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3D-Slicer联合智能手机辅助定位下神经内镜血肿清除术对基底节区脑出血患者的应用价值研究 被引量:14
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作者 叶富跃 杨堃 +7 位作者 马春阳 陈政纲 吴然 李争争 丁辉 邢伟 林家汉 赵博 《中国临床神经科学》 2022年第1期49-55,共7页
目的探讨3D-Slicer联合智能手机辅助定位下神经内镜血肿清除术对基底节区脑出血的应用价值。方法选择2019年9月至2020年12月接诊的82例基底节区脑出血患者为研究对象。以随机数字表法分为对照组(行小骨窗开颅脑内血肿清除术) 41例和观察... 目的探讨3D-Slicer联合智能手机辅助定位下神经内镜血肿清除术对基底节区脑出血的应用价值。方法选择2019年9月至2020年12月接诊的82例基底节区脑出血患者为研究对象。以随机数字表法分为对照组(行小骨窗开颅脑内血肿清除术) 41例和观察组(行3D-Slicer联合智能手机辅助定位下神经内镜血肿清除术)41例,比较两组患者手术一般情况、血肿清除率、氧化应激指标、脑损伤相关指标水平、预后及并发症发生情况。结果两组患者性别、年龄、血肿量、发病至手术时间、GCS评分、糖尿病发生率、高脂血症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中出血量、术后住院时间比较(均P>0.05),观察组手术时间较对照组更长(P<0.05)。观察组在术后1 d及3 d血肿清除率均高于对照组(均P<0.05)。术后1周两组MDA水平均低于术前,且观察组低于对照组;术后1周两组SOD、GSH-px水平均高于术前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。术后1周两组S-100β、NSE及GFAP水平均低于术前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组术后6个月预后良好率(5.37%)高于对照组(65.85%)(P<0.05)。对照组出现并发症4例(9.76%),观察组出现并发症3例(7.32%),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D-Slicer联合智能手机辅助定位下神经内镜血肿清除术与小骨窗开颅脑内血肿清除术比较,可提高基底节区脑出血患者血肿清除率、缓解氧化应激反应、降低脑损伤相关指标水平并改善预后。 展开更多
关键词 3D-Slicer联合智能手机辅助定位 神经内镜血肿清除术 基底节区脑出血 应用价值
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神经内镜与软通道治疗高血压脑出血术后神经功能及生活能力对比分析 被引量:13
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作者 黄伟 郭凤 +5 位作者 傅楚华 李荣伟 冯波 孙立鹏 柳亚岐 徐东宝 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第6期755-758,共4页
目的探讨神经内镜颅内血肿清除术与软通道微创引流术治疗高血压脑出血(HICH)对患者术后神经功能和生活质量的作用。方法选取汉中市中心医院2016年6月—2021年1月收治的HICH患者122例,按照随机数字表法分为对照组、观察组各61例。对照组... 目的探讨神经内镜颅内血肿清除术与软通道微创引流术治疗高血压脑出血(HICH)对患者术后神经功能和生活质量的作用。方法选取汉中市中心医院2016年6月—2021年1月收治的HICH患者122例,按照随机数字表法分为对照组、观察组各61例。对照组给予软通道穿刺引流术治疗,观察组给予神经内镜微创手术治疗。对两组患者术前和术后的1周、5周、10周进行抽血检查。比较两组患者血肿清除率,对比术前和术后5周的氧化应激指标、神经功能、生活能力,比较两组术前和术后1周的并发症。结果观察组血肿清除率比对照组高,但比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组SOD水平均升高(P<0.05),MDA水平均降低(P<0.05),观察组SOD水平高于对照组(P<0.05),MDA水平低于对照组(P<0.05);术后观察组,ADL评分较对照组高(P<0.05),NIHSS评分较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率6.56%明显低于对照组19.67%(P<0.05),且观察组的恢复率在93.44%而对照组的恢复率在80.33%。结论神经内镜颅内血肿清除术与软通道微创引流术治疗HICH均具有较好血肿清除率,但患者神经内镜术后应激反应较轻,神经功能和日常生活能力更好,且并发症较少。 展开更多
关键词 神经内镜微创手术 软通道穿刺引流术 高血压脑出血 神经功能
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3D Slicer技术辅助下行神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果 被引量:11
