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Munro与Waterlow评估量表在神经外科手术患者压疮预测中的效果评价 被引量：32
1
作者 于文君 张晓红 +3 位作者 蒋紫娟 徐建珍 张燕红 万美萍 《护士进修杂志》 2019年第13期1170-1174,共5页
目的探讨Munro与Waterlow压疮危险评估量表在神经外科手术患者压疮预测中的效果。方法选取2018年2-4月我院神经外科手术患者102例,由2名评估者分别采用两种量表在术前(术前1d访视患者时)、术中(皮肤缝合结束后)及术后(患者返回病室后2h)... 目的探讨Munro与Waterlow压疮危险评估量表在神经外科手术患者压疮预测中的效果。方法选取2018年2-4月我院神经外科手术患者102例,由2名评估者分别采用两种量表在术前(术前1d访视患者时)、术中(皮肤缝合结束后)及术后(患者返回病室后2h)3个时间段内评估患者压疮发生的风险程度,同时由第3名评估者在术前、术中及术后24h、48h、72h进行全身皮肤的检查,评估患者压疮发生情况并记录。结果Munro与Waterlow量表的Cronbach'sα系数分别为0.841和0.631;Munro及Waterlow量表的ROC曲线下面积(AUC)分别为术前:0.715、0.613;术中:0.809、0.615;术后:0.849、0.598。在预测效果中,Munro量表对手术压疮的诊断价值较高,但两种量表在推荐临界值时特异度均不理想,分析Munro及Waterlow量表在不同手术阶段的最佳临界值分别为术前9分、9分;术中20分、16分;术后25分、17分。结论Munro量表的内部一致性信度高于Waterlow量表;还需进一步扩大样本量,修订Munro量表的诊断临界值,寻求适合神经外科手术患者更加科学和有效的压疮评估工具。 展开更多
关键词 压疮评估 Munro量表 Waterlow量表 神经外科 手术患者 灵敏度 特异度 护理
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基于循证理念指引下的护理干预在神经外科重症患者肠内营养支持中的应用 被引量：31
2
作者 陈锦园 吴娟 +2 位作者 李娜 岳震 张莎莎 《中国医药导报》 2021年第22期185-188,共4页
目的探讨基于循证理念指引下的护理干预在神经外科重症患者肠内营养支持中的应用效果。方法选择2020年1月至10月南京医科大学第一附属医院收治的神经外科重症患者136例,根据救治时间分为实验组(2020年6月至10月)72例、对照组(2020年1月... 目的探讨基于循证理念指引下的护理干预在神经外科重症患者肠内营养支持中的应用效果。方法选择2020年1月至10月南京医科大学第一附属医院收治的神经外科重症患者136例,根据救治时间分为实验组(2020年6月至10月)72例、对照组(2020年1月至5月)64例。对照组给予患者常规肠外、肠内营养支持,实验组给予基于循证护理理念指引下的肠内营养支持,均干预1、2周后,比较两组营养状况、并发症、预后情况。结果两组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)含量组间比较、时间点比较及交互作用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。进一步两两比较,干预1、2周,两组血清ALB、Hb含量明显低于同组干预前,干预2周后,两组血清ALB、Hb含量明显高于同组干预1周(P<0.05),干预1、2周,实验组ALB、Hb含量明显高于对照组(P<0.05);实验组胃肠功能障碍明显低于对照组(P<0.05);实验组预后情况明显优于对照组(P<0.05)。结论基于循证理念指引下的肠内营养支持有助于矫正神经外科重症患者营养状况,减少并发症,改善患者预后。 展开更多
关键词 神经外科 重症患者 肠内营养 循证护理 营养状况
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神经外科使用身体约束预防患者自我拔管的最佳证据应用 被引量：23
3
作者 马慧 程云 +2 位作者 薛一帆 吴金球 杨诞凤 《护理学杂志》 CSCD 2015年第20期5-8,共4页
目的提升神经外科临床医护人员对患者实施身体约束的管理水平,减少患者自我拔管和约束并发症发生率。方法参照临床证据实践应用系统(JBI-PACES)和实践程序(JBI-GRIP),对30名医护人员进行培训,对30例身体约束患者进行基线审查,查找最佳... 目的提升神经外科临床医护人员对患者实施身体约束的管理水平,减少患者自我拔管和约束并发症发生率。方法参照临床证据实践应用系统(JBI-PACES)和实践程序(JBI-GRIP),对30名医护人员进行培训,对30例身体约束患者进行基线审查,查找最佳证据并应用于30例身体约束患者和再审查。结果与基线审查结果比较,证据运用后5条审查标准中4条执行率显著提高(均P<0.01);约束并发症发生率和自我拔管率显著下降(P<0.05,P<0.01)。结论身体约束最佳证据的应用,可提高临床医护人员对身体约束的认识,规范身体约束行为,降低患者约束相关并发症和自我拔管发生率。 展开更多
