应用磁压榨吻合术行肠漏一期修补的实验研究 被引量：22

1

作者 马海军 王善佩 +5 位作者 樊超 刘仕琪 尚亚飞 严小鹏 车向明 吕毅 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 2011年第1期64-67,共4页

目的 应用磁压榨吻合的原理,探索一种新的肠漏一期修补的方法.方法 将24只犬在距Treitz韧带50、100 cm处空肠分别横行切开肠壁约1 cm,建立犬高位、多处肠漏模型,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组12只,观察犬肠漏模型的建立情况.... 目的 应用磁压榨吻合的原理,探索一种新的肠漏一期修补的方法.方法 将24只犬在距Treitz韧带50、100 cm处空肠分别横行切开肠壁约1 cm,建立犬高位、多处肠漏模型,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组12只,观察犬肠漏模型的建立情况.肠漏形成48 h后,实验组采用磁通量为2500 G的钕铁硼磁环原位压榨修补漏口,对照组采用丝线缝合修补漏口.观察犬的一般情况,测吻合口渗漏压,肉眼观察吻合口情况并切取吻合口组织行HE和Masson染色,实验组加行X线检查观察磁环位置并记录磁环排出体外的时间.采用两样本t检验分析检测结果.结果 肠漏模型建立48 h后出现严重的腹腔感染.实验组犬肠漏修补全部获得成功,动物能长期存活,磁环在肠漏修补术后6～7 d排出体外;对照组犬存活8只.肠漏修补术后7 d,实验组与对照组犬吻合口渗漏压分别为（134±23）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）和（91±18）mm Hg,两组比较,差异有统计学意义（t=3.225,P＜0.05）;肠漏修补术后14 d,实验组与对照组犬吻合口渗漏压分别为（281±7）mm Hg和（271±21）mm Hg,两组比较,差异无统计学意义（t=0.988,P＞0.05）.磁环原位压榨修补后肠道的浆肌层和黏膜层愈合良好,吻合口周围炎症反应轻微,胶原纤维含量少,瘢痕增生不明显.结论 在腹腔感染状态下,应用磁通量为2500 G的磁环对犬肠漏进行一期修补是安全可靠的. 展开更多

关键词 肠漏 磁压榨吻合 一期修补 犬

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婴幼儿主动脉缩窄合并心内复杂畸形的一期手术治疗 被引量：12

2

作者 罗国华 闫军 +3 位作者 刘迎龙 李守军 李颠远 胡盛寿 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期132-134,共3页

目的:探讨婴幼儿主动脉缩窄合并心内复杂畸形一期手术的治疗方法及手术效果。方法:回顾分析2002-11至2008-09收治的婴幼儿主动脉缩窄合并心内复杂畸形一期手术治疗的临床病例。共计18例,其中男12例,女6例。年龄平均(7.7±8.8)个月,... 目的:探讨婴幼儿主动脉缩窄合并心内复杂畸形一期手术的治疗方法及手术效果。方法:回顾分析2002-11至2008-09收治的婴幼儿主动脉缩窄合并心内复杂畸形一期手术治疗的临床病例。共计18例,其中男12例,女6例。年龄平均(7.7±8.8)个月,体重(6.1±2.4)kg。主动脉缩窄包括合并主动脉弓发育不良5例,单纯主动脉缩窄13例。不合并主动脉弓发育不良者,切除缩窄段,端端吻合降主动脉;合并主动脉弓发育不良者,切除缩窄段,用自体心包或自体肺动脉片加宽主动脉弓。心内复杂畸形的矫治包括完全性大动脉转位大动脉调转术8例,右心室双出口根治术6例,右心室双出口陶西平畸形大动脉调转术3例,完全性心内膜垫缺损矫治术1例。结果:所有患儿出院前超声心动图检查均显示主动脉弓降部缩窄解除,吻合口通畅,血流正常。无中枢神经系统并发症。术后早期上、下肢收缩压基本相等者4例,上肢高于下肢15～20mmHg者8例,上肢低于下肢收缩压5～10mmHg者6例。死亡3例,死亡率16.7%。1例术后当天死于低心排综合征,1例术后9天死于肺部感染,1例术后7天死于突发恶性心律失常。术后另3例出现右侧膈肌麻痹行膈肌折叠术。结论:婴幼儿主动脉缩窄合并心内复杂畸形经胸骨正中切口一期手术治疗,主动脉弓及降主动脉上段显露良好。同期矫治心内复杂畸形手术效果满意。深低温停循环区域性脑灌注可有效降低神经系统并发症的发生。 展开更多