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作者 马兴才 覃水生 +1 位作者 陈艳 廖佳琪 《广西医学》 CAS 2021年第2期160-163,共4页
目的观察3D Slicer技术辅助下行神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将60例高血压脑出血患者随机分为内镜组和开颅组,每组30例。内镜组采用3D Slicer技术辅助下行神经内镜下颅内血肿清除术治疗,开颅组采用传统开颅血... 目的观察3D Slicer技术辅助下行神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将60例高血压脑出血患者随机分为内镜组和开颅组,每组30例。内镜组采用3D Slicer技术辅助下行神经内镜下颅内血肿清除术治疗,开颅组采用传统开颅血肿清除术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、血肿清除率、血肿消失时间、术后6个月并发症发生率、住院期间死亡率,以及治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和改良Rankin量表(mRS)评分。结果两组患者住院期间均无死亡病例发生。内镜组患者手术时间、术中出血量、血肿消失时间及术后6个月并发症发生率均短于或少于开颅组,血肿清除率高于开颅组(均P<0.05)。治疗后,两组患者GCS评分均高于治疗前,mRS评分均低于治疗前,且内镜组GCS评分高于开颅组,mRS评分低于开颅组(均P<0.05)。结论相较于传统开颅手术,3D Slicer技术辅助下行神经内镜下血肿清除术手术定位更快速、准确,患者手术时间和术中出血量更少,血肿清除率更高,术后并发症发生率更低,更有利于患者神经功能的恢复。 展开更多
关键词 高血压脑出血 3D Slicer技术 神经内镜下血肿清除术 疗效 并发症
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软通道引流术与神经内镜血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿的疗效及对氧化应激的影响 被引量:9
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作者 邓伟 王昌盛 +1 位作者 钱志坤 冯旌 《广西医科大学学报》 CAS 2021年第4期806-811,共6页
目的:探讨软通道引流术与神经内镜血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法:选取2012年3月至2018年3月南通大学附属瑞慈医院收治的78例CSDH患者,根据不同手术方案分为对照组(39例,采用软通道引流术治疗)和观察组(39例,采用神经... 目的:探讨软通道引流术与神经内镜血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法:选取2012年3月至2018年3月南通大学附属瑞慈医院收治的78例CSDH患者,根据不同手术方案分为对照组(39例,采用软通道引流术治疗)和观察组(39例,采用神经内镜血肿清除术治疗)。比较两组手术相关指标、临床疗效、并发症发生率及术前、术后7 d氧化应激指标水平。结果:与对照组比较,观察组术后7 d血肿清除率明显升高,引流管留置时间、住院时间明显较短(P<0.05)。术后7 d,观察组血清丙二醛(MDA)含量低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性高于对照组(P<0.05)。两组治疗总有效率、并发症发生率、手术时间和术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:在CSDH治疗中,神经内镜血肿清除术不仅能达到与软通道引流术相近的疗效及安全性,且在提高早期血肿清除率、促进术后恢复、减轻氧化应激反应方面更具优势。 展开更多
关键词 软通道引流术 神经内镜血肿清除术 慢性硬膜下血肿 氧化应激
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小骨窗微创手术对比神经内镜下血肿清除应用在高血压性脑出血患者治疗中的临床效果与GOS评分研究 被引量:9
5
作者 高峰 《中国医疗器械信息》 2020年第17期99-100,共2页
目的:临床研究小骨窗微创手术对比神经内镜下血肿清除应用在高血压性脑出血患者治疗中的临床效果与GOS评分研究。方法:选取2016年6月~2018年7月在本院就诊的93例高血压脑出血患者进行回顾性分析。患者被归类为小骨窗微创手术组(观察组)... 目的:临床研究小骨窗微创手术对比神经内镜下血肿清除应用在高血压性脑出血患者治疗中的临床效果与GOS评分研究。方法:选取2016年6月~2018年7月在本院就诊的93例高血压脑出血患者进行回顾性分析。患者被归类为小骨窗微创手术组(观察组):47例患者采用小骨窗微创手术方案治疗;神经内镜下血肿清除术组(对照组):46例患者采取神经内镜下血肿清除术方案治疗。分析组间相关指标变化意义。结果:治疗后小骨窗微创手术组GOS评分明显优于神经内镜下血肿清除术组,P<0.05。治疗后小骨窗微创手术组颅内血肿量明显少于神经内镜下血肿清除术组,P<0.05。结论:高血压性脑出血患者微创小窗口微创手术可降低术后并发症的发生率,提高术后恢复率。 展开更多
