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军机飞行员的颈部损伤研究 被引量:39
1
作者 柳松杨 丛红 +3 位作者 王鹤 杨春信 吴铨 杨毅 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2010年第4期262-265,共4页
目的调查飞行员的颈部损伤现状,分析导致颈部损伤的因素和飞行员的颈部损伤对飞行训练的影响,为开展相应的生理研究和开发工程解决方案提出建议。方法对1924名军机飞行员进行问卷调查,涉及初教机、强击机、歼击机、轰炸机、运输机及直... 目的调查飞行员的颈部损伤现状,分析导致颈部损伤的因素和飞行员的颈部损伤对飞行训练的影响,为开展相应的生理研究和开发工程解决方案提出建议。方法对1924名军机飞行员进行问卷调查,涉及初教机、强击机、歼击机、轰炸机、运输机及直升机飞行员。调查分为两部分:(1)飞行员基本情况,包括:单位、年龄、机种、飞行时间、身高、体重;(2)颈部损伤情况,包括:颈部症状、颈部症状对飞行的影响、导致颈部损伤的原因等。对调查结果进行统计分析。结果本研究调查表明71.3%的飞行员曾有过颈部不适症状,60.4%的飞行员颈部不适发生在飞行中;有33.7%的飞行员曾有过颈部疼痛症状,19.2%的飞行员的颈部疼痛症状发生在飞行中;飞行加速度、头盔重量及飞行日留空时间过长是导致飞行员颈部症状的主要原因。轰炸机飞行员发生颈部不适和疼痛的比例最高。结论颈部损伤已成为我军飞行员的常见病与多发病,飞行员的颈部损伤已影响到日常的飞行训练,且随着歼、强击机飞行员的飞行载荷及飞行训练强度的增加,飞行员的颈部损伤还会呈上升趋势。因此,应高度重视军机飞行员的颈部损伤问题,对此问题的生理研究及工程解决方案还需进行深入研究。 展开更多
关键词 军机飞行员 颈部损伤 飞行荷载 航空工程 航空动力学
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颈部大血管损伤的诊治 被引量:16
2
作者 王坚 马未央 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期224-226,共3页
目的 探讨颈部大血管损伤的诊断和治疗方法 ,以提高诊疗水平。方法 对 1974~1999年诊治的 18例颈部大血管损伤进行回顾性分析。结果 受伤血管 :颈总动脉 7条 ,颈外动脉 4条 ,颈内动脉 2条 ,锁骨下动脉 1条 ,颈内静脉 4条。损伤类型 ... 目的 探讨颈部大血管损伤的诊断和治疗方法 ,以提高诊疗水平。方法 对 1974~1999年诊治的 18例颈部大血管损伤进行回顾性分析。结果 受伤血管 :颈总动脉 7条 ,颈外动脉 4条 ,颈内动脉 2条 ,锁骨下动脉 1条 ,颈内静脉 4条。损伤类型 :切割伤 8例 ,撕裂伤 5例 ,离断伤 2例 ,炎性损伤 2例 ,肿瘤侵犯损伤 1例。 15例根据颈部伤口活动性或喷射性大出血作出诊断 ,2例血肿经彩色多普勒超声波检查明确诊断 ,1例术中探查得到诊断。手术采用血管缝合修补 8条 ,颈外、颈总动脉结扎各 3条 ,锁骨下动脉结扎 1条 ,颈外动脉代替颈内动脉血管重建 1条 ,颈内静脉结扎及填塞止血各 1条。术后痊愈 14例 ,肢体轻度偏瘫 1例 ,锁骨下动脉经结扎后上肢坏死截肢 1例 ,死亡 2例 ,死亡率为 11.1%。结论 活动性或喷射性大出血是诊断的主要依据 。 展开更多
关键词 颈部损伤 止血技术 结扎术 手术治疗 鼻咽癌
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液体隔离带在超声引导穿刺颈部高风险病灶中的应用 被引量:15
3
作者 卢峰 徐辉雄 +6 位作者 郭乐杭 孙丽萍 伯小皖 郑曙光 张一峰 徐军妹 徐晓红 《中华医学超声杂志(电子版)》 2014年第12期53-56,共4页