关键词 主动脉缩窄 心内复杂畸形 一期手术

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皮瓣转移联合负压创面治疗技术一期修复复杂压疮创面 被引量：6

3

作者 姜金珠 王少根 +1 位作者 丁云林 王仁坤 《中国美容医学》 CAS 2022年第9期18-22,共5页

目的:探讨皮瓣转移联合负压创面治疗技术一期修复复杂压疮创面的临床效果。方法:选取2017年1月-2019年12月医院收治的复杂压疮患者65例,采用随机数表法分为对照组(32例)和观察组(33例),对照组一期行清创、负压创面治疗技术,待创面情况... 目的:探讨皮瓣转移联合负压创面治疗技术一期修复复杂压疮创面的临床效果。方法:选取2017年1月-2019年12月医院收治的复杂压疮患者65例,采用随机数表法分为对照组(32例)和观察组(33例),对照组一期行清创、负压创面治疗技术,待创面情况改善后再行二期皮瓣转移修复;观察组一期行皮瓣转移联合负压创面治疗技术修复。术后随访1年,对比两组患者皮瓣愈合优良率、皮瓣愈合时间、术后住院时间、总住院时间、住院费用、照顾者负担[照顾者负担量表(Zarit burden interview,ZBI)]评分、生活质量[健康调查简表(Short form 36 questionnaire,SF-36)]评分、术后并发症及复发情况。结果:两组皮瓣愈合优良率、皮瓣愈合时间、术后住院时间、SF-36评分、术后并发症发生率及复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组总住院时间、住院费用及治疗后ZBI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮瓣转移联合负压创面治疗技术一期修复复杂压疮创面临床效果显著、安全可靠,可明显改善患者生活质量,减轻照顾者负担和经济负担、缩短总住院时间,且不会增加术后并发症及复发风险。 展开更多

关键词 压疮 皮瓣转移 负压创面治疗技术 一期修复 清创 创面修复 生活质量

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20例创伤性结肠破裂一期手术治疗临床分析 被引量：7

4

作者 莫家伟 杨勇 +1 位作者 黄辰宾 陈志梅 《岭南现代临床外科》 2014年第1期92-94,共3页

目的探讨结肠破裂I期手术治疗的可行性,总结手术治疗的体会。方法本组共20例,均为外伤所致,破裂范围小于1/2肠管周径。创缘常规清创后进行I期修复18例,2例大于2 cm的挫裂伤行Ⅰ期肠管切除吻合。结果实施Ⅰ期手术治疗的20例患者中,术后1... 目的探讨结肠破裂I期手术治疗的可行性,总结手术治疗的体会。方法本组共20例,均为外伤所致,破裂范围小于1/2肠管周径。创缘常规清创后进行I期修复18例,2例大于2 cm的挫裂伤行Ⅰ期肠管切除吻合。结果实施Ⅰ期手术治疗的20例患者中,术后1例患者出现肠瘘,后经引流、积极治疗等传统治疗后于术后1个半月痊愈,2例患者出现切口感染,伤口换药后于1个月痊愈。结论创伤性结肠破裂患者实施Ⅰ期手术治疗需要严格的适应症选择、术中正确判断及恰当的术后围手术期处理。 展开更多

关键词 结肠破裂 手术 Ⅰ期修复

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婴幼儿主动脉缩窄合并心内畸形的Ⅰ期手术纠治 被引量：6

5

作者 陶曙光 王建明 +3 位作者 杨仕海 谷疆蓉 韩剑刚 宋海龙 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第5期534-536,559,共4页

