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游离带阔筋膜的股前外侧皮瓣修复手背伸肌腱及软组织缺损 被引量：15
1
作者 熊胜 巨积辉 +4 位作者 金光哲 唐林峰 张广亮 李祥军 王本元 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期132-135,共4页
目的探讨游离带阔筋膜的股前外侧皮瓣修复手背伸肌腱及软组织缺损的手术方法和临床效果。方法自2014年2月至2016年7月,对13例手背软组织及伸肌腱缺损患者采用游离带阔筋膜的股前外侧皮瓣修复,软组织缺损面积5.0cm×6.0cm^9.0cm×... 目的探讨游离带阔筋膜的股前外侧皮瓣修复手背伸肌腱及软组织缺损的手术方法和临床效果。方法自2014年2月至2016年7月,对13例手背软组织及伸肌腱缺损患者采用游离带阔筋膜的股前外侧皮瓣修复,软组织缺损面积5.0cm×6.0cm^9.0cm×12.0cm,均合并指伸肌腱缺损及骨外露,皮瓣切取面积为6.0cm×7.0cm^10.0cm×13.0cm,阔筋膜切取面积3.0cm×4.0cm^6.0cm×8.0cm。术后定期随访。结果13例皮瓣全部成活,供区均未植皮,切口均一期愈合,随访6~36个月,平均13个月。皮瓣外形良好,皮肤色泽、质地接近手背皮肤,3例女性患者因皮瓣臃肿不满意,行二次手术修薄术,术后恢复满意。手指屈、伸活动良好,供区愈合良好,行走功能无影响。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定疗效(手功能评定试用标准),优8例,良4例,可1例。结论游离带阔筋膜的股前外侧皮瓣可以一次完成对手背伸肌腱及软组织缺损的修复。 展开更多
关键词 股前外侧皮瓣 阔筋膜 手背 软组织缺损 肌腱缺损 修复
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胸背动脉穿支皮瓣修复烧伤后严重手背瘢痕挛缩畸形 被引量：9
2
作者 肖海涛 王怀胜 +3 位作者 刘勇 张玉婷 刘晓雪 许学文 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期717-720,共4页
目的探讨应用胸背动脉穿支皮瓣游离移植修复烧伤后手背严重瘢痕挛缩的疗效。方法 2015年3月-2017年6月,收治7例手背烧伤后继发严重瘢痕挛缩畸形患者。其中男5例,女2例;年龄1148岁,平均31岁。受伤至手术时间867个月,平均42个月。手术瘢... 目的探讨应用胸背动脉穿支皮瓣游离移植修复烧伤后手背严重瘢痕挛缩的疗效。方法 2015年3月-2017年6月,收治7例手背烧伤后继发严重瘢痕挛缩畸形患者。其中男5例,女2例;年龄1148岁,平均31岁。受伤至手术时间867个月,平均42个月。手术瘢痕松解及关节复位后,遗留皮肤软组织缺损范围为5 cm×4 cm10 cm×8 cm。采用胸背动脉穿支皮瓣游离移植修复,皮瓣切取范围为5.5 cm×5.0 cm10.5 cm×9.0 cm。结果术后皮瓣全部成活,供受区切口均Ⅰ期愈合。3例患者皮瓣较臃肿,术后3个月行二期皮瓣修薄术。7例患者均获随访,随访时间632个月,平均15个月。皮瓣质地柔软,弹性好。末次随访时,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,皮瓣感觉S3+2例,S3 1例,S2 3例,S1 1例;手功能获优2例,良4例,可1例。随访期间肩关节活动无明显影响。结论胸背动脉穿支皮瓣游离移植修复手背严重瘢痕挛缩是一种较好的方法。 展开更多
关键词 胸背动脉穿支皮瓣 瘢痕挛缩 手背 修复
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重建感觉的游离臂外侧皮瓣修复手背皮肤缺损12例疗效分析 被引量：5
3
作者 阳跃 崔树森 +1 位作者 李春雨 吴广智 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期234-236,共3页
