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BiPAP无创通气与常规治疗COPD呼吸衰竭50例观察 被引量:18
1
作者 邓洁 汤渝玲 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期600-602,共3页
目的:观察无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞型肺疾病急性加重(AECOPD)合并重度呼吸衰竭的临床效果。方法:回顾分析AECOPD合并重度呼吸衰竭应用NPPV治疗的28例患者(NPPV组),同期住院未接受NPPV治疗的22例患者作为对照组。比较两组血气变... 目的:观察无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞型肺疾病急性加重(AECOPD)合并重度呼吸衰竭的临床效果。方法:回顾分析AECOPD合并重度呼吸衰竭应用NPPV治疗的28例患者(NPPV组),同期住院未接受NPPV治疗的22例患者作为对照组。比较两组血气变化、血气改善时间、住院天数及气管插管率。结果:NPPV组患者动脉血酸碱度(pH)、氧分压(paO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及二氧化碳分压(paCO2)改善更明显(P<0.05)。NPPV组血气改善时间比对照组缩短[分别为(7±4)d与(15±7)d,P<0.05]。NPPV组平均住院时间比对照组缩短[分别为(14±5)d与(27±6)d,P<0.05]。气管插管率明显下降(分别为3.5%,22.8%,P<0.05)结论:B iPAP呼吸机辅助通气治疗COPD呼吸衰竭疗效肯定,减少了气管插管,有利于患者康复。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创正压通气
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无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究 被引量:17
2
作者 王晓川 胡良安 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第13期1471-1472,1474,共3页
目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法36例AECOPD合并中-重度Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和试验组。在常规治疗的基础上,对照组予低流量吸氧(2L/min),试验组接受BiPAP呼吸... 目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法36例AECOPD合并中-重度Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和试验组。在常规治疗的基础上,对照组予低流量吸氧(2L/min),试验组接受BiPAP呼吸机无创通气治疗。于治疗前、治疗后2h及24h分别记录心率(HR)、呼吸(RR)、SpO2%及动脉血气指标(pH、PaCO2、PaO2)。结果NPPV通气治疗2h和24h后,试验组pH、SpO2和PaO2较治疗前明显升高(P<0.05),HR、RR和PaCO2较治疗前显著下降(P<0.05),且各项指标也明显优于同期对照组(P<0.05)。结论无创正压通气对AECOPD合并中-重度Ⅱ型呼吸衰竭具有较好的即时效应,可作为其首选的通气治疗手段。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创正压通气
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无创正压通气治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的观察 被引量:8
3
作者 李坚 王建中 +2 位作者 丁明 张德厚 孙丽萍 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期25-27,共3页
目的 评价无创正压通气 (NPPV)治疗急性肺损伤 (ALI) /急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)患者的临床效果。方法 对 18例ALI/ARDS患者实施NPPV治疗结果进行回顾性总结 ,分析NPPV治疗前后动脉血氧分压 /吸氧浓度 (PaO2 /FiO2 )、呼吸频率 (RR)... 目的 评价无创正压通气 (NPPV)治疗急性肺损伤 (ALI) /急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)患者的临床效果。方法 对 18例ALI/ARDS患者实施NPPV治疗结果进行回顾性总结 ,分析NPPV治疗前后动脉血氧分压 /吸氧浓度 (PaO2 /FiO2 )、呼吸频率 (RR)和心率 (HR)的变化。结果 NPPV治疗成功率为 5 5 6 % (10 / 18) ,8例NPPV治疗失败患者中 7例改用气管插管有创通气 ,总死亡率为 33 3% (6 / 18)。NPPV成功组 5 0 % (5 / 10 )为ALI患者 ,治疗后 1~ 2hPaO2 /FiO2 、RR和HR较治疗前有显著改善。NPPV失败组均为ARDS患者 ,治疗后 1~ 2hPaO2 /FiO2 、RR和HR无明显变化。结论 NPPV对部分ALI/ARDS患者是有效的支持治疗手段 ,尤其是ARDS早期的ALI阶段可考虑选用NPPV。如NPPV治疗失败 ,应及时转换为气管插管有创通气。 展开更多
