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骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体成形术与保守治疗对照临床研究 被引量:9
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作者 霍成存 陈福美 +3 位作者 王银昌 李晋 边韬 陈运江 《当代医学》 2009年第29期587-589,共3页
目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法自2007年8月至2008年9月采用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者25例,与同期保守治疗的17例患者进行对比研究。结果经皮椎体成形术组与保守治疗... 目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法自2007年8月至2008年9月采用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者25例,与同期保守治疗的17例患者进行对比研究。结果经皮椎体成形术组与保守治疗组相比,住院时间明显缩短,患者症状缓解较早,早期可开始下床活动,所有病例压缩椎体前缘高度恢复明显,经统计学分析差异有显著性,而后凸Cobb角矫正不明显,随访8~12个月(平均10个月)后加固椎体高度未见明显丢失。结论经皮椎体成形术是一种简单、微创、安全有效的治疗方法,但要熟练掌握其适应证。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 椎体压缩骨折 骨质疏松
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PKP联合中成药治疗高龄陈旧性不稳定型骨质疏松腰椎骨折的疗效观察 被引量:3
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作者 闫江涛 闫长红 +5 位作者 赵松海 杨雁平 邬波 肖琦 冯凯 董庆强 《世界中医药》 CAS 2017年第9期2054-2057,共4页
目的:观察PKP联合中成药治疗高龄陈旧性不稳定型骨质疏松腰椎骨折的临床疗效。方法:选择2014年2月至2017年2月收治的40例高龄陈旧不稳定性骨质疏松性压缩骨折的患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组20例。对... 目的:观察PKP联合中成药治疗高龄陈旧性不稳定型骨质疏松腰椎骨折的临床疗效。方法:选择2014年2月至2017年2月收治的40例高龄陈旧不稳定性骨质疏松性压缩骨折的患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组20例。对照组给予PKP治疗,观察组在对照组的基础上给予伤科接骨片。比较2组患者视觉模拟评分(Visual Analog Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)、椎体高度恢复率。结果:治疗后,2组患者VAS评分和ODI评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组显著低于对照组(P<0.05)。2组患者椎体高度恢复了率显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但是2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PKP联合中成药在治疗高龄陈旧不稳定性骨质疏松性腰椎压缩骨折临床疗效好,不仅具有良好的止痛效果,还能改善腰椎功能障碍,椎体高度恢复率方面也得肯定。 展开更多
关键词 PKP 中成药 伤科接骨片 陈旧性骨质疏松 椎体压缩骨折
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弯角椎体成形术在陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用 被引量:9
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作者 王鹏程 李洪珂 +5 位作者 郝申申 董胜利 杨红杰 虞鑫 孟赛克 刘帅 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第7期676-678,共3页