关键词 小骨窗微创手术 神经内镜下血肿清除术 高血压性脑出血
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神经内镜血肿清除术治疗高血压脑出血的临床分析
6
作者 马振泽 庞绍铮 刘强 《中外医疗》 2024年第8期59-62,共4页
目的探究神经内镜下血肿清除术在高血压脑出血治疗中的意义。方法方便选取2020年6月—2023年10月句容市人民医院收治的78例高血压脑出血患者为研究对象,根据不同的手术方式将其分为对照组(39例)和观察组(39例)。对照组给予常规开颅血肿... 目的探究神经内镜下血肿清除术在高血压脑出血治疗中的意义。方法方便选取2020年6月—2023年10月句容市人民医院收治的78例高血压脑出血患者为研究对象,根据不同的手术方式将其分为对照组(39例)和观察组(39例)。对照组给予常规开颅血肿清除术治疗,观察组给予神经内镜血肿清除术治疗。对比两组临床效果。结果观察组围术期指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分低于对照组,简易精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)评分和Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率为2.56%,低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.924,P<0.05)。结论神经内镜血肿清除术在改善高血压脑出血患者预后中有重要作用,且具有较高的安全性,能降低患者术后相关并发症的发生率。 展开更多
关键词 高血压脑出血 神经内镜血肿清除术 常规开颅血肿清除术 有效性
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神经内镜下血肿清除术治疗基底节区脑出血的疗效及对血清AQP4的影响 被引量:6
7
作者 钟勇 张昌荣 《临床医学研究与实践》 2018年第27期60-61,64,共3页
目的研究神经内镜下血肿清除术治疗基底节区脑出血的疗效及水通道蛋白4(AQP4)水平变化。方法选择2016年1月至2017年12月我院收治的基底节区脑出血患者100例,按照手术方式的不同均分为研究组和对照组,研究组采用神经内镜下血肿清除术的... 目的研究神经内镜下血肿清除术治疗基底节区脑出血的疗效及水通道蛋白4(AQP4)水平变化。方法选择2016年1月至2017年12月我院收治的基底节区脑出血患者100例,按照手术方式的不同均分为研究组和对照组,研究组采用神经内镜下血肿清除术的方法治疗,对照组采取传统的骨瓣开颅术治疗,对比两组患者手术效果及AQP4水平。结果研究组的术中出血总量、骨窗大小以及皮肤切口均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1、2周、1个月,研究组的脑水肿体积均小于对照组,血清AQP4水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的手术时间短于对照组,GOS评分高于对照组(P<0.05);两组的并发症发生率及死亡率无显著性差异(P>0.05)。结论神经内镜下进行血肿清除术治疗基底节区出血可明显提高清除效果,创伤小,安全性更高。 展开更多
关键词 神经内镜下血肿清除术 基底节区脑出血 水通道蛋白4(AQP4)
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立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术治疗中等量高血压基底核区脑出血的效果 被引量:4
8
作者 赵俊涛 张敕阁 赵明亮 《中国临床实用医学》 2021年第1期38-42,共5页
目的探讨立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术治疗中等量高血压基底核区脑出血患者的效果。方法选取2018年3月至2019年7月郑州中康医院神经外科收治的95例中等量高血压基底核区脑出血患者,男56例,女39例,年龄(60.26±3.59... 目的探讨立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术治疗中等量高血压基底核区脑出血患者的效果。方法选取2018年3月至2019年7月郑州中康医院神经外科收治的95例中等量高血压基底核区脑出血患者,男56例,女39例,年龄(60.26±3.59)岁,年龄范围为50~75岁。按照手术方式的不同分为开颅手术组(n=47)和神经内镜组(n=48)。开颅手术组行小骨瓣开颅血肿清除术联合骨瓣复位术,神经内镜组行立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术,比较两组患者术后血肿清除率、手术效果、神经功能及并发症发生情况。