少突胶质肿瘤MRI增强与肿瘤分级的相关性分析 被引量：3

1

作者 刘权 彭卫军 +1 位作者 周正荣 Danielle Baleriaux 《放射学实践》 北大核心 2009年第2期124-127,共4页

目的:探讨颅内少突胶质瘤的MRI增强表现,分析肿瘤强化与肿瘤分级的相关性。方法:回顾性分析30例31个病理证实的颅内少突胶质肿瘤的MRI资料,观察病变强化程度、强化方式,测定肿瘤增强率并与肿瘤分级及亚型作对照研究。结果:31个颅内少突... 目的:探讨颅内少突胶质瘤的MRI增强表现,分析肿瘤强化与肿瘤分级的相关性。方法:回顾性分析30例31个病理证实的颅内少突胶质肿瘤的MRI资料,观察病变强化程度、强化方式,测定肿瘤增强率并与肿瘤分级及亚型作对照研究。结果:31个颅内少突胶质肿瘤,24个为单纯型(OD),其中分化好的(Ⅱ级)15个,间变型(Ⅲ级)9个;7个为混合型(OA),其中Ⅱ级3个,Ⅲ级4个。平均肿瘤增强比(CER)分别为Ⅱ级OD:1.11±0.11,Ⅱ级OA:1.37±0.31,Ⅲ级OD:1.65±0.18,Ⅲ级OA:2.16±0.32,与肿瘤分级及恶性程度呈正相关(P=0.000),在两种级别肿瘤中差异有显著性意义(P=0.002)。当分界值为CER=1.30时,判断肿瘤级别的敏感度为85%,特异度78%。三种强化方式见于19个有增强的肿瘤(Ⅲ级对Ⅱ级分别为11/13vs8/18):均匀点状结节样强化(7/13vs7/18)、环形强化(9/13vs2/18)、大块强化(2/13vs0)。结论:MRI肿瘤增强更多见于高级别少突胶质肿瘤,平均肿瘤强化比依Ⅱ级OD,Ⅱ级OA,Ⅲ级OD,Ⅲ级OA的顺序呈上升趋势。点状、结节状强化是该肿瘤的特征性强化方式之一,环形强化的出现预示肿瘤高级别可能。 展开更多

关键词 少突胶质肿瘤 肿瘤分级 造影增强 磁共振成像

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基于瘤体实质区表观扩散系数直方图分析术前预测少突胶质细胞瘤病理分级

2

作者 刘显旺 王育珠 +7 位作者 黄晓宇 周青 薛彩强 邓娟 李昇霖 孙秋 刘宏 周俊林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期310-314,320,共6页

目的探讨基于瘤体实质区表观扩散系数(ADC)直方图分析术前预测少突胶质细胞瘤(OG)病理分级的价值。资料与方法回顾性分析2017年1月—2021年10月兰州大学第二医院经手术病理证实的25例WHO 2级少突胶质细胞瘤(OD)和26例WHO 3级间变性少突... 目的探讨基于瘤体实质区表观扩散系数(ADC)直方图分析术前预测少突胶质细胞瘤(OG)病理分级的价值。资料与方法回顾性分析2017年1月—2021年10月兰州大学第二医院经手术病理证实的25例WHO 2级少突胶质细胞瘤(OD)和26例WHO 3级间变性少突胶质细胞瘤(AOD)的临床、MRI及病理资料。使用MaZda软件在轴位ADC图像上进行肿瘤实质全域勾画并进行直方图分析,获得平均值、变异度、偏度、峰度、第1、10、50、90和99百分位数等9个直方图参数。比较OD和AOD组间各直方图参数的差异,绘制受试者工作特征曲线分析直方图参数对OD和AOD的鉴别诊断效能。结果AOD组直方图参数中平均值、第1、10和50百分位数均小于OD组(t/Z=−2.751、4.948、4.304、−2.953,P均<0.05);两组变异度、偏度、峰度、第90和99百分位数差异均无统计学意义(P均>0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,第1百分位数的分级诊断性能最优,截断值取108.00×10^(-6)mm^(2)/s时,曲线下面积为0.840,此时区分OD和AOD的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为76.92%、84.00%、80.39%、83.30%和77.80%。结论基于瘤体实质区ADC直方图分析对术前预测OG病理分级具有一定价值,第1百分位数的分级诊断效能最佳。 展开更多

关键词 脑肿瘤 少突胶质细胞瘤 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数 病理学 外科 诊断 鉴别 预测

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最小表观弥散系数对颅内少突胶质肿瘤分级及分型的价值 被引量：2

3

作者 刘权 彭卫军 +1 位作者 周正荣 Danielle Baleriaux 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2008年第4期287-292,共6页