关键词 神经外科 住院患者 身体约束 自我装置移除 意外拔管 最佳证据
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肠内营养液温度对神经外科危重患者腹胀及腹泻的影响 被引量：15
4
作者 吴萍 顾新元 康聪 《上海护理》 2020年第10期5-8,共4页
目的观察3种不同温度肠内营养液维持滴注对神经外科危重症患者腹胀、腹泻发生率的影响。方法选取2017年10月—2019年3月收治于汕头大学医学院附属粤北人民医院神经外科需行肠内营养液维持滴注的危重症患者150例,随机分为室温组(A组)、28... 目的观察3种不同温度肠内营养液维持滴注对神经外科危重症患者腹胀、腹泻发生率的影响。方法选取2017年10月—2019年3月收治于汕头大学医学院附属粤北人民医院神经外科需行肠内营养液维持滴注的危重症患者150例,随机分为室温组(A组)、28~30℃恒温组(B组)和37~40℃恒温组(C组),每组各50例。观察记录并比较各组患者鼻饲后7~14 d内腹胀、腹泻的发生情况。结果A、B、C 3组患者的腹胀发生率分别为24%、8%和6%,组间比较差异存在统计学意义(χ^2=8.799,P=0.012);3组患者的腹泻发生率分别为36%、14%和10%,组间比较差异有统计学意义(χ^2=12.250,P=0.002);Bonferroni方法两两比较显示,A组患者的腹泻发生率高于其他两组,B组与C组腹胀、腹泻发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论适当提高肠内营养液温度至28~30℃可有效降低神经外科危重患者肠内营养相关性腹胀、腹泻的发生率,同时可在一定程度上简化护理操作、提高护士工作效率。 展开更多
关键词 神经外科 危重患者 肠内营养 温度 腹胀 腹泻
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以联络护士为主导的转出方案对神经外科ICU患者家属转科应激的影响 被引量：14
5
作者 谢艳红 陈惠璇 李冬娜 《中国实用护理杂志》 2020年第16期1207-1212,共6页
目的:探讨以联络护士为主导的转出方案对神经外科ICU患者家属转科应激的影响。方法:将90例神经外科ICU重症患者及家属按照随机数字表法分为研究组和对照组各45例,对照组给予常规转科护理,研究组实施基于联络护士为主导的转出方案。采用... 目的:探讨以联络护士为主导的转出方案对神经外科ICU患者家属转科应激的影响。方法:将90例神经外科ICU重症患者及家属按照随机数字表法分为研究组和对照组各45例,对照组给予常规转科护理,研究组实施基于联络护士为主导的转出方案。采用ICU转出患者家属应激压力评估量表、中文版家属照顾者照顾能力量表评价转出方案实施前后2组患者家属转科应激水平和家属照顾能力。结果:转出后,研究组家属转科分离焦虑、环境改变、护理模式改变、转科过程安全性、照顾能力自我效能得分以及转科应激总分分别为(15.20±2.42)、(7.14±1.63)、(7.68±2.12)、(7.10±1.73)、(8.25±1.94)、(49.69±6.96)分,对照组分别为(16.93±4.19)、(9.42±2.31)、(10.53±2.64)、(8.06±2.12)、(10.39±1.62)、(42.56±4.68)分,2组比较差异有统计学意义(t值为2.400~5.678,P<0.05)。转出后,研究组家属适应照顾角色、应变及提供协助、处理个人情绪、评估家人及社区资源、调整生活以满足照顾需求得分以及照顾能力总分分别为(4.16±0.66)、(5.28±0.73)、(3.51±0.65)、(3.99±0.83)、(4.52±1.07)、(21.46±1.73)分,对照组分别为(7.63±1.30)、(6.82±1.08)、(4.94±0.94)、(5.08±1.09)、(7.17±1.51)、(31.65±3.09)分,2组比较差异有统计学意义(t值为5.343~19.268,P<0.05)。结论:对神经外科ICU患者实施以联络护士为主导的转出方案能有效降低家属转科应激水平和提高家属照顾能力。 展开更多
关键词 神经外科 重症监护室 联络护士 患者家属 转科应激
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神经外科重症患者术后谵妄的危险因素分析 被引量：13
6
作者 冯雅笛 蔡卫新 +3 位作者 王会文 张冉 李京连 曹炜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期876-880,共5页
