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康柏西普与雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿短期疗效对比观察 被引量：47
1
作者 连海燕 宋艳萍 +1 位作者 丁琴 陈中山 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期367-371,共5页
目的 对比观察康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜中央静脉阻塞（CRVO）黄斑水肿的疗效，初步探讨椭圆体带完整性与视力的相关性。方法 回顾性病例研究。临床检查确诊的CRVO黄斑水肿患者44例44只眼纳入研究。患者均为首次治疗。... 目的 对比观察康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜中央静脉阻塞（CRVO）黄斑水肿的疗效，初步探讨椭圆体带完整性与视力的相关性。方法 回顾性病例研究。临床检查确诊的CRVO黄斑水肿患者44例44只眼纳入研究。患者均为首次治疗。其中，男性15例15只眼，女性29例29只眼；年龄49～61岁，平均年龄（54.65±3.10）岁。均行最佳矫正视力（BCVA）、眼压、裂隙灯显微镜、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影、光相干断层扫描检查。BCVA检查采用国际标准视力表，记录时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力。依据接受治疗情况将患者分为康柏西普治疗组（A组）、雷珠单抗治疗组（B组），分别为23、21只眼。两组年龄（t=-1.41）、性别（χ2=0.55）、合并高血压患者数（χ2=0.27）、BCVA（t=-2.06）、眼压（t=-2.52）、黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）（t=-1.96）、黄斑区椭圆体带不同完整性患眼数（χ2=1.00）、不同黄斑水肿类型患眼数（χ2=1.03）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。对比观察两组患眼治疗后3、6个月BCVA、CMT变化；黄斑区椭圆体带不同完整性者BCVA变化以及玻璃体腔注射次数。两组患眼治疗后6个月BCVA与治疗前BCVA、CMT相关性以及黄斑区椭圆体带不同完整性与治疗前BCVA的相关性行person、spearman相关分析。 结果 治疗后3、6个月，A、B组患眼logMAR BCVA与治疗前比较，差异均有统计学意义（tA组=5.13、7.39，t B组=6.60、11.52；P＜0.05）；两组患眼间logMAR BCVA比较，差异均无统计学意义（t=-0.99、-0.40，P＞0.05）。A、B组患眼黄斑区椭圆体带不同完整性者logMAR BCVA比较，差异有统计学意义（FA组=15.94、5.30，FB组=15.12、22.90；P＜0.05）。A、B组患眼CMT与治疗前比较，差异有统计学意义（tA组=11.58、15.96，tB组=18.77、35.16；P＜0.05）；两组患眼间CMT比较，� 展开更多
关键词 视网膜静脉闭塞/药物疗法 黄斑水肿/药物疗法 血管生成抑制剂/治疗应用 抗体 单克隆/治疗应用 体层摄影术 光学相干
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相干光断层扫描仪检测正常人及青光眼患者中央角膜厚度 被引量：37
2
作者 刘杏 曾阳发 +3 位作者 黄晶晶 郑小萍 凌运兰 蔡小于 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期199-203,共5页
目的探讨相干光断层扫描仪(OCT)测量正常人、原发性开角型青光眼(POAG)、正常眼压性青光眼(NTG)、高眼压症(OHT)患者的中央角膜厚度(CCT)。方法采用OCT3测量正常人143例(143只眼)、POAG患者36例(36只眼)、NTG患者39例(39只眼)及OHT患者4... 目的探讨相干光断层扫描仪(OCT)测量正常人、原发性开角型青光眼(POAG)、正常眼压性青光眼(NTG)、高眼压症(OHT)患者的中央角膜厚度(CCT)。方法采用OCT3测量正常人143例(143只眼)、POAG患者36例(36只眼)、NTG患者39例(39只眼)及OHT患者40例(40只眼)的CCT,并进行单因素4水平设计定量资料的方差分析;用线性回归方法分析正常人CCT与Goldmann压平眼压测量值的相关关系;对OCT测量CCT观察者间和观察者内的一致性进行类内相关系数(ICC)分析。结果正常组、POAG组、NTG组及OHT组的平均CCT值分别为(523.66±32.13)μm、(530.92±27.32)μm、(506.92±21.49)μm及(573.13±27.39)μm。POAG组与正常人组的平均CCT值差异无统计学意义(P=0.099);OHT组的平均CCT值大于其他各组,均P<0.01;NTG组的平均CCT值小于其他各组,均P<0.01。正常组CCT与眼压值呈正相关(r=0.318,R2=0.101,P<0.01)。OCT测量CCT的测量者间和测量者内的ICC值分别为0.995和0.996。结论OCT可以准确地测量CCT;NTG患者平均CCT比正常人薄,而OHT患者比正常人厚;CCT可以影响Goldmann压平眼压计的测量值,但贡献率较小。(中华眼科杂志,2006,42:199-203) 展开更多
关键词 青光眼 高眼压 角膜 体层摄影术 光学相干
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频域光相干断层扫描：眼底影像检查技术的新时代 被引量：41
3
作者 黎晓新 陈玮志 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期161-163,共3页
光相干断层扫描（OCT）技术从时域转入频域，使得图像的清晰度增加，分辨率提高。能够更好地观察视网膜各层组织结构及病理改变，并对病变进行三维立体重建，使得黄斑视网膜外界膜、视细胞内外段等改变清晰可见，不仅为临床诊断提供了... 光相干断层扫描（OCT）技术从时域转入频域，使得图像的清晰度增加，分辨率提高。能够更好地观察视网膜各层组织结构及病理改变，并对病变进行三维立体重建，使得黄斑视网膜外界膜、视细胞内外段等改变清晰可见，不仅为临床诊断提供了更为详尽的图像信息，而且还有助于更加深入全面的了解眼底疾病的特征及病理机制，引领我们进入了一个眼底疾病观察的新时代。在应用过程中，需要了解OCT图像不同色彩表达的意义，重视随诊时图像采集部位的一致性。提倡通过频域OCT技术直接地对病变进行动态观察以及对多种眼底影像检查资料进行整合分析是今后眼底影像检查的发展方向。 展开更多
