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3476例眼眶占位性病变的组织病理学分类 被引量:115
1
作者 何彦津 宋国祥 丁莹 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期396-398,共3页
目的 了解眼眶病组织病理学分类及分布状态。方法 对 1976~ 2 0 0 0年 3476例眼眶肿瘤手术切除标本进行病理学分类。结果 眼眶病病种有 10 0余种。良性肿瘤 2 84 7例 (81 90 % ) ,其中前 10位依次为海绵状血管瘤 5 15例 (18 0 9% ) ... 目的 了解眼眶病组织病理学分类及分布状态。方法 对 1976~ 2 0 0 0年 3476例眼眶肿瘤手术切除标本进行病理学分类。结果 眼眶病病种有 10 0余种。良性肿瘤 2 84 7例 (81 90 % ) ,其中前 10位依次为海绵状血管瘤 5 15例 (18 0 9% ) ,静脉性血管瘤 36 4例 (12 79% ) ,炎性假瘤 347例(12 19% ) ,皮样囊肿 (表皮样囊肿 ) 2 30例 (8 0 8% ) ,神经鞘瘤 183例 (6 4 3% ) ,脑膜瘤 15 0例 (5 2 7% ) ,泪腺混合瘤 14 7例 (5 16 % ) ,黏液囊肿 14 1例 (4 95 % ) ,静脉曲张 132例 (4 6 4 % )及神经纤维瘤 76例(2 6 7% )。恶性肿瘤 6 2 9例 (18 10 % ) ,其中泪腺上皮性恶性肿瘤 12 9例 (2 0 5 1% ) ,横纹肌肉瘤 75例(11 92 % ) ,非霍奇金淋巴瘤 6 5例 (10 33% ) ,继发性副鼻窦癌 5 1例 (8 11% ) ,转移癌 5 0例 (7 95 % ) ,绿色瘤 32例 (5 0 9% ) ,视网膜母细胞瘤球外蔓延 2 6例 (4 13% ) ,脉络膜黑色素瘤球外蔓延 2 3例(3 6 6 % )。结论 眼眶病中最常见的疾病为脉管源肿瘤及血管畸形 ;眼眶原发恶性肿瘤主要为泪腺上皮性恶性肿瘤 ;纤维硬化型炎性假瘤病理形态不同于其他类型炎性假瘤 。 展开更多
关键词 眼眶占位性病变 组织病理学 眶肿瘤 病理学
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MR及动态增强扫描诊断眼眶淋巴瘤的价值 被引量:36
2
作者 何立岩 鲜军舫 +3 位作者 王振常 牛延涛 赵波 张征宇 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期918-921,共4页
目的评价常规 MR 及动态增强扫描对于眼眶淋巴瘤的诊断价值。方法眼眶淋巴瘤共13例,其中 B 细胞型10例,T 细胞型1例,T-NK 细胞型1例,多发性骨髓瘤1例。13例均行常规 MR 检查,然后采用三维(3D)快速扰相梯度回波(FSPGR)序列进行动态增强扫... 目的评价常规 MR 及动态增强扫描对于眼眶淋巴瘤的诊断价值。方法眼眶淋巴瘤共13例,其中 B 细胞型10例,T 细胞型1例,T-NK 细胞型1例,多发性骨髓瘤1例。13例均行常规 MR 检查,然后采用三维(3D)快速扰相梯度回波(FSPGR)序列进行动态增强扫描,对数据进行后处理后获得动态增强曲线和峰值时间(T_(peak))、最大上升斜率(Slope)、流出率(WR)、最大强化率(ER)等参数。结果 13例眼眶淋巴瘤中有11例发生于眼眶前部的眼睑、泪腺区,常包绕眼球生长,呈"铸形"改变,在 MRI 上10例呈等 T_1、等 T_2信号,增强扫描13例均呈中度强化。13例的动态增强曲线均为速升、速降型,T_(peak)值为(58.7±8.5)s,WR 值为(30.9±9.4)%。13例眼眶淋巴瘤中常规 MRI 正确诊断6例,常规 MRI 加动态增强扫描对13例均作出正确诊断。结论常规 MRI 结合动态增强扫描有利于眼眶淋巴瘤的定性诊断。 展开更多
关键词 眶肿瘤 淋巴瘤 非霍奇金 磁共振成像 病理学
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997例眼眶占位性病变的组织病理学分类 被引量:30
3
作者 孙宏霞 肖利华 朱惠 《眼科》 CAS 2005年第6期369-372,共4页
