锁骨外侧锁定钢板与锁骨钩钢板内固定治疗Neer ⅡB型锁骨远端骨折的疗效比较 被引量：8

1

作者 汤育森 陈志达 刘小飞 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第11期1184-1186,共3页

目的通过影像学结果和临床疗效分析,比较锁骨外侧锁定钢板与锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的效果。方法回顾性分析自2014-07-2016-06诊治的72例NeerⅡB型锁骨远端骨折,33例行锁骨外侧锁定钢板内固定(锁定钢板组),39例行锁... 目的通过影像学结果和临床疗效分析,比较锁骨外侧锁定钢板与锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的效果。方法回顾性分析自2014-07-2016-06诊治的72例NeerⅡB型锁骨远端骨折,33例行锁骨外侧锁定钢板内固定(锁定钢板组),39例行锁骨钩钢板内固定(锁骨钩钢板组)。结果锁定钢板组随访时间为(18.9±4.4)个月,锁骨钩钢板组随访时间为(18.9±4.4)个月。锁定钢板组与锁骨钩钢板组骨折愈合时间、术后双侧喙锁间分离比值、末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分、肩关节Oxford评分差异无统计学意义(P>0.05)。锁定钢板组并发症发生率明显低于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨钩钢板与锁骨外侧锁定钢板内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折均能取得满意的影像学结果和临床疗效,均可以恢复锁骨的垂直稳定性。值得注意的是,锁骨钩钢板内固定术后喙锁间距离恢复程度并没有明显优于锁定钢板组,而且术后肩峰撞击、肩峰下骨吸收发生率更高。 展开更多

关键词 neerⅱb型锁骨远端骨折 锁骨钩钢板 锁骨外侧锁定钢板 喙锁韧带 内固定

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三种内固定方式治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的疗效比较 被引量：6

2

作者 陆向君 徐刚 +2 位作者 孟非凡 秦入结 赵德源 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第5期529-531,共3页

目的 比较锁骨钩钢板内固定、袢钢板内固定与锁定钢板联合外科缝线内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的疗效。方法 回顾性分析自2013-05—2017-07诊治的100例NeerⅡB型锁骨远端骨折。35例采用锁骨钩钢板内固定治疗(锁骨钩钢板组),32例采... 目的 比较锁骨钩钢板内固定、袢钢板内固定与锁定钢板联合外科缝线内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的疗效。方法 回顾性分析自2013-05—2017-07诊治的100例NeerⅡB型锁骨远端骨折。35例采用锁骨钩钢板内固定治疗(锁骨钩钢板组),32例采用袢钢板内固定治疗(袢钢板组),33例采用锁定钢板联合外科缝线内固定治疗(联合组),比较三组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后3个月、末次随访时的肩关节功能Constant-Murley评分。结果 三组均顺利完成手术并获得至少11个月的随访。锁骨钩钢板组出现3例肩峰下撞击综合征,袢钢板组中出现1例喙突劈裂,对症治疗后均治愈。三组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月及末次随访时联合组肩关节功能Constant-Murley评分较锁骨钩钢板组与袢钢板组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 锁定钢板联合外科缝线内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折在远期肩关节功能恢复效果满意。 展开更多

关键词 neerⅱb型锁骨远端骨折 锁定钢板 外科缝线 锁骨钩钢板 袢钢板

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锁定钢板联合克氏针内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效 被引量：7

3

作者 赵椰枫 钟园 +1 位作者 胡晓音 王鸥 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第5期500-501,共2页

