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从气道炎症和气道黏液高分泌研究清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热阻肺证的机制 被引量:56
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作者 李文 毛兵 +5 位作者 王刚 王蕾 常静 张颖 万美华 郭佳 《中西医结合学报》 CAS 2008年第8期799-805,共7页
目的:观察在常规西医治疗的基础上,痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pul monary disease,AECOPD)痰热阻肺证患者的临床疗效,并从气道炎症和气道黏液高分泌研究清热化痰法治疗AEC... 目的:观察在常规西医治疗的基础上,痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pul monary disease,AECOPD)痰热阻肺证患者的临床疗效,并从气道炎症和气道黏液高分泌研究清热化痰法治疗AECOPD痰热阻肺证的机制。方法:选择AECOPD患者90例,将其随机分为痰热清组、盐酸氨溴索组和对照组。对照组仅给予西医基础治疗;痰热清组给予西医基础治疗的同时,静脉滴注痰热清注射液20ml+5%葡萄糖注射液250ml,1次/d;盐酸氨溴索组给予西医基础治疗的同时,静脉滴注盐酸氨溴索注射液15mg+5%葡萄糖注射液100ml,2次/d,疗程均为10d。观察治疗前后中医症状积分、血浆白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)、IL-10和中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)水平。结果:痰热清注射液可使咳嗽、痰量、咳痰、气喘、发热、舌苔、脉象等中医症状和体征明显改善(P<0.05);其改善咳嗽、痰量和咳痰的疗效明显优于对照组(P<0.05),但与盐酸氨溴索组比较,差异无统计学意义(P>0.05);痰热清组舌苔变化均较盐酸氨溴索组和对照组有所改善(P<0.05)。治疗后,痰热清组及盐酸氨溴索组IL-8、IL-10和NE水平均明显下降(P<0.05),而对照组仅IL-8和IL-10明显下降(P<0.05);痰热清组IL-8治疗前后变化高于其他两组,盐酸氨溴索组IL-10和NE治疗前后的变化高于其他2组,但3组间IL-8、IL-10和NE治疗前后的变化比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组总显效率比较,痰热清组及盐酸氨溴索组均优于对照组(P<0.05),痰热清组和盐酸氨溴索组显效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:清热化痰法代表方痰热清注射液在西医的基础治疗上能够较好地改善AECOPD(痰热阻肺证)患者中医症状及体征,其治疗的机制之一可能是通过促进IL-8、NE水平的下降以及延缓IL-10水平下降而改 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 清热化痰 随机对照试验 白细胞介素8 白细胞介素10 中性粒细胞弹性蛋白酶
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加味麻杏石甘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的机制研究 被引量:34
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作者 孟玉凤 杜建超 +2 位作者 冯淬灵 李根茂 葛东宇 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期45-52,共8页
目的探讨加味麻杏石甘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的作用机制。方法40只清洁级Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、加味麻杏石甘汤组、克拉霉素组。空白对照组正常喂养,模型组、加味麻杏石甘汤组、克拉霉素组采取气道滴... 目的探讨加味麻杏石甘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的作用机制。方法40只清洁级Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、加味麻杏石甘汤组、克拉霉素组。空白对照组正常喂养,模型组、加味麻杏石甘汤组、克拉霉素组采取气道滴注脂多糖(LPS)联合烟熏的方法建立AECOPD模型,并连续30 d分别给予生理盐水、加味麻杏石甘汤(8.7 g/kg)、克拉霉素混悬液(50 mg/kg)灌胃。实验第31天,测大鼠肺功能,取大鼠肺组织,制作病理切片,行AB-PAS染色观察杯状细胞,并采用免疫组化法对肺组织中黏蛋白5AC(MUC5AC)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)进行检测。结果与空白对照组比较,模型组、加味麻杏石甘汤组、克拉霉素组第0.3秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(0.3)/FVC)明显下降,杯状细胞数、MUC5AC、NE表达均显著升高,具有统计学差异;加味麻杏石甘汤组与模型组比较,FEV_(0.3)/FVC明显上升,杯状细胞数、MUC5AC、NE表达显著降低,具有统计学差异;加味麻杏石甘汤组与克拉霉素组比较,FEV_(0.3)/FVC、杯状细胞数、NE、MUC5AC均无统计学差异。结论加味麻杏石甘汤可显著提升AECOPD模型大鼠FEV_(0.3)/FVC,抑制杯状细胞增生,降低肺组织中NE及MUC5AC的表达,从而减轻AECOPD气道黏液高分泌,这可能是加味麻杏石甘汤治疗AECOPD的机制之一。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 气道黏液高分泌 加味麻杏石甘汤 中性粒细胞弹性蛋白酶 大鼠
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紫丹银屑颗粒联合阿维A胶囊和复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的临床观察 被引量:31
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作者 毛荣超 唐美 +2 位作者 邓仁远 蒙小兵 莫光亮 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第6期800-804,共5页