关键词 无创正压通气 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征
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无创正压通气患者发生鼻面部压疮危险因素的回顾性分析 被引量:10
4
作者 邓妍 周建仪 +2 位作者 刘秀珍 陈洁莹 刘绍辉 《临床与病理杂志》 2017年第1期137-142,共6页
目的:探讨分析无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)患者的鼻面部压疮发生情况及相关危险因素,为制定针对性的预防护理措施提供有效依据。方法:采用1∶1的病例–对照研究方法,通过查阅电子病历和护理记录收... 目的:探讨分析无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)患者的鼻面部压疮发生情况及相关危险因素,为制定针对性的预防护理措施提供有效依据。方法:采用1∶1的病例–对照研究方法,通过查阅电子病历和护理记录收集患者在一般人口学特征、营养和疾病一般状况、无创正压通气使用情况以及鼻面部压疮发生情况等资料,采用Logistic回归性分析探讨影响持续无创正压通气患者鼻面部压疮发生的危险因素。结果:173名NPPV患者中发生鼻面部压疮的患者为48例(27.7%),其中Ⅰ期压疮为17例(9.8%),Ⅱ期压疮为30例(17.3%),Ⅲ期压疮为1例(0.6%);Logistic回归分析结果显示,年龄、Glasgow评分、SA S评分、血清白蛋白量、Pa O2水平、面部水肿情况、NPPV使用方式、使用NPPV总时间、使用减压保护贴、糖尿病低血压、使用类固醇类药物和使用心血管活性药物是持续无创正压通气患者发生鼻面部压疮的影响因素。结论:鼻面部压疮是持续无创正压通气患者的常见并发症,临床护士可根据患者的具体情况及相关影响因素进行预防性护理,避免鼻面部压疮的发生。 展开更多
关键词 无创正压通气 鼻面部压疮 影响因素
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭的临床应用研究 被引量:9
5
作者 马伟 徐颖 +2 位作者 邓旻 张晓洁 周可幸 《医学研究杂志》 2012年第6期166-169,共4页
目的评价无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭的临床疗效,并对其使用方法进行分析。方法将57例AECOPD并呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组29例,在常规治疗的基础上予以NPPV治疗;对照组28例仅予以常规治... 目的评价无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭的临床疗效,并对其使用方法进行分析。方法将57例AECOPD并呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组29例,在常规治疗的基础上予以NPPV治疗;对照组28例仅予以常规治疗。观察指标包括动脉血气分析、呼吸频率、心率、住院天数及气管插管率。结果治疗组患者动脉血酸碱度(pH)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率、心率比对照组明显改善(P<0.05)。治疗组与对照组平均住院天数分别为11±6天、19±7天(P<0.05),气管插管率分别为6.90%、32.14%(χ2=13.8,P<0.01),病死率分别为3.44%、10.71%(χ2=5.23,P<0.05)。结论 NPPV治疗COPD呼吸衰竭疗效确切,可降低患者病死率、气管插管率及住院天数。 展开更多
关键词 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
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有创呼吸机实施无创正压通气与常规吸氧治疗急性心源性肺水肿的对比研究 被引量:8
6
作者 尚云波 李嘉嘉 +3 位作者 孙海燕 张留定 李华 钱智刚 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1037-1040,共4页