目的:总结主动脉缩窄合并心内畸形的外科治疗经验。方法:回顾分析2007年1月至2011年6月我院收治的婴幼儿主动脉缩窄合并心内畸形Ⅰ期手术治疗的临床病例。共计42例,其中男性26例,女性16例。平均年龄(1.6±0.9)岁(6 d～3岁),平均体质... 目的:总结主动脉缩窄合并心内畸形的外科治疗经验。方法:回顾分析2007年1月至2011年6月我院收治的婴幼儿主动脉缩窄合并心内畸形Ⅰ期手术治疗的临床病例。共计42例,其中男性26例,女性16例。平均年龄(1.6±0.9)岁(6 d～3岁),平均体质量(7.2±2.5)kg(2.8～12kg)。主动脉缩窄合并心内畸形:37例合并室间隔缺损,5例合并房间隔缺损,7例同时合并主动脉瓣二瓣畸形,手术方法采用双切口I期纠治5例,正中切口I期纠治37例,其中锁骨下动脉翻转法(8例)、人工补片法(6例)、端端吻合法(15例)、端端吻合+补片法(13例)。结果:本组42例中,死亡1例,术后9 d死于肺部感染,病死率2.4%。术后均复查心脏彩超显示降主动脉血流通畅,无明显狭窄,3例提示降主动脉内仍存在20～40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)压差,心脏彩超示吻合口处狭窄,血流速度增快。结论:婴幼儿主动脉缩窄合并心内畸形采用深低温选择性脑灌注方法经胸骨正中切口I期手术治疗可以达到满意疗效。彻底切除缩窄段及导管组织是手术成功的关键。 展开更多

关键词 主动脉缩窄 心内畸形 Ⅰ期手术

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阑尾补片联合Boari膀胱肌瓣代输尿管一期修复双侧输尿管狭窄(“大家泌尿网”观看手术视频)

6

作者 肖行远 余秋璇 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第2期97-100,共4页

近年来输尿管修复重建技术不断推陈出新,例如采用阑尾补片、口腔黏膜补片修复中上段输尿管狭窄,Boari膀胱肌瓣修复下段输尿管狭窄等手术技术均取得了满意的临床效果并得到广泛应用。在临床实践中需注意筛选合适的患者,做好围手术期的准... 近年来输尿管修复重建技术不断推陈出新,例如采用阑尾补片、口腔黏膜补片修复中上段输尿管狭窄,Boari膀胱肌瓣修复下段输尿管狭窄等手术技术均取得了满意的临床效果并得到广泛应用。在临床实践中需注意筛选合适的患者,做好围手术期的准备、手术入路的选择以及左右侧重建顺序的规划,从而达到理想的输尿管修复效果。本文将结合武汉大学中南医院泌尿外科经验及国内外文献,详细介绍机器人辅助下阑尾补片输尿管成形术联合Boari膀胱肌瓣代输尿管术一期修复双侧输尿管狭窄的操作经验,并探讨其目前临床研究进展。 展开更多

关键词 双侧输尿管狭窄 修复重建手术 机器人手术 阑尾补片输尿管成形术 Boari膀胱肌瓣代输尿管术 一期修复

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一期手术矫治先天性主动脉弓中断 被引量：6

7

作者 严勤 丁文祥 +5 位作者 苏肇伉 刘锦纷 徐志伟 曹鼎方 陈玲 朱铭 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2002年第4期246-250,共5页

目的　探讨先天性主动脉弓中断 (IAA)一期手术矫治的手术方法、疗效 ,总结其临床经验。　方法　对10例少见的先天性 IAA进行一期手术矫治 ,平均手术年龄 2 .7± 2 .4岁 ,其中 5例为 A型 IAA,3例为 B型 ,另 2例IAA合并残存第 5弓狭窄... 目的　探讨先天性主动脉弓中断 (IAA)一期手术矫治的手术方法、疗效 ,总结其临床经验。　方法　对10例少见的先天性 IAA进行一期手术矫治 ,平均手术年龄 2 .7± 2 .4岁 ,其中 5例为 A型 IAA,3例为 B型 ,另 2例IAA合并残存第 5弓狭窄 ;8例患者均合并其它心血管畸形和重度肺动脉高压。一期矫治术中有 7例进行了主动脉弓直接端侧或端端吻合连接术 ,2例行 Gore- Tex管道连接重建主动脉弓 ,1例 IAA合并残存第 5弓狭窄用自身心包补片作狭窄处扩大成形术 ;8例患者于矫治 IAA的同时矫治心血管其他畸形。　结果　术后早期发生心功能不全、心律失常、肺动脉高压危象等并发症 5例 ,其中近 10年仅发生 1例。住院死亡 3例 ,近 10年连续 6例无住院死亡。术后早期 5例肺动脉收缩压 /体循环动脉收缩压 (Pp/ Ps)由术前的 0 .84± 0 .0 4显著下降至正常范围 (0 .2 8± 0 .0 3) ,1例主动脉弓部压力阶差为 30 mm Hg(1k Pa=7.5 mm Hg)。随访 7例 ,平均随访 2 .6± 4 .0年 ,均存活 ,其中有 3例主动脉弓部压力阶差≥ 30 mm Hg。心功能均正常。　结论　先天性 IAA一旦诊断明确 ,应尽早进行一期矫治术 ;主动脉弓直接吻合连接术效果较佳。 展开更多

