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安罗替尼联合纳武利尤单抗对晚期非小细胞肺癌患者免疫状态及短期预后的影响 被引量:4
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作者 苏静 《中国实用医刊》 2023年第12期103-107,共5页
目的分析安罗替尼联合纳武利尤单抗对晚期非小细胞肺癌患者免疫状态及短期预后的影响。方法本研究采用前瞻性分析。抽取河南黄河科技学院附属医院2020年8月至2022年8月收治的108例晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观... 目的分析安罗替尼联合纳武利尤单抗对晚期非小细胞肺癌患者免疫状态及短期预后的影响。方法本研究采用前瞻性分析。抽取河南黄河科技学院附属医院2020年8月至2022年8月收治的108例晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组给予安罗替尼治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予纳武利尤单抗治疗,共治疗9周。治疗后两组均随访6个月。比较两组临床疗效[客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)]、随访6个月内预后情况及治疗期间不良反应发生率。比较两组治疗前后免疫状态(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果观察组ORR(38.89%,21/54)、DCR(92.59%,50/54)均高于对照组(20.37%,11/54;68.52%,37/54),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗9周后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均上升,CD8^(+)均下降(P<0.05);且治疗9周后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VEGF水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗9周后,两组VEGF水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。随访6个月内,观察组病死率(3.70%,2/54)低于对照组(14.81%,8/54),差异有统计学意义(χ2=3.97,P=0.046)。治疗期间,两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论安罗替尼联合纳武利尤单抗可提高晚期非小细胞肺癌的治疗效果,改善患者免疫状态及短期预后情况,延长生存期,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 晚期 安罗替尼 纳武利尤单抗 免疫状态 短期预后
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纳武利尤单抗联合红豆杉胶囊对晚期NSCLC患者免疫功能及LDH、NLR水平的影响 被引量:2
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作者 范俊瑾 樊改荣 孙伟 《疑难病杂志》 CAS 2023年第6期630-635,共6页
目的探讨程序性死亡受体⁃1(PD⁃1)/程序性死亡受体配体⁃1(PD⁃L1)抑制剂纳武利尤单抗联合红豆杉胶囊治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能及乳酸脱氢酶(LDH)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的影响。方法选取2020年1月—2021年2月山... 目的探讨程序性死亡受体⁃1(PD⁃1)/程序性死亡受体配体⁃1(PD⁃L1)抑制剂纳武利尤单抗联合红豆杉胶囊治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能及乳酸脱氢酶(LDH)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的影响。方法选取2020年1月—2021年2月山西省阳泉市第三人民医院血液肿瘤科收治晚期NSCLC患者102例,以随机数字表法分为观察组、对照组各51例。对照组给予纳武利尤单抗治疗,观察组在对照组基础上联合红豆杉胶囊治疗,均治疗8周。比较2组治疗8周后疗效,并检测治疗前及治疗6周、8周后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原⁃125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21⁃1)]、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、血清LDH、NLR水平、Karnofsky功能状态评分(KPS),统计2组不良反应发生率。结果治疗8周后2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组疾病控制率显著高于对照组(70.59%vs.50.98%,χ^(2)=4.113,P=0.043)。治疗6周、8周后2组血清CEA、CA125、CYFRA21⁃1均低于治疗前,且观察组低于对照组(6周:t/P=10.775/<0.001、9.874/<0.001、9.684/<0.001;8周:t/P=11.634/<0.001、10.008/<0.001、9.887/<0.001)。