目的:观察紫丹银屑颗粒联合阿维A胶囊和复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的临床效果与安全性。方法:将97例寻常型银屑病患者按随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(49例)。对照组患者口服阿维A胶囊10 mg,tid,连用8周,后改为10 mg,bid,... 目的:观察紫丹银屑颗粒联合阿维A胶囊和复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的临床效果与安全性。方法:将97例寻常型银屑病患者按随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(49例)。对照组患者口服阿维A胶囊10 mg,tid,连用8周,后改为10 mg,bid,连用4周;并外涂复方氟米松软膏适量,bid。观察组患者在对照组治疗的基础上口服紫丹银屑颗粒4 g,tid。两组患者疗程均为12周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、血清和皮损组织液中中性粒细胞蛋白酶(NE)、Trappin-2、胎盘型钙黏蛋白(P-cad)含量;随访治疗总有效患者6个月内的复发情况;观察患者不良反应发生情况。结果:观察组有2例患者脱落,47例患者完成研究;对照组有3例患者脱落,45例患者完成研究。观察组患者总有效率为97.87%,显著高于对照组的84.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PASI、VAS、DLQI评分,血清和皮损组织液中NE、Trappin-2和P-cad含量均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组治疗总有效患者复发率(28.26%)显著低于对照组(47.36%),且平均复发时间[(17.91±3.10)周]显著长于对照组[(9.80±3.41)周],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫丹银屑颗粒联合阿维A胶囊和复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病可通过降低患者血清和皮损组织液中NE、Trappin-2和P-cad表达水平发挥疗效,且安全性较好。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 紫丹银屑颗粒 阿维A胶囊 复方氟米松软膏 中性粒细胞蛋白酶 Trappin-2 胎盘型钙黏蛋白
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清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺组织中性粒细胞弹性蛋白酶及黏蛋白基因表达的影响 被引量:29
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作者 冯淬灵 司娜 +4 位作者 王骏 李春盈 赵丹 冯枫 张前 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2015年第5期76-79,共4页
目的探讨清金化痰汤调节慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠气道黏液高分泌的作用机制。方法 Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、清金化痰汤组与克拉霉素组,每组10只。除正常组外,其余3组均采用气管内注入脂多糖和烟熏复合法建立COPD模型... 目的探讨清金化痰汤调节慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠气道黏液高分泌的作用机制。方法 Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、清金化痰汤组与克拉霉素组,每组10只。除正常组外,其余3组均采用气管内注入脂多糖和烟熏复合法建立COPD模型,分别给予生理盐水、清金化痰汤、克拉霉素灌胃,连续30 d。实验第31日,处死大鼠提取肺组织,每组随机选取6只,采用实时荧光定量PCR检测肺组织中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、表皮生长因子(EGFR)、黏蛋白5AC(MUC5AC)基因表达。结果模型组大鼠肺组织NE、MUC5AC m RNA表达较正常组升高;与模型组比较,清金化痰汤组、克拉霉素组NE、MUC5AC m RNA表达均显著降低,清金化痰汤组NE、MUC5AC m RNA表达较克拉霉素组显著降低;清金化痰汤组EGFR m RNA表达较模型组显著降低。结论清金化痰汤通过调节NE/EGFR/MUC5AC信号转导通路,抑制气道黏液高分泌。 展开更多
关键词 清金化痰汤 慢性阻塞性肺疾病 黏液高分泌 黏蛋白 中性粒细胞弹性蛋白酶 大鼠
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中性粒细胞弹性蛋白酶和IL-8在大鼠哮喘中的作用及地塞米松调控 被引量:26
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作者 李昌崇 童夏生 +3 位作者 阮正英 李绍波 陈小芳 李孟荣 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期737-741,共5页
目的观察中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)和IL-8在大鼠哮喘中的作用及地塞米松(DM)对其功能的影响。方法采用大鼠哮喘模型,随机分成哮喘组(A组)、正常对照组(B组)、地塞米松治疗组(C组),对周围血内中性粒细胞(PMN)进行分离纯化,ELISA法检测血... 目的观察中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)和IL-8在大鼠哮喘中的作用及地塞米松(DM)对其功能的影响。方法采用大鼠哮喘模型,随机分成哮喘组(A组)、正常对照组(B组)、地塞米松治疗组(C组),对周围血内中性粒细胞(PMN)进行分离纯化,ELISA法检测血PMN和支气管肺泡灌洗液(BALF)中NE和IL-8的表达水平。结果A组血PMN和BALF中NE、IL-8表达水平均显著高于B组(P<0.01),C组均显著低于A组(P<0.01)。C组血PMN中NE的表达水平显著高于B组(P<0.05),而BALF中则无显著性差异(P>0.05)。C组血PMN和BALF中IL-8的表达水平与B组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。BALF和肺组织中PMN计数A组显著高于B组(P<0.01),肺组织中PMN计数C组显著高于A组(P<0.01),而两组BALF中PMN占细胞总数的百分比差异无统计学意义(P>0.05)。BALF中PMN计数和IL-8呈显著正相关(P<0.05)。结论PMN、NE和IL-8参与了哮喘的炎症过程,PMN可能通过合成IL-8、NE起作用,其合成功能可以被地塞米松所抑制。IL-8与PMN在BALF中浸润密切相关。 展开更多
