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封闭式负压引流结合腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤缺损的临床观察 被引量:3
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作者 曾坤青 刘悦 郭华春 《黑龙江医学》 2013年第3期167-169,共3页
目的总结封闭式负压引流(VSD)联合腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤缺损的临床疗效。方法 2008-09~2012-08间共治疗了18例足踝部及足跟腱部软组织缺损患者,男12例,女6例;年龄7~61岁,平均年龄为41岁。皮肤缺损面积为5.0 cm×4.0... 目的总结封闭式负压引流(VSD)联合腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤缺损的临床疗效。方法 2008-09~2012-08间共治疗了18例足踝部及足跟腱部软组织缺损患者,男12例,女6例;年龄7~61岁,平均年龄为41岁。皮肤缺损面积为5.0 cm×4.0 cm~13.5 cm×11.0 cm。首先采取清创术和VSD,待创面情况良好后,应用腓肠神经营养血管逆行蒂岛状皮瓣,切取面积为6.0 cm×5.0 cm~15.0 cm×12.0 cm,修复足踝部创面。结果 15例全部成活,术后2例皮瓣边缘感染,1例出现瘀肿的静脉危象,经处理后愈合。皮瓣质地良好,外观尚可。结论 VSD结合腓肠神经皮瓣适合应用于损伤和感染严重的创面。 展开更多
关键词 皮肤缺损 封闭式负压引流 腓肠神经 营养血管皮瓣 修复
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腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损 被引量:3
2
作者 雷剑文 陈顺德 +2 位作者 杨健林 聂渌明 唐新宁 《中外医疗》 2018年第25期82-84,88,共4页
目的对腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织损伤的临床效果进行分析。方法对2010年1月—2018年1月在该院骨外科接受腓肠神经营养血管皮瓣修复术的200例足踝部软组织缺损患者的临床资料进行回顾性分析,分析和总结临床效果。结果该组20... 目的对腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织损伤的临床效果进行分析。方法对2010年1月—2018年1月在该院骨外科接受腓肠神经营养血管皮瓣修复术的200例足踝部软组织缺损患者的临床资料进行回顾性分析,分析和总结临床效果。结果该组200例患者修复术均取得成功,皮瓣I愈合175例,II期愈合25例,成活率100.0%;术后随访3个月,皮瓣质地、色泽、外观良好,可正常行走;术后皮瓣供区并发症11例(5.5%),包括7例瘢痕增生,4例色素沉着。结论采取腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗足踝部软组织缺损,手术操作便捷,术后皮瓣成活率高,且不损伤供区血管,并发症少,值得临床实践。 展开更多
关键词 腓肠神经 营养血管皮瓣 足踝部软组织缺损 修复术
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应用改良腓肠神经营养血管皮瓣修复儿童足跟部轮辐伤 被引量:1
3
作者 韩健 龙翔云 +7 位作者 吕白 谢小军 黄家菊 王洪凯 陈圆 秦燕峰 唐子茹 唐碧芸 《创伤外科杂志》 2023年第1期28-32,共5页