目的 探讨眼眶占位性病变组织病理学分类及分布情况。设计 回顾性病例系列研究。研究对象 997例眼眶 肿瘤手术患者。方法 记录患者的性别、年龄、眼别、病理结果。主要指标 肿瘤的病理组织学。结果 良性肿瘤800例,其中前 10位依次为海... 目的 探讨眼眶占位性病变组织病理学分类及分布情况。设计 回顾性病例系列研究。研究对象 997例眼眶 肿瘤手术患者。方法 记录患者的性别、年龄、眼别、病理结果。主要指标 肿瘤的病理组织学。结果 良性肿瘤800例,其中前 10位依次为海绵状血管瘤169例(21.13%),炎性假瘤98例(12.25%),静脉性血管瘤73例(9.13%),皮样囊肿(表皮样囊 肿)65例(8.13%),脑膜瘤63例(7.88%),泪腺多形性腺瘤55例(6.88%),神经鞘瘤46例(5.75%),脉管瘤34例(4.25%), 神经纤维瘤25例(3.13%),静脉曲张22例(2.75%)。恶性肿瘤197例,其中前5位依次为泪腺上皮性恶性肿瘤48例 (24.37%),非霍奇金淋巴瘤47例(23.86%),继发性肿瘤29例(14.72%),横纹肌肉瘤18例(9.14%),绿色瘤12例 (6.09%)。结论 眼眶占位病变种类繁多,良性肿瘤中以海绵状血管瘤最为多见,恶性肿瘤中以泪腺上皮性肿瘤多见。 “ 展开更多
关键词 眼眶肿瘤 病理学
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鼻眶部软骨肉瘤的CT和MRI诊断 被引量:30
4
作者 杨本涛 王振常 +4 位作者 刘莎 鲜军舫 张征宇 刘中林 兰宝森 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期572-576,共5页
目的探讨鼻眶部软骨肉瘤的CT和MRI表现,提高其诊断准确性。方法回顾性分析12例经病理证实的鼻眶部软骨肉瘤的影像学资料。结果12例中起源于鼻腔4例,鼻窦5例,眼眶3例。普通型软骨肉瘤8例,去分化型和间叶型软骨肉瘤各2例。CT表现:肿瘤呈... 目的探讨鼻眶部软骨肉瘤的CT和MRI表现,提高其诊断准确性。方法回顾性分析12例经病理证实的鼻眶部软骨肉瘤的影像学资料。结果12例中起源于鼻腔4例,鼻窦5例,眼眶3例。普通型软骨肉瘤8例,去分化型和间叶型软骨肉瘤各2例。CT表现:肿瘤呈卵圆形2例,分叶形6例,不规则形4例;内见散在点、环、结节、斑片状或不定型钙化;边界清楚9例,模糊3例;3例增强后呈不均匀低度强化。7例鼻软骨肉瘤出现骨质破坏,并侵犯周围结构;眼眶软骨肉瘤骨质破坏1例,并侵犯同侧额部。MRI表现:普通型和去分化型软骨肉瘤在T1WI上表现为低信号6例(与脑组织比较,以下同),等信号4例,T2WI表现为高信号8例,等信号2例,信号不均匀,内见散在低信号区,增强后呈轻到中度不均匀强化,其中5例普通型软骨肉瘤边缘及间隔呈明显强化,内部不强化,呈斑驳状3例,蜂窝状2例;间叶型软骨肉瘤在T1、T2WI均呈等信号,增强后呈均匀和不均匀显著强化各1例。结论CT是鼻眶部软骨肉瘤诊断和鉴别的主要影像检查方法;典型间隔及边缘强化的MRI表现也能够提示诊断,MRI可更清楚、准确地显示病变侵犯的范围,为治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 软骨肉瘤 眶肿瘤 鼻肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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眶部肌锥外间隙非霍奇金淋巴瘤的高分辨率MRI表现 被引量:29
5
作者 周全 刘斯润 +1 位作者 黄力 Ame-Jm Lemke 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期248-251,共4页
目的探讨眶部肌锥外间隙非霍奇金淋巴瘤(NHL)的高分辨率MR(HR-MR)成像特征.方法回顾性分析16例经病理诊断明确的眶部肌锥外间隙NHL病灶的位置、数目、形态、大小、MRI信号及其对邻近结构侵犯等.MR扫描采用1.5 T MR扫描机,眼眶部表面线圈... 目的探讨眶部肌锥外间隙非霍奇金淋巴瘤(NHL)的高分辨率MR(HR-MR)成像特征.方法回顾性分析16例经病理诊断明确的眶部肌锥外间隙NHL病灶的位置、数目、形态、大小、MRI信号及其对邻近结构侵犯等.MR扫描采用1.5 T MR扫描机,眼眶部表面线圈,SE及快速SE(FSE)序列常规横轴面或冠状面及斜矢状面扫描,全部病例行脂肪抑制技术.全部病例均行增强扫描及HR-MRI检查.结果 16例中的13例病灶位于肌锥外间隙的前上份,紧靠眶隔的后方,呈不规则的长条状铸型改变;其余3例为弥漫性病变,累及眶部肌锥外间隙,呈不规则形.11个病灶的体积>3 cm3, 4个病灶的体积为中等大小(1~3 cm3),只有1例病灶<1 cm3.13例病灶边缘不清晰并浸润眼外肌但不推移眼外肌; 7例浸润眼球壁,仅3例眼球突出,2例弥漫性病变者伴有骨质破坏.与肌肉比较,所有16例病灶T1WI均为等信号, T2WI表现为高信号13例,等信号3例;所有16例病灶均有强化,15例为均匀强化,10例为明显强化.结论眶部肌锥外间隙NHL的HR-MRI表现具有一定的特征性,表现为铸型生长、位于肌锥外间隙的前份,紧靠眶隔的后方、病灶边缘欠清晰并浸润,但不推移眼外肌,T1WI信号等于肌肉、T2WI信号高于肌肉、增强扫描病灶呈明显强化.眶部肌锥外间隙NHL的HR-MR影像学特征有助于临床与其他眶部占位相鉴别. 展开更多