关键词 哮喘 大鼠 中性粒细胞 中性粒细胞弹性蛋白酶 IL-8 ELISA 中性粒细胞弹性蛋白酶 IL-8 哮喘模型 地塞米松 大鼠 PMN计数 支气管肺泡灌洗液 BALF 调控
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温肺化痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血中性粒细胞弹性蛋白酶、表皮生长因子受体表达的影响 被引量:27
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作者 陈炜 张念志 韩明向 《安徽中医药大学学报》 2016年第2期24-27,共4页
目的观察温肺化痰方药对痰湿蕴肺证慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者外周血中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)和表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)表... 目的观察温肺化痰方药对痰湿蕴肺证慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者外周血中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)和表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)表达的影响。方法将60例COPD急性加重期痰湿蕴肺证患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者均接受西医基础治疗,治疗组加用温肺化痰方药,对照组加用氨溴索针剂,10d为1个疗程。观察并比较两组临床疗效,治疗前后分别检测两组患者血清NE、EGFR水平。结果两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;与治疗前比较,两组治疗后血清NE和EGFR均显著降低(P<0.05);治疗组血清EGFR降低值显著小于对照组(P<0.05)。结论温肺化痰方药可能通过调节NE、EGFR的表达,改善COPD急性加重期患者的气道黏液高分泌状态。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 温肺化痰法 气道黏液高分泌 中性粒细胞弹性蛋白酶 表皮生长因子受体
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清金化痰汤对COPD模型大鼠肺组织中性粒细胞弹性蛋白酶及黏蛋白5AC表达的影响 被引量:26
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作者 陈英 冯淬灵 +4 位作者 李根茂 葛东宇 王骏 李春盈 姚小芹 《吉林中医药》 2016年第1期65-71,共7页
目的探讨清金化痰汤调节慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道黏液高分泌的作用机制。方法 40只清洁级Wistar大鼠随机分为空白对照组(A)、模型组(B)、清金化痰汤组(C)与克拉霉素组(D)。B、C、D组大鼠均给与气道内滴注脂多糖(LPS)联合烟熏的方... 目的探讨清金化痰汤调节慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道黏液高分泌的作用机制。方法 40只清洁级Wistar大鼠随机分为空白对照组(A)、模型组(B)、清金化痰汤组(C)与克拉霉素组(D)。B、C、D组大鼠均给与气道内滴注脂多糖(LPS)联合烟熏的方法建立慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌模型。B、C、D组连续30 d分别给予生理盐水、清金化痰汤、克拉霉素灌胃,正常组正常喂养。实验第31天,处死大鼠,提取肺组织。每组随机选取6只,采用实时荧光定量PCR检测肺组织中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、黏蛋白5AC(MUC5AC)基因表达,阿尔新兰-过碘酸雪夫法观察气道上皮杯状细胞增生,免疫组化法检测肺组织及气道上皮NE、MUC 5AC蛋白表达。结果模型组NEm RNA、MUC 5AC m RNA表达、杯状细胞数目、肺组织中NE及MUC5AC表达均较空白对照组显著升高;清金化痰汤组、克拉霉素组MUC 5ACm RNA、杯状细胞数目、肺组织中MUC 5AC均较模型组显著降低;清金化痰汤组NEm RNA、MUC 5ACm RNA、肺组织气道上皮NE表达较克拉霉素组降低;清金化痰汤组在杯状细胞增生、肺组织气道上皮MUC 5AC表达与克拉霉素组无差异。结论清金化痰汤可能通过调节NE/MUC 5AC途径,抑制慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌。 展开更多
关键词 清金化痰汤 中性粒细胞弹性蛋白酶 慢性阻塞性肺疾病 气道黏液高分泌 黏蛋白5AC
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急性肺损伤患者血清中中性粒细胞弹性蛋白酶活性的变化 被引量:19
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作者 揭志军 罗勇 +3 位作者 徐卫国 林建海 宋志芳 蔡映云 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期497-499,共3页