目的评估液体隔离带在超声引导穿刺颈部高风险病灶中的可行性、安全性及有效性。方法 2013年7-12月在同济大学附属第十人民医院暨上海市第十人民医院行注射液体隔离带辅助超声引导下经皮颈部穿刺的30例患者32个病灶。穿刺前注射液体隔离... 目的评估液体隔离带在超声引导穿刺颈部高风险病灶中的可行性、安全性及有效性。方法 2013年7-12月在同济大学附属第十人民医院暨上海市第十人民医院行注射液体隔离带辅助超声引导下经皮颈部穿刺的30例患者32个病灶。穿刺前注射液体隔离带,观察液体隔离带操作成功率、注入后效果及并发症。结果注射液体隔离带操作需1-2 min,注入0.9%氯化钠溶液10-20 ml。注射液体隔离带成功率为97%(31/32)。其中1例不成功者为甲状腺癌术后复发患者,复发的甲状腺癌灶与颈动脉粘连紧密,无法成功分离。28个紧邻血管或穿刺路径上有血管阻断的病灶中,27个病灶(96%,27/28)成功与血管分离或使血管远离穿刺路径;7个靠近喉返神经走行区的病灶中,全部成功远离喉返神经走行区。所有病例均未出现与注射液体隔离带相关的并发症,成功注射液体隔离带后穿刺成功率为100%,均未损伤血管、喉返神经或邻近组织结构。结论液体隔离带的应用使没有穿刺路径的颈部病灶具备了穿刺条件,降低了危险区域的穿刺风险,尤其提高了紧邻大血管及喉返神经的甲状腺结节或甲状旁腺热消融的安全性,从而拓宽了穿刺的适应证,使部分高风险病例获得了穿刺活检或穿刺治疗的机会。 展开更多
关键词 超声检查 颈部损伤 穿刺术 活组织检查 针吸
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急性颈椎损伤的CT诊断 被引量:12
4
作者 高艳 徐均超 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期463-467,共5页
目的分析急性颈椎损伤的CT征象,评价CT在急性颈椎损伤诊断中的价值及限度。方法78例颈椎外伤患者行X线片、薄层CT及三维重建检查,并进行对照分析。结果经影像学诊断60例急性颈椎损伤CT确诊59例,1例CT阴性而由X线片确诊。X线片与CT的骨... 目的分析急性颈椎损伤的CT征象,评价CT在急性颈椎损伤诊断中的价值及限度。方法78例颈椎外伤患者行X线片、薄层CT及三维重建检查,并进行对照分析。结果经影像学诊断60例急性颈椎损伤CT确诊59例,1例CT阴性而由X线片确诊。X线片与CT的骨折检出率分别为53.3%和98.3%,两者差异有非常显著性意义P<0.01。结论在急性颈椎损伤中CT能安全、快捷地对骨折、脱位、外伤性椎管狭窄等做出全面准确的诊断。但CT扫描也存在一些局限性应用中应该将X线片与CT检查结合起来才能提高诊断水平。 展开更多
关键词 X线计算机体层摄影术 计算机辅助图像处理 急性颈椎损伤 CT
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15例颈髓损伤患者心跳呼吸骤停的分析及护理对策 被引量:10
5
作者 赖红梅 陈慧芳 程薇 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第11期976-978,共3页
为减少颈髓损伤患者心跳呼吸骤停的发生率和病死率,对15例颈髓损伤患者发生心跳呼吸骤停的原因、高发时间段及高危人群进行回顾性分析,并提出相应的护理对策,制订专科专病应急预案,加强对高危人群和高发时间段的病情观察和预见性护理,... 为减少颈髓损伤患者心跳呼吸骤停的发生率和病死率,对15例颈髓损伤患者发生心跳呼吸骤停的原因、高发时间段及高危人群进行回顾性分析,并提出相应的护理对策,制订专科专病应急预案,加强对高危人群和高发时间段的病情观察和预见性护理,规范专科护理操作和院内转运流程,以减少此类患者发生心跳呼吸骤停的风险。 展开更多
关键词 脊髓损伤 颈部损伤 心脏停搏 护理
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上颈段伤患再次手术原因分析与对策 被引量:10
6
作者 曹正霖 尹庆水 +3 位作者 刘景发 夏虹 吴增晖 黄华杨 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期567-569,共3页