关键词 病灶 NHL MRI表现 非霍奇金淋巴瘤 眼外肌 弥漫性病变 浸润 扫描机 信号 清晰
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209例眼眶海绵状血管瘤的诊断和手术治疗 被引量:23
6
作者 吴中耀 颜建华 +5 位作者 韩姬 杨华胜 林征 陈智聪 艾思明 毛羽翔 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期323-325,共3页
目的探讨眼眶海绵状血管瘤的临床特点、术前定性诊断与手术入路选择。方法对1986至2000年在中山大学中山眼科中心住院的眼眶海绵状血管瘤患者进行回顾性分析。结果209例中,男86例,女123例;右眼86例,左眼123例;年龄5~68岁,平均39... 目的探讨眼眶海绵状血管瘤的临床特点、术前定性诊断与手术入路选择。方法对1986至2000年在中山大学中山眼科中心住院的眼眶海绵状血管瘤患者进行回顾性分析。结果209例中,男86例,女123例;右眼86例,左眼123例;年龄5~68岁,平均39,2岁;以渐进性眼球突出和视力下降为主要临床表现。95%(199/209)根据超声波和CT或MRI可作出术前准确诊断。64%(134/209)采用前路开眶,36%(75/209)采用外侧开眶顺利摘除肿物。结论眼眶海绵状血管瘤术前基本上可作出诊断,约2/3的病例不需外侧开眶即可顺利摘除肿物,术后并发症少。 展开更多
关键词 眶肿瘤 血管瘤 海绵状 诊断 外科手术 并发症
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眶颅沟通性病变的CT和MRI研究 被引量:20
7
作者 王振常 蒋定尧 +5 位作者 鲜军舫 安裕志 张天明 李彬 梁熙虹 杨本涛 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期351-354,共4页
目的 研究、探讨眶颅沟通性病变的沟通路径、CT和MRI表现及其影像学特征。方法5 1例患者 ,男 2 8例 ,女 2 3例 ,年龄 2~ 6 8岁 ,平均 41岁 ,为手术病理和随访结果证实。 5 1例均行CT扫描 ,45例行MR扫描 ,CT和MR增强扫描各 44例。结果... 目的 研究、探讨眶颅沟通性病变的沟通路径、CT和MRI表现及其影像学特征。方法5 1例患者 ,男 2 8例 ,女 2 3例 ,年龄 2~ 6 8岁 ,平均 41岁 ,为手术病理和随访结果证实。 5 1例均行CT扫描 ,45例行MR扫描 ,CT和MR增强扫描各 44例。结果 通过眶上裂或视神经管沟通的颅眶沟通性病变 31例 ,占 6 0 8%。其中 9例通过视神经管沟通 ,包括 4例视神经和视交叉胶质瘤、3例视神经鞘脑膜瘤 ,以及 2例视网膜母细胞瘤侵犯视神经和视交叉 ;通过眶上裂沟通者 ,包括 5例脑膜瘤、4例神经源性肿瘤、2例Tolosa Hunt综合征、3例炎性假瘤、1例眼眶和海绵窦皮样囊肿 ,以及 7例鼻咽癌同时侵犯海绵窦和眼眶。通过眶骨穿支血管间隙沟通的病变或骨质破坏缺损区沟通的眶颅沟通性病变2 0例 ,占 39 2 % ,包括 5例眶骨扁平性脑膜瘤、10例眶壁转移瘤、1例眶壁软骨肉瘤侵犯筛窦、额窦和额叶、3例泪腺囊腺癌侵犯颅内和 1例额底脑膜瘤侵犯眼眶。结论 CT和MRI,尤其是使用脂肪抑制技术和增强扫描的T1WI能明确显示眶颅沟通性病变的沟通路径和病变特征 ,为制订治疗方案和手术入路提供重要和直接的依据。 展开更多
关键词 眶肿瘤 脑肿瘤 眶颅沟通性病变 磁共振成像 CT 诊断
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眼眶腺样囊性癌的治疗与预后分析 被引量:19
8
作者 林婷婷 何彦津 +3 位作者 张虹 宋国祥 唐东润 赵慧芬 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期309-313,共5页