结果神经内镜组血肿清除率[(96.23±1.99)%]高于开颅手术组[(65.23±10.23)%],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),神经内镜组瞳孔恢复时间[(48.32±7.98)h]短于开颅手术组[(53.26±8.01)h],差异有统计学意义(P<0.05),术后2周神经内镜组格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分[(9.85±0.92)分]高于开颅手术组[(8.12±0.89)分],差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1、3和6个月神经内镜组患者NIHSS评分[(22.41±3.15)分,(14.32±2.65)分,(12.03±1.95)分]均低于开颅手术组[(25.36±4.10)分,(18.32±3.37)分,(15.52±2.52)分],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术通过改变切口入路途径及应用神经内镜辅助降低对神经的损伤,更好地清除血肿,从而改善治疗效果,缩短瞳孔恢复时间,不会延长手术时间及增加并发症,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 前额锁孔入路 神经内镜血肿清除术 小骨瓣开颅血肿清除术 骨瓣复位术 高血压基底核区脑出血 血肿清除率
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神经内镜下血肿清除术与小骨窗血肿清除术治疗基底节区脑出血的疗效分析
9
作者 丁旭东 龚辉 +2 位作者 顾庆丰 朱颂华 周卫烽 《世界复合医学》 2023年第8期156-158,167,共4页
目的探讨神经内镜下血肿清除术与小骨窗血肿清除术治疗基底节区脑出血患者的疗效差异。方法选择2018年1月—2022年12月南通市海门区人民医院收治的78例基底节区脑出血患者作为研究对象,按随机数表法分为小骨窗血肿清除术治疗的对照组(n=... 目的探讨神经内镜下血肿清除术与小骨窗血肿清除术治疗基底节区脑出血患者的疗效差异。方法选择2018年1月—2022年12月南通市海门区人民医院收治的78例基底节区脑出血患者作为研究对象,按随机数表法分为小骨窗血肿清除术治疗的对照组(n=39)与神经内镜下血肿清除术治疗的观察组(n=39)。比较两组手术疗效、手术相关指标、并发症以及预后改善情况。结果观察组总疗效率为94.87%,高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.186,P<0.05)。观察组手术时长短于对照组,术中出血量少于对照组,但血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,而格拉斯哥昏迷量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对基底节区脑出血采用神经内镜下血肿清除术治疗,较小骨窗血肿清除术治疗的疗效更佳,可提高患者血肿清除效果,降低并发症,改善预后。 展开更多
关键词 基底节区脑出血 神经内镜下血肿清除术 小骨窗血肿清除术 临床疗效
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显微镜下小骨窗血肿清除术与神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效比较
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作者 卞齐龙 刘春玲 张海兵 《当代医学》 2023年第13期44-47,共4页
目的探讨显微镜下小骨窗血肿清除术与神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月本院收治的80例HICH患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组40例。对照组行小骨窗... 目的探讨显微镜下小骨窗血肿清除术与神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月本院收治的80例HICH患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组40例。对照组行小骨窗显微镜下血肿清除术,观察组行神经内镜下血肿清除术,比较两组围手术期指标、日常生活能力量表(ADL)评分、并发症发生率。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组ADL评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);组内比较:治疗后3、6个月,两组ADL评分均高于治疗前,且治疗后6个月高于治疗后3个月,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗前,两组ADL评分比较差异无统计学意义;治疗后3、6个月,观察组ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜下小骨窗血肿清除术与神经内镜下血肿清除术治疗HICH的临床疗效较显著,但神经内镜下血肿清除术对患者创伤小,并发症发生率较低,可改善围手术期指标,提高日常生活能力,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小骨窗开颅血肿清除术 神经内镜下血肿清除术 高血压脑出血 围手术期指标