目的探讨弯角椎体成形术治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-02—2019-06采用弯角椎体成形术治疗的21例陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折,比较术前与末次随访时疼痛VAS评分及ODI指数。结果 21例均顺利完成... 目的探讨弯角椎体成形术治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-02—2019-06采用弯角椎体成形术治疗的21例陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折,比较术前与末次随访时疼痛VAS评分及ODI指数。结果 21例均顺利完成手术,术中未出现血管、神经损伤并发症。手术时间平均27.5(20.0~38.0)min,术中透视次数为17次,骨水泥注入量平均5.3(4.5~5.8)mL。随访时间平均6(5~7)个月。术后出现2例骨水泥渗漏。骨水泥双侧分布:Ⅰ级5例,Ⅱ级12例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例。末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数较术前改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论弯角椎体成形术治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折可获得满意的双侧骨水泥分布,术后缓解疼痛、改善功能疗效显著。 展开更多
关键词 陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折 弯角椎体成形术 临床疗效
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椎体骨折骨不连者的短节段固定与骨水泥螺钉椎体成形术治疗效果 被引量:1
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作者 常刚 高文博 +1 位作者 王自力 卢斌 《医药论坛杂志》 2023年第3期83-86,共4页
目的 探讨短节段固定配合骨水泥螺钉椎体成形术在合并脊神经损伤的陈旧性骨质疏松性椎体骨折骨不连(OOVFN)中的应用。方法 回顾性分析2018年2月—2021年12月于漯河市第三人民医院治疗的合并脊神经损伤的34例OOVFN患者的临床资料,所有患... 目的 探讨短节段固定配合骨水泥螺钉椎体成形术在合并脊神经损伤的陈旧性骨质疏松性椎体骨折骨不连(OOVFN)中的应用。方法 回顾性分析2018年2月—2021年12月于漯河市第三人民医院治疗的合并脊神经损伤的34例OOVFN患者的临床资料,所有患者均接受短节段固定配合骨水泥螺钉椎体形成术。统计患者伤椎骨水泥注入量、术中出血量及手术时间。比较患者术前、术后7 d及末次随访时患者的数字疼痛评分(NRS)、脊髓Oswestry功能障碍(ODI)指数、椎体复位情况及脊髓损伤严重程度,并记录术后并发症情况。结果 患者术中骨水泥注入量为3.48~6.54 mL,平均(5.03±1.08)mL,术中出血量为80~230 mL,平均(156.72±38.49)mL,手术时间为90~130 min,平均(108.40±13.60)min。相较于术前,术后7 d、末次随访时患者的伤椎椎管横截面积更大,后凸Cobb角更小,前缘高度更高,NRS评分及ODI指数均更低,术后7 d及末次随访时Frankel分级D级和E级的占比更显升高,同术后7 d相比,末次随访E级占比更高(P<0.05)。本研究中,术中发生骨水泥向后方椎管渗漏3例,出现局部渗漏6例。无内固定失败、切口感染、神经损伤等情况发生。结论 短节段固定配合骨水泥螺钉椎体成形术对合并神经损伤的OOVFN患者疗效较好,可有效缓解患者疼痛,促进脊髓功能恢复及椎体复位,且患者神经功能恢复较好。 展开更多
关键词 短节段固定 骨水泥螺钉 椎体成形术 脊神经损伤 陈旧性骨质疏松性椎体骨折骨不连
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损伤分级对陈旧性骨质疏松性脊柱骨折患者的指导治疗效果 被引量:4
5
作者 朱鑫 徐海斌 《河南大学学报(医学版)》 CAS 2021年第3期181-184,共4页
[目的]探索损伤分级对陈旧性骨质疏松性脊柱骨折患者的指导治疗效果。[方法]选取2014年9月至2019年9月于某医院接受治疗的124例陈旧性骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象,按照患者损伤程度分为5级:Ⅰ级44例,应用椎体强化手术;Ⅱ级31例,... [目的]探索损伤分级对陈旧性骨质疏松性脊柱骨折患者的指导治疗效果。[方法]选取2014年9月至2019年9月于某医院接受治疗的124例陈旧性骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象,按照患者损伤程度分为5级:Ⅰ级44例,应用椎体强化手术;Ⅱ级31例,应用复位融合固定手术;ⅢⅢ级22例,应用减压复位融合内固定手术;Ⅳ级15例,应用截骨矫形内固定手术;V级9例,应用减压矫形融合内固定手术。观察并比较不同损伤分级患者术前和末次随访的疼痛评分、功能障碍指数及椎体矢状面指数。[结果]疼痛评分:Ⅰ级(2.31±0.88)分,Ⅱ级(2.32±0.82)分,Ⅲ级(2.27±0.75)分,Ⅳ级(2.29±0.74)分,V级(2.28±0.53)分。末次随访的疼痛评分均显著低于术前,数据比较具有统计学意义(P<0.05)。功能障碍指数:Ⅰ级(39.87±2.26),Ⅱ级(39.14±2.38),Ⅲ级(40.58±2.21),Ⅳ级(38.45±2.37),V级(38.52±2.38)。末次随访的椎体矢状面指数均显著低于术前,数据比较具有统计学意义(P<0.05)。末次随访的功能障碍指数均显著高于术前,数据比较具有统计学意义(P<0.05)。[结论]将不同损伤分级手术的理念应用于陈旧性骨质疏松性脊柱骨折患者能够有效指导该患者的治疗,对于不同病情和不同复杂程度的患者实施个性化手术方案,能够显著帮助患者减轻疼痛感,促进患者脊柱恢复稳定性,解除神经压迫,适合临床推广。 展开更多