目的检测急性肺损伤(ALI)患者血清中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)的活性,探讨其临床意义。方法选择符合ALI患者22例,健康对照组15例。计算动脉血氧分压(PaO2)与吸入气氧浓度(FiO2)比值,测定NE活性、α1抗胰蛋白酶α1AT)浓度和活性、白介素6... 目的检测急性肺损伤(ALI)患者血清中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)的活性,探讨其临床意义。方法选择符合ALI患者22例,健康对照组15例。计算动脉血氧分压(PaO2)与吸入气氧浓度(FiO2)比值,测定NE活性、α1抗胰蛋白酶α1AT)浓度和活性、白介素6(IL6)和白介素8(IL8)浓度等。结果ALI患者的NE活性、IL6和IL8均明显高于健康对照组,而α1AT活性较健康组降低(P<0.05)。ALI患者中死亡组(10例)的NE活性明显高于存活组(12例)(P<0.01)。而且ALI患者的血清NE活性与PaO2FiO2呈显著负相关(r=-0.874,P<0.01)。结论ALI患者的NE活性明显升高,α1AT活性显著降低,出现蛋白酶抗蛋白酶失衡,而且血清NE活性水平与患者的肺损伤严重程度和预后密切相关。 展开更多
关键词 蛋白酶活性 血清 中性粒细胞弹性蛋白酶 伤患者 α1-抗胰蛋白酶 健康对照组 Α1-AT 动脉血氧分压 急性肺损伤 ALI 临床意义 方法选择 IL-8 IL-6 FIO2 PaO2 抗蛋白酶 严重程度 活性水平 白介素 NE 氧浓度 吸入气 存活组
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中性粒细胞弹性蛋白酶在男性生殖道感染诊断中的意义 被引量:19
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作者 石晓星 商学军 黄宇烽 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期136-139,共4页
中性粒细胞弹性蛋白酶 (NE)是一种中性蛋白酶。近年来 ,它在诊断男性生殖道感染中的作用日益受到人们的重视。它不仅对于筛选由奈瑟双球菌、沙眼衣原体、解脲支原体、毛滴虫等感染有特异的诊断价值 ,对白细胞精子症、睾丸鞘膜炎等多种... 中性粒细胞弹性蛋白酶 (NE)是一种中性蛋白酶。近年来 ,它在诊断男性生殖道感染中的作用日益受到人们的重视。它不仅对于筛选由奈瑟双球菌、沙眼衣原体、解脲支原体、毛滴虫等感染有特异的诊断价值 ,对白细胞精子症、睾丸鞘膜炎等多种疾病也有较高的特异性。 展开更多
关键词 中性粒细胞弹性蛋白酶 男性 生殖道感染 诊断
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高迁移率族蛋白-1和中性粒细胞弹性蛋白酶在老年COPD患者体内的变化及临床意义 被引量:21
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作者 汪强 汤小芳 +1 位作者 王寅 孙爱华 《中华全科医学》 2017年第3期375-377,共3页
目的了解老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重期、稳定期的高迁移率族蛋白-1(high mobility group box 1,HMGB1)、中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)的动态变化和临床意义。方... 目的了解老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重期、稳定期的高迁移率族蛋白-1(high mobility group box 1,HMGB1)、中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)的动态变化和临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测56例COPD急性加重期患者、稳定期患者及35例健康老人血清HMGB1、NE水平。结果 (1)3组血清HMGB1水平分别为(12.86±3.81)ng/ml、(6.37±1.86)ng/ml、(4.13±0.87)ng/ml,NE水平分别为(5.67±0.87)nmol/L、(2.71±0.72)nmol/L、(0.86±0.12)nmol/L。(2)急性加重期组患者血清HMGB1、NE水平、FEV1、FEV1占预计值百分比显著高于稳定期组和健康对照组,两两比较差异有统计学意义(均P<0.05)。(3)稳定期组血清HMGB1、NE水平、FEV1、FEV1占预计值百分比高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)HMGB1水平与NE水平呈显著正相关(r=0.918,P<0.05),HMGB1水平与肺功能指标呈显著负相关(r=-0.923、-0.929,均P<0.05)。NE水平与肺功能指标呈显著负相关(r=-0.927、-0.912,均P<0.05)。结论炎症机制在COPD发病中有重要作用。测定HMGB1和NE水平为老年COPD患者病情变化的诊治提供较好的实验室依据,且对COPD致病机制研究提供依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 高迁移率族蛋白-1 中性粒细胞弹性蛋白酶
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Effect of Tanreqing Injection(痰热清注射液)on Treatment of Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease with Chinese Medicine Syndrome of Retention of Phlegm and Heat in Fei(肺) 被引量:14
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作者 李文 毛兵 +6 位作者 王刚 王蕾 常静 张颖 万美华 郭佳 郑玉琼 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 2010年第2期131-137,共7页