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不同血肿清除术治疗Fisher分级Ⅲ级丘脑出血患者的效果
11
作者 闫薇 牛江涛 金星 《河南医学研究》 CAS 2023年第13期2409-2412,共4页
目的观察不同血肿清除术治疗Fisher分级Ⅲ级丘脑出血的效果。方法前瞻性选取2018年1月至2023年1月安阳市人民医院收治的Fisher分级Ⅲ级丘脑出血患者154例为研究对象,根据随机数排序法分为对照组与研究组,各77例。研究组患者接受神经内... 目的观察不同血肿清除术治疗Fisher分级Ⅲ级丘脑出血的效果。方法前瞻性选取2018年1月至2023年1月安阳市人民医院收治的Fisher分级Ⅲ级丘脑出血患者154例为研究对象,根据随机数排序法分为对照组与研究组,各77例。研究组患者接受神经内镜下血肿清除术治疗,对照组接受开颅显微镜下血肿清除术治疗。比较两组疗效、神经血管相关因子[肝细胞生长因子(HGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NCF)]水平、并发症和预后情况。结果两组残余血肿量比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。术后1周两组HGF水平降低,BDNF、NGF水平升高(P<0.05),且研究组HGF水平低于对照组,BDNF、NGF水平高于对照组(P<0.05)。两组再出血、颅内感染、肺部感染、癫痫、消化道出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组总发生率低于对照组(P<0.05)。研究组术后1个月格拉斯哥昏迷评分(GOS)评分高于对照组,预后不良发生率低于对照组(P<0.05)。结论神经内镜下血肿清除术治疗丘脑出血效果确切,可有效提高患者神经功能,降低并发症发生风险,改善预后。 展开更多
关键词 丘脑出血 神经内镜下血肿清除术 开颅显微镜下血肿清除术 疗效
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神经内镜血肿清除术与软通道引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果比较 被引量:4
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作者 崔艳艳 平建峰 何元元 《中国实用医刊》 2020年第20期88-91,共4页
目的比较神经内镜血肿清除术与软通道引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法抽取2017年10月至2019年12月河南省直第三人民医院收治的50例慢性硬膜下血肿患者,根据治疗方法不同分为观察组(26例)与对照组(24例),观察组给予神经内镜血肿清... 目的比较神经内镜血肿清除术与软通道引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法抽取2017年10月至2019年12月河南省直第三人民医院收治的50例慢性硬膜下血肿患者,根据治疗方法不同分为观察组(26例)与对照组(24例),观察组给予神经内镜血肿清除术治疗,对照组给予软通道引流术治疗。比较两组患者手术前与术后1个月神经功能、生活能力、临床疗效;比较两组患者术后1 h,1、3、7、30 d血肿清除率。结果术后1个月,观察组神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率(92.30%)高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1 h,1、3 d血肿清除率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后7、30 d血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经内镜血肿清除术可有效改善患者神经功能和生活能力,增强临床疗效和血肿清除率。 展开更多
关键词 神经内镜血肿清除术 慢性硬膜下血肿 神经功能 生活能力
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神经内镜血肿清除术联合脑苷肌肽对急性脑出血患者的影响
13
作者 刘汉军 《中外医学研究》 2023年第15期44-48,共5页