目的分析和探讨神经外科重症患者发生术后谵妄的危险因素。方法本研究采用连续入组方便取样的方法,纳入符合入选标准的患者。统计术中出血量与手术时间、术后血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞相对值、中性粒细胞相对值、红细胞压积、体温、... 目的分析和探讨神经外科重症患者发生术后谵妄的危险因素。方法本研究采用连续入组方便取样的方法,纳入符合入选标准的患者。统计术中出血量与手术时间、术后血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞相对值、中性粒细胞相对值、红细胞压积、体温、机械通气时间、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和二氧化碳结合力等,应用意识模糊评估法(CAM-ICU)对患者进行评估,采用多因素Logistic回归分析术后谵妄的危险因素。结果本研究共纳入130例患者,其中谵妄患者58例(谵妄组),余72例患者纳入非谵妄组。单因素分析显示:谵妄组患者的术后血红蛋白、白蛋白、红细胞压积、GCS评分和二氧化碳结合力明显低于非谵妄组,术后淋巴细胞相对值、中性粒细胞相对值、体温明显高于非谵妄组,机械通气时间明显长于非谵妄组(P<0.05)。Logistic多元回归分析显示:体温(OR=2.261,95%CI 1.094~4.673,P=0.028)、机械通气时间(OR=1.006,95%CI 1.002~1.009,P=0.001)、GCS评分(OR=1.436,95%CI 1.211~1.703,P<0.001)和二氧化碳结合力(OR=1.176,95%CI 1.086~1.274,P<0.001)是神经外科重症患者谵妄的独立危险因素。结论随着体温升高、机械通气时间延长、GCS评分降低和二氧化碳结合力降低,神经外科重症患者谵妄的发生率增高。 展开更多
关键词 术后谵妄 神经外科 重症患者 危险因素
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预警护理干预在神经外科重症患者预防压疮中的临床效果 被引量：11
7
作者 徐爱武 《中国当代医药》 2017年第23期182-184,共3页
目的探讨预警护理干预在神经外科重症患者预防压疮中的临床效果。方法选取我院2016年1月~2017年1月神经外科重症患者80例,按照数字抽样法随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理模式,观察组预警护理干预,比较两组患者的压... 目的探讨预警护理干预在神经外科重症患者预防压疮中的临床效果。方法选取我院2016年1月~2017年1月神经外科重症患者80例,按照数字抽样法随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理模式,观察组预警护理干预,比较两组患者的压疮发生率、护理满意度以及生活质量。结果观察组患者压疮发生率(5.00%)低于对照组(25.00%),护理满意度(92.50%)高于对照组(70.00%),生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预警护理干预在神经外科重症患者中应用效果良好,可以明显降低压疮发生率,提高护理满意度,改善患者生活质量,临床疗效确切,值得广泛推广应用。 展开更多
关键词 预警护理 神经外科 重症患者 压疮
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循证护理在神经外科患者压疮预防中的应用 被引量：9
8
作者 王慧静 《中华现代护理杂志》 2014年第15期1807-1809,共3页
目的：探讨循证护理在神经外科患者压疮预防中的应用效果。方法选择神经外科收治的患者86例，按照随机数字表法分为两组，研究组43例给予循证护理，对照组43例给予常规护理，比较两组患者压疮发生率和对护理工作的满意度。结果研究组压... 目的：探讨循证护理在神经外科患者压疮预防中的应用效果。方法选择神经外科收治的患者86例，按照随机数字表法分为两组，研究组43例给予循证护理，对照组43例给予常规护理，比较两组患者压疮发生率和对护理工作的满意度。结果研究组压疮发生率为2．32％，对照组为18．60％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝5．41，P＜0．05）；研究组患者满意度为97．67％，对照组为76．74％，差异有统计学意义（χ2＝4．73，P＜0．05）。结论对长期卧床的患者给予循证护理，可以减少压疮的发生，提高患者和家属对护理工作的满意度，值得临床推广和普及。 展开更多
关键词 压力性溃疡 循证护理 神经外科 患者满意度