目的分析总结眼眶腺样囊性癌的治疗方法及影响预后的因素,为改善预后提供帮助。方法采用回顾性系列病例研究,分析1991年1月至2006年7月就诊的75例眼眶腺样囊性癌患者的手术记录、病理分型及随访记录。相关数据采用X^2检验和Fisher精... 目的分析总结眼眶腺样囊性癌的治疗方法及影响预后的因素,为改善预后提供帮助。方法采用回顾性系列病例研究,分析1991年1月至2006年7月就诊的75例眼眶腺样囊性癌患者的手术记录、病理分型及随访记录。相关数据采用X^2检验和Fisher精确检验进行统计分析。结果眼眶实体型腺样囊性癌的2年复发率为85%(17/20)、5年复发率为100%(19/19),而腺样-管状型则分别为23.53%(8/34)和64.52%(20/31),差异有统计学意义(2年,X^2=19.14,P=0.000;5年,Fisher精确检验,P=0.003)。前者发生局部蔓延和远处转移例数亦多于后者。肿瘤切除术后放射治疗的5年复发率为70%(14/20),低于单纯手术切除的复发率92.86%(13/14)(Fisher精确检验,P=0.198)。首次手术行眶内容物剜除术的5年复发率为25%(1/4),低于复发后再行眶内容物剜除术的病例为75%(6/8)(Fisher精确检验,P=0.222),γ刀、粒子刀、化疗及生物治疗的效果不能确定。局部蔓延主要是至颅内、副鼻窦和颞窝,远处转移可到达肺、骨、肝、耳前淋巴结。5年远处转移率为25.71%(9/35),肺转移和骨转移各占33.33%(3/9)。5年生存率74.29%(26/35),死亡率25.71%(9/35),无瘤生存率37.14%(13/35),10年无瘤生存率17.14%(6/35)。最常见的死亡原因是颅内蔓延。肿瘤切除联合放射治疗可以使5年生存率提高到80%(16/20)。结论腺样囊性癌是高度恶性的眼眶肿瘤,复发率和死亡率均较高,病理分型、治疗方法均影响预后。采取综合治疗方法,可以减少复发,提高生存率。 展开更多
关键词 眶肿瘤 腺样囊性 综合疗法 预后
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外侧开眶术的临床疗效观察 被引量:17
9
作者 肖利华 鲁小中 +1 位作者 陶海 吴海洋 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期392-395,I007-002,共5页
目的 观察外侧开眶术的临床疗效。方法 采用标准外侧开眶、改良外侧开眶及外侧结合内侧开眶 3种术式对武警总医院眼科 1999年 7月至 2 0 0 1年 4月球后肌锥内及泪腺区肿瘤患者70例进行治疗 ,并观察其临床疗效。结果 标准外侧开眶术... 目的 观察外侧开眶术的临床疗效。方法 采用标准外侧开眶、改良外侧开眶及外侧结合内侧开眶 3种术式对武警总医院眼科 1999年 7月至 2 0 0 1年 4月球后肌锥内及泪腺区肿瘤患者70例进行治疗 ,并观察其临床疗效。结果 标准外侧开眶术切除视神经及视神经下方肿瘤 38例 ;改良外侧开眶术切除视神经上方及泪腺区肿瘤 2 8例 (包括眶上、下缘的切除 ) ;外侧结合内侧开眶术切除视神经周围广泛肿瘤 4例。术中全切肿瘤 6 3例 ,3例行眼眶减压 ,3例血管畸形大部切除 ,1例眶尖海绵状血管瘤部分切除 ;眼球突出度 :术后残余 2mm眼球突出者 3例 ,均为血管畸形。眼球内陷2~ 3mm者 7例 ,均为体积较大肿瘤切除后所致 ,如海绵状血管瘤、血管畸形及泪腺肿瘤等。视力提高>2行者 31例 ,视力下降或丧失者 6例 ,无变化者 2 4例 ,失访 9例未记录。眼球运动永久性障碍者 7例 ,上睑下垂者 2例。结论 应根据眼眶肿瘤的性质、位置及范围采取不同术式的外侧开眶术 ,包括眶上、下缘的骨瓣切除使术野扩大 。 展开更多
关键词 外侧开眶术 临床 疗效观察 肿瘤 眼科外科手术
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眼眶恶性淋巴瘤的分类和治疗 被引量:12
10
作者 罗清礼 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期868-870,共3页
眼眶恶性淋巴瘤是临床较为常见的眼眶肿瘤,其因类型不同而恶性程度和临床表现不同,治疗方法和预后各异。因此,眼眶恶性淋巴瘤的分类具有重要的临床意义。但是,目前有关眼眶恶性淋巴瘤的分类较为紊乱。我们在收集国内、外相关资料的基础... 眼眶恶性淋巴瘤是临床较为常见的眼眶肿瘤,其因类型不同而恶性程度和临床表现不同,治疗方法和预后各异。因此,眼眶恶性淋巴瘤的分类具有重要的临床意义。但是,目前有关眼眶恶性淋巴瘤的分类较为紊乱。我们在收集国内、外相关资料的基础上,结合多年的临床工作经验和体会,在组织病理学专家的指导下,针对眼眶恶性淋巴瘤分类和治疗方法提出初步意见,供眼科同道参考和讨论。 展开更多
关键词 眶肿瘤 淋巴瘤 分类法 治疗
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眼眶淋巴瘤临床诊断与治疗进展 被引量:15
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作者 施颖芸 贾仁兵 范先群 《中华眼科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期632-636,共5页