目的评价有创呼吸机实施无创正压通气(NPPV)在急性心源性肺水肿治疗中的作用。方法82例急性心源性肺水肿患者随机分为NPPV组43例,常规吸氧组39例。除常规治疗外,前者使用有创呼吸机给予NPPV,后者给予常规氧疗,以2h抢救成功率、2h... 目的评价有创呼吸机实施无创正压通气(NPPV)在急性心源性肺水肿治疗中的作用。方法82例急性心源性肺水肿患者随机分为NPPV组43例,常规吸氧组39例。除常规治疗外,前者使用有创呼吸机给予NPPV,后者给予常规氧疗,以2h抢救成功率、2h抢救总有效率、气管插管率、抢救室停留时间和幸存出院率评价治疗效果,观察比较副反应和并发症发生率。结果2h抢救成功率:NPPV组60.47%(26例),常规吸氧组17.95%(7例),两组比较差异有统计学意义(P〈0.01);2h治疗总有效率(2h抢救成功率+2h抢救有效率):NIPPV组97.67%(42例),常规吸氧组89.74%(35例),两组比较差异无统计学意义(P=0.19);气管插管率:NPPV组2.33%(1例),常规吸氧组15.38%(6例),两组比较差异有统计学意义(P=0.035);抢救室停留时间:NPPV组(2.61±0.23)h,常规吸氧组(5.36±0.58)h,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01);幸存出院率:NPPV组97.67%(42例),常规吸氧组89.74%(35例),两组比较差异无统计学意义(P=0.068);副反应发生率:NPPV组11.63%(5例),常规吸氧组5.13%(2例),两组比较差异无统计学意义(P=0.293)。结论正确使用有创呼吸机实施NPPV能提高急性心源性肺水肿急诊抢救成功率,降低气管插管率,缩短抢救室停留时间,在缺乏无创呼吸机的情况下可以作为急性心源性肺水肿的辅助治疗手段。 展开更多
关键词 无创正压通气 有创呼吸机 急性心源性肺水肿
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无创正压机械通气联合缩唇-膈式呼吸治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察 被引量:8
7
作者 刘海涛 张景 +4 位作者 何敬堂 李建国 杨宝财 毕艳华 王军民 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期368-370,共3页
目的探讨无创正压机械通气(NPPV)联合缩唇-膈式呼吸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者的治疗作用。方法选择应用无创正压机械通气联合缩唇-膈式呼吸治疗的COPD病例45例,设为联合治疗组,在应用无创正压机械通气治疗第... 目的探讨无创正压机械通气(NPPV)联合缩唇-膈式呼吸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者的治疗作用。方法选择应用无创正压机械通气联合缩唇-膈式呼吸治疗的COPD病例45例,设为联合治疗组,在应用无创正压机械通气治疗第2天开始应用缩唇-膈式呼吸,共计治疗10d;选择同样病情病例45例作为对照组,给予无创正压机械通气治疗10d。动态观察两组pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、辅助呼吸肌评分、最大吸气压(MIP)、跨膈压(Pdi)、最大跨膈压(Pdimax)及Pdi/Pdimax。结果与治疗前比较,联合治疗组与对照组治疗后第2天、第10天pH值、PaO_2、PaCO_2及辅助呼吸肌评分均差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组呼吸肌功能指标(MIP、Pdi、Pdimax、Pdi/Pdimax)于治疗第10天与第2天比较差异有统计学意义(P<0.05),同时组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压机械通气联合缩唇-膈式呼吸锻炼不仅未加重呼吸肌疲劳,反而能有效地改善肺通气功能,同时能更加有效地提高呼吸肌肌力及呼吸肌耐力,并且为缓解期呼吸肌功能锻炼打下基础,从而达到更好的长期治疗效果。 展开更多
关键词 无创正压机械通气 缩唇-膈式呼吸 慢性阻塞性肺疾病 呼吸肌疲劳
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无创正压通气治疗OSAHS的疗效及其对患者血清hs-CRP、HCY及NO水平的影响 被引量:7
8
作者 韩玉萍 《海南医学》 CAS 2017年第21期3456-3459,共4页
目的观察无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果及其对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及一氧化氮(NO)水平的影响。方法选取2014年3月至2016年3月西安医学院内科收治的246例OSAHS患者,按... 目的观察无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果及其对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及一氧化氮(NO)水平的影响。方法选取2014年3月至2016年3月西安医学院内科收治的246例OSAHS患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组123例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用无创正压通气治疗,治疗4周,比较治疗前后两组患者的多导睡眠监测相关指标、生活质量以及血清hs-CRP、Hcy及NO的水平。