目的:评价最小表观弥散系数对颅内少突胶质肿瘤分级及分型的价值。材料和方法:24个病理证实为少突胶质肿瘤的病人(男性13人,女性11人,平均年龄45岁),包括4个Ⅲ级(间变型)少突星形细胞瘤(oligoastrocytomas,OA),6个Ⅲ级(间变型)少突胶质... 目的:评价最小表观弥散系数对颅内少突胶质肿瘤分级及分型的价值。材料和方法:24个病理证实为少突胶质肿瘤的病人(男性13人,女性11人,平均年龄45岁),包括4个Ⅲ级(间变型)少突星形细胞瘤(oligoastrocytomas,OA),6个Ⅲ级(间变型)少突胶质瘤(oligodendrogliomas,OD),2个Ⅱ级少突星形细胞瘤和12个Ⅱ级少突胶质瘤共4组。在肿瘤实质部分测定最小表观弥散系数(minimum apparent diffusion coeffi- cient,ADC_(min))值及对侧正常脑白质的ADC值,并计算其相对值(relative ADC_(min))。比较不同分级及病理分型组间平均rADC_(min)值并统计分析。结果:不同分型少突胶质肿瘤平均rADC_(min)分别为Ⅲ级OA0.95±0.05,Ⅲ级OD1.11±0.30,Ⅱ级OA1.69±0.59,Ⅱ级OD1.45±0.41,与肿瘤分级及恶性程度呈负相关(P=0.004)。rADC_(min)在两种级别少突胶质肿瘤中有显著性差异(P=0.014),进一步两两比较显示rADC_(min)在Ⅲ级OA与Ⅱ级OD,Ⅱ级OA之间均有显著性差异(P=0.027,P=0.029)。但Ⅲ级OD与Ⅱ级OD,Ⅱ级OA其平均rADC_(min)无显著性差异(P=0.067～0.081);当分界值rADC_(min)=1.03时鉴别Ⅱ级少突胶质肿瘤与Ⅲ级OA的敏感度为100%,特异度100%,但鉴别两种级别的少突胶质肿瘤敏感度仅60%,特异度100%。结论:rADC_(min)可以为少突胶质肿瘤分级提供有价值的信息,选择最适分界值rADC_(min)=1.03,可以鉴别Ⅲ级少突星形细胞瘤和Ⅱ级少突胶质肿瘤;但由于Ⅲ级OD其rADC_(min)与其余各组的交叉重叠,单独应用rADC_(min)鉴别两种级别肿瘤价值有限,rADC_(min)小于1.03可排除Ⅱ级少突胶质肿瘤。 展开更多

关键词 少突胶质肿瘤 肿瘤分级 最小表观弥散系数 磁共振成像

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应用DSC-MR灌注成像鉴别少突胶质肿瘤和星形细胞瘤 被引量：2

4

作者 韩秋月 冯飘飘 +1 位作者 鲁珊珊 洪汛宁 《医学影像学杂志》 2017年第4期596-599,共4页

目的分析动态磁敏感对比增强(DSC)MR灌注成像在鉴别少突胶质肿瘤和星形细胞瘤中的作用。方法回顾性分析84例行DSC-MR灌注成像的WHOⅡ级和Ⅲ级少突胶质肿瘤(n=41)和星形细胞瘤(n=43)患者。选取肿瘤内脑血容量(CBV)和脑血流量(CBF)值最大... 目的分析动态磁敏感对比增强(DSC)MR灌注成像在鉴别少突胶质肿瘤和星形细胞瘤中的作用。方法回顾性分析84例行DSC-MR灌注成像的WHOⅡ级和Ⅲ级少突胶质肿瘤(n=41)和星形细胞瘤(n=43)患者。选取肿瘤内脑血容量(CBV)和脑血流量(CBF)值最大的区域作为ROIs,并计算出最大相对脑血容量(r CBVmax)和最大相对脑血流量(r CBFmax)值。采用Mann-Whitney U检验比较各组肿瘤的r CBVmax和r CBFmax值,采用ROC曲线分析各值的诊断效能。结果不同级别少突胶质肿瘤的r CBVmax值均大于相应级别的星形细胞瘤的r CBVmax值,两者间有显著统计学差异(P<0.01)。ROC曲线显示出较好的诊断效能。r CBFmax值在各组肿瘤的比较中无统计学差异。结论DSC-MR灌注成像获取的r CBVmax值在鉴别少突胶质肿瘤和星形细胞瘤中具有一定的应用价值。 展开更多

