后腹腔镜术与开放性肾癌根治术术后尿路感染与细胞免疫功能的研究 被引量：21

1

作者 许倩 殷波 +3 位作者 孙建军 白廷菊 熊敏 华成超 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期2994-2997,3011,共5页

目的探讨后腹腔镜术与开放性肾癌根治术对尿路感染与细胞免疫功能的影响研究,为肾癌患者术后尿路感染的防治提供参考。方法选取2015年1月-2018年6月于攀枝花市第二人民医院就诊的行肾癌根治术的患者120例,根据实际所行手术方式不同分组... 目的探讨后腹腔镜术与开放性肾癌根治术对尿路感染与细胞免疫功能的影响研究,为肾癌患者术后尿路感染的防治提供参考。方法选取2015年1月-2018年6月于攀枝花市第二人民医院就诊的行肾癌根治术的患者120例,根据实际所行手术方式不同分组,行后腹腔镜下肾癌根治术治疗的70例患者为腹腔镜手术组,行开放性肾癌根治术治疗的50例患者为开放性手术组,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后尿路感染发生情况、术前及术后3 d时细胞免疫功能变化情况。结果腹腔镜手术组术中出血量及术后住院时间分别为(93.20±36.88)ml和(8.04±2.12)d少(短)于开放性手术组(P<0.001);术后共有21例发生尿路感染,感染率为17.50%,其中腹腔镜手术组有8例尿路感染、开放性手术组有13例尿路感染,两组差异有统计学意义(P=0.038);共检出病原菌24株,其中革兰阴性菌17株占70.83%,革兰阳性菌7株占29.17%,以大肠埃希菌为主;两组患者术前CD3、CD4、CD8、CD4/CD8差异无统计学意义,术后CD3、CD4、CD4/CD8较术前下降(P<0.05),腹腔镜手术组术后CD3、CD4、CD4/CD8分别为(54.47±5.21)%、(35.20±2.12)%、(1.36±0.23)高于开放性手术组(P<0.001)。结论后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术相比,具有出血少及术后恢复快、术后尿路感染发生率低的优点,同时可减少机体对术后细胞免疫功能的抑制。 展开更多

关键词 肾癌 后腹腔镜肾癌根治术 开放性肾癌根治术 尿路感染 细胞免疫

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传统开放性肾癌根治性切除术与后腹腔镜肾癌根治性切除术对肾癌患者的临床疗效及对肾功能的影响 被引量：18

2

作者 栗恒 李宏彬 +3 位作者 夏钢 廖科学 李斌 陆伟 《癌症进展》 2019年第14期1679-1682,共4页

目的探讨传统开放性肾癌根治性切除术与后腹腔镜肾癌根治性切除术治疗肾癌的临床疗效及其对患者术后肾功能的影响.方法根据手术方法的不同将100例肾癌患者分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用传统开放性肾癌根治性切除术,观察组采... 目的探讨传统开放性肾癌根治性切除术与后腹腔镜肾癌根治性切除术治疗肾癌的临床疗效及其对患者术后肾功能的影响.方法根据手术方法的不同将100例肾癌患者分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用传统开放性肾癌根治性切除术,观察组采用后腹腔镜肾癌根治性肾切除术.比较两组患者的围手术期指标变化情况、炎性因子水平和术后并发症发生情况.随访12个月,观察两组患者的肾功能变化情况.结果观察组患者的手术时间、术后肠功能恢复时间、引流管留置时间和术后住院时间均短于对照组患者,术中出血量少于对照组患者(P﹤0.05).术后24 h、3个月、6个月、12个月,两组患者的血尿素氮(BUN)水平均高于本组术前,血肌酐(SCr)水平低于本组术前(P﹤0.05),但两组患者的BUN、SCr水平组间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).术后24 h,两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显高于本组术前,但观察组患者的IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组患者(P﹤0.01).观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组患者(P﹤0.05).结论后腹腔镜肾癌根治性切除术和传统开放性肾癌根治性切除术在治疗肾癌的过程中均对肾功能的损伤较小;与传统开放性肾癌根治性切除术相比,后腹腔镜肾癌根治性切除术具有术后恢复快、并发症少等优势,值得临床推广应用. 展开更多