关键词 先天性主动脉弓中断 主动脉弓直接吻合术 外科手术

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鼻唇畸形修复同期行鼻中隔矫正术的疗效评价 被引量：5

8

作者 张勇 杨育生 +3 位作者 吴忆来 陈阳 梁赟 王国民 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2008年第5期379-382,共4页

目的:探讨鼻唇畸形二期修复同期行鼻中隔偏曲矫正术的手术效果。方法:鼻唇畸形二期修复时做鼻翼缘前庭合并鼻小柱切口,矫正大翼软骨、鼻肌、鼻小柱及鼻中隔的异常解剖位置,离断鼻中隔的异常附着,部分患者去除多余的鼻中隔组织,并将鼻中... 目的:探讨鼻唇畸形二期修复同期行鼻中隔偏曲矫正术的手术效果。方法:鼻唇畸形二期修复时做鼻翼缘前庭合并鼻小柱切口,矫正大翼软骨、鼻肌、鼻小柱及鼻中隔的异常解剖位置,离断鼻中隔的异常附着,部分患者去除多余的鼻中隔组织,并将鼻中隔软骨末端可靠固定在正确的位置,与软组织逢合固定,或与前鼻棘等骨性组织缝合同定,同时矫正偏斜的鼻小柱等软组织,通过鼻部软、硬组织的矫正,恢复鼻的正常形态。结果:10例鼻唇畸形二期修复患者随访3个月～1a,通过手术前、后患者的外形和所测数据的比较,认为获得较满意的鼻外形。结论:鼻唇畸形二期修复同期行鼻中隔偏曲矫正术,使患者能够获得较好的鼻外形,并得到保持。 展开更多

关键词 鼻唇继发畸形 鼻中隔偏曲 大翼软骨 同期修复

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主动脉缩窄合并心内畸形的外科治疗策略 被引量：4

9

作者 刘成珪 肖诗亮 +4 位作者 董念国 孙宗全 杨辰垣 周诚 邱雪峰 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期377-379,共3页

目的总结主动脉缩窄合并心内畸形的外科治疗经验。方法武汉协和医院心血管外科2003年1月至2008年1月用3种术式共行主动脉缩窄合并心内畸形矫治18例。分期手术4例,一期主动脉缩窄修复,Ⅱ期室间隔缺损闭合(组Ⅰ);双切口一期手术8例,在循... 目的总结主动脉缩窄合并心内畸形的外科治疗经验。方法武汉协和医院心血管外科2003年1月至2008年1月用3种术式共行主动脉缩窄合并心内畸形矫治18例。分期手术4例,一期主动脉缩窄修复,Ⅱ期室间隔缺损闭合(组Ⅰ);双切口一期手术8例,在循环阻断或局部灌注心肺转流下行主动脉缩窄修复和室间隔缺损闭合(组Ⅱ);正中切口一期手术6例,正中开胸非心肺转流下缩窄修复,同期闭合室间隔缺损(组Ⅲ)。结果组Ⅰ中死亡3例,1例出血心跳骤停,2例术后低心排综合征。组Ⅱ2例死于术后多器官功能衰竭。组Ⅲ1例死于术后低心排综合征。12例术后随访6个月～4年,残余轻度主动脉缩窄,组Ⅱ2例、组Ⅲ1例,均无症状且无需再次手术。各组均未发现体循环高血压、动脉瘤形成和主动脉瓣返流等并发症。结论主动脉缩窄合并心内畸形的外科手术策略主要根据心内畸形和缩窄病变特点决定,能一期手术矫治者最好一期手术,其效果优于分期手术。 展开更多

