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大肠癌复发再次手术(附60例报告) 被引量:2
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作者 鲍学斌 王永乾 +1 位作者 张斌 任金祥 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 1999年第1期20-22,共3页
目的明确大肠癌复发再次手术的价值,提高大肠癌的生存率。方法回顾性分析复发性大肠癌连续病例60例的临床资料。结果56例证实癌复发,其中肝转移18例,局部复发10例,腹膜广泛转移8例,区域淋巴结或腹主动脉旁淋巴结转移20... 目的明确大肠癌复发再次手术的价值,提高大肠癌的生存率。方法回顾性分析复发性大肠癌连续病例60例的临床资料。结果56例证实癌复发,其中肝转移18例,局部复发10例,腹膜广泛转移8例,区域淋巴结或腹主动脉旁淋巴结转移20例;4例证实无癌复发。再次手术共切除42例,单纯置化疗泵或腹腔化疗管共14例。术后55例获随访,16例已存活5年,20例已存活3年,8例手术距今不足3年仍存活,6例2年内死亡,4例1年内死亡,1例围手术期内死亡。结论大肠癌复发再次手术仍有较高切除率,再次手术能提高5年生存率。 展开更多
关键词 结肠直肠肿瘤 外科手术 大肠癌 肿瘤复发
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160例乳腺癌术后辅助治疗临床观察
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作者 高健全 朱锦贤 邓滨 《右江民族医学院学报》 2005年第2期159-161,共3页
目的 探讨乳腺癌术后辅助治疗的效果。方法 对160例乳腺癌病人(Ⅱ期89例,Ⅲ期71例)施行根治性手术后分别采用单纯放疗、单纯化疗及放疗加化疗等辅助疗法。结果 Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者5年生存率分别为86.5 2 %(77/ 89)、47.89% (3 4/ 7... 目的 探讨乳腺癌术后辅助治疗的效果。方法 对160例乳腺癌病人(Ⅱ期89例,Ⅲ期71例)施行根治性手术后分别采用单纯放疗、单纯化疗及放疗加化疗等辅助疗法。结果 Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者5年生存率分别为86.5 2 %(77/ 89)、47.89% (3 4/ 71) ;术后单纯放疗组、术后放疗加化疗组局部复发率均低于术后单纯化疗组(P >0 .0 5 ) ;Ⅲ期乳腺癌患者术后单纯化疗组及术后放疗加化疗组远处转移率均低于术后单纯放疗组(P <0 .0 5 ) ;Ⅲ期乳腺癌患者术后放疗加化疗组5年生存率高于术后单纯放疗组和术后单纯化疗组(P <0 .0 5 )。结论 Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后辅助放疗可以降低局部复发率;Ⅲ期乳腺癌术后化疗可以降低远处转移率;Ⅲ期乳腺癌术后放疗加化疗可以提高5年生存率。 展开更多
关键词 乳房肿瘤 乳房切除术 根治性 肿瘤复发 局部 肿瘤转移 综合疗法
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残胃癌与Hp的关系
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作者 樊薇 张尚忠 崔静 《世界华人消化杂志》 CAS 1998年第S2期397-397,共1页
目的探查Hp与残胃癌复发的相关性研究,进一步了解Hp与残胃癌的关系.方法选择不同时期的胃癌术后患者73例为研究组,其中胃癌病例27例,男18例,女9例;贲门癌21例,男14例,女7例;食管癌25例,男21例,女4例。采用QPentexEC—2930F... 目的探查Hp与残胃癌复发的相关性研究,进一步了解Hp与残胃癌的关系.方法选择不同时期的胃癌术后患者73例为研究组,其中胃癌病例27例,男18例,女9例;贲门癌21例,男14例,女7例;食管癌25例,男21例,女4例。采用QPentexEC—2930F型电子激光内镜用ELISA检测血清抗Hp-IgG抗体,药盒为上海益生研究所提供,将Hp抗体水平分为2个等级,Hp-IgG抗体浓度升高提示胃癌的危险性随之增加,复发的可能性增大.结果经内镜检查及病理证实的高分化型胃腺癌11例,Hp阳性率为41%(11/27);低分化型胃腺癌7例,Hp阳性率25.3%(7/27);胃粘液细胞癌9例,Hp阳性率为33.3%(9/27);贲门癌(术后)8例,Hp阳性率为38.5%;食管癌术后10例,Hp阳性率为40%(10/25).残胃癌研究组患者抗HP-IgG抗体水平检测,明显高于对照组,P=0.0054有显著差异.结论Hp的感染能诱发冒粘膜上皮细胞的一系列反应,导致粘膜腺体萎缩与肠上皮化生,Hp感染后,尤其胃癌手术后残胃粘膜诱导多形核白细胞与Hp及其分泌物相作用,引起氧化反应,吞噬细胞产生的氧化剂在癌的发生中起促进作用. 展开更多