目的 分析 13例上颈段伤患再次手术的原因 ,探讨其防治对策。 方法 回顾性研究近年来所进行的 13例上颈段再次手术病例 ,对其再次手术的原因进行分析 ,探讨减少上颈段伤患手术并发症和不良后果 ,避免再次手术的措施。 结果 导致再... 目的 分析 13例上颈段伤患再次手术的原因 ,探讨其防治对策。 方法 回顾性研究近年来所进行的 13例上颈段再次手术病例 ,对其再次手术的原因进行分析 ,探讨减少上颈段伤患手术并发症和不良后果 ,避免再次手术的措施。 结果 导致再次手术的原因有 :术后寰枢椎不稳或再次脱位 9例次 ,残留脊髓压迫 10例次 ,齿状突螺钉置入位置错误 1例次 ,手术邻近节段退变 1例次 ,枕颈植骨融合失败 1例次 ,术中脊髓损伤 1例次 ,后方植骨块滑入椎管 1例次 ,症状加重病人要求取出内固定 1例次。 结论 引起上颈段伤患再次手术的常见原因为术后寰枢椎不稳或再次脱位和残留脊髓压迫 ;减少手术操作失误 ,经口前路齿状突切除减压术时加行后路融合术 ,对陈旧性寰枢椎脱位采用坚强内固定 。 展开更多
关键词 上颈段损伤 再次手术 原因 手术治疗 预防
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下斜方肌肌皮瓣修复乳腺癌根治术后颈部放射性溃疡 被引量:10
7
作者 宁方刚 覃凤均 +1 位作者 陈欣 张国安 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期421-423,共3页
目的探讨以同侧下斜方肌肌皮瓣转移修复乳腺癌根治术后放射性治疗导致的颈部溃疡的疗效。方法2010年3月~2015年2月,笔者单位收治6例乳腺癌根治术后放射性治疗导致的颈部溃疡患者,创面均有不同程度的持续疼痛。清创前创面面积为6cm... 目的探讨以同侧下斜方肌肌皮瓣转移修复乳腺癌根治术后放射性治疗导致的颈部溃疡的疗效。方法2010年3月~2015年2月,笔者单位收治6例乳腺癌根治术后放射性治疗导致的颈部溃疡患者,创面均有不同程度的持续疼痛。清创前创面面积为6cm×4cm-10cm×6cm.清创后创面面积为8cm×5cm~16cm×10cm。创面彻底清创后采用同侧下斜方肌肌皮瓣转移修复,肌皮瓣面积为10cm×7cm~20cm×13cm。供瓣区直接拉拢缝合或取背部中厚皮修复。结果所有患者术后第2天起创面疼痛明显缓解。5例患者伤口愈合;1例患者肌皮瓣远端有直径约1cm浅表皮肤坏死,经保守换药治愈。随访3~18个月,溃疡均无复发,肌皮瓣质地柔软、外观良好,供区愈合良好。结论在彻底清创基础上,以同侧下斜方肌肌皮瓣修复乳腺癌根治术后放射性治疗导致的颈部溃疡是可行的选择。 展开更多
关键词 外科皮瓣 乳腺肿瘤 辐射损伤 溃疡 创面修复
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多层螺旋CT三维重组技术在颈椎损伤中的应用 被引量:9
8
作者 唐运成 高建华 +3 位作者 张瑞平 赵相胜 陈慧珍 张茂根 《放射学实践》 2006年第6期593-595,共3页
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重组诊断颈椎复杂骨折的临床应用价值。方法:对31例颈椎外伤的患者行多层螺旋CT扫描,薄层重建后利用工作站行多平面重组(MPR)或曲面重组(CPR)、表面遮盖法(SSD)、容积再现(VR)和透明化X线模拟投影技术(4D... 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重组诊断颈椎复杂骨折的临床应用价值。方法:对31例颈椎外伤的患者行多层螺旋CT扫描,薄层重建后利用工作站行多平面重组(MPR)或曲面重组(CPR)、表面遮盖法(SSD)、容积再现(VR)和透明化X线模拟投影技术(4D)的三维重组。结果:SSD、VR和4D对于颈椎较大、移位较明显的骨折显示较好,图像立体感强,直观;MPR可以较全面、细致地显示骨折、移位情况。本组三维重组CT图像清晰、立体、直观地显示31例患者骨折的部位、范围、骨块的移动方向和距离,使得治疗中得以正确地选择接骨板及其放置位置和切口位置。结论:恰当地运用多层螺旋CT图像重组功能,可清晰显示颈椎的空间解剖关系,较为全面、直观、准确地显示骨折情况,对手术方案的设计与实施具有积极的指导意义。 展开更多
关键词 颈部损伤 体层摄影术 X线计算机 成像 三维
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1例闭合性颈外伤合并甲状颈干假性动脉瘤患者的急救及护理 被引量:9
9
作者 李笑雨 刘欣梅 +1 位作者 邵建丽 高东梅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期1145-1147,共3页
