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神经电生理刺激对脑卒中患者脊髓运动神经元的影响 被引量：4
1
作者 李晓杰 李新辉 +3 位作者 袁利和 王瑾 林立荣 曹胜军 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第8期1493-1496,1505,共5页
目的:探讨神经电生理刺激对脑卒中患者脊髓运动神经元的影响。方法:2015年9月至2018年2月选择在本院神经内科病房诊治的脑卒中患者160例,根据入院顺序随机分为研究组与对照组,各80例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上给... 目的:探讨神经电生理刺激对脑卒中患者脊髓运动神经元的影响。方法:2015年9月至2018年2月选择在本院神经内科病房诊治的脑卒中患者160例,根据入院顺序随机分为研究组与对照组,各80例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予神经电生理刺激治疗,两组都治疗观察14 d,记录脊髓运动神经功能变化情况。结果:两组治疗后14 d,患者的认知障碍、焦虑抑郁情绪、双下肢无力,步态不稳均得到了改善,研究组的一般情况的改善情况更加明显,主要体现在认知和情绪方面。两组治疗14 d后的脊髓运动神经评分都显著高于治疗前(P<0.05),研究组也显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的脑电诱发电位波幅都显著高于治疗前(P<0.05),研究组也显著高于对照组(P<0.05),两组治疗前后潜伏期对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗期间的肺部感染、颅内感染、迟发性颅内血肿等并发症发生率为3.8%,对照组为5.0%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。随访至今(2019年8月),研究组的预后恢复情况显著好于对照组(P<0.05)。结论:电生理刺激在脑卒中患者的应用能促进恢复脊髓运动神经元功能,改善脑电活动功能,提高认知功能,减少并发症和焦虑情绪的发生,改善患者的预后恢复。 展开更多
关键词 神经电生理刺激 脑卒中 脊髓运动 神经元 脑电活动功能
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呼吸神经生理促进疗法结合功能性电刺激对脑卒中后呼吸功能的影响 被引量：11
2
作者 刘超 万明珠 +4 位作者 段榴斯 屈菲 郭凯锋 徐颖 黄臻 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期321-324,共4页
目的观察呼吸神经生理促进疗法结合功能性电刺激对脑卒中后呼吸功能的疗效。方法按随机数字表法将脑卒中患者64例分为对照组和治疗组,每组患者32例。对照组给予常规呼吸内科治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上增加呼吸神经生理促进疗... 目的观察呼吸神经生理促进疗法结合功能性电刺激对脑卒中后呼吸功能的疗效。方法按随机数字表法将脑卒中患者64例分为对照组和治疗组,每组患者32例。对照组给予常规呼吸内科治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上增加呼吸神经生理促进疗法和功能性电刺激。2组患者均每周治疗6次,共治疗3周。于治疗前和治疗3周后(治疗后)分别对2组患者进行血气分析[包括动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),动脉血氧饱和度(O2sat)和C反应蛋白(CRP)]、B超检查[平静呼气末与平静吸气末的膈肌移动度(Δm)、用力呼气末与用力吸气末的膈肌移动度(ΔM)、平静呼气末与吸气末时膈肌厚度差值(Δd)]和肺功能评估[第1秒用力呼气量(FEV1)、最大自主通气量(FVC)]。结果治疗后,治疗组患者的PaO2为(81.92±5.66)mmHg,PaCO2为(43.16±4.92)mmHg,O2sat为(87.93±1.51)%;CRP为(15.83±5.36)mg/L,Δm为(16.96±3.25)mm,ΔM为(66.66±5.66)mm,FEV1为(44.85±5.24)%,FVC为(69.47±4.26)%,均显著优于组内治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸神经生理促进疗法结合功能性电刺激可以明显改善脑卒中后呼吸功能,提高膈肌移动度和厚度,降低肺感染风险。 展开更多
关键词 呼吸神经生理促进疗法 功能性电刺激 脑卒中 呼吸功能
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两种电生理监测技术对听神经瘤术后面神经功能的预测作用 被引量：5
3
作者 李莉 王毛毛 +6 位作者 韩国胜 岳志健 张丽 沈文文 余喜亚 王来兴 刘建民 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期677-683,共7页