结果观察组患者治疗后的呼吸暂停低通气指数、平均Sa O2、最低Sa O2、hs-CRP、Hcy、NO分别为(7.8±2.2)次/h、(0.93±0.03)%、(0.88±0.08)%、(0.89±0.56)mg/L、(17.86±5.21)μmol/L、(20.16±5.19)μmol/L,而对照组分别为(22.4±5.7)次/h、(0.89±0.04)%、(0.81±0.07)%、(1.35±0.68)mg/L、(21.36±6.51)μmol/L、(15.69±4.36)μmol/L,两组患者治疗后的呼吸暂停低通气指数下降,平均Sa O2、最低Sa O2水平升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组呼吸暂停低通气指数、平均Sa O2、最低Sa O2的改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的生活质量指标(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态)评分均明显优于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气能够明显改善OSAHS患者的睡眠情况,提高生活质量,降低血清hs-CRP、Hcy水平,升高血清NO水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 无创正压通气 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 超敏C反应蛋白 同型半胱氨酸 一氧化氮
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急诊无创正压通气应用于急性呼吸衰竭治疗的临床研究 被引量:6
9
作者 陈华达 梁俊雄 吕博文 《国际医药卫生导报》 2013年第8期1091-1093,共3页
目的探讨在急诊科使用无创正压通气(NPPV)治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法对急诊科收治的急性呼吸衰竭患者47例,按照人院顺序及患者是否愿意进行呼吸机治疗分为NPPV治疗组24例与标准治疗组23例,标准治疗组进行常规治疗,NPPV组在... 目的探讨在急诊科使用无创正压通气(NPPV)治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法对急诊科收治的急性呼吸衰竭患者47例,按照人院顺序及患者是否愿意进行呼吸机治疗分为NPPV治疗组24例与标准治疗组23例,标准治疗组进行常规治疗,NPPV组在常规治疗的基础上在具有上呼吸机指标的情况下面罩连接呼吸机辅助通气治疗。观察两组患者治疗前后呼吸频率(HR)、心率(RR)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FO2)、pH值变化及治疗转归。结果两组患者治疗2h、24h后HR、RR、PaC02下降,PaO2/FO2、pH值上升,NPPV组以上各项指标治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05),标准治疗组仅治疗24h后PaCO2、PaO2/FO2、pH值与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。标准治疗组经过治疗后存活14例(60.87%),9例(39.13%)患者最终死亡;NPPV组经过治疗最终存活21例(87.50%),3例(22.50%)死亡。标准治疗组平均住院时间(24.45±12.13)d,NPPV组平均住院时间(16.64±9.87)d。结论急诊科应用NPPV治疗急性呼吸衰竭能快速改善患者通气情况,提高患者存活率。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 无创正压通气 急诊
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COPD急性加重导致严重呼吸性酸中毒时无创正压通气的应用 被引量:5
10
作者 温泳涛 赵一菊 《国际医药卫生导报》 2011年第2期154-158,共5页
目的 对比无创正压通气(NPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重导致轻度呼吸性酸中毒与严重呼吸性酸中毒的疗效.方法 对比人选COPD急性加重导致轻度呼吸性酸中毒(pH 7.25~7.35)组患者和严重酸中毒(PH〈7.25)组患者NPPV2小时... 目的 对比无创正压通气(NPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重导致轻度呼吸性酸中毒与严重呼吸性酸中毒的疗效.方法 对比人选COPD急性加重导致轻度呼吸性酸中毒(pH 7.25~7.35)组患者和严重酸中毒(PH〈7.25)组患者NPPV2小时后pH值和PaCO2的变化、24小时后pH值恢复正常的人数、总的NPPV治疗时间和住院天数.结果 轻度酸中毒组和严重酸中毒组相比,NPPV 2小时后pH变化值分别为(0.04±0.01)和(0.06±0.03),PaCO2分别为(14.3±7.4)mmHg和(18.1±11.2)mmHg,改善程度相似(P〉0.05).两组患者NPPV 24小时后pH值恢复正常比率(分别为65.9%和59.5%)、NPPV应用时间分别为(103±8.1)小时和(106±6.6)小时,住院天数分别为(13±2.7)天和(15±4.1)天及NPPV失败率(分别为13.6%和19.0%)也无差异(P〉0.05).结论 无创正压通气治疗对COPD急性加重导致严重呼吸性酸中毒的患者是有效的. 展开更多