目的:探究神经内镜血肿清除术联合脑苷肌肽对急性脑出血患者的影响。方法:本研究对象为2018年1月—2020年2月东台市人民医院收治的80例急性脑出血患者,根据入院顺序分为两组,2018年1月—2019年1月收治的40例患者纳入对照组,给予神经内... 目的:探究神经内镜血肿清除术联合脑苷肌肽对急性脑出血患者的影响。方法:本研究对象为2018年1月—2020年2月东台市人民医院收治的80例急性脑出血患者,根据入院顺序分为两组,2018年1月—2019年1月收治的40例患者纳入对照组,给予神经内镜血肿清除术;2019年2月—2020年2月收治的40例患者纳入试验组,采用神经内镜血肿清除术联合脑苷肌肽治疗。比较两组总有效率、神经损伤指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、氧化应激水平[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组GFAP、NSE、IL-6、IL-8、SOD、MDA、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组GFAP、NSE、IL-6、IL-8、SOD、MDA、TNF-α水平较治疗前均改善,且试验组改善较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经内镜血肿清除术联合脑苷肌肽能有效减轻急性脑出血患者的神经功能损伤,改善炎症因子及氧化应激水平,促进神经功能恢复,提高治疗效果。 展开更多
关键词 神经内镜血肿清除术 脑苷肌肽 急性脑出血 神经功能 炎症因子
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神经内镜血肿清除术联合置管引流对HICH脑室破入患者预后的影响
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作者 张秀峰 李小菲 +6 位作者 王静辉 王慧静 王立雯 甄诚 王鹏飞 刘熙鹏 刘明 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第8期1373-1379,共7页
目的 探讨神经内镜血肿清除术联合置管引流对高血压性脑出血(HICH)伴脑室破入患者的预后影响。方法 选取2020年10月至2021年4月入我院接受治疗的152例HICH脑室破入患者,分别建立联合手术组和置管引流组,观察两组患者术中及术后各项指标... 目的 探讨神经内镜血肿清除术联合置管引流对高血压性脑出血(HICH)伴脑室破入患者的预后影响。方法 选取2020年10月至2021年4月入我院接受治疗的152例HICH脑室破入患者,分别建立联合手术组和置管引流组,观察两组患者术中及术后各项指标、并发症发生情况、手术前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NGF)、P物质(SP)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和血浆粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF),对比术后6个月两组患者格拉斯哥预后(GOS)分级结果,单因素、二元Logistic回归分析联合组内患者预后不良的危险因素。结果 联合手术组血肿清除率、引流管留置时间、住院时间较置管引流组均明显降低(P<0.05),手术时间较置管引流组明显升高(P<0.05);联合手术组并发症总发生率较置管引流组明显降低(P<0.05);联合手术组术后NSE、SP、NT-proBNP、GM-CSF与置管引流组相比均明显降低,且联合手术组术后NGF与置管引流组相比均明显升高(P<0.05);手术后6个月联合手术组预后总不良率与置管引流组相比明显降低(P<0.05);二元Logistic回归分析显示年龄≥65岁、血肿清除率<85%、手术后7d NSE值≥7μg/L、手术后7d NGF值<90μg/L、手术后7d SP值<300ng/L是发生预后不良的独立危险因素。结论 神经内镜血肿清除术联合置管引流对HICH伴脑室破入患者可有效提升血肿清除率并降低术后感染等并发症发生率,亦可有效降低对患者神经功能的损害,可临床推广应用。 展开更多
关键词 神经内镜血肿清除术 置管引流 HICH脑室破入 预后 危险因素
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神经内镜血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效及对患者神经功能的影响研究 被引量:2
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作者 齐伟 《数理医药学杂志》 CAS 2021年第10期1468-1470,共3页
