗第10、20、30次时重新cT扫描,并勾画脑干、脊髓、左右腮腺和颌下腺,观察其体积在放疗中的变化。将放疗前治疗计划复制到每个新的c... 目的观察鼻咽癌IMRT中OAR实际受量估算值与计划剂量的差异。方法选取13例拟接受IMRT鼻咽癌患者,在放疗第10、20、30次时重新cT扫描,并勾画脑干、脊髓、左右腮腺和颌下腺,观察其体积在放疗中的变化。将放疗前治疗计划复制到每个新的cT图像上,计算整个放疗中估算增加的剂量(实际受量估算值减去物理计划剂量)。结果放疗第10、20、30次时左、右腮腺及颌下腺体积在放疗过程呈进行性下降(P值均为0.000)。与计划剂量相比,整个放疗过程脑干、脊髓的Dmax 分别平均增加3.76、3.68Gy(P=0.000、0.000),左、右腮腺的D50 分别平均增加5.11、3.54Gy(P=0.001、0.023),左、右颌下腺的D50分别平均增加0.49、0,75Gy(P=0.220、0.230)。结论鼻咽癌放疗过程后腮腺和颌下腺体积明显缩小。脑干、脊髓和腮腺实际受量较计划剂量显著增加,而颌下腺受量变化不明显。 展开更多
关键词 危及器官 剂量学 鼻咽肿瘤 调强放射疗法
原文传递
改进全脑全脊髓螺旋断层放射治疗计划的研究 被引量:14
10
作者 文婷 李志强 +4 位作者 张晋建 黎静 侯友贤 陈静 贾峻嵩 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2012年第6期3737-3741,共5页
目的:通过比较限制与无限制一定照射区域的两种全脑全脊髓螺旋断层放疗方案的剂量学差异.评估通过限制一定照射区域以减少低剂量照射范围的临床可行性。方法:选择8例全脑全脊髓患者分别按照限制与无限制一定照射区域两种方案设计治... 目的:通过比较限制与无限制一定照射区域的两种全脑全脊髓螺旋断层放疗方案的剂量学差异.评估通过限制一定照射区域以减少低剂量照射范围的临床可行性。方法:选择8例全脑全脊髓患者分别按照限制与无限制一定照射区域两种方案设计治疗计划,分别比较两个方案的计划靶区和危及器官的剂量分布、剂量体积直方图(DVH)的指标和治疗时间,观察限制一定照射区域后低剂量照射范围的变化及对危及器官的影响。结果:限制一定的照射区域后.靶区的覆盖度、均匀性和适形度与无限制照射区域的治疗方案比较无统计学差异;危及器官的累积剂量除了甲状腺高4%,胸骨柄高5%及肠道高11%以外,其余的危及器官的累积剂量平均降低约26%(8%~75%)。但平均治疗时间增加了1.23倍。结论:两种计划方案均能得到较好的剂量分布,而限制了一定照射区域后在可接受治疗时间范围内能减少低剂量照射区域,更好的保护危及器官。 展开更多
关键词 全中枢放疗 螺旋断层放射治疗 低剂量照射区域 危及器官
下载PDF
深吸气屏气技术在左侧乳腺癌保乳术后放疗中的应用 被引量:14
11
作者 赵峰 陆中杰 +4 位作者 姚国荣 卜路懿 葛迦 宁丽华 严森祥 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期821-825,共5页
目的 比较3种呼吸模式在左侧乳腺癌保乳术后全乳放疗中的剂量学差异,以探索能最大程度地减少靶区周围重要组织器官照射体积和剂量的呼吸模式。方法 前瞻性选取18例左侧早期乳腺癌保乳术后需行放疗的患者,采集自由呼吸(FB)、胸式深... 目的 比较3种呼吸模式在左侧乳腺癌保乳术后全乳放疗中的剂量学差异,以探索能最大程度地减少靶区周围重要组织器官照射体积和剂量的呼吸模式。方法 前瞻性选取18例左侧早期乳腺癌保乳术后需行放疗的患者,采集自由呼吸(FB)、胸式深吸气屏气(T-DIBH)及腹式深吸气屏气(A-DIBH)3种呼吸模式下的CT图像,随后行适形放疗计划设计,比较3种呼吸模式下的剂量学参数,包括剂量-体积直方图、靶区平均剂量及靶区剂量均匀指数、危及器官平均剂量等。结果 3种呼吸模式下,计划靶区体积、计划靶区平均剂量及计划靶区剂量均匀指数等差异均无统计学意义(P〉0.05);FB、T-DIBH及A-DIBH3种模式下的危及器官受量在心脏Dmean分别为(3.21±1.02)、(1.74±0.51)及(1.31±0.41) Gy,差异有统计学意义(W=171,P〈0.05);冠状动脉左前降支(LAD)Dmean分别为(34.61±13.51)、(14.38±10.20)及(9.21±6.53) Gy,差异有统计学意义(W=171,P〈0.05);左侧肺Dmean分别为(8.31±2.75)、(7.46±1.96)及(6.89±1.79) Gy,差异有统计学意义(W=171,P〈0.05)。结论 两种深吸气屏气技术(T-DIBH或A-DIBH)可显著降低心脏、LAD及左肺等危及器官的照射剂量,且不影响放疗靶区剂量;而A-DIBH比T-DIBH在降低各危及器官的照射剂量方面更具优势。 展开更多
