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The omentum 被引量:57
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作者 Cameron Platell Deborah Cooper +1 位作者 John M.Papadimitriou John C.Hall 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2000年第2期169-176,共8页
INTRODUCTIONThe word omentum derives from the ancientEgyptians who,when embalming human bodies,used to assess their'omens'by looking at thevariations in what we recognise today as theomentum.Galen(128-199 AD)t... INTRODUCTIONThe word omentum derives from the ancientEgyptians who,when embalming human bodies,used to assess their'omens'by looking at thevariations in what we recognise today as theomentum.Galen(128-199 AD)thought that therole of the omentum was to warm the intestines.This was on the basis of a gladiator who had anomental resection after a stab injury and sufferedgreatly from cold for the rest of his life.A 展开更多
关键词 omentum PERITONITIS macrophage NEUTROPHIL LYMPHOCYTES MESOTHELIUM ADHESIONS omentectomy
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胃肠道外间质瘤的CT诊断 被引量:32
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作者 李小荣 钱民 +1 位作者 欧陕兴 刘海凌 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2008年第1期42-45,共4页
目的:分析胃肠道外间质瘤的CT表现,提高诊断水平。材料和方法:回顾性分析9例经手术和病理学证实的胃肠道外间质瘤CT的表现。结果:9例原发胃肠道外间质瘤中,良性1例,恶性8例。位于小网膜2例、小肠系膜4例、结肠系膜2例和腹膜后左肾上腺区... 目的:分析胃肠道外间质瘤的CT表现,提高诊断水平。材料和方法:回顾性分析9例经手术和病理学证实的胃肠道外间质瘤CT的表现。结果:9例原发胃肠道外间质瘤中,良性1例,恶性8例。位于小网膜2例、小肠系膜4例、结肠系膜2例和腹膜后左肾上腺区1例。肿瘤最大直径5.0~14cm,平均9.6cm。肿瘤呈类圆形者7例,不规则形2例。平扫密度均匀2例,囊变及坏死7例。增强扫描轻度增强1例,完全增强2例,不规则增强3例。边缘及中心可见肿瘤血管者2例,远处转移4例。术后随访6例肠系膜者中5例复发。结论:胃肠道外间质瘤与胃肠道间质瘤病理组织来源相似,故有着相似的影像表现,但因发生部位及生长方式不同,胃肠外间质瘤有其特有的影像学表现及临床预后。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 肠系膜 网膜 腹膜后间隙 CT
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三种开窗引流术治疗老年先天性肝囊肿的回顾性对比研究 被引量:26
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作者 孙敏 曾少波 +4 位作者 黄东 李恒 菅志远 江斌 兰明银 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2014年第1期5-8,共4页