关键词 体层摄影术 光学相干 诊断技术 眼科 视网膜疾病/诊断 述评
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视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿抗血管内皮生长因子药物治疗前后黄斑区微血管结构改变 被引量：36
4
作者 李可嘉 喻晓兵 戴虹 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期25-30,共6页
目的观察视网膜分支静脉阻塞(BRVO)伴黄斑水肿(ME)患者抗VEGF药物治疗前后黄斑区微血管结构变化。方法回顾性病例研究。2016年11月至2018年6月在北京医院眼科检查确诊的单眼颞侧BRVO伴ME(BRVO-ME)患者32例32只眼纳入研究,其中,男性14例1... 目的观察视网膜分支静脉阻塞(BRVO)伴黄斑水肿(ME)患者抗VEGF药物治疗前后黄斑区微血管结构变化。方法回顾性病例研究。2016年11月至2018年6月在北京医院眼科检查确诊的单眼颞侧BRVO伴ME(BRVO-ME)患者32例32只眼纳入研究,其中,男性14例14只眼,女性18例18只眼。平均年龄(57.81±10.58)岁;平均病程(12.13±7.13)d。将BRVO-ME眼静脉阻塞侧定义为受累侧。双眼均行BCVA、OCT血管成像(OCTA)检查。患眼行玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗,每一个月1次,连续3个月。采用OCTA仪对双眼黄斑区3mm×3mm范围进行扫描,测量治疗前后视网膜浅层毛细血管层(SCP)、深层毛细血管层(DCP)血流密度,黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、周长(PERIM)、非圆度指数(AI)以及FAZ范围300μm宽度内的血流密度(FD-300),中心凹视网膜厚度(CRT)。治疗前后黄斑区血流密度、FAZ参数比较行配对t检验;治疗前血流密度与BCVA、FAZ面积关系采用一元线性相关回归分析。结果治疗前,与对侧健康眼比较,BRVO-ME眼黄斑区SCP、DCP血流密度降低,差异均有统计学意义(t=6.589,9.753,P=0.000、0.000);PERIM、AI增加,FD-300降低,差异均有统计学意义(t=4.054、4.988、2.963,P=0.000、0.000、0.006);FAZ面积扩大,但差异无统计学意义(t=0.928,P=0.361)。相关性分析结果显示,治疗前BCVA、FAZ面积分别与受累侧DCP血流密度呈正相关和负相关(r=0.462、-0.387,P<0.05)。连续3次治疗后,BRVO-ME眼CRT下降,BCVA提高,FD-300降低,差异均有统计学意义(t=9.865、-10.573、3.256,P<0.05);PERIM、AI无明显变化,差异无统计学意义(t=0.520、2.004,P=0.607、0.054);黄斑区SCP血流密度降低,差异有统计学意义(t=2.814,P=0.008);DCP血流密度变化不明显,差异无统计学意义(t=-0.661,P=0.514),但与第1次治疗后比较,第2次治疗后DCP血流密度增加,差异有统计学意义(t=3.132,P=0.004);FAZ面积扩大,差异有统计学意义(t=5.340,P=0.000);每次治疗后,FAZ面积逐渐� 展开更多
关键词 局部血流 视网膜静脉闭塞/治疗 黄斑水肿/治疗 血管生成抑制剂/治疗应用 体层摄影术 光学相干
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不同光相干断层扫描分型糖尿病黄斑水肿患眼玻璃体腔注射雷珠单抗与激光光凝治疗后视力观察 被引量：34
5
作者 王相宁 李淑婷 +2 位作者 杜新华 陈永东 吴强 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期134-138,共5页
目的 观察不同光相干断层扫描（OCT）分型糖尿病黄斑水肿（DME）患眼玻璃体腔注射雷珠单抗与激光光凝治疗后视力变化情况.方法 回顾性研究.临床确诊为DME的70例患者99只眼纳入研究.所有患眼均采用国际标准视力表检测最佳矫正视力（BCVA... 目的 观察不同光相干断层扫描（OCT）分型糖尿病黄斑水肿（DME）患眼玻璃体腔注射雷珠单抗与激光光凝治疗后视力变化情况.方法 回顾性研究.临床确诊为DME的70例患者99只眼纳入研究.所有患眼均采用国际标准视力表检测最佳矫正视力（BCVA）,并将结果转换为最小分辨角对数（logMAR）视力进行记录.所有患眼均行OCT检查,并根据OCT形态特征将DME分为弥漫性黄斑水肿（DRT）、黄斑囊样水肿（CME）、浆液性神经上皮层脱离3种类型.根据治疗方案不同将患者分为单纯玻璃体腔注射雷珠单抗治疗组（A组）、玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光光凝治疗组（B组）及单纯激光光凝治疗组（C组）,分别为21例25只眼、23例26只眼、26例48只眼.治疗后平均随访时间（80.43±74.89）d.对比分析3组患眼及不同OCT分型患眼BCVA绝对变化（ABCVA）以及视力提高眼数所占比例.ABCVA=治疗前logMAR BCVA-治疗后logMARBCVA.以BCVA的logMAR值提高0.3以上为视力提高.结果 A、B、C组患眼ABCVA比较,差异无统计学意义（F=0.050,P＞0.05）.A、B组患眼视力提高眼数所占比例较C组高,差异有统计学意义（x2=5.645、6.301,P＜0.05）.A、B、C组组内不同OCT分型患眼ABCVA及视力提高眼数所占比例比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.A、B组DRT、CME患眼视力提高眼数所占比例分别为70.59％、50.00％;C组DRT、CME患眼视力提高眼数所占比例26.47％、14.29％.A、B组DRT、CME患眼视力提高眼数所占比例较C组更高,差异有统计学意义（x2=5.075、4.453,P＜0.05）.结论 不同OCT分型DME患眼经玻璃体腔注射雷珠单抗和（或）激光光凝相同治疗方案治疗后视力变化无明显差异;相同OCT分型DME患眼经不同治疗方案治疗后,视力提高眼数所占比例有差异. 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/治疗 黄斑水肿/治疗 血管生成抑制剂/治疗应用 抗体 单克隆/治疗应用 激光凝固术 体层摄影术 光学相干