关键词 肾癌 后腹腔镜肾癌根治性切除术 开放性肾癌根治性切除术 肾功能 并发症

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腹腔镜与开放肾癌根治术对机体应激反应影响的比较 被引量：17

3

作者 程伟 刘修恒 +1 位作者 陈明 张继来 《微创泌尿外科杂志》 2016年第2期77-79,共3页

目的:探讨腹腔镜与开放肾癌根治术对机体应激反应的影响。方法:66例肾癌患者随机分为观察组(n=33)与对照组(n=33),观察组给予腹腔镜下肾癌根治术,对照组给予开放肾癌根治术,对比两组患者机体应激反应情况。结果:两组患者术前血清皮质醇(... 目的:探讨腹腔镜与开放肾癌根治术对机体应激反应的影响。方法:66例肾癌患者随机分为观察组(n=33)与对照组(n=33),观察组给予腹腔镜下肾癌根治术,对照组给予开放肾癌根治术,对比两组患者机体应激反应情况。结果:两组患者术前血清皮质醇(COR)、心率、血压、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和甲状腺素(FT3和FT4)比较均差异无统计学意义(P>0.05),术后第1天和第3天两组血清COR、WBC、CRP、心率和血压均显著增高(P<0.05),但观察组显著低于对照组(P<0.05);两组FT3和FT4在术后第1天和第3天均显著降低,但观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术均可使机体产生一系列应激反应,但腹腔镜肾癌根治术机体应激反应小,患者恢复快,值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜肾癌根治术 开放肾癌根治术 应激反应

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腹腔镜治疗大体积肾癌的临床经验及与开放手术的比较 被引量：18

4

作者 方冬 杨恺惟 +7 位作者 李学松 杨新宇 唐琦 唐渊 张崔建 张骞 何志嵩 周利群 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2013年第6期553-556,共4页

目的探讨腹腔镜治疗大体积(直径>7cm)肾癌的临床应用价值,并与开放手术的疗效进行比较。方法回顾性分析2001年10月至2012年6月于北京大学第一医院接受肾根治性手术治疗、术后病理诊断为肾癌且肿瘤最大直径>7cm患者的临床资料。统... 目的探讨腹腔镜治疗大体积(直径>7cm)肾癌的临床应用价值,并与开放手术的疗效进行比较。方法回顾性分析2001年10月至2012年6月于北京大学第一医院接受肾根治性手术治疗、术后病理诊断为肾癌且肿瘤最大直径>7cm患者的临床资料。统计患者各项围手术期信息,进行腹腔镜手术和开放手术的对比。结果共388例患者入组,其中腹腔镜手术71例,开放手术317例。腹腔镜手术组包括23例经腹腔入路和48例经腹膜后入路,较开放组患者相比,腹腔镜组术中出血量少(358.73mL vs.462.02mL,P=0.002),术后住院日短(6.59dvs.8.87d,P=0.000),但手术时间偏长(197.60min vs.173.07min,P=0.003),肿瘤体积较小(8.82cmvs.9.50cm,P=0.018)。结论采用腹腔镜手术治疗大体积肾癌安全可行,具有创伤小、恢复快的优势。对于有一定腹腔镜手术基础的医师,在合理把握适应证、选择合适手术入路的基础上,可以开展腹腔镜手术治疗大体积肾癌。但尚需进一步研究来了解其远期肿瘤控制结果。 展开更多

关键词 大体积肾癌 腹腔镜手术 开放手术 肾根治性切除术

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后腹腔镜下肾癌根治术与开放式肾癌根治术的疗效比较 被引量：16