关键词 乳腺癌 放射治疗 深吸气屏气 危及器官 辐射剂量
原文传递
直肠癌术前静态调强放疗和螺旋断层放疗剂量学比较 被引量:13
12
作者 常娜 钱立庭 +4 位作者 张朋 吴爱东 赵于飞 张红雁 吴爱林 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期794-798,共5页
目的近年来放射治疗设备不断更新,放疗技术也得以发展,直肠癌放疗方式有了更多的选择。本研究通过比较直肠癌术前静态调强放疗(intensity modulation radiation therapy,IMRT)和螺旋断层放疗(tomotherapy,TOMO)的剂量学差异,为临床上直... 目的近年来放射治疗设备不断更新,放疗技术也得以发展,直肠癌放疗方式有了更多的选择。本研究通过比较直肠癌术前静态调强放疗(intensity modulation radiation therapy,IMRT)和螺旋断层放疗(tomotherapy,TOMO)的剂量学差异,为临床上直肠癌术前放疗方式的选择提供依据。方法选取2017-01-01-2018-05-01在安徽省肿瘤医院行IMRT的24例直肠癌患者的CT图像。对24例Ⅱ~Ⅲ期的直肠癌患者分别进行IMRT和TOMO的计划设计,统一给予计划靶区(planning target volume,PTV)50Gy/25次。采用配对t检验和非参数秩和检验的方法进行统计分析。分别对靶区的剂量体积直方图(dose volume histogram,DVH)、均匀性指数(homogeneity index,HI)、适形性指数(conformal index,CI)以及膀胱、小肠、股骨头的受照剂量进行评估。结果 2种计划均能达到临床处方剂量要求。2种计划PTV靶区的CI差异有统计学意义(t=-2.655,P=0.014),同时HI差异也有统计学意义(t=11.253,P<0.001)。两者小肠的V40差别具有统计学意义,t=2.308,P=0.030。TOMO计划膀胱的V30(t=7.942,P<0.001)、V40(t=8.641,P<0.001)、V45(t=7.048,P<0.001)及平均照射剂量低于IMRT,差异有统计学意义。TOMO计划骨盆的V10(t=5.259,P<0.001)、V15(,t=5.479,P<0.001)、V20(t=3.059,P=0.006)、V40(t=3.308,P=0.003)、V50(t=5.776,P<0.001)低于IMRT,差异有统计学意义。TOMO计划中左侧股骨头V50(z=-2.075,P=0.038)和机器跳数(t=-40.139,P<0.05)均高于IMRT计划。结论直肠癌术前放疗中,TOMO放疗计划对比IMRT放疗计划,具有更好的靶区适形度及剂量分布均匀性,同时明显减少小肠V40的照射体积、骨盆和膀胱的照射剂量。但是,IMRT放疗计划的机器跳数有明显降低。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 危及器官 静态调强放疗 螺旋断层放疗
原文传递
宫颈癌术后调强放疗靶区剂量学研究及危及器官毒性观察 被引量:13
13
作者 李珠明 崔玉琴 +2 位作者 刘和平 许江兰 白小平 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2011年第2期2481-2485,共5页