目的探讨经颅面神经运动诱发电位(FNMEP)和直接神经电刺激(DNES)两种神经电生理监测方法在听神经瘤术中对解剖保留的面神经术后功能的预测作用。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月在海军军医大学长海医院行面神经功能监测下听神经瘤... 目的探讨经颅面神经运动诱发电位(FNMEP)和直接神经电刺激(DNES)两种神经电生理监测方法在听神经瘤术中对解剖保留的面神经术后功能的预测作用。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月在海军军医大学长海医院行面神经功能监测下听神经瘤切除术的106例患者的临床资料,男57例,女49例,年龄(51±11)岁。术中所有患者均全程使用神经电生理监测,肿瘤切除后分别用FNMEP和DNES两种监测方法对面神经功能进行电生理学评估,记录FNMEP在肿瘤切除后与基线的波幅比M1,肿瘤切除后DNES的脑干段与内听道段的波幅比M2,比较两个比值与术后1 d、1个月、3个月面神经功能的相关性,根据HB分级标准,Ⅰ~Ⅱ级为面神经功能良好,Ⅲ~Ⅵ级为面神经中重度障碍。应用非参数Spearman相关系数评估M1和M2与术后1 d、1个月、3个月面神经功能的相关性,绘制M1、M2预测术后面神经功能预后的受试者工作特征(ROC)曲线。结果106例听神经瘤患者中全切102例(96.3%),次全切4例(3.7%),面神经解剖保留104例(98.1%),无死亡病例。术中所有患者均可诱发出FNMEP,2例患者未在脑干段引出DNES。术后1d面神经功能良好81例(76.4%),术后1个月面神经功能良好99例(93.4%),术后3个月面神经功能良好103例(97.2%)。M1在术后1 d和1个月有较大的Spearman相关系数绝对值(ρ=|-0.648|,ρ=|-0.552|,P<0.001),而M2在术后3个月的ρ=|-0.395|大于M1的ρ=|-0.378|(P<0.001)。M1的cut-off值为0.58(灵敏度=0.92,特异度=0.64),M2的cut-off值为0.36(灵敏度=0.64,特异度=1.00),M1<0.58或M2<0.36提示面神经功能中重度障碍。结论听神经瘤切除术中应用FNMEP和DNES两种方法均可以有效评估术后面运动功能,FNMEP对术后早期面神经功能的预测作用优于DNES,对于术后远期的面神经功能预测则DNES更优。 展开更多
关键词 监测 手术中 术中神经电生理监测 面运动诱发电位 直接神经电刺激 听神经瘤 面神经功能 随访研究
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呼吸神经生理促进疗法结合高频重复经颅磁刺激对脑梗死病人神经功能及呼吸功能的影响 被引量：5
4
作者 邓孝陵 钟海 《护理研究》 北大核心 2021年第18期3374-3376,共3页
目的:探讨呼吸神经生理促进疗法结合高频重复经颅磁刺激对脑梗死病人神经功能及呼吸功能的影响。方法:选取我院神经内科2018年6月—2019年1月收治的214例脑梗死病人作为研究对象。将病人随机分为观察组与对照组,每组107例。对照组病人... 目的:探讨呼吸神经生理促进疗法结合高频重复经颅磁刺激对脑梗死病人神经功能及呼吸功能的影响。方法:选取我院神经内科2018年6月—2019年1月收治的214例脑梗死病人作为研究对象。将病人随机分为观察组与对照组,每组107例。对照组病人入院后均给予一般支持治疗与监测,观察组在对照组基础上进行呼吸神经生理促进疗法结合高频重复经颅磁刺激。干预2周后比较两组病人血气分析指标[动脉血pH值、动脉血氧分压(PO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PCO_(2))]、经皮脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、运动功能以及日常生活能力。结果:观察组PO_(2)值为(88.27±3.99)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),SpO_(2)值为(97.61±0.44)%,Fugl⁃Meyer评定量表总分为(62.58±9.66)分,Barthel指数总分为(58.96±11.27)分,对照组PO_(2)值为(74.29±5.08)mmHg,SpO_(2)值为(94.89±0.79)%,Fugl⁃Meyer评定量表总分为(46.13±10.03)分,Barthel指数总分为(42.28±13.51)分,观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸神经生理促进疗法结合高频重复经颅磁刺激可以促进脑梗死病人神经功能及呼吸功能恢复正常,临床应用效果较好。 展开更多
关键词 神经生理促进疗法 高频重复经颅磁刺激 脑梗死 呼吸功能 神经功能 护理
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调神抑痛法针刺联合重复经颅磁刺激对脑梗死后中枢神经痛的疗效分析 被引量：4
5
作者 乔慧子 闫瑾 《沈阳医学院学报》 2019年第6期505-508,513,共5页