5

作者 郑斌 《检验医学与临床》 CAS 2014年第3期330-331,共2页

目的比较后腹腔镜下肾癌根治术与开放式肾癌根治术的治疗效果。方法回顾性分析38例后腹腔镜下肾癌根治术(后腹腔镜组)及49例开放式肾癌根治术(开放手术组)患者的临床资料,比较两种术式在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及术后... 目的比较后腹腔镜下肾癌根治术与开放式肾癌根治术的治疗效果。方法回顾性分析38例后腹腔镜下肾癌根治术(后腹腔镜组)及49例开放式肾癌根治术(开放手术组)患者的临床资料,比较两种术式在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及术后住院时间等方面差异。结果两组患者在性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小及肿瘤分级等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。后腹腔镜组平均手术时间为(148.8±39.1)min,长于开放手术组[(132.3±37.1)min],但二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。后腹腔镜组术中出血量为(92.2±23.7)mL,开放手术组术中出血量为(288.3±35.5)mL,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。后腹腔镜组下床活动时间[(69.8±9.2)h]及术后住院时间[(6.1±1.4)d]均明显优于开放手术组[(32.6±10.2)h、(8.9±1.9)d,P<0.05]。术后随访2个月至2年,两组患者均无肿瘤复发。结论后腹腔镜下肾癌根治术与开放式肾癌根治术相比,前者具有术中出血少、创伤小、恢复快、住院时间短等优点。 展开更多

关键词 后腹腔镜 开放式手术 肾癌根治术

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腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术临床效果的Meta分析 被引量：13

6

作者 凡磊 杨嗣星 《中国医药导报》 CAS 2015年第11期105-109,共5页

目的系统评价腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术的临床作用。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、Pub Med、Cochrane图书馆、EMbase 1990年~2014年10月中关于腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术的随机... 目的系统评价腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术的临床作用。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、Pub Med、Cochrane图书馆、EMbase 1990年~2014年10月中关于腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术的随机对照试验,同时筛检纳入文献的参考文献,并对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的研究使用Rev Man5.1进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,共1704例患者。腹腔镜肾癌根治术组手术时间、出血量、住院时间和术后并发症时间均少于开放肾癌根治术组,差异有统计学意义(MD=-26.53,95%CI:-29.17~23.89,P<0.000 01;MD=-139.70,95%CI:-145.30^-134.10,P<0.000 01;MD=-3.57,95%CI:-3.85^-3.28,P<0.000 01;OR=0.39,95%CI:0.26~0.57,P<0.000 01)。结论腹腔镜肾癌根治术可以使肾癌手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症时间得到改善,可以作为治疗肾癌的首选方法。 展开更多

关键词 腹腔镜肾癌根治术 开放肾癌根治术 疗效 META分析

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后腹腔镜与开放性肾癌根治术对围手术期炎性因子及细胞免疫的影响 被引量：12

7

作者 周先良 梁尚游 +2 位作者 王晓龙 粟宏伟 伍连春 《海南医学院学报》 CAS 2015年第12期1687-1689,共3页

目的：探讨后腹腔镜与开放性肾癌根治术对患者围手术期炎性因子和细胞免疫的影响。方法：86例研究对象均选自我院住院部2012年9月-2014年11月期间收治的肾癌患者,并采用随机单盲法将其分作两组,其中对照组43例患者采用开放性肾癌根治术... 目的：探讨后腹腔镜与开放性肾癌根治术对患者围手术期炎性因子和细胞免疫的影响。方法：86例研究对象均选自我院住院部2012年9月-2014年11月期间收治的肾癌患者,并采用随机单盲法将其分作两组,其中对照组43例患者采用开放性肾癌根治术,观察组43例患者采用后腹腔镜肾癌根治术,比较两组患者手术情况及围手术期炎性因子和细胞免疫指标的变化。结果：对照组与观察组患者术前及术后各时间点TNF-α水平比较无显著差异（P〉0.05）;观察组患者术后4h、24h、48h及72h时IL-6和CRP水平均较对照组相应数值明显减少（P〈0.05）;观察组患者术后4h、24h、48h、72h时CD3（＋）、CD4（＋）、CD4（＋）/CD8（＋）均对照组相应数值明显增加（P〈0.05）。结论：与开放性肾癌根治术比较,后腹腔镜肾癌根治术对炎性因子和细胞免疫的影响更小,临床推广和应用价值较高。 展开更多