目的:研究神经内镜血肿清除术的优点及其在慢性硬膜下血肿(CSDH)治疗中的应用价值。方法:将某院2019年6月~2020年6月收治的80例CSDH患者随机分为C组和S组各40例,分别实施微创穿刺引流术治疗、神经内镜血肿清除术治疗,比较两组患者的血... 目的:研究神经内镜血肿清除术的优点及其在慢性硬膜下血肿(CSDH)治疗中的应用价值。方法:将某院2019年6月~2020年6月收治的80例CSDH患者随机分为C组和S组各40例,分别实施微创穿刺引流术治疗、神经内镜血肿清除术治疗,比较两组患者的血肿清除率、复发率、神经功能(NIHSS评分)和术后并发症的发生率。结果:S组患者血肿清除率高于C组(P<0.05);术后半年,S组患者血肿复发率为5%,低于C组的20%(P<0.05);术后1个月,S组患者NIHSS评分低于C组(P<0.05);S组术后共7.5%的患者发生并发症,低于C组的20%(P<0.05)。结论:神经内镜血肿清除术对CSDH患者的血肿清除效果、神经功能改善效果均优于微创穿刺引流术,且能有效预防血肿复发,降低术后并发症。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 神经内镜血肿清除术 神经功能 血肿复发
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神经内镜血肿清除术治疗重型脑室出血患者的临床价值 被引量:2
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作者 黄俊红 叶党华 +1 位作者 凌国锋 桂志勇 《包头医学院学报》 CAS 2021年第2期25-28,共4页
目的:分析神经内镜血肿清除术在重型脑室出血患者中的应用价值。方法:选取接受治疗的重型脑室出血患者60例,依照手术方案不同分为钻孔组和内镜组,各30例。钻孔组患者采用钻孔外引流术,内镜组患者采用神经内镜血肿清除术,比较两组患者的... 目的:分析神经内镜血肿清除术在重型脑室出血患者中的应用价值。方法:选取接受治疗的重型脑室出血患者60例,依照手术方案不同分为钻孔组和内镜组,各30例。钻孔组患者采用钻孔外引流术,内镜组患者采用神经内镜血肿清除术,比较两组患者的手术时间、引流管放置时间、住院时间、术后48 h血肿清除率、并发症发生率及术前、术后3个月Barthel指数、爱丁堡-斯堪的纳维亚(MESSS)评分。结果:内镜组患者术后48 h血肿清除率高于钻孔组(P<0.05);术后3个月内镜组Barthel指数评分高于钻孔组,MESSS评分低于钻孔组(P<0.05);内镜组并发症发生率6.67%低于钻孔组的26.67%(P<0.05)。结论:神经内镜血肿清除术治疗重型脑室出血患者血肿清除率高于钻孔外引流术,可改善患者神经功能及日常生活能力,且安全性高。 展开更多
关键词 重型脑室出血 钻孔外引流术 神经内镜血肿清除术 血肿清除率 神经功能缺损 并发症
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小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效 被引量:3
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作者 高峰 《中国医疗器械信息》 2020年第15期91-93,共3页
目的:临床研究小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法:本研究选取2016年6月~2018年7月在本院就诊的93例高血压脑出血患者进行回顾性分析。患者被归类为小骨窗微创手术组(实验组):47例患者采用小骨窗微创手术方案治... 目的:临床研究小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法:本研究选取2016年6月~2018年7月在本院就诊的93例高血压脑出血患者进行回顾性分析。患者被归类为小骨窗微创手术组(实验组):47例患者采用小骨窗微创手术方案治疗;神经内镜下血肿清除术组(对照组):46例患者采取神经内镜下血肿清除术方案治疗。分析组间相关指标变化意义。结果:经过治疗后,小骨窗微创手术组GOS评分明显优于神经内镜下血肿清除术组,P<0.05。小骨窗微创手术组颅内血肿量明显少于神经内镜下血肿清除术组,P<0.05。结论:高血压性脑出血患者微创小窗口微创手术可降低术后并发症的发生率,提高术后恢复率。 展开更多
关键词 小骨窗微创手术 神经内镜下血肿清除术 高血压性脑出血
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神经内镜下血肿清除术对丘脑出血患者BDNF、HGF、NGF水平及预后的影响 被引量:2
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作者 王凯 刘宇 《临床医学工程》 2022年第12期1633-1634,共2页
目的探讨神经内镜下血肿清除术对丘脑出血患者BDNF、HGF、NGF水平及预后的影响。方法72例丘脑出血患者随机分为两组,对照组予以开颅显微镜下血肿清除术治疗,观察组予以神经内镜下血肿清除术治疗,比较两组的BDNF、HGF、NGF水平以及预后... 目的探讨神经内镜下血肿清除术对丘脑出血患者BDNF、HGF、NGF水平及预后的影响。方法72例丘脑出血患者随机分为两组,对照组予以开颅显微镜下血肿清除术治疗,观察组予以神经内镜下血肿清除术治疗,比较两组的BDNF、HGF、NGF水平以及预后。结果术后7 d,观察组的BDNF、NGF水平均高于对照组,HGF水平低于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组的GOS评分高于对照组(P<0.05)。结论神经内镜下血肿清除术治疗丘脑出血效果显著,可明显改善患者的BDNF、HGF、NGF水平,促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 神经内镜下血肿清除术 丘脑出血 BDNF HGF NGF 预后