目的比较腹腔镜开窗网膜移植术、腹腔镜单纯开窗术和开腹单纯开窗术三种方法治疗年龄60岁及以上先天性肝囊肿的近远期疗效。方法回顾性分析74例老年先天性肝囊肿患者的临床资料,其中网膜组(腹腔镜开窗网膜移植术)25例,单纯组(腹腔镜单... 目的比较腹腔镜开窗网膜移植术、腹腔镜单纯开窗术和开腹单纯开窗术三种方法治疗年龄60岁及以上先天性肝囊肿的近远期疗效。方法回顾性分析74例老年先天性肝囊肿患者的临床资料,其中网膜组(腹腔镜开窗网膜移植术)25例,单纯组(腹腔镜单纯开窗术)28例,开腹组(开腹单纯开窗术)21例,比较三组的手术时间、术中失血量、禁食时间、下床活动时间、术后引流量、术后白细胞计数、住院时间、术后并发症发生率和复发率等。结果单纯组手术时间较网膜组、开腹组缩短(P<0.05)。开腹组术中失血量、禁食时间、下床活动时间、术后白细胞计数、住院时间较腹腔镜组增多(P均<0.05)。网膜组术后引流量和总并发症发生率较单纯组、开腹组减少(P均<0.05),但三组术后近期并发症发生率如术后出血、胸腔积液、肺部感染、腹水、胆漏等以及复发率、再手术率差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对老年先天性肝囊肿患者,腹腔镜开窗网膜移植术在减少术后引流量、降低总体并发症发生率上更具优势,腹腔镜单纯开窗术可缩短手术时间。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝囊肿 开窗术 网膜
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Visfatin在2型糖尿病患者腹部皮下和网膜脂肪组织中的表达及其与胰岛素抵抗的关系 被引量:17
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作者 叶小龙 王长江 +2 位作者 林刚 曹永红 代芳 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2007年第2期205-207,共3页
目的探讨visfatin基因在2型糖尿病(T2DM)患者腹部皮下和网膜脂肪组织中的表达情况,及其与胰岛素抵抗的关系。方法用半定量RT-PCR方法检测糖代谢正常者(对照组20例)和T2DM患者(22例)的大网膜与皮下脂肪组织visfatin mRNA的表达水平,并测... 目的探讨visfatin基因在2型糖尿病(T2DM)患者腹部皮下和网膜脂肪组织中的表达情况,及其与胰岛素抵抗的关系。方法用半定量RT-PCR方法检测糖代谢正常者(对照组20例)和T2DM患者(22例)的大网膜与皮下脂肪组织visfatin mRNA的表达水平,并测量体重、血压、腰围、臀围、血糖、空腹胰岛素、血脂和HOMA-IR。结果糖尿病组和对照组网膜组织的visfatin mRNA表达量分别高于对应的皮下脂肪组织(P<0.05)。糖尿病组网膜的visfatin mRNA表达量高于对照组网膜visfatin mRNA表达量(P<0.05);糖尿病组皮下脂肪visfatin mRNA表达量与对照组皮下脂肪visfatin mRNA表达量之间无统计学差异(P>0.05)。将两组数据合并,网膜visfatin mRNA表达量与HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与其他因素均无相关性(P>0.05);皮下脂肪visfatin mRNA表达量与所有因素均无相关性(P>0.05)。多元逐步回归分析发现,皮下脂肪visfatin mRNA表达量与所有因素均无相关性(P>0.05);网膜visfatin mRNA表达量与HOMA-IR相关(P<0.05)。结论T2DM患者网膜visfatin mRNA表达量较正常组明显升高,可以作为胰岛素抵抗的一个重要参数。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素抗药性 脂肪组织 网膜 VISFATIN
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非倒转体位下机器人系统辅助腹腔镜手术在早期卵巢恶性肿瘤全面分期手术中的应用 被引量:16
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作者 纪妹 赵曌 +2 位作者 李悦 许鹏琳 石佳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期183-187,共5页
目的探讨非倒转体位下机器人系统辅助腹腔镜手术在早期卵巢恶性肿瘤全面分期手术中的应用。方法收集2014年10月—2018年10月在郑州大学第一附属医院接受机器人系统辅助腹腔镜手术的58例Ⅰa~Ⅱa期卵巢恶性肿瘤患者的临床病理资料。其中,... 目的探讨非倒转体位下机器人系统辅助腹腔镜手术在早期卵巢恶性肿瘤全面分期手术中的应用。方法收集2014年10月—2018年10月在郑州大学第一附属医院接受机器人系统辅助腹腔镜手术的58例Ⅰa~Ⅱa期卵巢恶性肿瘤患者的临床病理资料。其中,进行上腹部大网膜切除手术时使用旋转台倒转体位者26例(倒转体位组),未使用旋转台倒转体位者32例(非倒转体位组)。比较两组患者的手术相关指标(包括手术时间、术中出血量、淋巴结切除数、术后肛门排气时间、术后住院时间)及手术并发症(术中并发症包括膀胱、直肠、神经、血管等邻近器官的损伤,术后并发症包括膀胱功能障碍、阴道残端出血、肠梗阻、阴道瘘、淋巴潴留囊肿等)的差异。结果两组早期卵巢恶性肿瘤患者均顺利完成全面分期手术。