关键词 肾癌 腹腔镜手术 开放性根治术 炎性因子 细胞免疫

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腹腔镜下和开放性肾癌根治术对肾癌的效果、并发症及生存率的影响 被引量：10

8

作者 唐贤富 《中国医药导报》 CAS 2017年第35期79-81,95,共4页

目的研究腹腔镜下与开放性肾癌根治术对肾癌的效果、并发症及生存率的影响。方法选取四川省广安市人民医院2013年3月~2014年3月收治的100例肾癌患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组给予腹腔镜... 目的研究腹腔镜下与开放性肾癌根治术对肾癌的效果、并发症及生存率的影响。方法选取四川省广安市人民医院2013年3月~2014年3月收治的100例肾癌患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组给予腹腔镜下肾癌根治术,对照组给予传统开放性肾癌根治术。观察两组患者临床疗效、术后主要并发症和3年内生存率。结果观察组手术切口长度明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院天数均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后1年生存率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后2、3年生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下肾癌根治术具有操作简单、痛苦小、疗效显著等优势,能显著减少手术并发症,提高患者远期生存率,值得临床推广。 展开更多

关键词 腹腔镜下肾癌根治术 开放性肾癌根治术 临床疗效 并发症 生存率

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腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的疗效观察 被引量：11

9

作者 张建军 樊文龙 +2 位作者 马合苏提 张培新 李鸣 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第9期1688-1691,共4页

目的:观察腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的疗效。方法:选取2013年12月~2015年12月于我院诊治的肾细胞癌并行肾癌根治术患者70例,其中42例患者行腹腔镜肾癌根治术,纳入微创组;28例患者行开放性肾癌根治术,纳入对照组。比较两组患者围手术期... 目的:观察腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的疗效。方法:选取2013年12月~2015年12月于我院诊治的肾细胞癌并行肾癌根治术患者70例,其中42例患者行腹腔镜肾癌根治术,纳入微创组;28例患者行开放性肾癌根治术,纳入对照组。比较两组患者围手术期情况、术后第3天炎症指标与肾功能、围术期并发症。结果:与对照组相比,微创组患者手术时间、住院时间、手术切口较短,术后下床走动时间、术后停止禁食时间较早,手术出血量、手术费用较少(P<0.001)。与对照组相比,微创组患者WBC、CRP水平较低(P<0.001)。微创组患者围术期总并发症发生率为4.8%,低于对照组(21.5%),差异有统计学意义(x^2=4.610,P=0.032)。结论:腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌较开放性肾癌根治术有疗效佳、安全性好、术后恢复快及并发症少的优势,值得临床推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 开放性 肾癌根治术 肾细胞癌 疗效

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后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术对肾癌的近期疗效及心肌酶谱的影响 被引量：9

10

作者 许平 张进 +1 位作者 高飞 董滢 《实用癌症杂志》 2020年第1期131-134,共4页

目的探讨后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术对肾癌患者的近期疗效及心肌酶谱的影响。方法回顾性选择85例肾癌患者,根据手术方法的不同,分为观察组(43例)及对照组(42例),对照组患者给予开放性肾癌根治术,观察组患者给予后腹腔镜肾癌... 目的探讨后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术对肾癌患者的近期疗效及心肌酶谱的影响。方法回顾性选择85例肾癌患者,根据手术方法的不同,分为观察组(43例)及对照组(42例),对照组患者给予开放性肾癌根治术,观察组患者给予后腹腔镜肾癌根治术,对比两组患者的围术期指标,两组患者手术前后1 d的TNF-α、IL-6、CRP水平,两组患者术前、术后1 d、术后3 d的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶及术后并发症。结果观察组的手术时间明显长于对照组,但术中出血量、术后肠道恢复时间、住院时间、并发症发生率明显优于对照组,P<0.05。术前,两组患者的TNF-α、IL-6、CRP水平对比无统计学意义,P>0.05;术后,两组患者的以上指标均明显上升,且对照组明显高于观察组,P<0.05。术前、术后1 d、3 d,对照组的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶对比均无统计学意义,P>0.05;术后1 d,观察组以上指标均明显较术前高,P<0.05,术后3 d,观察组的以上指标与术前对比无统计学意义,P>0.05;术后1 d时,观察组以上指标明显高于对照组,P<0.05;术前及术后3 d,两组以上指标对比无统计学意义,P>0.05。结论后腹腔镜肾癌根治术对患者较开放性肾癌根治术对患者的创伤小,术后并发症及炎症反应少,但会对患者的心肌酶谱产生一定影响,但影响时间短,可快速恢复。 展开更多