报告1例闭合性颈外伤合并甲状颈干假性动脉瘤患者的护理。护理关键在于做好呼吸困难所致窒息的急救处理,同时预防甲状颈干假性动脉瘤的破裂,术后严密观察引流情况及相关并发症,并对患者及家属进行心理疏导。经积极治疗、精心护理,该患... 报告1例闭合性颈外伤合并甲状颈干假性动脉瘤患者的护理。护理关键在于做好呼吸困难所致窒息的急救处理,同时预防甲状颈干假性动脉瘤的破裂,术后严密观察引流情况及相关并发症,并对患者及家属进行心理疏导。经积极治疗、精心护理,该患者抢救成功,痊愈出院。 展开更多
关键词 颈部损伤 假性动脉瘤 深静脉血栓 气管切开术 护理
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战斗机飞行员颈肌强度训练效果 被引量:8
10
作者 夏凌 陈琼 +1 位作者 李交杰 季思菊 《解放军预防医学杂志》 CAS 2012年第1期21-24,共4页
目的评价颈肌强度训练提高战斗机飞行员颈肌力量的效果,为寻求减少飞行员颈部损伤发生、提高战斗力的措施提供依据。方法应用CME-1型飞行员颈肌训练器对24名战斗机飞行员进行每周3次、连续3周共9次的颈肌强度训练(第1、3、4、6、7、9次... 目的评价颈肌强度训练提高战斗机飞行员颈肌力量的效果,为寻求减少飞行员颈部损伤发生、提高战斗力的措施提供依据。方法应用CME-1型飞行员颈肌训练器对24名战斗机飞行员进行每周3次、连续3周共9次的颈肌强度训练(第1、3、4、6、7、9次为等长训练模式,第2、5、8次为可变阻力和可变速度训练模式),记录每次等长训练前、后、左、右肌群的峰值肌力均值、峰值总冲量均值,对训练前、训练2周(第6次)、训练3周(第9次)数值进行统计分析。结果训练2周,24名战斗机飞行员的前、后、左、右各肌群峰值肌力均值较训练前分别增加了38.9%、48.9%、66.6%、55.8%;训练3周较训练前分别增加49.0%、60.1%、79.9%、71.9%,差异均有显著性(P<0.01)。训练2周后,24名战斗机飞行员的前、后、左、右各肌群峰值总冲量均值较训练前分别增加39.6%、49.6%、69.7%、52.7%;训练3周后,较训练前分别增加51.2%、59.9%、82.5%、65.7%,差异均有显著性(P<0.01)。结论 CME-1型飞行员颈肌训练器对提高战斗机飞行员颈肌力量有明显效果。 展开更多
关键词 颈肌 飞行员 颈部损伤 等长训练
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难以复位合并小关节绞锁的下颈椎脱位的手术治疗 被引量:8
11
作者 屠冠军 常楚 +2 位作者 金明熙 朱悦 吕刚 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期432-435,共4页
目的探讨难以复位合并小关节绞锁的下颈椎脱位的手术治疗。方法12例下颈椎脱位患者,经三维CT检查证实8例有单侧小关节绞锁,4例双侧小关节绞锁;MRI检查发现,12例患者均有椎间盘损伤,其中4例为椎间盘破裂,8例为椎间盘突出;经颅骨牵引后未... 目的探讨难以复位合并小关节绞锁的下颈椎脱位的手术治疗。方法12例下颈椎脱位患者,经三维CT检查证实8例有单侧小关节绞锁,4例双侧小关节绞锁;MRI检查发现,12例患者均有椎间盘损伤,其中4例为椎间盘破裂,8例为椎间盘突出;经颅骨牵引后未能复位的12例患者,Ⅰ期行前路减压、后路解锁融合固定、前路融合固定手术。结果12例患者术后原有神经症状未加重,小关节绞锁及脱位均得到解除和复位;术后1~2周内大部分(10/12)患者神经功能按改良Frankel分级上升:1例A级→B级(2例A级无变化),B级→C级2例,C级→D级3例,C级→E级3例,D级→E级1例。住院时间9~19d,平均14d。结论前路减压、后路解锁融合固定、前路融合固定术是治疗难以复位合并小关节绞锁的下颈椎脱位的理想方法。 展开更多
关键词 小关节绞锁 下颈椎脱位 手术治疗 复位 FRANKEL 三维CT检查 前路减压 前路融合 MRI检查 椎间盘损伤 椎间盘破裂 椎间盘突出 骨牵引后 固定手术 神经症状 神经功能 住院时间 患者 固定术 后路 术后 A级
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局部皮瓣加植皮术结合创面负压治疗颈部中重度瘢痕挛缩畸形15例 被引量:8