(1)两组患者手术相关指标的比较:倒转体位组、非倒转体位组患者的手术时间分别为(208±33)、(158±32)min,术后肛门排气时间分别为(2.6±0.5)、(2.1±0.8)d,两组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01);而两组患者的术中出血量、淋巴结切除数、术后住院时间分别比较,差异则均无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者手术并发症发生率的比较:两组患者均无术中并发症发生。倒转体位组、非倒转体位组患者术后淋巴潴留囊肿的发生率分别为4%(1/26)、6%(2/32),两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000);两组患者均无其他术后并发症发生。结论相比于倒转体位,非倒转体位下机器人系统辅助腹腔镜手术明显缩短手术时间及术后肛门排气时间,在早期卵巢恶性肿瘤全面分期手术中应用安全可行,但其远期效果仍需随访观察。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 机器人手术 肿瘤分期 网膜 腹腔镜检查
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头皮缺损颅骨外露的修复 被引量:16
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作者 陈彦堃 卢传新 +3 位作者 马心赤 王和驹 王清 林崇正 《中华整形烧伤外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期13-16,共4页
我科1980~1991年收治外伤性或颅面部肿瘤切除后头皮缺损颅骨外露9例,分别应用吻合血管的游离大网膜结合中厚皮片移植、游离皮瓣或轴型皮瓣转位结合皮片移植修复。讨论了修复时机、修复方法以及手术注意事项。认为双侧股前外侧游离皮瓣... 我科1980~1991年收治外伤性或颅面部肿瘤切除后头皮缺损颅骨外露9例,分别应用吻合血管的游离大网膜结合中厚皮片移植、游离皮瓣或轴型皮瓣转位结合皮片移植修复。讨论了修复时机、修复方法以及手术注意事项。认为双侧股前外侧游离皮瓣是修复全头皮缺损颅骨外露的可取方法,而吻合血管的游离大网膜移植修复颅骨外露的方法应尽量避免。 展开更多
关键词 头皮缺损 颅骨外露 大网膜 皮瓣 移植 修复术
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带蒂大网膜移植修补肾移植术后复杂性尿瘘 被引量:15
7
作者 李黔生 靳风烁 +6 位作者 朱方强 张勇 张克勤 吴刚 毕罡 霍文谦 李沙丹 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期632-634,共3页
目的探讨带蒂大网膜移植修补肾移植术后复杂性尿瘘的应用价值。方法肾移植术后尿瘘行多次手术失败的患者21例,年龄23-55岁,平均32岁。尿瘘瘘口部位:肾盂2例,输尿管2例,输尿管膀胱吻合口11例,输尿管末端坏死6例。肾盂瘘切除瘘口后... 目的探讨带蒂大网膜移植修补肾移植术后复杂性尿瘘的应用价值。方法肾移植术后尿瘘行多次手术失败的患者21例,年龄23-55岁,平均32岁。尿瘘瘘口部位:肾盂2例,输尿管2例,输尿管膀胱吻合口11例,输尿管末端坏死6例。肾盂瘘切除瘘口后局部修补再用带蒂大网膜移植覆盖,输尿管瘘、输尿管膀胱吻合瘘或输尿管长段坏死者在行移植肾输尿管与自体输尿管对端吻合或与膀胱再植后用带蒂大网膜包绕于吻合口。结果21例患者手术一次成功20例(95%),失败1例(5%)。手术时间75-120min,平均95min。术中失血100-550ml。平均310ml。失败原因为伤口感染导致大网膜坏死而切除移植肾。随访1-7年,尿瘘无复发,吻合口无狭窄、肾积水及尿路感染,肾功能正常。结论利用大网膜的生物学特性,采用带蒂大网修补肾移植术后复杂性尿瘘取材方便,组织修复快,尿瘘复发率低,一次成功率高。 展开更多
关键词 尿瘘 大网膜 肾移植
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带蒂大网膜预防梗阻性结直肠癌术后吻合口瘘的疗效 被引量:14
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作者 刘英俊 王刚成 +4 位作者 万相斌 程勇 王有财 刘晓勇 韩广森 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期23-25,共3页
目的探讨利用带蒂大网膜预防合并肠梗阻的结直肠癌患者术后吻合口瘘的临床疗效。方法回顾性分析自2012年1月至2015年12月在郑州大学附属肿瘤医院行手术切除的102例合并肠梗阻的结直肠癌患者的临床病理资料、术后吻合口瘘的发生率及转归... 目的探讨利用带蒂大网膜预防合并肠梗阻的结直肠癌患者术后吻合口瘘的临床疗效。方法回顾性分析自2012年1月至2015年12月在郑州大学附属肿瘤医院行手术切除的102例合并肠梗阻的结直肠癌患者的临床病理资料、术后吻合口瘘的发生率及转归。结果对照组56例患者中7例术后发生吻合121瘘,吻合口瘘发生率为12%,实验组46例患者中1例术后发生吻合口瘘,吻合口瘘的发生率为2%,两组相比差异有统计学意义(x2=4.250,P=0.039)。对照组7例吻合口瘘患者中1例死于多脏器功能衰竭,1例行保守治疗后好转,5例行肠造瘘后好转。实验组1例吻合口瘘患者行保守治疗后好转。结论对于合并肠梗阻的结直肠癌患者,带蒂大网膜可以有效降低术后吻合口瘘的发生率。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 吻合口瘘 网膜 肠梗阻