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神经外科择期手术家属心理调查分析及护理对策 被引量：9
9
作者 周珠鸣 张燕红 +4 位作者 吴明琴 徐国彬 方跃美 仇海燕 向阳 《中国护理管理》 2008年第12期31-33,共3页
目的:调查分析神经外科择期手术前后病人家属的心理变化。方法:随机对住院开颅病人109例家属采取国际通用SAS和HAMA、SDS和HAMD调查问卷,对病人家属分别在刚入院、手术前1天和手术后3天进行调查分析。结果:3个时间点SAS、HAMA和SDS、HAM... 目的:调查分析神经外科择期手术前后病人家属的心理变化。方法:随机对住院开颅病人109例家属采取国际通用SAS和HAMA、SDS和HAMD调查问卷,对病人家属分别在刚入院、手术前1天和手术后3天进行调查分析。结果:3个时间点SAS、HAMA和SDS、HAMD调查分析均有统计学差异。结论:神经外科开颅手术病人的家属在整个围手术期均存在明显的心理应激反应,故应根据不同的心理需求采取相应的护理措施。 展开更多
关键词 神经外科 病人家属 心理 护理
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个性化肠内营养干预在神经外科危重症患者中的应用研究 被引量：9
10
作者 邹丽 丁婉 +2 位作者 李俊 陈燕 朱正菊 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第2期157-160,共4页
目的探讨个性化肠内营养干预在神经外科危重症患者中的应用效果。方法本研究为前瞻性试验性研究,采用便利抽样法选取2018年5月-2019年5月在中国人民解放军联勤保障部队第901医院神经外科收治的危重症患者共计102名作为研究对象,按随机... 目的探讨个性化肠内营养干预在神经外科危重症患者中的应用效果。方法本研究为前瞻性试验性研究,采用便利抽样法选取2018年5月-2019年5月在中国人民解放军联勤保障部队第901医院神经外科收治的危重症患者共计102名作为研究对象,按随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各51例患者,两组患者均给予常规护理措施,在此基础上,试验组采用个性化肠内营养干预措施,对照组采用一般肠内营养干预措施,比较两组患者各项营养指标的高低、肠内营养并发症的发生情况,以及住院天数、住院费用之间的差异。结果两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,试验组各项营养指标(血清白蛋白、血清前白蛋白、淋巴细胞计数)均明显优于对照组,并发症的发生情况(胃潴留、腹胀、腹泻、呕吐、上消化道出血、误吸、肺部感染)均明显少于对照组,且试验组的住院时间明显缩短,住院费用明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个性化肠内营养干预能有效改善神经外科危重症患者营养状态,降低并发症发生率,并缩短患者住院时间,减少患者住院费用,对神经外科危重症患者的预后有积极影响,建议临床推广使用。 展开更多
关键词 个性化肠内营养干预 神经外科 危重症患者
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神经外科手术患者医院感染目标性监测分析 被引量：9
11
作者 吴琛 冯薇 +3 位作者 乔美珍 刘月秀 吴旭琴 金美娟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期1742-1744,共3页
目的分析神经外科手术患者术后医院感染相关危险因素,探讨预防控制对策以降低医院感染率。方法目标性监测2011年5月-2012年11月神经外科住院择期和急诊的脑肿瘤、脑积水、颅骨修补、脊髓疾病等疾病1 862例实施手术患者临床资料,分析结... 目的分析神经外科手术患者术后医院感染相关危险因素,探讨预防控制对策以降低医院感染率。方法目标性监测2011年5月-2012年11月神经外科住院择期和急诊的脑肿瘤、脑积水、颅骨修补、脊髓疾病等疾病1 862例实施手术患者临床资料,分析结果反馈临床,提出干预对策,采用SPSS15.0软件进行数据分析。结果神经外科1 862例手术患者发生医院感染222例、249例次,感染率11.32%、例次感染率13.37%;其中脑肿瘤术后感染率15.83%,脑积水分流术后感染率11.83%;感染部位以下呼吸道为主占42.97%,其次为颅内占41.37%、泌尿道12.45%;分离出病原菌149株,前3位为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,分别占18.79%、14.77%、10.74%;单因素分析和logistic回归分析显示,年龄、手术时间、手术类型、伤口清洁度、术前外周白细胞数、气管切开、颅内置管、植入物、预防应用抗菌药物和住院时间是主要独立危险因素。结论神经外科手术后医院感染率较高,应尽量缩短住院天数和手术时间,加强急诊手术和无菌物品管理,严格执行无菌操作,合理使用抗菌药物,加强手术患者的全程管理。 展开更多