关键词 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病急性加重 呼吸性酸中毒
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胸腺肽联合无创正压通气治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的临床研究 被引量:3
11
作者 范昌碧 董琼 +2 位作者 王波 贾军 蒋莉 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第12期1414-1416,共3页
目的分析胸肽腺联合无创正压通气治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取2017年10月—2019年10月南充市中心医院收治的重症肺炎合并呼吸窘迫综合征患者86例,按照数字表发随机将患者分为实验组和对照组,每组各43例,对... 目的分析胸肽腺联合无创正压通气治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取2017年10月—2019年10月南充市中心医院收治的重症肺炎合并呼吸窘迫综合征患者86例,按照数字表发随机将患者分为实验组和对照组,每组各43例,对实验组患者进行胸肽腺联合无创正压通气治疗,对照组患者接受单独胸肽腺治疗。观察两组患者重症肺炎和呼吸窘迫的改善情况,对比两组患者治疗后血清相关炎性因子的变化情况。结果实验组患者住院时间较对照组患者显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。血气检测指标显示,实验组患者PaO2、SpO2显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者PaCO2低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者血清TNF-α、IL-6水平显著低于对照组患者。结论采用胸肽腺联合无创正压统计治疗可显著改善重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的血气指标,提高患者的治愈率和好转率,临床效果显著,具有推广意义。 展开更多
关键词 胸腺肽 无创正压通气 重症肺炎 急性呼吸窘迫综合征
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具有高效过滤和恒定泄气量功能的无创正压通气面罩研制及功能测试 被引量:2
12
作者 黄桃 徐钦 +1 位作者 张苜 任思睿 《中国急救医学》 CAS CSCD 2021年第2期144-149,共6页
目的研发一种具有高效过滤和恒定泄气量功能(EFCL)的无创正压通气(NPPV)面罩,并探讨其有效性。方法进行EFCL面罩发明设计,并完成其产品制造。将20例健康人作为研究对象,根据不同面罩类型分为两组:试验组采用EFCL面罩;对照组采用传统NPP... 目的研发一种具有高效过滤和恒定泄气量功能(EFCL)的无创正压通气(NPPV)面罩,并探讨其有效性。方法进行EFCL面罩发明设计,并完成其产品制造。将20例健康人作为研究对象,根据不同面罩类型分为两组:试验组采用EFCL面罩;对照组采用传统NPPV面罩和侧孔型呼气阀的组合。每个研究对象均采用试验组和对照组的前后交叉研究。在标准化试验条件及呼气气道正压(EPAP)为5、10 cm H_(2)O条件下,监测两组面罩内呼气末二氧化碳分压(Pet CO_(2));吸气气道正压(IPAP)从5 cm H_(2)O逐步递增至10、15、20 cm H_(2)O时,监测两组各节点呼气阀泄气量;评价两组面罩操作性和舒适性。结果在相同EPAP水平(5 cm H_(2)O或10cm H_(2)O),试验组面罩内Pet CO_(2)均显著低于对照组(均P<0.05);IPAP从5 cm H_(2)O逐步递增至20 cm H_(2)O时,试验组呼气阀泄气量维持相对恒定,对照组呼气阀泄气量则随IPAP压力增高而增加。两组面罩的操作性、舒适性均具有较高的满意率和一致性。结论EFCL面罩具有高效过滤和恒定泄气量的功能,为降低NPPV面罩应用中的交叉感染风险提供新方法。 展开更多
关键词 严重急性呼吸道感染(SARI) 新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 无创正压通气(nppv) 面罩 高效过滤 恒定泄气量