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脾破裂经脾切除治疗后加行大网膜自体脾片种植的临床疗效 被引量:13
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作者 汪海洋 陈树军 刘汝斌 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期53-57,共5页
目的探讨严重外伤性脾破裂经脾切除治疗后行大网膜自体脾片种植的临床疗效。方法选取沈阳医学院附属中心医院2014年7月至2016年8月收治的42例严重外伤性脾破裂患者,分为观察组(23例)与对照组(19例)。患者或其家属签署知情同意书,并获得... 目的探讨严重外伤性脾破裂经脾切除治疗后行大网膜自体脾片种植的临床疗效。方法选取沈阳医学院附属中心医院2014年7月至2016年8月收治的42例严重外伤性脾破裂患者,分为观察组(23例)与对照组(19例)。患者或其家属签署知情同意书,并获得我院医学伦理委员会批准。对照组行常规脾切除术,观察组在脾切除后行大网膜自体脾片种植。结果观察组的手术时间显著长于对照组(P<0.05),而术中出血量、术后进食时间及住院时间2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组术后切口感染发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者种植脾片全部显影良好;术后30 d内2组患者血小板均不同程度偏高,观察组增高程度显著低于对照组,术后3,7,14,30 d组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后28 d Ig G、Ig M、Ig A指标显著高于对照组(P<0.01);观察组术后14,28 d CD3+与CD4+/CD8+指标均较对照组显著增高(P<0.01)。结论严重外伤性脾破裂经脾切除治疗后行大网膜自体脾片种植可取得良好的临床疗效,具有较高的可行性与必要性。 展开更多
关键词 严重外伤性脾破裂 自体脾片种植 脾切除术 大网膜
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三焦实质再探 被引量:11
10
作者 张天洪 钟森 彭勇 《河南中医》 2012年第2期137-139,共3页
从《黄帝内经》中藏象学说的形成以及六腑的共同特点来看,三焦是一个有形之体,与心包相表里,有其特定的解剖定位及形态结构。笔者结合《黄帝内经》,认为三焦即是今之网膜、系膜、输尿管,其功能还涵盖古时解剖未认识到的腹腔淋巴系统。
关键词 三焦实质 网膜 系膜 输尿管 《黄帝内经》
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胃肠道外间质瘤的CT诊断及鉴别诊断 被引量:11
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作者 曾裕镜 黄丽莹 +1 位作者 蓝博文 黎昕 《影像诊断与介入放射学》 2013年第1期28-31,共4页
目的分析胃肠道外间质瘤的CT表现,提高该瘤诊断水平。方法回顾性分析14例经手术和病理学证实的胃肠道外间质瘤CT的表现。结果14例肿瘤中发生于网膜2例,腹膜后5例,肠系膜7例,肿块多发者3例。肿块直径约为3—200mm之间。CT平扫病灶呈... 目的分析胃肠道外间质瘤的CT表现,提高该瘤诊断水平。方法回顾性分析14例经手术和病理学证实的胃肠道外间质瘤CT的表现。结果14例肿瘤中发生于网膜2例,腹膜后5例,肠系膜7例,肿块多发者3例。肿块直径约为3—200mm之间。CT平扫病灶呈小结节状、类圆形或分叶状,4例病灶与周围肠管分界清,1例平扫密度均匀CT值约为31HU,增强动脉期明显强化,CT值约为50-60HU,内未见坏死;10例病灶与周围肠管部分粘连,部分分界清,形态为不规则形及类圆形,肿块平扫呈不均匀低密度,实性部分低于肌肉密度,内可见斑片状、片状及大片状坏死区,实性部分CT值约为30~42HU,增强后呈轻中度、显著不均匀性强化,CT值约为50~90HU,病灶中央更低密度囊变坏死区未见明显强化;其中1例病灶实性部分可见少许分布的针尖样钙化点,另1例肿块边缘多发小结节状环形钙化。14例EGIST中,有4例发现肝脏转移,4例淋巴结转移,1例侵犯邻近器官。结论胃肠道外间质瘤与胃肠道间质瘤病理组织来源相似,故有着相似的影像表现,但因发生部位及生长方式不同,胃肠外问质瘤有其特有的影像学表现及临床预后。 展开更多
关键词 间质瘤 肠系膜 网膜 腹膜后间隙 体层摄影术 x线计算机
