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Update on the treatment of type 2 diabetes mellitus 被引量:41
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作者 Juan Jose Marin-Penalver Iciar Martin-Timon +1 位作者 Cristina Sevillano-Collantes Francisco Javier del Canizo-Gomez 《World Journal of Diabetes》 SCIE CAS 2016年第17期354-395,共42页
To achieve good metabolic control in diabetes and keep long term, a combination of changes in lifestyle and pharmacological treatment is necessary. Achieving near-normal glycated hemoglobin significantly, decreases ri... To achieve good metabolic control in diabetes and keep long term, a combination of changes in lifestyle and pharmacological treatment is necessary. Achieving near-normal glycated hemoglobin significantly, decreases risk of macrovascular and microvascular complications. At present there are different treatments, both oral and injectable, available for the treatment of type 2 diabetes mellitus(T2DM). Treatment algorithms designed to reduce the development or progression of the complications of diabetes emphasizes the need for good glycaemic control. The aim of this review is to perform an update on the benefits and limitations of different drugs, both current and future, for the treatment of T2 DM. Initial intervention should focus on lifestyle changes. Moreover, changes in lifestyle have proven to be beneficial, but for many patients is a complication keep long term. Physicians should be familiar with the different types of existing drugs for the treatment of diabetes and select the most effective, safe and better tolerated by patients. Metformin remains the first choice of treatment for most patients. Other alternative or second-line treatment options should be individualized depending on the characteristics of each patient. This article reviews the treatments available for patients with T2 DM, with an emphasis on agents introduced within the last decade. 展开更多
关键词 Type 2 diabetes MELLITUS TREATMENT oral antidiabetic agents INJECTABLE antidiabetic agents Older people Renal IMPAIRMENT Future treatments
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某院病区口服抗糖尿病药物用药的规范性评价 被引量:12
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作者 李毅梅 徐婷 +1 位作者 徐倩 徐斌 《中国药师》 CAS 2018年第1期125-128,共4页
目的:评价某院病区口服抗糖尿病药物医嘱的规范性,为合理用药提供依据。方法:采取回顾性调查方法,查阅2017年1~3月病区口服抗糖尿病药物的长期医嘱,统计分析药物使用情况,评价医嘱规范性。结果:病区口服抗糖尿病药物13个品种,医嘱4 397... 目的:评价某院病区口服抗糖尿病药物医嘱的规范性,为合理用药提供依据。方法:采取回顾性调查方法,查阅2017年1~3月病区口服抗糖尿病药物的长期医嘱,统计分析药物使用情况,评价医嘱规范性。结果:病区口服抗糖尿病药物13个品种,医嘱4 397条,医嘱方案886条,盐酸二甲双胍片和阿卡波糖片使用频率最高;医嘱用药不规范率70.54%,其中"未标注准确的用药时间"占66.03%,"标注错误的用药时间"占4.51%。12种药品存在不规范问题(>50%)。结论:医嘱开具的主要问题是未考虑到抗糖尿病药物的服用时间点,既影响最佳疗效,也不利依从性用药,因此必须规范此类药物的医嘱开具,提高药物治疗方案的规范性。 展开更多
关键词 口服抗糖尿病药物 医嘱 规范性 合理用药
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德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的效果分析
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作者 李燕祥 刘永兰 石文霞 《系统医学》 2024年第8期134-136,144,共4页