关键词 主动脉缩窄 心内畸形 分期手术 一期手术

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跟腱伴皮肤缺损的一期腓肠肌肌皮瓣修复 被引量：3

10

作者 朱跃良 徐永清 +1 位作者 兰秀夫 杨军 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第9期735-736,共2页

目的介绍腓肠肌推进皮瓣一期修复跟腱伴腱周皮肤缺损的方法。方法对8例跟腱伴腱周皮肤缺损,采用双蒂腓肠肌皮瓣V-Y推进下移修复。结果随访4个月～6年。8例缺损均一期愈合。患肢均恢复行走能力。膝踝功能满意。结论双蒂腓肠肌皮瓣V-Y推... 目的介绍腓肠肌推进皮瓣一期修复跟腱伴腱周皮肤缺损的方法。方法对8例跟腱伴腱周皮肤缺损,采用双蒂腓肠肌皮瓣V-Y推进下移修复。结果随访4个月～6年。8例缺损均一期愈合。患肢均恢复行走能力。膝踝功能满意。结论双蒂腓肠肌皮瓣V-Y推进下移可一期修复跟腱伴腱周皮肤缺损。 展开更多

关键词 腓肠肌皮瓣 皮肤缺损 肌皮瓣修复 跟腱 一期修复 推进皮瓣 一期愈合 行走能力

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上唇红唇缺损畸形修复手术方法的选择 被引量：3

11

作者 孙恒赟 赵延勇 +2 位作者 蒋海越 何乐人 张培超 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2017年第5期291-294,共4页

目的探讨口轮匝肌/颊肌黏膜瓣在一期修复上唇红唇缺损畸形中的应用效果。方法根据红唇缺损部位及面积,在颊部设计蒂在口角内侧的颊肌黏膜瓣,或在下唇红唇设计蒂在口角内侧的红唇口轮匝肌黏膜瓣,深达肌肉浅层,通过局部旋转的方法一期修... 目的探讨口轮匝肌/颊肌黏膜瓣在一期修复上唇红唇缺损畸形中的应用效果。方法根据红唇缺损部位及面积,在颊部设计蒂在口角内侧的颊肌黏膜瓣,或在下唇红唇设计蒂在口角内侧的红唇口轮匝肌黏膜瓣,深达肌肉浅层,通过局部旋转的方法一期修复上唇红唇缺损,供区直接缝合,重建红唇正常形态和功能。结果本组共16例患者,术后随访6~24个月。术后红唇形态饱满对称,口角无破坏,无开闭口功能障碍,供区瘢痕不明显。结论采用颊肌/红唇口轮匝肌黏膜瓣修复红唇缺损,血运可靠、操作简单、治疗周期短,可以根据患者具体特点选择适合的手术方式。 展开更多

关键词 红唇缺损 颊肌黏膜瓣 口轮匝肌黏膜瓣 一期修复

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主动脉弓中断伴室间隔缺损的一期纠治 被引量：3

12

作者 张海波 徐志伟 +1 位作者 苏肇伉 丁文祥 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1292-1294,共3页

目的探讨主动脉弓中断伴室间隔缺损纠治手术的经验。方法36例主动脉弓中断伴室间隔缺损的患儿，其中1例伴轻度升主动脉发育不良和左室流出道狭窄，1例伴第5弓残存，2例伴主肺动脉窗，1例伴右肺动脉异常起源于主动脉。所有患者均行一期... 目的探讨主动脉弓中断伴室间隔缺损纠治手术的经验。方法36例主动脉弓中断伴室间隔缺损的患儿，其中1例伴轻度升主动脉发育不良和左室流出道狭窄，1例伴第5弓残存，2例伴主肺动脉窗，1例伴右肺动脉异常起源于主动脉。所有患者均行一期解剖纠治手术。结果手术死亡2例，5例延迟关胸。术后6月～5年随访，1例死亡，2例左支气管轻度受压，2例存在心室水平残余分流，6例降主动脉流速稍快，全组心肺功能均良好。结论主动脉弓中断伴室间隔缺损一经发现须及时手术治疗，一期纠治手术成功率较高，需密切关注主动脉吻合口狭窄及左支气管受压对患儿远期生存造成的影响。 展开更多