关键词 少突胶质肿瘤 星形细胞瘤 磁共振成像

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少突胶质细胞起源肿瘤染色体DNA失衡的比较基因组杂交研究 被引量：1

5

作者 孙翠云 于士柱 +3 位作者 金树梅 王虔 吴伟翔 安同岭 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期619-623,共5页

目的探讨少突胶质细胞起源忡瘤基因组DNA失衡及其与病理分级的关系方法用比较基因组杂交技术检测了33例少突胶质细胞起源肿瘤石蜡包理组织，分析其全基因组DNA失衡状况。结果少突胶质细胞瘤（ODG），及间变性少突胶质细胞瘤（AODG）的... 目的探讨少突胶质细胞起源忡瘤基因组DNA失衡及其与病理分级的关系方法用比较基因组杂交技术检测了33例少突胶质细胞起源肿瘤石蜡包理组织，分析其全基因组DNA失衡状况。结果少突胶质细胞瘤（ODG），及间变性少突胶质细胞瘤（AODG）的基因组DNA失衡检出半分别为100%（16／16）和88％（15／17），共发现24个有DNA获得和24个有DNA丢失的染色体区带。其中、-19q、-1p/-19q联合性缺失检出率在ODG组明显高于AODG组（P〈0.05）、＋7p检出率在AODG组明显高于ODG组（P〈0.05）。在22对常染色体及X染色体中，＋1q、＋7p、＋8p、＋8q、＋9q、＋18p、＋18q、＋20p及-1p、-19q、-Xq仅见于AODG组。而-3p、-5q、-8p、-12p、-12q、-15q、-19p、-20q、-Xp仅见ODG组，-2q、-4p、-4q、-5p、-6q、-7p、-11q、-14q仅见于AODG组。结论 ODG和AODG均有各自特征性的染色体基因组DNA失衡谱；-1p/-19q是评价国人该类肿瘤生物学行为的重要参考指标，对治疗第三性及患者预后判断有重要的指导意义；＋7p和-19q对评估国人该类肿瘤的生物学行为和患者预后有一定参考价值。 展开更多

关键词 神经胶质瘤 少突胶质细胞肿瘤 染色体基因组DNA失衡 比较基因组杂交

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少突胶质细胞肿瘤1p／19q联合缺失与p53、10号染色体上磷酸酶及张力蛋白同源物和6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶蛋白表达的关系 被引量：1

6

作者 张建国 李玉 +1 位作者 刘正国 韩双印 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1559-1562,共4页

目的探讨少突胶质细胞肿瘤染色体1p／19q联合缺失及其与p53、10号染色体上磷酸酶及张力蛋白同源物（PTEN）和O2-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）蛋白表达的关系。方法收集少突胶质细胞肿瘤标本68例，其中WHO-Ⅱ级少突胶质细胞瘤42例，... 目的探讨少突胶质细胞肿瘤染色体1p／19q联合缺失及其与p53、10号染色体上磷酸酶及张力蛋白同源物（PTEN）和O2-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）蛋白表达的关系。方法收集少突胶质细胞肿瘤标本68例，其中WHO-Ⅱ级少突胶质细胞瘤42例，WHO-Ⅲ级间变性少突胶质细胞瘤26例。采用荧光原位杂交（FISH）方法分析肿瘤组织中1p／19q缺失状态；采用免疫组织化学方法对肿瘤组织中p53、PTEN和MGMT蛋白表达进行半定量分析，并进一步分析其与1p／19q联合缺失的相关性。结果68例少突胶质细胞肿瘤中，染色体1P、19q缺失率及1p／19q联合缺失率分别为67．65％（46／68）、61．76％（42／68）、57．35％（39／68）。1p／19q联合缺失率在Ⅱ级和Ⅲ级少突胶质细胞肿瘤之间，差异无统计学意义（P〉0．05）。1p／19q联合缺失在额叶肿瘤的发生率（76．67％，23／30）明显高于颞叶（45．00％，9／20）及其他部位肿瘤（38．89％，7／18），差异有统计学意义（P〈0．05）。1p／19q联合缺欠与患者性别及发病年龄无明显相关（P〉0．05）。p53和MGMT蛋白表达与肿瘤分级呈正相关，而PTEN表达与肿瘤分级呈负相关，差异均有统计学意义（P〈0．05）。1p／19q联合缺失与p53和MGMT蛋白低表达相关（P〈O．05），而与PTEN蛋白表达无明显相关（P〉0．05）。结论在少突胶质细胞肿瘤中，染色体1p／19q联合缺失与p53和MGMT蛋白表达水平呈负相关。 展开更多

关键词 少突胶质细胞肿瘤 1p/19q联合缺失 荧光原位杂交 肿瘤抑制蛋白p53 磷酸酶及张力蛋白同源物 O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶

