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精准TACE+RFA/PEI治疗原发性肝癌 被引量：8
1
作者 李石祥 李英杰 +1 位作者 沈凤珍 许乐鹏 《当代医学》 2010年第35期717-718,共2页
目的探讨原发性肝癌科学综合,合理流程的最佳治疗方案;方法利用Seldinger技术行TACE,栓塞治疗后,对病灶行RFA/PEI的联合微创治疗;结果治疗病人10例,5年2例,三年5例,2年3例。结论 TACE+RFA/PEI能明显延长原发性肝癌的总生存期,部分可以... 目的探讨原发性肝癌科学综合,合理流程的最佳治疗方案;方法利用Seldinger技术行TACE,栓塞治疗后,对病灶行RFA/PEI的联合微创治疗;结果治疗病人10例,5年2例,三年5例,2年3例。结论 TACE+RFA/PEI能明显延长原发性肝癌的总生存期,部分可以根治。 展开更多
关键词 结节型肝癌 TACE PEI RFA 联合微创 合理流程
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结节性肝癌与肝局灶性结节性增生的常规超声及超声造影对比及鉴别诊断 被引量：5
2
作者 徐红 罗波 +3 位作者 杨桃 全艳 雒大健 张加孟 《肿瘤预防与治疗》 2022年第7期623-627,共5页
目的:对比分析结节性肝癌(nodular hepatocellular carcinoma, NHCC)及局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia, FNH)的常规超声及超声造影特征,分析超声造影的鉴别诊断价值。方法:采用回顾性分析,纳入我院2017年1月至2021年6月期... 目的:对比分析结节性肝癌(nodular hepatocellular carcinoma, NHCC)及局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia, FNH)的常规超声及超声造影特征,分析超声造影的鉴别诊断价值。方法:采用回顾性分析,纳入我院2017年1月至2021年6月期间收治的42例NHCC患者和42例FNH患者,收集其影像学等资料,对比NHCC与FNH患者二维超声特征和超声造影特征的差异。结果:NHCC患者淋巴结肿大、肝硬化、门静脉癌栓占比较FNH患者高,中心瘢痕、病灶位于肝包膜下的发生率均较FNH组患者低,差异均有统计学意义(P<0.05)。NHCC组患者门脉相以低增强为主,FNH组则以等增强为主,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者延迟相均以低增强为主,但NHCC组低增强发生率较FNH组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。NHCC组患者PI较FNH组大,mTT、TTP、RT均较FNH组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。超声造影诊断NHCC的灵敏度为95.24%、特异性为95.24%。结论:NHCC与FNH患者在常规超声特征和超声造影特征上有明显差异,增加超声造影参数分析能进一步鉴别此二种病变,为临床治疗提供指导。 展开更多
关键词 结节性肝癌 局灶性结节性增生 超声造影 诊断价值
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不同形态亚型的结节型肝细胞癌病理组织中VEGF、微血管密度表达及其临床意义 被引量：5
3
作者 罗威明 单文姣 +1 位作者 张子敬 郝一 《肝脏》 2015年第8期583-586,596,共5页