目的分析德谷门冬双胰岛素(Insulin Degludec/Insulin Aspart,IDegAsp)治疗口服降糖药(Oral Antidiabetic Drugs,OADS)控制不佳2型糖尿病的效果。方法选取2022年8月—2023年7月济南市章丘区中医医院收治的92例OADS控制不佳2型糖尿病患... 目的分析德谷门冬双胰岛素(Insulin Degludec/Insulin Aspart,IDegAsp)治疗口服降糖药(Oral Antidiabetic Drugs,OADS)控制不佳2型糖尿病的效果。方法选取2022年8月—2023年7月济南市章丘区中医医院收治的92例OADS控制不佳2型糖尿病患者为研究对象,参照随机数表法分为两组,各46例。对照组采用甘精胰岛素治疗,研究组采用IDegAsp治疗。比较两组血糖水平、血糖波动值、低血糖发生率。结果治疗3个月后,研究组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组血糖标准差、24 h平均血糖值、餐后血糖波动值均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组血糖达标时间(6.15±1.52)d短于对照组的(7.89±1.60)d,差异有统计学意义(t=5.347,P<0.05)。两组低血糖发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IDegAsp能够有效改善OADS控制不佳2型糖尿病患者的血糖值,抑制其血糖波动,且未增加低血糖发生风险。 展开更多
关键词 德谷门冬双胰岛素 甘精胰岛素 口服降糖药 血糖控制不佳 2型糖尿病
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口服降糖药联合胰岛素治疗2型糖尿病磺酰脲类药物继发性失效的疗效 被引量:4
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作者 张萍 傅一明 +3 位作者 梁慧 蓝海云 陈奇盛 吴世凤 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期128-130,共3页
探讨316例口服降糖药联合中效胰岛素(NPH)治疗2型糖尿病磺酰脲类药物继发性失效的疗效。患者分成四组:A组为NPH+二甲双胍(Met)+阿卡波糖(Acar)组,B组为NPH+Met组,C组为NPH+Acar组,D组为NPH+Met+格列齐特(Glic)组,每组79例,记录治疗前后... 探讨316例口服降糖药联合中效胰岛素(NPH)治疗2型糖尿病磺酰脲类药物继发性失效的疗效。患者分成四组:A组为NPH+二甲双胍(Met)+阿卡波糖(Acar)组,B组为NPH+Met组,C组为NPH+Acar组,D组为NPH+Met+格列齐特(Glic)组,每组79例,记录治疗前后临床指标。结果显示D组控制空腹血糖最好,A组控制餐后血糖最佳。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 磺酰脲类药物继发性失效 口服降糖药 中效胰岛素
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常用口服降糖药的药物基因组学研究进展 被引量:3
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作者 刘谋泽 何发忠 +1 位作者 陈长仁 张伟 《药学进展》 CAS 2017年第2期101-109,共9页
近年来,中国2型糖尿病(T2DM)发病率呈快速增长趋势。T2DM是一种慢性代谢性疾病,涉及全身各个系统,甚至可能引起严重的并发症。大多数T2DM患者需长期口服降糖药物。口服降糖药的药物基因组学研究可指导个体化治疗,改善疗效,降低用药成本... 近年来,中国2型糖尿病(T2DM)发病率呈快速增长趋势。T2DM是一种慢性代谢性疾病,涉及全身各个系统,甚至可能引起严重的并发症。大多数T2DM患者需长期口服降糖药物。口服降糖药的药物基因组学研究可指导个体化治疗,改善疗效,降低用药成本,减少不良反应和并发症风险,已成为当前研究的热点。综述常用口服降糖药药效学和药代动力学参数的相关基因多态性研究进展,为更加合理、有效地进行糖尿病临床个体化治疗提供参考。 展开更多
关键词 2型糖尿病 口服降糖药 药物基因组 精准医疗
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妊娠期糖尿病药物治疗进展 被引量:3
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作者 马宇航 王育璠 《世界临床药物》 CAS 2013年第9期518-522,共5页
目前临床妊娠期糖尿病(GDM)治疗主要包括中效胰岛素、短效胰岛素和速效胰岛素类似物等,部分口服降糖药也可安全有效控制孕妇血糖。本文综述上述各种药物在GDM治疗中的应用评价。
关键词 妊娠期糖尿病 口服降糖药 胰岛素
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口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者加用基础胰岛素的疗效及安全性 被引量:3
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作者 李春君 于德民 +4 位作者 李静 于珮 吕春凤 于倩 冯美俊 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2014年第11期813-816,共4页