淋巴瘤是成人最常见的眼眶恶性肿瘤之一,主要包括黏膜相关性淋巴组织的结外边缘区B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤及少见的NK/T细胞淋巴瘤和Burkitt淋巴瘤。眼眶淋巴瘤诊断困难,尤其低度恶性淋巴瘤,需... 淋巴瘤是成人最常见的眼眶恶性肿瘤之一,主要包括黏膜相关性淋巴组织的结外边缘区B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤及少见的NK/T细胞淋巴瘤和Burkitt淋巴瘤。眼眶淋巴瘤诊断困难,尤其低度恶性淋巴瘤,需结合组织学、细胞学和分子学检查结果,方能与良性病变进行鉴别诊断。眼眶淋巴瘤治疗方法包括手术、放射治疗、化学治疗、单克隆抗体治疗、免疫治疗等,临床上需根据Ann Arbor分期和T(tumor)N(node)M(metastasis)分期,明确眼眶淋巴瘤的所处阶段,才能选择合适的治疗方案,最大限度提高治疗的效果。本文对近年来眼眶淋巴瘤的诊疗进展进行总结,以期为临床工作提供参考。 展开更多
关键词 眶肿瘤 淋巴瘤 肿瘤分期 肿瘤治疗方案
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眼眶海绵状血管瘤诊断和治疗的临床分析 被引量:15
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作者 卜战云 郑嵩山 +1 位作者 柳晓辉 李晓华 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期829-833,共5页
背景 眼眶海绵状血管瘤(OCH)是成人常见的原发于眼眶的良性肿瘤,术前准确的定性、定位诊断是安全、有效摘除肿瘤的重要前提. 目的 探讨OCH的临床特点、术前诊断、不同手术进路的适应证选择、治疗效果及并发症预防.方法 对2011年1月至2... 背景 眼眶海绵状血管瘤(OCH)是成人常见的原发于眼眶的良性肿瘤,术前准确的定性、定位诊断是安全、有效摘除肿瘤的重要前提. 目的 探讨OCH的临床特点、术前诊断、不同手术进路的适应证选择、治疗效果及并发症预防.方法 对2011年1月至2014年12月在河南省眼科研究所河南省立眼科医院接受手术治疗并经病理学检查确诊的OCH患者117例117眼的临床资料进行回顾性分析.患者分别于术前及术后接受视力、眼球突出度、眼球运动、眼眶扪诊、眼眶A型和B型超声、CDI、CT和MRI检查,并根据肿瘤在眼眶中的位置分别接受前路开眶术、外侧开眶术或外侧联合内侧开眶术.比较手术前后视觉功能和眼眶的形态学改变. 结果 OCH以渐进性眼球突出和视力下降为主要临床表现,117眼术前诊断与术后病理学诊断的符合率为100%.采用结膜入路者占52.14% (61/117),外侧开眶术者占30.77% (36/117),前路开眶皮肤切口术者占16.24% (19/117),外侧结合内侧开眶术者占0.85% (1/117).随访3个月~5年,影像学检查未见肿瘤残留和复发.术后视力较术前提高者占30.77% (36/117),下降者占8.55% (10/117),视力不变者占60.68% (71/117).术后一过性并发症为瞳孔改变者占14.53% (17/117),眶内大出血者占1.71%(2/117),眼球运动障碍者占16.24% (19/117),上睑下垂者占4.27% (5/117);术后永久性并发症为瞳孔向心性扩大3眼及视力丧失和永久性外展运动受限各1眼. 结论 OCH术前定性和定位诊断主要根据临床和影像学检查,影像学检查结果有助于手术进路的选择,合适的手术方法和熟练的技巧对于OCH的治疗是安全且有效的。 展开更多
关键词 海绵状血管瘤/诊断 海绵状血管瘤/手术 眼眶肿瘤 眼科手术方法 术中并发症/预防和治疗 医学影像学 回顾性研究
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眼眶孤立性纤维瘤的MRI诊断 被引量:14
13
作者 董继永 杨本涛 +2 位作者 张武 王振常 鲜军舫 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期230-233,共4页
目的探讨眼眶孤立性纤维瘤的特征性MRI表现。方法回顾性分析7例经手术病理证实的眼眶孤立性纤维瘤的MRI资料,7例均行MR平扫、增强及动态增强检查。扫描序列包括T1WI、T2WI及三维快速扰相梯度回波(FSPGR)动态增强扫描序列。结果肿瘤... 目的探讨眼眶孤立性纤维瘤的特征性MRI表现。方法回顾性分析7例经手术病理证实的眼眶孤立性纤维瘤的MRI资料,7例均行MR平扫、增强及动态增强检查。扫描序列包括T1WI、T2WI及三维快速扰相梯度回波(FSPGR)动态增强扫描序列。结果肿瘤发生于右侧眼眶5例,左侧2例;位于泪腺周围肌锥外间隙6例(内上方5例、外下方1例),眼球后肌锥内间隙颞侧1例。病变边界均清楚,呈椭圆形6例,分叶状1例;病变最大径18~40mm,平均31mm。与脑实质相比,MR T1WI呈较均匀等信号6例;T2WI呈不均匀低信号5例,等信号1例,高信号(多发囊变)1例;增强后病变呈较均匀显著强化6例,不均匀显著强化1例。7例动态增强扫描的时间一信号强度曲线(TIC)均为速升缓降型。结论T2WI呈低信号、增强扫描明显强化、动态增强扫描TIC显示速升流出型为眼眶孤立性纤维瘤的典型MRI征象。 展开更多