目的:比较调强适形放疗(IMRT)、三维适形放疗(3DCRT)和常规放疗(CRT)在宫颈癌术后放疗中靶区和危及器官(OAR)剂量学差异,观察危及器官毒性。方法:94例宫颈癌术后患者分为3组,调强组31例制定IMRT计划并进行相应放疗、适形组35例制定3DCR... 目的:比较调强适形放疗(IMRT)、三维适形放疗(3DCRT)和常规放疗(CRT)在宫颈癌术后放疗中靶区和危及器官(OAR)剂量学差异,观察危及器官毒性。方法:94例宫颈癌术后患者分为3组,调强组31例制定IMRT计划并进行相应放疗、适形组35例制定3DCRT计划并进行相应放疗,常规组28例制定CRT计划并进行相应放疗。结果:3组放疗计划的适形指数间差异有显著性(P<0.001),其中以调强组计划适形度最佳,适形组次之,而常规组最差;在相同的处方剂量(46 Gy),3组计划的PTV最大受照剂量、平均受照剂量及最小受照剂量间比较无统计学差异(P>0.05)。在45Gy和40 Gy水平,调强组计划中直肠及膀胱的照射体积显著低于适形组和常规组计划(P<0.01)。调强组与适形组、常规组比较,急性和毒副反应明显较少,差异有显著性(P<0.01)。结论:宫颈癌术后调强放疗可以使各个靶区得到足够、均匀的剂量分布,周围危及器官得到较好的保护。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤/子宫颈癌 放射治疗 调强放疗 剂量学 危及器官
下载PDF
乳腺癌改良根治术后2种放疗技术的剂量学差异 被引量:13
14
作者 郭少伟 李庆霞 +3 位作者 邱刚 房保栓 尹岳松 王东苗 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第10期1055-1058,共4页
目的为探索乳腺癌根治术后三维适形照射技术(3D-CRT)与容积旋转调强技术(VMAT)的剂量学差异,文中比较乳腺癌改良根治术后3D-CRT及VMAT的放疗计划剂量学数据,探索乳腺癌患者术后个体化的临床放疗方案。方法回顾性分析2015年11月至2019年... 目的为探索乳腺癌根治术后三维适形照射技术(3D-CRT)与容积旋转调强技术(VMAT)的剂量学差异,文中比较乳腺癌改良根治术后3D-CRT及VMAT的放疗计划剂量学数据,探索乳腺癌患者术后个体化的临床放疗方案。方法回顾性分析2015年11月至2019年2月河北省人民医院肿瘤科77例行乳腺癌改良根治术后辅助放疗患者的临床资料。根据放疗技术的不同分为3D-CRT组(n=54)与VMAT组(n=23)。利用剂量体积直方图分析评价放疗临床靶区的剂量参数[包括适形指数、均匀度、95%的处方剂量包含的体积(V95%)、100%的处方剂量包含的体积(V100%)、110%的处方剂量包含的体积(V110%)等],及危及器官的剂量参数(包括患侧肺平均剂量、V5、V10、V20、V30、V40,左侧乳腺癌患者心脏的平均剂量等)。结果VMAT组V110%较3D-CRT组明显降低[(7.18±6.36)%vs(12.14±14.03)%],适形指数升高(0.66±0.09 vs 0.62±0.11),差异有统计学意义(P<0.05)。VMAT组患侧肺平均剂量[(1114.34±233.71)cGy]低于3D-CRT组[(1308.42±276.49)cGy],V5、V10亦降低(P<0.05),健侧乳腺平均剂量高于3D-CRT组(P<0.05)。VMAT组左侧乳腺癌患者心脏的V5[(76.97±11.81)%]较3D-CRT组[(63.49±17.49)%]明显升高(P=0.028)。结论VMAT技术能有效降低患侧肺平均剂量及低剂量区的剂量,但3D-CRT技术更降低心脏低剂量区的剂量。对于存在肺部疾病的患者推荐VMAT技术,对于心脏功能异常的患者推荐3D-CRT技术。 展开更多
关键词 乳腺癌 放疗 三维适形照射技术 容积旋转调强技术 危及器官 剂量学
下载PDF
人工智能技术在鼻咽癌放疗危及器官自动勾画中的应用研究 被引量:11
15
作者 吴哲 庞亚 +3 位作者 明智 刘可 王东 晏军 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2021年第2期137-141,共5页