Objective:To explore the effect of Tanreqing Injection(痰热清注射液,TRQI) on the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease(AECOPD) with Chinese medicine syndrome of retention of phl... Objective:To explore the effect of Tanreqing Injection(痰热清注射液,TRQI) on the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease(AECOPD) with Chinese medicine syndrome of retention of phlegm and heat in Fei(痰热阻肺证,RPHF).Methods:In a prospective randomized controlled clinical trial,90 patients with AECOPD of RPHF syndrome were randomly assigned to 3 groups,TRQI and controls A and B,each with 30 cases.The TRQI group was administered with the intravenous injections of 20 mL TRQI once a day and conventional Western medicine treatment.Control group A was administered with the intravenous injection of 15 mg ambroxol hydrochloride twice a day and conventional Western medicine treatment,and control group B was administered with conventional Western medicine treatment only.The treatments were administered for 10 days.Chinese medical symptoms and signs were scored,and plasma concentrations of interleukin(IL)-8 and neutrophil elastase(NE) were recorded.Results:(1) The Chinese medical symptoms (cough,sputum amount,expectoration,dyspnea and fever) and signs(tongue and pulse) improved significantly in the TRQI group(P〈0.05 or P〈0.01),and improvements in cough,sputum amount and expectoration were better in the TRQI group than control group B(P〈0.05);there was no significant difference between the TRQI group and control group A(P〉0.05).The sign of tongue was also improved significantly in the TRQI group (P〈0.05).(2) The overall effects in the TRQI group and control group A were significantly better than in control group B(P〈0.05),with no significant differences between the TRQI group and control group A(P〉0.05).There was no significant difference in the total effective rate among the three groups(P〉0.05).(3) After treatment, the plasma concentrations of IL-8 and NE decreased in the TRQI group and control group A(P〈0.05),and the concentration of IL-8 in control group B decreased(P〈0.05).The 展开更多
关键词 Tanreqing Injection acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease retention of phlegm and heat in Fei randomized controlled trial INTERLEUKIN-8 neutrophil elastase
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慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清α_1-抗胰蛋白酶与气道炎症及肺功能的相关性研究 被引量:14
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作者 刘羽翔 杨汀 +6 位作者 叶艳平 李晓斌 陈谨 叶寰 何耀红 李宁 席修明 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第1期35-37,共3页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)质量浓度与气道炎症及肺功能的相关性。方法入选60例稳定期COPD患者及30例健康对照者,检测了入选对象的血清α1-AT、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、中性粒细胞... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)质量浓度与气道炎症及肺功能的相关性。方法入选60例稳定期COPD患者及30例健康对照者,检测了入选对象的血清α1-AT、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平,并对60例COPD患者进行了肺功能检测。结果COPD患者血清α1-ATI、L-6I、L-8、NE水平均明显高于对照组,α1-AT质量浓度与NE水平正相关;COPD患者血清α1-AT质量浓度与肺功能残气量/肺总量(RV/TLC)明显负相关。结论稳定期COPD患者慢性气道炎症持续存在,血清α1-AT质量浓度与气道炎症程度正相关,与肺气肿程度负相关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 Α1-抗胰蛋白酶 中性粒细胞弹性蛋白酶 肺功能
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退银汤对寻常性银屑病患者外周血NE表达水平的影响 被引量:15
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作者 刘海琴 盛国荣 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2012年第21期294-296,共3页