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Sleep Quality for Patients Receiving Noninvasive Positive Pressure Ventilation and Nasal High-Flow Oxygen Therapy in an ICU: Two Case Studies 被引量:1
13
作者 Hiroaki Murata Yoko Yamaguchi 《Open Journal of Nursing》 2018年第9期605-615,共11页
Aim: The purpose of this case study was to examine the sleep quality of patients receiving noninvasive positive pressure ventilation (NPPV) or nasal high-flow oxygen therapy (NHF) in an intensive care unit and to inve... Aim: The purpose of this case study was to examine the sleep quality of patients receiving noninvasive positive pressure ventilation (NPPV) or nasal high-flow oxygen therapy (NHF) in an intensive care unit and to investigate what types of nursing support are offered to such patients. Methods: We examined one patient each for NPPV and NHF. Polysomnography (PSG), review of the patient charts, and semi-structured interviews were used to collect the data for analysis. Results: Patients treated with NPPV or NHF demonstrated a noticeable reduction in deep sleep, with most of their sleep being shallow. Their sleep patterns varied greatly from those of healthy individuals. These results suggest that, in addition to experiencing extremely fragmented sleep, sleep in these patients was more likely to be interrupted by nursing interventions, such as during auscultation of breath sounds. Furthermore, it was revealed that “anxiety or discomfort that accompanies the mask or air pressure” in patients treated with NPPV and “discomfort that accompanies the nasal cannula or NHF circuit” in patients treated with NHF may be primary causes of disrupted sleep. Our results suggest a need for nursing care aimed at improving sleep quality in patients treated with NPPV or NHF. 展开更多
关键词 noninvasive positive pressure ventilation (nppv) NASAL High-Flow Oxygen Therapy (NHF) Sleep DEPRIVATION ICU Post Intensive Care Syndrome (PICS)
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无创机械通气治疗重症急性左心衰竭的疗效分析 被引量:2
14
作者 宰德富 李明 《中国临床新医学》 2009年第6期596-599,共4页