关键词 神经外科 手术患者 医院感染 目标性监测
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RASS镇静评分在神经外科重症患者中的应用 被引量：8
12
作者 黄雪琴 孙妙艳 +1 位作者 黄桥 丘雪花 《中国医药科学》 2020年第2期201-203,共3页
目的对镇静评分在神经外科重症患者中的应用进行初步研究。方法选取2017年7月~2018年8月我院收治的神经外科重症患者50例,随机分两组,观察组25例和对照组25例。对照组医护人员根据自身临床经验对患者进行镇静用药,观察组使用RASS评分并... 目的对镇静评分在神经外科重症患者中的应用进行初步研究。方法选取2017年7月~2018年8月我院收治的神经外科重症患者50例,随机分两组,观察组25例和对照组25例。对照组医护人员根据自身临床经验对患者进行镇静用药,观察组使用RASS评分并以此为基础对患者进行镇静用药。通过比较两组患者的满意度和谵妄发生情况,对镇静评分在神经外科重症患者中的应用进行初步研究。结果观察组与对照组患者满意度分别为92.0%和64.0%,谵妄发生率分别为8.0%和32.0%,镇静后观察组患者心率、呼吸、收缩压、舒张压指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用RASS评分对神经外科重症患者进行客观地评估,操作简单,疗效显著,值得在医院推广应用。 展开更多
关键词 镇静评分 神经外科 重症患者 谵妄
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刮痧和腹部穴位按摩预防神经外科重症患者便秘的效果 被引量：8
13
作者 桂淑珍 万承贤 江婷 《中国中医药现代远程教育》 2022年第18期115-116,共2页
目的分析刮痧和腹部穴位按摩对预防神经外科重症患者便秘的作用。方法将2020年3月—2020年10月江西省人民医院神经外科收治的60例重症患者按随机抽样原则,分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规神经外科预防便秘护理,观察组在神经... 目的分析刮痧和腹部穴位按摩对预防神经外科重症患者便秘的作用。方法将2020年3月—2020年10月江西省人民医院神经外科收治的60例重症患者按随机抽样原则,分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规神经外科预防便秘护理,观察组在神经外科预防便秘护理基础上,添加中医刮痧和腹部穴位按摩。观察2组护理效果。结果观察组患者便秘的发生率为13.33%(4/30)显著低于对照组的50.00%(15/30),2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对神经外科重症患者行刮痧和腹部穴位按摩能有效防治便秘。 展开更多
关键词 刮痧 穴位按摩 神经外科 重症 便秘
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神经外科手术患者医院感染特点及病原菌耐药性分析 被引量：7
14
作者 丁晓萍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期4771-4773,共3页
目的分析神经外科手术患者医院感染特点及主要病原菌耐药性,为控制医院感染提供参考信息。方法对2010年1月-2011年12月神经外科手术患者进行前瞻性监测,定期总结分析反馈临床,提出干预对策。结果 1759例手术患者发生医院感染164例、196... 目的分析神经外科手术患者医院感染特点及主要病原菌耐药性,为控制医院感染提供参考信息。方法对2010年1月-2011年12月神经外科手术患者进行前瞻性监测,定期总结分析反馈临床,提出干预对策。结果 1759例手术患者发生医院感染164例、196例次,感染率9.32%、例次感染率为11.14%;显著高于同期全院手术患者感染率1.43%(P<0.01);感染部位以下呼吸道为主,占52.55%,其次为颅内感染,占17.85%;共检出病原菌164株,以革兰阴性菌为主占76.05%,其次是革兰阳性菌占16.77%;病原菌前4位为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌,分别占22.75%、15.57%、13.17%和8.98%;所选的抗菌药物中,对革兰阴性菌敏感性较高的有阿莫西林/克拉维酸、美罗培南、亚胺培南;对革兰阳性菌敏感性较高的药物有万古霉素、氯霉素、夫西地酸。结论加强手术患者及留置管道患者的全程管理,病原菌监测中重点关注感染者与带菌者消毒隔离措施的执行力,是减少医院感染多药耐药菌传播的重要环节。 展开更多