目的:探讨退银汤对寻常性银屑病外周血中中性粒细胞蛋白酶(NE)表达的影响。方法:采用酶联免疫吸附竞争法检测40例寻常性银屑病患者在使用退银汤前后外周血血清NE水平,并与40例正常对照组进行比较。结果:40例寻常性银屑病血清NE水平为(16... 目的:探讨退银汤对寻常性银屑病外周血中中性粒细胞蛋白酶(NE)表达的影响。方法:采用酶联免疫吸附竞争法检测40例寻常性银屑病患者在使用退银汤前后外周血血清NE水平,并与40例正常对照组进行比较。结果:40例寻常性银屑病血清NE水平为(16.90±3.30)mg.L-1,正常人对照组NE水平为(3.67±1.49)mg.L-1,两组有极显著性差异(P<0.01)。经退银汤治疗12周后,银屑病患者血清NE水平明显下降[(9.16±2.43)mg.L-1]与治疗前有极显著性差异(P<0.01)。结论:退银汤可以降低寻常性银屑病血清中NE的表达水平,NE可能参与了角质形成细胞的增殖,参与银屑病的发病过程。 展开更多
关键词 退银汤 银屑病 中性粒细胞蛋白酶
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未足月胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎孕妇血清中NE,Ox-AT及IL-8水平变化及临床意义 被引量:15
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作者 翁廷松 何美玲 +3 位作者 刘非 韩田骏 冯绮玲 古聪敏 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第1期133-136,共4页
目的:探讨未足月胎膜早破(PPROM)合并绒毛膜羊膜炎(HCA)孕妇血清中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、氧化型α1-抗胰蛋白酶(Ox-AT)及白细胞介素-8(IL-8)水平变化及对妊娠结局的影响。方法:选择2015年3月至2016年2月我院收治的PPROM孕妇86例,... 目的:探讨未足月胎膜早破(PPROM)合并绒毛膜羊膜炎(HCA)孕妇血清中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、氧化型α1-抗胰蛋白酶(Ox-AT)及白细胞介素-8(IL-8)水平变化及对妊娠结局的影响。方法:选择2015年3月至2016年2月我院收治的PPROM孕妇86例,根据患者是否合并HCA分为HCA组(n=46)和非HCA组(n=40),HCA组包括轻度(n=16)、中度(n=15)和重度(n=15),同期选择来我院进行产检的正常孕妇45例作为对照组。应用酶联免疫吸附测定法测定孕妇产前血清NE、Ox-AT及IL-8水平,对比其在不同组孕妇间的差异,分析HCA与PPROM孕妇的妊娠结局的关系。结果:HCA组及非HCA组孕妇血清NE、Ox-AT及IL-8水平均显著高于对照组,且HCA组均显著高于非HCA组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随着HCA的程度加重,孕妇血清中NE、Ox-AT及IL-8水平明显升高,分别与HCA严重程度呈正相关(r=0.732、0.694、0.787;均P<0.05)。HCA组中孕妇产后出血率、剖宫产率及早产儿肺炎率明显高于非HCA组,而Apgar评分显著低于非HCA组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清NE、Ox-AT及IL-8与PPROM合并HCA孕妇的发生、发展有关,及时检查上述指标有助于改善此类孕妇的妊娠结局。 展开更多
关键词 未足月胎膜早破 绒毛膜羊膜炎 中性粒细胞弹性蛋白酶 氧化型α1-抗胰蛋白酶 白细胞介素-8 妊娠结局
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中性粒细胞弹性蛋白酶对呼吸机相关性肺炎诊断及转归的评估价值 被引量:15
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作者 梁添书 邬敏志 +3 位作者 谭家余 吴志雄 杨博 袁春雷 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期785-789,共5页
目的探讨中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者诊断与转归的评估价值。方法回顾性分析2012年9月至2015年10月南方医科大学附属中山市博爱医院中心重症加强治疗病房(ICU)机械通气患者的临床资料,根据患者是否发生... 目的探讨中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者诊断与转归的评估价值。方法回顾性分析2012年9月至2015年10月南方医科大学附属中山市博爱医院中心重症加强治疗病房(ICU)机械通气患者的临床资料,根据患者是否发生VAP分为两组,记录患者上机时、诊断VAP时(非VAP患者取上机〉48h至停机前最差值)和停机前血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中NE水平、炎症指标、临床肺部感染评分(CPIS)、机械通气时间及转归情况。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析NE对VAP的诊断和预后评估价值。结果最终VAP组入选38例,非VAP组入选40例,两组患者基线资料均衡。VAP组和非VAP组上机时血清及BALF中NE水平均较低且无明显差异[血清NE(μg/L):67.04(63.00,75.75)比69.OO(63.75,75.00),BALF中NE(μg/L):96.26(85.26,176.01)比95.26(86.76,107.11),均P〉0.05]。连续监测结果显示,非VAP组机械通气过程中血清及BALF中NE水平无明显变化,而VAP组诊断VAP时血清及BALF中NE水平较上机时明显升高[μg/L:157.00(153.04,165.75)比67.04(63.00,75.75),178.04(153.00,188.25)比96.26(85.26,176.01),均P〈0.05],VAP临床治愈后准备停机前血清及BALF中NE水平明显下降[μg/L:75.67(64.51,110.55)比157.00(153.04,165.79),95.50(66.56,183.02)比178.04(153.00,188.25),均P〈0.05]。对VAP组诊断VAP时的NE进行四分位数分组,发现血清及BALF中NE水平越高,CPIS评分越高,机械通气时间越长,预后越差(均P〈0.01)。与非VAP组比较,VAP组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)均明显升高(均P〈0.01)。VAP患者BALF中NE水平与WBC、中性粒细胞比例、CRP和PCT均呈显著正相关(r值分别为0. 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 中性粒细胞弹性蛋白酶 支气管肺泡灌洗液 转归