目的 比较口服降糖药(OADs)血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者加用基础胰岛素治疗与增加降糖药物治疗的疗效和安全性.方法 回顾性分析2004年1月至2011年12月于天津医科大学代谢病医院门诊就诊、血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者746例,... 目的 比较口服降糖药(OADs)血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者加用基础胰岛素治疗与增加降糖药物治疗的疗效和安全性.方法 回顾性分析2004年1月至2011年12月于天津医科大学代谢病医院门诊就诊、血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者746例,平均年龄69岁,糖化血红蛋白(HbA1c)7.5% ~ 11.0%,空腹血糖(FBG)>7.5 mmol/L,分为启动基础胰岛素治疗或增加OADs 2组,观察24周,比较2组血糖、OADs、体重变化和低血糖事件的发生率.组内治疗前后的比较用配对t检验;组间比较采用x2检验.结果 286例患者纳入最终分析,启动基础胰岛素治疗组(A组,n=176例),增加OADs组(B组,n=110例),A组FBG和HbA1c下降幅度明显大于B组(2.5 mmol/L比2.1 mmol/L,2.0%比1.7%,t=-5.86、-3.93,均P<0.01);A组HbA1c达标率明显高于B组[78.4%(138/176)比54.5%(60/110),x2=18.1,P<0.01],A组低血糖发生率明显低于B组[31.8% (56/176)比51.8%(57/110),x2=12.0,P<0.01],2组体重变化差异无统计学意义.B组OADs剂量和种类明显高于A组.结论 OADs血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者尽早启动基础胰岛素治疗是控制血糖安全有效的治疗方案. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 老年人 基础胰岛素 口服降糖药物
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胰岛素与口服降糖药联合治疗2型糖尿病疗效观察 被引量:2
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作者 王燕 郝陆飞 梁旭丽 《实用医技杂志》 2006年第15期2587-2588,共2页
目的:观察2型糖尿病患者用胰岛素与口服降糖药联合治疗的临床效果。方法:将2型糖尿病患者31人,分成两组,其中16人单纯使用胰岛素治疗,15人在胰岛素治疗基础上加用口服降糖药,观察患者的血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素的用量以及住... 目的:观察2型糖尿病患者用胰岛素与口服降糖药联合治疗的临床效果。方法:将2型糖尿病患者31人,分成两组,其中16人单纯使用胰岛素治疗,15人在胰岛素治疗基础上加用口服降糖药,观察患者的血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素的用量以及住院时间。结果:这两组患者,其血糖达标时间、胰岛素用量以及住院时间差异均有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:2型糖尿病使用胰岛素治疗的患者在没有禁忌证的情况下,可以考虑加用口服降糖药,以取得更佳的临床治疗效果。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素 口服降糖药 治疗
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上海市社区口服降糖药的可负担性评价 被引量:2
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作者 万茜 沈毅 唐扣明 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期1269-1272,1284,共5页
目的:评价上海市社区口服降糖药的可负担性。方法:采用世界卫生组织/国际健康行动组织(WHO/HAI)的标准化调查方法进行价格调查,采用WHO/HAI标准化可负担性评价方法、贫化法和灾化法3种方法对口服降糖药物的可负担性进行评价。结果:在社... 目的:评价上海市社区口服降糖药的可负担性。方法:采用世界卫生组织/国际健康行动组织(WHO/HAI)的标准化调查方法进行价格调查,采用WHO/HAI标准化可负担性评价方法、贫化法和灾化法3种方法对口服降糖药物的可负担性进行评价。结果:在社区医疗机构,大部分口服降糖药的可负担性较差,仿制药的负担性均优于原研药;城镇居民与农村居民相比负担较重,不同种类的口服降糖药在上海市居民中致贫作用差异较大,约20倍;5种口服降糖药会导致上海市10多万居民陷入灾难性支出。医保政策可以大幅降低口服降糖药带来的负担,缩小高价药品与低价药品之间的致贫差距。结论:上海市口服降糖药的可负担性较差,建议相关部门做好原研药品价格调整与监管,鼓励和引导仿制药品的研发,推进异地医保对接,以提高糖尿病患者的可负担性。 展开更多
关键词 口服降糖药 可负担性 WHO/HAI调查法 灾难性支出 致贫作用
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北京地区18所高校医院2007~2008年口服降糖药采购数据分析 被引量:1
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作者 黄业姣 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期1534-1536,共3页
目的:了解北京地区高校医院口服降糖药的应用情况及趋势。方法:对北京地区18所高校医院2007~2008年采购的零差率中标药品中口服降糖药品种、采购金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等数据进行统计、分析。结果:α-糖苷酶抑制剂的采... 目的:了解北京地区高校医院口服降糖药的应用情况及趋势。方法:对北京地区18所高校医院2007~2008年采购的零差率中标药品中口服降糖药品种、采购金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等数据进行统计、分析。结果:α-糖苷酶抑制剂的采购金额、DDDs、DDC均排在各类口服降糖药的第1位;格列喹酮片、二甲双胍肠溶片(0.25g)的DDDs分列第2、3位,而DDC分列第5、6位。结论:α-糖苷酶抑制剂是2007~2008年北京地区高校医院口服降糖药的首选药物,但采购金额与用药人/次的同步相关性较差。格列喹酮片、二甲双胍肠溶片(0.25g)的药物利用合理性和药物经济价值较高,值得临床和患者优先选用。 展开更多
关键词 口服降糖药 高校医院 零差率中标药
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上海市闵行区不同级别医院口服降糖药的应用分析 被引量:1
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作者 金蕾 杨耀芳 +2 位作者 魏新萍 储继志 陈家仪 《中国卫生经济》 北大核心 2017年第9期59-62,共4页