目的探讨重建感觉的游离臂外侧皮瓣修复手背皮肤缺损的疗效及其优点。方法2012年7月至2013年12月，我们对因外伤（车祸、机器绞伤、热压伤等原因）致手背中、小创面皮肤缺损12例患者，临床达到皮瓣修复指征，术前行供区及创面周围血管... 目的探讨重建感觉的游离臂外侧皮瓣修复手背皮肤缺损的疗效及其优点。方法2012年7月至2013年12月，我们对因外伤（车祸、机器绞伤、热压伤等原因）致手背中、小创面皮肤缺损12例患者，临床达到皮瓣修复指征，术前行供区及创面周围血管彩超明确血管走行后，择期行重建感觉的游离臂外侧皮瓣移植修复术。皮瓣切取面积最大10cm×6cm，最小6cm×4cm。皮瓣包括伴行的臂外侧皮神经，移至受区与感觉神经吻合重建皮瓣感觉，供区全部一期皮内缝合。术后测试皮瓣的痛觉、触觉、温度觉和两点辨别觉。供区满意度随访标准以术后并发症发生率、感觉异常、周围关节的影响、以及患者主观意愿为评价标准。结果术后皮瓣全部成活，修复创面一期愈合；随访24～41个月（平均35个月）；皮瓣外观无臃肿及色素沉着，与手背侧皮肤颜色接近，质地良好；所有皮瓣恢复保护性感觉，S3＋4例，S，6例，S22例，感觉恢复优良率为83％；供区留下线性瘢痕，对肘关节正常活动无影响，恢复满意。结论游离臂外侧皮瓣血管解剖位置恒定、血供良好，伴行皮神经与受区吻合可恢复皮瓣感觉，操作简便、供区损伤小，外观上与手背皮肤颜色接近、质地好，是修复手背中、小创面皮肤缺损的一种较理想的手术方法。 展开更多
关键词 臂外侧皮瓣 移植 手背 重建感觉
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改良式手背静脉穿刺法在老年患者中的应用 被引量：7
4
作者 汤娟 温莹浩 +1 位作者 刘爱莲 陈静 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第21期71-73,共3页
目的改良手背静脉穿刺方法,以提高老年患者静脉穿刺成功率、减少血管损伤、减轻疼痛。方法 2015年1月至2016年12月,便利抽样法选取萍乡市人民医院消化科新入院需静脉输液的老年患者200例为研究对象。采用单盲法左右手自身对照,将每位患... 目的改良手背静脉穿刺方法,以提高老年患者静脉穿刺成功率、减少血管损伤、减轻疼痛。方法 2015年1月至2016年12月,便利抽样法选取萍乡市人民医院消化科新入院需静脉输液的老年患者200例为研究对象。采用单盲法左右手自身对照,将每位患者的左手和右手随机按传统的握拳式手背静脉穿刺法或者改良式手背静脉穿刺法进行穿刺。比较两种静脉穿刺方法的效果。结果两种静脉穿刺方法的回血时间、淤血数、外渗数、静脉穿刺成功率、疼痛程度比较的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改良式手背静脉穿刺法可提高静脉穿刺成功率、减少输液外渗、减少患者痛苦,为临床老年患者手背静脉穿刺提供了一种新的方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 手背静脉穿刺 老年患者 静脉输液
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压力手套结合持续被动运动训练系统对手背部烧伤康复情况的影响研究
5
作者 焦爱丽 王伟阁 崔承铭 《中国疗养医学》 2024年第4期21-24,共4页
目的 观察压力手套结合持续被动运动(CPM)训练系统对手背部烧伤患者康复情况的影响。方法 本研究为前瞻性研究,选择商丘市第一人民医院2020年2月至2022年2月收治的125例手背部烧伤患者为研究对象,根据患者是否愿意接受康复治疗,将其分... 目的 观察压力手套结合持续被动运动(CPM)训练系统对手背部烧伤患者康复情况的影响。方法 本研究为前瞻性研究,选择商丘市第一人民医院2020年2月至2022年2月收治的125例手背部烧伤患者为研究对象,根据患者是否愿意接受康复治疗,将其分为联合组(70例)和对照组(55例),两组均实施手部功能锻炼,对照组佩戴压力手套配合干预,联合组应用CPM训练系统+压力手套配合干预,所有患者开展为期1年随访,比较两组患者的手关节活动度、上肢功能、手瘢痕恢复情况、上皮覆盖率。