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四种新型抗心力衰竭药物治疗慢性心力衰竭效果比较的网状Meta分析 被引量:2
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作者 余浩瑗 王东英 +1 位作者 冯旸 边云飞 《实用心脑肺血管病杂志》 2023年第8期21-29,共9页
目的 采用网状Meta分析方法比较血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、omecamtiv mecarbil、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)或可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂(sGCs)治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、Coch... 目的 采用网状Meta分析方法比较血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、omecamtiv mecarbil、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)或可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂(sGCs)治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中ARNI、SGLT2i、sGCs或omecamtiv mecarbil治疗CHF的随机对照试验,检索时限为建库至2020-10-29。主要结局指标是心血管死亡和因心力衰竭(HF)住院复合事件发生率,次要结局指标是因HF再住院率、心血管死亡率、全因死亡率、堪萨斯城心肌病问卷评分(KCCQ)评分及不良反应发生率。使用贝叶斯统计方法进行网状Meta分析,使用Review Manager 5.3、Stata 17.0软件进行统计学处理。采用累积排序概率曲线下面积(SUCRA)比较四种新型抗HF药物治疗CHF的效果。结果 最终纳入21篇文献,涉及45 285例CHF患者。网状Meta分析结果显示:(1)行ARNI+常规抗HF治疗、sGCs+常规抗HF治疗、SGLT2i+常规抗HF治疗者心血管死亡和因HF住院复合事件发生率低于行常规抗HF治疗者,行omecamtiv mecarbil+常规抗HF治疗者心血管死亡和因HF住院复合事件发生率高于行ARNI+常规抗HF治疗、SGLT2i+常规抗HF治疗者(P<0.05)。根据SUCRA排序依次为SGLT2i+常规抗HF治疗(95.4%)、ARNI+常规抗HF治疗(90.8%)、sGCs+常规抗HF治疗(69.1%)、omecamtiv mecarbil+常规抗HF治疗(69.5%)、常规抗HF治疗(95.0%)。(2)行ARNI+常规抗HF治疗、SGLT2i+常规抗HF治疗者因HF再住院率低于行常规抗HF治疗者,行omecamtiv mecarbil+常规抗HF治疗者因HF再住院率高于行ARNI+常规抗HF治疗者,行SGLT2i+常规抗HF治疗者因HF再住院率低于行ARNI+常规抗HF治疗、omecamtiv mecarbil+常规抗HF治疗、sGCs+常规抗HF治疗者(P<0.05)。根据SUCRA排序依次为SGLT2i+常规抗HF治疗(99.5%)、ARNI+常规抗HF治疗(97.4%)、sGCs+常规抗HF治疗(81.2%)、omecamtiv mecarbil+常规抗HF� 展开更多
关键词 心力衰竭 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂 omecamtiv mecarbil 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂 网状Meta分析
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心力衰竭治疗药物Omecamtiv mecarbil的研究新进展
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作者 熊珂 姚晓伟 +1 位作者 曹倩 寿锡凌 《心脏杂志》 CAS 2024年第1期92-96,100,共6页
心力衰竭是各种心脏疾病发展的终末阶段,严重地影响着患者的生存质量,同时给社会医疗资源带来巨大负担,是中国乃至全世界亟需解决的严重公共卫生问题。心肌收缩力降低是大多数心力衰竭发病的核心机制,增强心肌收缩功能是临床心力衰竭治... 心力衰竭是各种心脏疾病发展的终末阶段,严重地影响着患者的生存质量,同时给社会医疗资源带来巨大负担,是中国乃至全世界亟需解决的严重公共卫生问题。心肌收缩力降低是大多数心力衰竭发病的核心机制,增强心肌收缩功能是临床心力衰竭治疗的重要方向,但传统正性肌力药的使用价值及安全性评价一直存在争议,药物的使用受到与机制相关不良反应的限制。最新研究的一种心肌肌球蛋白激动剂Omecamtiv mecarbil能够凭借其独特的作用机制,直接有效地改善心肌收缩功能,而不产生与传统正性肌力药类似的不良反应。该药物在各类型心力衰竭患者中进行了广泛的研究,目前在射血分数降低性心衰治疗中表现出巨大潜力。 展开更多