关键词 主动脉弓中断 室间隔缺损 一期纠治

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A-T皮瓣在唇缺损美容修复中的应用 被引量：2

13

作者 林渊 汪雁 +2 位作者 孙健宇 潘勇 吴亮亮 《中国美容医学》 CAS 2022年第2期88-90,共3页

目的:评测应用A-T皮瓣修复红唇缺损的临床效果。方法:选择2018年-2020年就诊皖南医学院整形美容外科的红唇部色素痣、瘢痕、肿瘤切除术后患者,应用A-T皮瓣对缺损畸形进行美容一期修复,评价其疗效。结果:16例患者其皮瓣全部成活,切口一... 目的:评测应用A-T皮瓣修复红唇缺损的临床效果。方法:选择2018年-2020年就诊皖南医学院整形美容外科的红唇部色素痣、瘢痕、肿瘤切除术后患者,应用A-T皮瓣对缺损畸形进行美容一期修复,评价其疗效。结果:16例患者其皮瓣全部成活,切口一期愈合,红唇外形满意,无继发畸形。结论:红唇缺损面积较小的创面,可应用A-T皮瓣进行美容修复,简单易行,创伤小,术后恢复效果佳。 展开更多

关键词 红唇 A-T皮瓣 一期修复 缺损 畸形

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新生儿主动脉弓中断合并心内畸形的一期手术矫治长期结果 被引量：2

14

作者 周勘 庄建 +4 位作者 陈寄梅 岑坚正 温树生 许刚 罗丹东 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2017年第5期346-349,共4页

目的探讨新生儿主动脉弓中断(IAA)合并心内畸形的一期手术矫治效果。方法回顾性分析2003年5月至2014年9月我院采用经胸骨正中切口下一期手术矫治IAA合并心内畸形新生儿21例的临床资料,其中男18例、女3例,年龄6~26(15.9±5.8)d。A型1... 目的探讨新生儿主动脉弓中断(IAA)合并心内畸形的一期手术矫治效果。方法回顾性分析2003年5月至2014年9月我院采用经胸骨正中切口下一期手术矫治IAA合并心内畸形新生儿21例的临床资料,其中男18例、女3例,年龄6~26(15.9±5.8)d。A型14例,B型7例。手术均采用胸骨正中切口,端侧吻合降主动脉及主动脉弓,同期矫治合并心内畸形。结果机械通气时间14~809(237.8±179.7)h,体外循环时间92~174(132.6±27.1)min,主动脉阻断时间48~118(70.9±18.8)min,深低温停循环时间5~60(28.8±15.5)min,住院时间4~52(28.0±12.1)d。住院期间死亡3例(14.3%),分别因手术后败血症、肺动脉高压危象、心脏骤停而死亡。18例新生儿生存,随访3个月至11年,超声检查示患儿术后心功能良好。结论新生儿IAA合并心内畸形采用经胸骨正中切口一期手术矫治减少了手术次数,提高了患儿生活质量,手术效果良好。 展开更多

关键词 主动脉弓中断 新生儿 一期手术

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改良示指背侧岛状皮瓣一期修复拇指末节缺损的效果评估 被引量：1