目的:探讨调神抑痛法针刺联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑梗死后中枢神经痛的临床疗效。方法:将2017年2月至2018年3月80例脑梗死后中枢神经痛患者随机分为2组,均给予基础药物治疗,对照组给予rTMS治疗,研究组给予调神抑痛法针刺联合rTMS... 目的:探讨调神抑痛法针刺联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑梗死后中枢神经痛的临床疗效。方法:将2017年2月至2018年3月80例脑梗死后中枢神经痛患者随机分为2组,均给予基础药物治疗,对照组给予rTMS治疗,研究组给予调神抑痛法针刺联合rTMS治疗,均治疗4个疗程。采用视觉模拟量表(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定2组疼痛和睡眠质量变化,采用免疫层析法、酶联免疫吸附法检测血清中枢神经特异蛋白S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,比较2组患者的疗效和安全性。结果:研究组2个疗程后、治疗后VAS及PSQI评分均低于对照组(P<0.05),2组2个疗程后和治疗后评分均低于治疗前(P<0.05),且2组治疗后评分均低于2个疗程后(P<0.05);治疗后2组血清S100β、NSE水平均显著低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后血清S100β、NSE水平均低于对照组(P<0.05);研究组疗效分布及总有效率均高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对脑梗死后中枢神经痛患者采用调神抑痛法针刺联合rTMS治疗可显著减轻疼痛,改善睡眠质量,还可控制血清S100β、NSE水平,疗效理想且安全可靠。 展开更多
关键词 调神抑痛 针刺 重复经颅磁刺激 脑梗死 中枢神经痛
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术中经颅电刺激运动诱发电位监测对颅脑手术患者术后肌力的预测价值
6
作者 张玉威 谢骐骏 +1 位作者 黄武 刘芳 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期922-927,共6页
目的探讨术中经颅电刺激运动诱发电位(TES-MEP)监测对颅脑手术患者术后肌力的预测价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月南京医科大学附属常州第二人民医院神经外科收治的59例术中行TES-MEP监测的颅脑手术患者,术中记录TES-MEP波... 目的探讨术中经颅电刺激运动诱发电位(TES-MEP)监测对颅脑手术患者术后肌力的预测价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月南京医科大学附属常州第二人民医院神经外科收治的59例术中行TES-MEP监测的颅脑手术患者,术中记录TES-MEP波幅的变化和患者术前、术后1个月的肌力情况。根据肌力变化情况分为肌力下降组和肌力未下降组。采用单因素分析和二元logistic回归分析探讨颅脑手术患者术后1个月肌力变化的影响因素。结果单因素分析结果显示,术后1个月肌力下降组的术中TES-MEP波幅不可逆下降>50%的比例(5/8)高于术后肌力未下降组(1/50)(P<0.001),术后1个月肌力下降组的术前格拉斯哥昏迷评分低于术后肌力未下降组(P<0.001);进一步行二元logistic回归分析显示,术中TES-MEP波幅的变化是颅脑手术患者术后1个月肌力变化的独立影响因素(OR:51.77,95%CI:4.07~658.96,P=0.002),TES-MEP波幅不可逆下降>50%者术后1个月的肌力会较术前下降。受试者工作特征曲线分析结果显示,以颅脑手术患者术中TES-MEP波幅的变化达50%作为报警标准,诊断术后1个月肌力变化的曲线下面积为0.803,灵敏度为0.625,特异度为0.980,阳性预测值为83.3%,阴性预测值为94.3%。结论术中TES-MEP波幅变化50%作为报警标准对颅脑手术患者术后肌力具有良好的预测价值,TES-MEP波幅不可逆下降>50%的患者术后1个月肌力会较术前下降。 展开更多
关键词 神经外科手术 神经电生理监测 肌力 危险因素 预测 经颅电刺激运动诱发电位
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电磁刺激振动按摩治疗功能性不射精症及机理探讨 被引量：5
7
作者 孟战战 王者晋 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 2004年第1期74-75,80,共3页
为探讨功能性不射精症的有效治疗方法及机理 ,在临床实践的基础上 ,用电磁刺激阴部神经和阴茎振动按摩治疗功能性不射精症 90例 ,同时用神经电生理技术测定阴部神经兴奋传导时间及速度。90例功能性不射精症中 ,临床治愈 6 9例 (6 7.7% ... 为探讨功能性不射精症的有效治疗方法及机理 ,在临床实践的基础上 ,用电磁刺激阴部神经和阴茎振动按摩治疗功能性不射精症 90例 ,同时用神经电生理技术测定阴部神经兴奋传导时间及速度。90例功能性不射精症中 ,临床治愈 6 9例 (6 7.7% ) ,显效 19例 (2 1.1% ) ,好转 2例 (2 .2 % ) ,有效率为 10 0 %。与治疗前相比 ,阴部神经兴奋传导时间及速度均有显著性差异 (P<0 .0 5 )。说明经电磁刺激阴部神经和阴茎振动按摩治疗后 ,阴部神经兴奋传导性提高 ,可能使末梢合成释放乙酰胆碱增多 ,射精阈值降低 。 展开更多
关键词 电磁刺激振动按摩 治疗 功能性不射精症 阴部神经
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