关键词 损伤分级 陈旧性骨质疏松性脊柱骨折 疗效 疼痛
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弯角经皮椎体成形术与经皮椎体成形术治疗陈旧骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较 被引量:2
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作者 蔡飞 张宁 +4 位作者 刘志斌 赵奋伟 李长红 王飞 侯江业 《延安大学学报(医学科学版)》 2022年第2期31-34,共4页
目的比较弯角经皮椎体成形术(percutaneous curved vertebroplasty,PCVP)与经皮椎体成形术(percutaneous vertebraplasty,PVP)治疗陈旧骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床疗效。方法回... 目的比较弯角经皮椎体成形术(percutaneous curved vertebroplasty,PCVP)与经皮椎体成形术(percutaneous vertebraplasty,PVP)治疗陈旧骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析PCVP与PVP治疗的58例陈旧胸腰段脊柱OVCF,其中28例采用PCVP治疗记为观察组,30例采用PVP治疗记为对照组。记录2组术中透视次数、手术时间、骨水泥用量、骨水泥分布等级、骨水泥渗漏率、Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI)评分、疼痛视觉模拟(pain visual simulation,VAS)评分。结果两组术中透视次数、手术时间、骨水泥渗漏率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组骨水泥用量大于对照组,骨水泥分布等级优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后ODI评分、VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PCVP治疗陈旧OVCF安全有效,可较PVP注入更多的骨水泥,使其达到更好的双侧分布;而且缓解疼痛、改善脊柱功能更显著。 展开更多
关键词 陈旧骨质疏松性椎体压缩骨折 弯角经皮椎体成形术 经皮椎体成形术
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不同截骨方式治疗陈旧性骨质疏松性脊柱骨折合并后凸畸形的临床效果
7
作者 朱灏 刘波 张华溢 《中国伤残医学》 2021年第5期2-4,共3页
目的:分析临床以不同截骨方式治疗陈旧性骨质疏松性(OP)脊柱骨折(spinal fractures,SF)合并后凸畸形(以下简称:陈旧性OPSF合并后凸畸形)的效果.方法:选择自2017年6月-2019年6月间我院收治的60例陈旧性OPSF合并后凸畸形患者为本研究样本... 目的:分析临床以不同截骨方式治疗陈旧性骨质疏松性(OP)脊柱骨折(spinal fractures,SF)合并后凸畸形(以下简称:陈旧性OPSF合并后凸畸形)的效果.方法:选择自2017年6月-2019年6月间我院收治的60例陈旧性OPSF合并后凸畸形患者为本研究样本.依据截骨技术的差异性将其分成单节段组(n=30,给予PSO截骨疗法)与多节段组(n=30,给予Smith-Peterson截骨疗法).对比2组手术各项指标(手术用时、出血量、住院用时等);矫形效果[手术前与手术后后凸畸形Cobb角、胸椎后/前凸角(TK、LL)以及矢状面平衡(SVA)];不良反应发生率.结果:多节段组手术与住院用时、术中出血量以及术后引流量均较单节段组少(P<0.05).术前,2组Cobb角、SVA、TK、LL差异均不大(P>0.05);术后,多节段组Cobb角大于单节段组(P<0.05),SVA小于单节段组(P<0.05),2组TK、LL差异仍不大(P>0.05).2组均未发生断钉断棒、脊髓损伤与骨水泥渗漏不良反应.多节段组总发生3例(10.00%)不良反应,且未出现形成假关节不良反应,明显低于单节段组11例(36.67%)的发生情况(P<0.05).结论:治疗陈旧性OPSF合并后凸畸形不论采用单节段还是多节段截骨疗法均可能实现治疗目标,但多节段法并发症更少,手术各项指标更优异,临床应用更安全,且术后改善情况更好,在可选择的范围内建议优选. 展开更多
关键词 PSO Smith-Peterson 陈旧性骨质疏松性脊柱骨折 后凸畸形
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经皮椎体成形术治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折疗效探讨
8
作者 孔文斌 《中外医疗》 2019年第2期36-38,共3页