目的探讨应用不携带腓肠神经及小隐静脉的改良腓肠神经营养血管皮瓣修复儿童足跟部轮辐伤的临床疗效。方法回顾性分析2018年10月—2020年8月桂林医学院第二附属医院骨科收治的12例儿童足跟部轮辐伤患者,其中男性9例,女性3例;年龄5~12岁... 目的探讨应用不携带腓肠神经及小隐静脉的改良腓肠神经营养血管皮瓣修复儿童足跟部轮辐伤的临床疗效。方法回顾性分析2018年10月—2020年8月桂林医学院第二附属医院骨科收治的12例儿童足跟部轮辐伤患者,其中男性9例,女性3例;年龄5~12岁,平均7.5岁;左侧7例,右侧5例;缺损面积范围2.5cm×3.5cm~4.0cm×8.0cm。均采用不携带腓肠神经及小隐静脉的改良腓肠神经营养血管皮瓣进行修复,皮瓣切取面积范围3.0cm×4.0cm~4.5cm×8.5cm,皮瓣供区宽度<4cm可直接缝合,部分宽于4cm供区,张力大,不能直接缝合,采用皮瓣多余皮肤或供区近端“猫耳”皮肤修剪成全厚皮片植皮修复。皮瓣存活后出院,定期门诊复查,观察皮瓣质地、肿胀程度及步态情况。结果12例患者均获得12~24个月随访,平均18.0个月。皮瓣均存活,其中一期存活11例,存活率91.7%;1例患者部分皮缘坏死,经换药后愈合。所有患者皮瓣不臃肿,无“猫耳”形成,质地与足跟部周围皮肤接近,无溃疡及胼胝形成,步态基本正常,美国足踝外科协会评分91~100分,平均95.0分。结论应用不携带腓肠神经及小隐静脉的改良腓肠神经营养血管皮瓣修复儿童足跟部轮辐伤血运可靠,不损伤主要血管,安全有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 足跟部轮辐伤 改良腓肠神经 营养血管皮瓣 儿童
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胫后动脉穿支联合隐神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复足底内侧创面 被引量:6
4
作者 许良 王楠 王利祥 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期10-14,共5页
目的探讨用胫后动脉穿支联合隐神经营养血管筋膜蒂皮瓣二期修复足底内侧创面的手术技术和临床疗效。方法2016年1月至2018年12月,采用胫后动脉穿支联合隐神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复足部内侧软组织缺损创面共13例,其中男9例,女4例,年龄23... 目的探讨用胫后动脉穿支联合隐神经营养血管筋膜蒂皮瓣二期修复足底内侧创面的手术技术和临床疗效。方法2016年1月至2018年12月,采用胫后动脉穿支联合隐神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复足部内侧软组织缺损创面共13例,其中男9例,女4例,年龄23~69岁,平均36.9岁。损伤缺损位置均位于足底内侧跖跗关节附近,软组织缺损面积为4.5 cm×5.0 cm^8.0 cm×14.0 cm,皮瓣供区直接拉拢缝合或取同侧大腿全厚皮片游离植皮部分修复。所有患者术后采用门诊及电话定期随访。定期随访,观察患肢功能、皮瓣供区及受区愈合情况。结果13例皮瓣顺利成活;1例远端出现小面积坏死,部分拆线减压,经换药后愈合;1例出现皮瓣瘀紫及张力性水泡,手术探查、去除局部血肿、蒂部拆线减压后皮瓣成活;1例患者术后8个月予以皮瓣削薄整形。本组患者术后均获6~12个月随访,皮瓣颜色、温度、毛细血管反应正常,皮瓣质地柔软,外形不臃肿,患足行走无明显受限,功能恢复基本满意。结论胫后动脉穿支皮瓣携带隐神经和大隐静脉可使皮瓣成活更可靠,血运更理想,将皮瓣所携带的隐神经与受区皮神经缝接,可以重建皮瓣的保护性感觉,是临床修复足底内侧创面的一种有效方法。 展开更多
关键词 胫后动脉穿支皮瓣 隐神经营养血管筋膜蒂皮瓣 足底 软组织缺损 修复
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腓肠神经营养血管蒂皮瓣与足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损疗效对比
5
作者 付永峰 王嘉欣 +1 位作者 单楠 张馨元 《中国美容医学》 CAS 2024年第8期56-59,共4页
目的:探讨并对比腓肠神经营养血管蒂皮瓣与足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损的效果。方法:前瞻性选取笔者医院2018年8月-2022年3月收治的89例足跟部软组织缺损患者,按随机数字表法分为A组(n=45)与B组(n=44),A组采用腓肠神经营养血管蒂... 目的:探讨并对比腓肠神经营养血管蒂皮瓣与足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损的效果。方法:前瞻性选取笔者医院2018年8月-2022年3月收治的89例足跟部软组织缺损患者,按随机数字表法分为A组(n=45)与B组(n=44),A组采用腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复,B组采用足底内侧皮瓣修复。