目的评估基于人工智能技术的放疗危及器官自动勾画软件在临床应用中的价值。方法选取2019年4月—2020年4月在自贡市第一人民医院肿瘤科治疗的30例鼻咽癌患者进行研究。首先,使用AccuContour软件勾画30例鼻咽癌患者的危及器官;然后使用... 目的评估基于人工智能技术的放疗危及器官自动勾画软件在临床应用中的价值。方法选取2019年4月—2020年4月在自贡市第一人民医院肿瘤科治疗的30例鼻咽癌患者进行研究。首先,使用AccuContour软件勾画30例鼻咽癌患者的危及器官;然后使用瓦里安Eclipse v13.6计划系统人为手工勾画危及器官;最后将自动勾画的危及器官和手工勾画的危及器官在Eclipse系统上进行对比,通过比较体积差异、位置差异、重合性差异、相似性差异等参数,评估自动勾画软件的几何精度,验证其应用于临床的可行性。结果以医师手工勾画为基准,AccuContour软件勾画的危及器官与手工勾画相比,小体积的危及器官体积差异较大,达到0.8,但位置差异较小,大体积的危及器官重合性和相似性较大,基本在0.7以上。自动勾画的危及器官某些CT层面与人工勾画相比会有较大差距。结论基于人工智能技术的放疗危及器官自动勾画软件在鼻咽癌危及器官勾画精度较高,经略微修改可以用于临床工作,能提高临床工作效率。 展开更多
关键词 鼻咽癌 自动勾画 危及器官 放疗 精准度
下载PDF
直肠癌静态调强与容积旋转调强放疗计划的剂量学对比研究 被引量:11
16
作者 李润霄 迟子锋 +5 位作者 曹彦坤 景仲昊 王京 张若辉 韩春 李振生 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期123-127,共5页
目的 对比研究直肠癌术后患者应用静态调强放疗(IMRT)和容积旋转调强放疗(VMAT)的计划质量、治疗效率和剂量精度,为临床治疗技术的选择提供参考依据.方法 选择10例直肠癌术后调强放疗患者,行CT模拟定位并勾画靶区及危及器官,在同一... 目的 对比研究直肠癌术后患者应用静态调强放疗(IMRT)和容积旋转调强放疗(VMAT)的计划质量、治疗效率和剂量精度,为临床治疗技术的选择提供参考依据.方法 选择10例直肠癌术后调强放疗患者,行CT模拟定位并勾画靶区及危及器官,在同一计划系统上给予相同处方剂量和目标优化条件,分别设计5野IMRT计划和双弧VMAT计划.比较两种计划的靶区(PTV/CTV)受量、适形指数(CI)、均匀指数(HI)、危及器官(OAR)的受量、机器跳数、治疗计划执行时间,以及剂量验证通过率.结果 两种治疗计划均能满足临床剂量要求,VMAT计划的靶区剂量覆盖率略低于IMRT计划.VMAT和IMRT计划的HI分别为0.095和0.101,差异无统计学意义(t=2.61,P>0.05);而IMRT计划的CI(0.737)优于VMAT计划(0.614)(=4.94,P<0.05),考虑为VMAT计划优化过程中对周围正常组织低剂量区受量限制过于严格,从而造成计划的适形度受到影响.VMAT计划中正常组织如膀胱、股骨头的低剂量区较之IMRT计划均有不同程度增加.VMAT和IMRT计划的平均机器跳数(MUs)分别为599和515(t=4.72,P<0.05),相应的治疗时间分别为201和304 s(=5.83,P<0.05).使用Delta4对两种计划进行验证,y通过率(选用3%/3 mm标准)分别为VMAT 93.13%和IMRT 96.00%(t=3.75,P<0.05).结论 直肠癌VMAT和IMRT计划均可满足临床要求,VMAT计划可以显著降低治疗时间,提高治疗效率,但其疗效还需进一步临床评估. 展开更多
关键词 直肠癌 静态调强 容积调强 剂量验证 危及器官 Delta4探测阵列
原文传递
调强放射治疗靶区和危及器官剂量及二维剂量分布质量核查方法研究 被引量:11
17
作者 罗素明 吴昊 +2 位作者 何志坚 薛娴 袁继龙 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期122-128,共7页
目的研究用热释光剂量计(TLD)和放射性免冲洗胶片(Film)测量调强放射治疗(IMRT)靶体积(PTV)、危及器官(OAR)剂量和二维剂量分布质量核查方法,为我国IMRT剂量质量应用提供技术指导。方法中国参加国际放射治疗多中心研究。国际原子能机构(... 目的研究用热释光剂量计(TLD)和放射性免冲洗胶片(Film)测量调强放射治疗(IMRT)靶体积(PTV)、危及器官(OAR)剂量和二维剂量分布质量核查方法,为我国IMRT剂量质量应用提供技术指导。方法中国参加国际放射治疗多中心研究。