目的探讨不同形态亚型的结节型肝细胞癌病理组织中VEGF、微血管密度表达及患者预后生存情况。方法收集2008年3月至2010年11月行手术切除的癌症组织标本103份,研究对象根据肝癌大体形态分为3组:单个结节型肝细胞癌组(SN组),多结节融合型... 目的探讨不同形态亚型的结节型肝细胞癌病理组织中VEGF、微血管密度表达及患者预后生存情况。方法收集2008年3月至2010年11月行手术切除的癌症组织标本103份,研究对象根据肝癌大体形态分为3组:单个结节型肝细胞癌组(SN组),多结节融合型细胞癌组(CM组)和单个结节外生长细胞癌组。SP免疫组化法分析癌症组织VEGF阳性表达情况;免疫组化分析微血管密度(MVD);Western印迹检测组织中p-Akt表达情况;采用Kaplan-Meier生存分析3种亚型患者近4年的生存情况。结果 CM组、SNEG组患者VEGF阳性表达率(CM组为78.95%,SNEG组为92.00%)以及MVD表达(CM为11.77±1.37,SNEG组为19.83±2.06)高于SN组(VEGF阳性表达率为67.80%,MVD表达量为6.75±1.21),其中SNEG组同SN组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);Western印迹检测结果显示SNEG组p-Akt相对表达量(0.891±0.059),CM组为(0.681±0.057)均高于SN组(0.421±0.039),差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),SNEG组高于CM组,具有统计学差异(P<0.05);Kaplan Meier法进行生存分析NHC中SN组患者平均生存时间为(3.4±0.3)年,明显高于CM组(2.1±0.5)年和SNEG组(0.9±0.3)年(P<0.05),SN组预后优于CM组、SNEG组(P<0.05)。结论单个结节外生长细胞癌患者组织中VEGF、MVD以及p-Akt表达量高于单个结节型肝细胞癌或多结节融合型细胞癌患者组织,可能新生血管的形成与不同亚型结节型肝细胞癌患者生存率有一定的关系。 展开更多
关键词 结节型肝细胞癌 血管内皮生长因子 微血管密度 P-AKT 生存分析
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E-钙黏蛋白和上皮细胞黏附分子在结节型肝细胞性肝癌大体形态亚型中的表达及相关性研究 被引量：1
4
作者 王时俊 陈洁 +4 位作者 彭宁福 齐鲁楠 向邦德 黄国雄 黎乐群 《中国癌症防治杂志》 CAS 2013年第1期42-45,共4页
目的分析结节型肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)各形态亚型的生存情况,初步探讨E-钙黏蛋白(E-cadherin)和上皮细胞黏附分子(EpCAM)在结节型HCC各亚型中的表达及其相关性。方法选取2008年至2011年在我院手术切除、直径小于5c... 目的分析结节型肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)各形态亚型的生存情况,初步探讨E-钙黏蛋白(E-cadherin)和上皮细胞黏附分子(EpCAM)在结节型HCC各亚型中的表达及其相关性。方法选取2008年至2011年在我院手术切除、直径小于5cm且经病理证实为结节型HCC的肿瘤组织,根据其大体形态划分为3个亚组:单个结节组(SN组)61例;单个结节伴有结外生长组(SNEG组)21例;多结节融合型组(CM组)18例。应用免疫组织化学SP法检测E-cadherin蛋白和EpCAM蛋白在结节型HCC各亚型中的表达情况,并初步探讨两者的相关性。采用Kaplan-Meier生存统计分析结节型HCC3种亚型的生存情况。结果结节型HCC中SN组的平均生存时间为(33.5±0.9)月,明显高于SNEG组(24.3±2.6)月和CM组(29.3±2.6)月,SN组与SNEG组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。E-cadherin在SN组、SNEG组、CM组中的阳性表达率分别为40.98%(25/61)、9.52%(2/21)、27.78%(5/18)(P<0.05),其中SN组与SNEG组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。EpCAM在SN组、SNEG组、CM组中的阳性表达率分别为22.95%(14/61)、52.38%(11/21)、27.78%(5/18)(P<0.05),其中SN组与SNEG组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示E-cadherin与EpCAM两者的阳性表达呈负相关(r=-0.580,P<0.01)。结论结节型HCC中的SNEG有潜在的复发风险;E-cadherin低表达与EpCAM高表达提示HCC患者术后预后不良,可作为评估预后的联合诊断指标。 展开更多