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少突胶质细胞瘤中Wnt5a的表达及意义 被引量：1

7

作者 卜海激 王毛毛 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期629-632,共4页

目的探讨Wnt5a蛋白在少突胶质细胞瘤中的表达及其临床意义。方法利用组织芯片技术及免疫组化SP法检测Wnt5a在69例少突胶质细胞瘤组织和28例肿瘤旁脑组织中的表达,分析其表达与少突胶质细胞瘤的临床病理参数的关系,并对43例有随访资料的... 目的探讨Wnt5a蛋白在少突胶质细胞瘤中的表达及其临床意义。方法利用组织芯片技术及免疫组化SP法检测Wnt5a在69例少突胶质细胞瘤组织和28例肿瘤旁脑组织中的表达,分析其表达与少突胶质细胞瘤的临床病理参数的关系,并对43例有随访资料的少突胶质细胞瘤患者Wnt5a进行分析。结果 69例少突胶质细胞瘤中Wnt5a的阳性率为82.6%(57/69),肿瘤周围脑组织中Wnt5a的阳性率为46.2%(13/28),二者差异有统计学意义(P<0.05);Wnt5a在少突胶质细胞瘤中的表达与患者性别、年龄、肿瘤部位、组织学分级、大小等均无明显关系(P均>0.05);43例有随访资料的病例中,Wnt5a阳性病例的局部复发率(76.5%,26/34)明显高于Wnt5a阴性病例的局部复发率(33.3%,3/9)(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示Wnt5a蛋白阳性患者中位生存期(45.38个月)低于Wnt5a阴性患者(51.67个月),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Wnt5a可能在少突胶质细胞瘤的发生、发展中起重要作用。 展开更多

关键词 少突胶质细胞瘤 组织芯片 WNT5A 免疫组织化学

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染色体1p/19q杂合性缺失与少突胶质细胞肿瘤临床病理特征的关系 被引量：1

8

作者 徐姗 梅金红 +2 位作者 王淳良 杨玄勇 王珊珊 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期2882-2884,共3页

目的 探讨染色体1p/19q杂合性缺失与少突胶质细胞肿瘤临床病理特征的关系.方法 采用荧光免疫原位杂交技术检测73例少突胶质细胞肿瘤1p/19q杂合性缺失,并随访观察预后.结果 少突胶质细胞肿瘤年轻患者（＜ 60岁）1p/19q缺失高于老年患者（... 目的 探讨染色体1p/19q杂合性缺失与少突胶质细胞肿瘤临床病理特征的关系.方法 采用荧光免疫原位杂交技术检测73例少突胶质细胞肿瘤1p/19q杂合性缺失,并随访观察预后.结果 少突胶质细胞肿瘤年轻患者（＜ 60岁）1p/19q缺失高于老年患者（＞60岁,P＜0.01）;好发部位（额、顶、枕叶）的少突胶质细胞肿瘤1p/19q缺失与其他部位比较差异无统计学意义（P＞0.05）,与性别及肿瘤级别均无明显相关（P＞0.05）;少突胶质细胞肿瘤患者存在1p/19q联合缺失的中位生存时间为74个月,5年总生存率为72％;仅存在1p缺失者中位生存时间为43个月,5年总生存率为29％;而不存在1p/19q缺失者中位生存时间39个月,5年总生存率为18％.1p/19q联合缺失者中位生存时间长于仅存在1p缺失组,差异有统计学意义（P＜0.05）;且1p/19q缺失组中位生存时间也长于1 p/19q未缺失组,差异有统计学意义（P＜0.05）.仅存在1p缺失组中位生存时间虽然长于不存在1p/19q缺失组,但差异无统计学意义（Pp＞0.05）.结论 少突胶质细胞肿瘤1p/19q缺失与患者年龄明显相关,与患者性别、肿瘤发生部位及肿瘤级别无明显相关;少突胶质细胞肿瘤中染色体1p/19q杂合性缺失对患者的化疗敏感性及预后有关,可以作为分子分型的标准. 展开更多