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Reconstruction of the abdominal wall by using a combination of the human acellular dermal matrix implant and an interpositional omentum flap after extensive tumor resection in patients with abdominal wall neoplasm: A preliminary result 被引量:11
12
作者 Yan Gu Rui Tang +1 位作者 Ding-Quan Gong Yun-Liang Qian 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第5期752-757,共6页
AIM: To present our trial using a combination of the human acellular dermal matrix (HADM) implant and an interpositional omentum flap to repair giant abdominal wall defects after extensive tumor resection. METHODS... AIM: To present our trial using a combination of the human acellular dermal matrix (HADM) implant and an interpositional omentum flap to repair giant abdominal wall defects after extensive tumor resection. METHODS: Between February and October of 2007, three patients with giant defects of the abdominal wall after extensive tumor resection underwent reconstruction with a combination of HADN and omentum flap. Postoperative morbidities and signs of herniation were monitored. RESULTS: The abdominal wall reconstruction was successful in these three patients, there was no severe morbidity and no signs of herniation in the follow-up period. CONCLUSION: The combination of HADM and omentum flap offers a new, safe and effective alternative to traditional forms in the repair of giant abdominal wall defects. Further analysis of the long-term outcome and more cases are needed to assess the reliability of this technique. 展开更多
关键词 Abdominal wall neoplasm Abdominal wall reconstruction Human acellular dermal matrix omentum flap
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自体游离腹膜修复胆管缺损的实验研究 被引量:9
13
作者 马利林 刘建明 +5 位作者 周广军 徐青 于佳伟 陆丽萍 陈瑞新 于秀 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第3期176-179,共4页
目的探讨自体游离腹膜修复胆管缺损的可行性,为临床上胆管缺损的修复提供理想的材料.方法① 24条体重为8~12 kg的健康杂种犬,经开腹手术切除部分胆管管壁,长0.8~1.0 cm,宽为周径的1/3~2/3,建立胆管缺损模型.切取较缺损稍大的一块壁... 目的探讨自体游离腹膜修复胆管缺损的可行性,为临床上胆管缺损的修复提供理想的材料.方法① 24条体重为8~12 kg的健康杂种犬,经开腹手术切除部分胆管管壁,长0.8~1.0 cm,宽为周径的1/3~2/3,建立胆管缺损模型.切取较缺损稍大的一块壁层腹膜,浆膜面对胆管腔,间断缝合于胆管缺损边缘,外用大网膜覆盖并固定.②术后4周、8周、12周、28周、52周分别取4条实验犬,切取肝组织及修复段胆管行光镜检查,观察肝脏及胆管组织的形态结构变化.③术后26周、50周行胆管造影.结果①4条实验犬死亡,其余20条实验犬均健康存活,直到实验预定结束日期.②28周后修复段胆管腔面有单层柱状上皮覆盖,胆管壁结构与正常基本相似.肝组织结构无明显异常.③术后胆道造影显示,除1条实验犬于术后26周显示胆总管有局限性狭窄外,其余均未发现胆管有明显狭窄.结论腹膜因其来源广泛、分化程度低、容易存活、抗感染能力强等特点,可作为胆管缺损的自体修复材料.大网膜的覆盖有利于游离腹膜血循环的早期建立. 展开更多