目的探讨锁定钢板联合克氏针内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2020-10采用锁定钢板联合克氏针内固定治疗的36例NeerⅡB型锁骨远端骨折,沿锁骨表面作横弧形切口,自喙突内侧约2 cm至肩锁关节处。显... 目的探讨锁定钢板联合克氏针内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2020-10采用锁定钢板联合克氏针内固定治疗的36例NeerⅡB型锁骨远端骨折,沿锁骨表面作横弧形切口,自喙突内侧约2 cm至肩锁关节处。显露锁骨远端,切开部分三角肌止点并探查喙锁韧带损伤情况,骨折解剖复位后,用1枚克氏针固定骨折远近端,再于锁骨上方置入锁骨远端锁定解剖钢板。喙锁韧带断裂以1号可吸收线缝合。结果 36例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间3~25个月,平均10.0个月。未出现切口感染、退钉、肩部疼痛及骨折延迟愈合等并发症。手术时间41.0~72.0 min,平均50.3 min。术中出血量70~125 mL,平均95.0 mL。骨折愈合时间8.2~11.5周,平均8.6周。末次随访时Constant-Muley肩关节功能评分88.0~96.0分,平均93.5分;按Constant-Muley肩关节功能评分评价疗效:优28例,良5例,可3例。结论锁定钢板联合克氏针内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折手术操作简便,疗效满意,术后并发症较少,值得在临床推广。 展开更多

关键词 neerⅱb型锁骨远端骨折 锁定解剖板 克氏针 并发症

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锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床效果

4

作者 陈浩波 《吉林医学》 CAS 2024年第3期563-566,共4页

目的:分析锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床效果。方法:选取2018~2021年南平市建阳第一医院治疗的60例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者为研究对象,并依据患者的治疗方式将其分入研究组30例和对照组30例,对照组采用锁定... 目的:分析锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床效果。方法:选取2018~2021年南平市建阳第一医院治疗的60例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者为研究对象,并依据患者的治疗方式将其分入研究组30例和对照组30例,对照组采用锁定钢板治疗,研究组采用锁定钢板结合带袢钢板治疗。比较两组切口长度、骨折愈合时间等手术指标、肩关节功能、活动度等功能评分、总体恢复优良率、生活质量改善情况。结果:两组切口长度、住院时间相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间长于对照组,而骨折愈合时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肩关节功能、活动度等功能评分均显著高于对照组,生活质量改善情况均显著优于对照组,总体恢复优良率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折具有良好的临床效果,虽然会造成术中出血量增多,但并不会引起住院时间延长,且能够显著提升患者的肩关节功能,最终提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 锁定钢板 带袢钢板 neerⅱb型锁骨远端骨折 临床效果

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关节镜下双Endobutton袢钢板技术治疗NeerⅡB型骨折 被引量：5

5

作者 王鹏云 鞠俊莲 +3 位作者 蔡金宏 沈茂荣 张辉宇 王平 《广东医学》 CAS 2019年第22期3162-3167,共6页

目的回顾采用关节镜下双Endobutton袢钢板技术治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析50例接受手术治疗NeerⅡB型骨折的患者,分成观察组及对照组,分别接受双带袢钢板技术关节镜下治疗和切开复位锁骨钩技术治疗,所有患者... 目的回顾采用关节镜下双Endobutton袢钢板技术治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析50例接受手术治疗NeerⅡB型骨折的患者,分成观察组及对照组,分别接受双带袢钢板技术关节镜下治疗和切开复位锁骨钩技术治疗,所有患者术前均行肩关节正位片、CT检查,记录两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症发生情况,所有的患者采用VAS评分和CMS评分评估术后效果并做统计学分析。结果观察组在、切口长度及术中出血量等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后均未出现感染迹象,所有切口甲级愈合。两组患者术后均存在关节僵硬等并发症,观察组术后总并发症发生率要明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后均获得有效随访,随访时间8~24个月,平均(12.74±3.97)个月,所有脱位均得到解剖复位。两组患者在远期肩关节功能活动度上并无明显差异,但观察组在早期肩关节治疗优良率及肩关节关节活动度及肩关节疼痛评分等方面均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下双Endobutton袢钢板技术治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折具有创伤小、复位好、同时能处理关节内软组织损伤,并发症少的优点,有利于肩关节的功能锻炼及早期康复,是有效可行办法。 展开更多

关键词 neerⅱb型锁骨远端骨折 锁骨钩 双Endobutton袢钢板技术 关节镜 临床疗效

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锁骨远端解剖锁定钢板固定联合TightRope锁扣带袢钛板悬吊在NeerⅡb型锁骨远端骨折治疗中的应用价值