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神经内镜技术在高血压小脑出血手术中的应用效果 被引量:3
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作者 吴浩 汝觅禄 +3 位作者 文斌 胥文德 赵自育 李忠 《保健医学研究与实践》 2021年第3期103-105,111,共4页
目的探讨神经内镜技术在高血压小脑出血手术中的应用效果。方法选取2017年2月-2020年2月天水市某医院神经外科收治的50例高血压小脑出血患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组25例。对照组患者采用后颅窝开颅... 目的探讨神经内镜技术在高血压小脑出血手术中的应用效果。方法选取2017年2月-2020年2月天水市某医院神经外科收治的50例高血压小脑出血患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组25例。对照组患者采用后颅窝开颅血肿清除术进行治疗,观察组患者采用神经内镜下血肿清除手术进行治疗。比较2组患者血肿清除率、术中出血量、手术时间、住院时间、术后6个月时日常生活能力量表(ADL)评分。结果观察组患者住院时间、手术时间分别为(15.91±2.18)d及(75.66±19.21)min,短于对照组的(18.02±1.89)d及(155.41±24.53)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中出血量为(92.14±15.61)m L,少于对照组的(328.01±15.23)m L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者血肿清除率分别为(87.43±14.35)%及(87.17±12.81)%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者中ADL1所占比例为29.14%,高于对照组的8.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中ADL3及ADL4所占比例分别为25.00%及12.50%,低于对照组的39.13%及26.09%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜下血肿清除术可应用于出血量为10~25m L的高血压小脑出血治疗中,其可缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量,改善神经功能障碍,提高患者远期日常生活质量,临床效果显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 神经内镜下的血肿清除术 高血压小脑出血 生活质量 预后
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神经内镜血肿清除术联合第三脑室造瘘对脑室内血肿术后脑积水发生率的影响
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作者 邱建国 何睿瑜 王辉 《中国处方药》 2020年第12期12-13,共2页
目的探讨神经内镜血肿清除术联合第三脑室造瘘对脑室内血肿术后脑积水发生率的影响。方法选取2019年1月~2020年5月就诊的脑室内血肿患者72例,随机分为造瘘组(36例)和血肿组(36例),两组患者均给予神经内镜血肿清除术治疗,造瘘组在此基础... 目的探讨神经内镜血肿清除术联合第三脑室造瘘对脑室内血肿术后脑积水发生率的影响。方法选取2019年1月~2020年5月就诊的脑室内血肿患者72例,随机分为造瘘组(36例)和血肿组(36例),两组患者均给予神经内镜血肿清除术治疗,造瘘组在此基础上联合第三脑室造瘘术,比较两组患者术后3 d脑积水发生率、术后各项临床指标和两组患者术前和术后3个月神经功能(NIHSS)和生活质量(GQOLI)评分。结果术后3 d,造瘘组脑积水发生率(8.33%)显著低于血肿组(27.78%)(χ^2=4.60,P=0.03),造瘘组术后6 h血肿清除率47.22%显著高于血肿组22.22%(P <0.05),造瘘组术后死亡、术后再出血和术后颅内感染均略低于血肿组,术前两组NIHSS、GQOLI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后造瘘组NIHSS评分显著低于血肿组、GQOLI评分显著高于血肿组(P <0.05)。结论对脑室内血肿患者实施神经内镜血肿清除术联合第三脑室造瘘治疗能够有效降低患者术后脑积水发生率,提高患者血肿清除率并改善患者神经功能和生活质量。 展开更多
关键词 神经内镜血肿清除术 第三脑室造瘘术 脑室内血肿 脑积水
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