关键词 omecamtiv mecarbil 心肌肌球蛋白激动剂 心力衰竭
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防治心力衰竭新药临床应用及研究进展 被引量:1
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作者 唐尚仪 张晓静 +2 位作者 郭宝剑 胡靖渝 王书林 《河北医药》 CAS 2023年第13期2041-2045,共5页
心力衰竭(heart failure,HF)是全球的公共卫生问题,是多种心血管疾病的终末阶段,HF患者面临着高死亡率的威胁,且因反复住院及活动耐受差,严重影响生活质量。一线药物如利尿剂、肾素血管紧张素醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone ... 心力衰竭(heart failure,HF)是全球的公共卫生问题,是多种心血管疾病的终末阶段,HF患者面临着高死亡率的威胁,且因反复住院及活动耐受差,严重影响生活质量。一线药物如利尿剂、肾素血管紧张素醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)抑制剂和β受体拮抗剂(beta-receptor blockers,BB)等使各类HF患者获益,但临床应用时产生的电解质紊乱、干咳、血管性水肿、心律失常和肾功能损伤等不良反应时有发生;同时药物种类的局限为心力衰竭药物治疗带来桎梏。因此,国内外围绕HF的新药研发一直在开展。本文就近5年在中国上市的防治HF新药临床应用及其在各期临床研究取得的进展进行综述,旨在明确HF新药临床应用价值与前景,为临床HF药物治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 心力衰竭 临床新进展 ARNI SGLT-2抑制剂 新型MRA 维利西呱 omecamtiv mecarbil
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Omecamtiv Mecarbil在射血分数降低性心力衰竭中的临床研究进展
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作者 李春燕 汪祥勇 刘剑雄 《心血管病学进展》 CAS 2023年第3期243-246,共4页
心力衰竭是21世纪危害人类健康的一种临床综合征,射血分数降低性心力衰竭(HFrEF)在全球范围内造成较高的致残率和死亡率。omecamtiv mecarbil已被证实可用于改善HFrEF患者的心功能,降低心室容积、心率和血浆利尿钠肽水平,其机制可能与... 心力衰竭是21世纪危害人类健康的一种临床综合征,射血分数降低性心力衰竭(HFrEF)在全球范围内造成较高的致残率和死亡率。omecamtiv mecarbil已被证实可用于改善HFrEF患者的心功能,降低心室容积、心率和血浆利尿钠肽水平,其机制可能与其直接增强心肌肌节功能相关。现阐述omecamtiv mecarbil在HFrEF防治方面的最新研究进展,为心力衰竭的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 omecamtiv mecarbil 肌球蛋白激活剂 射血分数降低性心力衰竭
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奥美坎替美酯联合比索洛尔治疗射血分数降低型心衰患者的效果
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作者 吴晓倩 陆立志 许云龙 《临床医学工程》 2024年第2期209-210,共2页
目的 探讨奥美坎替美酯联合比索洛尔治疗射血分数降低型心衰患者的临床效果。方法 选取2021年1月至2023年1月我院收治的435例射血分数降低型心衰患者,随机分为两组。对照组采用比索洛尔治疗,观察组在对照组基础上采用奥美坎替美酯治疗... 目的 探讨奥美坎替美酯联合比索洛尔治疗射血分数降低型心衰患者的临床效果。方法 选取2021年1月至2023年1月我院收治的435例射血分数降低型心衰患者,随机分为两组。对照组采用比索洛尔治疗,观察组在对照组基础上采用奥美坎替美酯治疗。比较两组的治疗效果、心功能以及BNP、 CRP水平。结果 观察组的总有效率为89.45%,高于对照组的63.13%(P<0.05)。治疗后,观察组的BNP、 CRP水平均低于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的LVEF、 LVEDV均高于对照组,LVESV、LVEDD均低于对照组(P <0.05)。结论 奥美坎替美酯联合比索洛尔治疗射血分数降低型心衰的效果较好,可改善患者的心功能。 展开更多
