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脑动脉瘤手术中穿通支的损伤及其并发症 被引量：9
1
作者 于宏伟 关俊宏 +3 位作者 喻博 谷春雨 潘蔚然 王成林 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2004年第3期107-109,共3页
目的研究脑动脉瘤夹闭术中载瘤动脉及穿通支损伤对脑动脉瘤预后的影响,探讨减少并发症的方法。方法以施行开颅脑动脉瘤夹闭术治疗的52例病人为研究对象,分析术中载瘤动脉及其穿通支损伤与术后并发症的关系。结果发现脑动脉瘤57个。有载... 目的研究脑动脉瘤夹闭术中载瘤动脉及穿通支损伤对脑动脉瘤预后的影响,探讨减少并发症的方法。方法以施行开颅脑动脉瘤夹闭术治疗的52例病人为研究对象,分析术中载瘤动脉及其穿通支损伤与术后并发症的关系。结果发现脑动脉瘤57个。有载瘤动脉及穿通支损伤9例,其中术中破裂4例。大脑前动脉穿通支损伤4例,引起失语、偏瘫,出现严重的脑水肿、脑疝;大脑中动脉穿通支损伤3例,引起肢体活动不灵;前脉络膜动脉损伤2例,引起下肢为重的偏瘫、失语和意识障碍。结论脑动脉瘤开颅夹闭术中易引起载瘤动脉及其穿通支的损伤,应在显微镜下充分解剖蛛网膜下腔,避免在解剖关系不清的状态下盲目操作。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 并发症 载瘤动脉 穿通支损伤 肿瘤夹闭术 显微外科
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早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血 被引量：7
2
作者 王政 《中国医药科学》 2017年第16期204-206,共3页
目的研究讨论早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床治疗效果。方法选择2014年1月~2017年1月于我院行手术治疗的脑动脉瘤破裂出血患者60例,其中于患者破裂出血72h内进行手术的患者35例,作为早期组,破裂出血超过72h进行手术的... 目的研究讨论早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床治疗效果。方法选择2014年1月~2017年1月于我院行手术治疗的脑动脉瘤破裂出血患者60例,其中于患者破裂出血72h内进行手术的患者35例,作为早期组,破裂出血超过72h进行手术的患者25例,作为择期组,对两组患者均给予显微手术夹闭瘤颈治疗,观察两组患者的手术情况、住院时间、治疗效果以及并发症情况。结果本研究显示,两组患者手术时间、术中出血量、住院时间等临床手术指标数值差异无统计学意义(P>0.05);A组患者格拉斯哥预后评分良好率为85.7%,显著高于B组的56.0%(P<0.05);两组的死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后均出现少量并发症(均为动脉瘤再破裂),发生例率分别为2(5.7)、2(8.0),差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期显微手术夹闭瘤颈可显著改善对脑动脉瘤破裂出血患者的预后效果,提高患者的生活质量,值得临床大力推广。 展开更多
关键词 脑动脉瘤破裂出血 显微手术 瘤颈夹闭
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显微瘤颈夹闭术与血管内栓塞术治疗IA效果比较 被引量：2
3
作者 王湘 王海全 +1 位作者 吕光涛 胡海斌 《西南国防医药》 CAS 2019年第3期315-318,共4页
目的对比分析显微瘤颈夹闭术与血管内栓塞术对颅内动脉瘤(IA)的治疗效果。方法回顾性116例IA患者临床资料,根据其手术治疗方式差异分为显微瘤颈夹闭术组(夹闭组,n=70)与血管内栓塞术组(栓塞组,n=46)。观察两组手术情况(术中IA破裂率、I... 目的对比分析显微瘤颈夹闭术与血管内栓塞术对颅内动脉瘤(IA)的治疗效果。方法回顾性116例IA患者临床资料,根据其手术治疗方式差异分为显微瘤颈夹闭术组(夹闭组,n=70)与血管内栓塞术组(栓塞组,n=46)。观察两组手术情况(术中IA破裂率、IA闭塞率)、术后血管痉挛(CVS)和并发症发生情况;术后3个月,采用改良Rankin量表(mRs)评估患者预后情况。结果栓塞组术后CVS程度轻于夹闭组,术后并发症发生率小于夹闭组(P <0.05)。两组术中IA破裂率、IA闭塞率、预后良好率等比较均无统计学差异(P> 0.05)。结论显微瘤颈夹闭术与血管内栓塞术治疗IA的效果相当,均可获得良好预后,但血管内栓塞术所致CVS程度较轻、并发症发生率较低,具有一定优势。 展开更多