关键词 神经外科 手术患者 医院感染 病原菌 分析
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循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果 被引量：6
15
作者 王丽 《中国医药指南》 2020年第17期260-261,共2页
目的观察循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理的应用效果。方法用"随机数表法"将我院96例实施气管切开术的神经外科重症患者均分为对照组和观察组两组,对照组给予常规护理,观察组实施循证护理,对比两组患者的... 目的观察循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理的应用效果。方法用"随机数表法"将我院96例实施气管切开术的神经外科重症患者均分为对照组和观察组两组,对照组给予常规护理,观察组实施循证护理,对比两组患者的血气分析及临床观察指标、并发症发生率及护理满意度。结果观察组患者的动脉氧分压、二氧化碳分压和护理总满意度高于对照组,碱剩余及并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论对实施气管切开术的神经外科重症患者进行循证护理干预可有效改善患者的呼吸道质量,减少患者术后不良反应的发生率,值得推广。 展开更多
关键词 循证护理 神经外科 重症患者 气管切开术 呼吸道护理
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PDCA循环对神经外科昏迷患者围手术期压力性损伤发生率的影响 被引量：5
16
作者 陈红丽 《护理实践与研究》 2020年第4期152-154,共3页
目的探讨PDCA循环对神经外科昏迷患者围手术期压力性损伤发生率的影响。方法选取2018年1月至2019年6月我院收治的神经外科昏迷患者164例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予PDCA... 目的探讨PDCA循环对神经外科昏迷患者围手术期压力性损伤发生率的影响。方法选取2018年1月至2019年6月我院收治的神经外科昏迷患者164例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予PDCA循环干预,比较两组患者干预前压力性损伤风险评估得分和干预后压力性损伤发生率。结果干预前,两组轻、中、重度压力性损伤风险评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组压力性损伤总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将PDCA循环干预应用于神经外科昏迷患者围术期护理中,可有效降低压力性损伤发生率,值得推广应用。 展开更多
关键词 PDCA循环 神经外科 昏迷患者 围手术期 压力性损伤
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如何提高神经外科年轻护士观察病情及应变能力 被引量：5
17
作者 谢继艳 《中国医药指南》 2020年第10期295-297,共3页
人体神经的特性决定了神经外科的患者大多数都是急性病,具有变化快、病情重大等特点,患者的生命随时面临着死亡威胁,这就要求了神经外科护士需要具备大量的专业理论知识,优秀的医疗操作能力,敏锐的病情观察能力、高超的应变能力以及高... 人体神经的特性决定了神经外科的患者大多数都是急性病,具有变化快、病情重大等特点,患者的生命随时面临着死亡威胁,这就要求了神经外科护士需要具备大量的专业理论知识,优秀的医疗操作能力,敏锐的病情观察能力、高超的应变能力以及高品质的医疗素养。本文将以调查问卷的方式,以某一医院高神经外科年轻护士作为调查对象,分析其工作现状,探讨高神经外科年轻护士具备观察病情及应变能力重要性,以提高学习兴趣、严格带教、了解病情、关注生命体变化、严格管理、教学培训、继续教育以及阶段考核等方面探寻提高神经外科年轻护士观察病情及应变能力的方式方法。 展开更多
关键词 神经外科 年轻护士 患者 病情观察能力 应变力
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神经外科患者术后脱机困难影响因素分析 被引量：5
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作者 杨娟 于荣国 叶勇 《创伤与急诊电子杂志》 2015年第4期29-31,共3页