6

作者 陆军帅 麻文谦 +3 位作者 徐小彬 王逸群 高礼层 朱玮 《中华解剖与临床杂志》 2023年第7期469-475,共7页

目的探讨锁骨远端解剖锁定钢板固定联合TightRope锁扣带袢钛板悬吊在NeerⅡb型锁骨远端骨折临床治疗中的应用价值。方法回顾性队列研究。纳入2016年1月—2022年2月上海交通大学医学院附属松江医院骨科确诊的64例NeerⅡb型锁骨远端骨折... 目的探讨锁骨远端解剖锁定钢板固定联合TightRope锁扣带袢钛板悬吊在NeerⅡb型锁骨远端骨折临床治疗中的应用价值。方法回顾性队列研究。纳入2016年1月—2022年2月上海交通大学医学院附属松江医院骨科确诊的64例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者的临床资料。34例采用锁骨远端解剖锁定钢板固定联合TightRope锁扣带袢钛板悬吊重建喙锁韧带的患者为重建组,30例采用锁骨远端解剖锁定钢板固定的患者为未重建组。重建组中,男20例、女14例,年龄20~70(45.2±12.5)岁,左侧18例、右侧16例;未重建组中男19例、女11例,年龄18~65(43.6±13.8)岁,左侧14例、右侧16例。对比2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、随访时间。采用Constant-Murley评分和视觉模拟评分法(VAS)分别评估2组患者术前、术后肩关节功能和疼痛情况,末次随访时统计2组骨折愈合时间、喙锁间距增加率和并发症发生率。结果64例患者手术均顺利。重建组和非重建组患者的年龄、性别、受伤至手术时间、骨折侧别、受伤原因等一般资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。重建组和未重建组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、随访时间比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。末次随访时,重建组Constant-Murley评分为(93.1±4.9)分、VAS评分为(0.8±0.3)分,与术前的(42.7±5.8)分、(7.4±0.7)分相比改善明显,差异均有统计学意义(t=38.70、47.46,P值均<0.05);未重建组Constant-Murley评分为(91.5±4.8)分、VAS评分为(0.9±0.3)分,与术前的(43.5±6.0)分、(7.7±0.8)分相比亦改善明显,差异均有统计学意义(t=36.42、43.59,P值均<0.05);手术前,2组Constant-Murley评分、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);末次随访时,2组Constant-Murley评分、VAS评分比较,差异均无统计学意义(t=1.36、1.16,P值均>0.05)。重建组骨折愈合时间为(12.2±2.7)周、喙锁间距增加率为12. 展开更多

关键词 锁骨骨折 neerⅱb型锁骨远端骨折 喙锁韧带 锁骨远端解剖锁定钢板 TightRope锁扣带袢钛板

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TightRope内固定治疗Neer ⅡB型锁骨远端骨折的疗效分析

7

作者 杨斐 王泽勇 +1 位作者 覃健 袁堂波 《手术电子杂志》 2023年第2期56-60,共5页

目的探讨TightRope内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法选取2018年1月—2021年12月期间采用TightRope内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的患者18例。回顾性分析术前和术后第1、3、6、12个月疼痛评分和肩关节功能评分,观察... 目的探讨TightRope内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法选取2018年1月—2021年12月期间采用TightRope内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的患者18例。回顾性分析术前和术后第1、3、6、12个月疼痛评分和肩关节功能评分,观察术后并发症和骨折愈合情况。结果18例患者均得到至少12个月的随访(12.8±1.0)月,骨折均愈合无复位丢失。术前美国肩肘外科医师协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分(17.5±3.9)分,末次随访时ASES评分(95.4±3.7)分;术前视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)(7.5±0.8)分,末次随访时VAS评分(0.4±0.6)分。末次随访时ASES评分及VAS评分均优于术前,均有显著差异(P<0.05)。结论TightRope内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折疗效满意,术后未出现并发症,肩关节功能恢复良好。 展开更多

关键词 neerⅱb型锁骨远端骨折 TIGHTROPE 喙锁韧带

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双钢板及带袢钢板固定NeerⅡB型锁骨远端骨折的疗效分析 被引量：4