关键词 眶肿瘤 纤维瘤 磁共振成像
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眼眶淋巴管瘤的CT和MRI表现 被引量:11
14
作者 梁熙虹 鲜军舫 +5 位作者 王振常 田其昌 燕飞 安裕志 李彬 曲永惠 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期334-337,共4页
目的研究眼眶淋巴管瘤的CT和MRI表现,提高术前诊断正确率。方法对照手术病理表现,分析23例淋巴管瘤的影像学表现。17例行CT扫描,12例行MR扫描。结果6例为局限性淋巴管瘤,呈椭圆形;17例为弥漫性淋巴管瘤,表现为不规则肿块,但边界... 目的研究眼眶淋巴管瘤的CT和MRI表现,提高术前诊断正确率。方法对照手术病理表现,分析23例淋巴管瘤的影像学表现。17例行CT扫描,12例行MR扫描。结果6例为局限性淋巴管瘤,呈椭圆形;17例为弥漫性淋巴管瘤,表现为不规则肿块,但边界清楚,其中10例肿块同时累及眼睑和眼眶。CT表现:8例呈等密度(与眼外肌密度相比);9例呈混杂密度,其中5例肿瘤内有高密度。13例行增强扫描,11例显示不均匀强化;2例不强化。MRI表现:7例呈T1、较长T2信号影(与眼外肌信号相比),信号均匀;5例呈混杂信号,其中4例有信号流空影。10例增强扫描显示9例肿块不均匀强化,1例肿瘤全部均匀强化。结论CT和MRI,尤其是MRI可较准确地显示淋巴管瘤的部位、形态、内部结构,以及其他特征性表现,并能较准确地定位和定性。 展开更多
关键词 眶肿瘤 淋巴管瘤 CT 磁共振成像
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不同手术方法治疗眼眶深部海绵状血管瘤的效果分析 被引量:13
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作者 廖洪斐 王耀华 +2 位作者 黄琴 甘莆英 王安安 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期288-293,共6页
目的探讨微创理念指导下不同手术方法摘除眼眶深部海绵状血管瘤的手术效果。方法回顾性系列病例研究。收集南昌大学附属眼科医院自2012年5月至2015年8月共63例经手术摘除的眼眶深部海绵状血管瘤患者的临床资料,其中男性29例,女性34例... 目的探讨微创理念指导下不同手术方法摘除眼眶深部海绵状血管瘤的手术效果。方法回顾性系列病例研究。收集南昌大学附属眼科医院自2012年5月至2015年8月共63例经手术摘除的眼眶深部海绵状血管瘤患者的临床资料,其中男性29例,女性34例,年龄17~69岁,平均年龄(45±11)岁。分别采取经结膜入路开眶术、外侧开眶术、内侧皮肤开眶术、外侧开眶联合内侧结膜径路及鼻内镜下经鼻径路开眶术。分析患者手术前后的视力、视野及电生理检查结果。结果63例患者均经手术完整摘除肿瘤,其中行经结膜入路开眶术32例,术后视力提高24例,视力无变化5例,视力下降3例;行外侧开眶术17例,术后视力提高11例,视力无变化3例,视力下降3例;行内侧皮肤开眶术6例,术后视力提高4例,视力不变1例,视力下降1例;行外侧开眶联合内侧结膜径路6例,术后视力提高4例,视力不变1例,视力下降1例;行鼻内镜下经鼻径路2例,1例术前未出现视功能损伤,术后视功能完全正常,1例术前出现视功能损伤,术后视功能完全恢复正常。所有患者均未出现视力丧失,视野及电生理检查完全正常。结论在微创理念指导下,选择合适的手术方法可成功摘除眼眶海绵状血管瘤,并最大限度保存患者视功能甚至改善视功能。 展开更多
关键词 眶肿瘤 血管瘤 海绵状 外科手术 选择性 外科手术 微创性
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常规超声及超声造影在诊断眼眶前部占位性病变中的价值 被引量:13
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作者 戴俊臣 陈琴 +2 位作者 吴昊 周青 邱金鸾 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期150-154,共5页