目的观察无创机械通气(NPPV)治疗重症急性左心衰竭的临床效果。方法33例重症急性左心衰竭患者在常规吸氧、药物治疗的基础上,使用呼吸机予以面罩无创机械通气治疗,选择压力支持+呼气末正压(PSV+PEEP)通气模式。观察NPPV组与常... 目的观察无创机械通气(NPPV)治疗重症急性左心衰竭的临床效果。方法33例重症急性左心衰竭患者在常规吸氧、药物治疗的基础上,使用呼吸机予以面罩无创机械通气治疗,选择压力支持+呼气末正压(PSV+PEEP)通气模式。观察NPPV组与常规治疗(RT)组患者在治疗前后临床症状改善情况、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血气分析(pH、PaO2、PaCO2、SpO2)及病死率和住院时间。结果NPPV组患者在实施机械通气2h后肺部啰音明显减少或消失。2h后复查血气分析,结果显示全部患者均有不同程度的好转。有3例患者终因心衰不能纠正而死亡。与常规治疗组及治疗前相比,NPPV组机械通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标明显好转(P均〈0.05)。两组病死率、住院时间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论NPPV治疗重症急性左心衰竭能迅速改善患者的临床症状和低氧血症,可以提高抢救成功率,缩短住院时间,是抢救重症急性左心衰竭安全有效的辅助措施。 展开更多
关键词 急性左心衰竭 无创机械通气 治疗
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无创正压通气与丹参川芎嗪注射液联合治疗老年肺心病的临床价值 被引量:2
15
作者 佘飞龙 《临床医学研究与实践》 2018年第1期34-35,共2页
目的探讨无创正压通气与丹参川芎嗪注射液联合治疗老年肺心病的临床价值。方法以2015年1月至2017年1月收治的80例老年肺心病患者为研究对象,根据采取治疗方法的不同分为对照组与观察组,各40例。对照组采取无创正压通气治疗,观察组采取... 目的探讨无创正压通气与丹参川芎嗪注射液联合治疗老年肺心病的临床价值。方法以2015年1月至2017年1月收治的80例老年肺心病患者为研究对象,根据采取治疗方法的不同分为对照组与观察组,各40例。对照组采取无创正压通气治疗,观察组采取无创正压通气联合丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组患者治疗效果及治疗前、后心肺功能各项指标水平。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的LVEF、FEV_1/FVC、FEV_1%均较治疗前升高,m PAP较治疗前降低,且观察组LVEF、FEV_1/FVC、FEV_1%、E/A均高于对照组,m PAP低于对照组,差异均显著(P<0.05)。结论无创正压通气与丹参川芎嗪注射液联合治疗老年肺心病患者具有显著的疗效,能有效改善患者的心肺功能。 展开更多
关键词 肺源性心脏病 无创正压通气 丹参川芎嗪
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无创正压通气救治急性心源性肺水肿的疗效观察 被引量:2
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作者 毕虹 陈敏 +1 位作者 杜俊毅 金志贤 《中国当代医药》 2014年第14期55-58,共4页
目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的效果。方法将38例急性心源性肺水肿患者随机分为对照组和NPPV组,其中对照组19例,采用常规治疗;NPPV组19例,在常规治疗的基础上给予其无创正压通气。观察并比较两组患者治疗前后... 目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的效果。方法将38例急性心源性肺水肿患者随机分为对照组和NPPV组,其中对照组19例,采用常规治疗;NPPV组19例,在常规治疗的基础上给予其无创正压通气。观察并比较两组患者治疗前后的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(BP)、动脉血气分析(PH、PaO2、PaCO2)及治疗效果。结果两组治疗后的HR、BP、RR、PH、PaO2均明显改善;NPPV组通气治疗后1、3 h的BP、PaO2及治疗后1 h的PH、RR较对照组改善更明显(P<0.05),且NPPV组的有效率高于对照组(P<0.05)。结论无创正压通气治疗急性心源性肺水肿较常规治疗能迅速纠正缺氧及改善心肺功能,疗效肯定。 展开更多
关键词 无创正压通气 急性心源性肺水肿 疗效
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对高危低氧血症患者在无创性机械通气支持下行支气管镜检查的观察 被引量:1
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作者 任少华 《医师进修杂志》 北大核心 2003年第1期12-13,共2页
目的 探讨无创性机械通气 (NPPV)支持下行支气管镜和支气管肺泡灌洗检查对伴有高危低氧血症患者的安全性。方法  19例需要接受气管镜检查或治疗的危重病患者 ,术前PaO2 /吸入氧分数 (FIO2 )≤ 10 0、pH≥ 7.35 ,经NPPV通气后血氧饱和... 目的 探讨无创性机械通气 (NPPV)支持下行支气管镜和支气管肺泡灌洗检查对伴有高危低氧血症患者的安全性。方法  19例需要接受气管镜检查或治疗的危重病患者 ,术前PaO2 /吸入氧分数 (FIO2 )≤ 10 0、pH≥ 7.35 ,经NPPV通气后血氧饱和度均提高至≥ 90 %。NPPV采用BiPAP呼吸机或Servo 90 0C呼吸机 ,检查期间常规进行心电和经皮血氧饱和度 (SpO2 )的监测。结果 SpO2 保持在 90 %以上 ,1次入镜完成检查与治疗 14例 ;SpO2 降低至 85 %以下 3例 ,再次入镜时同时施行射频通气 ,结果未发生低氧血症。检查未引起严重并发症和死亡。结论 伴有严重低氧血症的危重病患者在NPPV下可提高支气管镜检查的安全性。 展开更多