8

作者 孙以光 陶海荣 +1 位作者 顾剑华 刘勇章 《局解手术学杂志》 2019年第10期782-786,共5页

目的探讨双钢板与带袢钢板固定对NeerⅡB型锁骨远端骨折治疗的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月我院收治的35例NeerⅡB型锁骨远端骨折患者,按照手术方式的不同分为双钢板组(19例)和带袢钢板组(16例)。术后随访1、3、6、1... 目的探讨双钢板与带袢钢板固定对NeerⅡB型锁骨远端骨折治疗的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月我院收治的35例NeerⅡB型锁骨远端骨折患者,按照手术方式的不同分为双钢板组(19例)和带袢钢板组(16例)。术后随访1、3、6、12个月,比较2组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、肩关节活动功能等的差异。结果双钢板组2例患者失访,带袢钢板组均获随访。患者随访15~22个月,平均18. 2个月。2组患术中者的出血量和手术时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);双钢板组与带袢钢板组患者骨折愈合时间分别为(15. 2±3. 3)周和(17. 2±4. 4)周,差异有统计学意义(P <0. 05);术后12个月双钢板组和带袢钢板组患者肩关节Constant-Murley评分分别为(92. 6±6. 5)分和(89. 8±8. 4)分,差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组患者在随访期间锁骨远端未发生骨质吸收,带袢钢板组未发生喙突骨折。结论双钢板与带袢钢板固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折均能达到治疗目的,但双钢板治疗的骨折愈合时间比带袢钢板更短。 展开更多

关键词 neerⅱb型锁骨远端骨折 双钢板 带袢钢板

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锁骨外侧端解剖锁定钢板联合骨锚内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折 被引量：3

9

作者 黄聪 雷美珠 +3 位作者 缪晓晖 郑昌棂 朱伟炜 李荣 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第9期973-975,共3页

目的比较锁骨外侧端解剖锁定钢板联合骨锚内固定与锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2019-01诊治的30例NeerⅡB型锁骨远端骨折,14例采用锁骨外侧端解剖锁定钢板联合骨锚内固定治疗(观察... 目的比较锁骨外侧端解剖锁定钢板联合骨锚内固定与锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2019-01诊治的30例NeerⅡB型锁骨远端骨折,14例采用锁骨外侧端解剖锁定钢板联合骨锚内固定治疗(观察组),16例采用锁骨钩钢板内固定治疗(对照组),比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率以及术后1、3、6、12个月Constant-Murley评分。结果两组均顺利完成手术并获得至少12个月的随访。两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率(7.1%)较对照组(31.2%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3、6个月肩关节功能Constant-Murley评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后12个月肩关节功能Constant-Murley评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于NeerⅡB型锁骨远端骨折,相较于锁骨钩钢板内固定,采用锁骨外侧端解剖锁定钢板联合骨锚内固定疗效满意,术后并发症少,肩关节功能恢复满意,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 neerⅱb型锁骨远端骨折 锁骨外侧端解剖锁定钢板 骨锚 锁骨钩钢板 内固定

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T形锁定钢板结合TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗Neer ⅡB型锁骨远端骨折

10

作者 赵子龙 宁凡友 +1 位作者 许海燕 蔺霞飞 《中国骨与关节损伤杂志》 2023年第9期968-970,共3页

目的 探讨T形锁定钢板结合TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗Neer ⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-05-2020-05采用2.0 mmT形锁定钢板结合TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗的18例Neer ⅡB型锁骨远端骨折,术中沿... 目的 探讨T形锁定钢板结合TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗Neer ⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-05-2020-05采用2.0 mmT形锁定钢板结合TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗的18例Neer ⅡB型锁骨远端骨折,术中沿骨折端作锁骨上横切口约5 cm,清理复位骨折端后用克氏针临时固定,T形锁定钢板塑形后放置于骨折端上方,透视下用4.0 mm空心钻作锁骨向喙突基地部通道,袢侧白色引线穿过配套推结器圆孔,拉紧引线后推结器穿过通道至喙突下侧,维持推结器不动牵拉尾线引导袢板经过骨道至喙突下。结果 本组均获得随访,随访时间12~18个月,平均13.0个月。所有患者术后3个月内均达到骨性愈合,1例术后6个月开始负重锻炼后存在肩部轻微不适、肩关节外展轻微受限情况,分析原因可能是肩锁关节过度复位所致,经康复锻炼后症状逐步缓解,其余患者无特殊不适情况。术后12个月Constant-Murley功能评分为91~98分,平均94.12分,其中优17例,良1例。末次随访时所有患者肩关节功能均恢复良好。结论 采用T形锁定钢板结合TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗Neer ⅡB型锁骨远端骨折可取得良好的临床疗效,不仅创伤小、固定牢固、临床操作简单,而且不用二期取出钢板,也满足了患者的美观需求。 展开更多