目的探讨常规超声及超声造影在眼眶前部(眼赤道部以前)占位性病变中的价值。方法回顾性分析我院收治的各类眼眶前部占位性病变156只眼(133例患者)的常规超声及超声造影资料。其中,囊肿性病变(表皮样囊肿、皮样囊肿、皮脂腺囊肿及... 目的探讨常规超声及超声造影在眼眶前部(眼赤道部以前)占位性病变中的价值。方法回顾性分析我院收治的各类眼眶前部占位性病变156只眼(133例患者)的常规超声及超声造影资料。其中,囊肿性病变(表皮样囊肿、皮样囊肿、皮脂腺囊肿及黏液囊肿)26例,血管瘤29例(3(1只眼),炎性假瘤13例(16只眼),泪腺多形性腺瘤11例,淋巴上皮病3例(5只眼),恶性淋巴瘤36例(53只眼).睑板腺癌5例.泪腺腺样囊性癌4例,恶性黑色素瘤3例,基底细胞癌3例。全部病例经手术病理证实或经临床治疗后治愈证实。结果囊肿性病变超声造影表现为仅周围可见增强。内部始终无增强。良性肿块超声造影多表现为慢进慢退,向心性增强,达峰时呈高增强,增强后大小无变化;恶性肿块多表现为快进快退,达峰时呈高增强,增强不均匀,增强后体积较二维超声增大。眼眶海绵状血管瘤、静脉性血管瘤、多形性腺瘤、恶性淋巴瘤二维超声及超声造影多有特征性表现。结论结合二维超声及超声造影检查可以更准确地完成眼眶前部占位性病变的定性诊断。 展开更多
关键词 超声造影 眶肿瘤
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眶壁转移瘤的CT和MRI诊断 被引量:13
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作者 鲜军舫 王振常 +5 位作者 杨本涛 刘中林 燕飞 张天明 史季桐 安裕志 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期581-584,共4页
目的分析研究眶壁转移瘤的CT和MRI特点,提高诊断准确率。方法回顾性分析23例经手术病理证实的眶壁转移瘤的CT和MRI表现,成人组16例,儿童组7例。所有病例均行CT平扫与MR平扫和增强扫描。结果16例成年患者CT表现均为溶骨性骨质破坏和眼眶... 目的分析研究眶壁转移瘤的CT和MRI特点,提高诊断准确率。方法回顾性分析23例经手术病理证实的眶壁转移瘤的CT和MRI表现,成人组16例,儿童组7例。所有病例均行CT平扫与MR平扫和增强扫描。结果16例成年患者CT表现均为溶骨性骨质破坏和眼眶不规则肿块,9例骨质破坏区邻近的颅内可见扁平不规则肿块;16例MRI表现为骨质破坏区邻近的眼眶和颅内均可见略长T1、略长T2信号的不规则软组织影,增强后呈明显强化。7例儿童患者CT表现均为溶骨性骨质破坏和眼眶不规则肿块,其中2例可见垂直针状高密度影,3例骨质破坏区邻近的颅内可见扁平不规则软组织肿块;MRI显示7例骨质破坏区邻近的眼眶内和6例颅内可见略长T1、略长T2信号不规则的软组织影,其中1例为双侧,增强后呈明显强化;7例双侧眶骨、4例斜坡和双侧岩尖及1例双侧颞骨鳞部骨髓腔呈略长T1、略长T2信号影,增强后呈明显强化。结论眶壁转移瘤的CT和MRI表现有一些特点,有助于诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 眶肿瘤 肿瘤转移 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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眼眶孤立性纤维瘤的CT及MRI特点 被引量:13
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作者 石双任 陈宏伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第4期652-655,共4页
目的探讨眼眶孤立性纤维瘤(SFT)的CT及MRI表现特点。方法回顾性分析7例经手术病理证实的眼眶SFT的CT及MRI资料。结果 7例SFT均为单发,边缘界限清晰,病灶最大直径17~45mm;跨肌锥内、外生长1例,肌锥外2例,肌锥内4例。6例接受CT平扫,均表... 目的探讨眼眶孤立性纤维瘤(SFT)的CT及MRI表现特点。方法回顾性分析7例经手术病理证实的眼眶SFT的CT及MRI资料。结果 7例SFT均为单发,边缘界限清晰,病灶最大直径17~45mm;跨肌锥内、外生长1例,肌锥外2例,肌锥内4例。6例接受CT平扫,均表现为等密度肿块,内未见出血、囊变及钙化。4例接受MR平扫,其中3例T1WI呈等信号,1例呈稍低信号;3例T2WI呈稍高信号,1例呈等信号;2例于T2WI可见小囊样高信号囊变区;4例于T1WI或T2WI可见管状或分支状的血管流空信号。6例CT或MRI增强后明显强化,其中3例CT强化方式为快进快出。结论增强后病灶呈快进快出的强化方式及MR见流空信号是眼眶SFT的特征性影像学表现。 展开更多