关键词 肝肿瘤 结节型肝细胞性肝癌 大体分型 E-钙黏蛋白 上皮细胞黏附分子
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多结节肝细胞癌克隆起源与肝移植后肿瘤复发的相关性研究 被引量：2
5
作者 王政禄 张鲁洲 +5 位作者 滕大洪 王玉亮 曹顺琪 顾向前 郑卫萍 郑虹 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2016年第10期592-600,共9页
【摘要】目的探讨多结节肝细胞癌的肿瘤克隆起源方式与肝移植术后肝癌复发的相关性。方法选取2005年8月至2010年8月经肝移植治疗的符合美国加州大学旧金山分校（UCSF）标准的多结节型肝细胞癌患者60例，采用纤维切割技术，获取肝癌组织... 【摘要】目的探讨多结节肝细胞癌的肿瘤克隆起源方式与肝移植术后肝癌复发的相关性。方法选取2005年8月至2010年8月经肝移植治疗的符合美国加州大学旧金山分校（UCSF）标准的多结节型肝细胞癌患者60例，采用纤维切割技术，获取肝癌组织后提取基因组DNA。SSCP-PCR法检测12个高频肝细胞癌微卫星杂合性缺失（LOH）的发生状态，判定肿瘤克隆起源方式为单中心肝内转移型（intrahepatic metastasis，IM型）、多中心发生型（multicentric occurrence，MO型）及复合型（IM＋MO型）。分析各型克隆起源方式与患者无瘤存活率、肿瘤病理学特征及血清AFP水平之间的相关性。结果60例多结节肝细胞癌患者中，45例有2个肿瘤结节，占多结节肝细胞癌患者的75％（45／60），15例有3个肿瘤结节者，占25％（／60）；剔除2例不能判定肿瘤克隆起源分型病例，共58例纳人分析，其中IM型组、MO型组和IM＋MO型组，分别占34．48oA（20／58）、56．90％（33／58）和8．62％（5／58）；三组患者的3年累积无瘤存活率分别为50．00％、78．79％和40％，微血管侵犯（Micro Vascular Invasion，MVI）发生率为100％、18．18％和100％，肿瘤低分化率（Ⅲ级～Ⅳ级）为80％、51．52％和80％，血清AFP浓度为231．25μg／L（2．78~9736．27μ／L）、24．59μg／L（1．16~2674．50μg／L）和122．58μg／L（16．20～1608．03μg／L）。结论MO型肝细胞癌患者肝移植术后3年无瘤存活率明显高于IM型和IM＋MO型，考虑与其镜下癌栓发生率低，病理分化程度高、术前AFP低等密切相关。肿瘤克隆起源方式可能作为多结节HCC的病期评判要素及预测肝移植术后肿瘤复发风险的重要参考指标。 展开更多
关键词 多结节肝细胞癌 克隆起源 微卫星杂合性缺失 肝移植 病理 肿瘤复发
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CTHA／CTAP在肝癌介入术后复查中的作用
6
作者 张军华 高磊 +2 位作者 王如锦 谢辉 吴铭 《中华临床医学杂志》 2006年第3期4-6,共3页
目的 回顾分析肝动脉造影CT（CT hepatic arteriography，CTHA）和经动脉门脉造影CT（CT arterial portography，CTAP）在肝癌介入术后复查中的作用。方法 对16例肝癌TACE术后AFP明显升高的患者行CTHA／CTAP及DSA检查。结果 CTHA／CTAP... 目的 回顾分析肝动脉造影CT（CT hepatic arteriography，CTHA）和经动脉门脉造影CT（CT arterial portography，CTAP）在肝癌介入术后复查中的作用。方法 对16例肝癌TACE术后AFP明显升高的患者行CTHA／CTAP及DSA检查。结果 CTHA／CTAP发现11例栓塞周边复发，新发病灶13个，DSA发现5例栓塞周边复发，新发病灶6个。结论 与DSA相比，CTHA／CTAP是评价介入疗效及发现新发病灶更可靠的方法。 展开更多
关键词 动脉造影CT 动脉门脉造影CT DSA 肝脏小结节 小肝癌 碘油CT
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