关键词 neerⅱb型锁骨远端骨折 内固定 T形钢板 带袢双钛板

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双钢板和钩钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折临床研究 被引量：2

11

作者 张了然 顾剑华 +3 位作者 马捷 祝加学 刘勇章 陶海荣 《重庆医学》 CAS 2021年第23期3999-4002,4007,共5页

目的比较锁骨外侧锁定双钢板和钩钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折的临床疗效。方法选择该院2014年12月至2020年7月采用锁骨外侧锁定双钢板和钩钢板治疗固定锁骨远端NeerⅡB型骨折患者49例,其中锁定双钢板固定24例(双钢板组),钩钢板固定25... 目的比较锁骨外侧锁定双钢板和钩钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折的临床疗效。方法选择该院2014年12月至2020年7月采用锁骨外侧锁定双钢板和钩钢板治疗固定锁骨远端NeerⅡB型骨折患者49例,其中锁定双钢板固定24例(双钢板组),钩钢板固定25例(钩钢板组)。比较两组患者术后Constant-Murley评分(C-M评分),疼痛、肩关节外展角度及术后并发症情况。结果术后随访时间为8~36个月,平均随访(16.80±5.72)个月。两组患者手术时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05),双钢板组患者术后3个月肩关节C-M评分及疼痛、肩关节外展、恢复工作时间均优于钩钢板组(P<0.05)。钩钢板组术后有锁骨骨不连1例,肩峰骨溶解1例,肩袖损伤4例。双钢板组无以上并发症发生。结论双钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折能进行早期关节功能锻炼,骨折愈合良好,关节活动范围好,是一种治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折的合适方法。 展开更多

关键词 neerⅱb型锁骨远端骨折 双钢板 钩钢板 内固定 疗效分析

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Neer Ⅱb型锁骨远端骨折治疗的研究进展

12

作者 姜建勇 尹航 +2 位作者 王俊 倪金波 朱宇尘 《健康研究》 CAS 2021年第2期181-184,共4页

Neer Ⅱb型锁骨远端骨折是不稳定性骨折,其骨折延迟愈合、畸形愈合及骨不连的高发生率是经常困扰临床医师的问题。由于这种骨折的不稳定特性易发生并发症,妨碍肩关节功能,因此被认为是特殊损伤。文章就Neer Ⅱb型锁骨远端骨折解剖特点... Neer Ⅱb型锁骨远端骨折是不稳定性骨折,其骨折延迟愈合、畸形愈合及骨不连的高发生率是经常困扰临床医师的问题。由于这种骨折的不稳定特性易发生并发症,妨碍肩关节功能,因此被认为是特殊损伤。文章就Neer Ⅱb型锁骨远端骨折解剖特点、损伤分型及治疗方法等进行综述。 展开更多

关键词 neerⅱb型锁骨远端骨折 流行病学 解剖特点 损伤分型 治疗方法

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锁骨钩钢板治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折 被引量：32

13

作者 谭红略 王生介 +3 位作者 赵金坤 钱臣 周琦 石岩 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期69-73,共5页