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Pentacam系统与A超角膜测厚仪测量瞳孔中心角膜厚度的比较 被引量：28
6
作者 何燕玲 黎晓新 +2 位作者 鲍永珍 刘国栋 胡亦文 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期985-988,共4页
目的比较Pentacam三维眼前节分析诊断系统与A型超声角膜测厚仪在正常人与近视眼患者瞳孔中心角膜厚度的测量结果,为临床使用提供依据。方法首先对正常人50只眼连续进行3次Pentacam系统检查,以评价该系统对角膜厚度测量的重复性。进而选... 目的比较Pentacam三维眼前节分析诊断系统与A型超声角膜测厚仪在正常人与近视眼患者瞳孔中心角膜厚度的测量结果,为临床使用提供依据。方法首先对正常人50只眼连续进行3次Pentacam系统检查,以评价该系统对角膜厚度测量的重复性。进而选取217例(433只眼)拟行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的屈光不正患者和LASIK术后6个月以上患者63例(126只眼),分别应用Pentacam系统和A超进行角膜厚度测量,并对检查结果进行统计学分析。结果50只正常眼瞳孔中心角膜厚度重复测量结果差异无统计学意义(P>0.05),表明Pentacam系统检查结果重复性很好。在对角膜厚度的测量结果中,术前A超测厚和Pentacam系统测量的瞳孔中央角膜厚度分别为(537.26±31.61)和(538.08±32.72)μm,术后分别为(464.21±41.04)和(465.17±42.65)μm,术前后两种测量方法的结果之间差异均无统计学意义(P>0.05),两种测量结果之间具有密切的线性相关(P<0.001),其中术前两种仪器测量结果的差值在20μm以内的达95.38%。角膜最薄点多位于距角膜顶点周围1mm范围内稍偏颞下方。结论用Pentacam三维眼前节分析诊断系统进行LASIK术前后角膜厚度的测量,结果准确、全面、方便,具有较好的临床应用价值。(中华眼科杂志,2006,42985-988) 展开更多
关键词 角膜 超声检查 体层摄影术 光学
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玻璃体腔注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿短期疗效观察 被引量：28
7
作者 毛剑波 褚梦琪 +3 位作者 陈亦棋 郑斌 张赟 沈丽君 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期372-376,共5页
目的 观察玻璃体腔注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞（RVO）黄斑水肿短期疗效。方法 回顾性病例研究。通过眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影及光相干断层扫描（OCT）检查确诊为RVO黄斑水肿的34例患者34只眼纳入研究。所有患眼均采用国... 目的 观察玻璃体腔注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞（RVO）黄斑水肿短期疗效。方法 回顾性病例研究。通过眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影及光相干断层扫描（OCT）检查确诊为RVO黄斑水肿的34例患者34只眼纳入研究。所有患眼均采用国际标准视力表检测最佳矫正视力（BCVA），并将结果转换为最小分辨角对数（logMAR）视力记录。患眼平均logMAR BCVA为0.90±0.68。OCT检查发现，患眼平均黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）为（672.27±227.51） μm。所有患眼均行玻璃体腔注射10 mg/ml的康柏西普0.05 ml（含康柏西普0.5 mg）治疗。第1次为初始治疗，然后每一个月复查，根据BCVA及OCT检查结果按需进行同样剂量重复治疗。34只眼共注射69次，平均注射次数（2.03±1.03）次。治疗后1周及1、2、3、6个月重复行BCVA、OCT检查，对比观察患眼治疗前后BCVA、CMT变化以及治疗后药物和治疗方式相关的心脑血管意外及持续性眼压升高、医源性白内障、视网膜脱离、视网膜撕裂、眼内炎等全身不良反应和眼部并发症发生情况。采用直线相关分析法分析治疗后6个月BCVA与治疗前BCVA、CMT的相关性以及治疗前后各时间点BCVA、CMT的相关性。结果 治疗后1周及1、2、3、6个月，患眼平均logMAR BCVA分别为0.65±0.61、0.56±0.61、0.46±0.55、0.56±0.71、0.44±0.48。与治疗前平均logMAR BCVA比较，治疗后1周患眼平均logMAR BCVA无明显变化，差异无统计学意义（Z=21.941，P＞0.05）；治疗后1、2、3、6个月患眼平均logMAR BCVA明显提高，差异均有统计学意义（Z=34.029、47.294、41.338、43.603，P＜0.05）。治疗后1周及1、2、3、6个月，患眼平均CMT分别为（285.89±96.69）、（256.65±143.39）、（278.68±156.92）、（290.11±188.17）、（217.15±48.04） μm。 与治疗前平均CMT比较，治疗后各时间点患眼平均CMT均明显降低，差异有统计学意� 展开更多
关键词 视网膜静脉闭塞/药物疗法 黄斑水肿/药物疗法 血管生成抑制剂/治疗应用 抗体 单克隆/治疗应用 体层摄影术 光学相干
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应用增强深部成像的相干光断层扫描测量正常人脉络膜厚度 被引量：27
8
作者 李略 杨治坤 董方田 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期819-823,共5页