12
作者 秦芹 姚广东 《安徽医药》 CAS 2019年第5期959-960,I0004,共3页
目的:探讨局部皮瓣加植皮术结合创面负压治疗颈部中重度瘢痕挛缩畸形的效果。方法采用局部皮瓣加植皮术结合创面负压治疗15例颈部中重度瘢痕病人。结果本组15例病人中感染1例,切口延迟愈合2例,经换药等对症处理后基本痊愈。术后随访2月... 目的:探讨局部皮瓣加植皮术结合创面负压治疗颈部中重度瘢痕挛缩畸形的效果。方法采用局部皮瓣加植皮术结合创面负压治疗15例颈部中重度瘢痕病人。结果本组15例病人中感染1例,切口延迟愈合2例,经换药等对症处理后基本痊愈。术后随访2月,皮片无回缩,颈部活动度良好,效果满意。结论局部皮瓣加植皮术结合创面负压治疗是解决颈部中重度瘢痕可靠且有效的方法。 展开更多
关键词 颈部损伤 瘢痕 挛缩 外科皮瓣 皮肤移植 负压伤口疗法
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CT三维重建技术在面颈部异物诊治中的临床应用 被引量:7
13
作者 赵影颖 陈东 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第27期3244-3247,共4页
目的探讨CT三维重建技术对面颈部异物定位诊断的价值及对手术的指导意义。方法选取2009年2月—2012年9月我院收治的面颈部异物伤患者15例,异物种类为:碎玻璃4例,铁屑铁块3例,铅笔芯2例,鱼刺2例,碎石沙砾2例,枪弹壳1例,砂轮1例。对这15... 目的探讨CT三维重建技术对面颈部异物定位诊断的价值及对手术的指导意义。方法选取2009年2月—2012年9月我院收治的面颈部异物伤患者15例,异物种类为:碎玻璃4例,铁屑铁块3例,铅笔芯2例,鱼刺2例,碎石沙砾2例,枪弹壳1例,砂轮1例。对这15例患者术前CT扫描后进行多平面重组及三维重建,以判断异物数量、类型及准确定位异物。结果 15例患者共发现18处异物。CT三维重建示:玻璃、枪弹壳、铁块及砂轮呈现高密度不规则点、块状影像;铅笔芯及碎石沙砾相对密度较低,呈现出稍高于周围软组织密度的均质条状及点块状影像;鱼刺为条形或弧形高密度影像。异物位于鼻面唇部皮下软组织或肌层8处,椎前筋膜及肌层2处,咽旁2处,外耳道骨性段2处,颈深筋膜中层1处,咬肌区1处,翼颌间隙1处,上颌窦1处。定位结果与手术实际取出异物结果相符。无一例出现并发症。结论利用CT三维重建技术可以直观、全面、准确地诊断面颈部异物,并有助于手术入路的选择,增加了手术的安全性。 展开更多
关键词 成像 三维 体层摄影术 螺旋计算机 异物 面部损伤 颈部损伤
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预扩张肩胛皮瓣游离移植整复颈部瘢痕挛缩畸形的临床疗效 被引量:3
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作者 王志刚 裴蛟淼 +2 位作者 刘超华 张娟 宋保强 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期813-819,共7页
目的探讨采用预扩张肩胛皮瓣游离移植整复颈部瘢痕挛缩畸形的临床疗效。方法采用回顾性观察性研究方法。2010年2月—2020年8月,空军军医大学第一附属医院收治17例(男9例、女8例,年龄8~42岁)符合入选标准的颈部瘢痕挛缩畸形患者,均于Ⅰ... 目的探讨采用预扩张肩胛皮瓣游离移植整复颈部瘢痕挛缩畸形的临床疗效。方法采用回顾性观察性研究方法。2010年2月—2020年8月,空军军医大学第一附属医院收治17例(男9例、女8例,年龄8~42岁)符合入选标准的颈部瘢痕挛缩畸形患者,均于Ⅰ期行肩胛区域皮肤软组织扩张器(以下简称扩张器)置入术+Ⅱ期行预扩张肩胛皮瓣游离移植整复颈部瘢痕切除后创面。颈部瘢痕切除后的创面面积为12.0 cm×6.0 cm~30.0 cm×24.0 cm,皮瓣切取面积为13.0 cm×7.5 cm~31.5 cm×25.0 cm。15例患者供区创面直接拉拢缝合,2例患者供区创面移植腹部全厚皮片。Ⅱ期术后观察皮瓣存活情况。Ⅱ期术后6个月,对出现切口瘢痕挛缩的2例患者行Z成形矫正术。Ⅱ期术后6~9个月,对于体态偏胖或皮瓣近1/3处臃肿的5例患者行去脂修薄术。