目的分析经皮椎体成形术治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法随机选取该院收治的80例陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折患者参与本次实验,入选病例均来自2015年1月—2017年10月,采取随机抽签的方式将其分为实验组与对照组,各4... 目的分析经皮椎体成形术治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法随机选取该院收治的80例陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折患者参与本次实验,入选病例均来自2015年1月—2017年10月,采取随机抽签的方式将其分为实验组与对照组,各40例,分别采取经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗,对比两组患者的手术时间、手术费用、骨水泥渗漏率、疼痛程度、伤椎前柱和中柱高度恢复率、术后一年伤椎高度丢失情况。结果实验组患者手术时间(28.4±5.6)min较对照组更短(t=6.678,P=0.000),手术费用(24 667.8±1 130.6)元较对照组更少(t=58.264,P=0.000),骨水泥渗漏率(27.5%)较对照组(7.5%)更高(χ2=5.541,P=0.019),术后1年伤椎高度丢失(0.52±0.39)mm较对照组更低(t=11.341,P=0.000);两组患者术后1 d的VAS评分、伤椎前柱和中柱高度恢复率均无明显区别,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎体成形术在治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折中具有较好的疗效,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 椎体后凸成形术 骨水泥渗漏率 VAS评分
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老年骨质疏松性髋部骨折术后发生心脏并发症的危险因素分析 被引量:7
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作者 郑金艳 肖莎 吴然 《河北医学》 CAS 2021年第1期112-116,共5页
目的:探讨老年骨质疏松性髋部骨折术后心脏并发症的危险因素。方法:收集2017年1月至2019年3月份我院行全髋关节置换术治疗的老年骨质疏松性髋部骨折患者127例,收集人口基线特征、围手术期特点,骨折术后心脏并发症的危险因素采用Logisti... 目的:探讨老年骨质疏松性髋部骨折术后心脏并发症的危险因素。方法:收集2017年1月至2019年3月份我院行全髋关节置换术治疗的老年骨质疏松性髋部骨折患者127例,收集人口基线特征、围手术期特点,骨折术后心脏并发症的危险因素采用Logistic多因素分析。结果:无心脏并发症组与心脏并发症组在年龄、BMI、吸烟、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、脑梗死史和用药史上,差异均有统计学意义(P<0.05);无心脏并发症组与心脏并发症组在麻醉方式、手术时间、术中出血量、术后并发症上,差异均无统计学意义(P>0.05);经Logistic多因素分析,年龄、BMI、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、抗骨质疏松药物均为术后心脏并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论:老年骨质疏松性髋部骨折术后心脏并发症发生率较高,年龄越大、BMI越高,有高血压史、糖尿病史、高脂血症史及口服抗骨质疏松药物,术后心脏并发症的风险高。 展开更多
关键词 老年骨质疏松 髋部骨折 心脏并发症 危险因素
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新型骨水泥桥接螺钉系统联合PVP治疗伴IVC的SCOVF患者的效果
10
作者 何基琛 姚淑禺 +3 位作者 李文浩 韦敏克 韦建勋 范锲 《中外医学研究》 2024年第9期119-122,共4页
目的:探讨新型骨水泥桥接螺钉系统联合经皮椎体成形术(PVP)治疗伴椎体内真空裂隙(IVC)的症状性陈旧性胸椎骨质疏松性骨折(SCOVF)患者的效果。方法:回顾性分析广西壮族自治区人民医院2018年1月—2020年1月收治的120例伴IVC的SCOVF患者,... 目的:探讨新型骨水泥桥接螺钉系统联合经皮椎体成形术(PVP)治疗伴椎体内真空裂隙(IVC)的症状性陈旧性胸椎骨质疏松性骨折(SCOVF)患者的效果。方法:回顾性分析广西壮族自治区人民医院2018年1月—2020年1月收治的120例伴IVC的SCOVF患者,纳入患者全部为绝经期女性患者,均行新型骨水泥桥接螺钉系统联合PVP治疗,且在手术过程中取骨质测量其骨微结构、骨硬度及弹性模量,以了解人体骨质疏松症发生发展过程中其骨微观结构及其力学特性的变化情况。并观察患者椎体指数(VBI)、椎体角(VBA)、双节段Cobb角(BCA)、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、健康状况及骨水泥移位发生情况。