关键词 胆管缺损 腹膜 实验犬 自体 术后 大网膜 狭窄 游离 存活 抗感染能力
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不同方法移植胚胎脊髓促进成鼠损伤脊髓功能恢复的研究 被引量:6
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作者 张强 廖维宏 +2 位作者 王正国 伍亚民 李应玉 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 2000年第2期93-95,共3页
目的 :研究提供血运的胚胎脊髓移植对成鼠损伤脊髓功能恢复的作用。方法 :将成年Wistar大鼠作成脊髓半切洞损伤模型 ,应用单纯胚胎脊髓组织、胚胎脊髓 +大网膜组织、胚胎脊髓 +椎旁肌组织移植到半切洞损伤的脊髓中 ,手术后 1、2、4、12... 目的 :研究提供血运的胚胎脊髓移植对成鼠损伤脊髓功能恢复的作用。方法 :将成年Wistar大鼠作成脊髓半切洞损伤模型 ,应用单纯胚胎脊髓组织、胚胎脊髓 +大网膜组织、胚胎脊髓 +椎旁肌组织移植到半切洞损伤的脊髓中 ,手术后 1、2、4、12周进行联合行为评分、感觉诱发电位 (SEP)和运动诱发电位 (MEP)检查 ,并与正常组及单纯损伤组比较。结果 :联合行为评分 ,单纯移植组和胚胎脊髓 +大网膜组织移植组优于单纯损伤组 ,SEP和MEP潜峰时的恢复 ,移植各组均优于单纯损伤组 ,以胚胎脊髓 +大网膜组织移植组效果最好 ,单纯胚胎脊髓移植组优于胚胎脊髓 +椎旁肌移植组。结论 :提供血运的胚胎脊髓移植对成鼠损伤脊髓功能恢复有较好的促进作用。 展开更多
关键词 脊髓损伤 脊髓内移植 胚胎脊髓 大网膜 椎旁肌
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腹腔镜下获取带蒂大网膜瓣在乳腺癌术后乳房重建中的应用价值 被引量:10
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作者 王子函 辛培 +1 位作者 张忠涛 屈翔 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第2期65-68,共4页
大网膜具有较强的吸收功能和覆盖填充作用,因此可以应用于乳房切除后的乳房重建。但由于开腹获取大网膜对腹部有较大的创伤,且大网膜较小的体积难以填充较大的乳房,使其在临床上的应用受到了限制。笔者重点介绍通过腹腔镜技术获取大网... 大网膜具有较强的吸收功能和覆盖填充作用,因此可以应用于乳房切除后的乳房重建。但由于开腹获取大网膜对腹部有较大的创伤,且大网膜较小的体积难以填充较大的乳房,使其在临床上的应用受到了限制。笔者重点介绍通过腹腔镜技术获取大网膜从而减小供区创伤,以及乳房体积较大时采用大网膜联合假体置入完成乳房重建的方法。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 大网膜 假体植入 乳房重建
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网膜囊外入路和内入路在手助腹腔镜根治性全胃切除术中的对比研究 被引量:10
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作者 张广坛 宋玉成 张学东 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期809-812,共4页
目的探讨手助腹腔镜下根治性全胃切除术中使用网膜囊外入路的安全性和可行性。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月在河南省人民医院行手助腹腔镜根治性全胃切除术的191例胃癌患者的临床资料,分为网膜囊外入路组(89例)和网膜囊内入... 目的探讨手助腹腔镜下根治性全胃切除术中使用网膜囊外入路的安全性和可行性。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月在河南省人民医院行手助腹腔镜根治性全胃切除术的191例胃癌患者的临床资料,分为网膜囊外入路组(89例)和网膜囊内入路组(102例)。结果网膜囊外入路组手术时间长于网膜囊内入路组,差异有统计学意义[(245±35)min比(185±22)min,t=2.77,P=0.02];网膜囊外入路组与网膜囊内入路组术中出血量相比差异无统计学意义[(164±96)ml比(146±26)ml,t=4.95,P=0.54];两组患者术后排气时间和术后住院时间相比差异均无统计学意义[(4.8±0.7)d比(4.1±0.2)d,t=2.14,P=0.13;(11.7±2.9)d比(14.2±3.6)d,t=0.73,P=0.44];网膜囊外人路组与网膜囊内入路组清扫淋巴结的数量相比差异无统计学意义[(32±11)个比(29±10)个,t=0.19,P=0.52];两组清扫第10组淋巴结的数量相比差异无统计学意义[(5±1)个比(4±1)个,t=0.17,P=0.26];两组近端切缘长度和远端切缘长度相比差异均无统计学意义[(5.4±1.2)cm比(6.1±1.7)cm,t=0.32,P=0.18;(6.3±1.1)cm比(5.7±0.9)cm,t=0.45,P=0.42]。网膜囊内入路组出现1例非计划性结肠切除,1例脾上极大面积梗死。结论网膜囊外入路手助腹腔镜根治性全胃切除术是安全可行的手术方法。 展开更多