目的评价增强深部成像的相干光断层扫描（EDI-OCT）测量正常人脉络膜厚度的临床价值。方法横断面研究。选择2011年6月至11月共129例（129只眼）门诊体检正常者作为研究对象。受检者分为3组：A组43例，年龄22—40岁；B组42例，年龄41—6... 目的评价增强深部成像的相干光断层扫描（EDI-OCT）测量正常人脉络膜厚度的临床价值。方法横断面研究。选择2011年6月至11月共129例（129只眼）门诊体检正常者作为研究对象。受检者分为3组：A组43例，年龄22—40岁；B组42例，年龄41—60岁；C组44例，年龄61～79岁。采用EDI—OCT检测受检者单眼黄斑中心凹及鼻、颞侧各部位脉络膜厚度。黄斑中心凹与鼻、颞侧各部位脉络膜厚度比较采用配对t检验；组间不同部位脉络膜厚度比较采用单因素方差分析和LSD—t检验（该软件仅提供P值）；信度分析采用组内相关系数（ICC）为指标，其值越大表明测量结果越稳定、可重复性越好。结果129例受检者的黄斑中心凹处脉络膜最厚，为（305．9±78．2）μm；向鼻、颞侧逐渐变薄，至鼻侧3mm处为（159．0±67．3）μm，至颞侧3mm处为（256．8±73．6）μm；黄斑中心凹与鼻、颞侧各部位脉络膜厚度差异有统计学意义（与鼻侧比较t：11．589—34．544，与颞侧比较t=4．021～11．010；P〈0．05）。组间各部位的脉络膜厚度差异有统计学意义（黄斑中心凹F=68．983，鼻侧F：34．122～59．223，颞侧F=56．932—72．239；P〈0．05）；进一步行LSD-t检验，A组与B、C组间各部位脉络膜厚度差异有统计学意义（P=0．000，0．000）；B与C组间差异也有统计学意义（P=0．000）。不同扫描图像间各部位脉络膜厚度ICC值为0．979～0．996，检测者内各部位脉络膜厚度ICC值为0．981～0．997，检测者间各部位脉络膜厚度ICC值为0．971—0．995。结论EDI—OCT可定量检测正常人脉络膜厚度；正常人各年龄段间的脉络膜厚度有一定差异。EDI．OCT测量正常人脉络膜厚度的可重复性较好。 展开更多
关键词 体层摄影术 光学相干 脉络膜 人体测量术
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新型眼底影像检查技术在糖尿病视网膜病变诊断中的应用 被引量：26
9
作者 李晓莉 孟倩丽 +2 位作者 谢洁 陈湘婷 黄天 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期90-94,共5页
糖尿病视网膜病变(DR)是导致糖尿病患者视力损伤和失明的主要原因,寻求更简便、安全、无创、高效的诊查及监控方法尤为重要。近年推出的多种新型眼底影像检查技术在DR的早期诊断、指导治疗和随访监测中显示出了独特的优势。广角激光扫... 糖尿病视网膜病变(DR)是导致糖尿病患者视力损伤和失明的主要原因,寻求更简便、安全、无创、高效的诊查及监控方法尤为重要。近年推出的多种新型眼底影像检查技术在DR的早期诊断、指导治疗和随访监测中显示出了独特的优势。广角激光扫描眼底成像系统具有免散瞳、快速、无创、成像范围广等特点,包括广角眼底照相、超广角FFA、广角FAF等多种激光扫描模式,可通过不同波长成像定位病变位置。多光谱眼底分层成像系统可识别DR的微动脉瘤、视网膜出血、渗出等,因其无创、方便、快捷,已逐渐用于DR的筛查、诊断和随访。OCT血管成像技术可对黄斑中心凹无血管区面积、黄斑血流密度等进行定量检测,为临床提供多元化的DR诊断依据和评估手段。这些新型眼底影像检查技术的不断完善将对建立个性化的DR评估体系提供重要的技术支持。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/诊断 检眼镜检查 显微镜检查 共焦 体层摄影术 光学相干 彩色眼底照相
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黄斑水肿不同诊断方法的比较 被引量：23
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作者 田蓓 黎晓新 +3 位作者 赵明威 吕永顺 王市荣 徐秀兰 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期724-727,共4页
目的探讨海德堡视网膜断层扫描仪(HRT-Ⅱ)和相于光断层扫描仪(OCT)对黄斑水肿的诊断价值。方法对荧光素眼底血管造影(FFA)确诊的212只眼,分别应用HRT-Ⅱ测定黄斑区水肿指数值(E值),应用OCT测定黄斑中心凹视网膜厚度值。再用HRT-Ⅱ和OCT... 目的探讨海德堡视网膜断层扫描仪(HRT-Ⅱ)和相于光断层扫描仪(OCT)对黄斑水肿的诊断价值。方法对荧光素眼底血管造影(FFA)确诊的212只眼,分别应用HRT-Ⅱ测定黄斑区水肿指数值(E值),应用OCT测定黄斑中心凹视网膜厚度值。再用HRT-Ⅱ和OCT分别进行黄斑水肿定量诊断,并将其检测结果与FFA诊断结果进行一致性比较。结果以FFA检测结果作为金标准,分别与其他两种方法比较,得到黄斑水肿诊断的Kappa值:OCT为0．553,HRT-Ⅱ为0．403。黄斑水肿诊断的优势比(OR值):OCT为8．519,HRT-Ⅱ为3．210。经FFA诊断的黄斑水肿组与无黄斑水肿组患者,再应用HRT-Ⅱ检测黄斑水肿指数,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01);而OCT检测的两组黄斑视网膜厚度值比较,差异亦有统计学意义(P<0．01)。HRT-Ⅱ检测黄斑水肿正常值的最佳临界值为E=2．00,ROC曲线面积为0．673。OCT诊断黄斑水肿的视网膜厚度最佳临界值为170μm,ROC曲线面积为0．774。结论对于黄斑水肿的诊断,HRT-Ⅱ灵敏度较OCT高,漏诊率低,但特异性差,误诊率较高。对于黄斑水肿的定位观察,HRT-Ⅱ具有明显优势。OCT对黄斑水肿的诊断结果与FFA相比,其一致性好于HRT-Ⅱ。OCT对黄斑水肿的临床诊断价值高于HRT-Ⅱ。两种检查手段相结合可以准确进行黄斑水肿的定量分析。 展开更多
关键词 黄斑水肿 囊样 体层摄影术 X线计算机 体层摄影术 光学相干 荧光素血管造影术
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视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝治疗后中心凹视网膜厚度对远期视力预后的影响 被引量：26
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作者 刘鹏辉 孟旭霞 周贤慧 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期242-246,共5页