结果 在不同干预方案下,联合组的掌指关节(MCP)、近端指间关节(PIP)、远端指间关节(DIP)活动度分别为(60.45±10.27)°、(70.36±10.27)°、(42.33±10.41)°,均高于对照组(55.32±10.47)°、(65.25±10.18)°、(35.62±8.13)°;联合组随访第3个月、12个月时的Carroll上肢功能评定法(UEFT)评分分别为(65.23±10.43)分、(78.44±10.36)分,均高于对照组(60.19±10.27)分、(72.33±10.25)分;随访第3个月、12个月时的上肢动作研究量表(ARAT)评分分别为(35.22±5.46)分、(44.76±5.38)分,均高于对照组(32.49±5.13)分、(41.24±5.49)分;联合组随访第3个月、12个月时的温哥华瘢痕量表(VSS)评分分别为(7.66±1.23)分、(4.14±1.25)分,均低于对照组[(8.82±1.95)分、(5.72±1.88)分];随访第3个月、12个月时的上皮覆盖率分别为(80.33±10.45)%、(91.25±10.27)%,均高于对照组(75.62±10.11)%、(85.94±10.33)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 压力手套结合CPM训练系统可进一步改善手背部烧伤患者的手关节、上肢功能恢复,对促进其手部瘢痕恢复、创面愈合均有积极意义。 展开更多
关键词 手背部烧伤 压力手套 持续被动运动 手功能 手部瘢痕
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64例手背深Ⅱ度烧伤患者Ⅱ期自体皮片移植的疗效及对炎症指标的研究
6
作者 孙敬恩 焦颂颂 +2 位作者 林伟华 李罡 张志 《岭南现代临床外科》 2023年第6期480-484,共5页
目的探究分析Ⅱ期自体皮片移植对手背深Ⅱ度烧伤的远期效果。方法选取入组本院2020年1月到2023年3月收治的手背深Ⅱ度烧伤患者共64例,Ⅰ期用异种(猪)皮覆盖创面,一周后再应用自体薄中厚皮片Ⅱ期修复创面,分析患者手术结果、并发症、满... 目的探究分析Ⅱ期自体皮片移植对手背深Ⅱ度烧伤的远期效果。方法选取入组本院2020年1月到2023年3月收治的手背深Ⅱ度烧伤患者共64例,Ⅰ期用异种(猪)皮覆盖创面,一周后再应用自体薄中厚皮片Ⅱ期修复创面,分析患者手术结果、并发症、满意度及炎性反应指标。结果创面愈合时间平均在21.94 d未出现并发症,平均成活率98.66%,整体满意度高。Ⅰ期术前2 d、术后2 d、Ⅱ期术前2 d及Ⅱ期术后2 d对比,WBC、CRP及IL-6逐步下降。结论对手背深Ⅱ度烧伤患者进行分期自体薄中厚皮片移植,效果理想,炎症反应明显减轻,有利于患者手部功能恢复。 展开更多
关键词 自体皮移植术 薄中厚皮片 手背烧伤 疗效 炎症反应
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母乳喂养对婴儿行静脉留置针穿刺所致疼痛效果的观察 被引量：3
7
作者 宁雪梅 林春秋 +3 位作者 汪燕 邱婷 黎瑞兰 沙莎 《成都医学院学报》 CAS 2016年第6期735-737,共3页
目的观察母乳喂养在婴儿手背静脉行留置针穿刺疼痛中的应用效果。方法选取2015年8月至2016年6月在成都医学院第一附属医院儿科进行静脉留置针穿刺治疗的婴儿,共91例,随机分为干预组和观察组。干预组46例,采用摇篮式将患儿抱入怀中,母亲... 目的观察母乳喂养在婴儿手背静脉行留置针穿刺疼痛中的应用效果。方法选取2015年8月至2016年6月在成都医学院第一附属医院儿科进行静脉留置针穿刺治疗的婴儿,共91例,随机分为干预组和观察组。干预组46例,采用摇篮式将患儿抱入怀中,母亲哺乳时行手背静脉留置针穿刺;观察组45例,采用摇篮式将患儿抱入怀中行手背静脉留置针穿刺。比较两组患儿行手背静脉留置针穿刺的疼痛评分及患儿家长满意度。结果两组患儿疼痛评分、患儿家长满意度比较,干预组均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论母乳喂养在婴儿手背静脉行留置针穿刺中能有效缓解疼痛,和谐护患关系,可提高一次性穿刺成功率和患儿家长满意度。 展开更多
关键词 母乳喂养 手背静脉留置针穿刺 疼痛效果 婴儿
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