结果:120例患者骨微结构指标骨小梁厚度(Tb.Th)为(0.20±0.05)%,骨体积分数(BV/TV)为(0.19±0.04)%,结构模型指数(SMI)为(1.47±0.09)mm,骨小梁间隔(Tb.Sp)为(0.72±0.03)mm,骨硬度为(0.16±0.03),弹性模量为(1.96±0.05)。术前、术后1 d及术后3年,120例患者的VBI、VBA及BCA比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着时间的延长,患者VAS评分及ODI评分均逐渐降低,且术后3年患者的VAS评分及ODI评分低于术后1 d及术前,术后1 d患者的VAS评分及ODI评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3年,120例患者健康调查简表(SF-36)评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3年,120例患者中无人发生骨水泥移位并发症。结论:新型骨水泥桥接螺钉系统联合PVP治疗伴IVC的SCOVF患者固定复位效果满意,疼痛缓解明显,功能恢复良好,术后并无骨水泥异位发生。 展开更多
关键词 新型骨水泥桥接螺钉系统 经皮椎体成形术 椎体内真空裂隙 症状性陈旧性胸椎骨质疏松性骨折
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经皮椎体成形术用于陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折治疗中的临床效果评价
11
作者 门阔业 毛春凤 姚正灵 《系统医学》 2024年第13期42-44,48,共4页
目的研究分析陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折采用经皮椎体成形术治疗的临床疗效及应用价值。方法非随机选取高密市人民医院2022年1—12月收治的陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折患者80例,按手术方式不同分为两组,每组40例。参照组采取... 目的研究分析陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折采用经皮椎体成形术治疗的临床疗效及应用价值。方法非随机选取高密市人民医院2022年1—12月收治的陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折患者80例,按手术方式不同分为两组,每组40例。参照组采取经皮椎体后凸成形术,观察组做经皮椎体成形术,分析组别间疾病治疗效果。结果观察组术后并发症发生率(7.50%)低于参照组的27.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.541,P<0.05)。观察组患者躯体功能、手术指标及术后恢复指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折患者就诊,采用经皮椎体成形术对其进行治疗,治疗后患者躯体功能能够有显著恢复,且手术具有较高安全性。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折 临床效果
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PVP术治疗陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折的疗效
12
作者 张皓 《中国继续医学教育》 2017年第35期58-59,共2页
目的分析经皮椎体成形术治疗陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折的疗效。方法收集2016年1—10月我院收治的陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折患者40例作为研究对象,按照治疗方式不同分为两组,对照组接受保守治疗,观察组采用经皮椎体成形术,... 目的分析经皮椎体成形术治疗陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折的疗效。方法收集2016年1—10月我院收治的陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折患者40例作为研究对象,按照治疗方式不同分为两组,对照组接受保守治疗,观察组采用经皮椎体成形术,比较两组的疗效。结果观察组治疗有效率(90.0%)高于对照组(65.0%),P<0.05。观察组患者VAS疼痛评分为(5.0±0.8)分,低于对照组患者的VAS疼痛评分(7.3±1.6)分,P<0.05。观察组Barthel评分为(74.9±6.2)分,高于对照组的Barthel评分(61.4±5.3)分,P<0.05。结论经皮椎体成形术治疗陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折效果显著。 展开更多
关键词 陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折 经皮椎体成形术 保守治疗
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