目的 观察视网膜分支静脉阻塞（BRVO）继发黄斑水肿（ME）玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝治疗后黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）对远期视力预后的影响.方法 回顾性病例分析.临床检查确诊的缺血型BRVO继发ME患者41例41只眼纳入研究... 目的 观察视网膜分支静脉阻塞（BRVO）继发黄斑水肿（ME）玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝治疗后黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）对远期视力预后的影响.方法 回顾性病例分析.临床检查确诊的缺血型BRVO继发ME患者41例41只眼纳入研究.其中,男性23例23只跟,女性18例18只眼.平均年龄（56.49±8.94）岁.均行最佳矫正视力（BCVA）、光相干断层扫描检查.BCVA统计时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力.患眼平均logMAR BCVA为0.82±0.41;平均CMT为（512.61±185.32） μm.依据治疗后1个月时CMT降低值将患眼分为无应答组、应答组,分别为15例15只眼、26例26只眼.两组患者年龄、性别构成比较,差异无统计学意义（t=-0.298、-1.708,P=0.767、0.096）;注药次数比较,差异有统计学意义（t=3.589,P=0.010）;患眼平均logMAR BCVA、CMT比较,差异无统计学意义（t=2.056、-1.876,P=0.460、0.070）.平均随访时间8个月.将随访时间≥6个月时的logMARBCVA定义为远期视力.观察两组患眼治疗后1、6个月CMT和远期视力变化.Pearson相关性分析远期视力与年龄、治疗前logMARBCVA、治疗前CMT、注药次数、治疗后1个月CMT降低值的相关性.多元回归分析远期视力与年龄、性别、治疗前logMAR BCVA、治疗前CMT、注药次数、治疗后1个月CMT降低值、椭圆体带完整性、外界膜（ELM）完整性的相关性.结果 治疗后1个月,患眼CMT较治疗前降低（231.48±177.99） μm;ELM、椭圆体带平均完整性分别为0.56±0.50、0.41±0.50.治疗后6个月,患眼平均logMAR BVCA为0.48±0.34.Pearson相关性分析结果显示,远期视力与治疗前logMARBCVA以及治疗后1个月CMT降低值、注药次数呈正相关（P＜0.05）;与年龄、治疗前CMT无相关（P＞0.05）.多元回归分析结果显示,远期视力与治疗前logMAR BVCA、治疗后1个月CMT降低值、ELM完整性、注药次数相关（P＜0.05）;与年龄、性别、治疗前CMT、椭� 展开更多
关键词 视网膜静脉闭塞/治疗 黄斑水肿/治疗 血管生成抑制剂/治疗应用 激光凝固术 体层摄影术 光学相干
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无明显糖尿病视网膜病变的2型糖尿病患者黄斑区微血管改变的光相干断层扫描血管成像观察 被引量：26
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作者 王健 陈松 +4 位作者 何广辉 韩梅 李岩 武斌 孙晓丽 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期15-18,共4页
目的 观察眼底无明显糖尿病视网膜病变（DR）的 2 型糖尿病患者黄斑区微血管改变的光相干断层扫描血管成像（OCTA）特征。 方法 前瞻性临床病例对照研究。经散瞳检查明确眼底无明显DR的糖尿病患者22例43只眼（糖尿病组）及同期年龄、性... 目的 观察眼底无明显糖尿病视网膜病变（DR）的 2 型糖尿病患者黄斑区微血管改变的光相干断层扫描血管成像（OCTA）特征。 方法 前瞻性临床病例对照研究。经散瞳检查明确眼底无明显DR的糖尿病患者22例43只眼（糖尿病组）及同期年龄、性别与之匹配的健康体检者20例40只眼（正常对照组）纳入研究。所有受检者均行OCTA检查，选择视网膜血流成像模式，黄斑区扫描范围3 mm×3 mm、6 mm×6 mm，扫描信号强度指标＞45，横向扫描和纵向扫描各需3 s。采用系统内置分析软件测量分析浅层毛细血管层图像中黄斑区扫描范围3 mm×3 mm内黄斑中心凹无血管区（FAZ）面积及平均血管密度；同时观察FAZ旁1 mm直径范围内的毛细血管无灌注区、微动脉瘤及其他微血管异常改变。 结果 糖尿病组患眼和对照组受检眼FAZ平均面积分别为（0.397±0.141）、（0.253±0.112）mm2；平均血管密度分别为（44.6±0.62）%、（48.6±0.58）%。糖尿病组患眼FAZ平均面积较正常对照组受检眼明显扩大，差异有统计学意义（t=1.017，P＜0.05）；但两组受检眼平均血管密度比较，差异无统计学意义（t=1.499，P＞0.05）。正常对照组受检眼FAZ呈蛛网样形态，拱环形态规则。糖尿病组患眼可观察到FAZ旁毛细血管无灌注区、拱环形态异常、微动脉瘤、血管走形纡曲等表现。糖尿病组患眼中存在FAZ旁毛细血管无灌注区（χ2=4.542）及微动脉瘤（χ2=5.183）比例明显大于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 OCTA可在 2 型糖尿病患者尚未出现明显DR之前观察到黄斑区FAZ面积扩大、FAZ旁毛细血管无灌注区、拱环形态异常、微动脉瘤、血管走形纡曲等微血管异常改变。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/诊断 黄斑/损伤 微血管/损伤 体层摄影术 光学相干
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糖尿病视网膜病变超广角荧光素眼底血管造影检查与标准7视野检查结果的对比分析 被引量：26
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作者 许阿敏 陈长征 +3 位作者 易佐慧子 戚沆 李璐 苏钰 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期23-26,共4页
目的 对比观察糖尿病视网膜病变（DR）患眼超广角荧光素眼底血管造影（UWFA）检查图像与模拟标准7视野（7SF）检查图像所显示眼底病变特征的异同以及对DR分期判断的一致性。 方法 回顾性临床描述性研究。临床检查确诊的DR患者55例96只... 目的 对比观察糖尿病视网膜病变（DR）患眼超广角荧光素眼底血管造影（UWFA）检查图像与模拟标准7视野（7SF）检查图像所显示眼底病变特征的异同以及对DR分期判断的一致性。 方法 回顾性临床描述性研究。临床检查确诊的DR患者55例96只眼纳入研究。患者年龄25～73岁，平均年龄（41.34±15.07）岁。UWFA检查采用英国Optos 200Tx成像系统。根据DR早期治疗研究组的7SF检查取图规范，以7个30°范围的圆形区域进行拼接作为7SF模板确定其观察范围大小；将该模板覆盖在UWFA图像上，模拟7SF检查范围。由同一位专科医师对UWFA检查图像和模拟7SF检查图像中所显示视网膜可视面积以及视网膜无灌注（NP）区、视网膜新生血管（NV）区、全视网膜激光光凝（PRP）面积进行测量。对比观察UWFA检查图像与模拟7SF检查图像对DR分期判断的一致性以及视网膜可视面积和视网膜NP区、视网膜NV区、PRP面积大小定量测量结果的异同。 结果 UWFA检查图像与模拟7SF检查图像对判断DR分期具有高度一致性（Kappa值=0.851，P=0.000）。与模拟7SF检查图像比较，UWFA检查图像所显示的视网膜可视面积以及视网膜NP区、视网膜NV区、PRP面积分别是前者的3.16、3.38、2.22、3.15倍（t=213.430、45.013、22.644、142.665，P=0.000、0.000、0.003、0.000）。模拟7SF检查图像范围外发现病变8只眼，其中周边视网膜NP区、视网膜NV区分别为5、3只眼。 结论 UWFA检查图像与模拟7SF检查图像对判断DR分期具有一致性；UWFA检查图像可发现更多周边视网膜病变。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/诊断 荧光素血管造影术 体层摄影术 光学相干
