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先天性膈疝的诊治进展 被引量：6
1
作者 魏延栋 马立霜 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2014年第6期55-58,共4页
先天性膈疝是新生儿外科危重症之一,目前病因及发病机制尚未明确。多数患儿可以产前发现,并能依据影像学检查结果对患儿的预后进行评估。外科手术是从根本上治疗先天性膈疝的主要手段。目前外科手术方式包括开放手术和腔镜手术两种。随... 先天性膈疝是新生儿外科危重症之一,目前病因及发病机制尚未明确。多数患儿可以产前发现,并能依据影像学检查结果对患儿的预后进行评估。外科手术是从根本上治疗先天性膈疝的主要手段。目前外科手术方式包括开放手术和腔镜手术两种。随着微创外科的日益发展,更多中心开始对新生儿膈疝行腔镜下膈疝修补术治疗。 展开更多
关键词 新生儿 先天性膈疝 治疗
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经胸腔镜行新生儿膈疝修补手术的护理配合探讨 被引量：6
2
作者 唐凤娇 陈思 《临床医学工程》 2014年第11期1487-1488,共2页
目的分析经胸腔镜行新生儿膈疝修补手术的配合方法。方法选取自2013年4月至2014年5月在我院进行经胸腔镜行膈疝修补手术治疗的42例新生儿为研究对象,总结分析42例患儿在整个手术过程中各个医疗环节的配合方法。结果 42例患儿手术均顺利... 目的分析经胸腔镜行新生儿膈疝修补手术的配合方法。方法选取自2013年4月至2014年5月在我院进行经胸腔镜行膈疝修补手术治疗的42例新生儿为研究对象,总结分析42例患儿在整个手术过程中各个医疗环节的配合方法。结果 42例患儿手术均顺利完成且均无并发症,手术耗时短、术中出血少、平均住院时间短,并且患儿家属对手术满意度高。结论术前、术中医疗器械和医务人员相互密切配合在经腹腔镜行新生儿膈疝修补手术中的应用具有重大积极意义,不仅可以提高医疗服务质量和手术的成功率,还可以显著提高患儿家属对手术的满意度。 展开更多
关键词 胸腔镜 新生儿膈疝 手术配合
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1例先天性膈疝患儿经胸腔镜行膈疝修补术的手术配合体会 被引量：6
3
作者 吴娟娟 《中国卫生标准管理》 2017年第18期152-153,共2页
目的探讨1例先天性膈疝患儿经胸腔镜行膈疝修补术的手术配合体会。方法我院收治的1例先天性膈疝经胸腔镜行膈疝修补术的患儿,对手术过程中的各项环节进行密切的护理配合。结果该患儿手术成功,术后随访3个月,婴儿生长发育良好,效果较满... 目的探讨1例先天性膈疝患儿经胸腔镜行膈疝修补术的手术配合体会。方法我院收治的1例先天性膈疝经胸腔镜行膈疝修补术的患儿,对手术过程中的各项环节进行密切的护理配合。结果该患儿手术成功,术后随访3个月,婴儿生长发育良好,效果较满意。结论术中做好密切的护理配合至关重要,器械护士要精力高度集中,稳、准、轻、快主动配合及周密安排,才能使手术圆满完成。 展开更多
关键词 新生儿 先天性膈疝 胸腔镜手术 护理配合
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新生儿期膈疝的超声表现及诊断价值 被引量：3
4
作者 王宁 王晓曼 +1 位作者 贾立群 陈永卫 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2018年第8期583-586,共4页
目的探讨新生儿期膈疝的超声声像图特点。方法选择2000年1月至2017年12月首都医科大学附属北京儿童医院超声及手术病理检查确诊为新生儿期膈疝的患儿19例,平均出生(12.8±11.7)d,其中3例产前已诊断膈疝,11例表现为呼吸困难,3例表现... 目的探讨新生儿期膈疝的超声声像图特点。方法选择2000年1月至2017年12月首都医科大学附属北京儿童医院超声及手术病理检查确诊为新生儿期膈疝的患儿19例,平均出生(12.8±11.7)d,其中3例产前已诊断膈疝,11例表现为呼吸困难,3例表现为呕吐,2例表现为心动过速。总结19例新生儿超声声像图特点。结果 19例新生儿膈疝术前超声显示自左侧胸腔内疝入小肠4例,胃底2例,脾脏3例,1例疝入物为左侧肾上腺及左肾上极;右侧胸腔内疝入肠管3例,4例疝入物为部分肝脏右叶及胆囊,2例疝入物为右肾上腺及右肾。食道裂孔疝疝入物均为胃。后外侧疝表现为膈肌不连续,位于腹腔内或腹膜后的脏器通过不连续的膈肌进入胸腔水平。食道裂孔疝表现为胃体通过食管裂孔疝入胸腔。术前超声诊断后外侧疝16例,食道裂孔疝2例,1例膈疝与膈膨升不能鉴别。与术前相关影像及手术检查结果对照,术前超声诊断符合率为94.74%(18/19)。结论新生儿期患儿胸壁软组织薄,超声检查可清晰实时多角度显示膈肌情况,诊断符合率不低于CT或磁共振成像,且无放射性损伤,是新生儿期膈疝患儿首选的影像学检查方法。 展开更多
关键词 超声检查 新生儿 先天性膈疝