对比两组手术情况、患足功能和感觉的恢复情况及皮瓣外观满意度。结果:B组的皮瓣切取移植时间短于A组、术中出血量少于A组(P<0.05),B组皮瓣完全成活率高于A组(P<0.05)。术后3个月时,两组美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分均较术前明显升高,且B组患者的AOFAS踝-后足评分较A组高(P<0.05);两组皮瓣完全成活患者的英国医学研究会(BMRC)感觉功能分级均在S2级及以上,且B组的BMRC感觉功能分级均优于A组(P<0.05);A组皮瓣外观满意度评分低于B组(P<0.05)。结论:针对创面长径≤8.0 cm的足跟部软组织缺损,足底内侧皮瓣修复较腓肠神经营养血管蒂皮瓣移植修复效果更好,不仅皮瓣成活率更高,且患者患足的关节功能及感觉恢复更好,手术时间更短,术中出血量更少。 展开更多
关键词 足跟部 软组织缺损 腓肠神经 营养血管蒂皮瓣 足底内侧皮瓣 修复
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腓肠神经营养血管皮瓣在儿童足跟部软组织缺损修复中的应用 被引量:4
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作者 魏立友 王国强 张宏伟 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第4期384-386,共3页
目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣逆转修复重建儿童足跟部软组织缺损的应用效果。方法自2009-12—2012-12,采用腓肠神经营养血管皮瓣逆转修复重建儿童足跟部软组织缺损11例。所有患儿均急诊伤口清创,创面内损伤的血管、神经、跟腱首先给予... 目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣逆转修复重建儿童足跟部软组织缺损的应用效果。方法自2009-12—2012-12,采用腓肠神经营养血管皮瓣逆转修复重建儿童足跟部软组织缺损11例。所有患儿均急诊伤口清创,创面内损伤的血管、神经、跟腱首先给予修复。其中6例一期腓肠神经营养血管皮瓣逆转修复,5例创面封闭负压吸引后二期腓肠神经营养血管皮瓣逆转修复。结果本组术后获得平均12(6~24)个月随访,11例皮瓣全部成活,质地与色泽较好,术后所有皮瓣均未出现青紫、肿胀、发硬等情况。皮瓣移植术后10~12 d伤口拆线,无继发性感染。供区植皮全部成活,供区伤口一期愈合,外观良好。末次随访时皮瓣外形满意,质地优良,外观不臃肿,感觉恢复S3-S4,肢体外形与功能满意;AOFAS踝关节评分均为优,足踝部功能恢复正常或接近正常。结论儿童足跟部组织缺损大部分合并跟腱断裂或跟骨骨折,应用腓肠神经营养血管皮瓣逆转修复重建软组织可以避免儿童患肢功能障碍。 展开更多
关键词 足跟部软组织缺损 儿童 腓肠神经营养血管皮瓣 创面修复
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“洋镐头”样腓肠神经营养血管皮瓣在外伤性足跟软组织缺损中的应用
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作者 谢沛霖 林沛婷 +2 位作者 赵琳 叶明敏 卢俊阳 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2024年第7期415-417,共3页
目的 探讨应用“洋镐头”样腓肠神经营养血管皮瓣修复外伤性足跟软组织缺损的临床疗效。方法 回顾性分析自2018年1月至2023年6月,甘肃省人民医院整形外科收治的18例外伤性足跟软组织“U”形缺损患者,根据创面形状,在足外踝至跟腱连线中... 目的 探讨应用“洋镐头”样腓肠神经营养血管皮瓣修复外伤性足跟软组织缺损的临床疗效。方法 回顾性分析自2018年1月至2023年6月,甘肃省人民医院整形外科收治的18例外伤性足跟软组织“U”形缺损患者,根据创面形状,在足外踝至跟腱连线中点,向上6 cm处为旋转点设计“洋镐头”样带腓肠神经营养血管的皮瓣,逆行修复足跟软组织缺损创面并进行足跟再造。结果 18例患者所有皮瓣全部成活,随访6~12个月,足跟负重行走及耐磨能力完全能够达到患者日常生活需要。结论 “洋镐头”样腓肠神经营养血管皮瓣可以根据外伤后足跟软组织的形状个体化设计,达到修复创面、再造及重建足跟功能的目的。 展开更多