治疗6周、8周后2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+标水平较治疗前下降(P<0.001);而观察组治疗6周、8周后均较对照组升高(6周:t/P=4.607/<0.001、7.353/<0.001、8.333/<0.001;8周:t/P=7.226/<0.001、7.660/<0.001、8.970/<0.001)。治疗6周、8周后2组血清LDH、NLR水平均较治疗前下降(P<0.001),且观察组显著低于对照组(6周:t/P=3.330/<0.001、2.687/0.008;8周:t/P=2.174/0.032、2.725/0.007)。治疗6周、8周后2组KPS评分均较治疗前升高(P<0.001),且观察组均高于对照组(t/P=6.006/<0.001、4.097/<0.001);观察组血小板减少、乏力、恶心呕吐、食欲下降等不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论纳武利尤单抗联合红豆杉胶囊可有效控制非小细胞肺癌病情进展,增强机体免疫功能,改善 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 纳武利尤单抗 红豆杉胶囊 免疫功能 疗效
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微卫星不稳定型胃癌的临床意义和研究进展
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作者 王舟 汪文杰 +6 位作者 徐伟 沈亦敏 李元元 李金洲 穆彦熹 姚亚龙 陈晓 《中国临床研究》 CAS 2024年第2期183-187,共5页
胃癌的发生发展过程是由多种因素决定的。近年来,分子生物学的发展给胃癌的诊断、治疗提供了新的思路。微卫星不稳定(MSI)胃癌是由于机体DNA错配修复(MMR)基因缺陷导致的一种特殊的胃癌类型。对MSI胃癌的临床特征、分子机制以及预后进... 胃癌的发生发展过程是由多种因素决定的。近年来,分子生物学的发展给胃癌的诊断、治疗提供了新的思路。微卫星不稳定(MSI)胃癌是由于机体DNA错配修复(MMR)基因缺陷导致的一种特殊的胃癌类型。对MSI胃癌的临床特征、分子机制以及预后进行研究发现,这类患者相较于普通类型的胃癌具有特定的临床病理特征和较好的预后。但目前国内外对MSI胃癌的研究仍然存在一些争议,本文意在从MSI的概念、MSI与胃癌的临床病理特征的关系及MSI胃癌的治疗进展等方面进行综述。 展开更多
关键词 胃癌 微卫星不稳定 错配修复 化疗 免疫治疗 氟尿嘧啶 帕博利珠单抗 纳武利尤单抗 伊匹木单抗
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早中期微卫星高度不稳定及稳定型结直肠癌的免疫治疗进展
4
作者 郭梦雅 彭炜惟 +2 位作者 方瑛 沈波 周国仁 《中国临床研究》 CAS 2023年第12期1886-1889,共4页
免疫抑制剂改变了晚期结直肠癌患者的治疗格局,并彰显出了巨大的生存收益,目前指南获批的免疫药物已经在临床上广泛使用,但早中期结直肠癌患者主要治疗方式为手术切除、放疗、化疗、抗血管生成等综合治疗,免疫抑制剂在这些患者中的治疗... 免疫抑制剂改变了晚期结直肠癌患者的治疗格局,并彰显出了巨大的生存收益,目前指南获批的免疫药物已经在临床上广泛使用,但早中期结直肠癌患者主要治疗方式为手术切除、放疗、化疗、抗血管生成等综合治疗,免疫抑制剂在这些患者中的治疗地位尚未明确。本文就早中期微卫星不稳定及稳定型结直肠癌免疫治疗进展进行综述,总结了现有以及正在探索的免疫新辅助治疗或免疫联合疗法等模式,以期免疫治疗能为早中期结直肠癌患者提供更多的选择。 展开更多
关键词 微卫星不稳定 微卫星稳定 结直肠癌 早中期 免疫治疗 阿替利珠单抗 信迪利单抗 纳武利尤单抗 卡瑞利珠单抗 贝代珠单抗 特瑞普利单抗
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二线单药化疗联合PD-1/PD-L1抑制剂对晚期非小细胞肺癌的临床疗效 被引量:13
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作者 刘凤英 张文东 刘方 《临床和实验医学杂志》 2021年第2期169-172,共4页
目的探讨二线单药化疗联合程序性死亡受体(PD)-1/PD-L1抑制剂对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法前瞻性选取山东大学齐鲁医院于2018年12月至2020年3月收治的晚期NSCLC患者82例,采用随机数字表法分为观察组(n=41)与对照组(n=... 目的探讨二线单药化疗联合程序性死亡受体(PD)-1/PD-L1抑制剂对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法前瞻性选取山东大学齐鲁医院于2018年12月至2020年3月收治的晚期NSCLC患者82例,采用随机数字表法分为观察组(n=41)与对照组(n=41)。对照组单用培美曲塞化疗治疗;观察组给予培美曲塞与纳武利尤单抗注射液联用治疗。比较2组患者化疗4个周期疗效;化疗前与化疗4个周期后Karnofsky功能状态评分(KPS)、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)]和T淋巴细胞亚群变化以及化疗期间毒副作用情况。结果观察组患者经化疗4个周期总有效率(63.41%)高于对照组(41.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。化疗前,2组患者KPS评分、血清CA125、CEA水平、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗4个周期后,观察组患者KPS评分(85.46±3.87)分高于对照组(78.29±3.