目的:分析上海市闵行区不同级别医院口服降糖药用药特点,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对区内16家医院2015年12月—2016年11月口服降糖药用药金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等指标进行统计分析。结果:2015年1... 目的:分析上海市闵行区不同级别医院口服降糖药用药特点,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对区内16家医院2015年12月—2016年11月口服降糖药用药金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等指标进行统计分析。结果:2015年12月—2016年11月本区口服降糖药购药总金额6 751.05万元,其中一级医院占76.89%,阿卡波糖在一、二、三级医院分别排名第1。一级医院有5个品种购药金额在300~800万元之间,格列吡嗪控释片排名第2。瑞格列奈购药金额在二、三级医院排名第2。一级医院二甲双胍用药频度最高为834.02万日。DDC最高为阿卡波糖在一、二、三级医院分别排名第1,沙格列汀在二、三级医院排名第2。一、二、三级医院用药一致性为28.13%。结论:我区糖尿病患者主要在社区配药,医生和患者更趋向选择基本药物,价格合理,一、二级医院用药品规更接近。 展开更多
关键词 医院 口服降糖药 用药频度 日均费用 上海
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2009—2011年盐城市第一人民医院口服抗糖尿病药应用分析
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作者 李洪福 《中国医院用药评价与分析》 2013年第1期29-31,共3页
目的:了解我院口服抗糖尿病药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:对2009—2011年我院口服抗糖尿病药的用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、限定日费用(DDC)、销售金额等进行统计、分析。结果:口服抗糖尿病药的品种、数量及销售... 目的:了解我院口服抗糖尿病药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:对2009—2011年我院口服抗糖尿病药的用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、限定日费用(DDC)、销售金额等进行统计、分析。结果:口服抗糖尿病药的品种、数量及销售金额等逐年增长;DDDs排序居第1位的药品为二甲双胍片;销售金额排序居前2位的药品为阿卡波糖片、瑞格列奈片。结论:我院口服抗糖尿病药应用基本合理。 展开更多
关键词 口服抗糖尿病药 用药频度 销售金额 用药分析
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金芪片对磺脲类降糖药物继发性失效的2型糖尿病疗效研究 被引量:6
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作者 倪海祥 罗苏生 +3 位作者 杨雪辉 邵国民 魏佳平 郑翠英 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 2002年第4期208-209,共2页
目的探讨纯中药金芪降糖片(金芪片)和睡前注射中效胰岛素(NPH)联合口服降糖药物对继发性药物失效的2型糖尿病的疗效及可能机制。方法57例继发性药物失效的2型糖尿病患者随机分为金芪片组和胰岛素组,采用对比研究的方法,观察两组患者治... 目的探讨纯中药金芪降糖片(金芪片)和睡前注射中效胰岛素(NPH)联合口服降糖药物对继发性药物失效的2型糖尿病的疗效及可能机制。方法57例继发性药物失效的2型糖尿病患者随机分为金芪片组和胰岛素组,采用对比研究的方法,观察两组患者治疗前后的疗效和相关指标的变化。结果金芪片和胰岛素对继发性药物失效的2型糖尿病患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均有改善(P<0.01)。金芪片还能降低患者的甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)及提高患者的胰岛素敏感性(ISI)(P<0.05)。结论金芪片和睡前注射NPH均能改善继发性药物失效的2型糖尿病的糖代谢水平。但对血脂及ISI的改善,金芪片优于胰岛素治疗组。 展开更多
关键词 金芪片 治疗应用 糖尿病 中药疗法 继发性药物失效 药物疗法
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2型糖尿病患者长期口服药治疗后改用餐时门冬和睡前甘精胰岛素治疗前后胰岛C肽释放功能的比较 被引量:5
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作者 丁立新 贺娓利 +2 位作者 康菊鸽 党倩 孟小艳 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期814-816,共3页
目的 观察口服降糖药物治疗5~10年血糖控制不佳的T2DM患者改用胰岛素治疗,能否改善胰岛β细胞功能. 方法 口服降糖药物治疗5~10年的T2DM患者128例,随机等分成治疗(A)组和对照(B)组,每组各64例.A组采用三餐前门冬胰岛素联合睡前甘... 目的 观察口服降糖药物治疗5~10年血糖控制不佳的T2DM患者改用胰岛素治疗,能否改善胰岛β细胞功能. 方法 口服降糖药物治疗5~10年的T2DM患者128例,随机等分成治疗(A)组和对照(B)组,每组各64例.A组采用三餐前门冬胰岛素联合睡前甘精胰岛素治疗,B组继续口服降糖药物治疗,比较血糖控制达标的时间和治疗前后C-P水平的变化. 结果 两组年龄、性别、糖尿病病程、HbA1c、治疗前BMI、基础及糖负荷后1h、2h、3 hC-P比较差异均无统计学意义;A组血糖控制达标所需时间,较B组缩短(P<0.01);A组治疗后空腹、糖负荷后1h、2h、3 hC-P值,较自身治疗前及B组均增加(P<0.01). 结论 口服降糖药物治疗5~10年的T2DM患者,胰岛素治疗可改善胰岛β细胞功能. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素治疗 口服降糖药物 胰岛Β细胞功能
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