关键词 瘤颈 夹闭术 栓塞术 颅内动脉瘤 脑血管痉挛 预后
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动脉瘤颈夹闭术与血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤破裂急性期患者临床效果的对比研究 被引量：9
4
作者 邹亮 王伟 李双 《实用心脑肺血管病杂志》 2018年第5期70-72,共3页
目的比较动脉瘤颈夹闭术与血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤破裂急性期患者的临床效果。方法选取2015年1月—2017年10月内蒙古林业总医院收治的颅内动脉瘤破裂急性期患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者行动... 目的比较动脉瘤颈夹闭术与血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤破裂急性期患者的临床效果。方法选取2015年1月—2017年10月内蒙古林业总医院收治的颅内动脉瘤破裂急性期患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者行动脉瘤颈夹闭术,观察组患者行血管内栓塞术。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率、术后2个月SF-36量表评分及预后。结果观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后2个月观察组患者躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能、总体健康评分高于对照组(P<0.05)。术后2个月两组患者预后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉瘤颈夹闭术、血管内栓塞术均可有效改善颅内动脉瘤破裂急性期患者预后,但与动脉瘤颈夹闭术相比,血管内栓塞术可更有效地缩短手术时间及住院时间,减少术中出血及术后并发症的发生,改善患者生存质量。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 动脉瘤 破裂 动脉瘤颈夹闭术 血管内栓塞术 疗效比较研究
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微创手术治疗后交通动脉瘤28例分析 被引量：3
5
作者 苟志勇 贺民 《中国医药导报》 CAS 2015年第1期67-70,共4页
目的：探讨显微镜下微创手术治疗后交通动脉瘤的手术时机、方法以及效果。方法回顾性分析2009年1月~2010年1月于四川大学华西医院行显微镜下翼点入路后交通动脉瘤瘤颈夹闭术28例患者，术中荧光造影。术后6个月和1年分别进行随访，观察... 目的：探讨显微镜下微创手术治疗后交通动脉瘤的手术时机、方法以及效果。方法回顾性分析2009年1月~2010年1月于四川大学华西医院行显微镜下翼点入路后交通动脉瘤瘤颈夹闭术28例患者，术中荧光造影。术后6个月和1年分别进行随访，观察分析患者的格拉斯哥预后分级（GOS）。结果随访6～12个月，观察其GOS评分；28例患者中，死亡（GOS分级I级）1例（3.57%）、植物生存（GOS分级Ⅱ级）1例（3.57%）、重度残疾（GOS分级Ⅲ级）2例（7.14%）、中度残疾（GOS分级Ⅳ级）5例（17.86%）、恢复良好（GOS分级Ⅴ级）19例（67.86%）。结论对于后交通动脉瘤Hunt-Hess分级I～Ⅲ级的患者应尽早手术，Ⅳ～Ⅴ级患者病情稳定后再手术；显微镜下翼点入路后交通动脉瘤瘤颈夹闭术，术中荧光造影，夹闭瘤颈可靠，是一种有效的方法。 展开更多
关键词 微创 后交通动脉瘤 瘤颈夹闭术 荧光造影 格拉斯哥预后分级
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颅内动脉瘤夹闭术后残留的预防分析 被引量：1
6
作者 刘家凯 杨炳湖 +1 位作者 秦忠宗 李百升 《广东微量元素科学》 CAS 2015年第7期56-59,共4页