关键词 低氧血症 非侵入式正压通气 支气管镜 肺泡灌洗 nppv
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改良式美皮康贴法对无创正压通气患者依从性及压疮发生率的影响 被引量:1
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作者 郑燕玲 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第23期3025-3027,共3页
目的评估改良式美皮康贴法对无创正压通气患者依从性及压疮发生率的影响。方法选取2018年6月-2019年6月在本院进行无创正压通气治疗的患者99例为研究对象,随机分为对照组(C组)、常规美皮康贴法组(R组)和改良式美皮康贴法组(I组)三组,每... 目的评估改良式美皮康贴法对无创正压通气患者依从性及压疮发生率的影响。方法选取2018年6月-2019年6月在本院进行无创正压通气治疗的患者99例为研究对象,随机分为对照组(C组)、常规美皮康贴法组(R组)和改良式美皮康贴法组(I组)三组,每组各33例。C组采用常规方法护理,R组采用常规美皮康敷料贴法,I组采用改良式美皮康敷料贴法。观察指标为舒适度、依从性、压疮发生率。结果 I组与R组舒适度均高于C组(P<0.05),I组舒适度高于R组(P<0.05);I组与R组依从性均大于C组(P<0.05),I组与R组依从性无显著统计学差异(P>0.05);I组与R组压疮发生率均小于C组(P<0.05),I组与R组压疮发生率无显著统计学差异(P>0.05)。结论改良式美皮康贴法可以提高无创正压通气患者的舒适度和依从性,降低压疮的发生率。 展开更多
关键词 无创正压通气 美皮康敷料 依从性 压疮
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危重肺心病救治时无创和有创通气相互转换时血气监测意义
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作者 王忠勇 赵宏胜 +3 位作者 张彬 王林华 崔晓莉 刘向新 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期563-565,共3页
目的探讨危重慢性阻塞性肺疾病(COPD)救治时无创和有创正压通气相互转换时血气监测的意义。方法入住ICU病房的危重COPD患者首先应用无创正压通气(NPPV),然后根据血气分析结果及病情情况,及时转换为有创正压通气(IPPV)为A组,维持NPPV治疗... 目的探讨危重慢性阻塞性肺疾病(COPD)救治时无创和有创正压通气相互转换时血气监测的意义。方法入住ICU病房的危重COPD患者首先应用无创正压通气(NPPV),然后根据血气分析结果及病情情况,及时转换为有创正压通气(IPPV)为A组,维持NPPV治疗为B组。比较两组的病死率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气时间及住ICU时间。结果A组病死率为13.3%,B组病死率为100%,A组病死率明显低于B组(P<0.05);A组VAP发生率较B组明显降低(P<0.05);A组机械通气时间和住ICU时间较B组明显缩短(P<0.05)。结论对危重肺心病患者机械通气治疗期间,根据血气分析的结果及病情准确把握从无创到有创或有创到无创的转换时机,灵活选用NPPV和IPPV,可提高治疗效果,降低VAP发生率和病死率。 展开更多
关键词 危重肺心病 无创正压通气 有创正压通气 血气分析
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无创正压通气在呼吸困难危重症患者院前长途转送中的应用
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作者 张晓凡 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1042-1044,共3页
目的通过分析21例使用无创正压通气在院前长途转运患者的情况,总结院前使用无创呼吸机的经验。方法回顾性分析我中心2007-01~2008-05使用无创正压通气长途转送21例呼吸困难急危重患者的资料。结果21例患者院前院内使用NPPV后除心率略... 目的通过分析21例使用无创正压通气在院前长途转运患者的情况,总结院前使用无创呼吸机的经验。方法回顾性分析我中心2007-01~2008-05使用无创正压通气长途转送21例呼吸困难急危重患者的资料。结果21例患者院前院内使用NPPV后除心率略增快外,经皮血氧饱和度、呼吸频率及血压均无明显改变。21例患者均被成功转送到目的地。结论使用无创正压通气院前长途转送呼吸困难及危重患者是可行的,但严格入选标准,转送前充分准备,途中严密观察是安全转送的关键。 展开更多
关键词 无创正压通气 院前 长途转送
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