Ⅰ期术前及末次(Ⅱ期或Ⅲ期)术后6个月,测量患者颏颈角和颌颈角,以其角度值评价颈部瘢痕改善程度。随访时,观察颈部运动功能,受区皮瓣色泽、质地,供区瘢痕情况[采用温哥华瘢痕量表(VSS)进行评估]。对数据行配对样本t检验。结果Ⅱ期术后,15例患者皮瓣存活良好;2例患者皮瓣于术后24 h内出现静脉危象,行紧急探查并清除血栓+重新吻合血管后皮瓣存活良好。与Ⅰ期术前患者的颏颈角[(126±12)°]和颌颈角[(148±13)°]角度相比,末次术后6个月患者的颏颈角[(107±12)°]和颌颈角[(123±11)°]角度均明显减小(t值分别为10.68、6.54,P<0.05)。随访2年,患者颈部背伸、侧弯等运动功能无受限;受区皮瓣色泽、质地与颈部正常皮肤接近;供区瘢痕VSS评分为3、4、5、6、7分者,分别为1、3、7、5、1例。结论游离移植的预扩张肩胛皮瓣可为颈部瘢痕挛缩畸形松解后创面提供充足的组织量;扩张后的肩胛皮瓣软组织薄、顺应性好,有利于颈部形态重塑;供区相对隐蔽且切口张力小,因而该方法是矫正颈部� 展开更多
关键词 瘢痕 颈部损伤 外科皮瓣 皮肤软组织扩张术 创面修复
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紧急弹射时G值载荷及头盔对颈部损伤的影响
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作者 刘春杰 刘子轩 +3 位作者 陈小强 任亚楠 张泓 都承斐 《天津理工大学学报》 2024年第2期127-135,共9页
文中研究了飞行员在紧急弹射时不同G值载荷和头盔特性对颈部损伤的潜在风险。结合刚体和有限元模型建立了正常人体的头颈模型,并通过设置飞行员弹射时的边界条件以及不同加速度载荷,模拟飞行员弹射时佩戴不同头盔的运动历程。结果显示:... 文中研究了飞行员在紧急弹射时不同G值载荷和头盔特性对颈部损伤的潜在风险。结合刚体和有限元模型建立了正常人体的头颈模型,并通过设置飞行员弹射时的边界条件以及不同加速度载荷,模拟飞行员弹射时佩戴不同头盔的运动历程。结果显示:高G载荷导致颈部稳定性降低且椎间盘应力随之增大,颈部损伤标准(neck injury criterion,NIC)损伤随载荷的增大而增大。头盔质量的增加导致颈部载荷增大,椎间盘C4-C5节段,佩戴轻型头盔比无头盔时椎间盘应力增大30.84%,佩戴重型头盔比佩戴轻型头盔时增大40.91%,所以重型头盔对颈部损伤的风险高于轻型头盔。韧带所受的拉力与头盔质量的增大成正比,并且头盔重心后移可能增大韧带拉伤的风险。 展开更多
关键词 紧急弹射 颈部损伤 头盔 高G载荷 有限元分析
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拦阻着舰过程中不同百分位人体颈部损伤风险的差异对比 被引量:6
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作者 柯鹏 诸斌 +2 位作者 柳松杨 李鸣皋 赵鑫 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2018年第5期383-389,共7页
目的对比拦阻着舰过程中不同百分位人体颈部损伤风险的差异。方法利用已建立的人椅背带系统动力学模型和头颈部力学模型,采用文献中典型拦阻着舰过程座椅底部的加速度曲线作为输入条件,开展数值仿真,验证模型的正确性,并得到假人颈部各... 目的对比拦阻着舰过程中不同百分位人体颈部损伤风险的差异。方法利用已建立的人椅背带系统动力学模型和头颈部力学模型,采用文献中典型拦阻着舰过程座椅底部的加速度曲线作为输入条件,开展数值仿真,验证模型的正确性,并得到假人颈部各关节的轴向力、剪切力和弯矩等力学参数。结果第95百分位假人的剪切损伤Nkm指数高于第5百分位假人。假人上、下部颈椎的Nij指数小于0. 2,Nkm指数约为0. 65。结论在拦阻着舰过程中,人体颈部更容易产生由于关节剪切力导致的损伤。研究结果可为评估不同百分位人体在典型拦阻着舰过程中的颈部损伤风险提供数据支持。 展开更多
关键词 颈部损伤 飞行员 拦阻着舰
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应用肩胛皮瓣游离移植修复小儿颈部烧伤瘢痕挛缩 被引量:6