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视网膜中央静脉阻塞患眼光相干断层扫描血管成像与荧光素眼底血管造影检查结果对比分析 被引量：23
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作者 曾苗 陈晓 +2 位作者 宋艳萍 丁琴 陈中山 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期362-366,共5页
目的 对比观察视网膜中央静脉阻塞（CRVO）患眼光相干断层扫描血管成像（OCTA）与荧光素眼底血管造影（FFA）眼底病变检出结果的异同。方法 回顾性系列病例研究。临床检查确诊的CRVO患者26例26只眼纳入研究。其中，男性16例16只眼，女... 目的 对比观察视网膜中央静脉阻塞（CRVO）患眼光相干断层扫描血管成像（OCTA）与荧光素眼底血管造影（FFA）眼底病变检出结果的异同。方法 回顾性系列病例研究。临床检查确诊的CRVO患者26例26只眼纳入研究。其中，男性16例16只眼，女性10例10只眼；平均年龄（49.19±10.50）岁；平均病程（27.81±21.60） d。所有患者均行FFA、OCTA检查。同一患者所有检查均在同一天完成。FFA及OCTA图像拍摄采集范围均为糖尿病视网膜病变早期治疗研究组要求的7个标准视野，观察记录患眼不同视野微动脉瘤（MA）、视网膜无灌注区（NP）、视盘或视网膜新生血管（NV）、黄斑水肿（ME）等4项眼底病变的检出情况。采用加权Kappa统计值评价两种检查方法对MA、视网膜NP、视盘或视网NV、ME等眼底病变检出的一致性。以Fleiss统计理论为判断标准，Kappa值≥0.75，一致性极好；0.60≤Kappa值＜0.75，一致性良好；0.40≤Kappa值＜0.60，一致性一般；Kappa值＜0.40，一致性较差。 结果 OCTA检查发现MA 23只眼；视网膜NP 16只眼；视盘或视网膜NV 8只眼；ME 21只眼。FFA检查发现MA 23只眼；视网膜NP14只眼；视盘或视网膜NV 8只眼；ME 22只眼。OCTA、FFA检查对MA、视盘或视网膜NV诊断一致性极好（Kappa=0.772、0.766，P＜0.01）；视网膜NP、ME诊断一致性良好（Kappa=0.703、0.600，P＜0.01）。结论 OCTA与FFA对CRVO患眼MA、视盘或视网膜NV、视网膜NP以及ME的检出具有较高的一致性。 展开更多
关键词 视网膜静脉闭塞/诊断 体层摄影术 光学相干 荧光素血管造影术
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准分子激光手术不同制瓣方式角膜瓣厚度的研究 被引量：23
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作者 于志强 许烨 +3 位作者 姚佩君 秦冰 周行涛 褚仁远 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期203-208,共6页
目的评价和比较准分子激光手术不同方式制作角膜瓣厚度的预测性和均匀性以及短期变化。方法选取3组准分子激光手术连续病例：准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）组40例（80只眼），板层角膜刀准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）组7... 目的评价和比较准分子激光手术不同方式制作角膜瓣厚度的预测性和均匀性以及短期变化。方法选取3组准分子激光手术连续病例：准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）组40例（80只眼），板层角膜刀准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）组78例（155只眼），飞秒激光LASIK组42例（82只眼）。LASIK手术采用90μm Moria M2自动旋转式微型角膜刀或ZeissVisuMax飞秒激光制作100μm角膜瓣。采用眼前节光学相干断层（OCT）扫描系统，由同一检查医师于术后1h、1d、1周、1个月和3个月测量角膜上皮瓣或基质瓣厚度，采集水平子午线、垂直子午线、45°和135°子午线上距离角膜顶点1．5、2．5、3．5mm及角膜顶点共25个点的角膜瓣厚度。统计方法为t检验或方差分析，P〈0．05为差异有统计学意义。结果眼前节OCT测得角膜上皮瓣厚度：术后1h、1d、1周、1个月、3个月分别为（57．91±6．76）、（54．94±4．65）、（54．96±2．70）、（55．26±4．27）、（53．86±5．56）μm，差异有统计学意义（F-=20．25，P〈0．05）。板层角膜刀组角膜顶点处平均厚度为（129．16±12．10）μm，飞秒激光组为（112．69±5．12）μm，飞秒激光制瓣预测性优于板层角膜刀。板层角膜刀组和飞秒激光组实际瓣厚度与平均瓣厚度差值绝对值的均数分别为（13．16±4．78）μm和（5．26±1．21）μm，飞秒激光制瓣重复性优于板层角膜刀。角膜瓣厚度空间特征：板层角膜刀组角膜瓣呈现中央薄而周边厚的形态，飞秒激光组不同离心度位置角膜瓣厚度均匀一致，差异无统计学意义（F=1．08，P〉0．05）。结论眼前节OCT是无创、简捷并可靠的角膜瓣形态检测手段。角膜瓣的眼前节OCT检查表明，飞秒激光制瓣比常规板层角膜刀在预测性和均匀性方面更有优势。 展开更多
关键词 体层摄影术 光学相干 角膜切削术 上皮下 激光 角膜磨镶术 激光原位 人体 测量术
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脉络膜厚度研究进展 被引量：22
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作者 何吕福 王晓华 温旭 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期949-954,共6页