国际原子能机构(IAEA)提供调强放射治疗聚苯乙烯固体模体,经CT扫描,影像传给放射治疗计划系统(TPS)勾画靶体积处方剂量,剂量限制在400 cGy,勾画危及器官剂量,剂量限制在200 cGy,静态机架,能量6 MV X射线,对IMRT固体模体,实施调强放射治疗计划。照射后的TLD和胶片邮寄至IAEA剂量学实验室测量和估算。选择加速器多,物理师水平较高的江苏、湖北、河南和四川参与验证方法研究,治疗计划的创建、勾画、照射TLD和胶片的程序与国际放射治疗多中心相同。照射后TLD和胶片邮寄至外部核查组(EAG)测量和估算。结果按IAEA要求,靶体积和危及器官剂量,TLD测量与TPS计划处方剂量相对偏差为±7.0%。参加国际放射治疗多中心研究结果:靶体积上段和下段,TLD测量与TPS计划处方剂量相对偏差分别为-0.2%和0.8%,符合要求。危及器官上段和下段,TLD测量与TPS计划处方剂量相对偏差分别为-0.6%和-1.0%,符合要求。江苏、湖北、河南和四川参与验证方法研究结果:靶体积上段和下段,危及器官上段和下段,TLD测量与TPS计划处方剂量相对偏差分别在0~10.6%和-0.6%~20.9%范围内。按IAEA要求,二维剂量分布3 mm/3%通过率应≥90%。参加国际放射治疗多中心研究结果为100%,结果优秀。江苏、湖北、河南和四川参加IAEA验证方法研究结果:胶片测量与TPS计划二维剂量分布通过率在45.0%~100.0%范围内。结论TLD用于调强放射治疗靶体积和危及器官剂量质量核查,胶片用于调强放射治疗二维剂量分布通过率质量核查,方法科学适用,可操作性强,便于邮寄,数据准确可靠,适合在我国放射治疗机构大范围� 展开更多
关键词 调强放射治疗 免冲洗胶片 靶体积 危及器官 二维剂量分布
原文传递
宫颈癌自适应放疗中基于自配准与图谱库的自动勾画比较 被引量:10
18
作者 郑庆增 王运来 +5 位作者 张建春 王金媛 张慧娟 杨光 高斌 鞠忠建 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期292-296,共5页
目的分析MIM软件在宫颈癌自适应放疗中基于自配准与图谱库的自动勾画的可行性与准确性。方法选取60例宫颈癌患者的CT图像及勾画结果建立Atlas模板库。随机选取15例宫颈癌患者初次计划CT (pCT)与重新计划CT (rCT),由资深临床医师勾画CTV... 目的分析MIM软件在宫颈癌自适应放疗中基于自配准与图谱库的自动勾画的可行性与准确性。方法选取60例宫颈癌患者的CT图像及勾画结果建立Atlas模板库。随机选取15例宫颈癌患者初次计划CT (pCT)与重新计划CT (rCT),由资深临床医师勾画CTV和危及器官。分别以刚性和形变两种配准方式将pCT的勾画传送到rCT图像上;并对各rCT图像行基于Atlas模板库的自动勾画,统计3种方法所需时间。利用Dice相似性系数(DSC)、交叉指数(OI)、Hausdorff平均距离(AHD)、质心距离(DC)评价勾画结果,并进行单因素方差分析。结果Atlas组、刚性组和形变组完成1例所需平均时间分别为89.2、22.4、42.6 s。对于CTV和直肠的DSC、OI和AHD,刚性组和形变组与Atlas组之间不同(P<0.001),小肠的OI在刚性组和形变组与Atlas组之间有不同,CTV的DSC平均值分别为0.89(刚性组和形变组)、0.76(Atlas组)。对于膀胱、盆骨和股骨头,形变组的勾画结果最优。结论形变组的勾画结果优于刚性组和Atlas组,3种勾画方式均能快速地完成靶区和危及器官的自动勾画。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/自适应放射疗法 自动勾画 危及器官
原文传递
基于三维U-NET深度卷积神经网络的头颈部危及器官的自动勾画 被引量:10
19
作者 戴相昆 王小深 +6 位作者 杜乐辉 马娜 徐寿平 蔡博宁 王树鑫 王忠国 曲宝林 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第1期136-141,共6页