关键词 少突胶质细胞肿瘤 染色体 杂合性缺失 临床病理特征

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不典型少突胶质细胞肿瘤的影像表现

9

作者 蔡汉寿 肖树恺 +1 位作者 张岳 张军 《CT理论与应用研究（中英文）》 2016年第2期203-210,共8页

目的：探讨不典型少突胶质细胞肿瘤（OG）的影像表现,提高诊断水平。方法：回顾分析12例经病理证实不典型OG的临床CT和MRI资料,探讨其影像特征。结果：年龄范围：23~60岁,平均41.5岁,其中40岁以上10例（83.3%）。7例表浅,5例深在,仅1例... 目的：探讨不典型少突胶质细胞肿瘤（OG）的影像表现,提高诊断水平。方法：回顾分析12例经病理证实不典型OG的临床CT和MRI资料,探讨其影像特征。结果：年龄范围：23~60岁,平均41.5岁,其中40岁以上10例（83.3%）。7例表浅,5例深在,仅1例多发,共13个病灶。9例呈实性,MRI平扫呈稍长T1稍长T2信号,边缘欠清,其中1例信号均匀,增强后未见强化,8例信号不均,内见坏死、出血,增强后,7例呈斑片状轻-中度强化,1例呈＂花环状＂强化,且DWI明显弥散受限。3例呈完全囊性,囊液呈长T1长T2信号,壁较厚,呈等T1稍长T2信号,边缘不清,增强后均未见强化,1例DWI序列囊壁不均匀弥散受限。3例CT片上可见钙化,2例瘤周见大片水肿,2例跨中线,1例向深部浸润、侵犯邻近基底节区及丘脑。结论：不典型OG包括：中老年人、多发、位置深在、瘤周大片水肿、跨中线生长、弥漫深部浸润、增强后环形强化、DWI明显弥散受限、完全囊性,其影像表现仍具有一定特征,综合分析可提高诊断准确率。 展开更多

关键词 少突胶质细胞肿瘤 不典型 磁共振成像

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少突胶质细胞肿瘤的MRI表现与病理分级分析 被引量：6

10

作者 郑红伟 祁佩红 +5 位作者 尹所 漆剑频 胡道予 夏黎明 杨学华 宋继安 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期1148-1152,共5页

目的探讨少突胶质细胞肿瘤的MRI表现及其病理分级。方法回顾性分析29例少突胶质细胞肿瘤的MRI表现,并结合病理对照分析。结果均为单发病灶,其中Ⅱ级20例,Ⅲ级9例。肿瘤好发于大脑半球皮层下白质,以额叶最常见,可向皮层延伸而伴皮质增厚... 目的探讨少突胶质细胞肿瘤的MRI表现及其病理分级。方法回顾性分析29例少突胶质细胞肿瘤的MRI表现,并结合病理对照分析。结果均为单发病灶,其中Ⅱ级20例,Ⅲ级9例。肿瘤好发于大脑半球皮层下白质,以额叶最常见,可向皮层延伸而伴皮质增厚,可呈不规则斑片状或类圆形,多呈稍长T1、T2信号,多伴囊变坏死,部分可呈囊实性或囊性病灶,且囊实性病灶的壁结节常位于皮层侧或囊性病灶常伴皮层侧囊壁增厚,可伴钙化、出血信号;瘤周多伴轻度水肿或无水肿,增强后多呈不均匀轻度强化或明显强化。Ⅲ级肿瘤在形态上(呈类圆形)、囊变坏死、占位效应、明显强化的比例上均较Ⅱ级偏高,但差异均无统计学意义。结论少突胶质细胞肿瘤的MRI表现具有一定特征性,依据其不同影像学特征,可提高定性诊断及分级的准确性,为临床治疗提供帮助。 展开更多

关键词 少突神经胶质肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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脑少枝胶质肿瘤磁共振成像诊断研究进展 被引量：2

11

作者 方靖琴 康厚艺 张伟国 《磁共振成像》 CAS 2011年第2期147-151,共5页

脑少枝胶质肿瘤是成人中枢神经系统中发病率仅次于星形细胞瘤的胶质瘤,其具有较为特殊的分子生物学和影像学特征。近年开展的MRI波谱分析,灌注成像,扩散加权成像以及磁敏感加权成像等新技术能反映肿瘤的代谢,血流动力学,细胞构成等方面... 脑少枝胶质肿瘤是成人中枢神经系统中发病率仅次于星形细胞瘤的胶质瘤,其具有较为特殊的分子生物学和影像学特征。近年开展的MRI波谱分析,灌注成像,扩散加权成像以及磁敏感加权成像等新技术能反映肿瘤的代谢,血流动力学,细胞构成等方面的信息,对肿瘤的诊断、术前分级以及术后的预后评估等方面较成规MRI更具有优势,此外,少枝胶质肿瘤的MRI特征与其分子生物特征相关,在一定程度上反映肿瘤的基因类型,本文对MR成像技术在脑少枝胶质肿瘤中的应用现状做一综述,以期能提高对少枝胶质肿瘤的术前诊断分级的水平。 展开更多

关键词 大脑 肿瘤 少枝胶质肿瘤 磁共振成像

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