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作者 徐军 林华 +2 位作者 刘元波 穆兰花 李森恺 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期356-358,T001,共4页
目的 介绍应用肩胛皮瓣游离移植修复小儿颈部烧伤瘢痕挛缩畸形的体会。 方法 自 1993年来 ,用吻合血管的肩胛皮瓣游离移植 ,治疗 2~ 10岁儿童的颌颈胸部烧伤后瘢痕挛缩畸形15例。 结果 全部皮瓣均 10 0 %成活 ,其中 8例在术后 6~... 目的 介绍应用肩胛皮瓣游离移植修复小儿颈部烧伤瘢痕挛缩畸形的体会。 方法 自 1993年来 ,用吻合血管的肩胛皮瓣游离移植 ,治疗 2~ 10岁儿童的颌颈胸部烧伤后瘢痕挛缩畸形15例。 结果 全部皮瓣均 10 0 %成活 ,其中 8例在术后 6~ 18个月复诊。患儿的皮瓣与周围组织颜色近似 ,无皮瓣臃肿 ,对颌颈部的发育无影响。 结论 用肩胛皮瓣游离移植血管吻合术修复儿童颈部瘢痕挛缩畸形是一个较理想的方法。 展开更多
关键词 儿童 颈部损伤 外科皮瓣 皮瓣移植 瘢痕 挛缩 烧伤
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颈椎椎弓根螺钉内固定治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤 被引量:5
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作者 康建平 王松 +2 位作者 李骏 叶飞 冯大雄 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期620-623,共4页
目的总结颈椎椎弓根螺钉固定在治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤中的疗效。方法选择2007年9月-2010年3月收治的21例无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性颈椎管狭窄的患者,行不稳定节段椎弓根螺钉内固定,再将狭窄节段行单开门椎管扩大成形术... 目的总结颈椎椎弓根螺钉固定在治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤中的疗效。方法选择2007年9月-2010年3月收治的21例无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性颈椎管狭窄的患者,行不稳定节段椎弓根螺钉内固定,再将狭窄节段行单开门椎管扩大成形术,观察并总结其治疗效果。结果对患者进行1-3年的随访。其中,切口浅部感染2例,经换药痊愈;术后1周出现切口内血肿1例,经止血和引流后治愈;再关门1例,但无症状加重。无螺钉穿破椎弓根;无内固定物断裂、松动和移位。颈椎生理弧度较术前明显纠正,较术毕无明显变化。按改良日本骨科学会(JOA)评分,患者由术前的4-15分提高到9-17分,其中13例恢复率≥80%,6例50%≤恢复率〈80%,2例5%≤恢复率〈50%,平均恢复率为75%。结论在无骨折脱位型颈脊髓损伤并存在发育性颈椎管狭窄患者的治疗中,采用后路椎弓根螺钉固定不稳定节段,既能避免单开门椎管扩大成形术时脊髓再损伤的风险,又能恢复颈椎的生理弧度,为脊髓向后飘移提供坚实的基础,为脊髓功能的恢复创造良好的条件。 展开更多
关键词 脊髓损伤 颈部损伤 椎管狭窄 椎弓根内固定
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A Reflection on the Management and Treatment of Cervical Spine Neuropathies with East Asian Medicine:Acupuncture 被引量:1
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作者 Jane Frances Wilson 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 2013年第6期403-408,共6页