关键词 后腹腔镜肾癌根治术 开放性肾癌根治术 肾癌 近期疗效 心肌酶谱

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后腹腔镜下肾癌根治术与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床比较研究 被引量：9

11

作者 杜洲舸 朱伟智 +3 位作者 高文波 陈特磊 汤春波 姚许平 《中国现代医生》 2015年第33期13-15,20,共4页

目的比较分析后腹腔镜下肾癌根治术与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的手术效果。方法选择2010年1月-2013年1月我院行后腹腔镜下肾癌根治术患者30例作为腹腔镜组,同时选择同期行开放性肾癌根治术30例患者作为对照组,比较两组各项手术... 目的比较分析后腹腔镜下肾癌根治术与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的手术效果。方法选择2010年1月-2013年1月我院行后腹腔镜下肾癌根治术患者30例作为腹腔镜组,同时选择同期行开放性肾癌根治术30例患者作为对照组,比较两组各项手术观察指标：包括手术时间、术中出血量、住院时间;同时对两组并发症情况进行比较分析。结果腹腔镜组患者术后无一例中转开腹手术,手术时间60-220 min,术中出血量20-180 m L。术后下床活动时间2-3 d,肠功能恢复时间1-4 d,住院时间6-13 d。术后随访3-24个月,未发现肿瘤复发或转移。腹腔镜组的手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。但腹腔镜组的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜组的住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜组无一例出现切口感染、深静脉血栓发生,腹腔镜组并发症发生率10%,对照组并发症发生率达30%,腹腔镜组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与开放性肾癌根治术比较,后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌具有出血少、并发症少等优势,值得推广和应用。 展开更多

关键词 后腹腔镜下肾癌根治术 开放性肾癌根治术 局限性肾癌 并发症

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腹腔镜和开放根治性肾切除术治疗T_2期肾癌的临床疗效比较 被引量：9

12

作者 王林辉 徐遵礼 +5 位作者 刘冰 杨庆 吴震杰 陈伟 盛海波 孙颖浩 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期186-190,共5页

目的比较腹腔镜和开放行根治性肾切除术治疗T2期肾癌的临床效果。方法对同期138例肾癌患者分别行腹腔镜或开放根治性肾切除术,腹腔镜手术组63例,开放手术组75例。比较两组术中出血量、手术时间、术后进食时间及住院时间等指标。结果腹... 目的比较腹腔镜和开放行根治性肾切除术治疗T2期肾癌的临床效果。方法对同期138例肾癌患者分别行腹腔镜或开放根治性肾切除术,腹腔镜手术组63例,开放手术组75例。比较两组术中出血量、手术时间、术后进食时间及住院时间等指标。结果腹腔镜肾根治性切除术手术时间为90～385 min,平均(213±61.6)min;开放手术时间为55～320min,平均(173±52.3)min,二者差异有统计学意义(P=0.000)。腹腔镜手术组术中失血量为30～1 600 ml,平均(220±291.8)ml;开放手术组术中失血量为50～1 400 ml,平均(319±244.1)ml,差异有统计学意义(P=0.032)。经腹腹腔镜组术后1～4 d进食,平均(2.4±0.82)d;经后腹膜腹腔镜组为术后2～5 d进食,平均(3.1±1.02)d,差异有统计学意义(P=0.000)。经腹腹腔镜组术后住院4～15 d,平均(7.3±2.50)d;经后腹膜腹腔镜组术后住院6～15 d,平均(9.3±2.25)d,差异有统计学意义(P=0.000)。结论腹腔镜根治性肾切除术有出血少、术后进食早和术后住院时间短等优点,术后并发症发生率与开放手术相近,腹腔镜根治性肾切除术治疗T2期肾癌安全可行。 展开更多