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 修复 足跟 缺损
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滑车上神经的解剖及其临床意义的研究进展 被引量:1
8
作者 张自洲 张引周 《中国医学创新》 CAS 2013年第27期160-162,共3页
滑车上神经为三叉神经额神经的分支,经滑车上方从内眶出孔,在皱眉肌外侧和穿经皱眉肌后穿过额肌到达头皮,分布于额部皮肤,和眶上神经一起建立额部皮肤的浅表感觉。其支配额部皮肤范围较广,且有恒定的滑车上动脉穿支营养,对额部皮肤的血... 滑车上神经为三叉神经额神经的分支,经滑车上方从内眶出孔,在皱眉肌外侧和穿经皱眉肌后穿过额肌到达头皮,分布于额部皮肤,和眶上神经一起建立额部皮肤的浅表感觉。其支配额部皮肤范围较广,且有恒定的滑车上动脉穿支营养,对额部皮肤的血供和感觉维持具有重要意义。以其为蒂的额旁正中滑车上神经营养血管皮瓣具有以下优点(:1)手术在同一部位进行,一次完成,操作简单快捷(;2)不损伤主干血管,对供区血供破坏少;(3)皮瓣带有皮神经,在受区进行吻合,可恢复感觉功能;(4)设计灵活,可沿皮神经任意切取皮瓣,能满足大部鼻缺损的需要。在为接受鼻缺损修复术的患者重塑鼻部外形的同时,消除了传统皮瓣所引起的皮肤感觉缺失,皮瓣发红等诸多不良反应,是鼻缺损修复术中的一大亮点,值得引起相关学者的关注。 展开更多
关键词 滑车上神经 神经营养血管皮瓣 意义
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运用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿各创面的临床研究 被引量:1
9
作者 王永标 李长虎 +3 位作者 李宇鹏 骆兆配 林进标 赵文雅 《中国伤残医学》 2018年第22期7-9,共3页
目的:分析运用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿各创面的临床疗效.方法:回顾分析我院自2013年7月-2018年2月收治的30例小腿各创面患者作为研究对象,均对其行腓肠神经营养血管皮瓣修复.结果:30例小腿创面患者皮瓣修复后均顺利成活,成活率为1... 目的:分析运用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿各创面的临床疗效.方法:回顾分析我院自2013年7月-2018年2月收治的30例小腿各创面患者作为研究对象,均对其行腓肠神经营养血管皮瓣修复.结果:30例小腿创面患者皮瓣修复后均顺利成活,成活率为100%.无出现坏死现象,皮瓣质地、功能等良好;患者移植皮瓣大小为5cm×7cm-9cm×13cm.结论:腓肠神经营养血管皮瓣有丰富的血供,皮瓣存活率高,可恢复神经感觉,对于小腿各创面可采用此方法进行治疗. 展开更多
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 小腿 软组织缺损 临床研究
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优质护理在神经营养血管蒂皮瓣转移术患者中的应用
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作者 邹家柳 赵泽艳 《中国当代医药》 2013年第3期146-147,共2页
目的探讨优质护理在神经营养血管蒂皮瓣转移术患者中的应用。方法对62例转移皮瓣的患者进行优质护理,以减轻患者的生理、心理、社会的负担和影响。结果应用优质护理后,所有患者的痛苦得到减轻;57例患者Ⅰ期愈合,5例患者皮瓣边缘部分坏死... 目的探讨优质护理在神经营养血管蒂皮瓣转移术患者中的应用。方法对62例转移皮瓣的患者进行优质护理,以减轻患者的生理、心理、社会的负担和影响。结果应用优质护理后,所有患者的痛苦得到减轻;57例患者Ⅰ期愈合,5例患者皮瓣边缘部分坏死,经过换药处理痊愈。无一例患者发生并发症,转移皮瓣的成活率达到100%,肢体恢复良好的外形与功能。结论优质护理使患者及家属感受到护士的关心与体贴,使护患关系更加融洽,护士在患者的心目中建立良好的形象,改善了护患关系,提高了医疗和护理质量。 展开更多
关键词 优质护理 神经营养血管蒂皮瓣 转移 应用
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