关键词 胃肿瘤 网膜 胃切除术 腹腔镜
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应用大网膜行乳腺肿瘤整形的现状分析 被引量:10
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作者 吕振晔 管丹丹 +2 位作者 宋向阳 忻莹 倪超 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期622-624,共3页
利用大网膜行乳腺肿瘤整形是近20年来兴起的新技术,作者回顾了国内外相关临床研究资料,对大网膜乳腺肿瘤整形的历史、手术适应证及美容评判标准、大网膜的获取方式及组织瓣的选择、术后并发症、肿瘤安全性、优势和不足等方面进行总结,... 利用大网膜行乳腺肿瘤整形是近20年来兴起的新技术,作者回顾了国内外相关临床研究资料,对大网膜乳腺肿瘤整形的历史、手术适应证及美容评判标准、大网膜的获取方式及组织瓣的选择、术后并发症、肿瘤安全性、优势和不足等方面进行总结,分析大网膜行乳腺肿瘤整形的现状. 展开更多
关键词 乳腺癌 大网膜 肿瘤整形
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Primary multiple extragastrointestinal stromal tumors of the omentum with different mutations of c-kit gene 被引量:9
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作者 Tadashi Terada 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第47期7256-7259,共4页
The author reports a very rare case of sporadic primary multiple extragastrointestinal stromal tumors (EGISTs) of the omentum associated with different mutations of the exon 11 of the c-kit gene in a 75-year-old man w... The author reports a very rare case of sporadic primary multiple extragastrointestinal stromal tumors (EGISTs) of the omentum associated with different mutations of the exon 11 of the c-kit gene in a 75-year-old man with gastric cancer. During an operation for the cancer, two solid tumors (10 mm and 8 mm) were found in the omentum. Both tumors consisted of cellular spindle cells. Mitotic figures were two and three per 50 high power fields. The tumor cells were positive for KIT, CD34 and vimentin, but negative for desmin, S100 protein, α-smooth muscle actin and p53 protein. Ki67 labeling was 2% and 3%. The larger EGIST showed a deletion of codons 552-558 of exon 11 of the c-kit gene, while the smaller EGIST had a point mutation at codon 559 (GTT←GAT) in exon 11 of the c-kit gene. Exons 9, 13, and 17 of the c-kit gene, and exons 12 and 18 of the platelet derived growth factor receptor α genes showed no mutations. The case shows that sporadic multiple EGISTs can occur in the omentum. 展开更多