关键词 肾肿瘤 腹腔镜根治性肾切除术 开放根治性肾切除术

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腹腔镜与开放性肾癌根治性切除术的对照研究 被引量：7

13

作者 阚乃尧 杜耀安 +1 位作者 乔羽 陈健 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2012年第4期203-205,共3页

目的比较腹腔镜下与开放性根治性肾切除术治疗早期肾癌的安全性及疗效。方法收集2001年1月至2011年1月T_1～2N_0M_0期行腹腔镜下肾癌根治术、开放性肾癌根治性术患者的临床资料,随访至2012年2月,比较2组手术切口长度、手术时间、术中出... 目的比较腹腔镜下与开放性根治性肾切除术治疗早期肾癌的安全性及疗效。方法收集2001年1月至2011年1月T_1～2N_0M_0期行腹腔镜下肾癌根治术、开放性肾癌根治性术患者的临床资料,随访至2012年2月,比较2组手术切口长度、手术时间、术中出血量、手术前后的血清肌酐变化值、血尿发生率、术后开始进食时间、术后引流天数、术后住院天数、局部复发率、远处转移率及生存率。结果腹腔镜组手术切口长度、术中出血量、术后开始进食时间、术后引流天数、术后住院天数均少于开放组,差异有统计学意义(均P<0.05);而两组的手术时间、手术前后血清肌酐变化值、血尿发生率、局部复发率、远处转移率、生存率均无明显差异(均P>0.05)。结论腹腔镜下根治性肾切除术安全性和疗效与开放性根治性肾切除术相同,但手术创伤小,术后恢复优于开放性根治性肾切除术,可以作为治疗早期肾癌的首选术式。 展开更多

关键词 早期肾癌 腹腔镜.肾癌根治术 开放性肾癌根治术

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梅奥粘连概率评分对T_(1)期肾癌患者外科治疗的指导效果研究 被引量：5

14

作者 孙瑞雪 常瑞亭 +1 位作者 于天舒 姜立杰 《中国内镜杂志》 2021年第12期20-25,共6页

目的探讨肾周脂肪梅奥粘连概率(MAP)评分对T1期肾癌患者外科治疗的指导效果。方法回顾性分析2014年1月-2018年12月该院收治的200例T1期肾癌患者的临床资料,依据肿瘤切除术式进行分组。其中,A组行经腹腔开腹部分肾切除术(OPN)(n=49)、B... 目的探讨肾周脂肪梅奥粘连概率(MAP)评分对T1期肾癌患者外科治疗的指导效果。方法回顾性分析2014年1月-2018年12月该院收治的200例T1期肾癌患者的临床资料,依据肿瘤切除术式进行分组。其中,A组行经腹腔开腹部分肾切除术(OPN)(n=49)、B组行腹腔镜部分肾切除术(LPN)(n=67)、C组行开放性肾癌根治术(ORN)(n=33)、D组行腹腔镜根治性肾切除术(LRN)(n=51)。按照MAP评分标准将各组进行亚分组:MAP低度组(0~1分)、MAP中度组(2~3分)和MAP高度组(4~5分)。分析MAP评分系统与肾切除术式的关系,并评估围术期不同术式组MAP评分与手术时间、术中出血量、术后并发症的相关性。结果A组和C组患者中,MAP低度组、中度组、重度组的手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);MAP低度组的术后并发症发生率低于中度组和高度组,中度组低于高度组,差异有统计学意义(P<0.05);B组和D组患者中,MAP低度组手术时间短于中度组和重度组、术中出血量少于中度组和重度组、术后并发症发生率低于中度组和重度组,且中度组低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组和D组影像学MAP评分与手术时间、术中出血量、术后并发症呈正相关(P<0.05)。结论MAP评分可有效指导T1期肾癌切除术式的选择,MAP评分低度和中度患者可选择腹腔镜手术,MAP评分高度患者可选择开放性手术,且MAP评分可用于评估LPN及LRN的围手术期相关临床指标。 展开更多

