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Contemporary coronary artery bypass grafting 被引量:3
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作者 David P. Taggart 《Frontiers of Medicine》 SCIE CAS CSCD 2014年第4期395-398,共4页
Current evidence clearly demonstrates that coronary artery bypass grafting (CABG) remains the "gold standard" treatment for most patients with multivessel and left main stem disease. This article summarizes the re... Current evidence clearly demonstrates that coronary artery bypass grafting (CABG) remains the "gold standard" treatment for most patients with multivessel and left main stem disease. This article summarizes the relevant evidence basis demonstrating that CABG, in comparison to stenting, reduces mortality and subsequent myocardial infarction and the need for repeat revascularization. The article also describes the evidence basis to support the use of more arterial grafts during CABG and the current role of off-pump CABG. 展开更多
关键词 coronary artery bypass grafting cabg coronary artery disease left main arterial grafts internal mammary artery off-pump cabg
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不停跳冠脉搭桥手术54例配合体会 被引量:5
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作者 刘迎春 周子娟 +1 位作者 马林 杨娟娟 《安徽卫生职业技术学院学报》 2012年第5期52-53,共2页
目的:探讨非体外循环冠状动脉搭桥的手术配合。方法:选择某医院在非体外循环即心脏不停跳下行多支冠状动脉搭桥术54例,采用胸骨正中切口,应用心脏表面固定器、冠脉内分流器行不停跳搭桥术,术中控制血压、心率的变化,保证有效循环血量,... 目的:探讨非体外循环冠状动脉搭桥的手术配合。方法:选择某医院在非体外循环即心脏不停跳下行多支冠状动脉搭桥术54例,采用胸骨正中切口,应用心脏表面固定器、冠脉内分流器行不停跳搭桥术,术中控制血压、心率的变化,保证有效循环血量,充分利用局部心肌固定器及冠状动脉塞子,使吻合口局部心肌处于相对静止和冠状动脉吻合处于无血状态。结果:54例冠状动脉搭桥手术顺利,无并发症及手术意外的发生,有效缩短手术时间,无1例死亡,术后8~15天均痊愈出院。结论:护士术前访视病人、充分准备,熟悉手术步骤,配合技术娴熟,有利于手术的顺利进行。 展开更多
关键词 冠状动脉搭桥术 不停跳 手术配合 大隐静脉 左乳内动脉
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不停跳冠脉搭桥手术中血压对桥血流量的影响 被引量:5
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作者 马伸 苏丕雄 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第11期985-990,I0001,共7页
目的观察不停跳冠状动脉搭桥术中血压对桥血流量的影响,指导冠脉搭桥术中及术后血压的调节。方法选择首都医科大学附属北京朝阳医院2016年8-10月行不停跳冠状动脉搭桥手术患者31例,术前检查无明显手术禁忌,取左乳内动脉及大隐静脉备... 目的观察不停跳冠状动脉搭桥术中血压对桥血流量的影响,指导冠脉搭桥术中及术后血压的调节。方法选择首都医科大学附属北京朝阳医院2016年8-10月行不停跳冠状动脉搭桥手术患者31例,术前检查无明显手术禁忌,取左乳内动脉及大隐静脉备用作为移植桥血管,术中应用瞬时血流量测量仪(TTFM)、心电监护仪及心排仪等多次重复测量并记录患者各桥血管瞬时的收缩压、舒张压,以及肺动脉压、心输出量、中心静脉压、心率、心排量、搏动指数及桥血流量等指标。记录数据并采用观察法及差值法两种分析方法。结果舒张压:对前降支桥血流量(P=0.818)、右冠桥血流量(P=0.674)、回旋桥血流量(P=0.817)均有显著影响且差异具有统计学意义;收缩压:对前降支桥血流量(P=0.685)、右冠桥血流量(P=0.637)、回旋桥血流量(P=0.780)影响具有统计学意义。但收缩压对前降支桥血流量影响较小。这与血流量图像相符。与泊肃叶血流公式不相符原因可能与冠脉廊流量除受上述因素影响外还受自身调节及心肌舒缩活动的影响。结论血压尤其是舒张压对冠脉三大主支血管均有显著影响;而收缩压对各个桥的血流量影响差异较大;掌握血压对桥血流量的影响规律,对提高冠脉搭桥手术术中质量、避免围手术期心肌再梗死等并发症的发生、指导术后及远期血压有临床意义。 展开更多
关键词 不停跳冠状动脉搭桥术 术中瞬时血流测量 桥血流量 血压
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