目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效、并发症及内固定取出的必要性。方法2005年6月-2008年6月,收治24例TossyⅢ型肩锁关节脱位和20例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者。男32例,女12例;年... 目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效、并发症及内固定取出的必要性。方法2005年6月-2008年6月,收治24例TossyⅢ型肩锁关节脱位和20例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者。男32例,女12例;年龄18～66岁,平均38.5岁。左侧18例,右侧26例。均为新鲜闭合骨折、脱位。致伤原因:交通伤31例,坠落伤13例。受伤至手术时间2～8d,平均4d。术中采用锁骨钩钢板内固定治疗,肩锁关节脱位复位固定后,未修复断裂喙锁韧带。按照洛杉矶加利福尼亚大学肩关节等级评分系统(UCLA)评定肩关节功能,并对内固定取出前后肩关节的功能状况进行分析。结果术后1周2例切口发生感染,经对症治疗痊愈;其余患者切口均Ⅰ期愈合。术后1周1例发生钢板脱钩,再次手术行钩钢板固定。1例术后3d内肩部剧烈疼痛,去除钢板更换克氏针固定后症状缓解。38例获随访,随访时间8～32个月,平均18个月。无内固定断裂,锁骨远端骨折于术后3～6个月愈合,平均4.2个月。38例末次随访时(内固定去除术前),根据UCLA评定肩关节功能,获优11例,良22例,可5例,优良率为86.8%。20例术后肩关节疼痛患者于3～16个月取出钢板,平均10个月。取出术后患者均获随访,随访时间3～8个月,平均5个月。内固定取出后无再脱位及骨折发生。内固定取出前及取出后UCLA总评分分别为(30.55±4.00)分及(33.85±1.95)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论锁骨钩钢板内固定是治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的有效方法之一。术中规范操作、钢板正确塑形及术后积极功能锻炼是预防并发症的有效方法。对于术后肩部有症状的患者,宜取出内固定以改善肩关节功能。 展开更多

关键词 TossyⅢ型肩锁关节脱位 neerⅱ型锁骨远端骨折 锁骨钩钢板 内固定

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锁骨钩钢板和锁骨远端锁定钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折术后并发症和功能恢复的Meta分析 被引量：26

14

作者 齐双 夏茂盛 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第7期715-717,共3页

目的采用Meta分析方法比较锁骨钩钢板和锁骨远端锁定钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折术后并发症和患肢功能恢复情况。方法计算机检索Pub Med、中国知网、万方数据库,对所有已发表的文献进行手工检索,对参考文献进行查阅,无语种限制... 目的采用Meta分析方法比较锁骨钩钢板和锁骨远端锁定钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折术后并发症和患肢功能恢复情况。方法计算机检索Pub Med、中国知网、万方数据库,对所有已发表的文献进行手工检索,对参考文献进行查阅,无语种限制检索文献。采用Cochrane 5.1.1手册评价纳入文献质量。观察术后3、6个月Constant-Murley肩关节功能评分及术后并发症(肩关节疼痛、肩关节外展受限、骨折延迟愈合、肩峰撞击)。结果纳入符合标准的9篇文献,共计379例。Meta分析结果表明,术后3、6个月锁骨远端锁定钢板组肩关节功能改善程度优于锁骨钩钢板组。锁骨远端锁定钢板组术后肩关节疼痛例数、肩关节外展受限例数少于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在术后骨折延迟愈合及术后出现肩峰撞击方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论与锁骨钩钢板内固定相比,锁骨远端锁定钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折术后肩关节功能恢复较好,且术后较少出现疼痛及肩关节外展受限等并发症。 展开更多

关键词 neerⅱ型锁骨远端骨折 锁骨钩钢板 锁骨远端锁定钢板 META分析

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锁骨钩钢板的临床应用及并发症分析 被引量：22

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作者 陈元庄 张敏 马滚韶 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期117-118,共2页

目的总结以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床应用效果及并发症。方法 2005年8月-2010年2月,以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折20例和TossyⅢ型肩锁关节脱位28例,对临床应用效果及术后... 目的总结以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床应用效果及并发症。方法 2005年8月-2010年2月,以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折20例和TossyⅢ型肩锁关节脱位28例,对临床应用效果及术后并发症进行回顾性分析。其中男30例,女18例;年龄20～64岁,平均33.5岁。交通事故伤36例,坠落伤12例。受伤至手术时间为2～10d,平均4.5d。结果术后所有患者切口均Ⅰ期愈合。48例均获随访,随访时间6～24个月,平均13.6个月。术后发生脱钩2例、断钩1例、锁骨应力性骨折1例、异位骨化1例、锁骨上皮神经损伤1例、肩部出现异响不适3例,均经再手术或对症处理治愈或好转。按洛杉矶加利福尼亚大学(UCLA)肩关节等级评分评定疗效,获优15例,良27例,可6例,优良率87.5%。38例于术后9～24个月取出内固定物,未出现再骨折或肩锁关节再脱位情况。结论以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效良好,但需注意处理其并发症。 展开更多