目的：探讨神经外科患者术后脱机困难的影响因素及解决方法。方法回顾性分析本院重症医学三科70例神经外科术后脱机困难患者，机械通气时间（42±37）天，GCS评分3～12分，均使用自主呼吸试验（spontaneous breathing trial，SBT）... 目的：探讨神经外科患者术后脱机困难的影响因素及解决方法。方法回顾性分析本院重症医学三科70例神经外科术后脱机困难患者，机械通气时间（42±37）天，GCS评分3～12分，均使用自主呼吸试验（spontaneous breathing trial，SBT）方式脱机：PSV模式，PS为6cmH2O进行30～120分钟机械通气。观察患者呼吸状况、呼吸频率、动脉血氧饱和度（SpO2）、浅快呼吸指数、自主呼吸潮气量、心率、血压、动脉血氧分压（PaO2）、pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）以及有无焦虑、烦躁、嗜睡、不适、出汗等，对困难脱机的临床资料进行分析总结。结果脱机困难原因有原发病恶化、痰液较多、咳痰无力、痰痂形成、病变侵犯呼吸中枢、并发症因素如严重营养不良以及电解质紊乱等。结论神经外科术后患者脱机困难应积极寻找所有可能引起脱机失败的原因，尤其是潜在的、可逆的原因并加以纠正是保障顺利脱机的关键。 展开更多
关键词 神经外科患者 术后 机械通气 脱机困难
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神经外科重症患者营养风险和营养支持情况调查研究 被引量：5
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作者 张磊 万大海 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2017年第9期1474-1477,共4页
目的分析神经外科重症患者营养风险和营养支持应用情况。方法回顾性调查2015年1月至2016年1月山西医科大学第一医院神经外科重症住院患者98例,对其应用营养风险筛查2002进行营养风险评估,统计营养风险发生率以及14 d内的营养支持应用状... 目的分析神经外科重症患者营养风险和营养支持应用情况。方法回顾性调查2015年1月至2016年1月山西医科大学第一医院神经外科重症住院患者98例,对其应用营养风险筛查2002进行营养风险评估,统计营养风险发生率以及14 d内的营养支持应用状况。结果营养风险发生率为45.91%(45/98),营养风险组接受营养支持率为64.44%,无营养风险组接受营养支持率为52.83%。在98例患者中有57例接受营养支持,所有接受营养支持的患者大多数单独使用肠内营养支持方式。组间比较:风险组较无风险组营养指标前白蛋白1 d时明显降低,总蛋白、白蛋白、前白蛋白14 d时明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。组内比较:风险组14 d时总蛋白、白蛋白、前白蛋白明显降低,无风险组14 d时总蛋白、白蛋白明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。风险组相关并发症(吸入性肺炎、呕吐及腹泻)共18例,占40.0%,无风险组共9例,占16.98%,两组差异有统计学意义(χ~2=6.460,P<0.05)。结论患者营养风险率较高,同时患者接受营养支持应用率也相对较高,均以肠内营养支持为主。 展开更多
关键词 神经外科(学) 营养支持 重症患者 营养风险筛查2002 营养风险
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神经外科200例重症患者压疮的预防与护理体会 被引量：4
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作者 孙杰 王芝静 +1 位作者 李朝阳 蔡玲宵 《中国妇幼健康研究》 2017年第S4期176-177,共2页
目的:探讨神经外科危重患者压疮的预防与护理体会。方法:对我科2015年1月-2017年3月收治的200例神经外科重症患者进行回顾性分析。结果:200例重症患者中发生压疮7例,其中4例一期压疮,2例二期压疮,1例不可分期,经过治疗均治愈,治疗后患... 目的:探讨神经外科危重患者压疮的预防与护理体会。方法:对我科2015年1月-2017年3月收治的200例神经外科重症患者进行回顾性分析。结果:200例重症患者中发生压疮7例,其中4例一期压疮,2例二期压疮,1例不可分期,经过治疗均治愈,治疗后患者生活质量得到显著改善(P<0.05)。结论:通过积极的预防和有效的干预措施可降低神经外科重症患者压疮率,缩短压疮治疗时间,减轻患者的痛苦,提高神经外科重症患者生活质量。 展开更多
关键词 神经外科 重症患者 压疮 预防 护理体会
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