勾画危及器官是放射治疗中的重要环节。目前人工勾画的方式依赖于医生的知识和经验,非常耗时且难以保证勾画准确性、一致性和重复性。为此,本研究提出一种深度卷积神经网络,用于头颈部危及器官的自动和精确勾画。研究回顾了496例鼻咽癌... 勾画危及器官是放射治疗中的重要环节。目前人工勾画的方式依赖于医生的知识和经验,非常耗时且难以保证勾画准确性、一致性和重复性。为此,本研究提出一种深度卷积神经网络,用于头颈部危及器官的自动和精确勾画。研究回顾了496例鼻咽癌患者数据,随机选择376例用于训练集,60例用于验证集,60例作为测试集。使用三维(3D)U-NET深度卷积神经网络结构,结合Dice Loss和Generalized Dice Loss两种损失函数训练头颈部危及器官自动勾画深度卷积神经网络模型,评估参数为Dice相似性系数和Jaccard距离。19种危及器官Dice相似性指数平均达到0.91,Jaccard距离平均值为0.15。研究结果显示基于3D U-NET深度卷积神经网络结合Dice损失函数可以较好地应用于头颈部危及器官的自动勾画。 展开更多
关键词 深度学习 卷积神经网络 自动分割 危及器官
原文传递
宫颈癌危及器官MIM-Maestro和RayStation软件自动勾画优势对比研究 被引量:10
20
作者 王金媛 郑庆增 +3 位作者 张慧娟 杨微 曲宝林 徐寿平 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第24期1889-1894,共6页
目的放射治疗过程中危及器官的勾画繁琐耗时,自动勾画软件的出现在一定程度上提高了勾画效率。本研究探讨基于Atlas实施宫颈癌危及器官自动勾画时不同软件对自动勾画结果的影响。方法分别基于MIM-Maestro6.6.5和RayStation 6.0软件建立... 目的放射治疗过程中危及器官的勾画繁琐耗时,自动勾画软件的出现在一定程度上提高了勾画效率。本研究探讨基于Atlas实施宫颈癌危及器官自动勾画时不同软件对自动勾画结果的影响。方法分别基于MIM-Maestro6.6.5和RayStation 6.0软件建立入库病例数目为60例的宫颈癌Atlas模板库,该60例患者由中国人民解放军总医院放射治疗科2014-07-01-2016-12-31收治,随机选择Atlas库外10例宫颈癌患者,由中国人民解放军总医院放射治疗科2017-01-01-2017-04-30收治,临床医生手动勾画危及器官(膀胱、直肠和双侧股骨头),并定义为参考勾画(Vref)。分别运用2款软件对10例患者的CT图像进行自动勾画。采用勾画时间(T)、相似性系数(dice similarity coefficient,DSC)、敏感性指数(sensitivity index,SI)、包容性系数(inclusiveness index,IncI)、质心偏差(deviation of centroid,DC)、Jaccard系数(jaccard index,JAC)、Hausdorff距离(hausdorff distance,HD)评价勾画结果,并进行配对样本t检验。结果MIM软件的勾画时间为(1.89±0.09)min,小于RayStation软件的勾画时间(8.17±0.63)min,Z=-2.81,P=0.01。膀胱的勾画结果显示,除HD〔(2.92±1.17)cmvs(3.68±1.51)cm,Z=-1.07,P=0.29〕外均差异有统计学意义,MIM软件勾画结果优于RayStation软件。对于直肠,2款软件勾画结果的各评价参数差异均无统计学意义,均P>0.05;从均值分析,MIM软件的结果在体积(DSC:0.53±0.08;JAC:0.37±0.08)上优于RayStation软件(DSC:0.48±0.18;JAC:0.34±0.16),但在位置上MIM软件〔DC:(1.58±0.75)cm;HD:(3.54±0.89)cm〕略差于RayStation软件〔DC:(1.56±0.52)cm;HD:(3.40±1.0)cm〕。对于双侧股骨头,2款软件的勾画结果差异均无统计学意义,勾画结果均较为理想(DSC左侧股骨头0.86±0.04 vs 0.86±0.05,Z=-0.12,P>0.05;DSC右侧股骨头0.85±0.03 vs 0.85±0.04,Z=0.36,P>0.05)。结论基于Atlas实施危及器官自动勾画时,MIM软件勾画效率高于RayStation软件。2款软件对于双侧股骨� 展开更多
关键词 宫颈癌 危及器官 ABAS MIM RayStation
原文传递
上一页 1 2 9 下一页 到第
使用帮助 返回顶部