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蛋白酶-抗蛋白酶失衡在内毒素诱发急性肺损伤中的作用 被引量:8
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作者 揭志军 杨文兰 +3 位作者 蔡映云 金美玲 朱威 祝慈芳 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2000年第1期10-14,共5页
目的:研究蛋白酶 抗蛋白酶失衡在内毒素诱发急性肺损伤(ALI)兔模型中的作用。方法:成年健康新西兰大白兔16只经麻醉、气管切开插管后给予机械通气。随机分成2组(每组8只):即内毒素(LPS)致ALI模型组(LPS组)... 目的:研究蛋白酶 抗蛋白酶失衡在内毒素诱发急性肺损伤(ALI)兔模型中的作用。方法:成年健康新西兰大白兔16只经麻醉、气管切开插管后给予机械通气。随机分成2组(每组8只):即内毒素(LPS)致ALI模型组(LPS组)和生理盐水对照组(NS组)。监测动脉血氧分压(PaO2 )、动脉血压(BP)、外周血白细胞数(WBC)、气道峰压(Ppeak )、静态总呼吸顺应性(TRC)和肺内动静脉分流(Qs/Qt)等指标的变化;比较实验8 小时后血浆α1 抗胰蛋白酶(α1 AT)含量和活性、支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白(TP)含量、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)样活性、α1 AT活性、白介素 8(IL 8)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)、总磷脂(TPL)、饱和磷脂酰胆碱(DSPC)含量及肺湿重与干重比(W/D)的差异。结果:与基础值相比,静注LPS后PaO2 下降,氧合指数< 26.67 kPa(1 kPa= 7.5 m m Hg),TRC下降> 50% ,肺内动静脉分流增加> 25% ;与NS组相比,血浆α1 AT含量增高但活性下降,外周血白细胞减少,而BALF中TP含量、NE样活性、IL 8 和TNF α浓度增加,α1 AT活性、TP? 展开更多
关键词 肺损伤 急性 弹性蛋白酶 内毒素 Α1-AT
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肝素预处理对脓毒症小鼠血清及肺组织中性粒细胞胞外诱捕网水平的影响 被引量:12
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作者 蒋静 穆盛田 +4 位作者 张芳晓 乔艳婷 吴永然 章志丹 马晓春 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期337-341,共5页
目的 探讨肝素预处理对脓毒症小鼠血清及肺组织中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)的影响及其作用机制.方法 按随机数字表法将雄性C57BL/6J小鼠分为对照组、模型组、肝素干预组,每组30只.腹腔注射脂多糖(LPS)30 mg/kg(溶于100μL生理盐水... 目的 探讨肝素预处理对脓毒症小鼠血清及肺组织中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)的影响及其作用机制.方法 按随机数字表法将雄性C57BL/6J小鼠分为对照组、模型组、肝素干预组,每组30只.腹腔注射脂多糖(LPS)30 mg/kg(溶于100μL生理盐水)建立脓毒症动物模型;肝素干预组于制模前30 min皮下注射普通肝素8 U(溶于20μL生理盐水).各组于制模后6 h取血清和肺组织,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以及反映NETs水平的组蛋白2AX(H2AX)和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE);用PicoGreen荧光染料检测血清游离DNA(cf-DNA/NETs)水平;用蛋白质免疫印迹试验(Western Blot)检测肺组织H2AX、NE蛋白表达.结果 模型组血清TNF-α、IL-6、H2AX、NE、cf-DNA/NETs水平及肺组织H2AX、NE蛋白表达均明显高于对照组〔TNF-α(ng/L):133.0±14.1比2.7±1.0,IL-6(ng/L):3911.2±189.2比298.9±52.5,H2AX(ng/L):545.5±40.0比21.9±8.3,NE(μg/L):6.48±0.12比0.47±0.15,cf-DNA/NETs(μg/L):846.3±137.5比152.7±36.4,H2AX蛋白(灰度值):1.14±0.09比0.68±0.04,NE蛋白(灰度值):0.56±0.03比0.32±0.04,均P〈0.05〕.肝素预处理能明显降低脓毒症小鼠血清TNF-α、H2AX、NE、cf-DNA/NETs水平及肺组织H2AX、NE蛋白表达〔TNF-α(ng/L):83.2±7.6比133.0±14.1,H2AX(ng/L):435.0±39.0比545.5±40.0,NE(μg/L):4.26±0.17比6.48±0.12,cf-DNA/NETs(μg/L):606.5±73.9比846.3±137.5,H2AX蛋白(灰度值):0.91±0.03比1.14±0.09,NE蛋白(灰度值):0.42±0.03比0.56±0.03,均P〈0.05〕,而对血清IL-6水平无明显影响(ng/L:3919.9±166.6比3911.2±189.2,P〉0.05).结论 肝素预处理能降低脓毒症小鼠血清及肺组织中NETs水平,可能是对脓毒症发挥器官保护作用的潜在机制. 展开更多
关键词 脓毒症 中性粒细胞胞外诱捕网 肝素 组蛋白2AX 中性粒细胞弹性蛋白酶
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重症肺炎患儿中性粒细胞弹性蛋白酶、血管细胞黏附分子-1的表达及其预后价值分析 被引量:11
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作者 赵志红 齐凤芹 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第16期19-24,共6页