关键词 奥美坎替美酯 比索洛尔 射血分数降低型心衰 心功能
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沙库巴曲缬沙坦联合奥美坎替美酯对射血分数降低型心力衰竭患者影响的临床研究 被引量:4
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作者 孙丽曼 魏旭 +2 位作者 吴玉杰 陆焕军 高永红 《新疆医科大学学报》 CAS 2021年第8期942-947,共6页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦和奥美坎替美酯联合治疗射血分数降低型心力衰竭患者的临床效果。方法选取2017年4月-2019年4月在秦皇岛市第三医院接受治疗的98例射血分数降低型心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各49例,对照组患... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦和奥美坎替美酯联合治疗射血分数降低型心力衰竭患者的临床效果。方法选取2017年4月-2019年4月在秦皇岛市第三医院接受治疗的98例射血分数降低型心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各49例,对照组患者采用奥美坎替美酯治疗,研究组患者加服口服沙库巴曲缬沙坦治疗,两组患者均接受治疗3个月,记录两组患者治疗前、治疗1个月、3个月心率、血压、治疗效果、血浆N端脑利钠肽蛋白(NT-proBNP)水平、6 min步行距离、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心房内径(LA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)及过敏、低血压、高血钾、心衰再住院、血管性水肿、心血管疾病死亡等不良反应发生状况。结果相较治疗前,两组心率、舒张压、收缩压、NT-proBNP在治疗1个月后略降低,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后均明显降低(P<0.05)。而治疗1个月后研究组心率明显低于对照组,治疗3个月后研究组NT-proBNP明显低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后两组超声心动图结果均较治疗前明显改善(P<0.05),研究组略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组患者6 min步行距离均较治疗前明显增大(P<0.05),研究组则明显大于对照组(P<0.05)。治疗3个月后研究组BUN、SCr明显低于对照组,eGFR明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者总有效率(91.84%)高于对照组的65.31%(P<0.05)。两组均无过敏、高血钾、血管性水肿、心血管疾病死亡等不良反应发生。结论沙库巴曲缬沙坦联合奥美坎替美酯能够改善射血分数降低型心力衰竭患者临床症状,改善患者心功能、肾脏功能,提高治疗效果。 展开更多
关键词 射血分数降低型心力衰竭 奥美坎替美酯 心功能 沙库巴曲缬沙坦 治疗效果
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Omecamtiv Mecarbil在心力衰竭治疗中的研究进展
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作者 王灿 韦利穆 +1 位作者 董小英 富路 《心血管病学进展》 CAS 2018年第6期979-982,共4页
收缩性心力衰竭有着极高的发病率和死亡率,而可用于心力衰竭治疗的药物在安全性和有效性方面都受到限制。Omecamtiv Mecarbil作为一种心肌肌球蛋白激活剂,可直接激活心肌细胞内的酶途径,导致心室收缩。这种独特的正性肌力药物已经在临... 收缩性心力衰竭有着极高的发病率和死亡率,而可用于心力衰竭治疗的药物在安全性和有效性方面都受到限制。Omecamtiv Mecarbil作为一种心肌肌球蛋白激活剂,可直接激活心肌细胞内的酶途径,导致心室收缩。这种独特的正性肌力药物已经在临床前和临床研究中显示出,可通过增加收缩期射血时间、每搏输出量等有效改善心脏功能,而不会产生类似于其他间接正性肌力药物的不良影响,心肌肌球蛋白激活剂有望成为治疗收缩性心力衰竭更安全和更有效的方法。 展开更多
关键词 omecamtiv mecarbil 心力衰竭 心肌肌球蛋白激动剂
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