关键词 胃肿瘤/微生物学 腺癌/微生物学 螺杆菌感染 食管肿瘤/微生物学 肿瘤复发 局部
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复发性大肠癌再手术136例临床分析 被引量:11
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作者 许正昌 殷广福 奚晓凤 《中华普通外科杂志》 CSCD 1997年第5期290-293,共4页
为探讨Miles术后大肠癌复发的原因,作者分析了136例大肠癌根治术后复发的病例。对于复发的病例主张再手术,采用术前动脉插管化疗、放疗、免疫治疗等辅助手段,使再手术切除率达84.5%,其中根治性切除占切除病例的92.... 为探讨Miles术后大肠癌复发的原因,作者分析了136例大肠癌根治术后复发的病例。对于复发的病例主张再手术,采用术前动脉插管化疗、放疗、免疫治疗等辅助手段,使再手术切除率达84.5%,其中根治性切除占切除病例的92.2%,病灶切除者5年生存率为40.0%,根治切除者5年生存率为44.8%。作者指出:选择不合理术式、手术残留亚临床病灶或肠外软组织浸润,如肿瘤远近端肠管及肠外组织切除不足、淋巴结清扫不彻底、会阴部切除范围较小,是Miles术后复发的主要原因。作者认为,远端正常肠管应切除3cm以上。特殊病例则应扩大切除,上方第三站及侧方淋巴结清除必须充分彻底。 展开更多
关键词 复发 局部 再手术 大肠肿瘤
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立体定向放射治疗常规外照射后复发非小细胞肺癌 被引量:4
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作者 黄勇 王鹏 +1 位作者 潘绵顺 高立 《临床肺科杂志》 2005年第6期748-750,共3页
目的研究三维适形放射治疗常规放射治疗后复发的非小细胞肺癌可行性,观察近期疗效及早期并发症的发生率.方法 2001年10月~2003年10月,27例非小细胞肺癌放疗后复发病例,OUR--TPS三维治疗计划系统设计放射治疗计划,剂量体积直方图(DVH... 目的研究三维适形放射治疗常规放射治疗后复发的非小细胞肺癌可行性,观察近期疗效及早期并发症的发生率.方法 2001年10月~2003年10月,27例非小细胞肺癌放疗后复发病例,OUR--TPS三维治疗计划系统设计放射治疗计划,剂量体积直方图(DVH)评价和优化放射治疗计划,体部固定装置立体定向放射治疗.计划靶区为临床所见肿瘤区外放1.0~1.5 cm,计划靶区体积(PTV)中位体积为302 cm3(78.9~514.2 cm3),计划照射剂量为42 Gy,6~7Gy/次,隔日照射.观察急性放射反应及近期疗效.结果 27例患者均顺利完成治疗;27例患者的中位随访期为8个月(6~14个月),随访率为100%.初次放射治疗至再放射治疗的中位间隔时间为17个月(12~29个月),再放射治疗肿瘤中位剂量46 Gy(42~48 Gy).近期疗效为完全缓解(CR)26%(7/27),部分缓解(PR)48%(13/27),无变化(NR)15.0%(4/27),进展(PD)11%(3/37),总有效率为74.0%(20/27).根据RTOG分级,急性放射性食管炎发生率1~2级11%(3/27),急性放射性肺炎发生率1~2级15%(4/27);骨髓抑制发生率1~2级8.3%(7.4/27);心脏损伤发生率1~2级7.4%(2/27).结论三维适形放射治疗放疗后复发的非小细胞肺癌有较好的近期疗效,早期放射反应较低,患者能耐受,晚期反应及远期疗效有待观察. 展开更多
关键词 肺肿瘤/放射疗法立体定向 肿瘤复发 局部 立体定向放射治疗 非小细胞肺癌 常规外照射 复发病例 剂量体积直方图(DVH) 三维适形放射治疗 损伤发生率
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放化疗结合相控阵聚焦热疗治疗直肠癌术后局部区域复发的临床观察 被引量:4
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作者 赵军 王宝中 +2 位作者 盛延兴 司海运 沈红 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2009年第21期1691-1693,共3页