目的探讨重症肺炎患儿中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达及其预后价值。方法选取2020年1月—2022年1月聊城市第二人民医院收治的108例重症肺炎患儿作为研究组。另选取同期该院体检的96例健康儿童作为对照组。... 目的探讨重症肺炎患儿中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达及其预后价值。方法选取2020年1月—2022年1月聊城市第二人民医院收治的108例重症肺炎患儿作为研究组。另选取同期该院体检的96例健康儿童作为对照组。比较两组血清NE、VCAM-1水平。随访21 d后统计重症肺炎患儿生存情况,采用单因素分析影响重症肺炎患儿死亡的因素,并对影响患儿死亡的因素进行一般多因素Logistic回归分析,采用Pearson相关性分析血清NE、VCAM-1水平与重症肺炎患儿的儿童危重病例评分(PCIS)的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清NE、VCAM-1水平预测重症肺炎患儿死亡的价值。结果研究组NE、VCAM-1水平高于对照组(P<0.05)。死亡组与存活组性别、年龄、肺不张、胸腔积液、治疗药物、体温、心率、呼吸频率、空腹血糖、白细胞计数、中性粒细胞、肿瘤坏死因子α、降钙素原、乳酸脱氢酶比较,差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组休克、病变累及多个肺叶构成比及APACHEⅡ评分,C反应蛋白、NE、VCAM-1水平高于存活组(P<0.05)。一般多因素Logistic回归分析结果显示:血清NE[O^R=3.762(95%CI:1.513,9.354)]、VCAM-1[O^R=3.622(95%CI:1.457,9.006)]、APACHEⅡ评分[O^R=3.267(95%CI:1.314,8.124)]、病变累及多个肺叶[O^R=3.200(95%CI:1.287,7.955)]是影响重症肺炎患儿死亡的危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清NE、VCAM-1水平与重症肺炎患儿PCIS均呈负相关(r=-0.373和-0.544,均P<0.05)。血清NE、VCAM-1联合预测的敏感性、特异性和AUC分别为80.00%(95%CI:0.593,0.933)、97.59%(95%CI:0.916,0.998)、0.919(95%CI:0.851,0.963)。结论重症肺炎患儿血清NE、VCAM-1水平均异常升高,两者与预后密切相关,临床检测血清NE、VCAM-1水平可以作为预测患儿死亡的敏感指标。 展开更多
关键词 重症肺炎 儿童 中性粒细胞弹性蛋白酶 血管细胞黏附分子-1 预后
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中性粒细胞弹性蛋白酶在脑损伤中的作用机制 被引量:12
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作者 凌海平 杭春华 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第1期73-76,共4页
炎症损伤在脑损伤中的重要作用逐渐受到重视。中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)是重要的炎症介质,可通过极强的蛋白水解作用参与脑损伤后的血脑屏障破坏,促进炎症细胞浸润,并与神经元的凋亡有一定的相关性。
关键词 中性粒细胞弹性蛋白酶 脑损伤 血脑屏障 凋亡
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嗜中性粒细胞弹性蛋白酶和α1-抗胰蛋白酶在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的动态变化及临床价值 被引量:12
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作者 董新颖 李振军 +2 位作者 李永库 高丽娟 杨艺宁 《中华保健医学杂志》 2021年第5期485-487,共3页
目的观察住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清嗜中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、α-1抗胰蛋白酶(α1-AT)的动态变化,分析好转、死亡不同转归患者的NE、α1-AT水平。方法纳入2018年11月~2021年1月在上海交通大学医学院附... 目的观察住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清嗜中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、α-1抗胰蛋白酶(α1-AT)的动态变化,分析好转、死亡不同转归患者的NE、α1-AT水平。方法纳入2018年11月~2021年1月在上海交通大学医学院附属苏州九龙医院住院治疗的AECOPD患者62例,同期招募健康对照组40例。比较健康对照组与AECOPD患者入院的NE、α1-AT水平。记录AECOPD患者第1、3、5、7天NE、α1-AT水平,观察死亡与好转患者NE、α1-AT动态变化特点。结果AECOPD组入院首日NE、α1-AT水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。62例患者中12例死亡,50例好转出院,根据患者转归分为存活组和死亡组。存活组患者NE水平呈降低趋势,第7天低于第1天,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组NE水平在第3天下降,第5天、第7天上升,第7天高于第1天差异有统计学意义(P<0.05)。存活组患者α1-AT水平呈降低趋势,第7天低于第1天,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组α1-AT水平变化不明显,趋势线较平缓。存活组NE与α1-AT弱相关,相关系数r=0.194,P=0.045。死亡组NE与α1-AT无相关关系。结论AECOPD患者血清NE、α1-AT水平高于健康对照组,NE/α1-AT系统失衡可能是病情恶化的部分原因,AECOPD患者NE、α1-AT水平动态变化可能是预测患者预后的指标之一。 展开更多
关键词 慢阻肺 急性加重 嗜中性粒细胞弹性蛋白酶 Α1-抗胰蛋白酶 动态
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