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新生儿先天性膈疝的围手术期护理 被引量：2
5
作者 张应琼 匡红 +1 位作者 代远香 谭强 《中国医药科学》 2013年第23期151-152,212,共3页
目的：探讨新生儿先天性膈疝的围手术期护理。方法我科2009年1月~2012年12月共收治6例先天性膈疝新生儿并进行手术治疗，并进行围术期护理。结果术后1例早产儿因肺本身发育不良出现顽固性低氧血症，于术后第3天死亡。存活5例，其中2例... 目的：探讨新生儿先天性膈疝的围手术期护理。方法我科2009年1月~2012年12月共收治6例先天性膈疝新生儿并进行手术治疗，并进行围术期护理。结果术后1例早产儿因肺本身发育不良出现顽固性低氧血症，于术后第3天死亡。存活5例，其中2例出现肺部感染，经抗感染及持续呼吸机治疗痊愈。5例出院后随访8~34个月，生长发育及肺发育良好。结论新生儿各个器官功能发育不全，储备能力差，再加上膈疝导致的严重缺氧，手术死亡率高，围手术期的精心护理和严密监护也是手术成功的关键。 展开更多
关键词 新生儿先天性膈疝 围手术期 护理
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胸腔镜下疝环针带线法治疗新生儿先天性膈疝疗效观察 被引量：1
6
作者 徐珂 高勇 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第6期697-701,共5页
目的:观察胸腔镜下疝环针带线法治疗新生儿先天性膈疝的疗效。方法:筛选接受胸腔镜手术治疗的先天性膈疝新生儿54例为研究对象,按随机数字表法分为研究组(27例,采用胸腔镜下疝环针带线法治疗)和对照组(27例,采用胸腔镜下膈肌修补术治疗... 目的:观察胸腔镜下疝环针带线法治疗新生儿先天性膈疝的疗效。方法:筛选接受胸腔镜手术治疗的先天性膈疝新生儿54例为研究对象,按随机数字表法分为研究组(27例,采用胸腔镜下疝环针带线法治疗)和对照组(27例,采用胸腔镜下膈肌修补术治疗)。比较两组患儿临床疗效、围手术期指标(术中出血量、切口长度、手术时间、术后进食时间、术后机械通气时间及住院时间)、血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼气末CO_(2)分压(ETCO_(2))及气道峰压]、术后并发症、复发及生存情况。结果:研究组临床总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术中出血量、切口长度、手术时间、术后进食时间、术后机械通气时间及住院时间低于对照组(均P<0.05)。两组术前、气胸后10 min及放气后30 min的ETCO_(2)、PaCO_(2)及气道峰压比较差异无统计学意义(均P>0.05)。气胸后10 min,两组ETCO_(2)、PaCO_(2)及气道峰压均明显高于术前(均P<0.05)。放气后30 min,两组ETCO_(2)、PaCO_(2)及气道峰压明显低于气胸后10 min(均P<0.05),但与术前比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患儿术后并发症总发生率、复发率及生存率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:虽然与胸腔镜下膈肌修补术相比疗效、血气指标、并发症、复发及生存情况相当,但胸腔镜下疝环针带线法术中出血量较少,手术切口较小,手术时间、术后进食时间、术后机械通气时间及住院时间较短,在临床中治疗新生儿先天性膈疝时,若胸腔镜下疝环针带线法技术成熟,可优先选择。 展开更多
关键词 新生儿先天性膈疝 胸腔镜下疝环针带线法 胸腔镜下膈肌修补术 疗效 对比研究
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新生儿重症先天性膈疝的治疗进展 被引量：3
7
作者 王永刚 刘文英 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2004年第2期138-140,共3页
新生儿出生后 6小时内出现呼吸窘迫综合征 ( RDS)的重症先天性膈疝 ,治疗比较困难 ,死亡率较高。过去对重症先天性膈疝患者须行紧急手术的观点已受到强烈质疑 ,近年来主张先通过各种治疗措施使患者呼吸循环稳定后再施行修补手术的治疗方... 新生儿出生后 6小时内出现呼吸窘迫综合征 ( RDS)的重症先天性膈疝 ,治疗比较困难 ,死亡率较高。过去对重症先天性膈疝患者须行紧急手术的观点已受到强烈质疑 ,近年来主张先通过各种治疗措施使患者呼吸循环稳定后再施行修补手术的治疗方案 ,其疗效较以前有所提高。现就一般措施、机械通气、体外膜肺、吸入性一氧化氮、激素类药物、肺泡表面活性物质、外科手术时机及其术式等方面对其治疗进行综述。 展开更多
关键词 新生儿 重症先天性膈疝 呼吸窘迫综合征 RDS
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