临床应用的光相干断层扫描（OCT）改变了眼科临床诊疗方法。随着新技术的进展，OCT能够获得一个真实、非侵入性眼后段＂光学切片＂ 。随着OCT图像处理软件的改进，可以分析眼后段更精致的解剖结构，如脉络膜等。最近，高清晰选择性成像... 临床应用的光相干断层扫描（OCT）改变了眼科临床诊疗方法。随着新技术的进展，OCT能够获得一个真实、非侵入性眼后段＂光学切片＂ 。随着OCT图像处理软件的改进，可以分析眼后段更精致的解剖结构，如脉络膜等。最近，高清晰选择性成像处理软件通过评估所有像素数据，减少噪音和构建最佳图像，通过图像增强软件补偿眼后段到视网膜色素上皮（RPE）细胞之间降低的信号强度，从而可见脉络膜与巩膜的分界线。因此，目前应用OCT能准确测量脉络膜厚度。脉络膜厚度受诸多因素影响，如体位、年龄、眼压、眼轴长度、屈光不正和收缩压等。脉络膜是眼部血液供给的重要组成部分，在诸多视网膜疾病的病理生理过程中起重要作用，如糖尿病视网膜病变（DR）、近视性黄斑病变、年龄相关性黄斑变性（AMD）、视网膜色素变性、正常眼压性青光眼（NTG）、高度近视、特发性黄斑裂孔等疾病中脉络膜变薄；中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）、息肉状脉络膜血管病变（PCV）、Vogt-小柳原田病（VKH）、开角型及闭角型青光眼、视网膜中央静脉阻塞（CRVO）、多发性一过性白点综合征等疾病中脉络膜增厚。本文就脉络膜厚度自身特点、脉络膜厚度的影响因素以及眼科疾病中脉络膜厚度变化进行综述。 展开更多
关键词 脉络膜厚度 光相干断层扫描 影响因素 眼科疾病
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2型糖尿病患者脉络膜厚度与视网膜病变严重程度的关系 被引量：22
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作者 王少程 林思勇 +4 位作者 郑曰忠 邸阜生 曹曦 刘畅 杨金奎 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第32期2584-2588,共5页
目的 观察2型糖尿病患者脉络膜厚度与糖尿病视网膜病变（DR）严重程度的关系.方法 2012年10月至2014年6月于首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科门诊就诊的161例2型糖尿病患者纳入本研究,根据早期糖尿病视网膜病变治疗研究（ETDRS）... 目的 观察2型糖尿病患者脉络膜厚度与糖尿病视网膜病变（DR）严重程度的关系.方法 2012年10月至2014年6月于首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科门诊就诊的161例2型糖尿病患者纳入本研究,根据早期糖尿病视网膜病变治疗研究（ETDRS）标准分为5组：无DR无糖尿病黄斑水肿（DR-/DME-）组45例（45只眼）;非增殖型糖尿病视网膜病变（NPDR）无糖尿病黄斑水肿（NPDR ＋/DME-）组58例（58只眼）;增殖型糖尿病视网膜病变（PDR）无糖尿病黄斑水肿（PDR ＋/DME-）组12例（12只眼）;NPDR伴糖尿病黄斑水肿（NPDR ＋/DME＋）组41例（41只眼）;PDR伴糖尿病黄斑水肿（PDR ＋/DME＋）组5例（5只眼）.选取同期招募的健康受试者60例作为对照组.全部研究对象行增强深部成像光学相干断层扫描（EDI-OCT）.比较不同阶段DR中心凹下脉络膜厚度（SFCT）的差异,分析DR的严重程度与SFCT的关系.本研究通过首都医科大学附属北京同仁医院伦理委员会批准.结果 对照组、DR-/DME-组、NPDR ＋/DME-组、PDR ＋/DME-组、NPDR ＋/DME＋组的平均SFCT分别为（271±36）、（270±35）、（262±38）、（244±36）、（229±35）μm;PDR ＋/DME-组、NPDR ＋/DME＋组SFCT均小于对照组（P=0.004、0.001）;PDR ＋/DME-组SFCT小于DR-/DME-组（P=0.003）;NPDR ＋/DME＋组SFCT小于NPDR ＋/DME-组（P=0.001）.SFCT与糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、眼轴长度、收缩压及舒张压均无显著相关性（r=-0.024、0.159、0.089、0.036、0.143、0.057,均P＞0.05）,而与最佳矫正视力有相关性（r =0.397,P＜0.01）.不同类型黄斑水肿（弥浸水肿型、囊样水肿型、浆液性神经上皮脱离型、硬性渗出型）患者平均SFCT比较,差异无统计学意义（F=0.071,P＞0.05）.结论 2型糖尿病患者随着视网膜病变严重程度增加,SFCT呈降低的趋势.2型糖尿病患者脉络膜厚度监测将有助于综合分析病 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 脉络膜 黄斑水肿 体层摄影术 光学相干
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频域OCT检测视乳头形态及视网膜神经纤维层厚度在青光眼诊断中的作用 被引量：22
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作者 王晓贞 李树宁 +2 位作者 吴葛玮 牟大鹏 王宁利 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期702-707,共6页
目的 探讨频域相干光断层扫描（OCT）检测视乳头形态及视网膜神经纤维层（RNFL）厚度在青光眼诊断中的作用.方法 为非干预性、观察性研究.应用RTVue OCT检测60例正常人和97例青光眼患者的视乳头各参数,以及平均和各个区域的RNFL厚度.采... 目的 探讨频域相干光断层扫描（OCT）检测视乳头形态及视网膜神经纤维层（RNFL）厚度在青光眼诊断中的作用.方法 为非干预性、观察性研究.应用RTVue OCT检测60例正常人和97例青光眼患者的视乳头各参数,以及平均和各个区域的RNFL厚度.采用单因素方差分析对以上各参数组间进行比较.用受试者工作特性曲线下面积（AUC）和特异性≥80%的敏感性来评价每一个检测参数区分正常与各期青光眼的能力大小.结果 除视乳头面积外,正常人和各期青光眼患者各参数测量值之间差异均有统计学意义（F=1.024,P=0.596;F=36.519,54.464,27.659,36.176,20.562,63.833,30.031, 54.652,98.146,78.705,99.839,43.728,75.720,45.709,39.380, 33.590,66.887,78.335,45.485;P=0.000）.