目的探讨颅内动脉瘤夹闭术后出现残留的原因并寻求预防方法。方法随机选取惠州市中心人民医院2007年3月—2014年12月收治的100例接受开颅动脉瘤颈夹闭术的颅内动脉瘤患者。全部于手术前给予DSA或者CTA辅助检查,确诊为颅内动脉瘤,术后1... 目的探讨颅内动脉瘤夹闭术后出现残留的原因并寻求预防方法。方法随机选取惠州市中心人民医院2007年3月—2014年12月收治的100例接受开颅动脉瘤颈夹闭术的颅内动脉瘤患者。全部于手术前给予DSA或者CTA辅助检查,确诊为颅内动脉瘤,术后1个月行DSA检查观察其恢复情况,观察有无残留。结果 100例患者经手术治疗后1个月行3D-DSA复查,其中完全夹闭90例,完全夹闭率90%,发现有载瘤血管狭窄(与手术之前相比较)3例,出现动脉残留7例,残留率为7%。7例出现残留的患者2 mm与3 mm级的3例患者均进行介入栓塞术再次治疗,余下4名1 mm级患者保持随访进行中。此7名患者目前状况均良好。结论颅内动脉瘤夹闭术后残留的情况和手术前仔细检查分析、手术器械使用、术中正确选取器材等具有明显的关联,通过上述流程的改进和完善,颅内动脉瘤夹闭术后残留是能够预防的。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 开颅动脉瘤颈夹闭术 动脉瘤颈残留 预防
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翼点与颈部联合床突段动脉瘤夹闭的手术配合 被引量：1
7
作者 赵云云 董薪 《中国煤炭工业医学杂志》 2016年第3期373-376,共4页
目的对翼点与颈部联合床突段动脉瘤夹闭的手术配合进行探析。方法选择研究对象为2014年3月—2015年10月该院诊治的43例床突段动脉瘤患者为观察组,再选取2013年10月—2014年2月该院治疗的40例床突段动脉瘤患者为对照组,对照组患者给予常... 目的对翼点与颈部联合床突段动脉瘤夹闭的手术配合进行探析。方法选择研究对象为2014年3月—2015年10月该院诊治的43例床突段动脉瘤患者为观察组,再选取2013年10月—2014年2月该院治疗的40例床突段动脉瘤患者为对照组,对照组患者给予常规手术配合,观察组患者给予规范化手术配合,对比与统计分析二组患者的手术时间、术中出血量、病灶清除率以及手术完成度等。结果观察组患者的术中失血量、手术时间分别是(255±45)ml、(2.8±0.4)h,对照组分别是(489±125)ml、(4.2±1.7)h,差异有统计学意义(P<0.05)。二组床突段动脉瘤患者均顺利结束手术治疗,手术完成度为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后拔除气管导管率与病灶清除率分别是93.02%、100.00%,对照组分别是52.5%、80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论翼点与颈部联合床突段动脉瘤夹闭的手术配合极为重要,不仅影响患者的临床治疗效果,而且影响患者手术的完成度。 展开更多
关键词 翼点与颈部联合 床突段动脉瘤夹闭 手术配合
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颅内动脉瘤的显微手术治疗 被引量：1
8
作者 高觉民 叶明 +6 位作者 李铭 李建 傅传经 汤忠华 樊炼 史德志 胡静 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2011年第6期329-331,359,共4页
目的总结颅内动脉瘤的显微手术治疗和并发症防治的经验。方法回顾性分析2006年3月至2010年3月期间收治的59例颅内动脉瘤患者的临床资料、手术方式、预后及并发症。结果全组59例共62个动脉瘤。3例因年龄等因素拒绝手术,其余56例均接受手... 目的总结颅内动脉瘤的显微手术治疗和并发症防治的经验。方法回顾性分析2006年3月至2010年3月期间收治的59例颅内动脉瘤患者的临床资料、手术方式、预后及并发症。结果全组59例共62个动脉瘤。3例因年龄等因素拒绝手术,其余56例均接受手术治疗,其中行显微镜下成功夹闭动脉瘤57个,动脉瘤孤立术1个,巨大动脉瘤瘤腔明胶海绵填塞术1个,手术过程顺利。术后随访3个月以上,生存质量根据日常生活能力(ADL)分级评分:Ⅰ～Ⅱ级47例(83.9%),Ⅲ～Ⅳ级3例(5.4%),Ⅴ～Ⅵ级3例(5.4%),Ⅶ级1例(1.8%),死亡2例(3.6%)。结论数字减影血管造影(DSA)及CT血管造影(CTA)均可有效诊断颅内动脉瘤。早期显微手术夹闭是治疗颅内破裂动脉瘤的有效方法。翼点入路仍是颅内动脉瘤最常用的手术入路,能明显提高破裂动脉瘤患者的生存率和生存质量。术后积极防治并发症是治疗成功的关键。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 显微手术治疗 手术入路 手术时机 瘤颈夹闭 术后并发症
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