15

作者 陈拓 谢燕敏 黄秀云 《中外医学研究》 2020年第27期118-119,共2页

目的:研究改良示指背侧岛状皮瓣一期修复拇指末节缺损的效果。方法:选择2017年1月-2020年1月本院收治的40例拇指末节缺损患者作为研究对象,按治疗方式的不同将其分为常规组(予以拇指桡背侧岛状皮瓣修复治疗,选用的是拇指皮瓣)和研究组(... 目的:研究改良示指背侧岛状皮瓣一期修复拇指末节缺损的效果。方法:选择2017年1月-2020年1月本院收治的40例拇指末节缺损患者作为研究对象,按治疗方式的不同将其分为常规组(予以拇指桡背侧岛状皮瓣修复治疗,选用的是拇指皮瓣)和研究组(予以改良示指背侧岛状皮瓣一期修复治疗,选用的是示指皮瓣),每组20例。比较两组治疗后的手功能评定(TAM)评分、并发症发生率及皮瓣外观优良率。结果:经过治疗,研究组的TAM评分高于常规组(P<0.05);研究组的并发症发生率低于常规组(P<0.05);研究组的皮瓣外观优良率高于常规组(P<0.05)。结论:利用改良示指背侧岛状皮瓣技术进行一期修复,能帮助拇指末节损伤患者改善手功能,皮瓣外观较好,且并发症相对较少,有利于患者拇指的恢复。 展开更多

关键词 改良示指背侧岛状皮瓣 一期修复 拇指末节缺损 并发症

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腕掌侧切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗的临床体会 被引量：1

16

作者 孙衍峰 朴宏鹰 +3 位作者 范薇薇 王雪莹 钟书强 董士华 《黑龙江医学》 2009年第1期58-59,共2页

目的探讨腕部切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗的疗效。方法16例腕部切割伤均采用显微镜或显微外科技术进行修复手术治疗。结果采用显微外科技术治疗的患者,副损伤程度轻,手术修复效果确切,远期预后好。结论腕部切割伤Ⅰ期显微外科修复... 目的探讨腕部切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗的疗效。方法16例腕部切割伤均采用显微镜或显微外科技术进行修复手术治疗。结果采用显微外科技术治疗的患者,副损伤程度轻,手术修复效果确切,远期预后好。结论腕部切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗能进一步降低创伤和副损伤,促进损伤组织的早期愈合,为早期功能锻炼提供根本保障。 展开更多

关键词 切割伤 显微外科技术 Ⅰ期修复

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唇腭裂术后鼻唇畸形修复同期行鼻中隔偏曲矫正术对鼻气道阻力的影响 被引量：1

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作者 衡伟伟 刘树森 +2 位作者 鲁勇 江萍 郭浪 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第23期1291-1293,共3页

目的:探讨唇腭裂患者二期鼻唇畸形修复同期行鼻中隔偏曲矫正术对鼻气道阻力的影响。方法:应用主动性前鼻测压法,测定18例唇腭裂患者二期鼻唇畸形修复时同期行鼻中隔偏曲矫正手术前后鼻气道阻力和主观鼻开放感觉的评分情况。结果:18例患... 目的:探讨唇腭裂患者二期鼻唇畸形修复同期行鼻中隔偏曲矫正术对鼻气道阻力的影响。方法:应用主动性前鼻测压法,测定18例唇腭裂患者二期鼻唇畸形修复时同期行鼻中隔偏曲矫正手术前后鼻气道阻力和主观鼻开放感觉的评分情况。结果:18例患者术前鼻气道阻力为(0.664±0.200)kPa/(s·L);术后6个月为(0.304±0.180)kPa/(s·L),12个月为(0.396±0.250)kPa/(s·L),术后6个月和12个月分别与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。术前主观鼻开放感觉评分为7.5±1.5,术后6个月为2.1±2.0,12个月为3.0±2.4,术后6个月和12个月分别与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:鼻中隔偏曲的矫正应视为唇腭裂鼻唇畸形整复的重要内容之一,可显著降低患者的鼻气道阻力,同时患者的鼻通气功能也得到了明显改善。 展开更多

关键词 鼻中隔偏曲 鼻唇继发畸形 同期修复 鼻气道阻力

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一期修复男性尿道下裂167例临床分析

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作者 刘为安 李毅宁 +2 位作者 陈宝琨 颜醒愚 孙建国 《中国综合临床》 北大核心 2008年第2期164-165,共2页