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗4个周期后,观察组患者血清CA125和CEA水平分别为(32.54±4.60)U/mL、(14.35±3.76)ng/mL,低于对照组[(45.12±5.76)U/mL、(23.12±3.26)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。化疗4个周期后,观察组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+分别为(56.57±3.08)%、(35.48±2.16)%、(1.42±0.19),高于对照组[(48.72±3.25)%、(29.39±2.45)%和(0.89±0.14)],差异有统计学意义(P<0.05)。2组NSCLC患者化疗4个周期后期间不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论培美曲塞与纳武利尤单抗注射液联用对晚期NSCLC患者近期疗效良好,且可改善患者生存质量和免疫功能,降低CA125和CEA水平,毒副作用较轻。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 培美曲塞 纳武利尤单抗注射液 疗效
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纳武利尤单抗联合安罗替尼治疗晚期胃癌患者的临床研究
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作者 赵嗣钰 洪叶 滕理送 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期807-810,共4页
目的观察纳武利尤单抗注射液联合安罗替尼胶囊治疗晚期胃癌患者的临床疗效和安全性。方法将晚期胃癌患者随机分为对照组和试验组。对照组晨起口服安罗替尼胶囊每次12 mg,每天1次,维持服药14 d后停药7 d;试验组在对照组治疗的基础上,联... 目的观察纳武利尤单抗注射液联合安罗替尼胶囊治疗晚期胃癌患者的临床疗效和安全性。方法将晚期胃癌患者随机分为对照组和试验组。对照组晨起口服安罗替尼胶囊每次12 mg,每天1次,维持服药14 d后停药7 d;试验组在对照组治疗的基础上,联合静脉滴注3 mg·kg^(-1)纳武利尤单抗,每2周1次。2组患者均治疗4个疗程,每个疗程21 d。比较2组患者的临床疗效、组织多肽特异性抗原(TPS)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA),以及药物不良反应的发生情况。结果试验组入组80例,脱落4例,最终有76例纳入统计分析;对照组入组80例,脱落8例,最终有72例纳入统计分析。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为78.95%(60例/76例)和52.78%(38例/72例),在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的CEA分别为(5.34±1.12)和(7.01±0.97)U·mL^(-1),CA125分别为(22.65±4.27)和(27.61±5.09)U·mL^(-1),TPS分别为(69.21±11.64)和(53.06±10.57)U·mL^(-1),在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应均以恶心/腹泻、白细胞减少、血小板降低、肝功能异常及甲状腺功能减退等为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为40.79%和37.50%,在统计学上差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳武利尤单抗注射液联合安罗替尼胶囊比单用安罗替尼治疗晚期胃癌患者的临床疗效更佳,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 纳武利尤单抗注射液 安罗替尼胶囊 晚期胃癌 临床疗效 安全性评价
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纳武利尤单抗注射液临床应用合理性与安全性分析
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作者 张晓杰 周建国 《中国药业》 CAS 2023年第S02期68-70,共3页
目的探讨纳武利尤单抗注射液临床应用的合理性与安全性。方法选取医院2021年11月至2022年11月收治的应用纳武利尤单抗注射液治疗的患者50例,观察其用药后的不良反应,并分析其用药合理性。结果50例患者共应用纳武利尤单抗注射液243例次,... 目的探讨纳武利尤单抗注射液临床应用的合理性与安全性。方法选取医院2021年11月至2022年11月收治的应用纳武利尤单抗注射液治疗的患者50例,观察其用药后的不良反应,并分析其用药合理性。结果50例患者共应用纳武利尤单抗注射液243例次,人均治疗4.86个周期;有39例(78.00%)患者的用药符合临床纳武利尤单抗注射液的适应证,药物应用剂量及方法均符合要求;发生药品不良反应20例(40.00%),其中6例(12.00%)为严重不良反应,占比最高(33.33%)的为免疫相关性肺炎。结论纳武利尤单抗注射液在该院的临床应用均合理,但药品不良反应发生率较高,临床需加强监护。 展开更多
关键词 纳武利尤单抗注射液 合理性 安全性
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