关键词 锁骨钩钢板 neerⅱ型锁骨远端骨折 TossyⅢ型肩锁关节脱位 内固定 并发症

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锁骨远端锁定钢板和锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折的疗效比较 被引量：19

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作者 徐建 张世东 +1 位作者 陈虹 胡骏 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第1期82-84,共3页

目的比较分析锁骨远端锁定钢板和锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性比较分析自2012-05—2015-10分别采用锁骨远端锁定钢板与锁骨钩钢板内固定治疗的34例NeerⅡ型锁骨远端骨折,锁定钢板组15例,锁骨钩钢板... 目的比较分析锁骨远端锁定钢板和锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性比较分析自2012-05—2015-10分别采用锁骨远端锁定钢板与锁骨钩钢板内固定治疗的34例NeerⅡ型锁骨远端骨折,锁定钢板组15例,锁骨钩钢板组19例。结果锁定钢板组手术时间、切口长度较锁骨钩钢板组短,差异有统计学意义(P<0.05);但2组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。锁骨钩钢板组平均随访14.3个月,锁定钢板组平均随访15.2个月。术后3个月锁定钢板组肩关节功能Constant-Murely评分及DASH评分优于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁骨远端锁定钢板和锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折均可取得满意的疗效,但采用锁定钢板内固定术后并发症较少,更有利于肩关节功能恢复。 展开更多

关键词 neerⅱ型锁骨远端骨折 锁骨远端锁定钢板 锁骨钩钢板 内固定

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锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位效果及并发症分析 被引量：16

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作者 杨飞 杨凤明 +4 位作者 武永刚 哈秀民 孙德利 赵鹏 王玮 《中国综合临床》 2013年第11期1215-1218,共4页

目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果以及并发症。方法21307年8月至2012年2月，以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折22例和TossyⅢ型肩锁关节脱位16例，对临床应用效果及术后... 目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果以及并发症。方法21307年8月至2012年2月，以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折22例和TossyⅢ型肩锁关节脱位16例，对临床应用效果及术后并发症进行回顾性分析。结果术后所有患者切口均获得一期愈合，其中30例获随访，随访时间6．00—18．00个月，平均（10．45±3．78）个月，于术后6～14个月后行内固定物取出术，术后未出现再骨折或者肩锁关节再次分离现象发生。其中4例患者出现并发症，术后7d内脱钩1例，术后3周脱钩1例，术后3月余发生锁骨应力性骨折1例，该3例患者给予再次手术治疗，1例术后一直存在肩部异响，行内固定取出后异响消失。锁骨钩板取出前后肩关节功能按洛杉矶加利福尼亚大学（UCLA）肩关节等级评分标准进行评定，锁骨钩板取出前后的肩部疼痛[（7．90±1．20）分、（9．20±1．03）分，t=-2．327，P=0．045]、肩关节功能[（8．00±0．94）分、（9．40±0．97）分、t=-3．280、P=0．010]、向前侧屈范围[（4．00±0．47）分、（4．70±0．48）分，t=-4．583、P=0．001]等方面差异均有统计学意义。患肩功能在钩板取出后达到改善，总体疗效优15例，良13例，差2例，优良率93．33％。结论应用锁骨钩板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位临床效果良好，但需注意其并发症的预防及处理。 展开更多

关键词 锁骨钩钢板 neerⅱ型锁骨远端骨折 TossyⅢ型肩锁关节脱位 内固定

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锁定钢板与锁骨钩钢板内固定治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的疗效比较 被引量：13

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作者 朱光明 刘宏鸣 严斌 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第3期290-291,共2页