目的总结不同术式一期手术修复男性尿道下裂的疗效。方法男性先天性尿道下裂203例，其中一期手术修复167例。手术方式：MAGPI术3例，Mathieu术8例，尿道延伸术27例，Snodgrass术18例，Onlay术6例，Duckett术26例，游离膀胱黏膜尿道成形... 目的总结不同术式一期手术修复男性尿道下裂的疗效。方法男性先天性尿道下裂203例，其中一期手术修复167例。手术方式：MAGPI术3例，Mathieu术8例，尿道延伸术27例，Snodgrass术18例，Onlay术6例，Duckett术26例，游离膀胱黏膜尿道成形5例，游离腹膜代尿道1例，阴囊中缝带蒂皮瓣尿道成形57例，Duplay术＋Duckett术16例。结果一期修复成功率78．44％，并发症发生率21．56％，再手术率11．38％。其中MAGPI术一期修复成功率为100％，Mathieu术75、00％，尿道延伸术74．07％，Snodgrass术77．78％，Onlay术66．67％，Duckett术76．92％，膀胱黏膜代尿道40．00％，腹膜代尿道0，阴囊中缝带蒂皮瓣尿道成形85．96％，Duplay＋Duckett术81．25％。结论根据不同病变程度设计个体化手术方案，尿道下裂一期修复疗效满意。 展开更多

关键词 尿道下裂 一期修复术

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医源性肝外胆管横断伤的一期修复的手术适应症

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作者 杨瑞明 张荣启 《智慧健康》 2017年第11期81-82,共2页

目的探讨医源性外胆管横断伤的一期修复的手术适应症、手术技巧及相关并发症情况。方法取材于近五年来我院就诊的医源性肝外胆管横断伤患者,数量为23例,回顾分析选中患者的临床资料,选中患者的治疗方法均为开腹手术方法,对其中20例患者... 目的探讨医源性外胆管横断伤的一期修复的手术适应症、手术技巧及相关并发症情况。方法取材于近五年来我院就诊的医源性肝外胆管横断伤患者,数量为23例,回顾分析选中患者的临床资料,选中患者的治疗方法均为开腹手术方法,对其中20例患者使用一期修复术进行治疗。结果从外院转入我院进行治疗的一例患者,经过与其家属进行协商后,使用一期胆管对端吻合修复术对其进行治疗,手术效果明显,术后痊愈出院。20例接受一期胆管对端吻合修复术的患者,9例患者在治疗中出现并发症,在针对性处理后均痊愈。患者均痊愈出院后,经过两年内的随访调查,发现患者均未出现胆道狭窄和胆道梗阻的现象,治疗效果显著。结论合理使用一期修复术对胆管离断伤患者进行治疗,能够取得不错的治疗效果,但是要保证精准的胆道吻合技术方法,以保证能够成功完成修复手术。 展开更多

关键词 医源性胆管离断伤 一期修复术 手术效果

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婴幼儿主动脉弓中断的一期纠治

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作者 刘付蓉 施国丞 +4 位作者 吕井井 刘巍 郑景浩 张海波 陈会文 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2017年第8期589-593,共5页

目的评价主动脉弓中断(interrupted aortic arch,IAA)合并其他心内畸形一期根治手术的治疗效果。方法回顾性分析2006年11月至2016年4月行一期双心室根治的48例IAA合并其他心内畸形患儿的临床资料,其中男25例、女23例,中位年龄29(8~91)d... 目的评价主动脉弓中断(interrupted aortic arch,IAA)合并其他心内畸形一期根治手术的治疗效果。方法回顾性分析2006年11月至2016年4月行一期双心室根治的48例IAA合并其他心内畸形患儿的临床资料,其中男25例、女23例,中位年龄29(8~91)d,平均体质量(3.80±0.67)kg。所有患儿均行端端吻合加补片扩大术。11例患儿行左室流出道梗阻(left ventricular outflow tract obstruction,LVOTO)解除术。结果 39例(81.3%)IAA患儿合并非复杂性畸形,9例(18.8%)合并复杂性畸形。平均随访(72.1±19.7)个月。38例(79.1%)患儿完成随访,6例住院期间死亡,3例晚期死亡。早期生存率为87.5%,5年生存率83.3%,10年生存率81.3%。10例患儿需要再手术,包括8例继发LVOTO和2例吻合口狭窄。结论端端吻合加前壁补片扩大是一期根治IAA患儿的有效治疗方法。 展开更多

关键词 主动脉弓中断 伴发畸形 一期纠治

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