关键词 T_(1)期肾癌 影像学梅奥粘连概率(MAP)评分 经腹腔开腹部分肾切除术 腹腔镜部分肾切除术 开放性肾癌根治术 腹腔镜根治性肾切除术

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后腹腔镜下肾癌根治术与开放性肾癌根治术的疗效比较分析 被引量：6

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作者 王子锋 《中国现代医生》 2015年第28期25-27,共3页

目的比较后腹腔镜下肾癌根治术与开放性肾癌根治术的疗效。方法选取2013年6月。2014年6月的88例肾癌患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组44例，对照组行开放性肾癌根治术，观察组行后腹腔镜下肾癌根治术，比较两组患... 目的比较后腹腔镜下肾癌根治术与开放性肾癌根治术的疗效。方法选取2013年6月。2014年6月的88例肾癌患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组44例，对照组行开放性肾癌根治术，观察组行后腹腔镜下肾癌根治术，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后镇静剂的使用量、住院时间及并发症情况。结果两组的手术时间相比差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组的术中出血量、术后镇静剂的使用量和住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对肾癌患者行后腹腔镜下肾癌根治术可有效减少术中出血量和术后镇静剂的使用量，缩短住院时间，降低并发症发生率。值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肾癌 后腹腔镜下肾癌根治术 开放性肾癌根治术 并发症 镇静剂

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腹腔镜肾癌根治术临床研究 被引量：4

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作者 蒲光平 《临床医学工程》 2010年第3期59-60,共2页

目的探讨腹腔肾癌根治术的有效性与安全性。方法收集本院从2007年1月至2009年12月我们所做的共53例腹腔镜肾癌根治术和42例开放肾癌根治术的完整临床资料,进行对比分析研究。结果53例腹腔镜肾癌根治术,成功51例,2例转开放手术。开放肾... 目的探讨腹腔肾癌根治术的有效性与安全性。方法收集本院从2007年1月至2009年12月我们所做的共53例腹腔镜肾癌根治术和42例开放肾癌根治术的完整临床资料,进行对比分析研究。结果53例腹腔镜肾癌根治术,成功51例,2例转开放手术。开放肾癌根治术组42例,术后并发症3例,发生率7.14%。结论腹腔镜肾癌根治术是肾癌根治切除的微创技术,具有创伤小,恢复快,术后镇痛剂使用少等优点。 展开更多

关键词 腹腔镜肾癌根治术 手术 开放肾癌根治术

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后腹腔镜下与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效及安全性分析

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作者 陈锦延 《临床医药实践》 2023年第6期413-416,共4页

目的:评估后腹腔镜下肾癌根治术(RLRN)与开放性肾癌根治术(ORN)对局限性肾癌(LRCC)患者的临床疗效及安全性。方法:将2019年2月—2022年2月的96例LRCC患者,按照随机方式分为观察组(48例,行RLRN)和对照组(48例,行ORN),对比两组血清学指标... 目的:评估后腹腔镜下肾癌根治术(RLRN)与开放性肾癌根治术(ORN)对局限性肾癌(LRCC)患者的临床疗效及安全性。方法:将2019年2月—2022年2月的96例LRCC患者,按照随机方式分为观察组(48例,行RLRN)和对照组(48例,行ORN),对比两组血清学指标、T淋巴细胞亚群、肾功能指标、手术相关指标、疼痛程度和术后并发症。结果:手术前,两组血清学指标、T淋巴细胞亚群、肾功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组血清学指标、T淋巴细胞亚群水平优于对照组(P<0.05),但两组间肾功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术相关指标(术中失血量、手术用时、住院天数、肠胃功能恢复时间)优于对照组(P<0.05),手术费用高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组轻度疼痛率更高,重度疼痛率、术后并发症发生率更低(P<0.05)。结论:对LRCC患者实施RLRN,应激反应小,有利于免疫功能恢复,减轻疼痛感,减少并发症,缩短康复进程。 展开更多

关键词 后腹腔镜下肾癌根治术 开放性肾癌根治术 局限性肾癌 安全性

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腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的效果比较 被引量：4

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作者 吕王华 《临床医学工程》 2018年第4期423-424,共2页