目的比较锁定钢板与锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2018-06诊治的45例NeerⅡ型锁骨远端骨折,20例采用锁定钢板内固定治疗(锁定钢板组),25例采用锁骨钩钢板内固定治疗(锁骨钩钢板组),比... 目的比较锁定钢板与锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2018-06诊治的45例NeerⅡ型锁骨远端骨折,20例采用锁定钢板内固定治疗(锁定钢板组),25例采用锁骨钩钢板内固定治疗(锁骨钩钢板组),比较2组末次随访时Constant-Muley评分。结果 45例均获得平均11(7~19)个月的随访,随访期间均未出现切口感染、螺钉松动、钢板断裂等并发症,术后6个月2组骨折均完全愈合。末次随访时肩关节功能采用Constant-Muley评分标准评价。锁定钢板组平均89.6(76~97)分,其中优10例,良9例,可1例;钩钢板组平均90.5(78~99)分,其中优13例,良11例,可1例。结论锁骨远端锁定钢板、锁定钩钢板在临床应用中均可取得满意的疗效,术者术前应有针对性地选择钢板。 展开更多

关键词 neerⅱ型锁骨远端骨折 锁定钢板 锁骨钩钢板 内固定

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带线锚钉与锁骨钩板内固定治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的疗效比较 被引量：10

19

作者 朱小广 彭庆州 吴宏伟 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第5期535-536,共2页

目的比较分析带线锚钉与锁骨钩板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010—03—2013—12采用Revo软组织带线锚钉（带线锚钉组，20例）和锁骨钩板（锁骨钩板组，20例）内固定治疗的40例NeerⅡ型锁骨远端骨折。... 目的比较分析带线锚钉与锁骨钩板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010—03—2013—12采用Revo软组织带线锚钉（带线锚钉组，20例）和锁骨钩板（锁骨钩板组，20例）内固定治疗的40例NeerⅡ型锁骨远端骨折。比较2组术后并发症发生情况及Karlsson肩关节功能。结果40例术后获得随访12～18（12．2±1．0）个月。带线锚钉组术后1例出现肩关节疼痛并发症，无内固定失败、肩关节僵硬及骨折延迟愈合发生。锁骨钩板组术后2例骨折延迟愈合，3例肩关节僵硬，3例肩关节疼痛。带线锚钉组术后并发症发生率明显低于锁骨钩板组，差异有统计学意义（P〈0．05）。带线锚钉组肩关节功能优良率95％，锁骨钩板组优良率70％；带线锚钉组术后肩关节功能优良率明显高于锁骨钩板组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Revo软组织带线锚钉内固定治疗锁骨远端骨折较锁骨钩板内固定可取得更好的临床疗效，术后并发症少，可早期功能锻炼，肩关节功能恢复好。 展开更多

关键词 neerⅱ型锁骨远端骨折 Revo软组织带线锚钉 锁骨钩板 肩锁关节 内固定

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袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效分析 被引量：9

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作者 俞旭东 盛晓文 杨兴 《实用骨科杂志》 2016年第9期834-836,共3页

目的探讨采用袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法采用袢钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位25例,NeerⅡ型锁骨远端骨折23例,其中男性31例,女性17例;年龄21~75岁,平均（37.12±13.21）岁。交通... 目的探讨采用袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法采用袢钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位25例,NeerⅡ型锁骨远端骨折23例,其中男性31例,女性17例;年龄21~75岁,平均（37.12±13.21）岁。交通意外伤30例,摔伤16例,另2例为陈旧性肩锁关节脱位。对患者进行术后随访,观察术后肩关节功能恢复情况。结果患者术后肩锁关节疼痛较术前明显好转,肩关节功能评估时肩关节功能基本恢复至伤前活动能力。术后Constant-Muley评分,TossyⅢ型肩锁关节脱位组术后6个月总分平均为（93.8±1.9）分,NeerⅡ型锁骨远端骨折组术后12个月总分平均为（92.3±2.0）分。结论用带袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨远端骨折近期及中期疗效较好。 展开更多

关键词 带袢钢板 TossyⅢ型肩锁关节脱位 neerⅱ型锁骨远端骨折

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