关键词 omentum Extragastrointestinal stromal tumors C-KIT Platelet derived growth factor receptor CD34
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腔镜技术在腋窝淋巴结清扫及带蒂大网膜一期重建乳房的应用 被引量:9
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作者 罗云峰 张普生 +3 位作者 黄宗海 邓鉴文 邵国利 韩帅 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1460-1466,共7页
目的:探讨应用腔镜技术行腋窝淋巴结清扫及带蒂大网膜重建乳房的临床效果。方法:分析35例行微创根治+微创乳房重建的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者资料,患者先行腔镜腋窝淋巴结清扫术+腔镜辅助肿瘤所在象限腺体切除,然后采用腹腔镜获取的带蒂大网... 目的:探讨应用腔镜技术行腋窝淋巴结清扫及带蒂大网膜重建乳房的临床效果。方法:分析35例行微创根治+微创乳房重建的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者资料,患者先行腔镜腋窝淋巴结清扫术+腔镜辅助肿瘤所在象限腺体切除,然后采用腹腔镜获取的带蒂大网膜经皮下隧道即时重建乳房。结果:手术平均总时间为318 min,其中腔镜腋窝淋巴结清扫平均时间为41 min,腹腔镜大网膜获取平均时间为59 min,术中平均出血量为75 mL(主要为腺体部分切除时出血)。1例患者术中损伤胃网膜动脉后改为仅用1条大网膜动脉做为蒂部血管作为供血,术后出现大网膜部分坏死;1例患者出现切口脂肪液化;余患者大网膜成活,无腹部并发症,腋窝形态及上肢功能良好。乳房美学评价,28例优,6例良,1例一般。结论:腔镜腋窝淋巴结清扫联合腹腔镜带蒂大网膜获取进行一期重建乳房安全可行,手术达到较好的微创效果与美观要求。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 淋巴结切除术 网膜 乳房成形术
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直肠癌腹腔镜Miles手术中应用带蒂大网膜重建盆底预防术后近期并发症的疗效 被引量:5
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作者 王有财 王刚成 +5 位作者 周寒 王松涛 王晨帝 刘英俊 王聪 张国强 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期86-89,共4页
目的介绍带蒂大网膜应用于腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治术盆底重建预防术后近期并发症的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月—2021年8月河南省肿瘤医院普外科行腹会阴联合直肠癌根治术术中盆底腹膜不能直接缝合关闭的72例患者的临床资料... 目的介绍带蒂大网膜应用于腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治术盆底重建预防术后近期并发症的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月—2021年8月河南省肿瘤医院普外科行腹会阴联合直肠癌根治术术中盆底腹膜不能直接缝合关闭的72例患者的临床资料,观察组35例利用带蒂大网膜行盆底重建,对照组37例未关闭盆底腹膜。结果观察组患者未出现肠梗阻,对照组出现5例肠梗阻,与小肠坠入骶前术区有关。3例经保守治疗后痊愈,2例手术探查,其中1例行肠粘连松解,1例行小肠小肠吻合。两组患者肠梗阻发生率相比差异有统计学意义(0比14%,χ^(2)=5.083,P=0.024)。两组患者手术时间、住院时间相比差异有统计学意义[(195±13)min比(159±9)min,t=10.047,P=0.000;(11.9±0.9)d比(14.9±2.1)d,t=-5.996,P=0.000]。两组患者骶前感染、肺部感染、静脉血栓发生率、术中出血量相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论带蒂大网膜应用于腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治术盆底重建可在一定程度上降低术后近期并发症发生率,特别是肠梗阻的发生率。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 网膜 骨盆底 手术后并发症
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