其中,平均RNFL厚度正常人为109.950μm,早期青光眼患者为93.313 μm,中期青光眼患者为80.374μm,晚期青光眼患者为65.570 μm.在视乳头周围8个RNFL区域中,正常人最厚的为颞下150.066μm和颞上146.285μm.各期青光眼患者最厚的均为颞上,分别为早期108.569 μm,中期103.420μm,晚期88.708μm,其次为颞下,分别为早期108.201μm,中期102.830 μm,晚期86.369 μm.而鼻侧（NU＋NL）和颞侧（TU＋TL）无论在正常人还是青光眼患者中均较薄.在视乳头形态各参数中,各期青光眼诊断效能最高的均为垂直杯盘比,其AUC值在早、中、晚期青光眼患者中分别为0.762,0.946和0.988,它们特异性在80%时的敏感性分别为62.2%,76.5%和99.2%.在RNFL厚度参数中,早期青光眼诊断效能最高的是颞上区域RNFL厚度,其AUC值为0.915,特异性在80%时的敏感性为89.5%;中期青光眼诊断效能最高的是下方平均RNFL厚度,其AUC值为0.967,特异性在80%时的敏感性为94.1%;晚期青光眼诊断效能最高的是平均RNFL厚度,其AUC值为0.985,特异性在80%时的敏感性为99.2%.在视乳头周围8个RNFL区域中,诊断效能最高的是颞上区域（ST）,其AUC值在早、中、晚期青光眼 展开更多
关键词 体层摄影术 光学相干 视盘 视网膜 神经纤维 青光眼
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共焦激光扫描炫彩眼底成像与彩色眼底照相对糖尿病视网膜病变的检出比较 被引量：22
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作者 李淑婷 王相宁 +1 位作者 杜新华 吴强 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期338-342,共5页
目的对比观察炫彩激光扫描眼底成像（MSLI）和传统彩色眼底照相（CFP）对糖尿病视网膜病变（DR）患眼常见各类病变的成像特点和检出情况。方法前瞻性病例系列观察研究。临床检查确诊的DR患者38例72只眼纳入研究。其中，男性21例，女性1... 目的对比观察炫彩激光扫描眼底成像（MSLI）和传统彩色眼底照相（CFP）对糖尿病视网膜病变（DR）患眼常见各类病变的成像特点和检出情况。方法前瞻性病例系列观察研究。临床检查确诊的DR患者38例72只眼纳入研究。其中，男性21例，女性17例；平均年龄（62.6±11.2）岁；平均糖尿病病程（14.3±7.5）年。均行CFP、MSLI、频域光相干断层扫描（SD-OCT）、荧光素血管造影（FFA）检查。采用德国Heidelberg公司Spectralis HRA＋OCT行MSLI检查，一次扫描同时获得基于488 nm蓝光反射（BR）、515 nm绿光反射（GR）、820 nm红外光反射（IR）成像，合成炫彩图像（MC）成像。对比观察传统CFP和MC对微动脉瘤（MA）、硬性渗出（HEX）、棉绒斑（CWS）、视网膜内出血（IRH）、视网膜内微血管异常（IRMA）、静脉串珠（VB）、静脉环（VL）、黄斑水肿（DME）、黄斑前膜（MEM）、激光光凝斑（LB）等检出情况。以FFA检查结果作为病变诊断标准，SD-OCT用于判断病变位置和深度及DME和MEM的诊断参考。结果MC图像对MA（χ^2=10.460）、DME（（χ^2=4.006）、MEM（χ^2=4.444）的检出眼数均显著高于传统CFP，差异有统计学意义（P＜0.05）；IRH（χ^2=0.103）、CWS（χ^2=1.515）、HEX（χ^2=0.227.）、IRMA（χ^2=0.051）、VB（χ^2=0.001）、VL（χ^2=0.149）、VH（χ^2=0.693）、LB（χ^2=0.720）的检出眼数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。MSLI各模式成像质量明显好于传统CFP。其中，GR成像对MA、CWS、HEX、MEM等视网膜浅中层结构改变显示最佳；IR成像对LB等视网膜深层显示清晰。DME在MC像上以绿色呈现，IR成像上可见弱反射暗区；与SD-OCT检查显示的DME范围一致。结论与传统CFP比较，MSLI可更清晰显示DR各类常见病变，MC图像对MA、DME、MEM检出高。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/诊断 检眼镜检查 显微镜检查 共焦 体层摄影术 光学相干 彩色眼底照相
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上海北新泾社区2型糖尿病患者黄斑水肿患病情况调查 被引量：21
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作者 王宁 许迅 +3 位作者 邹海东 朱剑锋 王伟伟 潘凌 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期626-630,共5页
目的 了解社区糖尿病视网膜病变患者黄斑水肿的患病情况。方法对上海北新泾街道社区100例（151只眼）15岁以上2型糖尿病患者进行直接检眼镜、眼底照相、超声波及相干光断层扫描（OCT）检查，并对检查结果进行统计学分析。结果实际调查对... 目的 了解社区糖尿病视网膜病变患者黄斑水肿的患病情况。方法对上海北新泾街道社区100例（151只眼）15岁以上2型糖尿病患者进行直接检眼镜、眼底照相、超声波及相干光断层扫描（OCT）检查，并对检查结果进行统计学分析。结果实际调查对象795人，发现有糖尿病视网膜病变者215例，随机抽取100例糖尿病患者，有151只眼发生糖尿病视网膜病变，其黄斑中心凹平均厚度195．7μm；有46只眼的黄斑增厚，其中黄斑视网膜海绵样肿胀35只眼（76．1％），黄斑囊样水肿8只眼（17．4％），神经上皮层脱离3只眼（6．5％）。黄斑中心凹厚度与最佳矫正视力的负对数之间有相关性（r=0．2869，P=0．0004）。不同程度糖尿病视网膜病变者其黄斑水肿的患病情况有所不同（P=0．0003）。糖尿病黄斑水肿的发生与玻璃体后脱离情况的关联无统计学意义（P=0．472）。结论社区糖尿病视网膜病变患者中黄斑水肿患病率为37．1％。患眼的OCT图像归为三种类型：视网膜海绵样肿胀、黄斑囊样水肿及神经上皮层脱离。糖尿病视网膜病变的程度越重，发生黄斑水肿的可能性越大。糖尿病黄斑水肿与有无玻璃体后脱离无明显联系，与总胆固醇水平呈负相关。（中华腰科杂志．2007，43：626-630） 展开更多
关键词 糖尿病 Ⅱ型 黄斑水肿 囊样 体层摄影术 光学相干
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