目的:探讨放化疗与相控阵聚焦热疗同步治疗直肠癌术后复发的疗效及安全性,并与单纯放化疗进行比较。方法:将直肠癌术后复发患者随机分为热放化组(治疗组)及单纯放化组(对照组),其中冶疗组患者采用三维适形放疗,2.5~4Gy/(次.d),5次/周... 目的:探讨放化疗与相控阵聚焦热疗同步治疗直肠癌术后复发的疗效及安全性,并与单纯放化疗进行比较。方法:将直肠癌术后复发患者随机分为热放化组(治疗组)及单纯放化组(对照组),其中冶疗组患者采用三维适形放疗,2.5~4Gy/(次.d),5次/周。总剂量DT48~65Gy,并口服卡培他滨2500mg/(m2.d),连用14d。同时配合应用相控阵聚焦热疗系统,2次/周,时间为45~60min/次,直到治疗结束。对照组放化疗方法同治疗组。结果:治疗组中完全缓解(CR)占20.5%,部分缓解(PR)占64.7%,有效率为85.3%,对照组完全缓解(CR)占16.1%,部分缓解(PR)占41.9%,有效率为58.1%;疼痛症状缓解率治疗组为92%,对照组为72.7%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;毒副反应发生率两组比较差异均无统计学意义,P<0.05。结论:放化疗与相控阵聚焦热疗同步治疗直肠癌术后复发疗效及症状改善方面明显提高,且毒副反应无明显增加。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 肿瘤复发 局部 直肠肿瘤/放射疗法 直肠肿瘤/药物疗法 透热疗法 放射疗法 适形
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结直肠癌术后局部复发因素的研究
7
作者 刘有恩 路月霞 《青岛医药卫生》 1999年第6期407-408,共2页
目的 研究导致结直肠癌术后局部复发的可能因素。方法 将结直肠癌术后局部复发18例与无复发21例的临床及病理资料进行对比分析。结果 直肠癌局部复发12例,占68%(P<0.05)。Miles术后局部复发3例占25%,Dixon术后复发9例占75%(P<0... 目的 研究导致结直肠癌术后局部复发的可能因素。方法 将结直肠癌术后局部复发18例与无复发21例的临床及病理资料进行对比分析。结果 直肠癌局部复发12例,占68%(P<0.05)。Miles术后局部复发3例占25%,Dixon术后复发9例占75%(P<0.01)。术后正规化学药物治疗或放射治疗与非治疗者比较差异有显著意义。结论 结直肠癌发生的部位、手术方式、淋巴结清扫程度及术后正规化学药物治疗或放射治疗是影响其术后局部复发的因素。 展开更多
关键词 结直肠癌 肿瘤复发 局部
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低位直肠癌术后复发的原因及预防
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作者 孔宪国 《世界华人消化杂志》 CAS 1998年第S2期443-443,共1页
目的探讨低位直肠癌手术后复发的原因及预防措施.方法采用随访与病史回顾的方法研究了低位直肠癌患者手术后复发的可能原因及相应预防措施.本组18例,男14例,女4例,年龄42岁~68岁,肿块距肛门齿状线7cm~5cm者12例(66.7%),5c... 目的探讨低位直肠癌手术后复发的原因及预防措施.方法采用随访与病史回顾的方法研究了低位直肠癌患者手术后复发的可能原因及相应预防措施.本组18例,男14例,女4例,年龄42岁~68岁,肿块距肛门齿状线7cm~5cm者12例(66.7%),5cm以下者6例(33.3%).采用Miles手术12例(66.7%),保留肛门者6例(33.3%);腺癌11例,乳头状腺癌2例,粘液腺癌5例.结果本组跟踪随访5a,保留肛门者6例均因术后癌肿局部复发、转移,2a内死亡,而Miles手术组2a生存率明显高于保留肛门组.结论复发原因:①术者为满足患者的心理要求勉强保留肛门致手术切除范围不够;②癌肿距肛缘大近;③溃疡型或浸润型直肠癌,组织学类型多为低分化腺癌;④手术前后未进行化疗。放疗等.预防复发的措施:①术后3mo~6mo内及时随访,重视下消化道症状及大便性状改变可提高复发的早期诊断率;②手术务求彻底根治;③术中无瘤操作;④术前、术后包括化疗、放疗在内的综合治疗. 展开更多
关键词 直肠肿瘤/外科学 肿瘤复发.局部/病因学 肿瘤复发.局部/预防和控制
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胃癌根治术后内镜检查发现残胃复发癌临床报告
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作者 李萍 范惠珍 +2 位作者 吴裕文 易梅英 黄春红 《世界华人消化杂志》 CAS 1998年第S2期435-435,共1页
目的探讨胃癌根治术后残胃复发癌的早期诊断及防治.方法对胃癌根治术后252例患者进行内镜随访,术后2a每3mo一次,2a后每6mo~9mo一次,持续5a以上.结果检出残胃再发癌36例,检出率4.00%,胃癌术后内镜随访患者中胃癌检出率与一般... 目的探讨胃癌根治术后残胃复发癌的早期诊断及防治.方法对胃癌根治术后252例患者进行内镜随访,术后2a每3mo一次,2a后每6mo~9mo一次,持续5a以上.结果检出残胃再发癌36例,检出率4.00%,胃癌术后内镜随访患者中胃癌检出率与一般人群内镜检查时的胃癌检出率相比较差别有显著意义(P<0.01).结论胃癌术后患者密切随访内镜,有利于早期发现诊断残胃复发癌,是提高胃癌治愈率的理想方法之一. 展开更多
关键词 胃肿瘤/外科学 肿瘤复发.局部/诊断 肿瘤复发.局部/治疗 胃镜检查
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