关键词 眼眶肿瘤 纤维瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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眼眶孤立性纤维瘤的临床病理学观察 被引量:12
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作者 林锦镛 孙丰源 +3 位作者 王玉川 杨振海 赵红 杨丽红 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期976-980,共5页
目的分析眼眶孤立性纤维瘤的临床病理学特点。方法回顾性系列病例研究。对天津市眼科医院2003年1月至2011年12月收治的8例眼眶孤立性纤维瘤患者的临床病理学资料进行总结,分析其临床和病理学特点。结果8例患者中,男性5例,女性3例;... 目的分析眼眶孤立性纤维瘤的临床病理学特点。方法回顾性系列病例研究。对天津市眼科医院2003年1月至2011年12月收治的8例眼眶孤立性纤维瘤患者的临床病理学资料进行总结,分析其临床和病理学特点。结果8例患者中,男性5例,女性3例;肿瘤位于右眼眶6例,左眼眶2例;发病年龄30~60岁,平均41岁;病程2个月~5年;5例肿瘤位于眼眶外上方或上方,2例肿瘤位于眼眶内侧泪囊周围,1例肿瘤位于眼眶下方。临床主要表现为上眼睑肿胀、眼眶内或泪囊部肿物、眼球突出、复视,无明显疼痛。CT检查结果显示,肿瘤呈中高密度的实质性占位影,密度比较均匀,边界清楚。8例肿瘤均行肿瘤完整摘除术。肿瘤大体呈圆形或不规则的椭圆形。最大直径为1.2—3.1cm,表面有很薄的纤维膜包绕,其中3例包膜不完整。肿瘤主要由梭形或卵圆形肿瘤细胞组成,肿瘤细胞无明显异型性,排列成席纹状、束状、血管外皮瘤样或呈无模式性生长方式,肿瘤细胞间穿插粗大的胶原纤维和大量树枝状或鹿角状的血管。免疫组织化学染色结果显示,多数肿瘤细胞对CD34和波形蛋白抗体呈弥漫性阳性表达。术后5例获得随访,均无肿瘤复发。结论眼眶孤立性纤维瘤是一种梭形细胞性肿瘤,肿瘤细胞对CD34和波形蛋白抗体呈弥漫性阳性表达。多数肿瘤边界清楚,有很薄的纤维性包膜,完整切除肿物是首选治疗方法。诊断中应注意与眼眶其他梭形细胞性肿瘤相鉴别。 展开更多
关键词 眶肿瘤 孤立性纤维瘤 病理学 临床
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眼眶孤立性纤维瘤临床病理分析及鉴别诊断 被引量:12
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作者 卫承华 钱江 +3 位作者 毕颖文 陈荣家 姚亦群 袁一飞 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期691-695,共5页
目的探讨眼眶孤立性纤维瘤的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及其治疗方法。方法回顾性系列病例研究。回顾性分析2000年1月至2007年12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科进行手术并经组织病理学检查确诊的6例眼眶孤立性纤维瘤患者的资... 目的探讨眼眶孤立性纤维瘤的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及其治疗方法。方法回顾性系列病例研究。回顾性分析2000年1月至2007年12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科进行手术并经组织病理学检查确诊的6例眼眶孤立性纤维瘤患者的资料,归纳其临床和影像学特点以及病理和免疫组织织化学学染色结果。结果男性4例,女性2例,年龄19—57岁。临床表现:3例主诉为眼球突出,3例为球结膜下或眶缘肿块。影像学检查:边界清晰的实质性占位影,均可被造影剂均质增强;肿瘤位于肌锥内间隙者2例,肌锥外间隙者4例。病理学检查:肿瘤细胞呈弥漫分布的梭形,形态规则,核分裂象偶见,胞质透明或轻度嗜酸性,多以血管外皮瘤样不规则单相排列,也可呈席纹状、编织状及柬状等,血管丰富,壁薄,可呈鹿角样,间质有玻璃样变的胶原纤维沉积;免疫组织化学染色结果:肿瘤细胞波形蛋白(+),CD34(+),CD99(+)。治疗:4例行肿瘤摘除,2例因与重要结构粘连紧密行局部切除。随访:4例无复发,2例复发。结论眼眶孤立性纤维瘤是一种发生于眼眶的少见肿瘤,临床表现、影像学检查和病理学表现极易与其他肿瘤混淆,结合肿瘤的病理学形态及免疫组织化学检查可以确诊,并可作为与其他肿瘤相鉴别的特征之一。 展开更多
关键词 眶肿瘤 纤维瘤 诊断 鉴别
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