目的比较腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌患者的临床效果。方法回顾性分析我院2014年12月至2017年12月收治的50例局限性肾癌患者,依据患者手术方案的不同分成两组,其中27例采用腹腔镜肾癌根治术治疗的患者为腹腔镜组... 目的比较腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌患者的临床效果。方法回顾性分析我院2014年12月至2017年12月收治的50例局限性肾癌患者,依据患者手术方案的不同分成两组,其中27例采用腹腔镜肾癌根治术治疗的患者为腹腔镜组,23例采用开放性肾癌根治术治疗的患者为开放组。比较两组患者的临床疗效、并发症发生率、手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间与住院时间。结果腹腔镜组的总有效率为96.30%,开放组为82.61%,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组的并发症发生率为3.70%,显著低于开放组的26.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间均显著优于开放组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于局限性肾癌患者,采取开放性与腹腔镜肾癌根治术均可取得较好的临床效果,但腹腔镜肾癌根治术患者的并发症发生率更低,术中出血量更少,手术时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间更短,更利于患者术后恢复。 展开更多

关键词 腹腔镜肾癌根治术 开放性肾癌根治术 局限性肾癌 临床效果

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The Effect of Different Surgical Methods on the Number of Circulating Tumor Cells in the Peripheral Blood of Patients with Renal Cell Carcinoma

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作者 Dianbin Song Zhiyong Wang +5 位作者 Xiuming Li Jingjing Zhang Qiang Chi Hui Xu Hongyang Li Ying Liu 《Journal of Cancer Therapy》 2022年第1期1-6,共6页

<strong>Objective:</strong><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"> T</span></span&... <strong>Objective:</strong><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"> T</span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">he </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">objective </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">is to </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">explore the effects of different surgical methods-retroperitoneal</span></span></span><span><span><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;"> laparoscopic radical nephrectomy (RLRN) and open radical </span><span><span style="font-family:Verdana;">nephrectomy (ORN) on the number of circulating tumor cells (CTC) in the peripheral blood of patients with renal cancer. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Methods:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> The clinical data of</span></span><span style="font-family:Verdana;"> 63 patients in the Department of Urology, Affiliated Hospital of Chengde Medical College who underwent radical surgery for renal cancer were divided into CTC positive group (18 cases of open surgery and 16 cases of minimally invasive surgery) and CTC negative group (14 cases of open surgery), 15 cases of minimally invasive surgery), overall group (32 cases of open surgery, 31 cases of minimally invasive surgery). Observe the changes in the number of CTC 1 week before operation and 1 week after operation. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Results:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> In the positive group, whether it was open surgery or minimally invasive surgery, the postoperative CTC level of patients was significantly reduced (P < 0.05). In the negative group, the CTC decreased significantly after ope 展开更多

关键词 Retroperitoneal Laparoscopic radical nephrectomy open radical nephrectomy Number of Circulating Tumor Cells

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后腹腔镜下与开放手术治疗局限性肾癌的比较 被引量：5

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作者 闫惠忠 高利军 +4 位作者 程书栋 王建文 王慕华 张文毅 赵赟 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2014年第6期14-16,共3页

目的行后腹腔镜下肾癌根治术与开放性肾癌根治术总结比较。方法分析后腹腔镜下肾癌根治术(治疗组)28例、开放性肾癌根治术(对照组)30例临床资料,总结治疗效果。结果两组病例年龄、性别、肿瘤大小、分期、手术时间、生存率无明显差异。... 目的行后腹腔镜下肾癌根治术与开放性肾癌根治术总结比较。方法分析后腹腔镜下肾癌根治术(治疗组)28例、开放性肾癌根治术(对照组)30例临床资料,总结治疗效果。结果两组病例年龄、性别、肿瘤大小、分期、手术时间、生存率无明显差异。术中出血量、住院时间、术后进食时间、术后恢复正常活动时间、术后下床时间、肠功能恢复时间、术后并发症等方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜下肾癌根治术较开放性肾癌根治术具有安全性高、创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,临床应用前景广泛。 展开更多

关键词 肾肿瘤 后腹腔镜下 开放手术

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