There is much material demonstrating the use of acupuncture and moxibustion as an effective method of treatment in a variety of neurological conditions involving both peripheral and central nervous system dysfunction.... There is much material demonstrating the use of acupuncture and moxibustion as an effective method of treatment in a variety of neurological conditions involving both peripheral and central nervous system dysfunction. Acupuncture's effects are experienced throughout the body but specifically acupuncture can be seen to contribute significantly to nerve metabolism and rebuilding. However, very little is written on the mechanisms for this nerve recovery. This paper will reflect on these mechanisms in relation to the treatment of neck problems associated with nerve root impingement. 展开更多
关键词 cervical pain neck injuries nerve tissue injuries acupuncture therapy whiplash injuries Jin/sinews
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继发于儿童时期烧伤的严重颈部畸形的修复 被引量:5
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作者 王雪 钱云良 +2 位作者 杨军 张余光 王丹茹 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2011年第6期28-31,共4页
目的通过运用游离复合肩胛皮瓣联合骨组织修复,从功能和美学标准方面修复继发于儿童时期烧伤的严重颈部挛缩畸形。方法回顾性分析2006-2010年上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的儿童时期烧伤后继发重度颈部畸形患者42例,通过瘢... 目的通过运用游离复合肩胛皮瓣联合骨组织修复,从功能和美学标准方面修复继发于儿童时期烧伤的严重颈部挛缩畸形。方法回顾性分析2006-2010年上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的儿童时期烧伤后继发重度颈部畸形患者42例,通过瘢痕切除松解和颈部成形术彻底松解颈部挛缩、加深颌颈角。根据术前头部影像学测量结果,选择带血供的肩胛骨移植,或者颏前移成形术来修复骨结构畸形,软组织缺损是按照涉及到的颈部美学亚单位来选择单叶或双叶肩胛皮瓣。术后通过颈部活动度和颌颈角来评估功能和外观效果。结果 42例患者颈部瘢痕挛缩松解后,有18例接受肩胛骨外侧缘骨移植,选用肩胛或肩胛/肩胛旁双叶皮瓣覆盖;10例由于烧伤后瘢痕未明显阻碍下颌骨发育,仅应用肩胛/肩胛旁双叶皮瓣覆盖缺损创面。另有21例接受颏前移成形术,选用肩胛或肩胛/肩胛旁双叶皮瓣覆盖缺损。所有皮瓣成活。颈部活动度良好,术后颌颈角恢复到90°~120°。供区由断层皮片覆盖,在长期随访中未见挛缩复发。结论游离的复合肩胛皮瓣十分适合用来修复儿童时期烧伤后继发重度颈部挛缩。在下颌骨发育严重畸形的患者应同时运用颏前移成形术或肩胛骨移植术以进一步加深颌颈角。 展开更多
关键词 外科皮瓣 瘢痕 挛缩 颈部 修复外科手术
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